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桂枝及其配伍方剂治疗心衰的研究进展
1
作者 王娟 牛嘉暄 赵英强 《中国医药导刊》 2025年第7期681-688,共8页
心力衰竭(简称“心衰”)是由于多种原因导致的心脏结构和(或)功能异常,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍的一组临床综合征。心衰作为各种心脏疾病的终末阶段,已成为21世纪最重要的慢性心血管疾病之一。近年来治疗心衰以利尿剂、血管扩... 心力衰竭(简称“心衰”)是由于多种原因导致的心脏结构和(或)功能异常,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍的一组临床综合征。心衰作为各种心脏疾病的终末阶段,已成为21世纪最重要的慢性心血管疾病之一。近年来治疗心衰以利尿剂、血管扩张剂、强心药及神经内分泌抑制剂等药物为主,虽可有效改善患者预后,但在安全性及疗效等方面仍有局限性。桂枝作为临床常见中药,广泛应用于心血管疾病的治疗,尤其在心衰的治疗上取得了较好的疗效。桂枝中含有的多种化学成分被证实可通过多种途径发挥治疗心衰的作用,主要包括抑制炎症反应、控制氧化应激、减少心肌细胞凋亡、减轻心肌纤维化、延缓心室重构等。临床上将桂枝与白芍、茯苓、甘草、黄芪等配伍形成复方,应用于心衰患者的治疗中,展现较好的疗效。本研究结合文献报道,从桂枝单体化学成分、桂枝配伍方剂2个方面总结桂枝及其配伍方剂在治疗心衰疾病中的应用,以期为桂枝治疗心衰的临床应用提供更全面的理论依据。 展开更多
关键词 桂枝 心力衰竭 桂皮醛 配伍方剂
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肺动脉高压药物治疗新进展
2
作者 张恩浩 钟诗颖 《内科》 2025年第2期213-219,共7页
肺动脉高压(PAH)是一种以肺血管阻力进行性升高为特征的致命性疾病。PAH的病理生理机制复杂,涉及多种细胞、分子和信号通路的异常交互作用,目前尚未完全阐明。近年来,随着对PAH分子机制理解的深入,PAH药物治疗已进入“多维度干预”时代... 肺动脉高压(PAH)是一种以肺血管阻力进行性升高为特征的致命性疾病。PAH的病理生理机制复杂,涉及多种细胞、分子和信号通路的异常交互作用,目前尚未完全阐明。近年来,随着对PAH分子机制理解的深入,PAH药物治疗已进入“多维度干预”时代。抗增殖途径调节剂[酪氨酸激酶抑制剂和转化生长因子(TGF)-β超家族抑制剂)]、性激素及炎症通路调节剂等新兴药物展现出改善PAH患者预后的潜力,其中索特西普成为首个获美国食品药品监督管理局批准用于治疗PAH的激活素信号抑制剂。改善代谢对PAH治疗的积极意义,也凸显了考虑个体基因差异进行个性化治疗的必要性。从左心系统治疗理念延伸到肺循环,血管紧张素转换酶2相关研究在PAH患者中已取得初步成果。部分药物在逆转肺血管重塑、提高运动耐量方面取得了积极成果,但仍然面临着副作用、耐受性和具体疗效方面的挑战。值得一提的是,中医中药也显示出一定的治疗潜力。 展开更多
关键词 肺动脉高压、药物治疗、作用机制、肺血管重塑 综述
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托伐普坦致心脏淀粉样变性患者急性药物性肝损伤1例分析
3
作者 姚亭屹 张伟霞 《药物流行病学杂志》 2025年第11期1347-1352,共6页
本文报道1例52岁男性轻链型心脏淀粉样变性(AL型)合并急性心力衰竭(NYHA IV级,射血分数降低型,左室射血分数30%)患者的诊疗过程。该患者入院后给予托伐普坦15 mg·d-1,以及螺内酯、恩格列净、琥珀酸美托洛尔等药物治疗,用药后24 h内... 本文报道1例52岁男性轻链型心脏淀粉样变性(AL型)合并急性心力衰竭(NYHA IV级,射血分数降低型,左室射血分数30%)患者的诊疗过程。该患者入院后给予托伐普坦15 mg·d-1,以及螺内酯、恩格列净、琥珀酸美托洛尔等药物治疗,用药后24 h内,患者丙氨酸转氨酶(ALT)急剧升高至1573 U·L-1,天冬氨酸转氨酶(AST)高达3223 U·L-1,伴碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)升高及凝血酶原时间(PT)延长,提示严重急性肝损伤,高度怀疑托伐普坦所致药物性肝损伤(DILI)。于肝功能恶化后第3天停用托伐普坦,同时给予多烯磷脂酰胆碱注射液联合注射用还原型谷胱甘肽持续保肝治疗,约2周后,患者转氨酶基本恢复正常。经RUCAM量表评估,托伐普坦与患者肝损伤的因果关系为“很可能有关”。该案例警示临床需高度警惕托伐普坦的急性肝毒性风险,尤其是在合并多系统疾病(如AL型淀粉样变性)等脆弱人群中应用时,应加强用药初期的肝功能监测。 展开更多
关键词 托伐普坦 药物性肝损伤 轻链型心脏淀粉样变性 心力衰竭
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SGLT-2i临床心血管保护作用及机制研究进展 被引量：4
4
作者 葛学婉 吴妍 +1 位作者 郭沫 高杉 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第3期401-406,共6页
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分... 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分数改善的心衰、射血分数轻度降低的心衰及射血分数保留的心衰都具有显著的心血管保护作用。然而心脏组织并不表达钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium glucose cotransporter 2,SGLT-2),SGLT-2i临床心血管获益的潜在机制仍不清楚。该综述拟概述SGLT-2i在临床试验中的心血管获益以及国内外HF指南的推荐建议,进一步阐述SGLT-2i介导的心血管保护作用的潜在机制。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 心力衰竭 心血管保护作用
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liguzinediol对正常大鼠离体心脏的正性肌力作用 被引量：21
5
作者 刘峥 周淑媛 +3 位作者 李伟 文红梅 卞慧敏 陈龙 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期293-296,共4页
目的观察liguzinediol(2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪)对正常大鼠离体心脏的正性肌力作用,并初步探讨其作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为6组:liguzinediol组(大鼠离体心脏依次灌注liguzinediol1、10、100μmol·L-1),肾上腺素α1受... 目的观察liguzinediol(2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪)对正常大鼠离体心脏的正性肌力作用,并初步探讨其作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为6组:liguzinediol组(大鼠离体心脏依次灌注liguzinediol1、10、100μmol·L-1),肾上腺素α1受体阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注哌唑嗪(1μmol·L-1)和哌唑嗪(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],肾上腺素β受体阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注普萘洛尔(1μmol·L-1)和普萘洛尔(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],D1受体阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注R(+)-SCH-23390hydrochloride(1μmol·L-1)和R(+)-SCH-23390hydrochloride(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],H1受体阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注非索那定(1μmol·L-1)和非索那定(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],L-型钙通道阻断药组[大鼠离体心脏依次灌注尼莫地平(1μmol·L-1)和尼莫地平(1μmol·L-1)+liguzinediol(100μmol·L-1)],每组6只。采用Langendorff离体灌流装置观察各组对大鼠离体心脏左心室收缩压(LVSP)、左心室内压(LVSP-LVEDP)、左心室最大变化速率(±dp/dtmax)和心率(HR)的影响。结果与用药前相比,liguzinediol1、10、100μmol·L-1可剂量依赖性地对正常大鼠离体心脏产生正性肌力作用,能显著增强LVSP、LVSP-LVEDP和±dp/dtmax(P<0.05或P<0.01),对HR无影响(P>0.05)。尼莫地平干扰后,liguzinediol对心脏血流动力学指标变化没有影响。普萘洛尔干扰后,liguzinediol对心脏血流动力学指标变化率与单纯liguzinediol(100μmol·L-1)对心脏血流动力学指标变化率相近。哌唑嗪、R(+)-SCH-23390hydrochloride、非索那定干扰后,liguzinediol对各指标引起的变化率与单纯liguzinediol(100μmol·L-1)相比有所降低。结论Liguzinediol可对正常大鼠离体心脏产生正性肌力作用,其作用机制可能与L-型钙通道有关。 展开更多
关键词 钙通道阻滞药 大鼠 心脏 LIGUZINEDIOL 正性肌力作用
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单硝酸异山梨酯对射血分数保留心力衰竭患者运动耐力和生活质量的影响研究 被引量：18
6
作者 丁立群 刘超 +5 位作者 范洁 张进 张曦 高田 刘锐 郭嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第7期832-836,共5页
背景流行病学研究发现射血分数保留心力衰竭患者的发病率明显升高,约占症状性心力衰竭患者的50%,其死亡率与射血分数降低患者相差无几。然而到目前为止,对于射血分数保留心力衰竭患者没有明确有效的药物治疗方案。目的探讨单硝酸异山梨... 背景流行病学研究发现射血分数保留心力衰竭患者的发病率明显升高,约占症状性心力衰竭患者的50%,其死亡率与射血分数降低患者相差无几。然而到目前为止,对于射血分数保留心力衰竭患者没有明确有效的药物治疗方案。目的探讨单硝酸异山梨酯是否能改善射血分数保留心力衰竭患者的运动耐力,提高其生活质量。方法选取2016-09-01至2018-04-30在云南省第一人民医院住院治疗的满足射血分数保留心力衰竭诊断标准、纽约心功能分级(NYHA分级)Ⅱ~Ⅲ级的慢性心力衰竭患者92例为研究对象。随机分为对照组和单硝酸异山梨酯组,每组46例。对照组采用基础治疗;单硝酸异山梨酯组患者入组后在已用药物治疗的基础上每日加用单硝酸异山梨酯缓释片30 mg,持续4周(有5例患者在服用单硝酸异山梨酯1周内有不能耐受的头疼,故退出该组)。所有患者在入组前及4周随访期结束时行症状限制性心肺运动试验〔观察指标:峰值氧耗量(Peak VO2)、无氧阈氧耗量(VO2AT)、最大运动功率及最大运动时间〕、6 min步行试验、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLWHFQ)评估、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检查。比较治疗前后两组组内和组间上述指标的差异。结果对照组和单硝酸异山梨酯组性别、年龄、体质指数(BMI)、心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、NYHA分级、舒张早期左房室瓣血流速度与舒张早期左房室瓣环运动速度比(E/e’)、左心房容积指数(LAVI)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、合并疾病(糖尿病、高血压、冠心病)及药物使用情况(利尿剂、钙离子拮抗剂)比较,差异无统计学差异(P>0.05)。治疗前后,两组Peak VO2、VO2AT、最大运动功率、最大运动时间、6 min步行距离、MLWHFQ评分及NT-proBNP组内和组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论每日服用单硝酸异山梨酯30 mg未能改善射血分数保留心力衰竭患者的运动耐力和生活质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 射血分数 单硝酸异山梨酯 运动耐力 生活质量
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虎杖苷对心肌细胞收缩性的影响 被引量：23
7
作者 金春华 刘杰 +1 位作者 黄绪亮 赵克森 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期400-403,共4页
目的　探讨虎杖苷对心肌细胞收缩性的直接影响及其作用机制。方法　原代培养幼鼠心肌细胞 ,利用计算机图象分析系统测定虎杖苷处理后心肌细胞收缩频率和收缩幅度的变化。结果　当加入 0 1mmol·L-1虎杖苷到培养细胞中时 ,心肌细胞... 目的　探讨虎杖苷对心肌细胞收缩性的直接影响及其作用机制。方法　原代培养幼鼠心肌细胞 ,利用计算机图象分析系统测定虎杖苷处理后心肌细胞收缩频率和收缩幅度的变化。结果　当加入 0 1mmol·L-1虎杖苷到培养细胞中时 ,心肌细胞收缩频率显著加快 ,收缩幅度增强 ;当加入洋地黄类药物西地兰时 ,心肌细胞收缩幅度增强 ,搏动频率也加快。而加入D Hanks液的对照组心肌细胞搏动情况在 30min内未发生变化。给予虎杖苷后 ,心肌细胞内钙荧光强度呈现进行性上升趋势 ,上升到最初的 2 2 4 0 %± 2 4 33%。 展开更多
关键词 心肌细胞 收缩性 钙离子 虎杖苷
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托拉塞米对扩张性心肌病合并心力衰竭患者心功能及生活质量的影响观察 被引量：21
8
作者 宁国庆 刘厂辉 +2 位作者 杨军 苏华 葛晨亮 《中国药师》 CAS 2019年第5期867-870,共4页
目的:观察托拉塞米对扩张性心肌病(DCM)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法:68例DCM合并CHF患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗,两组疗程均为7d。分别于治疗... 目的:观察托拉塞米对扩张性心肌病(DCM)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法:68例DCM合并CHF患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗,两组疗程均为7d。分别于治疗前后测定两组患者血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素(ET-Ⅰ)水平和心功能指标(左心室舒张末内径、左室射血分数),进行6 min步行试验(6MWT),评价临床疗效和明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果:治疗7d后,两组患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-Ⅰ水平,心功能指标,6MWT和MLHFQ评分均较治疗显著改善(P <0. 05),且观察组各项指标均明显优于对照组(P <0. 05)。观察组总有效率为85. 3%,显著高于对照组的70. 6%(P <0. 05)。结论:托拉塞米可改善DCM伴CHF患者的心功能,显著降低患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-1水平,提高患者生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 托拉塞米 扩张性心肌病 充血性心力衰竭 心功能 明尼苏达心力衰竭生活质量量表 呋塞米
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心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆B型钠尿肽的影响 被引量：34
9
作者 姚恩辉 李世春 王华军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期3239-3241,共3页
目的观察心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探讨其对患者心功能及血浆B型钠尿肽(BNP)水平的影响。方法选取新疆昌吉州人民医院心内科、老年病科和急诊内科2012—2013年住院治疗的CHF患者104例,应用随机数字表法分为治疗组... 目的观察心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探讨其对患者心功能及血浆B型钠尿肽(BNP)水平的影响。方法选取新疆昌吉州人民医院心内科、老年病科和急诊内科2012—2013年住院治疗的CHF患者104例,应用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各52例。两组均给予常规治疗。治疗组在常规治疗的同时加用心脉隆注射液4 ml+0.9%氯化钠溶液200 ml静脉滴注,1次/d,疗程7 d。比较两组治疗效果,并测定治疗前后左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及血浆BNP水平。结果治疗后治疗组有效率高于对照组〔92.3%(48/52)与76.9%(40/52),χ2=4.727,P<0.05〕。治疗后对照组及治疗组LVDd、LVEF均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组LVDd、LVEF改善程度均高于对照组治疗后〔(9.5±1.8)mm与(5.4±1.3)mm,(8.9±2.2)%与(3.2±1.6)%;P<0.05〕。两组患者治疗后血浆BNP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血浆BNP水平降低幅度高于对照组〔(729.3±18.5)ng/L与(459.0±1.1)ng/L,P<0.05〕。结论在常规治疗的同时加用心脉隆注射液治疗,可明显提高疗效,降低血浆BNP水平,改善患者心功能。 展开更多
关键词 心脉隆注射液 心力衰竭 心脏功能试验 B型钠尿肽
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心脉龙注射液对大鼠缺氧-复氧心肌细胞内游离钙离子及脂质过氧化物的影响 被引量：29
10
作者 彭芳 刘晓波 +1 位作者 方春生 杨再康 《中国药业》 CAS 2003年第1期33-35,共3页
目的:观察心脉龙注射液(XML)对大鼠缺氧及缺氧-复氧心肌细胞[Ca2+]及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响,以进一步阐明其作用机制。 方法:采用Fura-2/AM及相应试剂盒测定该药对大鼠缺氧及缺氧-复氧心肌细胞|Ca2+|i,MDA和SOD的影响... 目的:观察心脉龙注射液(XML)对大鼠缺氧及缺氧-复氧心肌细胞[Ca2+]及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响,以进一步阐明其作用机制。 方法:采用Fura-2/AM及相应试剂盒测定该药对大鼠缺氧及缺氧-复氧心肌细胞|Ca2+|i,MDA和SOD的影响。结果:7.5×102μg/mL XML能升高缺氧及缺氧-复氧心肌细胞|Ca2+|i(P<0.01,P<0.05),此作用与去乙酰毛花苷相当3.75 × 102,1.5×103μg/mL XML则略降低心肌细胞|Ca2+|i(P>0.05),同时应用维拉帕米均不能抑制去乙酰毛花苷及XML各剂量组对细胞内|Ca2+|i的影响。 3.1 ×102,6.3×102,1.25×103μg/mL XML能升高缺氧及缺氧-复氧心肌细胞悬液的SOD含量(P<0.01,P<0.05),虽能降低MDA,但无统计学意义 结论:对缺氧及缺氧-复氧状态的衰竭心脏,在强心时要严格掌握XML的剂量,其强心作用与心肌细胞|Ca2+|i的升高有关,该药同时还具有一定的抗氧化作用。 展开更多
关键词 心脉龙注射液 心肌细胞 细胞内游离钙 丙二醛 超氧化物歧化酶
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Liguzinediol的急性毒性 被引量：13
11
作者 闻侃 刘峥 +1 位作者 卞慧敏 李伟 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期234-235,共2页
目的考察liguzinediol(2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪)的急性毒性。方法采用尾静脉注射给药方式测定liguzinediol的小鼠半数致死量(LD_(50)),用LD_(50)数据处理向导计算LD_(50)及95%可信区间。结果雌性小鼠尾静脉给药的LD_(50)为1.592 1g... 目的考察liguzinediol(2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪)的急性毒性。方法采用尾静脉注射给药方式测定liguzinediol的小鼠半数致死量(LD_(50)),用LD_(50)数据处理向导计算LD_(50)及95%可信区间。结果雌性小鼠尾静脉给药的LD_(50)为1.592 1g·kg^(-1),雄性小鼠为1.692 2g·kg^(-1)。结论 liguzindiol毒性小,应用安全。 展开更多
关键词 LIGUZINEDIOL 小鼠 急性毒性试验 半数致死量
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1996-2015年我院地高辛血药浓度监测情况及其影响因素分析 被引量：10
12
作者 刘泽辉 胡欣 +1 位作者 张亚同 张碧华 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第14期1921-1925,共5页
目的：分析北京医院（以下简称“我院”）地高辛血药浓度监测结果及其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法：选择我院1996-2015年监测地高辛血药浓度的患者3 385例,采用荧光偏振免疫法测定其血药浓度,分析患者性别、年龄、给药剂量... 目的：分析北京医院（以下简称“我院”）地高辛血药浓度监测结果及其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法：选择我院1996-2015年监测地高辛血药浓度的患者3 385例,采用荧光偏振免疫法测定其血药浓度,分析患者性别、年龄、给药剂量等因素对血药浓度的影响。结果：我院地高辛用药监测率从2002年的78.9%下降至2015年的37.2%,呈下降趋势。3 385次监测结果显示,地高辛平均血药浓度为（1.05±0.04）ng/ml;血药浓度在有效治疗范围（0.5-1.75 ng/ml）内的有2 391例（占70.64%）;女性患者平均血药浓度[（1.06±0.04）ng/ml]略高于男性患者[（1.05±0.04）ng/ml],但差异无统计学意义（P〉0.05）;患者年龄以≥70岁为主,男、女性患者年龄均与血药浓度呈正相关[相关系数（r）分别为0.923、0.958,P均为0.000 2];患者给药剂量与血药浓度不相关（r=0.773,P=0.125）。结论：我院地高辛的使用日趋合理,其血药浓度主要受患者年龄的影响。临床应结合血药浓度监测结果及患者实际的临床症状,制订合理的个体化给药方案。 展开更多
关键词 地高辛 血药浓度监测 合理用药 影响因素
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依折麦布的合成 被引量：11
13
作者 于振鹏 刘石 +2 位作者 谭相端 王国平 魏宝康 《中国医药工业杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期424-428,共5页
对氟苯甲醛经Wittig反应和水解反应得到(Z)-5-(4-氟苯基)-4-戊烯酸(3),与(S)-4-苯基-2-噁唑烷酮(4)缩合、N-[4-(苄氧基)苯亚甲基]-4-氟苯胺(6)加成后,在N,O-双(三甲基硅烷基)乙酰胺和氟化四正丁铵三水合物的作用下环合,经Shi氧化得到(3R... 对氟苯甲醛经Wittig反应和水解反应得到(Z)-5-(4-氟苯基)-4-戊烯酸(3),与(S)-4-苯基-2-噁唑烷酮(4)缩合、N-[4-(苄氧基)苯亚甲基]-4-氟苯胺(6)加成后,在N,O-双(三甲基硅烷基)乙酰胺和氟化四正丁铵三水合物的作用下环合,经Shi氧化得到(3R,4S)-4-[4-(苄氧基)苯基]-1-(4-氟苯基)-3-[[(2S,3R)-3-(4-氟苯基)-2-环氧基]甲基]-2-氮杂环丁酮(10),再经二苯联硒开环、钯炭催化氢化得到胆固醇吸收抑制剂依折麦布,总收率约7%,(S)-羟基de值大于99%。 展开更多
关键词 依折麦布 降血脂药 胆固醇吸收抑制剂 不对称合成
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老年人地高辛用量的探讨 被引量：9
14
作者 林勇 高勇 蔡明虹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期344-345,共2页
目的　探讨老年病人使用地高辛的最佳剂量。方法　对我院近 1 1年来进行的 1 584例次老年病人地高辛血药浓度监测结果进行分析。结果　在使用地高辛常规治疗剂量时 ,老年患者地高辛中毒发生率明显高于青年患者。结论　老年人在使用地高... 目的　探讨老年病人使用地高辛的最佳剂量。方法　对我院近 1 1年来进行的 1 584例次老年病人地高辛血药浓度监测结果进行分析。结果　在使用地高辛常规治疗剂量时 ,老年患者地高辛中毒发生率明显高于青年患者。结论　老年人在使用地高辛治疗时 ,建议从小剂量开始 ,0 0 62 5mg,1～ 2次 /d ;在使用过程中 ,应当常规进行地高辛血药浓度监测 ,以作为用药参考 ;但是不应片面依赖地高辛血药浓度监测结果 ,尤其不能仅仅根据地高辛血药浓度来简单判断中毒还是剂量不足 ;更重要的是结合临床症状 ,以达到用药的个体化 ,减少毒副反应 ,提高治疗效果。 展开更多
关键词 老年人 地高辛 最佳剂量 血药浓度监测 合理用药 毒副反应 心脏病
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腺苷对缺血再灌注后心肌的保护作用 被引量：4
15
作者 贺晓楠 李淑梅 +3 位作者 郝淑美 陈宇 李强 贺小泉 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期114-116,共3页
目的研究腺苷对大鼠心肌细胞凋亡及核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法制备对照组(C组)、缺血再灌注损伤组(I/R组)和缺血再灌注前腺苷治疗组(AD组)的大鼠模型。电镜、光镜下观察心肌结构变化,采用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细... 目的研究腺苷对大鼠心肌细胞凋亡及核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法制备对照组(C组)、缺血再灌注损伤组(I/R组)和缺血再灌注前腺苷治疗组(AD组)的大鼠模型。电镜、光镜下观察心肌结构变化,采用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡,免疫组织化学方法检测心肌组织NF-κB表达。结果AD组大鼠心肌细胞凋亡数(2 645.0±326.0)及心肌组织中NF-κB的表达(32.21%±17.91%)明显低于I/R组(5 113.0±503.7和60.30%±10.36%),明显高于对照组(67.7±51.3和11.98%±3.65%)。结论腺苷具有明显降低大鼠缺血再灌注后心肌细胞凋亡的作用,可能与腺苷减轻缺血再灌注心肌组织过度表达NF-κB有关。 展开更多
关键词 心肌 缺血 再灌注 腺苷 细胞凋亡 核因子ΚB
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米力农对慢性充血性心力衰竭患者的影响 被引量：8
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作者 朱晋坤 毛华 +4 位作者 方颖 董文 杨静 杜峰 王亚芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第24期109-110,共2页
目的观察米力农对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的影响,进一步探讨其临床应用价值。方法采用随机、对照方法,将186例CHF患者分为米力农干预组及常规治疗组,分别观察2组临床疗效、心衰症状明显改善(静息时无胸闷、气促)时间、住院天数、... 目的观察米力农对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的影响,进一步探讨其临床应用价值。方法采用随机、对照方法,将186例CHF患者分为米力农干预组及常规治疗组,分别观察2组临床疗效、心衰症状明显改善(静息时无胸闷、气促)时间、住院天数、住院期间总费用、住院期间药品费用、住院死亡率及出院1年内再住院次数。结果米力农干预组总有效率(87.0%)显著高于常规治疗组(71.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。米力农干预组较常规治疗组心衰症状明显改善时间、住院天数、住院期间总费用、住院死亡率、1年内再住院次数明显下降,差异有显著性(P<0.01);住院期间药品费用2组间无统计学差异。结论米力农可显著提高CHF的临床疗效,改善重度心衰患者的临床及预后指标,有较强的临床应用价值。 展开更多
关键词 米力农 心力衰竭 充血性 预后
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乌头碱与钾离子通道激动剂合用对离体大鼠心脏的正性肌力作用研究 被引量：34
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作者 张世忠 吴博威 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期570-572,共3页
目的　研究钾离子通道激动剂吡那地尔与乌头碱合用时乌头碱对心功能不全大鼠离体心脏的正性肌力作用。方法　本实验利用Langendorff离体心脏灌流装置 ,以左室收缩压 (LVSP)、左室压上升最大速率 ( +dp/dtmax)、左室压下降最大速率 ( -dp... 目的　研究钾离子通道激动剂吡那地尔与乌头碱合用时乌头碱对心功能不全大鼠离体心脏的正性肌力作用。方法　本实验利用Langendorff离体心脏灌流装置 ,以左室收缩压 (LVSP)、左室压上升最大速率 ( +dp/dtmax)、左室压下降最大速率 ( -dp/dtmax)、左室舒张末压 (LVEDP)为指标 ,在①单纯使用乌头碱②乌头碱与吡那地尔 (KATP通道激动剂 )合用两种情况下 ,观察了乌头碱对腹主动脉狭窄法造成的心功能减退大鼠离体心脏的正性肌力作用。结果　实验结果表明①乌头碱对心功能不全大鼠离体心脏具有一定正性肌力作用 ,②乌头碱在激动钾通道的情况下 ,与单纯使用乌头碱相比 ,强心的有效浓度范围增大 ,强心效果明显增强 (P <0 0 5 )。结论　乌头碱对心功能减退的心脏具有强心作用 ,激动心肌钾通道可显著增强乌头碱的强心作用和有效浓度范围。 展开更多
关键词 乌头碱 吡那地尔 变力性 钾离子通道激动剂
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6-(4-取代-1-哌嗪乙酰胺基)-3,4-二氢-2(1H)-喹啉酮类化合物的合成及正性肌力作用初探 被引量：7
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作者 朴虎日 全哲山 +1 位作者 徐鸣夏 邓大为 《中国药物化学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期79-83,共5页
设计并合成了１０个６（４取代１哌嗪乙酰胺基）３，４二氢２（１Ｈ）喹啉酮类化合物，其结构经元素分析、红外光谱和核磁共振氢谱确证．初步药理实验表明：６（４苄基１哌嗪乙酰胺基）３，４二氢２（１... 设计并合成了１０个６（４取代１哌嗪乙酰胺基）３，４二氢２（１Ｈ）喹啉酮类化合物，其结构经元素分析、红外光谱和核磁共振氢谱确证．初步药理实验表明：６（４苄基１哌嗪乙酰胺基）３，４二氢２（１Ｈ）喹啉酮具有较明显的正性肌力及扩血管作用． 展开更多
关键词 正性肌力作用 扩血管 强心药 二氢喹啉酮
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硝苯吡啶治疗心力衰竭96例临床观察 被引量：7
19
作者 刘运俊 周承书 +9 位作者 邓先蓉 罗学斌 张选钰 梁素宁 邓兴华 甘秀妮 黄安英 李旬 罗远贤 张兵 《临床荟萃》 CAS 1989年第1期20-23,共4页
我科自1987年5月至1988年2日用硝苯吡啶治疗心力衰竭96例,获得了满意效果,报道于后。 临床资料 一、 治疗对象 急症观察室的96例心衰患者硝苯吡啶治疗作为治疗组。以同期病种病情相近似的88例用地戈辛、西地兰或毒毛旋花素治疗作为对照... 我科自1987年5月至1988年2日用硝苯吡啶治疗心力衰竭96例,获得了满意效果,报道于后。 临床资料 一、 治疗对象 急症观察室的96例心衰患者硝苯吡啶治疗作为治疗组。以同期病种病情相近似的88例用地戈辛、西地兰或毒毛旋花素治疗作为对照组。两组心衰程度相似见表1。心力衰竭基本病因两组均以肺源性心脏病,风湿性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病为多见。其次为高血压性心脏病,原发性心肌病及甲状腺机能亢进性心脏病。 展开更多
关键词 心力衰竭 硝苯吡啶 急性病
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地高辛血药浓度监测及病例分析 被引量：11
20
作者 王学彬 徐慧欣 +1 位作者 黄瑾 王卓 《世界临床药物》 CAS 2011年第2期113-115,120,共4页
目的综合分析我院实施地高辛血药浓度监测的患者资料,为临床合理用药提供科学依据。方法查阅相关患者的病历,对2008～2009年实施地高辛血药浓度监测的194例患者的资料进行综合分析,地高辛血药浓度使用荧光偏振免疫法监测。结果在监测的... 目的综合分析我院实施地高辛血药浓度监测的患者资料,为临床合理用药提供科学依据。方法查阅相关患者的病历,对2008～2009年实施地高辛血药浓度监测的194例患者的资料进行综合分析,地高辛血药浓度使用荧光偏振免疫法监测。结果在监测的194例病例结果中,共127例地高辛血药浓度在0.5～2.0 ng/mL的有效浓度范围内,占65.46%,血药浓度平均值为(1.04±0.39)ng/mL;37例血药浓度<0.5 ng/mL,占19.07%,血药浓度平均值为(0.25±0.18)ng/mL;有30例血药浓度>2.0 ng/mL,占15.46%,血药浓度平均值为(2.84±0.89)ng/mL。结论我院地高辛使用基本合理,临床血药浓度监测应综合考虑各方面因素,实施个体化给药,保障用药安全。 展开更多
关键词 地高辛 血药浓度监测 合理用药 相互作用 荧光免疫偏振法
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