文摘目的评价低分子肝素预防妇科术后深静脉血栓形成的安全性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP),收集从建库至2017年10月低分子肝素预防妇科术后深静脉血栓形成的随机对照研究(RCT)及队列研究,采用Rev Man 5.3软件进行Meta-分析。结果共纳入9项RCT和3项队列研究。结果显示,试验组(围手术期使用低分子肝素)和对照组(围手术期未使用低分子肝素)在术后输血率、术后盆腔引流量、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)方面无显著性差异。试验组的活化部分凝血活酶时间(APTT)[MD=1.21,95%CI(0.55,1.86),P=0.0003]长于对照组,而D-二聚体值[MD=-0.21,95%CI(-0.37,-0.06),P=0.006]低于对照组。结论低分子肝素预防妇科术后深静脉血栓形成比较安全,不增加术后输血率,可以改善术后高凝状态。
