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桂枝及其配伍方剂治疗心衰的研究进展
1
作者 王娟 牛嘉暄 赵英强 《中国医药导刊》 2025年第7期681-688,共8页
心力衰竭(简称“心衰”)是由于多种原因导致的心脏结构和(或)功能异常,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍的一组临床综合征。心衰作为各种心脏疾病的终末阶段,已成为21世纪最重要的慢性心血管疾病之一。近年来治疗心衰以利尿剂、血管扩... 心力衰竭(简称“心衰”)是由于多种原因导致的心脏结构和(或)功能异常,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍的一组临床综合征。心衰作为各种心脏疾病的终末阶段,已成为21世纪最重要的慢性心血管疾病之一。近年来治疗心衰以利尿剂、血管扩张剂、强心药及神经内分泌抑制剂等药物为主,虽可有效改善患者预后,但在安全性及疗效等方面仍有局限性。桂枝作为临床常见中药,广泛应用于心血管疾病的治疗,尤其在心衰的治疗上取得了较好的疗效。桂枝中含有的多种化学成分被证实可通过多种途径发挥治疗心衰的作用,主要包括抑制炎症反应、控制氧化应激、减少心肌细胞凋亡、减轻心肌纤维化、延缓心室重构等。临床上将桂枝与白芍、茯苓、甘草、黄芪等配伍形成复方,应用于心衰患者的治疗中,展现较好的疗效。本研究结合文献报道,从桂枝单体化学成分、桂枝配伍方剂2个方面总结桂枝及其配伍方剂在治疗心衰疾病中的应用,以期为桂枝治疗心衰的临床应用提供更全面的理论依据。 展开更多
关键词 桂枝 心力衰竭 桂皮醛 配伍方剂
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肺动脉高压药物治疗新进展
2
作者 张恩浩 钟诗颖 《内科》 2025年第2期213-219,共7页
肺动脉高压(PAH)是一种以肺血管阻力进行性升高为特征的致命性疾病。PAH的病理生理机制复杂,涉及多种细胞、分子和信号通路的异常交互作用,目前尚未完全阐明。近年来,随着对PAH分子机制理解的深入,PAH药物治疗已进入“多维度干预”时代... 肺动脉高压(PAH)是一种以肺血管阻力进行性升高为特征的致命性疾病。PAH的病理生理机制复杂,涉及多种细胞、分子和信号通路的异常交互作用,目前尚未完全阐明。近年来,随着对PAH分子机制理解的深入,PAH药物治疗已进入“多维度干预”时代。抗增殖途径调节剂[酪氨酸激酶抑制剂和转化生长因子(TGF)-β超家族抑制剂)]、性激素及炎症通路调节剂等新兴药物展现出改善PAH患者预后的潜力,其中索特西普成为首个获美国食品药品监督管理局批准用于治疗PAH的激活素信号抑制剂。改善代谢对PAH治疗的积极意义,也凸显了考虑个体基因差异进行个性化治疗的必要性。从左心系统治疗理念延伸到肺循环,血管紧张素转换酶2相关研究在PAH患者中已取得初步成果。部分药物在逆转肺血管重塑、提高运动耐量方面取得了积极成果,但仍然面临着副作用、耐受性和具体疗效方面的挑战。值得一提的是,中医中药也显示出一定的治疗潜力。 展开更多
关键词 肺动脉高压、药物治疗、作用机制、肺血管重塑 综述
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SGLT-2i临床心血管保护作用及机制研究进展 被引量：4
3
作者 葛学婉 吴妍 +1 位作者 郭沫 高杉 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第3期401-406,共6页
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分... 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分数改善的心衰、射血分数轻度降低的心衰及射血分数保留的心衰都具有显著的心血管保护作用。然而心脏组织并不表达钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium glucose cotransporter 2,SGLT-2),SGLT-2i临床心血管获益的潜在机制仍不清楚。该综述拟概述SGLT-2i在临床试验中的心血管获益以及国内外HF指南的推荐建议,进一步阐述SGLT-2i介导的心血管保护作用的潜在机制。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 心力衰竭 心血管保护作用
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替加环素联合多巴酚丁胺治疗重症肺炎的疗效及对肺功能、免疫功能的影响
4
作者 魏晓颖 王蕊 +2 位作者 史玉洁 李霞 张鸿儒 《中国医院用药评价与分析》 2025年第4期434-437,441,共5页
目的:探讨替加环素联合多巴酚丁胺治疗重症肺炎的疗效及对肺功能、免疫功能的影响。方法:选取2021年10月至2023年10月张家口市第一医院收治的重症肺炎患者112例,按不同的治疗方式分为替加环素组和多巴酚组,每组56例。替加环素组患者仅... 目的:探讨替加环素联合多巴酚丁胺治疗重症肺炎的疗效及对肺功能、免疫功能的影响。方法:选取2021年10月至2023年10月张家口市第一医院收治的重症肺炎患者112例,按不同的治疗方式分为替加环素组和多巴酚组,每组56例。替加环素组患者仅采用替加环素治疗,多巴酚组患者在替加环素组的基础上加用多巴酚丁胺治疗,治疗周期20 d。记录并比较治疗前后的免疫功能指标水平、临床治疗效果、炎症因子、肺功能指标及药品不良反应发生情况。结果:治疗后,多巴酚组患者的总有效率较替加环素组显著升高(94.64%vs.76.79%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.292,P<0.05)。治疗后,两组患者降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数、中心静脉压、左心室舒张末期容积及CD8^(+)水平较同组治疗前显著降低,每搏输出量、平均动脉压、CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平较同组治疗前显著升高,且多巴酚组患者明显优于替加环素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,多巴酚组患者的不良反应发生率显著低于替加环素组(8.93%vs.25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.998,P<0.05)。结论:与单一替加环素治疗相比,替加环素联合多巴酚丁胺治疗重症肺炎能更有效地增强患者肺功能,提高免疫功能,提高疗效。 展开更多
关键词 重症肺炎 多巴酚丁胺 替加环素 免疫功能
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早期应用左西孟旦治疗急性心肌梗死患者的疗效和安全性研究
5
作者 李政 胡咏梅 +2 位作者 黄晓波 郑庆昆 刘剑雄 《现代医药卫生》 2025年第10期2300-2306,共7页
目的探讨发病24 h内应用左西孟旦的急性心肌梗死患者[包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)]的疗效与安全性。方法连续入选于2022年1—12月就诊于该院的心肌梗死患者92例,其中STEMI 36例,NSTEMI 56例。按照1∶... 目的探讨发病24 h内应用左西孟旦的急性心肌梗死患者[包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)]的疗效与安全性。方法连续入选于2022年1—12月就诊于该院的心肌梗死患者92例,其中STEMI 36例,NSTEMI 56例。按照1∶1的比例分为左西孟旦治疗组(46例)和对照组(46例)。比较2组患者入组后24 h、3 d、6 d N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平;入组后24 h、7 d左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)较基线的变化情况,以及入组后24 h、7 d安全性指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、血钾、血钠]。结果入组后24 h左西孟旦治疗组患者NT-proBNP[(1431±1246)ng/L]较对照组[(1685±1519)ng/L]明显下降,但差异无统计学意义(P>0.05);入组后3、6 d,左西孟旦治疗组患者NT-proBNP[(743±569)、(470±273)ng/L]均较对照组[(1262±1243)、(901±1418)ng/L]有显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。亚组分析显示,STEMI患者入组后3 d,左西孟旦治疗组低于照组NT-proBNP水平,差异有统计学意义(P<0.05);但入组后6 d,左西孟旦治疗组NT-proBNP水平虽较对照组仍有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。NSTEMI患者入组后3、6 d左西孟旦治疗组患者的NT-proBNP水平均较对照组显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。入组后7 d,左西孟旦治疗组LVESD和LVEF变化率[(12.3±4.9)%、(8.6±4.6)%]较对照组有显著提升[(4.0±3.7)%、(4.0±3.6)%],差异均有统计学意义(P<0.05);但2组LVEDD变化率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者入组后24 h、7 d ALT、AST、血清肌酐、eGFR、血钾、血钠比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在急性心肌梗死患者中早期应用左西孟旦,能改善患者的心肌收缩力及NT-proBNP水平,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 左西孟旦 心肌梗死 N末端B型钠尿肽前体 超声心动图 早期干预
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从肺论治慢性心力衰竭初探 被引量：2
6
作者 解秀芬 姜松 刘晓莹 《河北中医》 2024年第9期1541-1545,共5页
本文通过对中医理论体系整体观、辨证论治的理解,基于肺为心的相傅之官,具有协助心调节气血运行、发挥心行使生理功能的作用,阐述肺与心在生理、病理、病机上的密切关系,浅析从肺论治慢性心力衰竭(以下简称心衰)治法的可行性,以期为中... 本文通过对中医理论体系整体观、辨证论治的理解,基于肺为心的相傅之官,具有协助心调节气血运行、发挥心行使生理功能的作用,阐述肺与心在生理、病理、病机上的密切关系,浅析从肺论治慢性心力衰竭(以下简称心衰)治法的可行性,以期为中医治疗慢性心衰扩展新思路。 展开更多
关键词 心力衰竭 肺主气 心主血
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补阳还五汤加味联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果
7
作者 李晓贝 侯美伶 +1 位作者 王庆凯 冀晓薇 《世界临床药物》 2025年第1期44-49,共6页
目的观察补阳还五汤加味联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭(chronic cardiac failure,CHF)的疗效。方法选取沧州中西医结合医院2021年11月至2023年6月收治的证属气虚血瘀的120例CHF患者,随机分为西药组(n=60)和中西药联合组(n=60)。西... 目的观察补阳还五汤加味联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭(chronic cardiac failure,CHF)的疗效。方法选取沧州中西医结合医院2021年11月至2023年6月收治的证属气虚血瘀的120例CHF患者,随机分为西药组(n=60)和中西药联合组(n=60)。西药组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗,中西药联合组在西药组基础上加服补阳还五汤加味,疗程3个月。结果治疗后两组中医证候积分、生活质量评分、氨基末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白T水平和左心室心肌质量指数较治疗前降低(P<0.05),左心室射血分数和6 min步行试验较治疗前升高(P<0.05),且中西药联合组上述指标均优于西药组(P<0.05)。中西药联合组治疗总有效率显著高于西药组(91.67%vs 76.67%,P<0.05)。中西药联合组与西药组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(8.33%vs 13.33%,P>0.05)。结论补阳还五汤加味联合沙库巴曲缬沙坦对CHF疗效较高,能改善患者心功能及生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 补阳还五汤加味 沙库巴曲缬沙坦
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1例合并附壁血栓的缺血性心肌病心衰患者的用药分析及药学服务
8
作者 袁叶 杨珍珍 +1 位作者 于博 杨秀岭 《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》 CAS CSCD 2024年第1期63-68,共6页
本研究中临床药师参与了1例缺血性心肌病合并心衰患者的治疗过程,对患者既往病史及用药史进行了梳理,针对患者有过胃肠道出血史且目前处于慢性心衰急性加重失代偿期,对其抗栓治疗方案进行了分析,并对用药过程中血钾管理和他汀药物选择... 本研究中临床药师参与了1例缺血性心肌病合并心衰患者的治疗过程,对患者既往病史及用药史进行了梳理,针对患者有过胃肠道出血史且目前处于慢性心衰急性加重失代偿期,对其抗栓治疗方案进行了分析,并对用药过程中血钾管理和他汀药物选择提出优化建议。记录患者每日查房病情发展情况,与医师沟通学习缺血性心肌病心衰患者治疗的经验知识,关注细节、对比联系,从用药有效性、安全性、患者依从性方面进行了密切关注,在药物比较选择、不良反应和用药教育等方面,为患者安全用药提供药学服务。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 心力衰竭 附壁血栓 血钾管理 文献分析 临床药师
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肥胖小鼠肾脏Oatp4c1-P-gp跨膜转运系统对地高辛药代动力学的影响
9
作者 门静文 孙璐 +5 位作者 岳浩然 段兆月 侯慧楠 桂婷 辛军红 盖秩舶 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第7期1318-1324,共7页
目的研究高脂饮食(high-fat diet,HFD)诱导的肥胖小鼠肾脏中有机阴离子转运多肽4C1(organic anion transporting polypeptide 4C1,Oatp4c1)-P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达,以及对地高辛药代动力学改变的影响。方法将C57BL/6小鼠随... 目的研究高脂饮食(high-fat diet,HFD)诱导的肥胖小鼠肾脏中有机阴离子转运多肽4C1(organic anion transporting polypeptide 4C1,Oatp4c1)-P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达,以及对地高辛药代动力学改变的影响。方法将C57BL/6小鼠随机分为Chow组和HFD组,每周记录体质量与血糖。造模成功后腹腔注射地高辛,不同时间点采血,部分用于LC-MS/MS检测,部分用于检测其他生化指标。16周后取脏器称重,HE染色观察肾脏病理学变化;免疫组化检测近端小管标志性绒毛蛋白(Villin)的表达;Western blot与qPCR检测Villin、Oatp4c1、P-gp的表达情况。结果HFD组小鼠体质量、血糖明显增加,地高辛血药浓度升高,曲线下面积增大,半衰期延长。近端小管上皮细胞脱落,Villin、Oatp4c1与P-gp基因与蛋白表达明显降低。结论HFD小鼠肾脏Oatp4c1-P-gp表达下调,进而导致地高辛血药浓度升高,肾脏清除率降低。 展开更多
关键词 高脂饮食 肥胖小鼠 肾脏 Oatp4c1-P-gp 地高辛 清除率
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曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并心力衰竭临床观察
10
作者 薛小琴 李丹 +2 位作者 梁建翁 刘家滴 赵沛誉 《中国药业》 2025年第S1期19-20,共2页
目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并心力衰竭的临床疗效,以及在心肌重塑方面的增益价值。方法选取广东省惠州市第六人民医院2021年10月至2023年10月收治的老年冠心病合并心力衰竭患者114例... 目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并心力衰竭的临床疗效,以及在心肌重塑方面的增益价值。方法选取广东省惠州市第六人民医院2021年10月至2023年10月收治的老年冠心病合并心力衰竭患者114例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各57例。两组患者均予常规方案治疗(血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、β-受体阻滞剂等),观察组患者加用盐酸曲美他嗪片和酒石酸美托洛尔片治疗。两组患者均持续治疗6个月。结果治疗后,观察组治疗总有效率为96.49%,显著高于对照组的84.21%(P<0.05)。两组患者治疗后的心功能指标均显著升高,心肌重塑指标均显著降低,且观察组以上指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并心力衰竭疗效显著,可在促进心功能恢复的同时,抑制心肌重塑,加快患者的康复进程。 展开更多
关键词 曲美他嗪 美托洛尔 冠心病 心力衰竭 心肌重塑
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苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察 被引量：2
11
作者 陆强 南岳龙 +3 位作者 郭晓平 张晓亮 孙东辉 韩文忠 《世界临床药物》 CAS 2024年第11期1155-1160,1211,共7页
目的探究苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的疗效。方法将124例于2022年1月至2023年5月本院收治的CHF患者随机分为对照组(n=62,采用沙库巴曲缬沙坦进行治疗)及观察组(n=62,苓桂术甘汤+沙... 目的探究苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的疗效。方法将124例于2022年1月至2023年5月本院收治的CHF患者随机分为对照组(n=62,采用沙库巴曲缬沙坦进行治疗)及观察组(n=62,苓桂术甘汤+沙库巴曲缬沙坦),比较两组临床疗效、超声心动图参数、血清学指标、血管内皮功能和不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(98.39%vs 80.65%,P<0.05)。两组治疗后左心室舒张末内径均较治疗前下降,左心室射血分数上升,且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白介素-6、亲环素A、肿瘤坏死因子-α、N末端脑利钠肽前体水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组一氧化氮均较治疗前升高、内皮素-1较治疗前降低,且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(3.23%vs 16.13%,P<0.05)。结论苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦能够有效提高CHF患者临床疗效,改善超声心动图参数、血清学指标和血管内皮功能,且安全性更佳。 展开更多
关键词 苓桂术甘汤 沙库巴曲缬沙坦 慢性心力衰竭
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检验用鲎试剂及重组试剂的现状与思考 被引量：3
12
作者 杨宇希 裴宇盛 +2 位作者 刘涛 高华 蔡彤 《中国药物警戒》 2024年第8期847-851,共5页
目的通过研究检验用鲎试剂及重组试剂的使用及管理现状,为细菌内毒素检测和鲎试剂使用的科学有序发展提供参考。方法结合日常医疗产品检测和管理工作实践,梳理检测用鲎试剂的相关历史沿革和国内外监管现状,分析在鲎资源短缺情况下,细菌... 目的通过研究检验用鲎试剂及重组试剂的使用及管理现状,为细菌内毒素检测和鲎试剂使用的科学有序发展提供参考。方法结合日常医疗产品检测和管理工作实践,梳理检测用鲎试剂的相关历史沿革和国内外监管现状,分析在鲎资源短缺情况下,细菌内毒素检测主要替代方法及其所用重组试剂的基本情况。结果与结论对目前在无菌医疗产品细菌内毒素检测领域可能面临的原材料短缺、监管方式有待进一步完善等主要问题进行总结,建议明确鲎试剂的管理归属、对医疗产品检验用鲎试剂的质量标准开展标准提高及生产质量管理的研究工作、加强鲎试剂检测替代方法相关试剂的监管等。 展开更多
关键词 鲎试剂 中国鲎 检测试剂 细菌内毒素检查法 替代方法 重组试剂 监督 管理
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不同浓度芒果素单钠盐对脂肪乳引起的高脂血症大鼠血脂代谢的影响
13
作者 王树根 宁美英 +3 位作者 杨晓晖 李梦冉 马晓迎 李然 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第3期641-646,共6页
目的 观察不同浓度芒果素单钠盐对高脂血症大鼠血脂代谢的影响。方法 将60只雄性SD大鼠经过适应性喂养后,随机分为正常组、模型组、阳性对照组(普罗布考,500 mg/kg)、芒果素组(80 mg/kg)、芒果素单钠盐低剂量组(40 mg/kg)、芒果素单钠... 目的 观察不同浓度芒果素单钠盐对高脂血症大鼠血脂代谢的影响。方法 将60只雄性SD大鼠经过适应性喂养后,随机分为正常组、模型组、阳性对照组(普罗布考,500 mg/kg)、芒果素组(80 mg/kg)、芒果素单钠盐低剂量组(40 mg/kg)、芒果素单钠盐高剂量组(80 mg/kg),每组10只。除正常组继续基础饲料喂养外,其余各组采取基础饲料喂养结合脂肪乳灌胃进行高脂血症模型造模,同时给予相应药物。连续进行8 w,分别于实验4、8 w后测量各组尾动脉收缩压;实验8 w后对各组称重并测定血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA);测定全血黏度检测;处死各组大鼠,剖取肝脏计算肝脏指数后经苏木素-伊红(HE)染色后观察组织病理形态学变化。剖取各组主动脉,经油红O染色后观察主动脉斑块形成情况。结果 与模型组比较,芒果素单钠盐给药组可以明显减缓大鼠体质量增长、肝脏指数变化及收缩压升高大鼠血清中TC、TG、LDL-C、MDA水平明显降低,HDL-C、SOD水平明显升高,血管组织中细胞间黏附因子(ICAM)-1和血管细胞黏附因子(VCAM)-1 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。肝组织病理变化、主动脉斑块形成均有所改善。结论 芒果素单钠盐可以改善高脂血症大鼠模型的血脂水平,同时降低对肝脏、主动脉的损伤,呈现出剂量相关性。 展开更多
关键词 芒果素单钠盐 血脂 脂肪乳
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米力农对心脏搭桥术后心力衰竭患者的疗效
14
作者 朱鑫瀛 袁超 王笑天 《上海医药》 2024年第23期30-33,共4页
目的:探讨米力农对心脏搭桥术后心力衰竭(HF)患者的疗效。方法:将120例心脏搭桥术后HF患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组采用常规治疗,观察组加用米力农治疗,2组均治疗7 d。对比2组心功能、血管内皮生长因子(VEGF)水平、... 目的:探讨米力农对心脏搭桥术后心力衰竭(HF)患者的疗效。方法:将120例心脏搭桥术后HF患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组采用常规治疗,观察组加用米力农治疗,2组均治疗7 d。对比2组心功能、血管内皮生长因子(VEGF)水平、内皮素(ET)-1水平、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)和VEGF水平高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和ET-1水平低于对照组(均P<0.05),且观察组治疗总有效率高于对照组(93.33%vs 78.33%,P<0.05)。2组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:米力农可提高心脏搭桥术后HF患者VEGF水平,下调ET-1水平,改善其心功能,疗效确切,且安全性较高。 展开更多
关键词 心力衰竭 心脏搭桥术 米力农 心功能 血管内皮生长因子 内皮素
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沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔片对慢性心力衰竭患者临床疗效 被引量：1
15
作者 杨艳敏 谷建峰 易彬 《天津药学》 2024年第3期25-28,共4页
目的:探讨慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔片治疗疗效。方法:选择本院2021年6月—2023年6月收治的慢性心力衰竭患者82例,依据随机表法分为对照组与治疗组,各41例。对照组口服酒石酸美托洛尔片6.25 mg/次,2次/d;... 目的:探讨慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔片治疗疗效。方法:选择本院2021年6月—2023年6月收治的慢性心力衰竭患者82例,依据随机表法分为对照组与治疗组,各41例。对照组口服酒石酸美托洛尔片6.25 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服沙库巴曲缬沙坦100 mg/次,2次/d。两组治疗疗程4周。统计两组治疗疗效;比较两组治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)和每搏输出量(SV)],6 min步行距离(6MWT),B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和白介素-6(IL-6)水平,及心力衰竭自我护理行为量表(SCHFI)评分、Lee氏心衰评分和心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前LVEF、CO和SV比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后LVEF、CO和SV高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后LVEF、CO和SV高于对照组(P<0.05)。两组治疗前6MWT比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后6MWT高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后6MWT高于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清NTproBNP、ICAM-1和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清NT-proBNP、ICAM-1和IL-6水平低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后血清NT-proBNP、ICAM-1和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前SCHFI评分、Lee氏心衰评分和MLHFQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后SCHFI评分高于治疗前,而Lee氏心衰评分和MLHFQ评分低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后SCHFI评分高于对照组,而Lee氏心衰评分和MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔片治疗疗效显著,心功能显著改善,运动耐力显著提高,可降低NT-proBNP、ICAM-1和IL-6水平,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 酒石酸美托洛尔片 慢性心力衰竭 治疗疗效
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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在心血管疾病中的抗炎作用及机制
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作者 王悦 李冰清 +5 位作者 陈余文 李文倩 万少枝 李册兴 孙培媛 吕建峰 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期177-181,共5页
钠-葡萄糖共转运蛋白(SGLT)-2抑制剂是一类新型口服降血糖药,主要通过抑制肾脏近端小管葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄,降低血糖。大量临床研究发现SGLT-2抑制剂具有良好的心血管保护作用。同时,众多基础研究发现多种SGLT-2抑制剂在细胞... 钠-葡萄糖共转运蛋白(SGLT)-2抑制剂是一类新型口服降血糖药,主要通过抑制肾脏近端小管葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄,降低血糖。大量临床研究发现SGLT-2抑制剂具有良好的心血管保护作用。同时,众多基础研究发现多种SGLT-2抑制剂在细胞及动物模型中表现出良好的抗炎活性,SGLT-2抑制剂的心血管保护机制可能与抑制炎症反应密切相关。如卡格列净通过提高AMP活化蛋白激酶(AMPK)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)等抗炎信号传导抑制炎症反应;达格列净可显著降低白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α等炎症因子的表达,促进巨噬细胞向抗炎表型的极化;恩格列净可以减少糖尿病心肌病、高血压和心力衰竭模型中的心脏炎症。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 心血管系统 炎症 药理作用分子作用机制
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liguzinediol对正常大鼠离体心脏的正性肌力作用 被引量：21
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作者 刘峥 周淑媛 +3 位作者 李伟 文红梅 卞慧敏 陈龙 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期293-296,共4页
目的观察liguzinediol(2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪)对正常大鼠离体心脏的正性肌力作用,并初步探讨其作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为6组:liguzinediol组(大鼠离体心脏依次灌注liguzinediol1、10、100μmol·L-1),肾上腺素α1受... 目的观察liguzinediol(2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪)对正常大鼠离体心脏的正性肌力作用,并初步探讨其作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为6组:liguzinediol组(大鼠离体心脏依次灌注liguzinediol1、10、100μmol·L-1),肾上腺素α1受体阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注哌唑嗪(1μmol·L-1)和哌唑嗪(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],肾上腺素β受体阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注普萘洛尔(1μmol·L-1)和普萘洛尔(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],D1受体阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注R(+)-SCH-23390hydrochloride(1μmol·L-1)和R(+)-SCH-23390hydrochloride(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],H1受体阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注非索那定(1μmol·L-1)和非索那定(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],L-型钙通道阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注尼莫地平(1μmol·L-1)和尼莫地平(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],每组6只。采用Langendorff离体灌流装置观察各组对大鼠离体心脏左心室收缩压(LVSP)、左心室内压(LVSP-LVEDP)、左心室最大变化速率(±dp/dtmax)和心率(HR)的影响。结果与用药前相比,liguzinediol1、10、100μmol·L-1可剂量依赖性地对正常大鼠离体心脏产生正性肌力作用,能显著增强LVSP、LVSP-LVEDP和±dp/dtmax(P<0.05或P<0.01),对HR无影响(P>0.05)。尼莫地平干扰后,liguzinediol对心脏血流动力学指标变化没有影响。普萘洛尔干扰后,liguzinediol对心脏血流动力学指标变化率与单纯liguzinediol(100μmol·L-1)对心脏血流动力学指标变化率相近。哌唑嗪、R(+)-SCH-23390hydrochloride、非索那定干扰后,liguzinediol对各指标引起的变化率与单纯liguzinediol(100μmol·L-1)相比有所降低。结论Liguzinediol可对正常大鼠离体心脏产生正性肌力作用,其作用机制可能与L-型钙通道有关。 展开更多
关键词 钙通道阻滞药 大鼠 心脏 LIGUZINEDIOL 正性肌力作用
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单硝酸异山梨酯对射血分数保留心力衰竭患者运动耐力和生活质量的影响研究 被引量：17
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作者 丁立群 刘超 +5 位作者 范洁 张进 张曦 高田 刘锐 郭嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第7期832-836,共5页
背景流行病学研究发现射血分数保留心力衰竭患者的发病率明显升高,约占症状性心力衰竭患者的50%,其死亡率与射血分数降低患者相差无几。然而到目前为止,对于射血分数保留心力衰竭患者没有明确有效的药物治疗方案。目的探讨单硝酸异山梨... 背景流行病学研究发现射血分数保留心力衰竭患者的发病率明显升高,约占症状性心力衰竭患者的50%,其死亡率与射血分数降低患者相差无几。然而到目前为止,对于射血分数保留心力衰竭患者没有明确有效的药物治疗方案。目的探讨单硝酸异山梨酯是否能改善射血分数保留心力衰竭患者的运动耐力,提高其生活质量。方法选取2016-09-01至2018-04-30在云南省第一人民医院住院治疗的满足射血分数保留心力衰竭诊断标准、纽约心功能分级(NYHA分级)Ⅱ~Ⅲ级的慢性心力衰竭患者92例为研究对象。随机分为对照组和单硝酸异山梨酯组,每组46例。对照组采用基础治疗;单硝酸异山梨酯组患者入组后在已用药物治疗的基础上每日加用单硝酸异山梨酯缓释片30 mg,持续4周(有5例患者在服用单硝酸异山梨酯1周内有不能耐受的头疼,故退出该组)。所有患者在入组前及4周随访期结束时行症状限制性心肺运动试验〔观察指标:峰值氧耗量(Peak VO2)、无氧阈氧耗量(VO2AT)、最大运动功率及最大运动时间〕、6 min步行试验、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLWHFQ)评估、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检查。比较治疗前后两组组内和组间上述指标的差异。结果对照组和单硝酸异山梨酯组性别、年龄、体质指数(BMI)、心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、NYHA分级、舒张早期左房室瓣血流速度与舒张早期左房室瓣环运动速度比(E/e’)、左心房容积指数(LAVI)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、合并疾病(糖尿病、高血压、冠心病)及药物使用情况(利尿剂、钙离子拮抗剂)比较,差异无统计学差异(P>0.05)。治疗前后,两组Peak VO2、VO2AT、最大运动功率、最大运动时间、6 min步行距离、MLWHFQ评分及NT-proBNP组内和组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论每日服用单硝酸异山梨酯30 mg未能改善射血分数保留心力衰竭患者的运动耐力和生活质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 射血分数 单硝酸异山梨酯 运动耐力 生活质量
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虎杖苷对心肌细胞收缩性的影响 被引量：23
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作者 金春华 刘杰 +1 位作者 黄绪亮 赵克森 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期400-403,共4页
目的　探讨虎杖苷对心肌细胞收缩性的直接影响及其作用机制。方法　原代培养幼鼠心肌细胞 ,利用计算机图象分析系统测定虎杖苷处理后心肌细胞收缩频率和收缩幅度的变化。结果　当加入 0 1mmol·L-1虎杖苷到培养细胞中时 ,心肌细胞... 目的　探讨虎杖苷对心肌细胞收缩性的直接影响及其作用机制。方法　原代培养幼鼠心肌细胞 ,利用计算机图象分析系统测定虎杖苷处理后心肌细胞收缩频率和收缩幅度的变化。结果　当加入 0 1mmol·L-1虎杖苷到培养细胞中时 ,心肌细胞收缩频率显著加快 ,收缩幅度增强 ;当加入洋地黄类药物西地兰时 ,心肌细胞收缩幅度增强 ,搏动频率也加快。而加入D Hanks液的对照组心肌细胞搏动情况在 30min内未发生变化。给予虎杖苷后 ,心肌细胞内钙荧光强度呈现进行性上升趋势 ,上升到最初的 2 2 4 0 %± 2 4 33%。 展开更多
关键词 心肌细胞 收缩性 钙离子 虎杖苷
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托拉塞米对扩张性心肌病合并心力衰竭患者心功能及生活质量的影响观察 被引量：21
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作者 宁国庆 刘厂辉 +2 位作者 杨军 苏华 葛晨亮 《中国药师》 CAS 2019年第5期867-870,共4页
目的:观察托拉塞米对扩张性心肌病(DCM)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法:68例DCM合并CHF患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗,两组疗程均为7d。分别于治疗... 目的:观察托拉塞米对扩张性心肌病(DCM)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法:68例DCM合并CHF患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗,两组疗程均为7d。分别于治疗前后测定两组患者血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素(ET-Ⅰ)水平和心功能指标(左心室舒张末内径、左室射血分数),进行6 min步行试验(6MWT),评价临床疗效和明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果:治疗7d后,两组患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-Ⅰ水平,心功能指标,6MWT和MLHFQ评分均较治疗显著改善(P <0. 05),且观察组各项指标均明显优于对照组(P <0. 05)。观察组总有效率为85. 3%,显著高于对照组的70. 6%(P <0. 05)。结论:托拉塞米可改善DCM伴CHF患者的心功能,显著降低患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-1水平,提高患者生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 托拉塞米 扩张性心肌病 充血性心力衰竭 心功能 明尼苏达心力衰竭生活质量量表 呋塞米
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