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2009-2010年某医院抗感染药物应用情况分析R978
1
作者 马书田 《医学临床研究》 CAS 2012年第2期289-292,共4页
【目的】分析本院抗感染药物应用现状、趋势，为临床合理用药和降低医药费用提供参考。【方法】对2009～2010年本院抗感染药物应用的品种、数量、用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）等进行统计、分析。【结果】抗感染药物... 【目的】分析本院抗感染药物应用现状、趋势，为临床合理用药和降低医药费用提供参考。【方法】对2009～2010年本院抗感染药物应用的品种、数量、用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）等进行统计、分析。【结果】抗感染药物用药金额占全部药物用药金额比例呈下降趋势；注射剂型抗感染药物的用药金额比例呈下降趋势，抗感染药物金额所占比例平均为22．01％，此值低于全国医院27．97％的平均水平。【结论】本院抗感染药物临床应用总体来说较为合理。但注射剂型用药金额比例仍然偏大，头孢菌素类用药金额和DDDs偏大，故应进一步加强管理，做到合理使用。 展开更多
关键词 抗感染药
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文拉法辛血药浓度超警戒值风险预测模型的临床价值研究
2
作者 张彦景 周春华 +3 位作者 李晓东 刘琰 王婧 于静 《中国全科医学》 北大核心 2026年第6期777-782,共6页
背景文拉法辛为5-羟色胺肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)类抗抑郁药,广泛用于治疗重度抑郁、广泛性焦虑障碍和抑郁共病,《中国精神科治疗药物监测临床应用专家共识(2022年版)》提出在治疗过程中,文拉法辛可行血药浓度监测,避免超警戒浓度使... 背景文拉法辛为5-羟色胺肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)类抗抑郁药,广泛用于治疗重度抑郁、广泛性焦虑障碍和抑郁共病,《中国精神科治疗药物监测临床应用专家共识(2022年版)》提出在治疗过程中,文拉法辛可行血药浓度监测,避免超警戒浓度使用而导致不良反应发生或治疗效果不理想。但患者生理、基因多态性等因素对其血药浓度超警戒值的影响存在一定争议。目的探索抑郁患者文拉法辛血药浓度超警戒值的影响因素,并构建文拉法辛血药浓度超警戒值的风险预测模型,为文拉法辛个体化用药提供参考。方法回顾性分析2021年1月—2024年8月于河北医科大学第一医院服用文拉法辛进行治疗并接受血药浓度监测住院患者的临床资料,将所纳入患者按文拉法辛血药浓度监测值分为达标组(血药浓度100~400 ng/mL)和超警戒组(血药浓度>800 ng/mL),收集两组患者的性别、年龄、BMI、日均服药剂量、血浆白蛋白、合并用药、肝肾功能情况,采用多因素Logistic回归分析筛选文拉法辛血药浓度超警戒值的独立影响因素,根据筛选出的独立影响因素构建列线图预测模型,并对该模型进行验证。结果本研究共纳入患者590例,其中男203例(34.4%)、女387例(65.6%),平均年龄(51.9±16.4)岁。590例患者中达标组516例(87.5%)、超警戒组74例(12.5%)。多因素Logistic回归分析结果显示,日均服药剂量≥225 mg(OR=26.628,95%CI=12.912~54.916,P<0.001)、肾损害(OR=2.429,95%CI=1.215~4.854,P=0.012)、合用细胞色素P450(CYP)2D6抑制剂(OR=5.232,95%CI=2.781~9.844,P<0.001)是文拉法辛血药浓度超出警戒值的危险因素。根据所筛选出的独立影响因素,建立了文拉法辛血药浓度超警戒值的列线图预测模型,该模型预测抑郁患者文拉法辛血药浓度超警戒值的ROC曲线下面积(AUC)为0.899(95%CI=0.864~0.935),灵敏度为48.65%,特异度为95.74%,阳性预测值为62.07%,阴性预测值为92.86%;Bootstrap法验证结果显示,校正曲线与实际曲线一致性良好(Brier评分=0.072);Hosmer-Lemeshow检验结果显示,列线图预测模型的校准度良好(χ^(2)=3.160,P=0.531);临床决策曲线分析(DCA)结果显示,当阈值为0.05~0.80时,列线图模型具有较好的临床实用性。结论日均服药剂量≥225 mg、存在肾损害、合并使用CYP2D6抑制剂是抑郁患者血药浓度超警戒值的独立危险因素,据此构建的列线图模型能有效预测抑郁患者文拉法辛血药浓度超警戒风险程度,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 文拉法辛 血药浓度 治疗药物监测 影响因素 列线图 预测 超警戒值
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基于药物纳米晶的肿瘤靶向纳米递药系统研究进展
3
作者 吕春艳 信文婧 +6 位作者 崔闻宇 申光焕 张文君 韩锐 王文倩 厚晓庆 周浦诺 《医药导报》 北大核心 2026年第1期100-108,共9页
药物纳米晶粒径小,比表面积大,可以改善难溶性药物的溶解度问题,提高药物的生物利用度。对药物纳米晶进行表面修饰,可以实现对特定位点的靶向,延长药物在体内的循环时间,增强细胞摄取和肿瘤抑制作用,降低对正常组织的毒副作用,对靶组织... 药物纳米晶粒径小,比表面积大,可以改善难溶性药物的溶解度问题,提高药物的生物利用度。对药物纳米晶进行表面修饰,可以实现对特定位点的靶向,延长药物在体内的循环时间,增强细胞摄取和肿瘤抑制作用,降低对正常组织的毒副作用,对靶组织发挥治疗作用。该文系统地综述了药物纳米晶的制备技术及在肿瘤治疗中的4种靶向系统,并对其在肿瘤治疗领域的发展与应用前景进行展望,为药物纳米晶的进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 药物纳米晶 肿瘤靶向 纳米递药系统 表面修饰 制备技术
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抗体偶联药物在三阴性乳腺癌治疗中的研究进展
4
作者 刘丹娜 宋爽爽 +5 位作者 陈露 孙永强 孙博 周寒丽 赵晓丽 孔天东 《中国药房》 北大核心 2026年第1期124-129,共6页
抗体偶联药物(ADCs)是由靶向性单克隆抗体、细胞毒性药物以及连接子构成的新型抗肿瘤药物,兼具了抗体的高特异性和细胞毒性药物的高杀伤性。三阴性乳腺癌(TNBC)具有侵袭性强、复发/转移风险高、预后不良等特点,且因缺乏有效治疗靶点而... 抗体偶联药物(ADCs)是由靶向性单克隆抗体、细胞毒性药物以及连接子构成的新型抗肿瘤药物,兼具了抗体的高特异性和细胞毒性药物的高杀伤性。三阴性乳腺癌(TNBC)具有侵袭性强、复发/转移风险高、预后不良等特点,且因缺乏有效治疗靶点而预后较差。本文综述了ADCs在TNBC治疗领域的研究进展,结果显示靶向人表皮生长因子受体2(如德曲妥珠单抗)、滋养层细胞表面抗原2(如戈沙妥珠单抗、德达博妥单抗)、锌转运蛋白LIV-1(如ladiratuzumab vedotin)、HER-3(如patritumab deruxtecan)、表皮生长因子受体(如AVID100)、糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B(如glembatumumab vedotin)的ADCs对TNBC均表现出良好的治疗效果。尽管ADCs在TNBC治疗中面临获得性耐药和治疗毒性的挑战,但其正在深刻改变TNBC的治疗格局,未来有望在TNBC治疗中占据更为核心的地位。 展开更多
关键词 抗体偶联药物 三阴性乳腺癌 靶点 单克隆抗体 细胞毒性药物 连接子
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基于层次分析-逼近理想值排序法的质子泵抑制剂合理使用评价
5
作者 王萍 谢栋 《医药导报》 北大核心 2026年第1期47-52,共6页
目的建立质子泵抑制剂(PPIs)临床应用的评价方法,以促进PPIs的合理使用。方法以《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020版)》、相关药品说明书、临床指南、专家共识及文献为依据,专家共同商讨制订PPIs用药合理性评价标准。采用层次分析法(... 目的建立质子泵抑制剂(PPIs)临床应用的评价方法,以促进PPIs的合理使用。方法以《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020版)》、相关药品说明书、临床指南、专家共识及文献为依据,专家共同商讨制订PPIs用药合理性评价标准。采用层次分析法(AHP)对评价标准的各项指标进行赋权,并运用加权逼近理想值排序法(TOPSIS)进行数据处理,评价用药合理性。随机抽取天津市北辰医院2024年1、4、7、10月共4个月份使用PPIs的患者1000例,采用AHP-TOPSIS法评价其用药合理性。结果建立的评价标准包括4个一级指标(用药指征、用法用量、注意事项、其他情况)与6个二级指标,二级指标中权重占比较高的有适应证、用法用量及重复给药(权重分别为0.501、0.157、0.157)。1000例中,相对接近程度系数Ci最高为1.000,最低为0.347。合理用药(Ci≥0.8)占比78.80%,基本合理用药(0.6≤Ci<0.8)占比8.80%,不合理用药(Ci<0.6)占比12.40%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用AHP加权的TOPSIS法对使用PPIs的合理应用进行综合评价,可将多个指标结合起来对用药合理性进行量化评估,可使点评方式更加层次化、系统化,并且可操作性强、科学、结果可信,可为创建新的临床合理用药评价方法提供参考。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 合理用药 处方点评 层次分析法 逼近理想值排序法
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医疗机构创新抗菌药物遴选标准专家共识
6
作者 《医疗机构创新抗菌药物遴选标准专家共识》专家组 郭澄 +6 位作者 林丽开 杨帆 卢晓阳 徐英春 杨黎 冯佳佳 刘家伟 《中国药业》 2026年第1期1-5,共5页
目的构建科学、规范的创新抗菌药物遴选标准与评价体系,促进创新抗菌药物的临床合理应用。方法通过循证医学系统梳理国内外创新抗菌药物的管理政策及临床应用证据,结合全国50位多学科专家的意见,经3轮德尔菲法专家函询及4次专家审稿会... 目的构建科学、规范的创新抗菌药物遴选标准与评价体系,促进创新抗菌药物的临床合理应用。方法通过循证医学系统梳理国内外创新抗菌药物的管理政策及临床应用证据,结合全国50位多学科专家的意见,经3轮德尔菲法专家函询及4次专家审稿会议深入研讨,最终形成《医疗机构创新抗菌药物遴选标准专家共识》。结果明确了创新抗菌药物的遴选目的与适用范围,界定了创新抗菌药物的内涵,构建了涵盖有效性、安全性、适宜性、可获得性、经济性5个维度的评价体系,并提出了医疗机构引进创新抗菌药物的流程与路径。结论该共识为各级医疗机构动态调整抗菌药物目录及科学选用创新抗菌药物提供了参考依据,可促进抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 医疗机构 创新抗菌药物 遴选标准 评价体系 专家共识
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甲巯咪唑致1例儿童关节炎综合征回顾性分析
7
作者 刘佳 赵珊 +3 位作者 张宝 陈婷婷 杨红 李悦 《中国药业》 2026年第1期130-133,共4页
目的为儿童患者安全使用甲巯咪唑提供参考。方法回顾性分析1例甲巯咪唑致甲状腺功能亢进症儿童患者关节炎综合征的临床资料与治疗过程,总结其临床特征,进行关联性评价,并提出针对性的处理策略。结果甲巯咪唑致关节炎综合征的临床特征为... 目的为儿童患者安全使用甲巯咪唑提供参考。方法回顾性分析1例甲巯咪唑致甲状腺功能亢进症儿童患者关节炎综合征的临床资料与治疗过程,总结其临床特征,进行关联性评价,并提出针对性的处理策略。结果甲巯咪唑致关节炎综合征的临床特征为多发于女性患儿,一般在用药后2个月内发病,且常呈剂量依赖性,大剂量更易诱发。诺氏(Naranjo´s)评估量表评分为6分,关联性评价结果为“很可能”。其防治措施主要有关注女性患儿使用甲巯咪唑期间的关节疼痛症状;一旦确诊,应尝试减量或停用,并采用非甾体抗炎药或小剂量激素对症治疗。结论甲巯咪唑致儿童关节炎综合征少见,用药期间应加强用药监护及风险识别,并及时予针对性处理,保证临床用药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 关节炎综合征 儿童 回顾性分析 临床特征 处理策略
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替雷利珠单抗真实世界主动监测模型应用评价
8
作者 张青 刘小典 +1 位作者 江芮 杨琪 《中国药业》 2026年第2期28-34,共7页
目的进一步减少临床替雷利珠单抗药品不良反应(ADR)的漏报。方法检索替雷利珠单抗相关文献并结合药品说明书整理该药涉及ADR,利用中国医院药物警戒系统(CHPS)构建替雷利珠单抗主动监测模型,并将黄石市中心医院2021年至2024年采用主动监... 目的进一步减少临床替雷利珠单抗药品不良反应(ADR)的漏报。方法检索替雷利珠单抗相关文献并结合药品说明书整理该药涉及ADR,利用中国医院药物警戒系统(CHPS)构建替雷利珠单抗主动监测模型,并将黄石市中心医院2021年至2024年采用主动监测模型监测ADR的结果与院内同期替雷利珠单抗ADR自发上报识别率进行比较,评估主动监测模型在提高ADR上报率中的优势。结果主动监测模型ADR识别率为7.71%,显著高于传统自发上报方式的1.77%(P<0.05)。主动监测模型ADR阳性报警率为37.87%,按累及系统/器官分类,ADR主要为胃肠道损害(135例次,34.01%)和全身性损害(123例次,30.98%)。结论该模型简单高效,不仅显著提高了替雷利珠单抗ADR的识别率和上报率,还为三级医院免疫治疗药物警戒提供了可推广的范式,有助于优化药物警戒体系,提升药物安全监测的精准性和时效性。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 真实世界研究 药品不良反应 主动监测模型
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用好“双刃”抗血小板药
9
作者 赵雪兰 周厚广(指导) 《康复》 2026年第1期58-58,共1页
在老年慢病患者的健康管理中,抗血小板药很可能是一把“双刃剑”:既是预防心肌梗死、脑梗死的“保命符”,也可能成为潜藏出血风险的“定时炸弹”。那么,既有心梗、脑梗风险,又有出血风险的老年人,究竟该怎么使用抗血小板药呢?
关键词 心肌梗死 双刃剑 抗血小板药 老年患者
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生长抑素联用雷贝拉唑和恩替卡韦治疗老年乙型病毒性肝炎肝硬化伴上消化道出血临床观察
10
作者 袁蓓 凌炜焱 +1 位作者 田贞 吴迎凤 《中国药业》 2026年第1期95-98,共4页
目的探讨生长抑素联用雷贝拉唑和恩替卡韦治疗老年乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化伴上消化道出血的临床疗效。方法选取医院2022年6月至2024年9月收治的老年乙肝肝硬化伴上消化道出血患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例... 目的探讨生长抑素联用雷贝拉唑和恩替卡韦治疗老年乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化伴上消化道出血的临床疗效。方法选取医院2022年6月至2024年9月收治的老年乙肝肝硬化伴上消化道出血患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。两组患者均予雷贝拉唑和恩替卡韦,观察组患者在此基础上加用生长抑素。两组患者均连续治疗3 d。结果观察组患者的总有效率为93.75%,显著高于对照组的77.08(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的输血量显著更少(P<0.05),止血时间和住院时间均显著更短(P<0.05)。治疗后,两组患者的血浆凝血酶原时间和部分凝血活酶时间均显著缩短(P<0.05),血小板和纤维蛋白原水平均显著升高(P<0.05),且观察组均显著优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗期间的再出血率及不良反应发生率均相当(2.08%比6.25%,6.25%比10.42%,P>0.05)。结论生长抑素联用雷贝拉唑和恩替卡韦治疗老年乙肝肝硬化伴上消化道出血的临床疗效良好,可减少患者的输血量,缩短止血时间和住院时间,改善凝血功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 生长抑素 雷贝拉唑 恩替卡韦 乙型病毒性肝炎 肝硬化 上消化道出血 临床疗效
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靶向药物递送系统治疗炎症性肠病的研究进展
11
作者 侯盈盈 杜姗 +3 位作者 吴越 郑兮 陈岷 边原 《医药导报》 北大核心 2026年第1期41-46,共6页
炎症性肠病(IBD)是一种慢性、进行性、复发性肠道疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。随着材料科学和纳米技术的进步,靶向药物递送系统(TDDS)在提高药物的病灶靶向性、治疗效果及改善患者依从性方面取得了显著进步,为IBD的精准治疗提供... 炎症性肠病(IBD)是一种慢性、进行性、复发性肠道疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。随着材料科学和纳米技术的进步,靶向药物递送系统(TDDS)在提高药物的病灶靶向性、治疗效果及改善患者依从性方面取得了显著进步,为IBD的精准治疗提供了全新路径。该文结合IBD的主要发病机制和影响因素,从免疫细胞靶向调控、肠道菌群靶向调控和微环境响应刺激调控3个方面总结了TDDS治疗IBD策略研究现状及未来发展方向,以期为IBD的个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 靶向药物递送系统 炎症性肠病 巨噬细胞 肠道菌群 刺激响应型纳米平台
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川芎嗪通过PINK1/Parkin介导自噬增强脑微血管内皮细胞紧密连接蛋白表达
12
作者 于泽怿 董树 +2 位作者 柴丽娟 袁庆 胡利民 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期198-200,共3页
川芎为伞形科植物川芎(Ligusticum chuanxiong Hort.)的干燥根茎,具有活血行气,祛风止痛的功效[1]。川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)作为中药川芎的主要活性生物碱,已广泛应用于临床,具有抗血管生成、抗炎、抗氧化、抗纤维化等作用[2]... 川芎为伞形科植物川芎(Ligusticum chuanxiong Hort.)的干燥根茎,具有活血行气,祛风止痛的功效[1]。川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)作为中药川芎的主要活性生物碱,已广泛应用于临床,具有抗血管生成、抗炎、抗氧化、抗纤维化等作用[2]。脑微血管内皮细胞紧密连接蛋白的表达在维持血脑屏障(blood brain barrier,BBB)完整性中起着至关重要的作用,BBB受损会引起中枢神经系统的损伤[3]。 展开更多
关键词 川芎嗪 PINK1/Parkin 自噬 紧密连接 氧化应激 血脑屏障
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基于数据挖掘对《圣济总录·伤折门》中治伤方剂用药规律的研究
13
作者 陈锦涛 董思为 +1 位作者 蔡扬程 张文彬 《当代医药论丛》 2026年第1期124-126,共3页
目的:分析《圣济总录·伤折门》中治疗伤科疾病方剂的用药规律。方法:整理《圣济总录·伤折门》所载治伤方剂,统计组方中药物的使用频次、性味、归经及功效,分析其用药规律。结果:共收录《圣济总录·伤折门》治伤内服及外... 目的:分析《圣济总录·伤折门》中治疗伤科疾病方剂的用药规律。方法:整理《圣济总录·伤折门》所载治伤方剂,统计组方中药物的使用频次、性味、归经及功效,分析其用药规律。结果:共收录《圣济总录·伤折门》治伤内服及外用方剂150首,涉及药物189味。药物药性以温、寒、平为主,药味以苦、辛、甘为主,主要归肝、脾、肾三经。关联规则分析得到17个常用药对,聚类分析得到4个药物组合。结论:《圣济总录·伤折门》治疗伤科疾病以活血化瘀、宣通气血、接骨续筋、补益肝肾为主要治法,辅以散寒、清热等法,可为临床治疗伤科疾病提供参考。 展开更多
关键词 数据挖掘 圣济总录 骨伤科 用药规律
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特异性纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心肌梗死的临床综合评价
14
作者 魏安华 丁征 +4 位作者 王璐 曾露 闫婷婷 刘东 贡雪芃 《医药导报》 北大核心 2026年第1期130-137,共8页
目的构建评价体系并全面评估特异性纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值,为医疗机构药物遴选和临床合理用药决策提供参考。方法基于德尔菲专家咨询法和层次分析法明确评价指标及权重分配,参考药品说明书、临床指南及中国国家... 目的构建评价体系并全面评估特异性纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值,为医疗机构药物遴选和临床合理用药决策提供参考。方法基于德尔菲专家咨询法和层次分析法明确评价指标及权重分配,参考药品说明书、临床指南及中国国家知识基础设施(CNKI)、万方数据库(Wanfang Database)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库及文献,围绕药品安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性进行定性和定量分析。结果最终确立包含6个一级指标及30个二级指标的特异性纤溶酶原激活剂临床综合评价体系,一级指标权重排序依次为安全性(23.10%)、有效性(22.14%)、可及性(14.01%)、适宜性(13.99%)、经济性(13.97%)及创新性(12.79%)。依此评价体系对4种特异性纤溶酶原激活剂[替奈普酶(TNK-tPA)、阿替普酶(tPA)、瑞替普酶(rPA)、注射用重组人尿激酶原(pro-UK)]进行综合评分,得分分别为73.2、71.1、69.7和61.7分。结论特异性纤溶酶原激活剂整体上展现良好的有效性、安全性及创新性,具有药理作用明确、血管再通率高及出血风险低等优势,但当前医疗机构对其配备率有待提升,药品价格较高导致患者可负担性受限,且药物间因给药方式不同也存在使用适宜性的差异。 展开更多
关键词 特异性纤溶酶原激活剂 溶栓药 心肌梗死 急性 药品临床综合评价
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新型降血糖药的安全性研究进展
15
作者 何思源 王美丁 +2 位作者 李文渊 边原 龙恩武 《医药导报》 北大核心 2026年第1期89-99,共11页
糖尿病在全球范围内日益流行,很多患者的血糖达标率不够理想。新型降血糖药逐渐涌现,其作用机制与传统降血糖药不同,可为糖尿病患者的治疗提供更多选择。新型降血糖药由于上市较晚、临床试验人群与真实用药人群之间存在一定差异等原因,... 糖尿病在全球范围内日益流行,很多患者的血糖达标率不够理想。新型降血糖药逐渐涌现,其作用机制与传统降血糖药不同,可为糖尿病患者的治疗提供更多选择。新型降血糖药由于上市较晚、临床试验人群与真实用药人群之间存在一定差异等原因,其在临床应用中的安全性仍存在一定的不确定性。部分研究已对新型降血糖药的安全性进行了验证,但系统性概括较少。该文聚焦于新型降血糖药的不良反应/事件,为新型降血糖药的临床选择和使用提供安全性方面的证据,以期促进新型降血糖药的合理使用。 展开更多
关键词 降血糖药 新型 糖尿病 安全性 药品不良反应
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呼吸道样本NaOH液化处理对核酸检测的影响及方法优化选择
16
作者 赵伟凯 王子怡 +6 位作者 刘文静 孙玉杰 刘仪威 徐英春 陈雨 杨启文 伊洁 《现代检验医学杂志》 2026年第1期175-179,共5页
目的探讨呼吸道样本NaOH处理对核酸检测效率的影响及优化方法选择,为呼吸道样本核酸提取前处理流程提供科学依据。方法从北京协和医院检验科收集16份鼻咽拭子(NPS)样本和24份痰液样本。将浓度为1×106copies/ml的肺炎支原体(MP)DNA... 目的探讨呼吸道样本NaOH处理对核酸检测效率的影响及优化方法选择,为呼吸道样本核酸提取前处理流程提供科学依据。方法从北京协和医院检验科收集16份鼻咽拭子(NPS)样本和24份痰液样本。将浓度为1×106copies/ml的肺炎支原体(MP)DNA国家标准品分别用病毒保存液和痰液稀释,制备成模拟阳性鼻咽拭子样本和模拟阳性痰液样本。临床鼻咽拭子样本和模拟鼻咽拭子样本分别按照1∶1比例使用生理盐水、1mol/L NaOH,胰酶进行液化处理。模拟痰液样本按照1∶1比例分别用胰酶和1mol/L NaOH液化处理。模拟痰液样本用1mol/L NaOH液化后,加不同浓度三羟甲基氨基甲烷盐酸盐[Tris(hydroxymethyl)aminomethane hydrochloride,Tris-HCl]优化处理。所有样本均使用普通磁珠法核酸提取和聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增。运用t检验比较不同液化试剂处理样本后核酸Ct值的组间差异。结果与生理盐水相比,1mol/L NaOH处理显著抑制鼻咽拭子中甲型流感病毒(IFVA)和呼吸道合胞病毒(RSV)RNA的检测,结果由阳性转为阴性;而处理前后MP和腺病毒(ADV)DNA的Ct值差异无统计学意义(t=2.644、2.862,均P>0.05)。在模拟鼻咽拭子样本中,1mol/L NaOH液化处理对2000和1000 copies/ml MP DNA无影响(t=0.946、1.925,均P>0.05),但对低载量(200和500 copies/ml)的检测具有显著抑制作用(t=3.085、2.566,均P<0.05)。胰酶处理对DNA和RNA病原体核酸检测均无显著影响(均P>0.05)。模拟痰液样本经1mol/L NaOH液化后,MP DNA Ct值相比胰酶组显著升高(t=3.935,P<0.05),使用不同浓度(1、0.5和0.25 mol/L)Tris-HCl(pH=7)中和后Ct值差异无统计学意义(t=0.333、1.984、0.182,均P>0.05)。结论1mol/L NaOH液化痰液对PCR检测具有抑制作用,可能导致假阴性结果。通过添加Tris-HCl可以一定程度缓冲NaOH的抑制,提高PCR检测的准确性。 展开更多
关键词 氢氧化钠 液化 核酸 聚合酶链反应 三羟甲基氨基甲烷盐酸盐
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基于脂质组学探讨茵陈五苓散缓解对乙酰氨基酚诱导小鼠肝损伤的作用
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作者 郑巧玲 郭一颖 +3 位作者 赵振铎 钱晓婧 师良 张立超 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期181-190,共10页
目的基于脂质组学探讨茵陈五苓散对对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)致肝损伤(acetaminophen-induced liver injury,AILI)的保护作用。方法48只C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、N-乙酰半胱氨酸(n-acetyl-l-cysteine,NAC)组及茵陈... 目的基于脂质组学探讨茵陈五苓散对对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)致肝损伤(acetaminophen-induced liver injury,AILI)的保护作用。方法48只C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、N-乙酰半胱氨酸(n-acetyl-l-cysteine,NAC)组及茵陈五苓散低、中、高剂量组。除空白组外,其余采用APAP(300 mg·kg^(-1))建立AILI模型。干预后检测小鼠血清肝功能指标[谷丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotrans-ferase,AST)]、炎症因子[(白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及氧化应激水平[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)];HE染色观察肝组织病理,LC-MS/MS分析脂质代谢物。结果模型组ALT、AST、IL-6、TNF-α、MDA、MPO均显著升高(P<0.01),肝组织出现脂肪变性及炎症浸润;茵陈五苓散干预后各指标均明显改善,呈剂量依赖性。脂质组学显示茵陈五苓散回调53种脂质代谢物,涉及溶血磷脂酸(lyso-phosphatidic acid,LPA)、磷脂酰丝氨酸(phosphatidylserine,PS)和溶血磷脂酰乙醇胺(lysophosphatidylethanolamine,LPE)等代谢通路。结论茵陈五苓散对AILI具有保护作用,其机制可能与调节脂质代谢网络、减轻炎症与氧化应激相关。 展开更多
关键词 对乙酰氨基酚诱导肝损伤 茵陈五苓散 脂质组学 血脂代谢 氧化应激 炎症反应 脂质代谢紊乱
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2型糖尿病患者SLC47A2rs12943590和SLC22A1rs72552763基因多态性对二甲双胍疗效影响的系统评价
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作者 寇玉莲 高晓黎 +3 位作者 冯文玲 阿丽耶·拜尔迪 杜韫 赵军 《中国药业》 2026年第1期112-119,共8页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者SLC47A2rs12943590和SLC22A1rs72552763基因多态性对二甲双胍疗效的影响。方法采用计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、万方等数据库自建库起至2024年10月30日中T2D... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者SLC47A2rs12943590和SLC22A1rs72552763基因多态性对二甲双胍疗效的影响。方法采用计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、万方等数据库自建库起至2024年10月30日中T2DM患者SLC47A2rs12943590和SLC22A1rs72552763基因多态性对二甲双胍疗效影响的相关研究。采用纽卡斯尔-渥太华(NOS)量表评价队列研究的质量,采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究评价标准评价横断面研究的质量,采用Revman 5.4软件进行统计学分析。结果共纳入9篇文献,涉及1097例患者。结果显示,SLC47A2rs12943590杂合突变(GA)型患者的糖化血红蛋白(HbA_(1C))的前后相对变化值(ΔHbA_(1C))显著大于野生纯合(GG)型[SMD=-0.30,95%CI(-0.46,-0.14),P=0.0003];GA型患者的ΔHbA_(1C)显著高于纯合突变(AA)型[SMD=0.74,95%CI(0.12,1.36),P=0.02];GG型和AA型患者的ΔHbA_(1C)无显著差异[SMD=0.71,95%CI(-0.13,1.55),P=0.10];GA/AA型患者的ΔHbA_(1C)大于GG型,但无显著差异[SMD=-0.17,95%CI(-0.62,0.29),P=0.48];AA型突变不会显著提高或降低二甲双胍的疗效[OR=0.76,95%CI(0.05,12.57),P=0.85;OR=0.93,95%CI(0.49,1.78),P=0.79];SLC22A1rs72552763功能正常(GAT/GAT)型、功能缺失(del/del)型和功能降低(del/GAT)型患者的HbA_(1C)水平有显著差异(P<0.05)。结论SLC47A2rs12943590 GA基因型患者可能会获得更好的降血糖效果,SLC22A1rs72552763等位基因缺失对血糖控制的影响在不同人群中存在一定差异。 展开更多
关键词 2型糖尿病 基因多态性 SLC47A2 SLC22A1 二甲双胍 疗效 系统评价
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奥沙利铂所致周围神经毒性相关基因多态性研究进展
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作者 崔宇 李梦露 徐姗 《中国药房》 北大核心 2026年第1期130-136,共7页
周围神经毒性是奥沙利铂最严重的剂量限制性不良反应之一,而基因多态性在奥沙利铂所致周围神经毒性(OIPN)中发挥了重要作用。OIPN根据发病时间可分为急性和慢性OIPN,前者临床表现为感觉异常甚或运动障碍,后者临床表现为肢体感觉障碍且... 周围神经毒性是奥沙利铂最严重的剂量限制性不良反应之一,而基因多态性在奥沙利铂所致周围神经毒性(OIPN)中发挥了重要作用。OIPN根据发病时间可分为急性和慢性OIPN,前者临床表现为感觉异常甚或运动障碍,后者临床表现为肢体感觉障碍且持续不退、手足麻木或疼痛。转运蛋白基因OCT2、OCTN2和NHE1可能与OIPN的发生有关;药物代谢酶基因GSTP1Ile105Val,DPYD rs1801265,电压门控钠通道(NaV)基因SCN4A rs2302237、SCN9A rs6746030、SCN10A rs12632942和其他相关基因如HLA-G rs1610696、rs371194629,CCNH rs2230641、rs3093816与严重OIPN的发生有关;而DNA修复相关基因XRCC1rs23885,NaV基因SCN9A rs3750904、rs12478318、rs6754031与OIPN风险降低有关。未来可以将OIPN的遗传学研究成果向临床转化,最终实现对患者个体化精准医疗。 展开更多
关键词 奥沙利铂 周围神经毒性 基因多态性 转运蛋白基因 代谢酶 DNA修复 电压门控钠通道
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人参皂苷Rb2通过激活Keap1-Nrf2/HO-1信号通路改善对乙酰氨基酚诱导的肝损伤
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作者 韩梦琦 崔慧欣 +3 位作者 王冉 赵贵涛 傅鹏 李丽 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期31-38,共8页
目的探讨人参皂苷Rb2(ginsenoside Rb2,Rb2)对对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)诱导的肝损伤的保护作用及其分子机制。方法采用C57BL/6J小鼠和AML-12细胞构建APAP诱导的肝损伤模型。检测小鼠血清AST和ALT水平;HE和F4/80染色观察小鼠肝... 目的探讨人参皂苷Rb2(ginsenoside Rb2,Rb2)对对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)诱导的肝损伤的保护作用及其分子机制。方法采用C57BL/6J小鼠和AML-12细胞构建APAP诱导的肝损伤模型。检测小鼠血清AST和ALT水平;HE和F4/80染色观察小鼠肝组织病理学变化;ELISA法检测小鼠血清和AML-12细胞上清液中IL-1β、IL-6、TNF-α含量;生化法检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)水平;Western blot和RT-qPCR检测Keap1、Nrf2和HO-1表达水平。使用ML385(Nrf2抑制剂)和SnPP(HO-1抑制剂)验证Nrf2和HO-1在Rb2肝脏保护作用中的重要性。结果Rb2降低了APAP诱导的小鼠血清中AST和ALT的水平,改善小鼠的肝脏损伤,降低小鼠血清和AML-12细胞上清液中IL-1β、IL-6、TNF-α水平。与模型组相比,Rb2给药组的肝组织和AML-12细胞中MDA含量降低,而GSH和SOD含量增加。Western blot和RT-qPCR结果表明,Rb2参与Keap1-Nrf2/HO-1信号通路的调节。结论Rb2通过激活Keap1-Nrf2/HO-1信号通路,抑制APAP诱导的炎症反应和氧化应激,对APAP诱导的肝损伤具有一定的改善作用。 展开更多
关键词 人参皂苷Rb2 对乙酰氨基酚 肝损伤 炎症 氧化应激 Keap1-Nrf2/HO-1信号通路
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