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帕罗西汀致神经系统不良反应文献分析
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作者 马玉 周振 《中国药业》 2026年第1期124-130,共7页
目的探讨帕罗西汀致神经系统药品不良反应(ADR)的发生规律与特点,为临床安全用药提供参考。方法检索Web of Science,Elsevier,PubMed,Wiley Online Library,ScienceDirect,OvidInsights及中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)等数... 目的探讨帕罗西汀致神经系统药品不良反应(ADR)的发生规律与特点,为临床安全用药提供参考。方法检索Web of Science,Elsevier,PubMed,Wiley Online Library,ScienceDirect,OvidInsights及中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)等数据库中1992年12月至2024年5月收录的帕罗西汀致神经系统ADR的病例报道,提取患者的基本信息及用药情况、ADR类型、发生时间、临床表现、处理及转归等信息,并进行总结与分析。结果共纳入文献64篇,涉及患者78例。其中,男28例(35.90%),女50例(64.10%);40岁以上患者占比较高(62.82%);ADR发生时间大多在用药后2周内(62.82%);符合药品说明书适应证及用法用量的67例(85.90%),超药品说明书用药的11例(14.10%);患者原患疾病均为精神障碍类疾病,主要为抑郁症(61.54%)、焦虑症(23.08%);锥体外系综合征(43.59%)、5-羟色胺综合征(15.38%)为帕罗西汀常见ADR类型,临床表现主要为精神或行为改变、肌张力紊乱、运动障碍等;其药品说明书中未提及的ADR有电击样疼痛、过度打哈欠、遗尿;发生ADR后,通过停用帕罗西汀、减少剂量等对症治疗,多数患者(98.72%)的ADR症状均缓解或消失,1例(1.28%)患者发生ADR后未处置而导致死亡。结论帕罗西汀致神经系统ADR在临床常见,且呈多样性表现,严重影响患者的生命安全与生活质量。对于确需服用帕罗西汀的患者,临床医师和药师应加强用药指导,确保其用药安全。 展开更多
关键词 帕罗西汀 药品不良反应 神经系统反应 精神障碍 文献分析
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酸枣仁汤加减治疗中老年女性卒中后抑郁疗效分析
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作者 董丽 王志刚 葛健文 《现代医药卫生》 2025年第4期870-873,共4页
目的分析酸枣仁汤加减治疗中老年女性卒中后抑郁的疗效。方法选取2017年5月至2020年1月该院老年女性卒中后抑郁患者85例作为研究对象,随机分为对照组(42例)和研究组(43例)。2组均给予脑血管病基础治疗及草酸艾司西酞普兰,研究组在此基... 目的分析酸枣仁汤加减治疗中老年女性卒中后抑郁的疗效。方法选取2017年5月至2020年1月该院老年女性卒中后抑郁患者85例作为研究对象,随机分为对照组(42例)和研究组(43例)。2组均给予脑血管病基础治疗及草酸艾司西酞普兰,研究组在此基础上予以酸枣仁汤辨证加减治疗。2组分别于治疗前后记录汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数量表(Barthel)评分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分。结果治疗后,2组HAMD、PSQI、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组明显低于对照组(P<0.01);2组MMSE、Barthel评分均较治疗前明显增高(P<0.05),且研究组明显均高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组[6.98%(3/43)vs.23.81%(10/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论酸枣仁汤加减治疗中老年女性卒中后抑郁有良效。 展开更多
关键词 酸枣仁汤加减 中老年女性 卒中后抑郁
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抗抑郁药物研发的创新实践与未来展望
3
作者 李华芳 《药学进展》 2025年第11期929-931,共3页
1抗抑郁药物研发现状和策略自20世纪60年代以来,以单胺假说为基础的抗抑郁药[如三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressant,TCA)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)及5-羟色胺与去甲肾上腺素再... 1抗抑郁药物研发现状和策略自20世纪60年代以来,以单胺假说为基础的抗抑郁药[如三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressant,TCA)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)及5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor,SNRI)等]长期占据临床应用主流。但其起效相对缓慢、总体临床痊愈率有限、不良反应较多以及部分患者出现治疗抵抗等问题,促使研究者重新审视抑郁症的多维病理机制并寻求新的治疗靶点。近年,抗抑郁药研发格局正从单胺类机制,向涵盖谷氨酸能、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)能及多靶点协同干预的多元化方向演进。目前在研管线呈现“单胺深化+多靶点突破”的双轨态势:约半数以上项目正在围绕单胺及GABA/谷氨酸通路进行优化,其余则在探索阿片受体、食欲素受体,以及炎症调控与自噬等新兴机制。 展开更多
关键词 研发 单胺假说 创新实践 未来展望 5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂
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新疆地区双相情感障碍患者丙戊酸钠血药浓度的影响因素及效果分析 被引量:3
4
作者 吴宛焰 冯杰 +2 位作者 张惠兰 李红健 于鲁海 《中国医院用药评价与分析》 2025年第3期294-296,共3页
目的:探讨新疆地区双相情感障碍患者丙戊酸钠血药浓度的影响因素及该药的临床疗效,以期为临床个体化用药提供参考。方法:回顾性收集2019年1月至2024年7月于该院接受丙戊酸钠治疗的双相情感障碍患者的临床资料,分析年龄、性别、民族、联... 目的:探讨新疆地区双相情感障碍患者丙戊酸钠血药浓度的影响因素及该药的临床疗效,以期为临床个体化用药提供参考。方法:回顾性收集2019年1月至2024年7月于该院接受丙戊酸钠治疗的双相情感障碍患者的临床资料,分析年龄、性别、民族、联合用药等因素对血药浓度的影响,观察患者的临床疗效。结果:共纳入118例患者,丙戊酸钠血药浓度为(46.60±25.85)mg/L,达标47例,达标率为39.83%。未成年患者的血药浓度显著高于成年患者,差异有统计学意义(P<0.05);患者性别、民族、联合用药与血药浓度均无相关性(P>0.05)。118例患者治疗后(出院时)的汉密尔顿抑郁评分、焦虑评分均较治疗前(入院时)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床在应用丙戊酸钠治疗双相情感障碍患者时,有必要对丙戊酸钠的血药浓度进行监测,及时调整给药剂量,以提高临床疗效。 展开更多
关键词 新疆 双相情感障碍 丙戊酸钠 血药浓度
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基于机器学习构建中重度抑郁症住院患者使用SNRI类抗抑郁药的疗效预测模型
5
作者 刘学涛 刘阳 +4 位作者 李红建 吴建华 刘思明 焦敏 于鲁海 《中国药房》 北大核心 2025年第15期1936-1941,共6页
目的运用机器学习方法构建中重度抑郁症住院患者使用5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)的疗效预测模型。方法回顾性收集2022年1月至2024年10月在新疆某三甲医院使用SNRI类药物治疗的中重度抑郁症住院患者病历资料,根据24项汉密尔... 目的运用机器学习方法构建中重度抑郁症住院患者使用5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)的疗效预测模型。方法回顾性收集2022年1月至2024年10月在新疆某三甲医院使用SNRI类药物治疗的中重度抑郁症住院患者病历资料,根据24项汉密尔顿抑郁量表评分标准的减分率,将患者分为有效组与无效组;经过LASSO回归筛选与SNRI类药物疗效相关的特征变量,应用训练集构建支持向量机、k近邻、随机森林、轻量级梯度提升机和极端梯度提升5种预测模型,使用贝叶斯优化算法调整模型的超参数,再以验证集评估模型性能,以筛选出最优模型。应用夏普利加性解释方法对最优模型进行解释。结果共收集到355例中重度抑郁症住院患者的病历资料,其中有效组285例、无效组70例,治疗有效率为80.28%。经过特征变量筛选,得到与疗效相关的5个特征变量,分别为汉密尔顿焦虑量表评分、血尿素氮、合用抗焦虑药物、饮酒史、首次发病。与其他模型相比,随机森林模型的性能表现最优,其受试者工作特征曲线下面积值为0.85,精确率-召回率曲线下面积值为0.87,准确度为0.74,召回率为0.75。结论基于5种特征变量建立的随机森林模型可用于中重度抑郁症住院患者使用SNRI类药物的疗效预测。 展开更多
关键词 5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂 中重度抑郁症 疗效 机器学习 预测模型
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文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的有效性和安全性的Meta分析 被引量:1
6
作者 赵玉林 唐荣燕 +1 位作者 吴小辉 郑航 《中国医院用药评价与分析》 2025年第9期1127-1131,共5页
目的:对文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的有效性和安全性进行系统评价。方法:检索数据库,收集从建库至2024年5月5日涵盖文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的随机对照试验(对照组采用常规治疗,文拉法辛组在常规治疗的基础上联合应用文拉法辛),由2名研... 目的:对文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的有效性和安全性进行系统评价。方法:检索数据库,收集从建库至2024年5月5日涵盖文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的随机对照试验(对照组采用常规治疗,文拉法辛组在常规治疗的基础上联合应用文拉法辛),由2名研究者独立进行文献筛选和质量评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入14项随机对照试验,共960例患者。分析结果显示,文拉法辛组患者的汉密顿抑郁量表评分降低幅度优于对照组(MD=-8.28,95%CI=-9.74~-6.82,P<0.00001),抑郁治疗总有效率高于对照组(RR=1.76,95%CI=1.34~2.33,P<0.0001),Barthel指数升高幅度优于对照组(MD=14.24,95%CI=6.11~22.38,P=0.0006),改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表评分降低幅度优于对照组(MD=-7.29,95%CI=-8.39~-6.19,P<0.00001),美国国立卫生研究院卒中量表评分降低幅度优于对照组(MD=-3.28,95%CI=-4.90~-1.67,P<0.0001),卒中患者运动功能评估量表评分升高幅度优于对照组(MD=12.53,95%CI=10.59~14.47,P<0.00001),差异均有统计学意义。文拉法辛治疗的主要药品不良反应包括厌食、口干、失眠、头晕等,均未予治疗,2周内自行缓解,未见严重不良反应。结论:文拉法辛治疗脑卒中后抑郁疗效确切,安全、可靠。 展开更多
关键词 文拉法辛 随机对照试验 脑卒中后抑郁 META分析
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食欲素及其受体相关药物对抑郁症影响的研究进展 被引量:1
7
作者 蒋召书 程茗 +2 位作者 杨洁 曹峰 张震 《中国药房》 北大核心 2025年第4期496-500,共5页
抑郁症是一种精神类障碍疾病,其主要症状包括情绪低落、兴趣减退、焦虑不安、睡眠障碍以及食欲改变等。食欲素是一种位于下丘脑神经元中的神经肽,广泛分布于整个中枢神经系统,参与多种抑郁行为相关生理过程的调节。本文综述了食欲素及... 抑郁症是一种精神类障碍疾病,其主要症状包括情绪低落、兴趣减退、焦虑不安、睡眠障碍以及食欲改变等。食欲素是一种位于下丘脑神经元中的神经肽,广泛分布于整个中枢神经系统,参与多种抑郁行为相关生理过程的调节。本文综述了食欲素及其受体相关药物对抑郁症的影响,发现食欲素通过与相关受体结合对多脑区产生复杂的调节作用,影响情绪、睡眠、焦虑等;抑郁症患者血浆食欲素水平呈现异常的表达状态;外源性食欲素A、选择性食欲素受体1拮抗剂(SORA1s)、选择性食欲素受体2拮抗剂(SORA2s)、双重食欲素受体拮抗剂(DORAs)对多种抑郁症模型动物表现出抗抑郁作用。外源性食欲素A的临床试验相对较少;SORA1s、SORA2s相关药物(如JNJ-61393215、塞托雷生)在抑郁症的治疗中取得了显著进展;DORAs(如Suvorexant、Lemborexant和Daridorexant)主要用于治疗失眠,其中Suvorexant在缓解焦虑和抑郁症状方面也显示出潜力。 展开更多
关键词 食欲素 抑郁症 受体拮抗剂 临床研究
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抗抑郁药物研究进展
8
作者 许恒位 叶亮 +1 位作者 刘宗亮 田京伟 《药学进展》 2025年第11期932-941,共10页
重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)作为抑郁症最常见且典型的临床表现形式,是全球致残的主要原因之一,给社会与个体带来沉重负担。当前临床常用的抗抑郁药物普遍存在起效慢、应答率低及不良反应多等局限,亟需开发更安全、高... 重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)作为抑郁症最常见且典型的临床表现形式,是全球致残的主要原因之一,给社会与个体带来沉重负担。当前临床常用的抗抑郁药物普遍存在起效慢、应答率低及不良反应多等局限,亟需开发更安全、高效的创新疗法。在这一背景下,抗抑郁药物的研发历程经历了4代的演进。第1代药物为单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor,MAOI)和三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressant,TCA),此类药物虽具开创性,但因严重的不良反应而临床应用受限。为提升安全性,以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor,SNRI)及去甲肾上腺素与多巴胺再摄取抑制剂(norepinephrine and dopamine reuptake inhibitor,NDRI)为代表的第2代药物应运而生,但仍面临响应不足和性功能障碍等挑战。在此基础上,以基于单胺再摄取抑制与受体调节的多模式抗抑郁药物及5-羟色胺、去甲肾上腺素与多巴胺再摄取抑制剂(serotonin,norepinephrine and dopamine reuptake inhibitor,SNDRI)为代表的第3代药物,在改善快感缺失、认知功能障碍等核心症状和加速起效方面显示出一定优势。近年来,研究突破催生了基于新机制的第4代药物。其中,作用于谷氨酸能系统的艾司氯胺酮、AXS-05与作用于γ-氨基丁酸能系统的祖拉诺龙展现出快速、良好的抗抑郁效果,有效满足了快速缓解症状、降低自杀风险的迫切临床需求。系统回顾了抗抑郁药物自偶然发现到合理设计,乃至超越单胺假说的迭代发展历程,深入剖析了各代药物的研发背景、作用机制、临床优势与局限,旨在为新型药物的研发提供参考与启示。 展开更多
关键词 抑郁症 单胺能系统 γ-氨基丁酸能系统 谷氨酸能系统 药物迭代
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恩替卡韦片原研制剂与原研地产化制剂溶出评价
9
作者 毛杰 周培培 +2 位作者 薛留亮 吴青青 吕慧敏 《山东化工》 2025年第2期216-219,共4页
对恩替卡韦片原研制剂与恩替卡韦片原研地产化制剂进行溶出曲线评价,为项目开发选择参比制剂提供参考。采用桨法,以pH值1.0盐酸溶液、pH值4.5醋酸盐缓冲液、水和pH值6.8磷酸盐缓冲液分别作为溶出介质,介质体积为1000 mL,转速为50 r·... 对恩替卡韦片原研制剂与恩替卡韦片原研地产化制剂进行溶出曲线评价,为项目开发选择参比制剂提供参考。采用桨法,以pH值1.0盐酸溶液、pH值4.5醋酸盐缓冲液、水和pH值6.8磷酸盐缓冲液分别作为溶出介质,介质体积为1000 mL,转速为50 r·min^(-1),进行溶出曲线考察,绘制溶出曲线,采用非模型依赖法进行溶出曲线相似性评价。恩替卡韦片原研制剂与恩替卡韦片原研地产化制剂(0.5,1 mg规格)在15 min的平均溶出量均大于85%,属于非常快速溶出的制剂,同规格的原研制剂和原研地产化制剂在四种溶出介质中的溶出曲线相似,恩替卡韦片项目开发可优先选择原研地产化制剂。 展开更多
关键词 恩替卡韦片 原研制剂 原研地产化制剂 参比制剂 溶出曲线
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从靶点机制到临床应用解析抗抑郁药的研发进展
10
作者 王竹馨 魏宇梅 +5 位作者 吴瑛 黄志伟 李华芳 赖水琴 张庆 沈一峰 《药学进展》 2025年第6期401-409,共9页
近年来,新型抗抑郁药物的开发取得了较大进展,其中一些药物已逐渐应用于临床。单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitors, MAOIs)、三环类药物(tricyclic antidepressants, TCAs)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)/谷氨... 近年来,新型抗抑郁药物的开发取得了较大进展,其中一些药物已逐渐应用于临床。单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitors, MAOIs)、三环类药物(tricyclic antidepressants, TCAs)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)/谷氨酸能药物及其他新靶点药物的不断涌现,为抑郁症患者提供了更多治疗选择。综述近几年抗抑郁药的临床研发现状及全球管线情况,通过对不同靶点抗抑郁药的临床意义、市场现状、研发格局及在研管线的详细分析,旨在为相关研究人员和临床医生提供参考。 展开更多
关键词 抑郁症 抗抑郁药 靶点 临床研发
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抑郁症与血清炎症因子的关系及其治疗研究进展 被引量:2
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作者 杨淑 刘晓蕾 +3 位作者 杨礼聪 张少川 鲍天昊 邰文琳 《医药导报》 北大核心 2025年第6期906-911,共6页
抑郁症是一种以心境障碍为主的慢性脑功能失调性疾病,其发病机制尚不明确,发病原因、病理生理机制、治疗等一直为学界研究热点。该文概述血清炎症因子在抑郁症的发病、诊断、治疗中的作用,炎症因子途径对抑郁症的诊断及治疗方法的研发... 抑郁症是一种以心境障碍为主的慢性脑功能失调性疾病,其发病机制尚不明确,发病原因、病理生理机制、治疗等一直为学界研究热点。该文概述血清炎症因子在抑郁症的发病、诊断、治疗中的作用,炎症因子途径对抑郁症的诊断及治疗方法的研发提供部分理论基础,有望通过治疗炎症因子途径为抑郁症患者提供精准的个性化治疗方案,从而提高抑郁症的治疗效果,降低疾病风险。 展开更多
关键词 抗抑郁药 生物活性化合物 抑郁症 血清炎症因子
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上海市某三甲医院2019-2023年抗抑郁药使用分析
12
作者 俞海苗 叶显撑 《上海医药》 2025年第1期50-54,共5页
目的:了解上海市某三级甲等综合性医院抗抑郁药的使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:采用WHO推荐的规定日剂量分析法,对上海市某三甲医院2019—2023年抗抑郁药的销售金额、主要品种、用药频度和日均费用及排序比等进行统计分... 目的:了解上海市某三级甲等综合性医院抗抑郁药的使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:采用WHO推荐的规定日剂量分析法,对上海市某三甲医院2019—2023年抗抑郁药的销售金额、主要品种、用药频度和日均费用及排序比等进行统计分析。结果:该院2019—2022年抗抑郁药销售额及其占所有西药药物销售金额的比例均呈下降趋势,2023年转为增长,且均显著高于同类医院。2019—2023年,该院抗抑郁药的规定日剂量数呈持续上升趋势,提示抗抑郁药物的临床使用频率增多;艾司西酞普兰以及文拉法辛的销售金额较高,占比维持在前2位,艾司西酞普兰的销售金额占比涨幅较大;帕罗西汀、艾司西酞普兰以及文拉法辛的规定日剂量数均位列前3。结论:该院抗抑郁药的临床使用结构较为合理,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂两类药物占据主导地位。 展开更多
关键词 抗抑郁药 销售金额 DDDS 日均费用 用药分析
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基于治疗药物监测的度洛西汀血药浓度影响因素研究 被引量:2
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作者 伦杨 段立广 +9 位作者 安绯悦 付冉 于静 陈朝丽 赵梦强 苏适 宋洋 王佳琪 闫宇航 周春华 《中国药房》 北大核心 2025年第6期727-731,共5页
目的探讨度洛西汀血药浓度的主要影响因素,为度洛西汀的个体化用药提供科学依据。方法回顾性选择2022年1月至2024年4月河北医科大学第一医院使用度洛西汀治疗并进行血药浓度监测的434例抑郁障碍住院患者,分析其性别、年龄、体重指数(BMI... 目的探讨度洛西汀血药浓度的主要影响因素,为度洛西汀的个体化用药提供科学依据。方法回顾性选择2022年1月至2024年4月河北医科大学第一医院使用度洛西汀治疗并进行血药浓度监测的434例抑郁障碍住院患者,分析其性别、年龄、体重指数(BMI)、基因表型、合并用药、药品类型(原研/仿制)、基因单核苷酸多态性位点分型结果等对血药浓度及剂量校正后血药浓度(C/D)的影响。结果度洛西汀血药浓度为76.65(45.57,130.31)ng/mL,C/D为[0.96(0.63,1.60)]ng·d/(mL·mg)。度洛西汀日剂量与血药浓度之间存在显著正相关关系(决定系数为0.2537,P<0.001)。38.94%的患者度洛西汀血药浓度超出指南建议范围。性别、年龄、BMI、合用CYP2D6酶抑制剂、CYP2D6和CYP1A2表型对度洛西汀的C/D有显著影响(P<0.05)。结论患者的年龄、性别、BMI、合并用药、基因表型与度洛西汀的血药浓度密切相关。 展开更多
关键词 度洛西汀 基因型 治疗药物监测 抑郁障碍 个体化用药
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靶向谷氨酸能受体的快速起效抗抑郁药研发进展
14
作者 井然 戈乾玮 邵黎明 《药学进展》 2025年第11期948-957,共10页
抑郁症是一种常见的精神障碍,临床表现主要为持续的情绪低落、兴趣缺失,给患者及家庭带来沉重的负担。单胺类抗抑郁药物存在起效迟缓、有效率低、疾病复发率高等问题,无法满足患者的临床治疗需求。研究证明,谷氨酸能系统在抑郁症的疾病... 抑郁症是一种常见的精神障碍,临床表现主要为持续的情绪低落、兴趣缺失,给患者及家庭带来沉重的负担。单胺类抗抑郁药物存在起效迟缓、有效率低、疾病复发率高等问题,无法满足患者的临床治疗需求。研究证明,谷氨酸能系统在抑郁症的疾病进程中发挥着重要作用。靶向谷氨酸能受体的药物通过调节谷氨酸的释放和受体信号转导通路,能够实现快速、有效、持续的抗抑郁作用。目前,全球已经获批上市的靶向谷氨酸能受体的快速起效抗抑郁药只有Spravato和Auvelity,远未满足该领域的临床需求。对靶向谷氨酸能受体的快速起效抗抑郁药研发进展进行综述,旨在为该类药物的未来开发与临床应用提供思路与参考。 展开更多
关键词 谷氨酸能受体 抑郁 快速起效抗抑郁药
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靶向下丘脑-垂体-肾上腺轴的抗抑郁药物研究进展
15
作者 黄钰婧 王茹 徐云根 《药学进展》 2025年第11期942-947,共6页
抑郁症是一种与应激密切相关的精神疾病,具有高患病率和高致残率的特征。大量研究表明,下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA轴)紊乱与抑郁症的发病密切相关。近年来,研究者针对HPA轴的不同组成部分开发了多... 抑郁症是一种与应激密切相关的精神疾病,具有高患病率和高致残率的特征。大量研究表明,下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA轴)紊乱与抑郁症的发病密切相关。近年来,研究者针对HPA轴的不同组成部分开发了多种药物,包括糖皮质激素受体拮抗剂、促肾上腺皮质激素释放激素受体1拮抗剂及FK506结合蛋白51抑制剂。综述了可靶向HPA轴的抗抑郁药物的研究进展,旨在为抗抑郁药物的进一步开发提供思路与参考。 展开更多
关键词 抑郁症 下丘脑-垂体-肾上腺轴 抗抑郁药物
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复方β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦/度洛巴坦
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作者 杨君 刘芳 +2 位作者 喻明洁 程林 陈勇川 《中国新药杂志》 北大核心 2025年第3期244-248,共5页
舒巴坦/度洛巴坦是由舒巴坦与度洛巴坦组成的复方β-内酰胺酶抑制剂,于2023年5月经美国FDA批准用于治疗18岁及以上患者由鲍曼不动杆菌-醋酸钙不动杆菌复合群引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎。本文对舒巴坦/度洛巴坦... 舒巴坦/度洛巴坦是由舒巴坦与度洛巴坦组成的复方β-内酰胺酶抑制剂,于2023年5月经美国FDA批准用于治疗18岁及以上患者由鲍曼不动杆菌-醋酸钙不动杆菌复合群引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎。本文对舒巴坦/度洛巴坦的作用机制、体外抗菌活性、药动学、药物相互作用、临床疗效、安全性等进行综述。 展开更多
关键词 舒巴坦/度洛巴坦 复方β-内酰胺酶抑制剂 抗菌药物 感染性疾病
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阿戈美拉汀治疗抑郁症临床应用专家建议 被引量:35
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作者 洪武 司天梅 +13 位作者 李凌江 许秀峰 高成阁 栗克清 施剑飞 焦志安 彭代辉 李毅 姚志剑 邱昌建 王惠玲 王艺明 黄继忠 方贻儒 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期601-607,共7页
抑郁症具有高患病率、高复发率和疾病负担重等特点,经规范治疗,仍有部分患者疗效欠佳或存在残留症状。阿戈美拉汀作为一种新的抗抑郁药,其作用机制突破了传统单胺递质系统,特异性激动褪黑素受体,同时拮抗5-HT2C受体。由于其独特的作用机... 抑郁症具有高患病率、高复发率和疾病负担重等特点,经规范治疗,仍有部分患者疗效欠佳或存在残留症状。阿戈美拉汀作为一种新的抗抑郁药,其作用机制突破了传统单胺递质系统,特异性激动褪黑素受体,同时拮抗5-HT2C受体。由于其独特的作用机制,阿戈美拉汀除了改善抑郁情绪,还具有调节睡眠和生物节律、性功能影响少、耐受性好、不影响体重、撤药反应小等优势。因为阿戈美拉汀潜在肝功能损害的风险,临床使用中需定期监测肝功能,注意与某些药物联用禁忌等问题。本文重点介绍国内外阿戈美拉汀临床应用中的循证证据、用药方法、安全性、临床应用特色、临床相关问题和处理等,结合广大专家的用药经验,为临床医生提供用药参考,从而促进抑郁症患者治疗结局和预后的改善,促进患者回归社会。 展开更多
关键词 阿戈美拉汀 抑郁症 药物疗法
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哈蟆油石油醚提取物的抗抑郁作用及其机制 被引量:10
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作者 游杰舒 张瑞睿 +4 位作者 郭建友 刘勇 史淑宁 候文慧 石晋丽 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2717-2721,共5页
目的研究哈蟆油石油醚提取物(PERO)对慢性温和应激抑郁模型大鼠的抗抑郁作用及其作用机制。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、盐酸氟西汀(10 mg/kg)阳性对照组和PERO各剂量(30、100、300 mg/kg)组,每天给药1次,连续给药21 d。PERO和... 目的研究哈蟆油石油醚提取物(PERO)对慢性温和应激抑郁模型大鼠的抗抑郁作用及其作用机制。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、盐酸氟西汀(10 mg/kg)阳性对照组和PERO各剂量(30、100、300 mg/kg)组,每天给药1次,连续给药21 d。PERO和模型组末次给药后1 h、盐酸氟西汀于末次给药后0.5 h,每天进行慢性应激刺激,制备抑郁模型,连续21 d。观察大鼠体质量变化;采用旷场实验和蔗糖偏好实验检测大鼠行为学变化;酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠血清皮质酮的水平;Western blotting法检测大鼠海马中脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白的表达。结果与对照组相比,模型组大鼠的体质量、蔗糖偏爱度下降,在旷场实验中的运动距离明显减小,血清中皮质酮水平显著升高,海马中BDNF蛋白表达显著下降。与模型组相比,PERO各剂量组均能不同程度地改善抑郁大鼠体质量的下降,增加蔗糖偏爱度和在旷场实验中的运动距离,降低大鼠血清皮质酮的水平,增加大鼠海马中BDNF的蛋白表达。结论 PERO具有明显的抗抑郁作用,其机制可能与调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能和提高BDNF蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 哈蟆油石油醚提取物 抗抑郁 慢性应激抑郁模型 下丘脑-垂体-肾上腺轴 皮质酮 脑源性神经营养因子
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抗抑郁药万拉法新的神经保护作用 被引量:11
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作者 王珍琦 张萱 +3 位作者 刘扬 吕吉吉 贾晓晶 龚守良 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期343-345,共3页
目的:探讨万拉法新的神经保护作用及其机制。方法:采用体外原代培养的大鼠海马神经元,复制谷氨酸损伤模型以模拟抑郁症时的病理改变,在体外通过MTT法检测万拉法新对神经元存活率的影响,并且测定万拉法新应用前后L DH的释放、GSH水平、MD... 目的:探讨万拉法新的神经保护作用及其机制。方法:采用体外原代培养的大鼠海马神经元,复制谷氨酸损伤模型以模拟抑郁症时的病理改变,在体外通过MTT法检测万拉法新对神经元存活率的影响,并且测定万拉法新应用前后L DH的释放、GSH水平、MDA含量和SOD活性的改变情况。结果:万拉法新抵抗了谷氨酸诱导的神经元损伤,提高了神经元存活率,减少了L DH的释放,维持细胞膜的完整性,提高了神经细胞内SOD活性和GSH水平,降低了MDA含量。结论:万拉法新具有神经保护作用。 展开更多
关键词 万拉法新 抗抑郁药 神经保护药 谷氨酸 神经元
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开心散对小鼠抑郁样行为及海马中脑源性神经营养因子的影响 被引量:14
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作者 刘明月 董宪喆 +3 位作者 张岗强 辛海量 刘屏 胡园 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1319-1323,共5页
目的观察开心散对悬尾模型小鼠行为学、脑内单胺类递质及海马中脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响,探究开心散的抗抑郁效果与海马中BDNF含量的相关性。方法采用小鼠悬尾实验,观察不同剂量开心散对小鼠不动时间的影响;HPLC法测定脑内... 目的观察开心散对悬尾模型小鼠行为学、脑内单胺类递质及海马中脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响,探究开心散的抗抑郁效果与海马中BDNF含量的相关性。方法采用小鼠悬尾实验,观察不同剂量开心散对小鼠不动时间的影响;HPLC法测定脑内去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)的含量;蛋白质印迹法检测小鼠海马中cAMP反应元件结合蛋白(CREB)、p-CREB、BDNF的表达;RT-PCR检测海马中BDNF mRNA的表达,Pearson相关性检验确定开心散的抗抑郁作用与海马中BDNF蛋白和mRNA水平的相关性。结果开心散可缩短悬尾小鼠不动时间(P<0.05),可增加小鼠脑内单胺类递质(DA、5-HT)和海马中CREB、p-CREB、BDNF的含量(P<0.05),其抗抑郁作用与海马中BDNF水平呈良好相关性(蛋白质:r=-0.694,P<0.01;mRNA:r=-0.547,P<0.01)。结论开心散对小鼠的抗抑郁作用与海马BDNF水平呈正相关性,提示开心散可能通过增加海马中BDNF表达发挥抗抑郁作用。 展开更多
关键词 开心散 抗抑郁药 海马 CAMP反应元件结合蛋白质 脑源性神经营养因子
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