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基于药物纳米晶的肿瘤靶向纳米递药系统研究进展
1
作者 吕春艳 信文婧 +6 位作者 崔闻宇 申光焕 张文君 韩锐 王文倩 厚晓庆 周浦诺 《医药导报》 北大核心 2026年第1期100-108,共9页
药物纳米晶粒径小,比表面积大,可以改善难溶性药物的溶解度问题,提高药物的生物利用度。对药物纳米晶进行表面修饰,可以实现对特定位点的靶向,延长药物在体内的循环时间,增强细胞摄取和肿瘤抑制作用,降低对正常组织的毒副作用,对靶组织... 药物纳米晶粒径小,比表面积大,可以改善难溶性药物的溶解度问题,提高药物的生物利用度。对药物纳米晶进行表面修饰,可以实现对特定位点的靶向,延长药物在体内的循环时间,增强细胞摄取和肿瘤抑制作用,降低对正常组织的毒副作用,对靶组织发挥治疗作用。该文系统地综述了药物纳米晶的制备技术及在肿瘤治疗中的4种靶向系统,并对其在肿瘤治疗领域的发展与应用前景进行展望,为药物纳米晶的进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 药物纳米晶 肿瘤靶向 纳米递药系统 表面修饰 制备技术
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表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂药物相互作用致不良反应13例文献分析
2
作者 程军 韩一萱 +2 位作者 汪龙 张冠军 赵丹 《医药导报》 北大核心 2026年第2期307-311,共5页
目的分析表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)药物相互作用相关性不良反应的发生情况及特点,为安全用药提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库和PubMed数据库关于EGFR-TKI药物相互作用相... 目的分析表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)药物相互作用相关性不良反应的发生情况及特点,为安全用药提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库和PubMed数据库关于EGFR-TKI药物相互作用相关性不良反应的个案报道进行文献分析。结果检索出EGFR-TKI药物相互作用相关性不良反应个案报道13篇共13例患者,男4例,女9例,年龄35~79岁,平均年龄56岁。13例患者中,均为第1代EGFR-TKI药物为主(吉非替尼6例、厄洛替尼6例、埃克替尼1例)。与EGFR-TKI相互作用的药物品种较多,其中抗凝药物居第1位(6例)。不良反应累及血液系统、神经系统、泌尿系统、肝胆系统、皮肤及其附件系统等多个器官/系统。结论临床医师和药师应知晓有临床意义的EGFR-TKI药物相互作用,加强用药监测,避免和减少用药风险。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 药物相互作用 不良反应 文献分析
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抗体偶联药物在三阴性乳腺癌治疗中的研究进展
3
作者 刘丹娜 宋爽爽 +5 位作者 陈露 孙永强 孙博 周寒丽 赵晓丽 孔天东 《中国药房》 北大核心 2026年第1期124-129,共6页
抗体偶联药物(ADCs)是由靶向性单克隆抗体、细胞毒性药物以及连接子构成的新型抗肿瘤药物,兼具了抗体的高特异性和细胞毒性药物的高杀伤性。三阴性乳腺癌(TNBC)具有侵袭性强、复发/转移风险高、预后不良等特点,且因缺乏有效治疗靶点而... 抗体偶联药物(ADCs)是由靶向性单克隆抗体、细胞毒性药物以及连接子构成的新型抗肿瘤药物,兼具了抗体的高特异性和细胞毒性药物的高杀伤性。三阴性乳腺癌(TNBC)具有侵袭性强、复发/转移风险高、预后不良等特点,且因缺乏有效治疗靶点而预后较差。本文综述了ADCs在TNBC治疗领域的研究进展,结果显示靶向人表皮生长因子受体2(如德曲妥珠单抗)、滋养层细胞表面抗原2(如戈沙妥珠单抗、德达博妥单抗)、锌转运蛋白LIV-1(如ladiratuzumab vedotin)、HER-3(如patritumab deruxtecan)、表皮生长因子受体(如AVID100)、糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B(如glembatumumab vedotin)的ADCs对TNBC均表现出良好的治疗效果。尽管ADCs在TNBC治疗中面临获得性耐药和治疗毒性的挑战,但其正在深刻改变TNBC的治疗格局,未来有望在TNBC治疗中占据更为核心的地位。 展开更多
关键词 抗体偶联药物 三阴性乳腺癌 靶点 单克隆抗体 细胞毒性药物 连接子
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苏州市4家三级医院细胞毒药物环境残留监测与职业暴露风险评估
4
作者 潘杰 潘俊杰 +6 位作者 肖鹏 王冠军 俞蕴莉 夏益清 李翔 刘瑞珏 耿洲 《医药导报》 北大核心 2026年第4期667-675,共9页
目的建立多组分痕量细胞毒药物的定量分析方法,测定医院环境中15种细胞毒药物的残留浓度,评估医护人员职业暴露水平,为职业暴露防控体系建立提供科学依据。方法选取15种高频使用的细胞毒药物作为监测对象。依据药物的理化性质和离子模式... 目的建立多组分痕量细胞毒药物的定量分析方法,测定医院环境中15种细胞毒药物的残留浓度,评估医护人员职业暴露水平,为职业暴露防控体系建立提供科学依据。方法选取15种高频使用的细胞毒药物作为监测对象。依据药物的理化性质和离子模式,建立4组基于高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)的分析方法;从超标率、单位配置量的总残留量、单位配置量高风险点位残留极值、单位配置量的高危药物残留4个维度,评估苏州市4家医院的细胞毒药物环境残留情况。结果15种待测细胞毒药物的定量限为0.05~0.4 ng·mL^(-1),线性相关系数r>0.99,精密度相对标准偏差≤16.7%,准确度相对误差±15%内。各医院(编号为H1-H4)静脉用药调配中心(PIVAS)细胞毒药物残留整体可控,但污染呈现核心区域聚集性分布,安全柜与传递窗为高风险区域—H2医院安全柜污染突出,H1医院传递窗异环磷酰胺残留较高;环磷酰胺、异环磷酰胺及多西他赛为高残留风险药物;紫杉醇、氟尿嘧啶在传递窗及个人防护装备残留较高。多维度评估揭示不同医院防控差异:H4医院超标率最低(2.1%)且单位配置量残留最低,H2医院超标率最高(16.4%)。结论该研究揭示医院环境残留呈现核心区域(如安全柜、传递窗)聚集性污染且药物残留差异显著。多维度评估显示医院间防控水平差异明显,亟需针对高残留风险区域强化深度消毒、优化防护流程并推广低残留管控经验,以系统性降低医护人员的职业暴露风险。 展开更多
关键词 细胞毒药物 高效液相色谱串联质谱 环境残留 职业暴露
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成人肝移植术后他克莫司个体化治疗的研究进展
5
作者 蒋艳 王国徽 +2 位作者 宋沧桑 张函舒 李兴德 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第7期1294-1300,共7页
他克莫司(TAC)是肝移植(LT)术后的核心免疫抑制药物,但其治疗窗狭窄,且药代动力学存在显著的个体间及个体内变异,导致血药浓度易偏离目标范围,精准给药难度大。近年来,随着治疗药物监测(TDM)的广泛应用,基于TAC血药浓度的个体化治疗策... 他克莫司(TAC)是肝移植(LT)术后的核心免疫抑制药物,但其治疗窗狭窄,且药代动力学存在显著的个体间及个体内变异,导致血药浓度易偏离目标范围,精准给药难度大。近年来,随着治疗药物监测(TDM)的广泛应用,基于TAC血药浓度的个体化治疗策略研究取得了重要进展。本文系统综述成人肝移植受者TAC个体化给药的最新研究,重点探讨了药物基因组学、群体药代动力学(PPK)和机器学习(ML)等方法在临床中的应用价值与发展现状,并对比分析不同建模策略的优势与局限。研究表明,基于模型的精准给药(MIPD)工具不仅可显著提升血药浓度预测准确性,还能生成个体化给药方案,有助于优化肝移植患者的治疗效果与改善长期预后。 展开更多
关键词 他克莫司 肝移植 个体化给药 群体药动学 机器学习
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卡度尼利单抗致多器官严重损伤病例分析
6
作者 单彬 问天娇 +3 位作者 侯娟 彭怡 王彩雪 李梦娇 《中国医院药学杂志》 北大核心 2026年第4期477-481,共5页
该文报道1例由卡度尼利单抗引起的免疫治疗相关严重多器官及内分泌系统毒性的案例,通过回顾性文献分析,临床药师梳理PD-1/CTLA-4双特异性抗体卡度尼利单抗治疗相关不良反应发生情况,及时给予足量糖皮质激素治疗,患者症状逐渐缓解。建议... 该文报道1例由卡度尼利单抗引起的免疫治疗相关严重多器官及内分泌系统毒性的案例,通过回顾性文献分析,临床药师梳理PD-1/CTLA-4双特异性抗体卡度尼利单抗治疗相关不良反应发生情况,及时给予足量糖皮质激素治疗,患者症状逐渐缓解。建议临床拟应用卡度尼利单抗的患者完善基线检查,治疗中做好主动监测。 展开更多
关键词 卡度尼利单抗 多器官损伤 心肌炎 肝损伤 甲状腺功能亢进 药品不良反应
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基于OpenFDA数据库的多塔利单抗相关药品不良事件信号挖掘与分析
7
作者 孙晓利 白万军 +5 位作者 刘红 王紫月 梁平 杜文力 冯锐 霍丽曼 《中国医院用药评价与分析》 2026年第1期120-124,128,共6页
目的:了解多塔利单抗的药品不良事件(ADE)信息,深入评估其安全性,为药物使用提供参考。方法:通过OpenVigil 2.1网站提取和查询美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库中2021年1月至2024年6月的原始数据,筛选出涉及多塔利... 目的:了解多塔利单抗的药品不良事件(ADE)信息,深入评估其安全性,为药物使用提供参考。方法:通过OpenVigil 2.1网站提取和查询美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库中2021年1月至2024年6月的原始数据,筛选出涉及多塔利单抗的ADE报告,并采用报告比值比(ROR)和比例报告比值作为信号检测指标,设定相应的阈值条件,对ADE进行统计分析和系统分类。结果:提取首要怀疑药物为多塔利单抗的ADE报告355份。在71份已知性别的ADE报告中,女性患者报告有62份。识别出50个有效信号,映射到16个系统器官分类(SOC)中,ADE报告数排序居前3位的SOC依次为良性、恶性及性质不明的肿瘤(包括囊状和息肉状),血液及淋巴系统疾病,胃肠系统疾病。信号强度(ROR值)排序居前3位的首选术语包括复发性子宫内膜癌、免疫介导的肝炎、免疫介导性肺病。挖掘出药品说明书中未提及的ADE,心脏器官疾病——应激性心肌病(ROR=36.33),其信号强度居首位。结论:在使用多塔利单抗时,需要关注ADE高发的女性患者,及时采取预防措施。此外,该研究发现了一些新的ADE,临床用药过程中应提高警惕。 展开更多
关键词 多塔利单抗 药品不良事件 FAERS数据库 数据挖掘
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临床药师参与新型抗肿瘤药物不良反应药学监护的效果
8
作者 滕月鹏 古殿杰 +3 位作者 李彩东 王亚亚 缪苗苗 孟敏 《临床合理用药》 2026年第2期159-161,共3页
目的观察临床药师参与新型抗肿瘤药物不良反应药学监护的效果。方法选取2023年2月—2024年6月于兰州市第二人民医院接受新型抗肿瘤药物治疗的患者268例,按照随机数字表法分为观察组(n=134)和对照组(n=134)。对照组给予抗肿瘤药物治疗常... 目的观察临床药师参与新型抗肿瘤药物不良反应药学监护的效果。方法选取2023年2月—2024年6月于兰州市第二人民医院接受新型抗肿瘤药物治疗的患者268例,按照随机数字表法分为观察组(n=134)和对照组(n=134)。对照组给予抗肿瘤药物治疗常规干预,观察组在对照组基础上给予临床药师参与药学干预。干预2个月后,比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、用药依从性、不良反应及患者满意度。结果干预2个月后,2组SAS、SDS评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组用药总依从率为96.27%,高于对照组的88.81%(χ^(2)=5.403,P=0.020);观察组不良反应总发生率为5.22%,低于对照组的17.91%(χ^(2)=10.521,P=0.001);观察组患者总满意度为97.01%,高于对照组的91.04%(χ^(2)=4.254,P=0.039)。结论临床药师参与新型抗肿瘤药物不良反应药学监护能够减轻患者焦虑、抑郁程度,提高患者用药依从性,减少不良反应发生,提高患者满意度。 展开更多
关键词 临床药师 药学监护 抗肿瘤药物 不良反应
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间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂治疗间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌的药物遴选量化评估
9
作者 杨晓媛 褚明娟 +2 位作者 刘克勤 莘志钏 汤建华 《中国医院用药评价与分析》 2026年第3期338-342,共5页
目的:综合评估间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI)克唑替尼、阿来替尼、恩沙替尼、伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期非小细胞肺癌的情况,为医院药品的遴选、药事管理与药物治疗学委员会对药品目录进行调整以及临床合... 目的:综合评估间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI)克唑替尼、阿来替尼、恩沙替尼、伊鲁阿克治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期非小细胞肺癌的情况,为医院药品的遴选、药事管理与药物治疗学委员会对药品目录进行调整以及临床合理用药提供依据。方法:参考《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,从药学特性、有效性、安全性、经济性以及其他属性5个维度,对克唑替尼、阿来替尼、恩沙替尼、伊鲁阿克进行量化综合评价,并依据评分结果推荐各种药品的引进级别。结果:4种ALK-TKI的遴选量化评估最终评分均在70~80分,分别为克唑替尼74.09分,阿来替尼78.72分,恩沙替尼73.80分,伊鲁阿克74.16分。结论:根据评分结果,医疗机构在引入ALK-TKI治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌时,建议遴选顺序为阿来替尼>伊鲁阿克>克唑替尼>恩沙替尼。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 克唑替尼 阿来替尼 恩沙替尼 伊鲁阿克 药品临床综合评价
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精准设计的第三代肺癌靶向药物奥希替尼
10
作者 郭宗儒 《药学学报》 北大核心 2026年第1期315-320,共6页
新药创制是复杂的智力活动,涉及科学研究、技术创造、产品开发和医疗效果等多维科技活动。每个药物都有自身的研发轨迹,而构建化学结构是最重要的环节,因为它涵盖了药效、药代、安全性和生物药剂学等性质。本栏目以药物化学视角,对有代... 新药创制是复杂的智力活动,涉及科学研究、技术创造、产品开发和医疗效果等多维科技活动。每个药物都有自身的研发轨迹,而构建化学结构是最重要的环节,因为它涵盖了药效、药代、安全性和生物药剂学等性质。本栏目以药物化学视角,对有代表性的药物的成功构建,加以剖析和解读。治疗非小细胞肺癌的第三代靶向药物奥希替尼于2009年启动研究, 2015年11月在美国首先上市, 2017年3月CFDA批准在我国上市,研发和应用都可谓之快速。这是一个有代表性的科技驱动研发的项目,作为第三代药物虽然有借鉴和跟随的成分,但饱含了创新之举。由于针对T790M突变的EGFR靶标,要避开对结构类似的野生型EGFR和胰岛素生长因子受体的作用,因而是个精准设计和多维研究的工作。从药物化学的视角,在短时间内反复考量结构细节对活性、选择性、物化性质、脱靶性等的影响,确定了候选物进入开发阶段,彰显了高效率。在技术层面上,结构优化中融汇了多种方法,如分子模拟、QSAR、结构生物学和动力学同位素效应等。精准医学须要有精准设计与制造的药物支撑,奥希替尼的研制体现了精准的内涵。 展开更多
关键词 肺癌 第三代药物 精准设计 奥希替尼 靶向药物
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抗肿瘤药品不良反应及其影响因素
11
作者 操艺 张亚飞 +1 位作者 李娜 王媛媛 《安徽医药》 2026年第4期843-848,共6页
目的分析安徽医科大学第二附属医院抗肿瘤药品不良反应(ADR)的发生规律及其影响因素,为临床安全使用抗肿瘤药物提供参考。方法收集安徽医科大学第二附属医院2020年1月至2023年9月上报国家药品不良反应监测中心的ADR报告,按照病人性别、... 目的分析安徽医科大学第二附属医院抗肿瘤药品不良反应(ADR)的发生规律及其影响因素,为临床安全使用抗肿瘤药物提供参考。方法收集安徽医科大学第二附属医院2020年1月至2023年9月上报国家药品不良反应监测中心的ADR报告,按照病人性别、年龄、药物剂型、给药途径、抗肿瘤药品分类、ADR类型、ADR严重程度和ADR病人的结局进行分析。结果研究期间共收集抗肿瘤药物引起的ADR病人595例,剔除抗肿瘤药物与非抗肿瘤药物合用引起的ADR病人44例,最后纳入ADR病人551例进行分析,其中男性334例(60.6%);年龄分组60岁及以上组较多共234例(42.5%);使用的剂型主要是注射液342例(62.0%);给药途径主要是静脉滴注347例(63.0%);抗肿瘤药物的类型主要是细胞毒性药物385例(69.9%);引起的ADR类型主要是血液系统224例(40.7%);ADR严重程度中,一般为346例(62.8%);ADR的结局以好转423例(76.8%)最多。不同性别组比较发现,年龄、剂型、给药途径、抗肿瘤药物分类和不良反应结局均差异有统计学意义。多因素回归分析发现抗肿瘤药物引起ADR严重程度与年龄和抗肿瘤药物分类有关;抗肿瘤药物ADR结局与年龄<20岁组呈负关联,与年龄20~<40岁组以及粉针剂、注射液、胶囊和片剂组呈正关联关系。结论肿瘤病人因长期使用抗肿瘤药所致ADR数量较多且较严重,临床治疗时应加强对抗肿瘤药物ADR的主动监测,合理用药,以减少其发生,从而减轻病人的痛苦和经济负担,保障用药安全。 展开更多
关键词 抗肿瘤药 药品不良反应 用药安全 合理用药 多因素分析
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靶向PKB治疗乳腺癌的首创性药物卡帕塞替尼
12
作者 郭宗儒 《药学学报》 北大核心 2026年第3期990-995,共6页
新药创制是复杂的智力活动,涉及科学研究、技术创造、产品开发和医疗效果等多维科技活动。每个药物都有自身的研发轨迹,而构建化学结构是最重要的环节,因为它涵盖了药效、药代、安全性和生物药剂学等多重性质。本栏目以药物化学视角,对... 新药创制是复杂的智力活动,涉及科学研究、技术创造、产品开发和医疗效果等多维科技活动。每个药物都有自身的研发轨迹,而构建化学结构是最重要的环节,因为它涵盖了药效、药代、安全性和生物药剂学等多重性质。本栏目以药物化学视角,对有代表性的药物的成功构建,加以剖析和解读。人体细胞内许多蛋白之间构成了信号转导通路,一些激酶的级联反应轴调控着细胞功能和行为。 展开更多
关键词 卡帕塞替尼 药物化学 靶向PKB 乳腺癌
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针对Trop-2抗原蛋白首创的ADC药物戈沙妥珠单抗
13
作者 郭宗儒 《药学学报》 北大核心 2026年第2期671-676,共6页
新药创制是复杂的智力活动,涉及科学研究、技术创造、产品开发和医疗效果等多维科技活动。每个药物都有自身的研发轨迹,而构建化学结构是最重要的环节,因为它涵盖了药效、药代、安全性和生物药剂学等多重性质。本栏目以药物化学视角,对... 新药创制是复杂的智力活动,涉及科学研究、技术创造、产品开发和医疗效果等多维科技活动。每个药物都有自身的研发轨迹,而构建化学结构是最重要的环节,因为它涵盖了药效、药代、安全性和生物药剂学等多重性质。本栏目以药物化学视角,对有代表性的药物的成功构建,加以剖析和解读。抗体偶联药物作为新分子实体是21世纪创制的新型药物,是将单克隆抗体与毒物化合物偶联的双功能分子。本品戈沙妥珠单抗是针对上皮细胞癌高表达的Trop-2蛋白作为抗原,研制的ADC针对的是首创性靶标,而且其单抗也未曾批准上市,因而研制的风险较高。单抗可被癌细胞内吞将ADC带入;毒性药物选择了伊立替康的活性分子SN-38,具有中等适度的毒性;有较高的抗体-毒物比(DAR=7.6),以及适宜的亲水-亲脂性,都是本品成功的因素,拼合在一起且安全有效地上市,亦实属可贵。2020年上市以来,由于一定程度满足了三阴乳腺癌患者的需求,全球已有许多国家批准上市,而且其适应症在不断增加。本栏目初次刊登ADC项目的研制经纬,由于仅从专利和有限的化学文章得到些不完整的资料和数据,论述的未必准确,恳请读者指正。 展开更多
关键词 单克隆抗体 戈沙妥珠单抗 适应症
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他克莫司联合五维赖氨酸颗粒治疗儿童白癜风的临床研究
14
作者 王芳 陈琳 +1 位作者 李虎羽 王胜春 《中国药物评价》 2026年第1期68-73,共6页
目的:探讨他克莫司软膏外用联合五维赖氨酸颗粒口服治疗儿童白癜风的临床疗效及安全性。方法:选取2022年6月至2024年6月于郑州大学附属儿童医院就诊的80例白癜风患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组单用0.03%... 目的:探讨他克莫司软膏外用联合五维赖氨酸颗粒口服治疗儿童白癜风的临床疗效及安全性。方法:选取2022年6月至2024年6月于郑州大学附属儿童医院就诊的80例白癜风患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组单用0.03%他克莫司软膏外涂治疗,观察组在对照组基础上加服五维赖氨酸颗粒。比较两组患儿的临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后白癜风面积评分指数(VASI)、体液免疫指标(IgG、IgA、IgM)、细胞免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、炎症因子(IL-17、TNF-α)水平及皮肤病生活质量指数(DLQI)。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,VASI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,CD8^(+)、IgG、IgA、IgM及IL-17、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DLQI评分改善亦优于对照组(P<0.05)。结论:他克莫司联合五维赖氨酸颗粒治疗儿童白癜风疗效显著,能有效促进白斑复色、调节免疫功能、减轻炎症反应,且安全性良好。 展开更多
关键词 白癜风 儿童 五维赖氨酸颗粒 他克莫司 免疫功能 不良反应
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卡培他滨片致横纹肌溶解症、肝肾功能不全1例
15
作者 杨赛成 夏修远 《药物流行病学杂志》 2026年第2期237-240,共4页
1例59岁男性患者因鼻咽癌服用卡培他滨片约半年后出现乏力、腰背痛,实验室检查示:总胆红素20.0μmol·L^(-1),天冬氨酸转氨酶76.0 U·L^(-1),肌酸激酶1797.0 U·L^(-1),乳酸脱氢酶376.0 U·L^(-1),α-羟丁酸脱氢酶326.0... 1例59岁男性患者因鼻咽癌服用卡培他滨片约半年后出现乏力、腰背痛,实验室检查示:总胆红素20.0μmol·L^(-1),天冬氨酸转氨酶76.0 U·L^(-1),肌酸激酶1797.0 U·L^(-1),乳酸脱氢酶376.0 U·L^(-1),α-羟丁酸脱氢酶326.0 U·L^(-1),血肌酐100.6μmol·L^(-1),诊断为肌酸激酶增高、肝肾功能不全。治疗后未缓解,肌酸激酶持续性升高,2个月后复查:总胆红素25.2μmol·L^(-1),天冬氨酸转氨酶91.0 U·L^(-1),肌酸激酶3096.0 U·L^(-1),乳酸脱氢酶564.0 U·L^(-1),α-羟丁酸脱氢酶542.0 U·L^(-1),血肌酐117.7μmol·L^(-1),诊断为横纹肌溶解症、肝肾功能不全。停用卡培他滨并入院治疗1周,患者乏力、腰背痛等症状及实验室指标好转。关联性评价结果显示,患者横纹肌溶解症和肝肾功能不全等不良反应与卡培他滨很可能有关。该病例提示卡培他滨可导致横纹肌溶解症与肝肾功能不全,应引起临床高度重视。 展开更多
关键词 卡培他滨 横纹肌溶解症 肝功能不全 肾功能不全 药品不良反应
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第三代EGFR抑制剂莫博替尼的研制
16
作者 郭宗儒 《药学学报》 北大核心 2026年第3期996-1000,共5页
新药创制是复杂的智力活动,涉及科学研究、技术创造、产品开发和医疗效果等多维科技活动。每个药物都有自身的研发轨迹,而构建化学结构是最重要的环节,因为它涵盖了药效、药代、安全性和生物药剂学等性质。本栏目以药物化学视角,对有代... 新药创制是复杂的智力活动,涉及科学研究、技术创造、产品开发和医疗效果等多维科技活动。每个药物都有自身的研发轨迹,而构建化学结构是最重要的环节,因为它涵盖了药效、药代、安全性和生物药剂学等性质。本栏目以药物化学视角,对有代表性的药物的成功构建,加以剖析和解读。表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,往往导致非小细胞肺癌(NSCLC)发生。自2003年第一代靶向药物吉非替尼问世以来,迄今已发展到第三代,是对治疗中癌细胞不断发生变异的应对。 展开更多
关键词 第三代EGFR抑制剂 莫博替尼
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鼻导管高流量湿化氧疗联合乌司他丁对急诊脓毒症合并呼吸衰竭患者炎症因子及氧合指数的影响
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作者 孙瑾 谭思嘉 +2 位作者 李玉玉 徐亮 丁玉雪 《现代生物医学进展》 2026年第5期686-693,共8页
目的:探讨鼻导管高流量湿化氧疗(HFNC)联合乌司他丁对急诊脓毒症合并呼吸衰竭患者炎症因子水平、氧合指数影响。方法:回顾性分析2023年8月至2025年5月期间收治的86例急诊脓毒症合并呼吸衰竭患者。根据治疗方案分为联合组(43例,接受HFNC... 目的:探讨鼻导管高流量湿化氧疗(HFNC)联合乌司他丁对急诊脓毒症合并呼吸衰竭患者炎症因子水平、氧合指数影响。方法:回顾性分析2023年8月至2025年5月期间收治的86例急诊脓毒症合并呼吸衰竭患者。根据治疗方案分为联合组(43例,接受HFNC联合乌司他丁治疗与常规治疗)和常规组(43例,接受HFNC联合常规治疗)。比较两组治疗前后炎症因子,氧合指数及呼吸功能,免疫内环境与代谢应激标志物,预后转归,不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者的转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,而高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平下降(P<0.05)。联合组治疗后TGF-β1、IL-10水平较常规组高,HMGB1、IL-6、PCT水平较常规组低(P<0.05);治疗后,两组患者的氧合指数(PaO2/FiO2)及脉搏血氧饱和度(SpO2)均升高,呼吸频率(RR)下降(P<0.05)。治疗后联合组的PaO2/FiO2、Sp O2较常规组高,RR较常规组低(P<0.05);治疗后,两组患者的CD4+/CD8+T细胞比值均升高,程序性死亡受体-1(PD-1)表达水平和血乳酸值均下降(P<0.05)。组间比较,治疗后联合组的CD4+/CD8+比值高于常规组,而PD-1表达水平和血乳酸水平低于常规组(P<0.05);治疗后,两组序贯器官衰竭估计(SOFA)评分及急性生理与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分均较治疗前下降,且联合组低于常规组(P<0.05)。联合组需要接受有创机械通气的患者例数(6例),常规组(14例)。对于需要机械通气的患者,联合组的中位通气时间短于常规组(P<0.05)。此外,联合组的ICU住院时间也显著短于常规组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:HFNC联合乌司他丁可更有效地抑制急诊脓毒症合并呼吸衰竭患者的全身炎症反应,改善氧合功能,改善免疫内环境与代谢应激,降低机械通气需求,缩短ICU住院时间,改善预后,且安全性良好。 展开更多
关键词 鼻导管高流量湿化氧疗 乌司他丁 脓毒症 呼吸衰竭 炎症因子 氧合指数
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替雷利珠单抗真实世界主动监测模型应用评价
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作者 张青 刘小典 +1 位作者 江芮 杨琪 《中国药业》 2026年第2期28-34,共7页
目的进一步减少临床替雷利珠单抗药品不良反应(ADR)的漏报。方法检索替雷利珠单抗相关文献并结合药品说明书整理该药涉及ADR,利用中国医院药物警戒系统(CHPS)构建替雷利珠单抗主动监测模型,并将黄石市中心医院2021年至2024年采用主动监... 目的进一步减少临床替雷利珠单抗药品不良反应(ADR)的漏报。方法检索替雷利珠单抗相关文献并结合药品说明书整理该药涉及ADR,利用中国医院药物警戒系统(CHPS)构建替雷利珠单抗主动监测模型,并将黄石市中心医院2021年至2024年采用主动监测模型监测ADR的结果与院内同期替雷利珠单抗ADR自发上报识别率进行比较,评估主动监测模型在提高ADR上报率中的优势。结果主动监测模型ADR识别率为7.71%,显著高于传统自发上报方式的1.77%(P<0.05)。主动监测模型ADR阳性报警率为37.87%,按累及系统/器官分类,ADR主要为胃肠道损害(135例次,34.01%)和全身性损害(123例次,30.98%)。结论该模型简单高效,不仅显著提高了替雷利珠单抗ADR的识别率和上报率,还为三级医院免疫治疗药物警戒提供了可推广的范式,有助于优化药物警戒体系,提升药物安全监测的精准性和时效性。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 真实世界研究 药品不良反应 主动监测模型
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放射性配体治疗药物临床应用管理规范多学科专家共识
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作者 中国药学会医院药学专业委员会 中华医学会核医学分会 +1 位作者 张玉 汪静 《中国医院药学杂志》 北大核心 2026年第1期1-10,共10页
放射性配体治疗药物是一类通过配体实现靶向性的放射性体内治疗药物,在临床上应用于多类肿瘤的治疗。相比一般药物,放射性配体治疗药物在临床使用、安全性评估及质量控制方面具有其特殊性,然而,目前缺乏相应的临床应用管理规范和要求。... 放射性配体治疗药物是一类通过配体实现靶向性的放射性体内治疗药物,在临床上应用于多类肿瘤的治疗。相比一般药物,放射性配体治疗药物在临床使用、安全性评估及质量控制方面具有其特殊性,然而,目前缺乏相应的临床应用管理规范和要求。随着放射性配体治疗药物在临床研究和市场上的日益增多,规范此类药物的临床应用全流程管理显得尤为迫切。这不仅能够推动此类药物在临床实践中的合理应用,而且对于优化肿瘤治疗策略,实现患者利益最大化具有重要意义。该共识由中国药学会医院药学专业委员会与中华医学会核医学分会共同发起,基于现有的国内外研究数据、相关政策文件、指南共识以及专家意见等,全面覆盖了从药物引进、预定、验收、院内运输、储存、治疗方案确定及放射性废物处理的全流程用药管理。同时,该共识还涉及医疗机构内不同科室和人员在患者治疗监测和管理中的多学科管理路径,以及从安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性等多维度对放射性配体治疗药物进行临床综合评价,并提出相应的推荐意见,以促进放射性配体治疗药物的临床合理应用。 展开更多
关键词 放射性配体治疗药物 多学科管理 临床应用 全流程用药 综合评价 专家共识
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羟乙磺酸哌柏西利片制备工艺优化研究
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作者 周敏 王静 +1 位作者 王文萱 魏蔚 《山东化工》 2026年第3期10-14,共5页
为了建立并优化羟乙磺酸哌柏西利片的制备工艺,采用对比实验及单因素试验,比较元素差异对处方制备的影响。以中间体的流动性、可填充性和溶出行为等为指标进行考察。结果显示,最优处方为填充剂m(微晶纤维素)∶m(乳糖)为2∶1,崩解剂的用... 为了建立并优化羟乙磺酸哌柏西利片的制备工艺,采用对比实验及单因素试验,比较元素差异对处方制备的影响。以中间体的流动性、可填充性和溶出行为等为指标进行考察。结果显示,最优处方为填充剂m(微晶纤维素)∶m(乳糖)为2∶1,崩解剂的用量为6%,硬脂酸镁作为润滑剂的用量为2%。采用干法制粒的工艺,以送料速度6 r/min,压辊转速4 r/min,压辊压力为30 kg/cm 3,一级整粒筛为2.0 mm,二级整粒筛为1.0 mm,建立了一套完整的羟乙磺酸哌柏西利片制备工艺。最终获得了羟乙磺酸哌柏西利片最优处方与制备工艺,符合质量与稳定要求,可在生产上推广。 展开更多
关键词 羟乙磺酸哌柏西利片 单因素 处方优化 工艺改进
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