目的评估氘可来昔替尼在中重度斑块状银屑病治疗中的有效性、安全性和经济性。方法通过检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方等数据库和卫生技术评估(HTA)官方网站,收集氘可来昔替尼治疗中重度斑块状银屑病的相关HTA报...目的评估氘可来昔替尼在中重度斑块状银屑病治疗中的有效性、安全性和经济性。方法通过检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方等数据库和卫生技术评估(HTA)官方网站,收集氘可来昔替尼治疗中重度斑块状银屑病的相关HTA报告、系统评价(SR)/Meta分析和药物经济学研究,检索时限为建库起至2025年7月。通过文献筛选、数据提取及文献质量评价,对研究结果进行分析和汇总。结果最终纳入14篇文献,包括HTA报告1篇、SR/Meta分析10篇、药物经济学研究3篇。在有效性方面,与安慰剂或阿普米司特相比,氘可来昔替尼在升高银屑病皮损面积和严重程度指数50/75/90/100应答率、静态医师全面评估0/1应答率、皮肤病生活质量指数0/1应答率以及降低银屑病症状和体征日记评分方面均更具优势(P<0.05)。在安全性方面,氘可来昔替尼耐受性良好,虽然其总不良事件发生率高于安慰剂,但与阿普米司特相比差异无统计学意义;且其严重不良事件发生率、不良事件导致停药的发生率与安慰剂比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在经济性方面,与阿普米司特相比,氘可来昔替尼在美国、日本和中国卫生系统视角下均具有成本-效果优势。结论氘可来昔替尼治疗中重度斑块状银屑病的有效性、安全性和经济性良好,但未来仍需开展更多真实世界研究进一步完善对其的评价。展开更多
目的:旨在分析在广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)中使用曲拉西利预防含E/P(依托泊苷/铂类)化疗方案所致骨髓抑制的经济性。方法:使用Treeage Pro 2022软件构建Markov模型,基于中国医疗卫生体系角度,...目的:旨在分析在广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)中使用曲拉西利预防含E/P(依托泊苷/铂类)化疗方案所致骨髓抑制的经济性。方法:使用Treeage Pro 2022软件构建Markov模型,基于中国医疗卫生体系角度,对ES-SCLC使用E/P方案进行一线化疗患者的前6个化疗周期进行模拟,比较曲拉西利和长效粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)用于防治化疗所致骨髓抑制的经济性,并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果:曲拉西利联合E/P化疗方案的总成本为53057元,总效果为4.66质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY),长效G-CSF联合E/P化疗方案的总成本为45852元,总效果为4.02 QALY,与长效G-CSF+E/P方案相比,增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为11299元/QALY,小于1倍人均GDP 95797元,使用曲拉西利+E/P方案更具有成本-效果。单因素敏感性分析显示对结果影响较大的变量有曲拉西利药费、长效G-CSF药费、E/P方案药费等。概率敏感性分析结果显示,当意愿支付值(WTP)大于11100元时,曲拉西利+E/P方案优于长效G-CSF+E/P方案,具有成本-效果的概率最大。结论:与长效G-CSF相比,曲拉西利是预防ES-SCLC患者化疗引起骨髓抑制的经济有效的方案。展开更多
目的:从国家卫生体系视角评估舒格利单抗联合化疗治疗晚期胃癌的成本-效果性。方法:以GEMSTONE-303临床试验结果为生存数据来源并纳入直接医疗成本建立分区生存模型。通过比较意愿支付值(willingness to pay,WTP)与增量成本-效果比(incr...目的:从国家卫生体系视角评估舒格利单抗联合化疗治疗晚期胃癌的成本-效果性。方法:以GEMSTONE-303临床试验结果为生存数据来源并纳入直接医疗成本建立分区生存模型。通过比较意愿支付值(willingness to pay,WTP)与增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)判断舒格利单抗方案的成本-效果性。通过敏感性分析、情景分析与探索性分析验证结论稳定性,并测算舒格利单抗方案具有成本-效果性时舒格利单抗的临界成本。结果:舒格利单抗方案相比化疗方案的ICER为1492921元/QALY。疾病无进展生存阶段的健康效用值与舒格利单抗的成本对ICER影响最大。敏感性分析、情景分析与探索性分析证实结论稳定。探索性分析显示当舒格利单抗的价格为2109元/600 mg时,舒格利单抗方案对比化疗方案的ICER为287247元/QALY,与意愿支付值相等。结论:舒格利单抗联合化疗治疗晚期胃癌在中国现有的经济水平下不具有成本-效果性。展开更多
目的:评价尼妥珠单抗联合吉西他滨(nimotuzumab plus gemcitabine,NG)一线治疗局部晚期或转移性K-Ras野生型胰腺癌患者的经济性,为相关卫生决策提供参考。方法:基于一项多中心、随机、开放标签的Ⅲ期临床试验(NCT02395016)数据构建分区...目的:评价尼妥珠单抗联合吉西他滨(nimotuzumab plus gemcitabine,NG)一线治疗局部晚期或转移性K-Ras野生型胰腺癌患者的经济性,为相关卫生决策提供参考。方法:基于一项多中心、随机、开放标签的Ⅲ期临床试验(NCT02395016)数据构建分区生存模型,模拟时限为5年,循环周期为28 d。比较NG方案和吉西他滨(gemcitabine,G)方案一线治疗局部晚期或转移性K-Ras野生型胰腺癌的经济性。以质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)作为产出指标并计算增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER),采用单因素敏感性分析及概率敏感性分析评价模型参数变化对结果稳健性的影响。结果:基础分析结果显示,相较于G方案,NG方案人均成本增加304806.15元,人均效用增加0.16 QALYs,ICER为1865405.26元/QALY,高于本研究设定的268074.00元/QALY的意愿支付(willingness-to-pay,WTP)阈值。单因素敏感性分析结果表明,尼妥珠单抗的成本、肿瘤稳定状态效用和肿瘤进展状态效用对ICER的影响较大。概率敏感性分析结果显示,在WTP阈值为268074.00元/QALY时,NG方案具有经济性的概率为0。结论:与G方案相比,NG方案作为一线药物治疗局部晚期或转移性K-Ras野生型胰腺癌不具有经济性。展开更多
文摘目的评估氘可来昔替尼在中重度斑块状银屑病治疗中的有效性、安全性和经济性。方法通过检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方等数据库和卫生技术评估(HTA)官方网站,收集氘可来昔替尼治疗中重度斑块状银屑病的相关HTA报告、系统评价(SR)/Meta分析和药物经济学研究,检索时限为建库起至2025年7月。通过文献筛选、数据提取及文献质量评价,对研究结果进行分析和汇总。结果最终纳入14篇文献,包括HTA报告1篇、SR/Meta分析10篇、药物经济学研究3篇。在有效性方面,与安慰剂或阿普米司特相比,氘可来昔替尼在升高银屑病皮损面积和严重程度指数50/75/90/100应答率、静态医师全面评估0/1应答率、皮肤病生活质量指数0/1应答率以及降低银屑病症状和体征日记评分方面均更具优势(P<0.05)。在安全性方面,氘可来昔替尼耐受性良好,虽然其总不良事件发生率高于安慰剂,但与阿普米司特相比差异无统计学意义;且其严重不良事件发生率、不良事件导致停药的发生率与安慰剂比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在经济性方面,与阿普米司特相比,氘可来昔替尼在美国、日本和中国卫生系统视角下均具有成本-效果优势。结论氘可来昔替尼治疗中重度斑块状银屑病的有效性、安全性和经济性良好,但未来仍需开展更多真实世界研究进一步完善对其的评价。
文摘目的:旨在分析在广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)中使用曲拉西利预防含E/P(依托泊苷/铂类)化疗方案所致骨髓抑制的经济性。方法:使用Treeage Pro 2022软件构建Markov模型,基于中国医疗卫生体系角度,对ES-SCLC使用E/P方案进行一线化疗患者的前6个化疗周期进行模拟,比较曲拉西利和长效粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)用于防治化疗所致骨髓抑制的经济性,并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果:曲拉西利联合E/P化疗方案的总成本为53057元,总效果为4.66质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY),长效G-CSF联合E/P化疗方案的总成本为45852元,总效果为4.02 QALY,与长效G-CSF+E/P方案相比,增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为11299元/QALY,小于1倍人均GDP 95797元,使用曲拉西利+E/P方案更具有成本-效果。单因素敏感性分析显示对结果影响较大的变量有曲拉西利药费、长效G-CSF药费、E/P方案药费等。概率敏感性分析结果显示,当意愿支付值(WTP)大于11100元时,曲拉西利+E/P方案优于长效G-CSF+E/P方案,具有成本-效果的概率最大。结论:与长效G-CSF相比,曲拉西利是预防ES-SCLC患者化疗引起骨髓抑制的经济有效的方案。
文摘目的:评价尼妥珠单抗联合吉西他滨(nimotuzumab plus gemcitabine,NG)一线治疗局部晚期或转移性K-Ras野生型胰腺癌患者的经济性,为相关卫生决策提供参考。方法:基于一项多中心、随机、开放标签的Ⅲ期临床试验(NCT02395016)数据构建分区生存模型,模拟时限为5年,循环周期为28 d。比较NG方案和吉西他滨(gemcitabine,G)方案一线治疗局部晚期或转移性K-Ras野生型胰腺癌的经济性。以质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)作为产出指标并计算增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER),采用单因素敏感性分析及概率敏感性分析评价模型参数变化对结果稳健性的影响。结果:基础分析结果显示,相较于G方案,NG方案人均成本增加304806.15元,人均效用增加0.16 QALYs,ICER为1865405.26元/QALY,高于本研究设定的268074.00元/QALY的意愿支付(willingness-to-pay,WTP)阈值。单因素敏感性分析结果表明,尼妥珠单抗的成本、肿瘤稳定状态效用和肿瘤进展状态效用对ICER的影响较大。概率敏感性分析结果显示,在WTP阈值为268074.00元/QALY时,NG方案具有经济性的概率为0。结论:与G方案相比,NG方案作为一线药物治疗局部晚期或转移性K-Ras野生型胰腺癌不具有经济性。
