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题名术前下肢神经阻滞对老年全膝置换术后认知的影响
被引量:7
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作者
权安京
李树锋
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机构
河南省焦作市人民医院
山东省千佛山医院
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出处
《中国现代医学杂志》
CAS
2018年第5期53-57,共5页
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基金
山东省自然科学基金面上项目(No:ZR2014HM049)
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文摘
目的探讨术前下肢神经阻滞对全麻下老年全膝关节置换术患者术后认知的影响。方法117例行全膝关节置换术的老年患者,随机分为全麻对照组(n=38)、术前阻滞组(n=39)和术后阻滞组(n=40),术前阻滞组患者在麻醉诱导前即刻,于超声引导下将0.375%罗哌卡因20 ml注射于股神经周围,术后阻滞组患者在术毕即刻,于超声引导下行单次股神经阻滞,方法同术前阻滞组。分别于术前(T_0)和术后6 h(T_1)、12 h(T_2)、1 d(T_3)、3 d(T_4)及7 d(T_5),检测血清S100β蛋白水平,分别于T_0~T_5时,进行简易智力状况检查法(MMSE)评分。结果术前阻滞组和术后阻滞组患者T_1~T_5时血清S100β蛋白水平均低于全麻对照组,且术前阻滞组患者T_1~T_5时血清S100β蛋白水平均低于术后阻滞组(P<0.05);术前阻滞组和术后阻滞组T_1~T_5时MMSE评分均高于全麻对照组,且术前阻滞组患者T_1~T_4时MMSE评分均高于术后阻滞组(P<0.05);术前阻滞组患者瑞芬太尼用量和丙泊酚用量均少于术后阻滞组和全麻对照组,镇痛补救率均低于术后阻滞组和全麻对照组(P<0.05)。结论术前下肢神经阻滞可改善全麻下老年全膝关节置换术患者术后认知功能。
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关键词
全膝关节置换术
老年
神经阻滞
术前镇痛
术后认知
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Keywords
total knee arthroplasty
elderly
nerve block
preemptive analgesia
postoperative cognition
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分类号
R819.8
[医药卫生—放射医学]
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题名剖宫产术时子宫肌瘤剔除临床分析
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作者
赵立霞
张菊新
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机构
信阳市第二人民医院妇产科
河南省人民医院
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出处
《医药论坛杂志》
2011年第20期74-75,共2页
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文摘
目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术时行肌瘤剔除术的可行性、安全性。方法采用回顾性分析的方法对2008年1月至2011年6月46例妊娠并发子宫肌瘤患者施行剖宫产术时肌瘤剔除术,分析患者术前、术中及术后情况。结果术中平均出血量(250±30)ml,≥500ml者2例;术后病理诊断均为子宫平滑肌瘤;子宫复旧不全1例,产后出血1例,无产后并发症。结论剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除是安全可行的,并可减少患者再次手术的痛苦及风险。
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关键词
剖宫产术
子宫肌瘤
肌瘤剔除术
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Keywords
Cesarean section
Uterine fibroids
Hysteromyomectomy
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分类号
R819.8
[医药卫生—放射医学]
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题名坐位行腰硬联合阻滞在剖宫产手术中的观察
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作者
韩苗华
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机构
芜湖市第一人民医院
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出处
《安徽卫生职业技术学院学报》
2008年第3期34-34,46,共2页
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文摘
目的:观察不同体位行腰硬联合阻滞在剖宫产手术中的可行性和安全性。方法:40例剖宫产手术的足月单胎产妇,经L2~3行脊麻—硬膜外穿刺,随机分为A组(坐位穿刺组),B组(左侧卧位穿刺组),观察穿刺时脑脊液流出情况,向蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因1.4ml,连续观察记录产妇的SBP、HR和SPO2,记录麻醉起效时间,阻滞最高平面和术中恶心、呕吐的发生率,记录新生儿Apgar评分。结果:两组麻醉起效时间、阻滞最高平面、HR及SPO2无明显差异。SBP较术前均有不同程度下降,下降幅度两组无统计学差异,两组恶心呕吐发生率及新生儿Apgar评分均无明显差异。结论:坐位与侧卧位行脊液与硬膜外联合阻滞均适用于剖宫手术的麻醉。
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关键词
坐位
腰硬联合阻滞
剖宫产
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Keywords
Sitting position
combined spinal and epidural anesthesia
Cesarean section
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分类号
R819.8
[医药卫生—放射医学]
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