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儿童骨性Ⅱ类错颌畸形修复中锥形束CT三维头影测量与传统X射线片测量方法的对比研究
1
作者 任红艳 张博 +2 位作者 杨欣 彭辉 张忠宝 《中国医学装备》 2026年第1期40-44,共5页
目的:探讨锥形束计算机体层扫描(CBCT)三维头影测量技术相较于传统X射线头影测量在儿童骨性Ⅱ类错颌畸形诊断中的临床价值。方法:回顾性选取2023年1月至2024年6月南京医科大学第四附属医院就诊的100例骨性Ⅱ类错颌畸形患儿,按测量方法... 目的:探讨锥形束计算机体层扫描(CBCT)三维头影测量技术相较于传统X射线头影测量在儿童骨性Ⅱ类错颌畸形诊断中的临床价值。方法:回顾性选取2023年1月至2024年6月南京医科大学第四附属医院就诊的100例骨性Ⅱ类错颌畸形患儿,按测量方法的不同将其分为CBCT组(20例)和X射线组(80例)。建立三维坐标系测量蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点(SNA)、蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角(SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)及下颌平面-前颅底平面角(MPSN)等常规参数,并新增髁突三维位移及气道容积测量指标。观察比较两组SNA、SNB、ANB、MP-SN、髁突位移、气道容积、临床疗效指标、测量信度及辐射剂量。结果:CBCT组ANB测量值高于X射线组(t=3.217,P=0.002),MP-SN低于X射线组(t=2.985,P=0.003)。CBCT组髁突x轴平均前移距离(1.23±0.45)mm,z轴平均上移距离(0.87±0.32)mm,而X射线组无三维位移信息。CBCT组气道容积低于X射线组(t=5.217,P<0.001)。CBCT组磨牙关系协调度和面型改善度高于X射线组(x^(2)=4.326、3.981,P<0.05)。CBCT组在SNA、SNB、ANB及MP-SN测量上的组内相关系数(ICC)值均高于X射线组(F=16.327、14.895、9.874、8.932,P<0.001)。CBCT组有效剂量和甲状腺吸收剂量高于X射线组(Z=8.927、9.123,P<0.001)。结论:CBCT三维头影测量在儿童骨性Ⅱ类错颌畸形诊断中具有更高的精度和临床价值,但辐射剂量较高,需个体化评估风险效益。 展开更多
关键词 锥形束计算机体层扫描(CBCT) 三维头影测量 传统X射线摄影 骨性Ⅱ类错颌畸形 髁突位移 气道容积 辐射剂量
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CT值直方图分析对牙源性角化囊肿与颌骨造釉细胞瘤鉴别诊断的价值
2
作者 王瑞清 周锐志 +2 位作者 徐琦 杨志涛 陈海松 《精准医学杂志》 2026年第1期58-61,共4页
目的探讨基于多层螺旋CT(MSCT)的CT值直方图分析对牙源性角化囊肿(odontogenic keratocystic,OKC)与颌骨造釉细胞瘤(ameloblastoma,AME)鉴别诊断的价值。方法将经病理证实的32例OKC以及59例颌骨AME患者纳入研究,利用FireVoxel软件进行... 目的探讨基于多层螺旋CT(MSCT)的CT值直方图分析对牙源性角化囊肿(odontogenic keratocystic,OKC)与颌骨造釉细胞瘤(ameloblastoma,AME)鉴别诊断的价值。方法将经病理证实的32例OKC以及59例颌骨AME患者纳入研究,利用FireVoxel软件进行图像处理及直方图分析,得到各自直方图参数,包括病灶CT值的平均值、标准差、方差、变异系数、偏度、峰度、熵值、1st及5th、10th、25th、50th、75th、90th、95th、99th百分位数。采用两独立样本t检验或Mann Whitney U检验比较OKC及颌骨AME间直方图参数差异。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析判断各参数的诊断效能,并计算曲线下面积(AUC)。结果OKC及颌骨AME的直方图参数5th、10th百分位数存在显著差异(Z=4.486、2.058,P<0.05),其中5th百分位数的AUC最大,为0.835,其诊断效能最高时的ROC曲线截断值为-4 HU。结论基于MSCT的CT值直方图分析有助于OKC及颌骨AME的鉴别诊断,其中5th百分位数的诊断效能最佳。 展开更多
关键词 牙源性囊肿 成釉细胞瘤 多探头的计算机断层扫描 直方图分析 诊断 鉴别
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基于CT影像学评估的颌面颈部间隙感染并发症预测模型及临床应用
3
作者 侯大为 苟学立 +1 位作者 边勤疆 刘瑞敏 《兰州大学学报(医学版)》 2026年第2期39-43,52,共6页
目的构建并验证一个结合计算机断层扫描影像特征与临床指标的预测模型,用于早期评估颌面颈部间隙感染患者发生严重并发症的风险。方法回顾性纳入2022年6月—2024年6月于甘肃省人民医院口腔颌面外科收治的96例颌面颈部间隙感染患者。收... 目的构建并验证一个结合计算机断层扫描影像特征与临床指标的预测模型,用于早期评估颌面颈部间隙感染患者发生严重并发症的风险。方法回顾性纳入2022年6月—2024年6月于甘肃省人民医院口腔颌面外科收治的96例颌面颈部间隙感染患者。收集患者的影像学资料(包括由于感染累及的间隙数量、病灶体积、强化特征等)与临床指标(包括年龄、糖尿病史、C反应蛋白、白细胞计数)。比较并发症组与非并发症组患者各项指标的差异。将单因素分析中差异具有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析,筛选独立危险因素并构建预测模型。采用受试者操作特征曲线及曲线下面积评估模型的区分效能。结果并发症组患者在年龄、糖尿病患病率、C反应蛋白、白细胞计数、多间隙感染比例、感染灶体积、病灶强化程度,以及影像学上气体生成与液气平面出现的比例等方面,均显著高于非并发症组。多因素Logistic回归分析显示,年龄、合并糖尿病、C反应蛋白升高、白细胞计数升高、多间隙感染、感染体积增大,以及病灶强化是并发症发生的独立危险因素。结论整合计算机断层扫描影像特征与临床指标的预测模型,有助于早期识别颌面颈部间隙感染中易发生并发症的高危患者。 展开更多
关键词 感染 多间隙 预测模型 糖尿病 LOGISTIC回归分析 风险评估 预后
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基于锥形束CT的下颌前磨牙冠根解剖形态观测及分析
4
作者 耿钰璇 林玉红 +2 位作者 路瑶 关欣 姚丽萍 《山东医药》 2026年第3期129-133,共5页
目的基于锥形束CT(CBCT)观察下颌第一、第二前磨牙的冠根解剖形态,并对形态指标进行分析,为下颌前磨牙冠根解剖形态与疾病发病关系的探索及相关治疗应用的开发提供参考。方法选取在山东医药大学附属烟台口腔医院就诊,因复杂牙体牙髓病... 目的基于锥形束CT(CBCT)观察下颌第一、第二前磨牙的冠根解剖形态,并对形态指标进行分析,为下颌前磨牙冠根解剖形态与疾病发病关系的探索及相关治疗应用的开发提供参考。方法选取在山东医药大学附属烟台口腔医院就诊,因复杂牙体牙髓病、阻生齿拔除、题下颌关节疾病等治疗需要拍摄CBCT的患者61例进入研究。获取患者106颗下颌第一前磨牙及109颗下颌第二前磨牙的CBCT影像资料,包括牙体长度(L)、颊侧牙冠长度(BC)、舌侧牙冠长度(LC)、颊侧牙根长度(BR)、舌侧牙根长度(LR)冠部外形高点周径(C1)、牙颈部周径(C2)冠部外形高点与釉牙骨质界的垂直距离(H)、根尖1/3近远中径长度(D1)、釉牙骨质界近远中径长度(D2)。根据以上数据,计算颊侧冠根比(BCRR)、舌侧冠根比(LCRR)、牙颈部缩窄率(CCCR)、根尖1/3处牙根锥度(T1)和牙根锥度(T2)。结果下颌第二前磨牙BCRR低于下颌第一前磨牙,H值和CCCR高于下颌第一前磨牙(P均<0.05)。同类样本同侧的T1高于T2(P均<0.05)。下领第一、第二前磨牙的形态指标数据在左右两侧差异无统计学意义(P均>0.05)。下颌第一、第二前磨牙L与C1、C2、H呈正相关,与T2、T1呈负相关;H与C1、C2、CCCR呈正相关:T1与T2呈正相关:CCCR与LCRR呈正相关,与BCRR呈负相关(P均<0.01)。结论下颌第一、第二前磨牙冠根解剖形态及三维比例关系存在差异。下颌第一前磨牙BCRR相对较大,下颌第二前磨牙CCCR相对较大,下颌前磨牙牙根及根尖锥度不连续。下颌前磨牙冠根解剖形态指标之间存在一定相关性。 展开更多
关键词 下颌前磨牙 牙冠根 釉牙骨质界 冠根比 锥形束CT
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锥形束CT三维重建及X线片检查用于口腔正畸埋伏牙诊断中的价值研究
5
作者 陈瑶 段丹丹 陈辉 《实用医技杂志》 2026年第2期108-111,共4页
目的探讨口腔正畸埋伏牙诊断中应用锥形束CT(CBCT)三维重建及X线片检查的价值。方法选择2023年1月至2024年10月商丘市第一人民医院收治的96例口腔正畸埋伏牙患儿,所有患儿均行X线片、CBCT三维重建检查。记录手术中患儿埋伏牙分布情况;... 目的探讨口腔正畸埋伏牙诊断中应用锥形束CT(CBCT)三维重建及X线片检查的价值。方法选择2023年1月至2024年10月商丘市第一人民医院收治的96例口腔正畸埋伏牙患儿,所有患儿均行X线片、CBCT三维重建检查。记录手术中患儿埋伏牙分布情况;以手术结果为金标准,分析2种方法的诊断效能,并计算2种方法检查结果与金标准结果的一致性。另外,比较2种检查方法的辐射剂量。结果正畸手术结果显示,96例患儿共发现138颗埋伏牙,其中上颌前牙区检出率最高,为41.30%(57/138),其次为下颌前牙区,所占比例19.57%(27/138);下颌多生牙占比15.94%(22/138)高于上颌2.17%(3/138)。CBCT三维重建诊断埋伏牙位置结果显示,与手术结果符合130例,符合率为94.20%(130/138)。CBCT三维重建诊断不同位置埋伏牙符合率高于X线片检查(χ^(2)=5.724,P=0.017)。CBCT三维重建、X线片诊断不同位置埋伏牙的诊断效能对比差异均无统计学意义(P>0.05)。以手术结果为金标准,X线片、CBCT三维重建诊断不同位置埋伏牙结果与金标准结果一致性均极好(Kappa=0.823、0.936)。CBCT三维重建辐射剂量为(38.26±10.65)μSv高于X线片检查的(7.89±2.51)μSv(t=27.195,P<0.001)。结论口腔正畸埋伏牙诊断中应用X线片或CBCT三维重建均有较高的诊断价值,可显示患牙情况,但后者在判断埋伏牙位置方面准确率更高,与手术结果相近,可为制定手术方案提供更加准确的参考依据。 展开更多
关键词 正畸学 矫正 锥束计算机体层摄影术 X线 埋伏牙
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CT、CTA和CTV在口腔颌面部动静脉畸形诊疗中的应用
6
作者 杨霞 候娜 +7 位作者 张健 刘琪琪 杨向明 闫志伟 赵胜男 郭军 王宪 杨耀武 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期54-58,共5页
目的:探讨CT、CT血管造影(CTA)及CT静脉成像(CTV)在口腔颌面部动静脉畸形(AVMs)诊疗中的应用。方法:收集10例颌面部AVMs患者的CT/CTA/CTV检查资料,观察并分析其对AVMs血管构筑的呈现情况,结合诊疗过程评价其对病情评估、诊疗指导及风险... 目的:探讨CT、CT血管造影(CTA)及CT静脉成像(CTV)在口腔颌面部动静脉畸形(AVMs)诊疗中的应用。方法:收集10例颌面部AVMs患者的CT/CTA/CTV检查资料,观察并分析其对AVMs血管构筑的呈现情况,结合诊疗过程评价其对病情评估、诊疗指导及风险提示的作用。结果:CT平扫能够提供良好的骨骼结构图像,增强扫描能够显示软组织及颌骨内的AVMs病灶以及骨内外血管之间的沟通关系,CTA能够较好地显示AVMs的血管巢、供血动脉及主要回流静脉,CTV在显示AVMs回流静脉的形态、数量方面能够呈现更好的细节和效果,弥补单纯CTA成像的不足。结论:联合CTV检查能够更为全面地呈现AVMs的血管团、供血动脉及回流静脉,结合CT,在病情精准评估、指导制定治疗方案、提升AVMs治疗效果和安全性方面具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 口腔颌面部 动静脉畸形 CT CT血管造影 CT静脉成像
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锥形束CT评估上颌窦窦口解剖参数对上颌窦提升术的临床价值
7
作者 伍丹杰 刘凯捷 《医疗装备》 2026年第5期1-5,共5页
目的分析锥形束CT(CBCT)评估上颌窦窦口解剖参数对上颌窦提升术的临床价值。方法回顾性分析2024年1—12月于医院行上颌窦提升术的101例患者(共178侧上颌窦)的临床资料,术前均以CBCT测量并记录上颌窦窦口的解剖参数(包括上颌窦窦口直径... 目的分析锥形束CT(CBCT)评估上颌窦窦口解剖参数对上颌窦提升术的临床价值。方法回顾性分析2024年1—12月于医院行上颌窦提升术的101例患者(共178侧上颌窦)的临床资料,术前均以CBCT测量并记录上颌窦窦口的解剖参数(包括上颌窦窦口直径、窦口距离窦底高度、窦底黏膜厚度、窦口所在牙位及上颌窦副口、窦口阻塞、上颌后牙缺失情况);分析年龄、性别、上颌后牙缺失情况与上颌窦窦底黏膜厚度的关系,上颌窦副口与发生上颌窦窦口阻塞的关系,上颌窦窦口直径、窦口距离窦底高度与上颌窦窦底黏膜厚度的相关性,并比较不同上颌窦窦底黏膜厚度间窦口距离窦底高度的差异。结果178侧上颌窦的窦口直径为(2.22±0.69)mm,窦口距离窦底高度为(28.16±5.35)mm,窦底黏膜厚度为1.6(0.9,3.0)mm;窦口常见于第二前磨牙,上颌窦副口发生率为8.43%,窦口阻塞发生率为1.69%,上颌后牙缺失发生率为51.12%。上颌窦窦底黏膜厚度随年龄增长呈增加趋势,男性上颌窦窦底黏膜厚度大于女性(P<0.05)。存在上颌窦副口组的窦口阻塞发生率为(13.33%)高于不存在上颌窦副口组(0.61%)。在91侧无上颌后牙缺失和87侧上颌后牙缺失患者中,窦口直径均与上颌窦窦底黏膜厚度呈负相关(r<0,P<0.05),窦口距离窦底高度均与上颌窦窦底黏膜厚度无相关性(P>0.05)。结论上颌窦窦口直径与上颌窦窦底黏膜厚度呈负相关,窦口狭窄可能伴随黏膜代偿性增厚,且上颌窦窦底黏膜厚度受年龄和性别因素影响。术前利用CBCT综合评估上颌窦窦口解剖结构,有助于识别手术高风险患者,对制定个体化手术方案、降低手术相关并发症风险具有重要的临床指导意义。 展开更多
关键词 上颌窦窦口解剖参数 锥形束CT 上颌窦提升术
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基于分段反投影张量退化特征编码的牙科锥形束计算机断层扫描运动伪影校正
8
作者 曾智雄 王永波 +2 位作者 林宗悦 边兆英 马建华 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第2期422-436,共15页
目的为了去除患者在牙科锥形束计算机断层扫描(CBCT)扫描过程中发生躯体运动导致的伪影,提升重建图像质量,提出一种基于分段反投影张量退化特征编码的运动伪影校正模型(SBP-MAC)。方法该模型由一个生成器和一个退化编码器构成。将分段... 目的为了去除患者在牙科锥形束计算机断层扫描(CBCT)扫描过程中发生躯体运动导致的伪影,提升重建图像质量,提出一种基于分段反投影张量退化特征编码的运动伪影校正模型(SBP-MAC)。方法该模型由一个生成器和一个退化编码器构成。将分段有限角度重建的子图像堆叠成张量并作为模型输入;用退化编码器提取张量中空间变化的运动信息,自适应调制生成器的各级跳跃连接特征,从而指导模型校正不同运动波形导致的伪影;最后设计伪影一致性损失来简化生成器的学习任务。结果该模型能有效地去除运动伪影,提升重建图像质量。在仿真数据上的峰值信噪比提升了8.28%,结构相似度提升了2.29%,均方根误差降低了23.84%;在真实数据上的专家评分最高4.4221(5分制),与所有对比方法之间的评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本文提出的SBP-MAC模型能够有效提取张量中空间变化的运动信息,实现从张量域到图像域的自适应伪影校正,提升牙科CBCT图像质量。 展开更多
关键词 运动伪影校正 牙科锥形束计算机断层扫描 分段反投影张量
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上颌正中多生牙特发性牙吸收的CBCT研究
9
作者 张春淼 叶泽林 游梦 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期402-406,共5页
目的:通过收集统计上颌正中多生牙临床资料及CBCT影像,分析其发生特发性牙吸收的流行病学相关概率及其CBCT影像学特征。方法:收集上颌正中多生牙患者的性别、年龄及CBCT资料,分析并记录多生牙数目、位置、是否存在特发性牙吸收以及吸收... 目的:通过收集统计上颌正中多生牙临床资料及CBCT影像,分析其发生特发性牙吸收的流行病学相关概率及其CBCT影像学特征。方法:收集上颌正中多生牙患者的性别、年龄及CBCT资料,分析并记录多生牙数目、位置、是否存在特发性牙吸收以及吸收类型。结果:509例患者共617颗上颌正中多生牙中有89颗(14.4%)发生特发性吸收。男(342例),女(167例)患者的发生率无明显差异(P>0.05);不同年龄组特发性吸收发生率具有统计学差异(P<0.05),10岁以下年龄组发生率最低,为0.6%,41~50岁年龄组发生率最高,为71.4%;在三维方向上,冠状位和矢状位上不同位置的多生牙吸收的发生率有统计学差异(P<0.05)。冠状位上,A2型(19.4%)和C型(18.7%)的发生率较高;矢状位上,Ⅴ型(34.8%)和Ⅳ型(29.9%)发生率较高。在发生特发性吸收的多生牙中,牙冠内吸收最多,为50颗(56.2%),其次为冠根内吸收22颗(24.7%),牙根外吸收9颗(10.1%),内外混合型吸收4颗(4.5%),牙冠外吸收3颗(3.4%)和牙根内吸收1颗(1.1%)。结论:上颌正中多生牙的特发性牙吸收与年龄以及多生牙在冠状位和矢状位上所处位置相关,其发生部位多位于牙冠内。 展开更多
关键词 正中多生牙 特发性吸收 牙冠内吸收 CBCT
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基于全景片的影像组学模型鉴别下颌第一前磨牙单、多根管的研究
10
作者 胡慧君 蔡娟 +1 位作者 朱文卿 邵水易 《口腔医学》 2025年第9期641-648,共8页
目的探讨全景片影像组学模型对下颌第一前磨牙单根管或多根管的鉴别价值。方法回顾分析2022年7月至2023年11月间南京医科大学附属口腔医院摄有CBCT与全景片影像资料的患者共68例,131颗下颌第一前磨牙。其中下颌第一前磨牙单根管105颗,... 目的探讨全景片影像组学模型对下颌第一前磨牙单根管或多根管的鉴别价值。方法回顾分析2022年7月至2023年11月间南京医科大学附属口腔医院摄有CBCT与全景片影像资料的患者共68例,131颗下颌第一前磨牙。其中下颌第一前磨牙单根管105颗,多根管26颗。采用分层随机抽样方法将所有纳入的下颌第一前磨牙按照8∶2的比例分为训练组(104颗)与测试组(27颗),采用CBCT确认患者的下颌第一前磨牙为单根管或多根管,并基于患者全景片图像提取影像组学特征。在降维筛选后,通过极度随机树(extra trees)、轻量级梯度提升机算法(LightGBM)、逻辑回归(LR)、多层感知机(MLP)、随机森林(random forest)、支持向量机(SVM)和极端梯度提升库(XGBoost)构建影像组学模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线、准确性、敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及决策曲线(DCA)选择最佳影像组学模型。结果共从全景片中提取了107个影像组学特征。先将这些特征进行降维过滤,并通过Lasso模型最终筛选出4个影像组学特征。通过影像组学模型筛选,XGBoost模型显示出更高的预测效率和稳定性,训练组中的AUC为0.962,在测试组中为0.770。DCA曲线也显示XGBoost模型最佳。结论全景片影像组学模型对下颌第一前磨牙单根管或多根管的鉴别具有良好的效能。 展开更多
关键词 影像组学 下颌第一前磨牙 根管分类 全景片
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锥形束CT应用于第二乳磨牙治疗中的临床分析
11
作者 伍丹妮 邵旭媛 +2 位作者 周晋阳 郑宇霏 郑艾荣 《福建医药杂志》 2025年第8期45-48,共4页
目的 通过对第二乳磨牙锥形束CT(cone beam computed tomography, CBCT)影像资料进行回顾性研究,分析牙根和根管形态,为儿童牙体牙髓治疗提供解剖学依据。方法 收集福建省级机关医院口腔科158名儿童的CBCT影像学资料,记录上下颌第二乳... 目的 通过对第二乳磨牙锥形束CT(cone beam computed tomography, CBCT)影像资料进行回顾性研究,分析牙根和根管形态,为儿童牙体牙髓治疗提供解剖学依据。方法 收集福建省级机关医院口腔科158名儿童的CBCT影像学资料,记录上下颌第二乳磨牙的牙根数目、根管数目及分布,并对其左右侧差异进行统计学分析。结果 上颌第二乳磨牙共277颗,三根型272颗(98.19%),四根型5颗(1.81%);下颌第二乳磨牙共282颗,双根型214颗(75.89%),三根型68颗(24.11%)。上颌第二乳磨牙近中颊根及下颌第二乳磨牙的双根管类型主要为Ⅳ型。双侧上颌第二乳磨牙都纳入研究的132名儿童中,有123名(93.18%)的根管形态表现为左右对称;双侧下颌第二乳磨牙都纳入研究的131名儿童中,有117名(89.31%)的根管形态表现为左右对称。结论 上颌第二乳磨牙多为三根型,下颌第二乳磨牙多为双根型,双根管的根管形态以Ⅳ型为主,根管形态分布多为左右对称。 展开更多
关键词 锥形束CT 乳磨牙 根管形态
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锥形束CT测量对骨性Ⅲ类错牙合患者正畸治疗后牙槽骨形态变化的临床价值研究 被引量：2
12
作者 朱明敏 陈萍 袁学进 《中国医学装备》 2025年第2期54-58,共5页
目的:探究锥形束CT(CBCT)测量对骨性Ⅲ类错牙合患者正畸治疗后牙槽骨形态变化的应用价值。方法:选取2020年1月至2023年12月期间在无锡口腔医院接受正畸治疗的50例骨性Ⅲ类错牙合患者,并将其纳入治疗组,选取同期未接受正畸治疗的50例骨... 目的:探究锥形束CT(CBCT)测量对骨性Ⅲ类错牙合患者正畸治疗后牙槽骨形态变化的应用价值。方法:选取2020年1月至2023年12月期间在无锡口腔医院接受正畸治疗的50例骨性Ⅲ类错牙合患者,并将其纳入治疗组,选取同期未接受正畸治疗的50例骨性Ⅲ类错牙合患者纳入对照组,比较两组牙槽骨高度、牙槽骨宽度及牙槽骨密度,以及牙根周围骨密度、牙齿倾斜度及牙齿移动距离。结果:治疗组患者牙槽骨的远中高度(5.89±0.25)mm、近中高度(5.48±0.11)mm、颊侧高度(6.37±0.31)mm及舌侧高度(6.12±0.28)mm均高于对照组的(5.23±0.12)、(5.11±0.08)、(6.01±0.17)和(5.79±0.15)mm,两组比较差异有统计学意义(t=16.829、19.235、7.200、7.346,P<0.05);治疗组患者牙根位置和鼻底位置的牙槽骨宽度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=23.566、26.785,P<0.05);治疗组患者牙槽骨密度和牙根周围骨密度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=6.470、6.042,P<0.05),上颌切牙倾斜度和下颌切牙倾斜度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=3.710、160.815,P<0.05);治疗组患者牙齿的水平移动、垂直移动、内外移动及旋转距离均大于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=62.757、115.000、75.000、5.728,P<0.05)。结论:在正畸治疗的过程中,CBCT测量具有重要意义及作用,能够实现对牙槽骨形态变化的细致观察和精确量化分析。 展开更多
关键词 骨性Ⅲ类 正畸治疗 牙槽骨形态变化 锥形束CT(CBCT)测量
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Y-DENTAL——基于改进YOLO的口腔X线影像病变识别网络
13
作者 张新伟 陈虎 冯鹏 《中国体视学与图像分析》 2025年第4期355-365,共11页
根尖片是口腔科常用的影像学手段,但其解读由于高度依赖医生的经验,主观性较强,容易出现误判。为了提升诊断的客观性和效率,本文提出了一种基于改进YOLOv8的根尖片病变检测模型——Y-DENTAL。首先,与北京大学口腔医学院合作构建了根尖... 根尖片是口腔科常用的影像学手段,但其解读由于高度依赖医生的经验,主观性较强,容易出现误判。为了提升诊断的客观性和效率,本文提出了一种基于改进YOLOv8的根尖片病变检测模型——Y-DENTAL。首先,与北京大学口腔医学院合作构建了根尖片数据集。该数据集包含2110张影像,覆盖龋齿、根尖周炎和牙周炎三类疾病及其严重程度。针对YOLOv8在小尺度病灶检测中的不足,本文在其基础上引入高效多尺度注意力机制,增强模型对病灶特征的提取能力。进而,本文采用Focal loss与SIoU loss联合优化损失函数,以缓解样本不均衡问题并提高病灶定位精度。实验结果表明,Y-DENTAL的平均精度提升至0.557,相较基线提升2.1%,其中牙周炎检测精度提升达6.7%。由此验证了Y-DENTAL在口腔根尖片病变检测中的有效性与鲁棒性,为口腔疾病检测提供了可行的辅助诊断工具。 展开更多
关键词 人工智能 根尖片 疾病检测 YOLOv8 辅助诊断
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张口位扫描在口腔金属植入物患者CT检查中减少伪影的应用价值
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作者 赵冬冬 谢佳芮 +1 位作者 邓灵波 张辉 《中国医学物理学杂志》 2025年第3期356-359,共4页
目的:探讨张口位CT扫描在减少口腔伪影的优势和临床价值。方法:选取口腔颌面部占位且存在金属义齿等51例患者纳入本研究。患者均先行常规CT平扫,后令患者张口,放置口含器,再行CT增强扫描。选取舌、上颚、牙龈等伪影相关层面并划定感兴趣... 目的:探讨张口位CT扫描在减少口腔伪影的优势和临床价值。方法:选取口腔颌面部占位且存在金属义齿等51例患者纳入本研究。患者均先行常规CT平扫,后令患者张口,放置口含器,再行CT增强扫描。选取舌、上颚、牙龈等伪影相关层面并划定感兴趣区,计算两组图像伪影指数(AI)。通过AI比较常规与张口位扫描图像的伪影情况;并由两名高年资医生对两组图像伪影情况进行主观评分,评价两种检查方式的优劣。结果:所有患者均正常完成检查,张口组各区域AI均小于常规组(P<0.001)。张口组CT扫描图像的主观评分高于闭口组(P<0.001)。51例患者中有38例病变区域伪影减轻,有12例病变区域与金属伪影层面错开,病变显示清晰,对比度良好,图像效果最佳。结论:口腔占位患者行CT扫描时采用张口位能有效减少伪影,提升图像质量。 展开更多
关键词 张口位 口腔CT 金属伪影 伪影指数
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4~9岁儿童下颌乳磨牙根尖周病对恒牙发育影响的影像学分析 被引量：1
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作者 吴文彬 黄文燕 +3 位作者 吕锦鸿 向茜 葛林虎 曾素娟 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期98-103,共6页
目的:探讨广州市儿童下颌乳磨牙根尖周病对下颌继承恒前磨牙发育状况的影响。方法:纳入335例4~9岁一侧患根尖周病,而另一侧同名牙正常健康的患儿,观察其全口曲面断层片,按牙位分为下颌第一乳磨牙(A组,n=200)及下颌第二乳磨牙(B组,n=135)... 目的:探讨广州市儿童下颌乳磨牙根尖周病对下颌继承恒前磨牙发育状况的影响。方法:纳入335例4~9岁一侧患根尖周病,而另一侧同名牙正常健康的患儿,观察其全口曲面断层片,按牙位分为下颌第一乳磨牙(A组,n=200)及下颌第二乳磨牙(B组,n=135)(A1及B1亚组为根尖周炎组,A2及B2亚组为健康对照组),统计分析乳牙牙根破坏程度、继承恒牙牙囊破坏及发育程度、近远中方向改变及萌出高度。结果:7岁组的A1组及6岁组的B1组继承恒牙发育程度分别低于同龄的A2组及B2组(P<0.05)。6~7岁组的A1组中男生继承恒牙发育程度较女生迟缓(P<0.05)。A1组及B1组中继承恒牙牙囊破坏及方向改变在性别上均无差异(P>0.05)。随着乳牙破坏程度加深,A1组的继承恒牙方向改变占比增加(P<0.05),而B1组的继承恒牙方向改变占比无差异(P>0.05)。乳牙受炎症破坏程度与继承恒牙牙囊破坏程度间呈正相关性(rA1=0.41,rB1=0.21,P<0.05)。7~8岁组的A1组继承恒牙萌出高度高于A2组(P<0.05),各年龄组的B1组与B2组间继承恒牙萌出高度均无明显差异(P>0.05)。结论:在乳牙牙根稳定期后期,乳牙根尖周炎症可能造成继承恒牙发育延迟,且男生延迟程度高于女生,随着乳牙根尖周组织破坏程度加深,可能造成其继承恒牙牙囊破坏加深,并且下颌第一前磨牙较易出现早萌现象。 展开更多
关键词 恒牙 根尖周炎 牙囊 下颌乳磨牙 曲面断层片
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CBCT影像的双侧颞下颌关节自动定位及多平面重建的初步研究 被引量：1
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作者 觧鑫 王城涛 +4 位作者 潘笑 董琦 陈颖 张文涛 林梓桐 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第3期200-206,共7页
目的:研发锥形束CT(cone beam CT,CBCT)影像的双侧颞下颌关节自动定位及多平面重建的算法,并对其稳定性和准确性进行临床验证。方法:本研究中算法研发包括:(1)通过对CBCT影像进行最大密度投影(maximum density projection,MIP)获取上下... 目的:研发锥形束CT(cone beam CT,CBCT)影像的双侧颞下颌关节自动定位及多平面重建的算法,并对其稳定性和准确性进行临床验证。方法:本研究中算法研发包括:(1)通过对CBCT影像进行最大密度投影(maximum density projection,MIP)获取上下颌分界线;(2)通过轴向MIP及分支点删除获得牙弓线控制点;(3)牙弓线两侧的终点为双侧颞下颌关节的中心点,通过平均密度投影(average intensity projection,AIP)获得颞下颌关节的矢状面和冠状面重建影像。选取我院3个不同CBCT品牌共计190例CBCT图像导入该软件进行双侧颞下颌关节的自动定位及三维重建,由2名口腔颌面影像医师根据该软件识别的双侧髁突最大长径层面及矢冠状位自动重建结果进行评分(1~4分),比较不同品牌CBCT图像评分结果的差异性。3个月后,随机选取30个CBCT图像再次进行自动定位及重建,评估该软件的稳定性。结果:本研究开发的算法可用于CBCT影像的双侧颞下颌关节的自动定位和多平面重建。3个品牌的CBCT图像的双侧颞下颌关节的自动定位及评分的均分分别为3.33、3.26、3.51分,且3个品牌的CBCT图像评分两两比较均无统计学差异(P>0.05)。此外,重复性检验显示该算法具有良好的稳定性(Kappa=1)。结论:基于MIP和AIP的自动重建算法可用于多品牌CBCT影像的双侧颞下颌关节影像的自动定位及多平面重建。 展开更多
关键词 颞下颌关节 锥形束CT 自动定位 自动多平面重建
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口腔锥形束CT三维重建联合重组技术对上颌埋伏牙的诊断价值 被引量：3
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作者 王玉萍 张晓丽 +1 位作者 李梅霞 申秀梅 《中国实验诊断学》 2025年第2期136-140,共5页
目的分析口腔锥形束CT三维重建联合重组技术对上颌埋伏牙的诊断价值。方法回顾性分析2019年12月—2021年6月期间邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)收治的96例疑有上颌埋伏牙(125颗牙)患者的临床资料,依据是否为埋伏牙分为埋伏牙组(n=72例... 目的分析口腔锥形束CT三维重建联合重组技术对上颌埋伏牙的诊断价值。方法回顾性分析2019年12月—2021年6月期间邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)收治的96例疑有上颌埋伏牙(125颗牙)患者的临床资料,依据是否为埋伏牙分为埋伏牙组(n=72例,89颗牙)、非埋伏牙组(n=24例,36颗牙),均行锥形束CT(CBCT)三维重建及重组技术,比较两组的CBCT指标,分析上颌埋伏牙的影响因素、CT检查对上颌埋伏牙的诊断价值。结果埋伏牙组萌出角度大于非埋伏牙组,牙齿形态基本正常占比高于非埋伏牙组,患牙与邻牙分界清晰占比低于非埋伏牙组,患牙与邻牙距离短于非埋伏牙组(P<0.05),组间萌出方向比较P>0.05。多因素Logistic回归模型,可得出:萌出角度大(OR值:1.138,95%CI:1.054~1.229)、牙齿形态基本正常(OR值:0.128,95%CI:0.044~0.374)、患牙与邻牙的关系为邻牙推移(OR值:3.584,95%CI:1.598~8.040)、患牙与邻牙距离短(OR值:0.005,95%CI:0.000~0.077)为埋伏牙的独立危险因素(P<0.05)。CT检查诊断上颌埋伏牙的敏感度为95.50%,特异度为53.10%,AUC值为0.926。结论口腔CBCT三维重建联合重组技术对上颌埋伏牙具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 口腔 锥形束CT三维重建 重组技术 上颌 埋伏牙 诊断
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基于改良CBCT测量方法评估不同唇颊骨壁厚度条件下行即刻种植的位点保存效果
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作者 郭祥 张建英 +5 位作者 王一名 马振 薛洋 周宏志 胡开进 邓天阁 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期372-379,共8页
目的:应用改良牙槽骨CBCT测量方法评价不同唇颊骨壁厚度拔牙位点行即刻种植的保存效果。方法:该研究对80例(颗)拔牙患者分为试验组A、B、C和对照组(n=20);试验组A(唇颊骨壁厚度<1 mm)翻瓣即刻种植同期过量植骨;试验组B(唇颊骨壁厚度... 目的:应用改良牙槽骨CBCT测量方法评价不同唇颊骨壁厚度拔牙位点行即刻种植的保存效果。方法:该研究对80例(颗)拔牙患者分为试验组A、B、C和对照组(n=20);试验组A(唇颊骨壁厚度<1 mm)翻瓣即刻种植同期过量植骨;试验组B(唇颊骨壁厚度≥1 mm且<2 mm)和C(唇颊骨壁厚度≥2 mm)不翻瓣不植骨即刻种植,仅当跳跃间隙>2 mm植入CGF;对照组牙槽窝自然愈合。术前及术后即刻和6个月拍摄CBCT评价牙槽骨高度宽度及唇颊骨厚度和跳跃间隙变化。结果:试验组A、B、C和对照组牙槽骨高度吸收量分别为(0.41±0.13、0.94±0.18、0.59±0.12、1.31±0.19)mm;牙槽骨宽度吸收量分别为(0.93±0.10,1.48±0.21,1.12±0.17,1.66±0.16)mm,4组之间比较显示,牙槽骨高度和宽度吸收量均有统计学差异(F=177.0,P<0.001;F=125.3,P<0.001)。试验组A、B、C术前及术后6个月唇颊骨厚度分别为(0.98±0.25,2.39±0.28)mm、(1.43±0.52,2.10±0.33)mm、(2.17±0.41,2.79±0.27)mm,每组两时间点比较均有统计学差异(t=16.45,P<0.001;t=7.357,P<0.001;t=5.488,P<0.001)。所有试验组中跳跃间隙>2 mm和跳跃间隙≤2 mm患者唇颊侧骨厚度吸收量分别为(0.78±0.18,0.88±0.17)mm,两者比较有统计学差异(t=17.18,P=0.018)。结论:唇颊骨壁<1 mm翻瓣即刻种植联合过量植骨能获得较好的位点保存效果;唇颊骨壁≥1 mm不翻瓣即刻种植就能较好地保存软硬组织;跳跃间隙>2 mm即刻种植轴向偏腭侧对软硬组织的保存更佳。 展开更多
关键词 牙槽骨 CBCT 影像学测量 微创拔牙 即刻种植 位点保存
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使用便携式X线机在导航手术中定位异物的方法及模型实验
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作者 马旦 谢瑞 +4 位作者 王馨 刘琛 吴炜 赵铱民 白石柱 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期16-20,共5页
目的:探讨一种使用便携式X线机在计算机辅助导航手术中确定异物空间位置的方法,并评估其可行性与安全性。方法:在便携式X线机的引导下,由导航设备记录两条经过异物的直线上的4个点,计算这两条直线公垂线段的中点作为异物的探测坐标(双线... 目的:探讨一种使用便携式X线机在计算机辅助导航手术中确定异物空间位置的方法,并评估其可行性与安全性。方法:在便携式X线机的引导下,由导航设备记录两条经过异物的直线上的4个点,计算这两条直线公垂线段的中点作为异物的探测坐标(双线法)。构建金属异物模型,两名操作员使用双线法分别测量异物坐标10次,将测得的异物坐标与异物实际坐标进行比较,分析定位精度。使用电离辐射探测仪,测量每次定位过程中模型术区与操作者不同部位的辐射剂量。结果:双线法测定异物坐标的精度为(1.98±0.77)mm,不同操作员之间的差异有统计学意义。每次定位过程中,模型术区累计辐射剂量为(221.45±50.15)μSv,操作者胸前累计辐射量为(4.44±1.35)μSv。结论:双线法在术中测量异物坐标,其精度能满足临床需求,不同操作者测量的精度存在一定差异。该方法所产生的辐射剂量较小。 展开更多
关键词 手术导航系统 便携式X线机 异物 定位
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下颌骨的三维重建及实体解剖研究 被引量：44
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作者 赵保东 李宁毅 +2 位作者 周仰光 宫大连 谭成勋 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期21-23,共3页
目的 :研究经实体解剖测量与螺旋CT三维重建测量下颌骨的解剖规律 ,探讨三维螺旋CT对下颌骨进行重建测量的可靠性。方法 :选择成人牙列完整的下颌骨标本 15例 ,进行螺旋CT三维重建并在其每一牙位上截取与牙弓曲线垂直的截面 ,测量每一... 目的 :研究经实体解剖测量与螺旋CT三维重建测量下颌骨的解剖规律 ,探讨三维螺旋CT对下颌骨进行重建测量的可靠性。方法 :选择成人牙列完整的下颌骨标本 15例 ,进行螺旋CT三维重建并在其每一牙位上截取与牙弓曲线垂直的截面 ,测量每一截面上有关牙槽嵴及下颌管的数据 ;同样方法进行实体解剖测量 ,然后对两种方法所得数据进行统计学分析。结果 :牙槽嵴顶及下方 10mm宽度由前向后逐渐增宽 ;牙槽嵴由上向下逐渐增宽 ;下颌神经管位于下颌骨体内下方 ;三维CT重建测量所得数据与实体解剖测量结果无显著性差异。结论 :临床上应用螺旋CT对下颌骨进行三维重建测量是下颌骨牙种植术前设计中非常可靠、准确。 展开更多
关键词 下颌骨 下齿槽神经 实体解剖学 三维CT重建 研究
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