目的整理有关双黄连制剂的最新药理作用以辅助临床用药,并对其注射剂不良反应的机制研究提供理论依据。方法就已报道过的双黄连制剂的药理作用进行整理,并对双黄连注射剂导致类过敏反应的通路进行归纳,同时整理近10年的不良反应病例进...目的整理有关双黄连制剂的最新药理作用以辅助临床用药,并对其注射剂不良反应的机制研究提供理论依据。方法就已报道过的双黄连制剂的药理作用进行整理,并对双黄连注射剂导致类过敏反应的通路进行归纳,同时整理近10年的不良反应病例进行分析。结果经大量实验和网络药理学研究表明,双黄连制剂具有良好的解热抗炎、抗菌、抗病毒的作用,也可通过调节免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)和分化抗原簇3阳性细胞(cluster of differentiation 3,CD3+)来增强免疫功能,在治疗上呼吸道疾病方面效果显著。为明确产生类过敏反应的途径,通过文献调研发现,类过敏反应发生主要与激活Ras同源基因家族成员A(Ras homolog gene family member A,RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(Rho-associated coiled-coil containing protein kinase,ROCK)信号通路、刺激肥大细胞及激活补体通路有关。统计近10年双黄连注射剂导致的不良反应病例,结果显示,10岁以下儿童发生不良反应的概率较大,临床表现主要以皮肤及附件损害、全身性损害、消化系统损害为主。结论对双黄连制剂的药理作用及类过敏的发生途径进行梳理,以减少临床使用双黄连制剂存在不合理用药情况,并为其注射剂类过敏反应的研究及中医临床不良反应的预防提供新的思路。展开更多
临床药师参与2例利妥昔单抗致低钾血症患者的诊治过程,进行不良反应关联性评价;检索中国知网、维普、万方、PubMed、Web of Science等中英文数据库,对利妥昔单抗相关低钾血症的病例报道进行汇总分析。共纳入10例患者(含本文报道的2例患...临床药师参与2例利妥昔单抗致低钾血症患者的诊治过程,进行不良反应关联性评价;检索中国知网、维普、万方、PubMed、Web of Science等中英文数据库,对利妥昔单抗相关低钾血症的病例报道进行汇总分析。共纳入10例患者(含本文报道的2例患者),男性8例(80%),女性2例(20%),年龄(37.00±19.62)岁,18岁及18岁以上的有8例(80%)。低钾血症多发生在应用利妥昔单抗4 h内(70%),中位时间为用药后195(120,285)min。低钾血症临床表现为四肢无力、乏力、头晕、心悸、喉头紧张、胸闷、肌肉痉挛等。血钾中位值为2.29(1.86,2.72)mmol/L,最低值为1.3 mmol/L。急性低钾血症经停药和补钾等治疗后,低钾症状均好转,血钾恢复的中位时间为15(5,30)h。急性低钾血症为利妥昔单抗罕见的不良反应,起病隐匿。一旦患者出现乏力、肌肉无力等症状,临床应早判断、及时停药,并给予补钾等对症治疗,保障用药安全。展开更多
文摘目的整理有关双黄连制剂的最新药理作用以辅助临床用药,并对其注射剂不良反应的机制研究提供理论依据。方法就已报道过的双黄连制剂的药理作用进行整理,并对双黄连注射剂导致类过敏反应的通路进行归纳,同时整理近10年的不良反应病例进行分析。结果经大量实验和网络药理学研究表明,双黄连制剂具有良好的解热抗炎、抗菌、抗病毒的作用,也可通过调节免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)和分化抗原簇3阳性细胞(cluster of differentiation 3,CD3+)来增强免疫功能,在治疗上呼吸道疾病方面效果显著。为明确产生类过敏反应的途径,通过文献调研发现,类过敏反应发生主要与激活Ras同源基因家族成员A(Ras homolog gene family member A,RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(Rho-associated coiled-coil containing protein kinase,ROCK)信号通路、刺激肥大细胞及激活补体通路有关。统计近10年双黄连注射剂导致的不良反应病例,结果显示,10岁以下儿童发生不良反应的概率较大,临床表现主要以皮肤及附件损害、全身性损害、消化系统损害为主。结论对双黄连制剂的药理作用及类过敏的发生途径进行梳理,以减少临床使用双黄连制剂存在不合理用药情况,并为其注射剂类过敏反应的研究及中医临床不良反应的预防提供新的思路。
文摘临床药师参与2例利妥昔单抗致低钾血症患者的诊治过程,进行不良反应关联性评价;检索中国知网、维普、万方、PubMed、Web of Science等中英文数据库,对利妥昔单抗相关低钾血症的病例报道进行汇总分析。共纳入10例患者(含本文报道的2例患者),男性8例(80%),女性2例(20%),年龄(37.00±19.62)岁,18岁及18岁以上的有8例(80%)。低钾血症多发生在应用利妥昔单抗4 h内(70%),中位时间为用药后195(120,285)min。低钾血症临床表现为四肢无力、乏力、头晕、心悸、喉头紧张、胸闷、肌肉痉挛等。血钾中位值为2.29(1.86,2.72)mmol/L,最低值为1.3 mmol/L。急性低钾血症经停药和补钾等治疗后,低钾症状均好转,血钾恢复的中位时间为15(5,30)h。急性低钾血症为利妥昔单抗罕见的不良反应,起病隐匿。一旦患者出现乏力、肌肉无力等症状,临床应早判断、及时停药,并给予补钾等对症治疗,保障用药安全。
