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碘佛醇注射液致急性肝损伤1例分析
1
作者 于莉 谭喜莹 《中国药物警戒》 2025年第3期343-345,共3页
目的探讨碘佛醇注射液引起急性肝损伤的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法分析1例70岁男性患者使用碘佛醇注射液后出现肝酶持续性上升的案例,评价肝损伤与碘佛醇注射液的相关性,并通过文献回顾讨论造影剂引起肝损伤的情况及可能原... 目的探讨碘佛醇注射液引起急性肝损伤的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法分析1例70岁男性患者使用碘佛醇注射液后出现肝酶持续性上升的案例,评价肝损伤与碘佛醇注射液的相关性,并通过文献回顾讨论造影剂引起肝损伤的情况及可能原因。结果关联性评价显示,本例患者发生严重肝损伤可能为碘佛醇注射液所致,通过保肝治疗,患者肝功能逐渐好转。结论碘佛醇注射液可能引起肝功能异常的不良反应,临床应关注碘佛醇注射液的不良反应风险,加强监测。 展开更多
关键词 碘佛醇 注射液 造影剂 急性肝损伤 肝酶 药品不良反应
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西洋参茎叶总皂苷辅助治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性Meta分析
2
作者 范丽萍 鲁姝 孙慧媛 《中国药物警戒》 2025年第5期570-574,I0038-I0042,共10页
目的 系统评价西洋参茎叶总皂苷治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法 基于Cochrane、PubMed、Embase、Web of Science、ClinicalTrials、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据和维普网等数据库,检索有关西洋参茎叶总皂苷辅... 目的 系统评价西洋参茎叶总皂苷治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法 基于Cochrane、PubMed、Embase、Web of Science、ClinicalTrials、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据和维普网等数据库,检索有关西洋参茎叶总皂苷辅助治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCTs)。检查时间为建库至2025年2月28日应用Cochrane偏倚风险评估工具Ro B 2.0对纳入研究的质量进行评价,应用Revman5.3进行Meta分析和敏感性分析,应用Stata12.0分析发表偏倚,应用GRADE评价体系对结局指标进行质量评价。结果 最终纳入11项RCTs,Meta结果显示西洋参茎叶总皂苷组在临床有效率{[RR=1.24,95%CI(1.16,1.32),P<0.000 01]}、心绞痛症状改善情况{心绞痛持续时间[MD=-2.45,95%CI(-3.54,-1.37),P<0.000 01]和心绞痛发作频次[MD=-1.22,95%CI(-1.80,-0.65),P<0.000 1]}、心肌损伤改善情况{BNP[MD=-52.36,95%CI(-87.35,-17.37),P=0.003]}、CK-MB{[MD=-4.56,95%CI(-0.74,-0.08),P=0.000 7]}、c TnI{[MD=-0.41,95%CI(-87.35,-17.37),P=0.01]}和H-FABP{[MD=-1.86,95%CI(-3.35,-0.37),P=0.01]}方面优于西医常规治疗组,在头晕头痛、面色潮红、消化道、肝功能、肾功能等不良反应方面2组差异均不具有统计学意义。结论西洋参茎叶总皂苷可有效改善冠心病心绞痛疗效、症状和心肌损伤指标,且不增加不良反应。但受纳入研究数量、样本量和质量的限制,仍需要开展更多、更高质量的RCTs予以验证。 展开更多
关键词 西洋参茎叶总皂苷 心悦胶囊 冠心病心绞痛 随机对照试验 有效性 安全性 META分析
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基线NT-proBNP与不稳定性心绞痛患者LVEF和院内MACCE关系研究
3
作者 丰俊鹏 王艳敏 《罕少疾病杂志》 2025年第3期77-80,共4页
目的 探讨基线N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)与不稳定性心绞痛(UA)患者左心射血分数(LVEF)和院内主要心血管不良事件(MACCE)关系。方法 回顾性分析我院2010年1月至2020年1月收治UA患者共1486例临床资料,根据入院当天NT-pro BNP水平分组... 目的 探讨基线N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)与不稳定性心绞痛(UA)患者左心射血分数(LVEF)和院内主要心血管不良事件(MACCE)关系。方法 回顾性分析我院2010年1月至2020年1月收治UA患者共1486例临床资料,根据入院当天NT-pro BNP水平分组,比较不同组一般资料、住院检查指标、心功能指标、冠脉病变指标、治疗相关指标及MACCE发生情况,采用Logistic回归模型分析UA患者LVEF和院内MACCE独立影响因素。结果 (1)四组年龄、性别、合并高血压、吸烟史、既往心肌梗死病史、既往PCI史及既往CAGB史比例比较差异有统计学意义(P<0.05);D组年龄、合并高血压、既往心肌梗死病史、既往PCI史及既往CAGB史比例均显著高于A组、B组及C组(P<0.05);D组男性和吸烟史比例均显著低于A组、B组及C组(P<0.05);(2)四组血压、BMI、TG、TC、LDL-C、LVEF及NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例比较差异有统计学意义(P<0.05);D组SBP、Scr及NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级比例显著高于A组、B组及C组(P<0.05);D组DBP、BMI、TG及LVEF水平均显著低于A组、B组及C组(P<0.05);A组TC和LDL-C水平均显著高于B组、C组及D组(P<0.05);(3)四组三支及以上病变、CAGB、服用阿司匹林/氯吡格雷/他汀/钙通道阻滞剂/β受体阻滞剂比例比较差异有统计学意义(P<0.05);D组三支及以上病变比例和服用β受体阻滞剂比例显著高于A组、B组及C组(P<0.05);D组CAGB比例、服用阿司匹林/他汀比例显著低于A组、B组(P<0.05);(4)四组院内MACCE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);D组院内MACCE发生率显著高于A组、B组及C组(P<0.05);(5)Logistic回归模型多因素分析结果显示,心肌梗死病史、HR及基线NT-pro BNP水平均是UA患者LVEF<50%独立影响因素(P<0.05);同时既往PCI史、既往CAGB史及NYHA分级是UA患者MACCE发生独立影响因素(P<0.05)。结论 UA患者基线NT-pro BNP水平与LVEF独立相关,但无法准确预测院内MACCE发生风险。 展开更多
关键词 N末端B型钠尿肽原 不稳定性心绞痛 左心射血分数 主要心血管不良事件 关系
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任寿山主任应用对药治疗稳定型心绞痛经验总结
4
作者 徐刚峰 郭丽君 +1 位作者 李洪鹏 任寿山 《中医临床研究》 2025年第3期21-24,共4页
稳定型心绞痛临床以胸骨后压榨感及心前区阵发性憋闷疼痛、刺痛为表现,可放射至左上肢、咽部、左肩胛部,甚至腹部及左下肢,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸酯类可缓解。随着现代生活习惯、工作压力的影响,稳定型心绞痛的发病率日... 稳定型心绞痛临床以胸骨后压榨感及心前区阵发性憋闷疼痛、刺痛为表现,可放射至左上肢、咽部、左肩胛部,甚至腹部及左下肢,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸酯类可缓解。随着现代生活习惯、工作压力的影响,稳定型心绞痛的发病率日益增高,成为威胁人类生命健康的主要要疾病之一。稳定型心绞痛属中医胸痹心痛范畴,主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、脾、肾等脏,病理变化为本虚标实、虚实夹杂。任寿山主任是内蒙古自治区重点专科呼市蒙医中医医院心病科学术带头人,内蒙古自治区名老中医传承指导老师,从事中医临床40余载,善用经方治疗疑难杂症,尤其在应用对药治疗稳定型心绞痛方面积累了丰富的临床经验。任寿山主任认为本病临床常见6种证型,即心脉瘀阻、气滞血瘀、痰浊闭阻、心阳不足、心肾阴虚、气阴两虚。分别形成了6组具有独特效果的对药进行治疗,即以丹参、川芎活血化瘀,通脉止痛;柴胡、赤芍疏肝解郁,行气止痛;瓜蒌、姜半夏宽胸散结,豁痰宣痹;桂枝、制附子温阳补气、养心通脉;知母、酸枣仁滋阴清火,养心和络;百合、太子参益气养阴,活血通脉。临床疗效显著。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 辨证论治 对药 治疗经验
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替奈普酶联合低分子肝素对ST段抬高型急性心肌梗死老年患者心肌损伤标志物及心功能的影响
5
作者 王伟 董跃华 +2 位作者 吴立梅 王晓凤 乔刚 《中国药业》 2025年第16期100-103,共4页
目的探讨替奈普酶联合低分子肝素对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)老年患者心肌损伤标志物及心功能的影响。方法选取河北省秦皇岛市工人医院2018年7月至2023年7月收治的STEMI老年患者102例,按随机数字表法分为对照组(尿激酶联合低分子... 目的探讨替奈普酶联合低分子肝素对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)老年患者心肌损伤标志物及心功能的影响。方法选取河北省秦皇岛市工人医院2018年7月至2023年7月收治的STEMI老年患者102例,按随机数字表法分为对照组(尿激酶联合低分子肝素治疗)和观察组(替奈普酶联合低分子肝素治疗),各51例。两组均治疗7 d。结果观察组总有效率为92.16%,显著高于对照组的70.59%(P<0.05)。两组患者心肌灌注分级无显著差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB、心肌肌钙蛋白I、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均显著降低,凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均显著延长,左心室射血分数均显著升高,且观察组上述指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组出血发生率显著低于对照组(P<0.05),两组急性心力衰竭、恶性心律失常、休克、肺水肿、病死发生率相当(P>0.05)。结论替奈普酶联合低分子肝素治疗STEMI,可有效改善老年患者的凝血功能、心肌损伤、心功能。 展开更多
关键词 替奈普酶 低分子肝素 急性ST段抬高型心肌梗死 心肌损伤标志物 心功能 凝血功能
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基于网络药理学探究复方龙血竭胶囊治疗心绞痛的作用机制
6
作者 何丽芳 王敏 +2 位作者 杨科 孙桂波 孙晓波 《内蒙古医学杂志》 2024年第5期513-517,F0002,F0003,共7页
目的采用网络药理学研究复方龙血竭胶囊治疗心绞痛的潜在分子机制。方法通过TCMSP数据库、BATMAN-TCM数据库并结合国内外文献调研获取复方龙血竭胶囊组成药材龙血竭、三七、冰片的主要化学成分。通过DrugBank、SwissTargetPrediction数... 目的采用网络药理学研究复方龙血竭胶囊治疗心绞痛的潜在分子机制。方法通过TCMSP数据库、BATMAN-TCM数据库并结合国内外文献调研获取复方龙血竭胶囊组成药材龙血竭、三七、冰片的主要化学成分。通过DrugBank、SwissTargetPrediction数据库获取复方龙血竭胶囊化学成分的作用靶点。利用GeneCards、OMIM和TTD数据库检索“angina pectoris”相关靶点,得到复方龙血竭胶囊和心绞痛交集靶点。应用STRING数据库Cytoscape 3.7.2软件构建蛋白相互作用(PPI)网络及“复方龙血竭胶囊-活性成分-关键作用靶点”网络,并对该网络进行拓扑学分析。利用R软件对复方龙血竭胶囊的交集靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测其作用机制。结果复方龙血竭胶囊包含活性成分107个,对应靶标568个,其中与心绞痛相关的共同靶标基因有50个;涉及1033个生物过程,62个分子功能,39个细胞组成,13条信号通路。结论复方龙血竭胶囊可通过IL6、TNF、VEGFA、NOS3等多靶点,调节低氧诱导因子1(HIF-1)、NF-κB信号通路、MAPK信号通路、PI3K/AKT信号通路、钙信号通路等多途径发挥治疗心绞痛的作用。 展开更多
关键词 复方龙血竭胶囊 心绞痛 网络药理学 作用机制
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丹参酮ⅡA磺酸钠联合酒石酸美托洛尔对不稳定型心绞痛患者心功能和微炎症状态的影响 被引量:1
7
作者 李晓威 贾国力 罗大蓓 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第11期66-72,共7页
目的:探究丹参酮ⅡA磺酸钠联合酒石酸美托洛尔对不稳定型心绞痛(UAP)患者心功能和微炎症状态的影响。方法:选取2021年2月1日~2023年10月31日某院收治的126例UAP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例。两组均... 目的:探究丹参酮ⅡA磺酸钠联合酒石酸美托洛尔对不稳定型心绞痛(UAP)患者心功能和微炎症状态的影响。方法:选取2021年2月1日~2023年10月31日某院收治的126例UAP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例。两组均接受常规治疗,对照组给予酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。比较两组患者临床症状(心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、心率)、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内径变化率(FMD)]及炎症指标[C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)、白介素-17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、LVESD、LVEDD、ET-1、CTRP1、IL-17A和TNF-α均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);LVEF、NO和FMD均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(92.06%)高于对照组(79.37%,P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合酒石酸美托洛尔可提高UAP患者临床疗效,改善患者心功能和血管内皮功能,降低炎性反应,且不增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 丹参酮ⅡA磺酸钠 酒石酸美托洛尔 心功能 微炎症状态
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中老年2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者中西医预后模型探讨 被引量:1
8
作者 王中瑞 朱蓉 +5 位作者 甄倩 赵瑞霞 燕树勋 邵明义 余海滨 符宇 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第14期138-144,共7页
目的:基于中医真实世界临床数据探索中老年2型糖尿病合并稳定型心绞痛(T2DM-SAP)患者发生主要心脑血管不良事件(MACCE)的危险因素,建立COX比例风险预测模型并使用列线图将预测结果可视化。方法:基于临床科研信息共享系统回顾性收集2012... 目的:基于中医真实世界临床数据探索中老年2型糖尿病合并稳定型心绞痛(T2DM-SAP)患者发生主要心脑血管不良事件(MACCE)的危险因素,建立COX比例风险预测模型并使用列线图将预测结果可视化。方法:基于临床科研信息共享系统回顾性收集2012年1月至2019年12月中老年(45~94岁)T2DM-SAP患者病历资料586例,包括年龄、性别、病程、主要病史、实验室检查、舌象、脉象、中医证候、主要治疗药物等资料,通过电话、再次住院记录获得随访患者MACCE结局指标。按7∶3将数据分为训练集与验证集。在训练集中,采用COX单因素分析确定T2DM-SAP患者发生MACCE的危险因素,再通过向前向后逐步回归方法筛选变量,建立MACCE风险预测模型,并构建列线图。通过C指数(C-index)、受试者工作特征曲线、校准图、临床决策曲线反映模型的预测效能。结果:脑血管病史[风险比(HR)=1.983,95%置信区间(CI,1.314~2.993)]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/mmol·L^(-1))≥4.1[HR=2.683,95%CI(1.461~4.925)]、暗红舌[HR=1.955,95%C(I 1.273~3.002)]、暗紫舌[HR=4.214,95%CI(2.017~8.803)]、白厚苔[HR=3.030,95%CI(1.634~9.293)]、细弱脉[HR=2.233,95%CI(1.283~3.888)]、风痰阻络证[HR=2.007,95%CI(1.179~3.418)]是中老年T2DM-SAP患者危险因素;胰岛素[HR=0.604,95%CI(0.399~0.914)]、糖苷酶抑制剂[HR=0.627,95%CI(0.409~0.962)]、服用中药[HR=0.328,95%CI(0.214~0.503)]是中老年T2DM-SAP患者保护因素;基于筛选出以上危险因素构建预测模型,该模型C-index在训练集中为0.818[95%CI(0.777~0.859)],在验证集中为0.814[95%CI(0.773~0.855)],并绘制C-index随时间的变化图;在训练集中5年、10年、15年受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.71、0.67、0.61;在验证集中5年、10年、15年AUC分别为0.60、0.68、0.63;在训练集与验证集分别绘制5年、10年、15年的校准图与临床决策曲线,该模型校准度良好并且存在临床有效性。结论:脑血管病史、低密度脂蛋白、暗红舌、暗紫舌、白厚苔、细弱脉、风痰阻络证是中老年T2DM-SAP患者出现MACCE的危险因素,胰岛素、糖苷酶抑制剂、中药是中老年T2DM-SAP患者出现MACCE的保护因素,并以此建立临床预测模型。该模型具有良好的区分度、校准度及临床有效性,为防治中老年T2DM-SAP患者出现MACCE提供科学依据。 展开更多
关键词 中老年 糖尿病合并稳定型心绞痛 中医预测模型 心脑血管不良事件 列线图
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心通口服液联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血脂、血管内皮功能的影响 被引量:1
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作者 张俐可欣 张英强 黄海涛 《转化医学杂志》 2024年第9期1508-1512,共5页
目的探讨心通口服液联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对血脂、血管内皮功能的影响。方法选取2022年1月至2023年12月江苏省南京市中心医院心血管内科收治的160例UAP患者为研究对象,按照信封抽签法将患者分为对照组和试验组,... 目的探讨心通口服液联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对血脂、血管内皮功能的影响。方法选取2022年1月至2023年12月江苏省南京市中心医院心血管内科收治的160例UAP患者为研究对象,按照信封抽签法将患者分为对照组和试验组,各80例。对照组接受美托洛尔治疗,试验组接受心通口服液联合美托洛尔治疗,比较2组患者的疗效、临床症状、血脂、心功能、内皮功能指标及不良反应。结果相较于对照组,试验组的临床总有效率更高,心绞痛发作次数更少,持续时间更短,疼痛程度更轻(P均<0.05)。试验组的低密度脂蛋白胆固醇、左心室收缩末期内径、血清内皮素、甘油三酯、左心室舒张末期内径、总胆固醇均低于对照组,心输出量、高密度脂蛋白胆固醇、血清一氧化氮、左心室射血分数均高于对照组(P均<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心通口服液联合美托洛尔治疗UAP,可发挥缓解心绞痛症状、改善血脂、增强心脏功能、促进血管内皮功能等作用,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 心通口服液 美托洛尔 不稳定型心绞痛 疗效 不良反应
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基于Granada-Ⅱ分类系统评价临床应用曲美他嗪的药物相关问题 被引量:1
10
作者 杨颖 李梦媛 《上海医药》 CAS 2024年第15期48-52,共5页
目的:分析曲美他嗪在临床应用中存在的药物相关问题(DRPs),促进临床合理用药。方法:随机选取应用曲美他嗪的住院患者401例并收集患者相关信息,以药品说明书、药典中有关曲美他嗪适应证、禁忌证、用法用量和注意事项的规定、相关指南等... 目的:分析曲美他嗪在临床应用中存在的药物相关问题(DRPs),促进临床合理用药。方法:随机选取应用曲美他嗪的住院患者401例并收集患者相关信息,以药品说明书、药典中有关曲美他嗪适应证、禁忌证、用法用量和注意事项的规定、相关指南等为依据,使用Granada-Ⅱ分类法对应用曲美他嗪的相关性问题进行分析评价。结果:401例患者共有263例发生了DRPs,主要表现为DRP2(超适应证用药和给药时机不适宜)121例、DRP5(禁忌证用药)63例、DRP6(日累积剂量超说明书推荐剂量上限)48例、DRP4(日累积剂量不足)31例。结论:曲美他嗪临床应用中普遍存在不合理情况,建议医师严格把握其适应证和禁忌证,根据患者情况调整给药剂量,还可借助信息化手段完善前置医嘱审核,限制其不合理用药情况,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 曲美他嗪 Granada- Ⅱ分类法 药物相关问题 合理用药
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不同剂量氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的效果分析
11
作者 岳凤阳 杨晓航 《临床医学工程》 2024年第2期177-178,共2页
目的 探讨不同剂量氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法 140例老年不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组采用150 mg/d氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗,观察组采用75 mg/d氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗,比较... 目的 探讨不同剂量氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法 140例老年不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组采用150 mg/d氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗,观察组采用75 mg/d氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组的临床疗效和安全性。结果 治疗后,两组的总有效率、心绞痛持续时间、发作频率、心肌缺血次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率为5.7%,低于对照组的18.6%(P <0.05)。结论 不同剂量氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛患者均具有一定效果,但75 mg/d氯吡格雷联合用药方案的安全性更高。 展开更多
关键词 剂量 老年 不稳定型心绞痛 氯吡格雷 瑞舒伐他汀
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酸枣仁总皂苷对大鼠急性心肌缺血的保护作用 被引量:23
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作者 张玮 袁秉祥 +2 位作者 于晓江 孙红 夏传涛 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期333-335,共3页
目的研究酸枣仁总皂苷对大鼠急性心肌缺血的保护作用,以及对心肌梗死面积的影响。方法用结扎冠状动脉左前降支(LAD)致大鼠急性心肌缺血,以心肌梗死面积和心电图(ECG)变化评价酸枣仁总皂苷的药物作用。结果与模型对照组比较,酸枣仁总皂... 目的研究酸枣仁总皂苷对大鼠急性心肌缺血的保护作用,以及对心肌梗死面积的影响。方法用结扎冠状动脉左前降支(LAD)致大鼠急性心肌缺血,以心肌梗死面积和心电图(ECG)变化评价酸枣仁总皂苷的药物作用。结果与模型对照组比较,酸枣仁总皂苷给药组可显著缩小心肌梗死面积;ECG显示各给药组与病理模型组比较心率、S-T段、T波值均有明显降低。结论预防性给予酸枣仁总皂苷可显著缩小LAD结扎所致大鼠心肌梗死面积,具有保护心肌的作用。 展开更多
关键词 酸枣仁 酸枣仁总皂甙 心肌梗死 急性心肌缺血
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氯吡格雷、低分子肝素与阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛临床观察 被引量:45
13
作者 张辉 赵旭兰 +1 位作者 王凤飞 郑红梅 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第11期609-611,共3页
目的 探讨小剂量氯吡格雷、低分子肝素和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者 6 4例 ,随机分为治疗组和对照组 ,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物 ,治疗... 目的 探讨小剂量氯吡格雷、低分子肝素和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法 选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者 6 4例 ,随机分为治疗组和对照组 ,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物 ,治疗组在以上治疗基础上加用氯吡格雷 ,观察两组对心绞痛的疗效 ,监测出、凝血指标 ,并评价其安全性。结果 治疗组能明显减少心绞痛发作频率 (P <0 .0 1 ) ,改善临床症状 ,对改善心电图缺血性S T段压低明显优于对照组 ,且对出、凝血指标影响不大 (P >0 .0 5 )。结论 小剂量氯吡格雷、低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全 。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 氯吡格雷 低分子肝素 阿司匹林
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人参皂甙Rg_1对培养心肌细胞钙通道阻滞作用的单通道分析 被引量:17
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作者 王中峰 江岩 +2 位作者 钟国赣 陈龙 肖家思 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期194-198,共5页
用细胞吸附(Cell-attached)的膜片钳(Patchclamp)方法,在培养24~48h的Wistar大鼠乳鼠心室肌细胞上,研究Rg1对心肌细胞钙通道的影响。由-70mV的保持电位新跃至-10mV诱发T型钙通... 用细胞吸附(Cell-attached)的膜片钳(Patchclamp)方法,在培养24~48h的Wistar大鼠乳鼠心室肌细胞上,研究Rg1对心肌细胞钙通道的影响。由-70mV的保持电位新跃至-10mV诱发T型钙通道的活动,由-50mV阶跃至+10mV诱发L型钙通道的活动,在-60mV的保持电压下,记录B型钙通道的活动。向浸浴液中分别加入Rg1,钙通道阻断剂Verapamil,钙通道激动剂BayK8644,使其终浓度分别为50μg/ml,37.5μg/ml和5μmol/L。记录加药前后三型钙通道的电活动。结果发现:Rg1可使三型钙通道的平均开放时间缩短,平均关闭时间延长,对三型钙通道的Ba(2+)流幅值无明显影响,其作用与Verapamil相似,与BayK8644相反。实验首次证明Rg1对心肌细胞钙通道有阻滞作用,其机制在于使钙通道的平均开放时间缩短,平均关闭时间延长,开放概率减小。 展开更多
关键词 心肌 钙通道阻滞剂 人参 皂甙
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曲美他嗪对PCI术相关心肌损伤及术后再发心绞痛症状的临床研究 被引量:26
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作者 许晓晗 张维君 +5 位作者 周玉杰 周志明 马涵英 胡宾 康云鹏 雒芳芳 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第4期457-461,共5页
目的探讨择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前应用负荷剂量曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)60 mg对不稳定型心绞痛患者PCI术相关心肌损伤的影响;探讨术后长期应用曲美他嗪对PCI术后再发心绞痛症状的影... 目的探讨择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前应用负荷剂量曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)60 mg对不稳定型心绞痛患者PCI术相关心肌损伤的影响;探讨术后长期应用曲美他嗪对PCI术后再发心绞痛症状的影响。方法 93例拟行择期PCI手术的不稳定型心绞痛患者分为曲美他嗪组和对照组。2组患者均接受抗血小板药物等常规药物治疗。曲美他嗪组在常规药物的基础上,于PCI术前0.5~1.0 h一次性口服60 mg曲美他嗪,PCI术后长期口服常规剂量曲美他嗪(20 mg Tid)。分别测定PCI术前和术后16~18 h患者血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin Ic,cTnI)浓度,电话随访2组患者PCI术后有无再发心绞痛症状。结果本研究最终纳入79例成功完成PCI手术的不稳定型心绞痛患者(曲美他嗪组35例,对照组44例)。PCI术后16~18 h时,曲美他嗪组与对照组患者的cTnI水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组相比,曲美他嗪组患者术后cTnI水平升高>0.1 ng/mL患者的比例显著减少(P<0.05);平均随访9月后,与对照组相比,曲美他嗪组再发心绞痛症状患者的比例显著减少(P<0.05)。结论 PCI术前口服负荷剂量曲美他嗪可以减少手术相关心肌损伤,术后长期服用则可以降低再发心绞痛症状的发生率。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 肌钙蛋白Ⅰ 曲美他嗪 心绞痛
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舒心饮治疗冠心病心绞痛的随机双盲多中心临床研究 被引量:11
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作者 何燕 孙丽华 +3 位作者 沈琳 汤诺 蒋梅先 吴士尧 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1891-1892,共2页
目的:评价中药舒心饮治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法:采用随机双盲多中心的方法,将133例冠心病心绞痛患者分为治疗组与对照组,分别给予舒心饮、生脉饮治疗4wk,观察患者心绞痛发作情况、中医证候、心电图等指标。结果:治疗组... 目的:评价中药舒心饮治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法:采用随机双盲多中心的方法,将133例冠心病心绞痛患者分为治疗组与对照组,分别给予舒心饮、生脉饮治疗4wk,观察患者心绞痛发作情况、中医证候、心电图等指标。结果:治疗组心绞痛的总有效率为90.91%,明显优于对照组的74.63%(P<0.01);治疗后2组患者胸闷、心悸、气短等证候均获得改善,治疗组对胸闷的改善尤为明显(P<0.05);2组患者心电图ST-T的变化均改善;2组间不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:舒心饮治疗冠心病心绞痛安全、有效。 展开更多
关键词 舒心饮 冠心病心绞痛 临床研究
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补元益心汤对老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的疗效研究 被引量:13
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作者 郭一民 颜程光 王俊谊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1053-1055,共3页
目的观察补元益心汤治疗老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的临床疗效。方法选择我院2009年1月—2011年12月收治的不稳定型心绞痛伴高脂血症患者86例,按患者入院号顺序随机分为观察组及对照组,每组各43例,对照组给予常规治疗,观察组在... 目的观察补元益心汤治疗老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的临床疗效。方法选择我院2009年1月—2011年12月收治的不稳定型心绞痛伴高脂血症患者86例,按患者入院号顺序随机分为观察组及对照组,每组各43例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用补元益心汤。对比两组患者治疗效果、血脂及血液流变学情况。结果观察组显效22例,有效16例,无效5例;对照组显效14例,有效17例,无效12例,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(u=2.09,P<0.05)。两组患者治疗前血脂指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组与对照组患者的三酰甘油(TG)〔(2.12±0.78)mmol/L vs.(2.57±0.82)mmol/L〕、总胆固醇(TC)〔(5.34±0.82)mmol/L vs.(7.12±0.97)mmol/L〕、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〔(2.56±0.53)mmol/L vs.(3.61±0.62)mmol/L〕、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〔(1.62±0.37)mmol/L vs.(1.33±0.32)mmol/L〕比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组与对照组患者治疗前血液流变学指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的全血黏度〔高切:(4.12±0.96)mPa.s vs.(5.34±1.05)mPa.s;低切:(10.83±1.97)mPa.svs.(12.93±2.14)mPa.s〕、血浆黏度〔(1.87±0.64)mPa.s vs.(2.21±0.75)mPa.s〕比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补元益心汤治疗老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者疗效显著,能够显著改善血脂以及血液流变学指标。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 高脂血症 血液流变学 补元益心汤 治疗结果
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硝酸甘油输注时在输液管道中的损失 被引量:10
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作者 李大魁 刘文彬 +2 位作者 诸明 王又红 陈兰英 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第1期13-16,共4页
硝酸甘油静脉输注给药日趋广泛,本文研究了输注中的硝酸甘油在输液管道内丢失的影响因素。结果显示:聚氯乙烯、乳胶、硅胶材料的输液管使硝酸甘油丢失显著,受输注浓度、速率及管长等因素影响.采用国产聚乙烯管及美国Tridilset 输液器未... 硝酸甘油静脉输注给药日趋广泛,本文研究了输注中的硝酸甘油在输液管道内丢失的影响因素。结果显示:聚氯乙烯、乳胶、硅胶材料的输液管使硝酸甘油丢失显著,受输注浓度、速率及管长等因素影响.采用国产聚乙烯管及美国Tridilset 输液器未见药品在管道内丢失. 展开更多
关键词 硝酸甘油 静脉输注 心绞痛
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流动注射化学发光测定潘生丁 被引量:8
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作者 聂峰 张路端 +1 位作者 封满良 吕九如 《分析化学》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 1997年第8期879-882,共4页
提出了次氯酸钠-潘生丁化学发光新体系,并发现Triton X-100可显著增强该体系的化学发光。在此基础上结合流动注射技术建立了一种新的潘生丁的测定法。该方法选择性好,灵敏度高,线性范围宽,操作简单,精密度好。潘生丁在... 提出了次氯酸钠-潘生丁化学发光新体系,并发现Triton X-100可显著增强该体系的化学发光。在此基础上结合流动注射技术建立了一种新的潘生丁的测定法。该方法选择性好,灵敏度高,线性范围宽,操作简单,精密度好。潘生丁在1×105~1×108g/mL范围内与发光信号呈线性关系,检出限1.1×103g/mL,RSD为2.7%(n=11;Cs=5×10-7s/mL)。 展开更多
关键词 化学发光分析 潘生丁 次氯酸钠 流动注射
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曲美他嗪对力竭运动后大鼠心肌组织的保护作用研究 被引量:5
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作者 李晓燕 公雪 +2 位作者 张红明 胡毓洪 韩淑芳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期896-901,共6页
目的观察曲美他嗪对力竭运动后大鼠心肌组织氧化应激、凋亡水平及能量代谢的影响,探讨曲美他嗪对力竭运动后大鼠心肌组织的保护作用。方法 30只雄性Wistar大鼠随机分为安静对照组(C组)、反复力竭运动组(E组)、反复力竭运动+曲美他嗪组(T... 目的观察曲美他嗪对力竭运动后大鼠心肌组织氧化应激、凋亡水平及能量代谢的影响,探讨曲美他嗪对力竭运动后大鼠心肌组织的保护作用。方法 30只雄性Wistar大鼠随机分为安静对照组(C组)、反复力竭运动组(E组)、反复力竭运动+曲美他嗪组(TE组),每组10只。通过游泳运动建立大鼠力竭运动模型,TE组加用曲美他嗪干预(10mg/kg),各组均于最后一次力竭运动后留取心肌组织。用分光光度法检测大鼠心肌细胞线粒体超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和活性丙二醛(MDA)含量;用RT-PCR和免疫组化法分别检测心肌组织Ba x、Bcl-2和解偶连蛋白2(UCP2)的m RNA和蛋白表达水平;TUNEL法检测心肌细胞凋亡率。结果与C组比较,E组和TE组心肌线粒体SOD及GSH-Px活性均显著降低,其中E组降低更明显;MDA含量均升高,其中E组升高更明显(P<0.01)。与C组比较,E组和TE组Bax表达量均明显升高,Bcl-2表达量均明显降低(P<0.01);与E组比较,TE组Bax表达量明显降低,Bcl-2表达量明显升高(P<0.01)。TUNEL检测结果显示,与C组比较,E组和TE组大鼠心肌细胞凋亡率明显升高(P<0.01);与E组比较,TE组心肌细胞凋亡率明显降低(P<0.01)。与C组比较,E组和TE组UCP2表达量均明显升高(P<0.01);与E组比较,TE组UCP2表达量明显降低(P<0.01)。结论曲美他嗪可减轻力竭运动后大鼠心肌组织损伤,对大鼠心肌具有保护作用。 展开更多
关键词 曲美他嗪 力竭运动 氧化性应激 细胞凋亡 解偶联蛋白2
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