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飞行人员甲状腺乳头状癌术后生活质量调查及影响因素分析
1
作者 朱慧娟 李峰 +7 位作者 王丹丹 周广鑫 肖黎 杜俊杰 崔丽 顾国利 管浩军 张妲 《空军军医大学学报》 2026年第1期86-92,共7页
目的比较接受不同甲状腺切除术的飞行人员生活质量的差异,并探讨其可能影响因素。方法回顾性分析37名飞行人员临床资料和病理数据,根据手术方式将患者分为甲状腺腺叶切除术(HT)组和甲状腺全切除术(TT)组,调查并比较两组患者术后简明健... 目的比较接受不同甲状腺切除术的飞行人员生活质量的差异,并探讨其可能影响因素。方法回顾性分析37名飞行人员临床资料和病理数据,根据手术方式将患者分为甲状腺腺叶切除术(HT)组和甲状腺全切除术(TT)组,调查并比较两组患者术后简明健康调查问卷(SF-36)和世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-BREF)的评分差异。结果HT组患者病程中发生甲亢的比例为38.5%,明显低于TT组(P=0.028);根据SF-36调查结果,与TT组相比,HT组患者躯体健康总测量、心理健康总测量等各维度的生活质量评分虽无显著统计学差异(P>0.05),但其中活力和精神健康维度评分明显较高(P<0.05),而根据WHOQOL-BREF量表调查结果,HT组患者生理、心理、社会关系、环境等各维度评分均显著高于TT组(P<0.05)。采用单因素logistic回归分析结果显示,TT和术后^(131)I治疗均是WHOQOL-BREF总分、心理领域、环境领域和SF-36精神健康维度的危险因素(P<0.05),TT是WHOQOL-BREF生理领域的危险因素,术后^(131)I治疗则是社会关系、SF-36整体健康、活力维度的危险因素(P<0.05);多重线性回归模型结果显示,手术方式除了对患者WHOQOL-BREF中的生理领域维度有明显影响外(P<0.05),对其他生活质量各维度的影响无显著统计学意义(P>0.05),控制手术方式这一变量后发现,术后接受^(131)I治疗能明显影响WHOQOL-BREF中心理领域、社会关系、环境领域和总分维度的评分,以及SF-36量表中的活力和精神健康领域的评分(P<0.05);相关性分析发现,双侧甲状腺癌和淋巴结转移数目与生活质量下降明显相关(P<0.05)。结论TT和术后接受^(131)I治疗可能是影响甲状腺乳头状癌术后飞行人员生活质量的危险因素,应该注意术前合理选择术式、术后使用^(131)I治疗的规范性,重点关注双侧部位和淋巴结转移数目较多的甲状腺癌飞行人员,并充分评估患者收益和不良反应,以免对飞行人员的生活质量造成不必要的负面影响。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 甲状腺腺叶切除术 甲状腺全切除术 生活质量 ^(131)I治疗 空军飞行人员
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动态评估联合标准化护理对头颈癌患者术后口腔黏膜炎及并发症的干预效果
2
作者 蒋成芳 王季芳 +1 位作者 赵艳丽 姚旭莹 《实用临床医药杂志》 2026年第1期105-109,114,共6页
目的探讨动态评估联合标准化护理对头颈癌患者术后口腔黏膜炎及并发症的干预效果。方法对照组纳入137例头颈癌手术患者,因术前失访3例,术后失访4例,最终纳入130例。同期干预组纳入132例头颈癌手术患者,因术前失访1例,术后失访3例,最终纳... 目的探讨动态评估联合标准化护理对头颈癌患者术后口腔黏膜炎及并发症的干预效果。方法对照组纳入137例头颈癌手术患者,因术前失访3例,术后失访4例,最终纳入130例。同期干预组纳入132例头颈癌手术患者,因术前失访1例,术后失访3例,最终纳入128例。对照组接受常规护理,干预组实施循证方案(标准化操作、动态评估以及多学科协作)。比较2组术后第1、4、7天口腔黏膜炎分级情况、并发症发生率以及住院时间。结果与术后第1天比较,干预组术后第4天3级和4级黏膜炎改善率分别为82.2%、72.5%。干预组术后第7天3级黏膜炎改善率为72.5%,3级黏膜炎持续控制。术后第4、7天,干预组黏膜炎为3级者占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态评估联合标准化护理流程可系统性降低头颈癌患者术后口腔并发症风险,为围术期管理提供新范式。 展开更多
关键词 头颈癌 黏膜炎 标准化护理 口腔微生物 住院时间 动态评估 并发症 口干
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电针夹脊穴联合筋膜刀治疗飞行人员腰肌劳损的临床研究
3
作者 李艾穆 《中外医学研究》 2026年第3期52-56,共5页
目的:探析电针夹脊穴联合筋膜刀治疗飞行人员腰肌劳损的效果。方法:选择2021年9月—2024年8月期间样本医院接诊的80例飞行人员腰肌劳损患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。两组均接受一般治疗,在此基础上对照组予电针夹... 目的:探析电针夹脊穴联合筋膜刀治疗飞行人员腰肌劳损的效果。方法:选择2021年9月—2024年8月期间样本医院接诊的80例飞行人员腰肌劳损患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。两组均接受一般治疗,在此基础上对照组予电针夹脊穴治疗,观察组予电针夹脊穴联合筋膜刀治疗,两组均治疗4周。比较两组疗效,治疗前后疼痛情况[采用疼痛数字评价量表(NRS)评估]、竖脊肌表面肌电信号、腰椎功能、生活质量,治疗后随访6个月,统计复发情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,且观察组整体疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均肌电波幅(AEMG)、平均功率频率(MPF)水平、健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分均高于治疗前,且观察组AEMG、MPF水平、SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于治疗前,且观察组ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,观察组和对照组的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针夹脊穴联合筋膜刀治疗飞行人员腰肌劳损,能增强镇痛效果,显著改善患者竖脊肌肌力、腰椎功能及生活质量。 展开更多
关键词 飞行员 腰肌劳损 夹脊穴 电针 筋膜刀 腰椎功能
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飞行人员颈椎病高压氧多模态个性化康复疗养干预效果分析
4
作者 李艳平 王彦伟 《中国疗养医学》 2026年第3期65-68,共4页
目的探讨融合高压氧治疗的多模态个性化康复方案对飞行人员颈椎病的临床应用效果,为航空航天医学的精准化保障提供新方案。方法采用随机对照试验设计,纳入2022年1月至2024年12月于某中心疗养的100例颈型颈椎病飞行人员,采用随机数字表... 目的探讨融合高压氧治疗的多模态个性化康复方案对飞行人员颈椎病的临床应用效果,为航空航天医学的精准化保障提供新方案。方法采用随机对照试验设计,纳入2022年1月至2024年12月于某中心疗养的100例颈型颈椎病飞行人员,采用随机数字表分为综合干预组与常规对照组,每组50例。常规对照组采用传统物理疗法结合健康教育;综合干预组实施为期4周的个性化多模态干预,核心包括:靶向高压氧治疗(压力1.5~2.0 ATA,60 min/次,1次/d);基于生物反馈的颈深屈肌运动控制训练;前庭-本体感觉整合训练。于干预前、干预4周后及干预后3个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎生理曲度(Borden值)及颈椎活动度(CROM)进行评估。结果干预后,综合干预组各指标改善均显著优于常规对照组(P<0.01)。VAS评分从(6.50±1.20)分降至(1.12±0.58)分,NDI从(28.40±5.60)%降至(13.25±0.74)%,Borden值从(2.85±0.67)mm提升至(6.35±0.89)mm。综合干预组训练依从性达96.0%,显著高于常规对照组的78.0%(P<0.05)。结论融合高压氧治疗的多模态个性化康复方案,通过高压氧改善椎间盘及神经根微循环与氧代谢,结合神经肌肉控制训练重塑颈椎动态稳定性,并利用前庭-本体感觉整合训练提升飞行环境下的姿态控制能力,形成了针对飞行人员职业特点的“生理修复-功能重塑-职业适应”三级康复路径。该方案为解决航空航天临床医学中颈椎病的防治难题提供了科学、有效的新策略。 展开更多
关键词 颈椎病 飞行人员 高压氧 多模态康复 个性化干预
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急性前庭神经炎患者自发性眼震和前庭功能的相关性分析
5
作者 温玉 刘翠萍 钟翠萍 《川北医学院学报》 2026年第2期189-192,205,共5页
目的:探究急性前庭神经炎(VN)患者自发性眼震(SN)强度与前庭功能的相关性,明确半规管功能受损程度与SN特征之间的量化关系。方法:251例急性VN住院患者,入院后均进行眩晕障碍量表(DHI)评估,接受眼震电图、速度阶跃试验(常被称为旋转急停... 目的:探究急性前庭神经炎(VN)患者自发性眼震(SN)强度与前庭功能的相关性,明确半规管功能受损程度与SN特征之间的量化关系。方法:251例急性VN住院患者,入院后均进行眩晕障碍量表(DHI)评估,接受眼震电图、速度阶跃试验(常被称为旋转急停试验)、视频头脉冲试验(v-HIT)检查,按照SN强度分为0~5°、5~15°、>15°三组,分析三组急性VN患者DHI分数、旋转急停试验CP值的差异;分析急性VN患者半规管v-HIT增益值异常情况,及三组患者水平半规管、前半规管、后半规管v-HIT增益值的差异。结果:纳入251例急性VN患者,其中0~5°组51例(20.32%)、5~15°组132例(52.59%)、>15°组68例(27.09%)。急性VN患者DHI分数及CP值均随着SN强度增加而升高,且三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。251例急性VN患者的前庭功能检查中水平半规管v-HIT异常214例(85.26%),前半规管v-HIT异常99例(39.44%),后半规管v-HIT异常69例(27.49%),三组异常率有统计学差异(P<0.05)。急性VN患者水平半规管和前半规患侧增益较健侧下降明显(P<0.05),而后半规患侧增益较健侧差异无统计学意义(P>0.05)。三组间急性VN患者水平、前、后半规管增益在患侧与健侧比较中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:急性VN中SN强度可作为评估前庭系统整体受累程度(包括外周损伤范围与中枢代偿状态)的综合指标,其机制可能与前庭神经广泛受累或中枢代偿调节异常相关,而非单纯由半规管解剖损伤程度决定。 展开更多
关键词 前庭神经炎 自发性眼震 旋转试验 视频头脉冲试验 眩晕障碍量表
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飞行人员代谢指标与代谢相关脂肪性肝病的相关性研究
6
作者 林晨越 范茂丹 +3 位作者 付彬 张凯杰 高筱雅 周磊 《中国疗养医学》 2026年第2期6-10,共5页
目的分析飞行人员代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的患病特点,明确其发病影响因素,探讨代谢指标与MAFLD的相关性,为该人群MAFLD的健康管理提供依据。方法选取2019年4月至2023年12月于某疗区行年度体检的4088例飞行人员作为研究对象,根据是否... 目的分析飞行人员代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的患病特点,明确其发病影响因素,探讨代谢指标与MAFLD的相关性,为该人群MAFLD的健康管理提供依据。方法选取2019年4月至2023年12月于某疗区行年度体检的4088例飞行人员作为研究对象,根据是否患有MAFLD分为MAFLD组(n=373)与非MAFLD组(n=3715)。按年龄分为20~29岁组、30~39组和≥40岁组,比较不同年龄组飞行人员MAFLD检出率及代谢综合征(MetS)组分异常项数。分析各项代谢指标与MAFLD的相关性,运用多元Logistic回归分析飞行人员MAFLD发生的影响因素。结果①4088例飞行人员中,检出MAFLD 373例,检出率为9.12%(373/4088)。不同年龄组飞行人员MAFLD检出率差异有统计学意义(χ^(2)=124.267,P<0.001),在≥40岁的飞行人员中MAFLD的检出率最高(139/856,16.24%)。②373例MAFLD飞行人员中,体质量指数(BMI)、腰围(WC)、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)等MetS组分异常检出率分别为90.88%、66.22%、65.15%、34.85%、29.76%、17.69%、9.65%。不同年龄组MAFLD飞行人员合并MetS组分异常项数构成比差异有统计学意义(χ^(2)=15.797,P=0.038)。③MAFLD组年龄、BMI、WC、TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(BUA)、FBG、SBP、DBP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均较非MAFLD组升高(P<0.001),而HDL-C水平较非MAFLD组降低(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、TG、DBP及ALT均是MAFLD的独立影响因素(P<0.05)。结论本研究中,≥40岁是飞行人员罹患MAFLD的高发时期。年龄、BMI、TG、DBP及ALT是飞行人员MAFLD发病的影响因素,有助于识别MAFLD高危人群以进行早期预警,也可为已确诊患者的针对性干预提供依据,提高飞行人员健康水平。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 飞行人员 代谢指标 代谢综合征 影响因素
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飞行人员代谢相关脂肪性肝病诊断预测模型的构建及验证
7
作者 周磊 范茂丹 +5 位作者 林晨越 蒋晓霞 黄骏咏 高筱雅 刘鑫钰 刘俊松 《中华航海医学与高气压医学杂志》 2026年第1期66-72,共7页
目的探讨飞行人员代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发病的独立危险因素,建立飞行人员MAFLD诊断预测模型,并评估该模型的诊断效能。方法回顾性收集2019年1月至2023年12月在杭州某特勤疗养中心疗养三区进行年度体检的4088例飞行人员的体检数据,... 目的探讨飞行人员代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发病的独立危险因素,建立飞行人员MAFLD诊断预测模型,并评估该模型的诊断效能。方法回顾性收集2019年1月至2023年12月在杭州某特勤疗养中心疗养三区进行年度体检的4088例飞行人员的体检数据,依据肝脏超声检查及生化检测结果,分为MAFLD组(n=373)和非MAFLD组(n=3715);MAFLD组再根据年龄段分为<30岁、30~39岁、≥40岁3组,统计各年龄组MAFLD检出率。同时将4088例飞行人员分为训练集(2861例)和验证集(1227例),在训练集中利用组间比较、多因素分析的方法筛选MAFLD发病危险因素。运用二分类Logistic回归方程构建飞行人员MAFLD诊断预测模型,并绘制列线图。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线分别评估模型区分度、校准度,对模型的诊断效能进行内部验证。结果4088例飞行人员中,共计检出373例(9.12%)MAFLD。Logistic回归分析结果提示,年龄、体重指数(BMI)、腰围、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)是MAFLD发病的独立影响因素。利用危险因素建立列线图,ROC曲线显示,训练集、验证集的曲线下面积(AUC)分别为0.881(95%CI:0.864~0.899,P<0.001)、0.862(95%CI:0.833~0.892,P<0.001),训练集、验证集的模型校准度曲线均与参考线几乎重合,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验均P>0.05(训练集P=0.0966,验证集P=0.2302),提示该模型区分度较高且拟合度较好。结论通过年度体检数据筛选独立危险因素构建的MAFLD发病预测模型的诊断效能较高,可用于预测飞行人员MAFLD,对高风险人群具有预警作用。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 飞行人员 非酒精性脂肪性肝病 诊断模型
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从“清浊相干”论治代谢相关脂肪性肝病
8
作者 赵一鸣 吴小梅 +2 位作者 黄敬 赵琦 杨梅 《贵州医药》 2026年第3期406-411,共6页
代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是由遗传易感性、宿主代谢紊乱与环境因素相互作用引起的慢性肝病。“清浊相干”是其核心病机,清为水谷精微等人体必需的清阳物质,浊为代谢失常产生的病理产物,“脾胃升降失司”是其病理枢纽,“湿、痰、瘀、... 代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是由遗传易感性、宿主代谢紊乱与环境因素相互作用引起的慢性肝病。“清浊相干”是其核心病机,清为水谷精微等人体必需的清阳物质,浊为代谢失常产生的病理产物,“脾胃升降失司”是其病理枢纽,“湿、痰、瘀、浊”互结是其重要病理因素。外感邪气或七情内伤损伤脾胃,致使脾不升清,胃不降浊,清阳不升则精微布散失常,浊阴不降则代谢废物蓄积中焦,清浊二气逆乱相干,终成浊邪。浊邪污秽,常与水湿、痰饮、瘀血交织壅滞肝络,临证可分三型施治:湿浊内蕴者,症见周身、困重如裹、倦怠乏力、大便黏滞不爽、肛门坠胀、尿浊或清长,舌胖苔白厚腻、脉沉弦滑,治宜健脾升清,祛湿化浊,主方补中益气汤合平胃散;痰浊中阻者,症见胸闷、腹胀如裹、纳呆恶心、气短乏力、胁部胀痛、咳喘时作,舌淡胖或舌体偏润、苔白腻或厚腻、脉沉滑,当取健脾行气,化痰除浊法,方选香砂六君丸合枳术丸;瘀浊阻络者,症见脘腹胀满、肝区刺痛固定不移、面色晦暗或有瘀斑、皮肤粗糙、纳呆消瘦、汗液垢浊有味、大便臭秽、小便深黄如浓茶,或伴蜘蛛痣、肝掌,舌质红绛或紫、苔质厚腻,脉弦滑或滑数,宜施行气通络,祛瘀化浊法,予二术丸合血府逐瘀汤。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 病机 清浊相干 浊邪
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中医五形人体质辨识量表在老年人群中的信效度评价 被引量：1
9
作者 路漫漫 于睿 +3 位作者 鞠宝兆 谷峰 张欢 矫增金 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第24期153-160,共8页
目的:基于《黄帝内经》构建中医五形人体质辨识量表,并在老年人群中应用并评价其信度效度。方法:基于《黄帝内经》原文及相关古今文献回顾,经德尔菲专家访谈,形成五形人体质辨识量表。采用线下调查评价其在老年人群中应用的可行性及信... 目的:基于《黄帝内经》构建中医五形人体质辨识量表,并在老年人群中应用并评价其信度效度。方法:基于《黄帝内经》原文及相关古今文献回顾,经德尔菲专家访谈,形成五形人体质辨识量表。采用线下调查评价其在老年人群中应用的可行性及信度、效度,对量表进行评估与修订。结果:五形人体质量表分木、火、土、金、水5个亚量表,每个亚量表中均分为形态结构、心理特征、耐受能力、生理特征4个维度,共75条目。在老年人群中调查结果显示:(1)回收率和完成率均为100%,平均填写时间23.3 min,85.5%样本在预设时间内完成。(2)信度分析结果:同质性信度各亚量表克朗巴赫系数α(Chronbach'sα)在0.702~0.793;分半信度各亚量表得分在0.758~0.841。提示量表的内在一致性较好。(3)效度分析结果,内容效度:在量表的制定阶段,该量表的条目池、维度、架构等均设计合理,内容完善;内容效度的评价,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.83~1.00,全体一致的量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)为0.92,表明量表内容效度较好;结构效度按照特征值为1提取出22个公因子,对整体的贡献率为62.333%,5个分量表的公因子数分别为4、5、4、5、4,贡献率分为别52.64%、53.376%、51.445%、51.359%、50.714%,可以说明老年人的体质测量所需结构。结论:研究构建的量表具有较高的信度和效度,贴合老年人体质状态,适用于评估老年人的中医体质状况。 展开更多
关键词 老年人 五形人 体质 信度 效度
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《中国肝豆状核变性肾脏损害中西医结合管理专家共识》解读
10
作者 杨文明 刁珂 +4 位作者 席虎 饶志红 魏涛华 杨玉龙 方淑珍 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第20期168-176,共9页
肝豆状核变性是铜转运ATP酶β基因发生突变而引起的铜代谢异常疾病,可发生多系统损害,其中肾脏是除肝、脑之外的第三大受累器官。近年来针对肝豆状核变性的诊疗指南层出不穷,但其重点多立足于肝脏及神经系统病变表现与治疗,对肾脏损害... 肝豆状核变性是铜转运ATP酶β基因发生突变而引起的铜代谢异常疾病,可发生多系统损害,其中肾脏是除肝、脑之外的第三大受累器官。近年来针对肝豆状核变性的诊疗指南层出不穷,但其重点多立足于肝脏及神经系统病变表现与治疗,对肾脏损害部分描述甚少。肝豆状核变性肾脏损害发生率高、知晓率低、临床特异性低,使得早期发现及干预肾脏损害成为临床的重难点。为进一步优化肝豆状核变性肾脏损害患者治疗,完善临床诊疗环节,提高患者生活质量,2024年4月由中国中西医结合学会神经科专业委员会提出,联合全国多家三级甲等医院及研究机构多位肝病科、脑病科(神经内科)、肾病科领域专家,通过文献梳理,结合一线临床经验,共同修订了首部关于肝豆状核变性肾脏损害中西医结合诊疗及管理的专家共识,即《中国肝豆状核变性肾脏损害中西医结合管理专家共识》(以下简称共识)。该文对共识诊断标准、中医证治分型、综合疾病管理进行详细解读,以期更好指导临床应用。诊断标准上,共识融合目前国内外最新诊疗标准,强调生化诊断价值,弥补基因诊断不足;中医辨证论治上,细化4大证型,新增痰瘀热结证型,并详细阐明各证型治法方药及临证加减规律;在疾病的综合管理上,强调饮食、运动、情志、用药、就医等多维度干预策略,以期最大限度控制肾功能进展,帮助患者更好生活。 展开更多
关键词 肝豆状核变性肾脏损害 中西医结合 专家共识 解读
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脉络宁复合液行髋关节周围神经阻滞治疗髋关节疼痛的临床疗效
11
作者 金涛 马福长 +2 位作者 黄诚 支满霞 亚明 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第8期152-158,共7页
目的:观察脉络宁复合液以髋关节周围神经阻滞方法治疗髋关节疼痛的临床疗效及其安全性。方法:2015年3月至2019年3月收治符合纳入标准的髋关节疼痛患者136例,依照随机数字表法分为观察组和对照组。其中6例由于没有完成5次治疗,形成病例脱... 目的:观察脉络宁复合液以髋关节周围神经阻滞方法治疗髋关节疼痛的临床疗效及其安全性。方法:2015年3月至2019年3月收治符合纳入标准的髋关节疼痛患者136例,依照随机数字表法分为观察组和对照组。其中6例由于没有完成5次治疗,形成病例脱落,最终130例患者进入临床观察,每组65例。观察组应用脉络宁复合液进行髋关节周围神经阻滞(含闭孔神经,股神经分支,臀上神经和髋筋膜);对照组应用脉络宁复合液单纯进行闭孔神经阻滞。观察治疗前后两组患者视觉模拟评分(VAS)和髋关节Harris评分的差异。记录患者在治疗过程中有无药物不良反应和不良事件发生。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分均显著降低(P<0.01)。与对照组治疗后比较,降低更显著(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者Harris评分总分及疼痛、功能、关节活动度分项评分均显著升高(P<0.01),与对照组治疗后比较,观察组患者髋关节Harris评分总分及疼痛、功能分项评分升高更显著(P<0.01)。两组患者的髋关节Harris评分的临床疗效比较,观察组优良率84.62%(55/65),显著优于对照组的56.92%(37/65)(χ^(2)=12.05,P<0.01)。随访结果显示,达到优良效果的患者,疗效稳定,复发率较低,观察组与对照组的复发率比较差异无统计学意义。病例分析表明,股骨头坏死患者治疗后,髋部X射线片可见股骨头的囊状透亮影明显减轻,骨小梁数量增加,低密度影减少;髋部骨质疏松患者治疗后,髋部X射线片可见骨小梁数目增加,低密度影减少。结论:采用脉络宁复合液进行髋关节周围神经阻滞,充分发挥脉络宁复合液和神经阻滞的协同作用,能有效缓解髋关节疼痛,促进髋关节功能的恢复,降低致残率,提高患者的生活质量。早期干预,是治疗髋关节疼痛性疾病的重要环节,能有效地控制患者病情的发展。脉络宁复合液通过神经调控作用治疗髋关节疼痛,是一种新思路和新方法,该方法易操作,安全性高,治疗效果好。在今后的研究中需要扩大样本量,针对各个不同的髋关节疼痛疾病的影像学变化和作用机理进行更深入的研究。 展开更多
关键词 脉络宁复合液 髋关节周围神经阻滞 髋关节疼痛 活血化瘀 早期干预
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中医导引术对失重条件下健康状态的影响
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作者 武晓瑞 韩海军 +6 位作者 刘军莲 范全春 郭立国 刘宇 王佳平 沈际洪 陈希宁 《航天医学与医学工程》 2025年第4期385-388,共4页
目的基于中医诊断仪检查结果,研究失重条件下习练中医导引术对健康的影响。方法失重条件下6名航天工作者连续习练中医导引术14 d,每天1次,每次8 min。通过数字化中医诊断仪和中医证候诊断量表采集习练中医导引术前后的中医望诊、脉诊和... 目的基于中医诊断仪检查结果,研究失重条件下习练中医导引术对健康的影响。方法失重条件下6名航天工作者连续习练中医导引术14 d,每天1次,每次8 min。通过数字化中医诊断仪和中医证候诊断量表采集习练中医导引术前后的中医望诊、脉诊和问诊信息,处理分析得到虚实程度、脉率、脉图特征参数h3/h1、h4/h1、t1、h1/t1数据,比较习练前后的变化。结果与习练前相比,习练中医导引术后虚证程度显著减轻(P<0.05),脉率显著降低(P<0.01),脉诊参数h3/h1、t1显著降低(P<0.05),h4/h1、h1/t1无显著性变化。结论失重状态下习练中医导引术有助于增强心血管调节功能,纠正证候偏颇,调整机体平衡状态,对促进健康有积极作用。 展开更多
关键词 中医导引术 失重 中医诊断仪 健康
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民航飞行员颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化程度的关系研究
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作者 李杏 蒋薇 朱业 《实用医技杂志》 2025年第2期149-152,共4页
目的探讨民航飞行员颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性,分析颈动脉斑块对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断效能及体检鉴定的影响。方法回顾性分析2023年1-12月60名于7 d内行冠状动脉造影(CAG)和颈动脉超声的民航飞行员数据... 目的探讨民航飞行员颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性,分析颈动脉斑块对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断效能及体检鉴定的影响。方法回顾性分析2023年1-12月60名于7 d内行冠状动脉造影(CAG)和颈动脉超声的民航飞行员数据。根据颈动脉超声所示病变计算颈动脉总斑块积分(Crouse积分),将患者分为6组,基于冠状动脉造影检查结果计算冠状动脉病变评分(Gensini积分),比较各组间Gensini积分差异,并计算颈动脉斑块协助诊断冠心病的灵敏度及特异度。结果颈动脉Crouse积分不同的飞行员,冠状动脉Gensini积分差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉斑块更严重时,冠状动脉粥样硬化程度往往更严重。基于颈动脉斑块协助诊断冠心病的灵敏度为93.8%(45/48),特异度为50.0%(6/12)。结论颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化程度存在相关性,颈动脉超声可作为一个简单易行的无创性检查方法,用于评估冠状动脉粥样硬化的严重程度,从而指导飞行员医学鉴定工作。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 冠状动脉疾病 冠心病 飞行员
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中医药临床优势病种探讨——银屑病 被引量：12
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作者 刘柳 孙晓颖 +4 位作者 莫美 周亚琼 李斌 张霄潇 李欣 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第5期260-268,共9页
银屑病是皮肤科常见的慢性炎症性系统性疾病,其高患病率、复发率及诸多共病为患者带来极大的身心负担。随着现代医学不断革新,银屑病的诊治除经典治疗外,生物制剂的出现提高了临床疗效,使攻克银屑病成为可能。但在临床应用中,不良反应... 银屑病是皮肤科常见的慢性炎症性系统性疾病,其高患病率、复发率及诸多共病为患者带来极大的身心负担。随着现代医学不断革新,银屑病的诊治除经典治疗外,生物制剂的出现提高了临床疗效,使攻克银屑病成为可能。但在临床应用中,不良反应、耐药性、复发率及免疫漂移等现象不容忽视。中医药治疗银屑病经历了数千年实践,疗效好安全性高复发率较低,但缺乏规范的管理体系。因此由中华中医药学会主办,中华中医药学会青年委员会承办的“第二十五期临床优势病种系列(银屑病)青年沙龙”邀请中医、西医和交叉学科的共29位专家学者就“中西医诊疗银屑病的优势、难点、临床转化”等方面展开了积极的讨论。与会专家讨论认为中医药治疗银屑病的优势存在于以下几方面,其一是在以中医药为主导的方案中,中医学对银屑病的认识遵循辨病与辨证相结合的理念,分清基本矛盾和当下的主要矛盾,能够清晰地掌握银屑病发展的动态过程。接着利用辨证论治体系对当下的主要矛盾进行中医药干预,以内治与外治相结合的方式,为患者制定最佳的中医药方案。秉承“有诸内者,必形诸外”的观点,中医学通过辨明证型,可早期防治银屑病共病。其二是在以中西医结合治疗的方案中,中西医结合治疗不仅可协同增效,还能减轻免疫抑制剂、生物制剂等不良反应,降低复发率。此次会议为银屑病的中医及中西医结合诊疗方案及优势提供参考,开拓临床与基础研究的新思路,指导未来研究方向。 展开更多
关键词 银屑病 优势病种 中医药 中西医结合 专家指导建议
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针灸在航天医学中的使命与担当
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作者 郭义 于艺 《航天医学与医学工程》 2025年第4期297-299,共3页
随着载人航天事业的发展,太空特因环境引发的多系统生理病理改变已成为航天医学领域的核心挑战。针灸作为传统医学瑰宝,凭借其整体调节、稳态品质调节及非药物干预优势,将在航天健康保障体系中肩负重要使命。飞行前,通过针灸穴位刺激可... 随着载人航天事业的发展,太空特因环境引发的多系统生理病理改变已成为航天医学领域的核心挑战。针灸作为传统医学瑰宝,凭借其整体调节、稳态品质调节及非药物干预优势,将在航天健康保障体系中肩负重要使命。飞行前,通过针灸穴位刺激可增强人体生理储备能力和调节能力,为应对极端环境挑战奠定基础;在轨阶段,经皮穴位电刺激技术可防治失重性肌萎缩及骨丢失等多系统紊乱,维持机体内稳态;返回后,针灸则能有效促进机体功能重建与康复。基于此,本文提出针灸应发挥在航天医学中的使命与担当,贯穿“未病先防、既病防变、瘥后防复”的健康管理全周期,推动针灸在未来深空探测任务中发挥健康保障作用。 展开更多
关键词 针灸 航天医学 未病先防 既病防变 瘥后防复
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基于“异病同治”理论探讨蒿芩清胆汤治疗病毒性肺炎的辨治思路及效应机制 被引量：4
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作者 彭鑫 徐浩田 +5 位作者 梁磊 栾哲宇 王晗笑 张益豪 杨坤 封继宏 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第8期209-217,共9页
异病同治是中医辨证论治的精髓,是指不同的疾病在发展过程中出现相同的病机变化或相同的证候表现时,可采用相同的原则和方法进行治疗。由于病毒致病类型的复杂性和高度变异性,不同类型病毒性肺炎(VP)的精准有效治疗一直是现代医学的研... 异病同治是中医辨证论治的精髓,是指不同的疾病在发展过程中出现相同的病机变化或相同的证候表现时,可采用相同的原则和方法进行治疗。由于病毒致病类型的复杂性和高度变异性,不同类型病毒性肺炎(VP)的精准有效治疗一直是现代医学的研究重点和难题。VP属于中医学外感热病、温病、疫病等范畴,蒿芩清胆汤是温病学清热祛湿代表方,多种呼吸道病毒感染所致的VP使用该方干预疗效显著。该研究在异病同治理论指导下,将蒿芩清胆汤治疗不同类型VP的相关研究进行有机串联,发现流感病毒性肺炎(IVP)、严重急性呼吸综合征(SARS)及新型冠状病毒感染(COVID-19)在各自疾病发展的不同阶段均存在“湿热”共性病机,当上述疾病由湿热因素主导时,使用蒿芩清胆汤疗效斐然。现代药理研究证实蒿芩清胆汤可抑制病毒增殖、减轻发热反应、抑制炎症介质表达、调节免疫平衡,且该方君药具有极佳的抗病毒活性,组方蕴含着丰富的抗VP科学内涵。该文从异病同治视角出发,基于蒿芩清胆汤对不同类型VP的有效治疗实践及现代药理研究,挖掘其共治的中医理论基础,并在此基础上进一步探讨该方治疗不同类型VP的辨治思路及效应机制,分析其作用机制和特点,以期为蒿芩清胆汤治疗VP的临床应用及现代化研究提供依据与参考。 展开更多
关键词 异病同治 蒿芩清胆汤 病毒性肺炎 辨治思路 效应机制
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跌打活血胶囊临床应用专家共识 被引量：1
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作者 崔鑫 高景华 +6 位作者 纪泉 金今 程桯 李永耀 黎元元 冯敏山 谢雁鸣 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第19期54-61,共8页
跌打活血胶囊源于1995年版《中华人民共和国药典》收载的跌打活血散,为江西远超医药科技有限公司独家品种,属医保乙类中成药,具有舒筋活血、散瘀止痛功效,临床用于跌打损伤、瘀血疼痛、闪腰岔气等。鉴于其临床应用的中医证候、疗效及安... 跌打活血胶囊源于1995年版《中华人民共和国药典》收载的跌打活血散,为江西远超医药科技有限公司独家品种,属医保乙类中成药,具有舒筋活血、散瘀止痛功效,临床用于跌打损伤、瘀血疼痛、闪腰岔气等。鉴于其临床应用的中医证候、疗效及安全性证据尚不充分,且缺乏相应的临床专家共识,该研究遵循循证医学原则,组织全国33名循证医学、骨伤科及药学专家,采用名义组法、问卷调查等方法,依据推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)分级标准制定《跌打活血胶囊临床应用专家共识》(以下简称《共识》)。该《共识》明确了跌打活血胶囊临床应用的疾病分期、证候特点、疗程、剂量、合并用药、使用建议、用药禁忌和注意事项等的规范,适用于医疗卫生机构的相关人员。针对19个临床问题形成3条推荐意见和16条共识建议,涵盖:①适应证与证候:中医主治跌打损伤等,对应西医软组织挫伤、急性腰扭伤等,中医证候为血瘀证;②用法用量:口服每次6粒、每日2次,外用需与黄酒/醋调敷(闭合性损伤),轻、重症疗程分别为2~4周和4~6周,老年人需间隔停药;③联合用药:中重症可联合非甾体抗炎药、糖皮质激素等,需监测不良反应;④安全性:常见皮疹、胃肠不适等,禁用于孕妇、严重胃溃疡及皮肤破损者,避免与抗凝药联用。现代研究显示,该药可减轻气滞血瘀型老年骨质疏松性骨折疼痛,促进骨折愈合,改善骨代谢;对骨折后疼痛及骨关节炎的肿、痛消除亦有良好效果。该《共识》为促进临床合理使用跌打活血胶囊,提高疗效及降低用药风险提供了科学依据,后续将根据研究进展动态修订。 展开更多
关键词 专家共识 跌打活血胶囊 临床应用 骨伤科
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小檗碱治疗非酒精性脂肪性肝病的作用机制及联合用药研究进展 被引量：2
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作者 王晓杰 张恒 +2 位作者 刘素彤 张丽慧 赵文霞 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第5期269-281,共13页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病,因其发病机制复杂,临床患病率高,累及人口众多,给全世界公共卫生事业造成了巨大威胁和挑战,因此需采取积极的干预措施。目前临床上使用西药在减重、减少肝脏脂肪含量、改善糖脂代谢和... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病,因其发病机制复杂,临床患病率高,累及人口众多,给全世界公共卫生事业造成了巨大威胁和挑战,因此需采取积极的干预措施。目前临床上使用西药在减重、减少肝脏脂肪含量、改善糖脂代谢和胰岛素抵抗等方面疗效确切,但对于NAFLD相关性纤维化和肝硬化患者,尚缺乏足够的组织学证据支持其益处,仍需开展随机对照试验加以明确。生活方式干预是治疗NAFLD的重要基石,但存在患者执行不力、依从性低等诸多问题,临床疗效不甚理想。中医药具有多途径、多靶点的显著优势,中药活性成分小檗碱可从增加能量消耗、改善糖脂代谢、改善胰岛素抵抗、抗炎、抗氧化、调节肠道菌群、恢复胆汁酸稳态、抗纤维化等多个途径干预NAFLD的发生和发展,对NAFLD的治疗发挥积极影响。同时,笔者通过整理文献发现,BBR与中西药联合应用具有促进药物吸收、提高药物口服利用度、增加肝脏最高生物分布、增强NAFLD整体治疗效果、减少药物不良反应等显著优势,可为临床用药提供借鉴。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 小檗碱 作用机制 糖脂代谢 肠道菌群 肝纤维化 联合用药
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中国肝豆状核变性肾脏损害中西医结合管理专家共识 被引量：1
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作者 中国中西医结合学会神经科专业委员会 杨文明 +3 位作者 汪瀚 张国梁 王亿平 刁珂 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第19期43-53,共11页
肝豆状核变性是多器官损害的铜代谢障碍性疾病,肾脏是该疾病的第三大受累器官,肾脏损害可发生于肝豆状核变性任何时期,然而病程中肾脏疾病特征大多被忽视。部分患者早期没有明显表现,因此延误治疗,待到出现显著症状为时已晚。肝豆状核... 肝豆状核变性是多器官损害的铜代谢障碍性疾病,肾脏是该疾病的第三大受累器官,肾脏损害可发生于肝豆状核变性任何时期,然而病程中肾脏疾病特征大多被忽视。部分患者早期没有明显表现,因此延误治疗,待到出现显著症状为时已晚。肝豆状核变性自身的罕见性、肾脏损害症状的非特异性导致临床难以进行大样本、多中心的对照试验,现行诊疗指南重点多集中于该病肝脏及神经系统表现,对肾脏损害描述相对较少,不利于进一步临床诊治及疗效评估。因此合理、及时地发现及治疗肝豆状核变性肾脏损害,关系到患者的治疗效果及生活质量。该共识由国内脑病(神经内科)、肝病、肾病领域中西医专家共同制定,结合中医理论和专家一线临床经验,吸纳分析、集合整理、总结规律,主要起草人撰写初稿后交由审修专家交叉审修后修订。该共识提供了肝豆状核变性肾脏损害的中西医结合诊疗及管理建议,旨在优化该病肾脏损害患者治疗方案,科学管理日常生活,改善患者病情,提高生活质量,从而推动肝豆状核变性肾脏损害临床诊治、管理路径的标准化、专业化和一致性,实现罕见病诊断、治疗的科学、精准、优化管理。该共识将在临床实践中不断验证和持续更新,适时补充新的医学证据。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 肾脏损害 中西医 专家共识
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基于“因加而发”理论探讨中医药调控免疫炎症微血管损伤在肺炎恢复期“瘥后防复”中的作用 被引量：2
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作者 彭鑫 徐浩田 +4 位作者 梁磊 栾哲宇 王晗笑 杨坤 封继宏 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第9期249-258,共10页
肺炎是全球范围内发病率和病死率较高的感染性疾病,其对机体的损害不局限于急性期。“因加而发”理论强调体内故邪停聚、新邪引动,新故合邪致病生,是对肺炎恢复期疾病发病内涵的高度概括。肺炎恢复期机体存在免疫稳态破坏、持续低度炎... 肺炎是全球范围内发病率和病死率较高的感染性疾病,其对机体的损害不局限于急性期。“因加而发”理论强调体内故邪停聚、新邪引动,新故合邪致病生,是对肺炎恢复期疾病发病内涵的高度概括。肺炎恢复期机体存在免疫稳态破坏、持续低度炎症和微血管损伤等病理改变,将持续影响身体机能,影响患者身体健康及生活质量,增加二次感染的风险。中医学认为肺炎乃因虚致病,恢复期以“气虚血瘀”为核心病机特点,此时机体正气未充、余邪未尽,易感外邪,使肺炎瘥后复发。“瘥后防复”作为中医学“治未病”理念的重要一环,强调在疾病恢复期仍需进行善后调摄,从而预防疾病复发。该文从“因加而发”发病观出发,针对疾病“气虚血瘀”的病机特点,探讨中医药调控免疫炎症微血管损伤在肺炎恢复期“瘥后防复”中的作用与内涵,以期为肺炎恢复期的有效防治拓展新思路。 展开更多
关键词 因加而发 免疫炎症微血管损伤 肺炎恢复期 瘥后防复 理论探讨
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