目的分析非离子型碘造影剂致患者死亡的特点和影响因素,并提出安全用药建议,为临床用药提供参考。方法检索中国知网、万方医学、维普网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、SpringerLink数据库,收集非离子型碘造影剂...目的分析非离子型碘造影剂致患者死亡的特点和影响因素,并提出安全用药建议,为临床用药提供参考。方法检索中国知网、万方医学、维普网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、SpringerLink数据库,收集非离子型碘造影剂致患者死亡的病例报道,统计并分析其致患者死亡的特点和影响因素。结果共检索到非离子型碘造影剂致患者死亡43例,男性21例(48.84%)、女性22例(51.16%);死亡患者的年龄以51~85岁(32例,占74.42%)为主,原患疾病以心脑血管疾病(30.23%)和消化系统疾病(30.23%)居多;仅2例患者有明确的过敏史(4.65%);致死药物中,碘海醇(37.21%)和碘普罗胺(25.58%)占比最高,主要致死原因为过敏性休克(51.16%)、心脏骤停(11.63%)及肺水肿(11.63%);48.84%患者的药物不良反应(ADR)发生在30 min内,62.79%的患者在发生ADR当天死亡;主要累及循环系统、神经系统和呼吸系统,表现主要为呼吸困难、血压偏低或测不到、呕吐等。结论非离子型碘造影剂致死药物以碘海醇和碘普罗胺为主,其不良反应发生速度快。临床需重点监测患者使用该类药物后30 min内的生命体征,及时处理呼吸困难、血压异常等症状,以降低患者死亡风险。展开更多
