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经导管肋间动脉栓塞术在活动性血胸患者中的应用价值
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作者 李照军 丁立山 +5 位作者 陈清亮 申猛 梁昊 郑鸣 马骥 李腾飞 《广东医学》 2025年第4期542-546,共5页
目的 通过数字减影血管造影(DSA)寻找肋间动脉隐匿出血点并精准栓塞,探讨经导管肋间动脉栓塞术(TAE)治疗肋间动脉出血的有效性及安全性。方法 回顾性分析2021年12月至2023年12月河南省直第三人民医院放射介入科和郑州大学第一附属医院... 目的 通过数字减影血管造影(DSA)寻找肋间动脉隐匿出血点并精准栓塞,探讨经导管肋间动脉栓塞术(TAE)治疗肋间动脉出血的有效性及安全性。方法 回顾性分析2021年12月至2023年12月河南省直第三人民医院放射介入科和郑州大学第一附属医院介入治疗中心肋间动脉出血患者16例,男10例,女6例,年龄31~89岁,平均(59.00±18.31)岁。道路交通伤8例,坠落伤5例,医源性损伤1例,其他外伤2例。收集并分析患者肋间动脉损伤的程度和范围,造影明确出血点后精准栓塞止血,并记录技术成功率、临床成功率及相关并发症。结果 造影共发现39支责任血管,使用本方法治疗的16例患者均达到了有效止血效果,栓塞治疗有效率达到100%。16例肋间动脉出血患者中,可见明显造影剂外溢10例,可见假性动脉瘤形成6例。责任血管39支均为肋间动脉。对16例造影剂肋间动脉出血患者以明胶海绵颗粒单独或联合弹簧圈行TAE,均达到有效止血。术后3 d复查血红蛋白平均(105.30±4.21)g/L,较术前显著回升,差异有统计学意义(t=9.74,P=0.013)。除1例失访患者外剩余患者随访3个月后均未再次出血,术后不良反应轻微,无严重并发症。结论 对于内科非手术治疗无效的肋间动脉出血,TAE止血效果明确,安全、有效、微创,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 血胸 出血 经动脉栓塞术 急诊
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中药对血管内皮细胞损伤的保护作用的研究进展 被引量:22
2
作者 吴旭彤 朱萱萱 +1 位作者 李七一 万盟 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第12期2648-2650,共3页
血管内皮细胞在创伤修复、血管生成、止血等一系列生理和病理过程中起着重要作用。血管内皮细胞的损伤是多种疾病发生、发展的基础,寻找改善血管内皮功能障碍的药物具有重要意义。从中药对血管内皮细胞脂质过氧化损伤、血管内皮细胞活... 血管内皮细胞在创伤修复、血管生成、止血等一系列生理和病理过程中起着重要作用。血管内皮细胞的损伤是多种疾病发生、发展的基础,寻找改善血管内皮功能障碍的药物具有重要意义。从中药对血管内皮细胞脂质过氧化损伤、血管内皮细胞活性物质的释放、血管内皮细胞凋亡的影响3个方面入手,综述近年来中药及提取物对于血管内皮功能的影响,为进一步实验研究血管内皮功能提供参考依据。 展开更多
关键词 中药 血管内皮细胞 综述
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大螺距,低电压双源CT下肢动脉成像与DSA的对照研究 被引量:4
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作者 许权 周文珍 +3 位作者 王薇 赵晓静 郑少青 刘浩 《中国CT和MRI杂志》 2023年第9期164-166,共3页
目的评价低电压,大螺距双源CT下肢动脉成像诊断准确性。方法60例怀疑下肢动脉病变患者分为两组:A组,30例患者,扫描方案为大螺距(3.0),80kVp,迭代重建。B组螺距(1.0),120kVp,滤过反投影法重建。比较两组CT血管成像辐射剂量及图像质量。... 目的评价低电压,大螺距双源CT下肢动脉成像诊断准确性。方法60例怀疑下肢动脉病变患者分为两组:A组,30例患者,扫描方案为大螺距(3.0),80kVp,迭代重建。B组螺距(1.0),120kVp,滤过反投影法重建。比较两组CT血管成像辐射剂量及图像质量。对照数字血管造影(DSA)评价A组的诊断准确性。结果两组CT图像质量评分无统计学意义(P>0.05)。与DSA对照,A组CTA对下肢动脉狭窄度的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为98.0%,97.4%,97.6%,95.0%,99.0%,对照DSA检查无统计学差异(P>0.05)。两组CTA剂量长度乘积存在统计学差异(A组:152.36±14.31 mGy×cm,B组:804.64±87.21 mGy×cm,P<0.001)。结论80千伏,大螺距双源CT下肢动脉成像有较高的诊断准确率,同时大幅降低辐射剂量。 展开更多
关键词 小剂量测试 大螺距 低千伏 CT血管成像 放射剂量 数字血管造影
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CTA诊断腹部创伤性动脉瘤合并动静脉瘘1例 被引量:3
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作者 曹晖 冉启胜 +1 位作者 陈金华 曹国强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期753-753,758,共2页
1临床资料 患者,男性,19岁,因"活动后胸闷、气促伴腹胀4个月"于2011年9月25日入我院。平素体质良好,无特殊疾病史,半年前有腹部刀伤的病史,伤后曾经接受肠管吻合术。4个月前逐渐出现胸闷、气促伴腹胀以及左侧下肢浮肿。院外诊断为结... 1临床资料 患者,男性,19岁,因"活动后胸闷、气促伴腹胀4个月"于2011年9月25日入我院。平素体质良好,无特殊疾病史,半年前有腹部刀伤的病史,伤后曾经接受肠管吻合术。4个月前逐渐出现胸闷、气促伴腹胀以及左侧下肢浮肿。院外诊断为结核性多浆膜腔积液,经抗结核治疗4个月效果不佳,先后引流腹腔积液55 kg。体格检查:生命体征尚平稳,两肺呼吸音减弱,无啰音,心音低钝,心率110次/min, 展开更多
关键词 CT血管造影 创伤性动脉瘤 静脉瘘
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高速投射物所致模拟循环管路内的流体扰动对灌流脐静脉功能的影响 被引量:3
5
作者 王建民 刘荫秋 +4 位作者 赖西南 李曙光 杜文华 王大田 陈菁 《解放军医学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第1期32-35,共4页
本研究以模拟循环管路中脐静脉灌流为主要手段,观察了高速投射物撞击明胶后所致距撞击点不同距离循环管路内流体动力学因素的变化对灌流脐静脉抗凝血酶功能、前列环素(PGl_2)生成量及因子Ⅷ相关抗原(fⅧR:Ag)释放量的影... 本研究以模拟循环管路中脐静脉灌流为主要手段,观察了高速投射物撞击明胶后所致距撞击点不同距离循环管路内流体动力学因素的变化对灌流脐静脉抗凝血酶功能、前列环素(PGl_2)生成量及因子Ⅷ相关抗原(fⅧR:Ag)释放量的影响。结果表明:管路内流体扰动对远隔部位灌流脐静脉功能的影响较明显,主要表现为PGl_2生成量、抗凝血酶功能的下降及fⅧR:Ag释放量的相对增高。提示弹头撞击所致循环管路内流体的剧烈扰动可能是远达效应及伤后发生某些严重并发症的重要原因之一。 展开更多
关键词 高速投射物 流体动力 血管内皮细胞
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四肢血管火器伤的诊疗进展 被引量:5
6
作者 郭明金 陆清声 景在平 《东南国防医药》 2010年第3期237-240,共4页
四肢血管火器伤是指由火药作动力发射或引爆的投射物(弹丸、弹片等)所致伤及四肢主要动、静脉伤,是战时常见的严重创伤。四肢血管火器伤后主要面临出血和缺血两大难题,如救治不当,轻则丢肢,重者丧命。综合分析研究四肢血管火器伤救治的... 四肢血管火器伤是指由火药作动力发射或引爆的投射物(弹丸、弹片等)所致伤及四肢主要动、静脉伤,是战时常见的严重创伤。四肢血管火器伤后主要面临出血和缺血两大难题,如救治不当,轻则丢肢,重者丧命。综合分析研究四肢血管火器伤救治的相关进展,学习外军先进的救治经验,探讨其主要的影响因素,提高临床军医的救治水平,对保障打赢具有重要的现实意义。 展开更多
关键词 火器伤 血管伤 四肢 进展
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Kv1.5蛋白在内毒素致血管内皮细胞损伤中的作用机制 被引量:1
7
作者 许美霞 邹丽绢 +2 位作者 张晓霞 杨涛 许涛 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期449-452,共4页
目的研究Kv1.5蛋白在内毒素致血管内皮细胞损伤中的作用机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),给予脂多糖(LPS)刺激建立脓毒症模型,并分为:空白对照组、LPS组、LPS+Kv1.5蛋白通道特异性阻滞剂MT1(250nmol/L)组及LPS+MT2(500nmol... 目的研究Kv1.5蛋白在内毒素致血管内皮细胞损伤中的作用机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),给予脂多糖(LPS)刺激建立脓毒症模型,并分为:空白对照组、LPS组、LPS+Kv1.5蛋白通道特异性阻滞剂MT1(250nmol/L)组及LPS+MT2(500nmol/L)组,DAPI染色免疫荧光观察各组HUVECs凋亡情况,Western blot检测Caspase-3及Bcl-2蛋白的表达,RT-PCR检测Caspase-3及Bcl-2基因的表达。结果 DAPI染色免疫荧光显示,LPS组内皮细胞核固缩、凋亡小体形成,凋亡小体形成率由空白对照组的(4.2±0.7)%增加至(26.7±0.8)%(P<0.01),而250nmol/L、500nmol/L MT预处理后,凋亡小体形成率从LPS组(26.7±0.8)%分别下降至(12.4±1.0)%、(8.5±0.9)%(均P<0.01);Western blot检测结果显示,LPS组较空白对照组Bcl-2蛋白表达减少、Caspase-3蛋白表达增加(均P<0.01),给予500nmol/L MT预处理后,与LPS组比较,Bcl-2蛋白表达上调、Caspase-3蛋白表达下调(均P<0.01);RT-PCR检测结果显示,LPS组较空白对照组Bcl-2mRNA表达下调、Caspase-3mRNA表达上调(均P<0.01),给予500nmol/L MT预处理后,与LPS组比较,Bcl-2mRNA表达上调、Caspase-3mRNA表达下调(均P<0.01)。结论Kv1.5介导脓毒症相关内皮细胞损伤可能与线粒体凋亡途径有关。 展开更多
关键词 Kv1.5蛋白 人脐静脉内皮细胞 MT(mephetyl tetrazole) 血管内皮细胞损伤
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外固定架致股深动脉损伤1例报告 被引量:1
8
作者 周智 左文山 +3 位作者 谢跃 朱国太 蒋纯志 王黎明 《创伤外科杂志》 2013年第6期566-566,共1页
医源性外固定架导致血管损伤并导致严重并发症在临床上较少见,本文报道伤1例,快速发现出血并及时采取血管介入造影以及显微外科技术,可有效控制病人急性出血。
关键词 股深动脉 外固定架 血管吻合
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去甲万古霉素载药血管材料抗感染效果观察 被引量:1
9
作者 余维平 景在平 +1 位作者 包俊敏 赵志青 《解放军预防医学杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期141-141,共1页
关键词 去甲万古霉素 载药血管材料
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四肢血管火器伤的急救及处理 被引量:3
10
作者 李主一 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第4期312-314,共3页
四肢主要血管伤的急救 一、急救原则:首先是止血,抗休克,以挽救伤员的生命为主。其次再考虑重建肢体的血液循环,修复血管,保存肢体,同时注意恢复功能。 二、急救止血:急救止血的方法有:(1)暂时止血法,如指压法、加压包扎法、填塞法和屈... 四肢主要血管伤的急救 一、急救原则:首先是止血,抗休克,以挽救伤员的生命为主。其次再考虑重建肢体的血液循环,修复血管,保存肢体,同时注意恢复功能。 二、急救止血:急救止血的方法有:(1)暂时止血法,如指压法、加压包扎法、填塞法和屈曲关节加垫止血法等;(2)彻底止血法;(3)止血带止血法。 展开更多
关键词 火器伤 四肢 血管 急救
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肾血管平滑肌脂肪瘤12例临床病理分析 被引量:2
11
作者 白世强 《中国当代医药》 2016年第25期94-96,共3页
目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特征的诊断和判定。方法选择2009年1月~2015年12月我院确诊的12例肾AML患者手术切除标本作为研究对象,通过光镜观察和免疫组织化学染色进行研究,鉴别及分析肾AML病理特征。结果 12例肾AML患者中,男... 目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特征的诊断和判定。方法选择2009年1月~2015年12月我院确诊的12例肾AML患者手术切除标本作为研究对象,通过光镜观察和免疫组织化学染色进行研究,鉴别及分析肾AML病理特征。结果 12例肾AML患者中,男3例,女9例,发病年龄31~57岁,平均(43.58±5.31)岁。发生于左肾5例,右肾7例;肾切除术5例,肿瘤剜除术7例;患者中8例获得随访,4例失访。病理组织学观察,本组中有3例,占比25%,主要由增生的上皮样平滑肌细胞组成,可有异型性,细胞呈片巢状或弥漫分布,可围绕血管呈套袖样排列。免疫组化表达:Vimentin、HMB 45、melan A和SMA呈弥漫阳性,CD117、CD34、CK、EMA、S-100、Cg A阴性。结论肾AML是一种少见的间叶源性肿瘤,治疗以手术切除为首选,通过光镜观察和免疫组化染色可帮助诊断与鉴别诊断,而EAML是一种具有恶性潜能的间叶源性肿瘤,其生物学行为有待进一步观察。 展开更多
关键词 血管平滑肌脂肪瘤 诊断 鉴别诊断
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姜黄煎剂对血管内皮细胞损伤大鼠TNF-α及CRP的影响 被引量:1
12
作者 孙晓辉 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2015年第2期37-39,共3页
目的:探讨姜黄煎剂对血管内皮细胞损伤大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的影响,旨在分析姜黄煎剂保护血管内皮细胞的应用价值。方法:选取90只成年雄性Wistar大鼠,随机分为对照组,建模组以及姜黄煎剂组,每组30只,建模组和姜... 目的:探讨姜黄煎剂对血管内皮细胞损伤大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的影响,旨在分析姜黄煎剂保护血管内皮细胞的应用价值。方法:选取90只成年雄性Wistar大鼠,随机分为对照组,建模组以及姜黄煎剂组,每组30只,建模组和姜黄煎剂组大鼠建立血管内皮损伤模型。造模成功后,姜黄煎剂组给予姜黄煎剂(剂量100 mg/kg)灌胃治疗,建模组给予生理盐水(3 mg/d),对照组不做任何处理。干预的第3、7及14天对大鼠进行采血,观察TNF-α及C反应蛋白水平变化。结果:正常血管内为单层内皮细胞,建模组大鼠和姜黄煎剂组大鼠损伤处具有内皮脱落、内膜损伤及狭窄等情况。同对照组相比,建模组和姜黄煎剂组血清中TNF-α及CRP水平显著上升(P<0.05);但姜黄煎剂组血清TNF-α及CRP升高幅度小于建模组,并且在干预的第7天及第14天TNF-α及CRP释放受抑制,明显回落,同建模组相比,P<0.05,存在显著性差异。结论:姜黄煎剂能够降低血管内皮细胞损伤大鼠TNF-α含量,减少CRP表达,具有保护血管内皮细胞功能。 展开更多
关键词 姜黄煎剂 血管内皮细胞损伤 肿瘤坏死因子Α C反应蛋白
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铅弹击入股静脉误诊1例
13
作者 刘满仓 王恩锋 李忠群 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第3期479-479,共1页
关键词 创伤 股静脉损伤 误诊 血管破裂 铅弹
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老年血管外科疾病腔内治疗新进展
14
作者 蒋米尔 《老年医学与保健》 CAS 2014年第2期69-71,共3页
随着社会化的发展和人口老龄化进程,人口老龄化已经成为我国一个突出的社会问题。2013年2月29日,中国老龄工作委员会办公室资料显示,到2011年底,我国60岁及以上的人口大约1.85亿,占总人口的13.7%,估计到2013年底,我国老年人... 随着社会化的发展和人口老龄化进程,人口老龄化已经成为我国一个突出的社会问题。2013年2月29日,中国老龄工作委员会办公室资料显示,到2011年底,我国60岁及以上的人口大约1.85亿,占总人口的13.7%,估计到2013年底,我国老年人总数将超2亿,到2015年,老年人口总数将达2.21亿,占总人口的16%,人口老龄化的形势十分严峻。 展开更多
关键词 老年人口 血管外科疾病 腔内治疗 人口老龄化 社会问题 总人口 社会化 办公室
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周围血管火器伤的急救与修复 被引量:12
15
作者 李主一 翁龙江 +2 位作者 郑达 王宇川 安梅 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1993年第2期88-90,共3页
报道1979年3月~1987年2月收治的血管火器伤500例,经积极救治后痊愈465例,功能障碍15例,截肢13例,死亡7例。介绍了临床资料,讨论了血管火器伤的特点,急救,血管修复的指征,血管缺损修复的方法,影响肢体成活的因素以及积极防治并发症等。
关键词 周围血管 火器伤 创伤 急救 修复术
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海水浸泡兔股动脉火器伤的病理学研究 被引量:7
16
作者 刘鹏 赖西南 +4 位作者 彭学良 刘晋才 吴国萍 张良潮 王丽丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期373-376,共4页
目的 观察兔股动脉火器伤合并海水浸泡的病理形态学特点。方法 将大白兔 3 0只随机均分为单一致伤组、海水浸泡 3 0min组和海水浸泡 60min组 ,用钢珠弹致伤兔单侧股动脉后 ,将海水浸泡组动物置于海水中浸泡 3 0min或60min ,单一致伤... 目的 观察兔股动脉火器伤合并海水浸泡的病理形态学特点。方法 将大白兔 3 0只随机均分为单一致伤组、海水浸泡 3 0min组和海水浸泡 60min组 ,用钢珠弹致伤兔单侧股动脉后 ,将海水浸泡组动物置于海水中浸泡 3 0min或60min ,单一致伤组动物不浸泡 ,于伤后 2、4、6、8、12h取弹着点中心两端股动脉 ,做光镜、电镜观察。结果 动脉损伤类型主要为完全断裂伤和挫伤。完全断裂伤的动脉分为原发伤道区、挫伤区和震荡区。与单一致伤组相比 ,海水浸泡组的原发伤道区和挫伤区的血管壁显著肿胀 ,以中膜外 2 3为甚 ,肌浆内空泡样结构常见 ,内皮细胞之间纵行皱褶紊乱、变平。浸泡 3 0min组与 60min组之间病变程度无明显差异。 3组中动脉挫伤和完全断裂伤的震荡区的病理表现类似。结论 兔股动脉完全断裂伤合并海水浸泡时 ,其原发伤道区和挫伤区的细胞、细胞间隙显著肿胀。 展开更多
关键词 股动脉火器伤 海水浸泡 病理学 合并症
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伴行动脉较静脉易受损伤
17
作者 王于川 李主一 《云南医药》 CAS 1991年第5期269-271,共3页
调查云南方面1979~1988年对越自卫还击战中500例周围血管伤临床资料,发现血管伤中动脉与静脉发生率差别具有统计学显著意义(P<0.001),这种差别与损伤的部位无关,由此获得结论;伴行动脉较静脉易受损伤。动脉与静脉损伤发生率的差别... 调查云南方面1979~1988年对越自卫还击战中500例周围血管伤临床资料,发现血管伤中动脉与静脉发生率差别具有统计学显著意义(P<0.001),这种差别与损伤的部位无关,由此获得结论;伴行动脉较静脉易受损伤。动脉与静脉损伤发生率的差别依次发生在创伤性动脉瘤、血管完全断裂和不完全断裂伤之中。动脉发生完全断裂居多;静脉发生不完全断裂居多。股深、腘、肱、股浅血管依次易发完全断裂伤;股浅、腘、股深、肱血管依次易发不全断裂伤;腘、腋、股浅血管依次易发创伤性动脉瘤。 展开更多
关键词 周围血管伤 火器伤
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血管损伤的外科处理 被引量:7
18
作者 肖占祥 梁安林 +6 位作者 吴昌雄 张震生 郑进方 陈劲松 吴奕强 周开伦 邢贻雷 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期332-334,共3页
目的探讨血管损伤的外科处理方法。方法分析总结5 9例血管损伤的临床资料。颈部及四肢血管损伤5 5例,门静脉及下腔静脉损伤4例,其中股动脉损伤并感染2 1例,介入并发血管损伤4例。四肢或颈部血管破裂或横断病例入院前多已给予压迫止血或... 目的探讨血管损伤的外科处理方法。方法分析总结5 9例血管损伤的临床资料。颈部及四肢血管损伤5 5例,门静脉及下腔静脉损伤4例,其中股动脉损伤并感染2 1例,介入并发血管损伤4例。四肢或颈部血管破裂或横断病例入院前多已给予压迫止血或抗休克治疗。所有股动脉损伤并感染病例均行血管结扎并脓肿引流术,其余患者根据病情行对端吻合术(1 1例),血管移植术(1 2例),血管修补术(1 4例)。结果死亡2例;截肢5例(其中1例介入治疗误栓股动脉);2 1例股动脉感染破裂者术后出现间歇性跛行、皮温低等缺血表现,但无1例下肢坏死;其余患者均痊愈出院。结论血管损伤首先应立即给予局部止血或抗休克处理,以抢救患者生命,再根据血管损伤情况进行处理,尽可能保存肢体。血管重建是血管损伤的主要治疗手段,股动脉损伤并感染者可行动脉结扎术。 展开更多
关键词 血管/损伤 创伤和损伤/外科学 血管成形术
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医源性大血管损伤12例临床分析 被引量:8
19
作者 张喜成 陈一尘 +1 位作者 赵登秋 姜宝飞 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期386-387,共2页
对1 2例医源性大血管损伤的临床资料进行回顾性分析。共行血管修补6例,端端吻合4例,自体静脉移植1例,多普勒超声引导压迫闭合假性动脉瘤腔1例。结果1例死于大出血,1例术后足部因坏死而截肢,1 0例救治成功无并发症。解剖不熟悉、操作不... 对1 2例医源性大血管损伤的临床资料进行回顾性分析。共行血管修补6例,端端吻合4例,自体静脉移植1例,多普勒超声引导压迫闭合假性动脉瘤腔1例。结果1例死于大出血,1例术后足部因坏死而截肢,1 0例救治成功无并发症。解剖不熟悉、操作不规范是医源性血管损伤的主要原因,术前正确判断病情、术中加强防范意识、解剖清晰、规范操作可有效预防医源性血管损伤,一旦发生,及时正确的处理是提高疗效的关键。 展开更多
关键词 血管/损伤 创伤和损伤/外科学 医源性疾病
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家兔显微血管横断优先吻合动静脉选择的对比研究 被引量:1
20
作者 王立宇 孟镔 +2 位作者 崔英健 张丽康 徐江发 《局解手术学杂志》 2013年第5期506-508,共3页
目的采用家兔的股动静脉为模型进行血管吻合,探讨在断肢或断指时优先吻合动脉还是静脉通畅率更高,为临床外科医生在动静脉吻合优先选择上提供参考。方法将生理状况相同的健康幼龄家兔56只分为优先吻合股动脉(A组)与优先吻合股静脉(B组)2... 目的采用家兔的股动静脉为模型进行血管吻合,探讨在断肢或断指时优先吻合动脉还是静脉通畅率更高,为临床外科医生在动静脉吻合优先选择上提供参考。方法将生理状况相同的健康幼龄家兔56只分为优先吻合股动脉(A组)与优先吻合股静脉(B组)2组,每组各28只。每只家兔切断股动脉和股静脉,血管断端暴露20 min后再行血管端端吻合术;记录所用时间和针数;72 h后观察血管通畅情况。结果 A组中动静脉均通畅者16例;动脉通畅静脉不通畅8例;动静脉均不通畅者2例;术中致死2例;手术总用时间平均(51.21 8.46)min。B组中动静脉均通畅者22例;动脉通畅静脉不通畅者4例;动静脉都不通畅者2例;手术总用时平均(42.42 2.90)min。A组总通畅率是71.43%;动脉总通畅率是85.71%,静脉总通畅率是57.14%。B组总通畅率89.29%;动脉总通畅率是92.56%;静脉总通畅率是85.71%。B组静脉通畅率明显高于A组(P<0.05)。结论无论动脉先吻合还是后吻合对动脉通畅率无影响,但是优先吻合静脉血管比后吻合静脉血管的静脉通畅率要高。本实验提示在断肢或断指手术时应优先吻合静脉,可以保证通畅率和血管吻合的质量。 展开更多
关键词 动静脉 优先吻合 通畅率 显微外科
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