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2009-2010年某医院抗感染药物应用情况分析R978
1
作者 马书田 《医学临床研究》 CAS 2012年第2期289-292,共4页
【目的】分析本院抗感染药物应用现状、趋势，为临床合理用药和降低医药费用提供参考。【方法】对2009～2010年本院抗感染药物应用的品种、数量、用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）等进行统计、分析。【结果】抗感染药物... 【目的】分析本院抗感染药物应用现状、趋势，为临床合理用药和降低医药费用提供参考。【方法】对2009～2010年本院抗感染药物应用的品种、数量、用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）等进行统计、分析。【结果】抗感染药物用药金额占全部药物用药金额比例呈下降趋势；注射剂型抗感染药物的用药金额比例呈下降趋势，抗感染药物金额所占比例平均为22．01％，此值低于全国医院27．97％的平均水平。【结论】本院抗感染药物临床应用总体来说较为合理。但注射剂型用药金额比例仍然偏大，头孢菌素类用药金额和DDDs偏大，故应进一步加强管理，做到合理使用。 展开更多
关键词 抗感染药
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《中国药典》2025年版二部抗生素标准增修订内容解读
2
作者 王志军 洪建文 +4 位作者 洪利娅 张玫 刘浩 金少鸿 周怡 《中国抗生素杂志》 北大核心 2026年第3期279-285,共7页
目的《中国药典》2025年版已于2025年10月实施,为了更好地理解和执行《中国药典》2025年版二部的抗生素标准。方法梳理《中国药典》2025年版抗生素类品种的增修订情况,介绍抗生素不同类别的变化,并从品种增修订重点、技术突破、风险管... 目的《中国药典》2025年版已于2025年10月实施,为了更好地理解和执行《中国药典》2025年版二部的抗生素标准。方法梳理《中国药典》2025年版抗生素类品种的增修订情况,介绍抗生素不同类别的变化,并从品种增修订重点、技术突破、风险管控及未来趋势等方面进行解读。结果《中国药典》2025年版二部共收载抗生素/抗菌品种总数约534个,其中新增抗生素品种6个,修订抗生素品种92个。药典科学增修药典品种,提升检测方法的质效,优化了相关质控限度,确保了药品的安全可控。结论通过梳理《中国药典》2025年版抗生素类品种的增修订情况,总结了该类药品质量标准的变化、特点和趋势,有助于理解和执行药典,为新抗生素药品的研发提供参考。 展开更多
关键词 《中国药典》2025年版二部 抗生素类药品 增修订 药品标准
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双射干苷元磺酸钠滴眼液的制备及其有效期预测
3
作者 陈帅 罗森 +4 位作者 汤依娜 宁楠 赖明华 张磊 袁崇均 《中国抗生素杂志》 北大核心 2026年第1期64-70,共7页
目的寻找高效、稳定的治疗单纯疱疹性角膜炎(HSK)药物。方法以射干苷为先导化合物合成8,8'-亚甲基双射干苷元磺酸钠(双XYW),并将其制备成为滴眼液,采用恒温加速法考察滴眼液在不同时间不同温度的含量,根据Arrhenius方程预测滴眼液... 目的寻找高效、稳定的治疗单纯疱疹性角膜炎(HSK)药物。方法以射干苷为先导化合物合成8,8'-亚甲基双射干苷元磺酸钠(双XYW),并将其制备成为滴眼液,采用恒温加速法考察滴眼液在不同时间不同温度的含量,根据Arrhenius方程预测滴眼液在常温下的有效期。结果化学实验通过水解反应、磺化反应和傅克反应三步合成双XYW,并根据红外、紫外、质谱和核磁等波谱数据确定此化合物的结构,证实其在国内外未见报道;恒温加速法结果显示制备的滴眼液在各温度条件下加热时间与含量成直线关系,符合降解的一级反应,其Arrhenius方程为lgk=10.003-4621.9/T(r=0.9952),反应速度常数k_(25)=3.1706×10^(-6),贮存期t0.9(25℃)为3.79年,符合规定。结论双XYW为新化合物,其滴眼液在室温下稳定性良好,为进一步药物开发提供试验依据。 展开更多
关键词 单纯疱疹病毒 单纯疱疹性角膜炎 双射干苷元磺酸钠 滴眼液 有效期
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仿制与原研利奈唑胺葡萄糖注射液临床疗效比较
4
作者 王之舟 王可 +6 位作者 邢晓璇 花一鸣 张晓彤 李晓曦 冯英楠 董宪喆 张兰 《中国抗生素杂志》 北大核心 2026年第2期227-234,共8页
目的比较集采中选仿制与原研利奈唑胺葡萄糖注射液治疗细菌感染的临床疗效,为国家组织集采中选利奈唑胺葡萄糖注射液的临床使用及效果评价提供真实世界证据。方法回顾性收集首都医科大学宣武医院在2019年1月—2023年6月期间使用集采中... 目的比较集采中选仿制与原研利奈唑胺葡萄糖注射液治疗细菌感染的临床疗效,为国家组织集采中选利奈唑胺葡萄糖注射液的临床使用及效果评价提供真实世界证据。方法回顾性收集首都医科大学宣武医院在2019年1月—2023年6月期间使用集采中选仿制或原研利奈唑胺葡萄糖注射液治疗成人细菌感染患者的诊疗资料。采用1:1倾向性评分匹配法平衡了组间人口统计学特征、合并症、感染类型及其严重程度、合并用药和治疗等关键指标。对集采中选仿制组和原研组患者的住院期间生存情况、28 d感染治疗成功率、3 d体温恢复率、换药率、住院时间以及治疗后体温和实验室检查指标的变化进行了比较分析。结果共纳入485例使用集采中选仿制或原研利奈唑胺葡萄糖注射液的患者,1:1匹配后每组各155例。集采中选仿制组较原研组住院死亡风险比(HR0.848,95%CI:0.51~1.40,P=0.530)及住院全因死亡率(18.7%vs 21.3%,P=0.670)均未达到统计显著性。在28 d感染治疗成功率(72.9%vs 63.9%)、3 d体温恢复率(88.2%vs 82.9%)、换药率(8.4%vs 12.9%)以及平均住院时间(27.76 d vs 29.61 d)方面,组间差异均无统计显著性(P>0.05)。利奈唑胺葡萄糖注射液治疗后体温和实验室检查值分布相似,组间差异不具有临床意义。结论集采中选仿制利奈唑胺葡萄糖注射液与原研药在治疗成人细菌感染方面临床疗效相当。 展开更多
关键词 国家集中带量采购 利奈唑胺 仿制药 原研药 疗效 抗菌药物
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住院患者使用两性霉素B脱氧胆酸盐后发生急性肾损伤的危险因素分析与预测模型构建
5
作者 谢昊 施奕迅 +4 位作者 许治清 李敏权 杜小莉 陈罡 赵彬 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第2期429-437,共9页
目的探讨两性霉素B脱氧胆酸盐使用后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素及构建预测模型以指导临床监测与干预。方法采用回顾性分析,纳入2014年1月至2024年9月使用两性霉素B脱氧胆酸盐的住院患者,分为训练集和验证集。... 目的探讨两性霉素B脱氧胆酸盐使用后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素及构建预测模型以指导临床监测与干预。方法采用回顾性分析,纳入2014年1月至2024年9月使用两性霉素B脱氧胆酸盐的住院患者,分为训练集和验证集。提取患者一般资料、实验室检查结果和药品医嘱,根据用药期间及停药后7 d内是否发生AKI,将患者分为AKI组与非AKI组。通过单因素分析筛选潜在危险因素,采用多因素Logistic回归构建预测模型,并通过受试者操作特征曲线下面积和Hosmer-Lemeshow检验评估模型性能。结果训练集共纳入473例患者,其中男性255例(53.91%)、女性218例(46.09%),中位年龄为52(35,62)岁,AKI组191例(40.38%)、非AKI组282例(59.62%);验证集共纳入114例患者,其中男性80例(70.18%)、女性34例(29.82%),中位年龄为43.5(31.0,58.5)岁,AKI组42例(36.84%)、非AKI组72例(63.16%)。单因素分析显示两组患者一般资料(年龄、进入重症监护室治疗、死亡、住院时间)、实验室检查结果(血肌酐高于正常值、尿素高于正常值、中性粒细胞百分比低于正常值、中性粒细胞百分比高于正常值、淋巴细胞百分比低于正常值、血钠高于正常值)、合并用药(非甾体抗炎药、抗真菌药物、神经系统药物、肾上腺素类药物、碳酸氢钠片/注射液、苯海拉明/异丙嗪注射液、非甾体抗炎药+苯海拉明/异丙嗪、非甾体抗炎药+糖皮质激素、苯海拉明/异丙嗪+糖皮质激素、非甾体抗炎药+苯海拉明/异丙嗪+糖皮质激素)、合并症(糖尿病、肾病、心功能不全)共23个因素差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,进入重症监护室治疗(OR=2.128,95%CI:1.415~3.201)、入院血肌酐高于正常值(OR=1.920,95%CI:1.235~2.985)、合并心功能不全(OR=3.394,95%CI:1.369~8.417)为危险因素,而预防性使用苯海拉明/异丙嗪注射液(OR=0.182,95%CI:0.083~0.399)或碳酸氢钠片/注射液(OR=0.512,95%CI:0.339~0.773)为保护因素。预测模型方程式为:logit(P)=ln[P/(1-P)]=-0.479+0.755X_(s_(1))+0.652X_(2)+1.222X_(3)-1.702X_(4)-0.67X_(5)(X_(1)为进入重症监护室治疗,X_(2)为入院血肌酐高于正常值,X_(3)为合并心功能不全,X_(4)为合并使用苯海拉明/异丙嗪注射液,X_(5)为合并使用碳酸氢钠片/注射液,X根据是否满足条件取值“1”或者“0”)。该模型在训练集和验证集的AUC分别为0.735(95%CI:0.691~0.780)和0.699(95%CI:0.604~0.795),Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)值为4.048,P=0.774,提示模型校准度良好。结论进入重症监护室治疗、入院血肌酐升高以及合并心功能不全是AKI发生的潜在危险因素,而预防性使用苯海拉明/异丙嗪或碳酸氢钠则表现出保护性关联,所构建的预测模型具有良好区分度和校准度,可为临床早期识别高危患者以及治疗方案的及时调整提供参考。 展开更多
关键词 侵袭性真菌感染 两性霉素B 急性肾损伤 危险因素 预测模型
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基于PK/PD模型结合蒙特卡洛模拟评价6种抗菌药物对铜绿假单胞菌感染给药方案
6
作者 刘云宁 李小凤 +3 位作者 莘志钏 朱建新 张学琴 汤建华 《中国抗生素杂志》 北大核心 2026年第2期241-249,共9页
目的应用药动学/药效学(PK/PD)模型结合蒙特卡洛(MCS)模拟评价6种抗菌药物对铜绿假单胞菌感染的临床疗效,为临床制订及优化给药方案提供参考。方法收集中国细菌耐药监测(CARST)2015—2022年来自全国19家医院临床分离的铜绿假单胞菌2629... 目的应用药动学/药效学(PK/PD)模型结合蒙特卡洛(MCS)模拟评价6种抗菌药物对铜绿假单胞菌感染的临床疗效,为临床制订及优化给药方案提供参考。方法收集中国细菌耐药监测(CARST)2015—2022年来自全国19家医院临床分离的铜绿假单胞菌2629株,确定6种抗菌药物给药方案,依据抗菌药物PK/PD理论,运用MCS模拟各给药方案的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR),并对6种抗菌药物的给药方案进行评价。结果经MCS模拟6种抗菌药物所有给药方案的CFR均小于90%,其中CFR最高为哌拉西林/他唑巴坦3.375 g/0.5 h+3.375 g/3 h q6 h的给药方案(86.81%);对耐药的铜绿假单胞菌哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南比头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星有更高的PTA和CFR,其中哌拉西林/他唑巴坦2.25 g/0.5 h+2.25 g/3 h q6 h和3.375 g/0.5 h+3.375 g/3 h q6 h给药方案、亚胺培南1 g q6 h给药方案、美罗培南1 g/0.5 h+2 g/3 h q8 h给药方案,对MIC=64 mg/L、MIC=8 mg/L、MIC=8 mg/L的耐药铜绿假单胞菌仍有高的PTA(97.99%和100%、98.25%、98.41%)。阿米卡星所有给药方案仅在MIC≤1 mg/L时,可获得大于90%的目标PTA值,但CFR值均低于80%;环丙沙星不同给药方案在MIC≤0.06 mg/L时可获得大于90%的目标PTA值,但CFR值均低于50%。结论哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、美罗培南、亚胺培南时间依赖性抗菌药物治疗铜绿假单胞菌感染时,增加给药频次或延长输注时间均可获得PK/PD增效,尤其是处于中介和耐药的分离菌株。阿米卡星和环丙沙星建议用于轻症感染的治疗,或与其他抗菌药物联合使用以便取得更好的临床疗效。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 蒙特卡洛模拟 达标概率 累积反应分数
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头孢哌酮-舒巴坦相关凝血障碍危险因素分析及列线图模型构建
7
作者 欧汝静 卢美怡 +6 位作者 罗骞 王腾华 王莉 曾洁 罗良 梁志明 江惠珍 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2026年第1期1-7,共7页
目的筛选头孢哌酮-舒巴坦相关凝血障碍的独立危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性收集2017年7月至2023年12月广州医科大学附属第五医院694例接受头孢哌酮-舒巴坦(2∶1)治疗的患者资料,分为凝血正常组和凝血异常组,经单因素分析... 目的筛选头孢哌酮-舒巴坦相关凝血障碍的独立危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性收集2017年7月至2023年12月广州医科大学附属第五医院694例接受头孢哌酮-舒巴坦(2∶1)治疗的患者资料,分为凝血正常组和凝血异常组,经单因素分析及多因素logistic回归分析筛选独立危险因素,基于独立危险因素构建列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的预测效能。结果694例患者中,156例发生凝血异常,发生率为22.48%。单因素分析显示,年龄、年龄分组、高血压、糖尿病、脑血管疾病、肾功能、肝功能、饮食情况、营养评分、血清白蛋白、血肌酐在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肾功能、肝功能、营养评分、禁食是头孢哌酮-舒巴坦相关凝血障碍的独立危险因素。基于独立危险因素,构建列线图模型,其内部验证显示ROC曲线的曲线下面积AUC=0.728(95%CI:0.685~0.771),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验的χ2=11.987(P=0.101),提示模型区分度及校准度良好。结论肾功能、肝功能、营养评分及禁食是头孢哌酮-舒巴坦相关凝血障碍的独立危险因素,列线图模型可直观地预测用药风险,为临床监护提供参考。 展开更多
关键词 头孢哌酮-舒巴坦 列线图 LOGISTIC回归 凝血障碍
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生物炭及其改性在水体抗生素污染治理中的研究进展与应用前景
8
作者 郝昭阳 刘福艳 +2 位作者 黄金丽 贾洪玉 张晓峰 《中国抗生素杂志》 北大核心 2026年第1期16-32,共17页
随着现代农业和医疗保健需求的增长,环境中的抗生素污染问题日益严重,对水体生态系统和人类健康构成潜在威胁。本文综述了抗生素在水环境中的来源、危害以及去除方法,重点关注了生物炭作为一种高效吸附剂在水体抗生素去除中的应用。详... 随着现代农业和医疗保健需求的增长,环境中的抗生素污染问题日益严重,对水体生态系统和人类健康构成潜在威胁。本文综述了抗生素在水环境中的来源、危害以及去除方法,重点关注了生物炭作为一种高效吸附剂在水体抗生素去除中的应用。详细介绍了生物炭的制备方法、改性技术及其吸附机制,包括孔隙填充、疏水作用、氢键、静电相互作用等,分析了吸附动力学和等温线模型在揭示吸附过程中的作用。总结了生物炭在去除水体抗生素污染方面的研究进展,并展望了未来的研究方向,如生物炭制备技术创新、改性技术优化,以及与其他水处理技术的组合应用。生物炭作为一种新型吸附材料,在废水处理领域显示出巨大的潜力,为开发高效去除水体抗生素污染的方法提供了新的思路。 展开更多
关键词 生物炭 抗生素 改性生物炭 吸附 吸附机制
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链霉菌Streptomyces sp.CPCC 205280的次级代谢产物研究
9
作者 胡君 刘雨 +5 位作者 梁云毅 王昭阳 郭哲 柏菁璘 余利岩 张德武 《中国抗生素杂志》 北大核心 2026年第1期49-56,共8页
目的研究链霉菌Streptomyces sp.CPCC 205280的次级代谢产物及其生物活性。方法菌株发酵后,经柱层析和半制备HPLC等方法分离纯化,波谱技术对化合物结构进行鉴定,对所得化合物进行体外抗菌活性评价。结果分离得到9个次级代谢产物,分别为:... 目的研究链霉菌Streptomyces sp.CPCC 205280的次级代谢产物及其生物活性。方法菌株发酵后,经柱层析和半制备HPLC等方法分离纯化,波谱技术对化合物结构进行鉴定,对所得化合物进行体外抗菌活性评价。结果分离得到9个次级代谢产物,分别为:geninthiocin A(1)、硫藤黄菌素(2)、金丝菌素(3)、2,4(1H,3H)-喹唑二酮(4)、2-(2-甲丙基)-4(3H)-喹唑酮(5)、2-戊基-4(3H)-喹唑酮(6)、N-(5-氨基-戊基)-琥珀酰胺酸(7)、4-羟基-3-甲氧基苯甲酰胺(8)、feruloyl amide(9)。其中,化合物2和3对金黄色葡萄球菌ATCC 29213、大肠埃希菌ATCC 25922、蜡样芽孢杆菌CPCC 101254、丁香假单胞菌CPCC 101099等4株菌均具有良好的抑制活性,其MIC范围为1~8μg/mL。结论化合物5~7为新的天然产物,化合物2和3具有良好的抗菌活性。该菌株具有进一步发掘活性天然产物的价值。 展开更多
关键词 链霉菌CPCC 205280 次级代谢产物 硫藤黄菌素 喹唑酮 琥珀酰胺酸
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多黏菌素耐药性流行背景下抗菌肽药物研究进展
10
作者 万爽 吕娜 +4 位作者 蓝婕 陈楠洋 周爱萍 吴国平 李骏 《生物工程学报》 北大核心 2026年第2期562-596,共35页
抗菌肽(antimicrobial peptides,AMPs)因高效广谱性、低免疫原性、稳定持久性以及靶点多样性,在临床治疗、畜牧养殖、食品加工保藏领域应用前景良好。近年来,医源、养殖环境中脂肽类抗生素多黏菌素耐药性流行性被陆续揭示并引发关注,这... 抗菌肽(antimicrobial peptides,AMPs)因高效广谱性、低免疫原性、稳定持久性以及靶点多样性,在临床治疗、畜牧养殖、食品加工保藏领域应用前景良好。近年来,医源、养殖环境中脂肽类抗生素多黏菌素耐药性流行性被陆续揭示并引发关注,这些重要发现使得抗菌肽在产业应用、临床使用和研究发展方面产生了重大变革。本文综述了代表性AMPs的性质、分类及合成组装机制,归纳了AMPs杀菌模式多样性和耐药性形成的遗传本质及调控因素,系统性地比较了纯培养检测和高通量识别AMPs药敏性及耐药基因的技术方法,展望了复敏增效联合佐剂挖掘鉴定、机器学习模式识别指导下生物合成和化学修饰实现分子改造、药效强化以预防和控制耐药性产生与流行的学科前沿。深入认识抗菌肽的构效关系及多样化耐药机制有助于开发杀菌效果好、毒副作用小的新型抗菌肽以应对多重耐药细菌挑战,为食品安全、公共健康建设提供参考。 展开更多
关键词 抗菌肽 多黏菌素耐药性 挖掘改造 主动防控
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复方黄柏液涂剂治疗阴道炎和会阴伤口感染临床应用专家共识(2025年版)
11
作者 李军 门傲雪 薛晓鸥 《中国新药杂志》 北大核心 2026年第5期538-545,共8页
复方黄柏液涂剂于1995年上市,兼具抗炎、促修复、调节免疫作用,在临床上可用于妇科多种阴道炎症及会阴伤口感染的治疗,具有较好的临床疗效。为进一步规范复方黄柏液涂剂治疗阴道炎和会阴伤口感染的临床应用,本学会组织相关领域专家撰写... 复方黄柏液涂剂于1995年上市,兼具抗炎、促修复、调节免疫作用,在临床上可用于妇科多种阴道炎症及会阴伤口感染的治疗,具有较好的临床疗效。为进一步规范复方黄柏液涂剂治疗阴道炎和会阴伤口感染的临床应用,本学会组织相关领域专家撰写本共识。在结合循证证据和专家临床经验的基础上,拟解决复方黄柏液涂剂治疗阴道炎、会阴伤口感染的临床疗效及用法用量等临床问题。 展开更多
关键词 复方黄柏液涂剂 阴道炎 会阴伤口感染 专家共识
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放线菌来源药用活性铁载体的发现研究进展
12
作者 邓俐平 刘雨雨 +4 位作者 Joko Tri WIBOWO Ira HANDAYANI Dewi Seswita ZILDA 刘少伟 孙承航 《中国抗生素杂志》 北大核心 2026年第2期140-154,共15页
铁载体是微生物在低铁环境下合成的一类小分子金属螯合剂,近年来凭借其高特异性金属螯合能力、广泛的生物活性及良好生物相容性,成为生物医药领域的研究热点,目前已有超过350种放线菌源铁载体被报道,在抗菌、抗炎、抗肿瘤、神经保护、... 铁载体是微生物在低铁环境下合成的一类小分子金属螯合剂,近年来凭借其高特异性金属螯合能力、广泛的生物活性及良好生物相容性,成为生物医药领域的研究热点,目前已有超过350种放线菌源铁载体被报道,在抗菌、抗炎、抗肿瘤、神经保护、免疫调节等领域展现出应用潜力。本文系统阐述了铁载体的结构类型、检测技术及放线菌源药用活性铁载体的研究现状,重点综述了2000—2025年从链霉菌及稀有放线菌中分离的90种具有明确药用活性的铁载体,包括其菌株来源、结构特征及药用活性等,以期为未来新型铁载体的靶向发现与理性开发提供参考。 展开更多
关键词 放线菌 铁载体 检测方法 药用活性
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金黄色葡萄球菌在皮肤软组织感染中的耐药性及危险因素分析
13
作者 王景艳 王彦 +2 位作者 王敬 苏维 王红蕾 《天津医药》 2026年第4期390-395,共6页
目的探讨皮肤软组织感染(SSTIs)患者金黄色葡萄球菌(SA)的病原特征及耐药性,并分析感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的危险因素。方法选取因SSTIs住院且其分泌物或引流液培养为SA的患者110例。收集患者的临床资料,统计SA的感染情况... 目的探讨皮肤软组织感染(SSTIs)患者金黄色葡萄球菌(SA)的病原特征及耐药性,并分析感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的危险因素。方法选取因SSTIs住院且其分泌物或引流液培养为SA的患者110例。收集患者的临床资料,统计SA的感染情况、抗菌药物敏感性病原菌耐药基因检测情况,多因素Logistic回归分析SSTIs患者感染MRSA的影响因素。结果共分离出110株SSTIs相关SA分离株,其中MRSA分离株27例(24.5%)。与甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)组(83例)比较,MRSA组入院前门诊抗生素治疗、mecA基因携带率较高(P<0.05)。SA对青霉素的耐药率最高(94.5%),其次对红霉素的耐药率较高(58.2%),对利福平的耐药率较低(0.9%),未产生对利奈唑胺、替加环素、万古霉素、达托霉素、替考拉宁的耐药。与MSSA组比较,MRSA组对苯唑西林、四环素、米诺环素及左氧氟沙星的耐药率较高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,入院前门诊抗生素治疗与发热是SSTIs患者感染MRSA的危险因素(P<0.05)。结论SSTIs中SA的耐药谱存在差异,MRSA菌株表现出广泛的多重耐药性,且入院前门诊抗生素治疗和发热的SSTIs患者更易出现MRSA感染。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 抗菌药 皮肤和软组织感染 耐药性 危险因素
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依拉环素与头孢他啶/阿维巴坦对CRKP的体外抗菌活性研究
14
作者 韩静 段学光 +5 位作者 张省委 张可睿 李占稳 张静冉 吴连辉 杨明明 《中国医药导报》 2026年第4期33-37,共5页
目的评估依拉环素(ERV)与头孢他啶/阿维巴坦(CZA)对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的体外抗菌活性,为临床治疗CRKP感染提供参考依据。方法选取2024年1月至2025年1月北京中医药大学东方医院临床分离的CRKP菌株82株,应用VITEK MS质谱仪和... 目的评估依拉环素(ERV)与头孢他啶/阿维巴坦(CZA)对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的体外抗菌活性,为临床治疗CRKP感染提供参考依据。方法选取2024年1月至2025年1月北京中医药大学东方医院临床分离的CRKP菌株82株,应用VITEK MS质谱仪和VITEK 2全自动药敏分析仪对菌株进行鉴定及药敏分析。采用VITEK 2 AST-XN18药敏卡检测ERV和CZA的敏感性。采用胶体金免疫层析法检测CRKP的碳青霉烯酶酶型。结果82株CRKP菌株中,对ERV和CZA的耐药率分别为23.2%、32.9%,其中52.4%CRKP菌株对ERV和CZA同时敏感,8.5%CRKP菌株对ERV和CZA同时耐药。58株KPC酶型菌株中,ERV和CZA的耐药率分别为20.7%、10.3%;14株NDM酶型菌株中,ERV和CZA的耐药率分别为28.6%、100.0%;7株KPC+NDM双酶型菌株中,ERV的耐药率为42.9%,而CZA 100.0%耐药;1株产OXA-48酶和2株碳青霉烯酶阴性的CRKP对ERV和CZA均敏感。结论ERV和CZA对CRKP菌株均有很好的抑菌活性,但不同产酶类型的CRKP对这两种药物的体外抑菌效果存在显著差异。因此,临床治疗CRKP感染时,应根据其产酶类型合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 依拉环素 头孢他啶/阿维巴坦 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 抗菌活性 耐药性
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混合性方法研究探讨抗菌药物科学化管理长效机制在三级甲等传染病医院的应用效果
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作者 潘娜 崔璨 +1 位作者 曹振环 黄灿 《中国医院用药评价与分析》 2026年第3期295-298,共4页
目的:探讨抗菌药物科学化管理(AMS)长效机制在三级甲等传染病医院的应用效果,为建立抗菌药物管理长效机制提供科学依据。方法:通过医院管理信息系统、实验室信息系统、电子病历系统、杏林医院感染实时监测系统、合理用药监测系统,收集2... 目的:探讨抗菌药物科学化管理(AMS)长效机制在三级甲等传染病医院的应用效果,为建立抗菌药物管理长效机制提供科学依据。方法:通过医院管理信息系统、实验室信息系统、电子病历系统、杏林医院感染实时监测系统、合理用药监测系统,收集2019—2024年该院的相关数据。采用混合性方法研究结合定量与定性分析,对AMS实施前(2019—2020年)、实施后(2021—2024年)的数据信息进行分析。定性数据通过对管理人员、临床医师、药师、检验人员的半结构化访谈,采用Colaizzi现象学分析法进行编码和主题提炼;定量数据来自2019—2024年该院抗菌药物使用相关指标数据,选取3个维度、9项指标进行分析。结果:AMS长效机制建立与实施前后,住院患者抗菌药物使用强度从高点(2020年)的57.79 DDDs/(100人·d)降至2024年的49.73 DDDs/(100人·d),病原学送检率从2019年的79.78%(7490/9388)升至2024年的95.21%(10206/10719),医院感染例次率从2019年的5.31%(1441/27136)降至2024年的3.11%(1002/32204)。结论:AMS长效机制通过多学科协作、信息化监控和持续质量改进,显著提升了抗菌药物合理使用水平,但需进一步优化信息系统、个体化管理策略及团队文化建设。混合性研究方法能全面评估管理效果,为传染病医院的抗菌药物精准管理提供循证依据。 展开更多
关键词 抗菌药物科学化管理 传染病医院 混合性研究 长效机制
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奈玛特韦/利托那韦影响COVID-19患者肝肾功能的真实世界研究
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作者 曾尚勇 陆海鹏 +2 位作者 吕聪 李嘉乐 黄小理 《中国现代医生》 2026年第9期47-51,共5页
目的 本研究旨在探讨奈玛特韦/利托那韦治疗对新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者肝肾功能的实际影响,为临床治疗提供科学依据,确保患者用药安全性。方法 收集2022年10月至2025年2月期间在广西壮族自治区民族医... 目的 本研究旨在探讨奈玛特韦/利托那韦治疗对新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者肝肾功能的实际影响,为临床治疗提供科学依据,确保患者用药安全性。方法 收集2022年10月至2025年2月期间在广西壮族自治区民族医院接受奈玛特韦/利托那韦治疗的COVID-19患者的临床资料。根据患者治疗前的肝肾功能进行亚组分析。采用t检验,χ^(2)检验及非参数检验比较患者治疗前和治疗后3、7、14、21d的肝功能指标和肾功能指标差异。结果 共纳入106例接受奈玛特韦/利托那韦治疗的COVID-19患者,其中,男65例,女41例。肝功能监测的亚组分析显示,肝功能正常患者治疗后14d、21d的γ-谷氨酰转肽酶水平较治疗前明显增高(P<0.05);轻度肝损伤患者治疗后3d的天冬氨酸转氨酶水平显著低于治疗前(P<0.05)。肾功能监测显示,在30ml/(min·1.73m^(2))<估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)≤60ml/(min·1.73m^(2))组中,治疗后7d的血尿素氮(urea nitrogen,URea)水平显著低于治疗前(P<0.05)。在60ml/(min·1.73m^(2))<eGFR≤90ml/(min·1.73m^(2))组中,治疗后7d的血清肌酐较治疗前有所减少(P<0.05)。在eGFR>90ml/(min·1.73m^(2))组中,与治疗前相比,患者治疗后14d的URea水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奈玛特韦/利托那韦对COVID-19患者具有良好的肝肾安全性。在权衡利弊后,肝肾功能不全的COVID-19患者可考虑使用奈玛特韦/利托那韦治疗,用药期间应进行肝肾功能监测。奈玛特韦/利托那韦对严重肝肾功能不全患者的影响仍需进一步明确。 展开更多
关键词 奈玛特韦/利托那韦 COVID-19 肝功能 肾功能
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医疗机构创新抗菌药物遴选标准专家共识
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作者 《医疗机构创新抗菌药物遴选标准专家共识》专家组 郭澄 +6 位作者 林丽开 杨帆 卢晓阳 徐英春 杨黎 冯佳佳 刘家伟 《中国药业》 2026年第1期1-5,共5页
目的构建科学、规范的创新抗菌药物遴选标准与评价体系,促进创新抗菌药物的临床合理应用。方法通过循证医学系统梳理国内外创新抗菌药物的管理政策及临床应用证据,结合全国50位多学科专家的意见,经3轮德尔菲法专家函询及4次专家审稿会... 目的构建科学、规范的创新抗菌药物遴选标准与评价体系,促进创新抗菌药物的临床合理应用。方法通过循证医学系统梳理国内外创新抗菌药物的管理政策及临床应用证据,结合全国50位多学科专家的意见,经3轮德尔菲法专家函询及4次专家审稿会议深入研讨,最终形成《医疗机构创新抗菌药物遴选标准专家共识》。结果明确了创新抗菌药物的遴选目的与适用范围,界定了创新抗菌药物的内涵,构建了涵盖有效性、安全性、适宜性、可获得性、经济性5个维度的评价体系,并提出了医疗机构引进创新抗菌药物的流程与路径。结论该共识为各级医疗机构动态调整抗菌药物目录及科学选用创新抗菌药物提供了参考依据,可促进抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 医疗机构 创新抗菌药物 遴选标准 评价体系 专家共识
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血液透析导管相关性血流感染用药分析
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作者 张蔚 卢联合 +6 位作者 张瑞华 谭雅楠 李凤宏 田国保 李珺 董建平 陈志海 《中国药物警戒》 2026年第3期328-333,共6页
目的对比分析维持性血液透析(MHD)与非MHD患者中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布、耐药性及临床用药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析某院2023年1月1日至2024年12月31日收治CRBSI患者的临床资料、病... 目的对比分析维持性血液透析(MHD)与非MHD患者中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布、耐药性及临床用药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析某院2023年1月1日至2024年12月31日收治CRBSI患者的临床资料、病原菌、药敏试验结果、抗菌药物使用情况等,按照是否为MHD患者进行分组,比较2组之间的差异。结果共纳入CRBSI患者44例,MHD组25例,非MHD组19例。MHD组患者年龄及恶性肿瘤比例低于非MHD组,且导管类型以隧道式中心静脉导管为主,非MHD组以非隧道式中心静脉导管为主,差异具有统计学意义(P<0.01)。共分离出病原菌52株,革兰阳性菌28株(53.85%)、革兰阴性菌19株(36.54%)及真菌5株(9.62%),2组间病原学整体分布差异无统计学意义(P=0.225)。MHD组以金黄色葡萄球菌(7,24.14%)检出率最高,非MHD组以表皮葡萄球菌(5,21.74%)检出率最高。耐甲氧西林葡萄球菌在两组间比例相当(P=0.157),多重耐药革兰阴性菌主要集中在非MHD组。抗菌药物使用方面,MHD组以单药治疗为主,而非MHD组更倾向于联合及广谱抗菌药物方案。结论非MHD患者CRBSI病原菌谱和耐药性更复杂,面临更严峻的革兰阴性菌多重耐药挑战,临床工作中应区分不同人群,制定差异化的经验性抗感染用药方案。 展开更多
关键词 血液透析 导管相关性血流感染 病原菌 葡萄球菌 革兰阳性菌 革兰阴性菌 真菌 耐药性
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液相色谱串联质谱法测定人血浆中巴洛沙韦酸浓度
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作者 何文娟 崔文彦 +4 位作者 安雪松 张心慧 李梦豪 李德强 刘秀菊 《中国药业》 2026年第3期76-80,共5页
目的建立测定人血浆中巴洛沙韦酸浓度的液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法。方法血浆样品经甲醇沉淀蛋白后,以度鲁特韦为内标。色谱柱为Phenomenex Luna■-C_(8)柱(50 mm×2.1 mm,3μm),流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液(梯度洗脱),流速为0.... 目的建立测定人血浆中巴洛沙韦酸浓度的液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法。方法血浆样品经甲醇沉淀蛋白后,以度鲁特韦为内标。色谱柱为Phenomenex Luna■-C_(8)柱(50 mm×2.1 mm,3μm),流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液(梯度洗脱),流速为0.35 mL/min,柱温为25℃,进样量为10μL,采用电喷雾电离离子源,正离子模式下进行多反应监测,用于分析的离子对质荷比(m/z)分别为484.20→247.20(巴洛沙韦酸)、420.00→277.10(度鲁特韦)。结果巴洛沙韦酸的质量浓度在0.50~80.00 ng/mL范围内与待测物和内标峰面积比值的线性关系良好(r=0.9993,n=8),定量下限为0.50 ng/mL,日内、日间精密度的RSD分别为3.27%~5.87%(n=3)、0.62%~9.12%(n=3),稳定性试验的RSD均小于5%,提取回收率为89.90%~96.94%,基质效应为100.76%~115.00%。结论该方法操作简便、专属性强、准确度高、稳定性好,可用于测定人血浆中巴洛沙韦酸的浓度。 展开更多
关键词 液相色谱串联质谱法 巴洛沙韦酸 血药浓度
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伏立康唑片仿制药与原研药疗效和安全性的倾向性评分匹配分析
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作者 裴彤 王之舟 +1 位作者 董宪喆 张兰 《中国医院用药评价与分析》 2026年第3期288-290,294,共4页
目的:评价伏立康唑片仿制药与原研药在真实世界中的临床疗效和安全性。方法:采用回顾性队列研究方法,选取2019年6月至2023年5月于该院住院接受伏立康唑片治疗的患者为研究对象。以伏立康唑片仿制药治疗的患者为观察组,以伏立康唑片原研... 目的:评价伏立康唑片仿制药与原研药在真实世界中的临床疗效和安全性。方法:采用回顾性队列研究方法,选取2019年6月至2023年5月于该院住院接受伏立康唑片治疗的患者为研究对象。以伏立康唑片仿制药治疗的患者为观察组,以伏立康唑片原研药治疗的患者为对照组,通过倾向性评分匹配法,减小混杂因素导致的偏倚。比较两组患者治疗或预防侵袭性真菌感染的有效率、真菌清除率,并分层分析低蛋白血症患者和血液病恶性肿瘤患者的有效率;对比两组患者的不良反应发生率,评价集采品种和原研品种的安全性。结果:纳入有效性研究的患者有350例,其中观察组155例,对照组195例;经倾向性评分匹配法匹配成功93组,共186例。观察组、对照组患者的有效率分别为77.42%(72/93)、78.49%(73/93),微生物清除率分别为77.42%(72/93)、75.27%(70/93);观察组、对照组低蛋白血症患者的有效率分别为73.02%(46/63)、67.21%(41/61),观察组、对照组血液病恶性肿瘤患者的有效率分别为81.08%(30/37)、82.93%(34/41),上述差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入安全性研究的患者有473例,其中观察组226例,对照组247例;经倾向性评分匹配法匹配成功161组,共322例。用药期间,观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为4.97%(8/161)、5.59%(9/161),差异无统计学意义(P=0.803)。结论:伏立康唑片仿制药与原研药在住院患者中治疗或预防侵袭性真菌感染的有效性和安全性相当。 展开更多
关键词 伏立康唑片 倾向性评分匹配 真实世界研究
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