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肺部超声评分、膈肌超声联合常规指标预测小儿重症肺炎并发ARDS的价值 被引量：1
1
作者 宝凌云 李明盼 《昆明医科大学学报》 2025年第3期110-116,共7页
目的 探究肺部超声评分(LUS)、膈肌超声联合常规指标预测小儿重症肺炎(SP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的价值。方法 选取2022年8月至2023年8月昆明市儿童医院SP患儿160例,均行肺部超声、膈肌超声检查获取LUS、膈肌超声参数[膈肌移动度... 目的 探究肺部超声评分(LUS)、膈肌超声联合常规指标预测小儿重症肺炎(SP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的价值。方法 选取2022年8月至2023年8月昆明市儿童医院SP患儿160例,均行肺部超声、膈肌超声检查获取LUS、膈肌超声参数[膈肌移动度(DM)、膈肌厚度变化率(TF)],根据SP患儿住院期间是否并发ARDS分为ARDS组67例和非ARDS组93例,比较两组入院时一般资料、血清炎症因子水平、LUS、膈肌超声参数,分析SP患儿并发ARDS的影响因素,并分析LUS、膈肌超声参数预测SP患儿并发ARDS的价值。结果 SP患儿住院期间ARDS发生率为41.88%(67/160);ARDS组入院时APS、APACHEⅡ评分、血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平、LUS、DM高于非ARDS组,TF低于非ARDS组(P <0.05);入院时APS、APACHEⅡ评分及血清CRP、IL-6、HMGB1水平、LUS、DM、TF均为SP患儿并发ARDS的影响因素(P <0.05);LUS、DM、TF预测ARDS的曲线下面积(AUC)分别为0.718、0.742、0.720;常规预测方案(入院时APS、APACHEⅡ评分及血清CRP、IL-6、HMGB1水平联合)的AUC为0.852,新预测方案(常规预测方案基础上联合LUS、DM、TF)的AUC为0.930,新预测方案的AUC明显大于常规预测方案的AUC(P <0.05)。结论 LUS、膈肌超声参数DM、TF与SP患儿并发ARDS显著相关,联合常规指标可为临床预测SP患儿并发ARDS提供可靠依据。 展开更多
关键词 重症肺炎 儿童 急性呼吸窘迫综合征 肺部超声 膈肌超声
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痰热清注射液联合哌拉西林舒巴坦钠治疗肺部感染的临床效果 被引量：1
2
作者 翟正英 李晓培 蔡芸 《罕少疾病杂志》 2025年第4期53-55,共3页
目的探讨痰热清注射液与哌拉西林舒巴坦钠联合治疗肺部感染的临床效果。方法选取河南(郑州)中汇心血管病医院2021年4月至2024年4月收治的共计180例肺部感染患者,以随机数字表法分成研究组(n=90,痰热清注射液联合哌拉西林舒巴坦钠)和对照... 目的探讨痰热清注射液与哌拉西林舒巴坦钠联合治疗肺部感染的临床效果。方法选取河南(郑州)中汇心血管病医院2021年4月至2024年4月收治的共计180例肺部感染患者,以随机数字表法分成研究组(n=90,痰热清注射液联合哌拉西林舒巴坦钠)和对照组(n=90,哌拉西林舒巴坦钠),比较两组临床疗效、中医证候积分、肺功能、炎症因子、不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分下降(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大自主分钟通气量(MVV)升高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05);两组治疗后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)下降(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺部感染患者采用痰热清注射液联合哌拉西林舒巴坦钠治疗,能够促进临床疗效提高,缓解症状、恢复肺功能,使炎症因子水平降低,且不会导致不良反应增加。 展开更多
关键词 痰热清注射液 派拉西林舒巴坦钠 肺部感染 临床效果
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基于CT平扫的三维CT支气管血管成像在肺结节解剖性肺段切除术路径导航中的价值
3
作者 刘文 赵志维 +4 位作者 朱海涛 陈圣杰 郁辉 张龙江 曹雄锋 《国际医学放射学杂志》 2025年第3期300-305,共6页
目的探究基于胸部CT平扫的三维CT支气管血管成像(3D-CTBA)重建术在肺结节解剖性肺段切除术路径导航中的临床价值。方法回顾性纳入行基于CT平扫及增强3D-CTBA导航下的肺结节解剖性肺段切除术病人,分为平扫3D-CTBA组(平扫组,20例)和增强3D... 目的探究基于胸部CT平扫的三维CT支气管血管成像(3D-CTBA)重建术在肺结节解剖性肺段切除术路径导航中的临床价值。方法回顾性纳入行基于CT平扫及增强3D-CTBA导航下的肺结节解剖性肺段切除术病人,分为平扫3D-CTBA组(平扫组,20例)和增强3D-CTBA组(增强组,20例)。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher确切概率检验比较2组间临床资料(年龄、性别、体质量指数、手术时长、术中出血量、引流管置留时长和术后住院时长)及CT检查资料[3D-CTBA影像质量主观评分、影像准确性评价、CT检查费用、肺结节直径、肺结节实性成分占比(CTR)、CTR=0和有效辐射剂量]的差异。2名医师对影像质量主观评分及影像准确性评价的一致性分析分别采用Cohen’s Kappa检验和Gwet’s AC1检验。结果2组间基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。2名医师对2种影像质量主观评分及影像准确性评价的一致性均较高(均κ≥0.75;AC1≥0.80)。2组间影像质量主观评分和影像准确性评价的差异均无统计学意义(均P>0.05)。平扫组CT检查费用低于增强组。平扫组有效辐射剂量低于增强组(P<0.05)。2组间其余影像客观评价指标及各手术评价指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论平扫3D-CTBA重建术的肺结节解剖性肺段切除术术中导航价值与增强3D-CTBA重建术相当,且费用及辐射剂量更低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺结节 体层摄影术 X线计算机 三维CT支气管血管成像 解剖性肺段切除术 胸腔镜
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直径小于2cm的肺部磨玻璃结节病理学特征及高分辨率CT征象关系分析 被引量：1
4
作者 唐飞 吕莉萍 +4 位作者 朱峰 马冬春 胡友洋 李源 徐建平 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期57-59,共3页
目的 探究直径小于2cm肺部磨玻璃结节病理学特征及高分辨率CT征象分析。方法 回顾性分析安徽省胸科医院2021年2月~2022年1月收治的233例直径小于2cm肺部磨玻璃结节患者临床资料,患者收集病理学特征以及高分辨率CT检查结果,分析患者病理... 目的 探究直径小于2cm肺部磨玻璃结节病理学特征及高分辨率CT征象分析。方法 回顾性分析安徽省胸科医院2021年2月~2022年1月收治的233例直径小于2cm肺部磨玻璃结节患者临床资料,患者收集病理学特征以及高分辨率CT检查结果,分析患者病理学特征与高分辨率CT征象之间的关系。结果恶性结节结节直径大于良性结节,毛刺征、血管扩张征、血管集束征发生率高于良性结节,边界光滑低于良性结节(P<0.05);浸润病变结节直径大于浸润前病变,毛刺征、分叶状、血管扩张征、血管集束征、支气管空气征、胸膜凹陷征、气泡透明征发生率高于浸润前病变,边界光滑低于浸润前病变(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,毛刺征、分叶状、血管扩张征、血管集束征、支气管空气征、胸膜凹陷征、气泡透明征是浸润病变的影响因素(P<0.05);以病理诊断为“金标准”,CT诊断结节良恶性、结节浸润情况Kappa值分别为0.797、0.652。结论直径小于2cm的肺部磨玻璃结节病理学特征与高分辨率CT征象关系密切。 展开更多
关键词 肺部磨玻璃结节 直径小于2cm 肺部磨玻璃结节 病理学特征 高分辨率CT征象 关系
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MRI-CT影像融合技术在伴阻塞性肺炎肺不张肺癌放疗靶区勾画中的价值研究
5
作者 郭雪娟 梁朝晖 +1 位作者 贾凡 赵晓军 《世界复合医学(中英文)》 2025年第5期179-183,共5页
目的探究MRI-CT影像融合技术在伴阻塞性肺炎肺不张肺癌放疗靶区勾画中的价值。方法选取2021年8月至2024年8月山西医科大学附属运城市中心医院收治的肺癌合并阻塞性肺炎肺不张患者60例,所有患者均经病理组织学检查确诊,分别给予患者CT和... 目的探究MRI-CT影像融合技术在伴阻塞性肺炎肺不张肺癌放疗靶区勾画中的价值。方法选取2021年8月至2024年8月山西医科大学附属运城市中心医院收治的肺癌合并阻塞性肺炎肺不张患者60例,所有患者均经病理组织学检查确诊,分别给予患者CT和MRI检查,将其MRI影像与CT定位图像融合,比较CT、MRI-CT融合图像区分肺癌与阻塞性肺炎或肺不张的能力;根据CT及MRI-CT融合图像分别勾画靶区,为每位患者制订两个治疗计划(PlanCT、PlanFU),比较所有患者PlanFU、PlanCT勾画的大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)、临床靶区体积(clinical target volume,CTV)和计划靶区体积(planning target volume,PTV)放疗计划剂量的差异;比较PlanFU、PlanCT两种勾画方式在危及器官中的剂量差异。结果CT检查能够区分肺癌与阻塞性肺炎或肺不张边界的有28例,不能区分边界的有32例;MRI-CT检查可以区分边界的有45例,不能区分边界的有15例。MRI-CT融合图像的区分能力高于CT检查,差异有统计学意义(χ^(2)=10.108,P<0.05)。PlanFU勾画的GTV为(92.19±10.26)cm^(2)、CTV为(143.17±44.19)cm^(2),均小于PlanCT的(102.06±20.28)cm^(2)、(167.29±41.24)cm^(2),差异均有统计学意义(t=3.364、3.091,P均<0.05)。两种勾画方式的95%PTV剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PlanFU双肺V5、V20、心脏V30及双肺平均剂量均低于PlanCT,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两种勾画方式心脏V40和脊髓最大剂量比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论MRI-CT影像融合技术有助于提高伴阻塞性肺炎肺不张肺癌放疗靶区勾画的识别能力,精确勾画靶区体积,减少危及器官受量。 展开更多
关键词 MRI-CT影像融合技术 肺癌 阻塞性肺炎肺不张 放疗靶区勾画
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血检指标联合肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值 被引量：2
6
作者 薛海南 李琴 孙豪 《大医生》 2025年第2期32-34,共3页
目的分析血检指标联合肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月临沂市中医医院收治的40例肺癌患者为肺癌组,另选取同期40例健康体检者为健康组,进行回顾性分析。比较两组研究对象血检指标、... 目的分析血检指标联合肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月临沂市中医医院收治的40例肺癌患者为肺癌组,另选取同期40例健康体检者为健康组,进行回顾性分析。比较两组研究对象血检指标、肿瘤标志物,比较不同肺癌分期患者血检指标、肿瘤标志物,分析血检指标、肿瘤标志物及两者联合检测对肺癌分期的诊断价值。结果40例肺癌患者中,Ⅰ期10例,Ⅱ期10例,Ⅲ期12例,Ⅳ期8例。肺癌组研究对象中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的比值(NLR)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、异常糖链糖蛋白(TAP)、热休克蛋白(hsp)90水平均高于健康组,淋巴细胞计数低于健康组(均P<0.05)。Ⅳ期肺癌患者中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR及CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC-Ag、TAP、hsp90水平均高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者,且Ⅲ期患者上述指标均高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,Ⅱ期患者上述指标均高于Ⅰ期患者;Ⅳ期肺癌患者淋巴细胞计数低于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者,且Ⅲ期患者该项指标低于Ⅰ期、Ⅱ期患者,Ⅱ期患者该项指标高于Ⅰ期患者(均P<0.05)。血检指标与肿瘤标志物联合检测的准确度为100.00%,均高于各项单一检测(P<0.05)。结论血检指标和肿瘤标志物均与肺癌的发生及其分期密切相关,且血检指标联合肿瘤标志物检测肺癌准确度较高,可为医师制订治疗方案提供参考,值得临床应用。 展开更多
关键词 血检指标 肿瘤标志物 肺癌 肺癌分期
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3.0T磁共振UTE序列与CT在肺结节显示能力上的对比及其临床应用价值 被引量：1
7
作者 金灿 任依轲 曹亚军 《黑龙江医药科学》 2025年第2期73-76,共4页
目的:对比3.0T磁共振UTE序列与CT在肺结节显示能力上及其临床应用价值。方法:选取信阳市中心医院2021年1月至2023年12月收治的100例肺结节患者,均行3.0T磁共振UTE序列扫描以及CT平扫,以CT检出的结果作为金标准,比较CT平扫和3.0T磁共振UT... 目的:对比3.0T磁共振UTE序列与CT在肺结节显示能力上及其临床应用价值。方法:选取信阳市中心医院2021年1月至2023年12月收治的100例肺结节患者,均行3.0T磁共振UTE序列扫描以及CT平扫,以CT检出的结果作为金标准,比较CT平扫和3.0T磁共振UTE序列的结节性质检出情况、主要征象显示情况,采用ROC曲线及决策树模型综合评估3.0 T磁共振UTE序列肺结节良恶性的鉴别价值。结果:100例患者,CT平扫显示肺结节132枚,3.0T磁共振UTE序列显示结节129枚,3.0T磁共振UTE序列实性结节、亚实性结节、磨玻璃结节检出率与CT平扫比较,均无统计学意义(P﹥0.05)。3.0T磁共振UTE序列对分叶征、毛刺征、胸膜牵拉显示率与CT平扫比较,均无统计学意义(P﹥0.05),3.0T磁共振UTE序列对结节内部混杂显示率高于CT平扫(P<0.05)。CT平扫显示恶性结节11枚,3.0T磁共振UTE序列显示恶性结节9枚,ROC分析显示,3.0T磁共振UTE序列鉴别肺结节良恶性的ROC曲线的AUC为0.860,约登指数为0.719,敏感度、特异度分别为72.7%、99.2%,95%CI为(0.700,1.000)。以CT平扫结果为因变量,以3.0T磁共振UTE序列结果为自变量,构建3.0T磁共振UTE序列鉴别肺结节良恶性的决策树图模型,误判率为3.0%,预测准确率97.0%。结论:3.0磁共振UTE序列对肺结节的检出与CT平扫相当。 展开更多
关键词 肺结节 磁共振 CT平扫 诊断 鉴别
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螺旋断层调强放射治疗系统对局部晚期非小细胞肺癌患者危及器官受照剂量参数的影响 被引量：1
8
作者 陈莹 黄文涛 徐志勇 《中国医学装备》 2025年第4期13-17,共5页
目的:分析螺旋断层放射治疗(TOMO)系统对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者危及器官(OAR)受照射剂量及体积的影响,从而分析TOMO的优势。方法:选择2019年1月至2024年3月在解放军南部战区总医院接受TOMO治疗的98例局部晚期NSCLC患者,分别... 目的:分析螺旋断层放射治疗(TOMO)系统对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者危及器官(OAR)受照射剂量及体积的影响,从而分析TOMO的优势。方法:选择2019年1月至2024年3月在解放军南部战区总医院接受TOMO治疗的98例局部晚期NSCLC患者,分别对54例患者设计TOMO计划,对44例患者设计容积弧形调强放射治疗(VMAT)计划,对比分析两种计划对OAR受照射剂量参数的影响。结果:TOMO计划的计划靶体积(PTV)适形指数(CI)和计划肿瘤靶区体积(PGTV-T)的CI分别为(0.769±0.012)和(0.756±0.011),高于VMAT计划,PTV均匀指数(HI)为(0.138±0.014),低于VMAT计划,差异均有统计学意义(t=4.457、6.993、7.245,P<0.05)。所有NSCLC患者中TOMO计划在全肺接受5 Gy剂量照射体积(V_(5 Gy))和心脏V_(30 Gy)分别为(45.251±1.652)%和(21.002±1.265)%,优于VMAT计划,差异有统计学意义(t=3.931、6.169,P<0.05);而VMAT计划全肺V_(20 Gy)优于TOMO计划,差异有统计学意义(t=4.346,P<0.05)。NSCLC患者左肺TOMO计划全肺V_(20 Gy)、心脏V_(30 Gy)分别为(24.278±1.456)%和(21.365±1.687)%,均优于VMAT计划,差异有统计学意义(t=9.140、4.992,P<0.05);VMAT计划的心脏V_(40 Gy)优于TOMO计划,差异有统计学意义(t=1.422,P<0.05)。NSCLC患者右肺中,TOMO计划全肺V_(5 Gy)和心脏V_(40 Gy)优于VMAT计划,差异均有统计学意义(t=7.460,6.201,P<0.05)。两种计划的OAR全肺V_(20 Gy)、心脏V_(30 Gy)、V_(40 Gy)、食道V50 Gy、脊髓最大剂量(Dmax)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TOMO计划在局部晚期NSCLC患者中PTV靶区放射适形度最佳,该技术更适合右肺和左肺的局部晚期NSCLC。 展开更多
关键词 螺旋断层放射治疗(TOMO)系统 非小细胞肺癌(NSCLC) 容积弧形调强放射治疗(VMAT) 危及器官(OAR)
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CT肺动脉造影衍生左心房参数与急性肺栓塞血栓负荷相关 被引量：2
9
作者 叶婉霜 王贵良 +4 位作者 刘鹏 孙文杰 王李乐 谢安 曾禹莉 《影像科学与光化学》 2025年第2期39-46,共8页
目的:探讨CT肺动脉造影(CTPA)衍生的左心房(LA)参数在评估急性肺栓塞(APE)严重程度中的应用价值,并分析其与APE血栓负荷的相关性。方法:回顾性分析399例患者的临床资料和CTPA资料,将无APE患者设为A组(n=198),APE患者根据PAOI分为B1组(PA... 目的:探讨CT肺动脉造影(CTPA)衍生的左心房(LA)参数在评估急性肺栓塞(APE)严重程度中的应用价值,并分析其与APE血栓负荷的相关性。方法:回顾性分析399例患者的临床资料和CTPA资料,将无APE患者设为A组(n=198),APE患者根据PAOI分为B1组(PAOI<40%,n=97)和B2组(PAOI≥40%,n=104)。对比3组间LA测量参数和对比剂填充评价(主观评分和CT值),并采用Spearman相关性分析探讨这些参数与PAOI的关系。结果:3组LA的左右径(LR)、前后径(AP)、LR×AP及LA中央区CT值的比较显示:B2组<B1组<A组,且与PAOI呈负相关;3组LA对比剂填充评分(2分和3分)的比较显示:B2组>B1组>A组,与PAOI呈正相关;3组主肺动脉与LA中央区CT值差值的比较显示:B2组>B1组、A组,但与PAOI无相关性。CTPA衍生的LA参数与APE血栓负荷相关,可作为早期病情评估的附加参数。结论:CTPA衍生的LA参数与APE的血栓负荷密切相关,对于评估APE的严重程度具有潜在的临床价值,有助于指导治疗决策和预测患者预后。 展开更多
关键词 CT肺动脉造影 急性肺栓塞 左心房 肺动脉阻塞指数 右心功能不全
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空间三角定位法精准引导CT下经皮肺穿刺活检术的临床应用研究
10
作者 桑池学 黄大侠 +1 位作者 郑舒豪 刘和林 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期66-69,共4页
目的 探讨空间三角定位法在CT引导下经皮肺穿刺活检术(CT-G PLB)中的临床价值,包括其对诊断准确性、穿刺损伤、并发症的影响。方法对2020年明至2023年10月广州中医药大学深圳医院(福田)收入的肺部占位性病变患者92例进行研究,所有患者均... 目的 探讨空间三角定位法在CT引导下经皮肺穿刺活检术(CT-G PLB)中的临床价值,包括其对诊断准确性、穿刺损伤、并发症的影响。方法对2020年明至2023年10月广州中医药大学深圳医院(福田)收入的肺部占位性病变患者92例进行研究,所有患者均予CT-GPLB检查。依据随机数表将患者简单随机分为A组、B组,每组46例。A组予空间三角定位法行CT-GPLB,B组予传统方法行CT-GPLB。比较两组患者CT-GPLB结果、穿刺效率指标穿刺次数、一次进针成功率、二次进针成功率、穿刺操作时间、穿刺损害指标(术区出血率、术区出血量、气胸发生率、气胸肺压缩程度)、其余并发症发生率、患者满意度。分析空间三角定位法精准引导CT-GPLB应用价值。结果 92例患者中,共有89例经病理检查后确诊,两组患者CT-GPLB确诊率及病理结果分布比较(P>0.05)。与B组比较, A组患者穿刺次数更少,一次成功率更高,穿刺操作时间更短(P<0.05)。与B组比较,A组患者穿刺病灶区出血率、气胸发生率占比更少,出血患者出血量更少,气胸患者肺压缩程度更轻(P<0.05)。除出血与气胸外,两组患者其余并发症发生率比较(P>0.05)。与B组相比,A组总满意度(45/46 vs 39/46)更高(P<0.05)。结论 空间三角定位法精准引导CT-GPLB较传统CT-GPLB穿刺效率更高,能减少患者穿刺损害,提高患者满意度。 展开更多
关键词 肺部占位性病变 空间三角定位法 经皮肺穿刺活检术 穿刺效率 穿刺损伤
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老年慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍护理管理的研究进展
11
作者 汪雅倩 李娇 袁敏 《结核与肺部疾病杂志》 2025年第5期598-603,共6页
老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者普遍存在睡眠障碍,表现为睡眠结构紊乱、低氧血症及睡眠效率下降,严重影响疾病预后和生活质量。笔者通过系统梳理国内外相关研究,综述COPD合并睡眠障碍的病理机... 老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者普遍存在睡眠障碍,表现为睡眠结构紊乱、低氧血症及睡眠效率下降,严重影响疾病预后和生活质量。笔者通过系统梳理国内外相关研究,综述COPD合并睡眠障碍的病理机制及护理管理进展,旨在为临床制定科学化、个体化的睡眠管理方案提供理论依据。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 睡眠觉醒障碍 老年人 护理 疾病管理 生活质量
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保留自主呼吸喉罩全身麻醉下单孔胸腔镜手术的疗效分析
12
作者 张文 《大医生》 2025年第5期4-6,共3页
目的探讨保留自主呼吸喉罩全身麻醉下单孔胸腔镜手术的疗效,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2024年8月于桂平市人民医院行单孔胸腔镜肺楔形切除术的40例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各20例。对照组患者行... 目的探讨保留自主呼吸喉罩全身麻醉下单孔胸腔镜手术的疗效,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2024年8月于桂平市人民医院行单孔胸腔镜肺楔形切除术的40例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各20例。对照组患者行常规双腔气管插管全身麻醉,观察组患者行保留自主呼吸喉罩全身麻醉。比较两组患者手术相关指标、血常规指标水平。结果观察组患者术中出血量、术后总引流量更少,手术时间、术后清醒出恢复室时间、复苏后进食时间、复苏后下床活动时间、术后拔管时间、住院时间均更短,术中最高二氧化碳分压(PaCO_(2))更高,术后咽痛占比、术后24 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分更低(均P<0.05)。术后第2天,两组患者各项血常规指标水平均升高,但观察组均更低(均P<0.05)。结论单孔胸腔镜手术采用保留自主呼吸喉罩全身麻醉能改善患者手术相关指标,减轻术后疼痛症状,同时还能改善患者血常规指标,稳定术中血气水平。 展开更多
关键词 保留自主呼吸 喉罩 全身麻醉 单孔胸腔镜手术 肺楔形切除术 血气指标
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头孢他啶联合左氧氟沙星治疗对心衰伴肺部感染的临床效果和对心肺功能的影响
13
作者 曹慧 丁晓秋 李盼盼 《罕少疾病杂志》 2025年第5期80-82,共3页
目的探讨头孢他啶与左氧氟沙星联合应用于心力衰竭伴肺部感染患者的临床效果及其对心肺功能的影响。方法选择本院于2020年2月至2023年1月期间收治的120名心力衰竭伴随肺部感染的患者。根据治疗方案不同进行分组:常规治疗加静脉滴注头孢... 目的探讨头孢他啶与左氧氟沙星联合应用于心力衰竭伴肺部感染患者的临床效果及其对心肺功能的影响。方法选择本院于2020年2月至2023年1月期间收治的120名心力衰竭伴随肺部感染的患者。根据治疗方案不同进行分组:常规治疗加静脉滴注头孢他啶的60名患者作为对照组;在对照组基础上进一步加用盐酸左氧氟沙星注射液的60名患者为观察组。主要比较两组患者的临床疗效、心肺功能参数变化以及治疗前后感染指标和不良反应。结果对照组和观察组在治疗后的LVEDD和LA水平与治疗前相比均有所下降(P<0.05);观察组在LVEF、LVEDD和LA的调整幅度上超过对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的MMV、TLC、FEV1水平均有所增加(P<0.05),其中观察组的增幅更为显著(P<0.05)。治疗后两组的BNP、PCT及CRP水平均有下降,其中观察组下降更为明显(P<0.05)。在治疗7天后,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。1个月的随访显示,两组药物不良反应差异不显著(P>0.05)。结论头孢他啶与左氧氟沙星联合治疗心力衰竭伴肺部感染患者,不仅可以明显提高临床疗效,更能有效改善患者的心肺功能。 展开更多
关键词 头孢他啶 左氧氟沙星 心力衰竭 肺部感染 心肺功能
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进阶式早期肺康复训练应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果观察
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作者 李怡辉 曹慧 《罕少疾病杂志》 2025年第4期40-43,共4页
目的探究早期进阶式肺康复训练对合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者临床疗效、生活质量、肺功能、血清生化指标以及并发症的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将河南科技大学第一附属医院在2021年10月至2022年10... 目的探究早期进阶式肺康复训练对合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者临床疗效、生活质量、肺功能、血清生化指标以及并发症的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将河南科技大学第一附属医院在2021年10月至2022年10月期间收治的90例合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者分为对照组(采用常规治疗)与观察组(采用进阶式早期肺康复训练治疗),各45例,两组均治疗8周,且在出院3个月后进行随访。比较两组患者临床疗效,治疗前后临床指标[6 min步行距离(6MWT)、CAT、圣乔治呼气问卷评分(SGRQ)]、肺功能指标[FVC、FEV1、一秒率(FEV1/FVC)]、血清生化指标[sRAGE、白细胞介素-38(IL-38)、Toll样受体(TLR4)]水平以及并发症发生情况。结果观察组总有效率比对照组高(P<0.05),总发生率比对照组低(P<0.05);经治疗后及随访后两组患者6MWT指数优于治疗前,且观察组优于对照组,CAT、SGRQ评分降低,且观察组更低(P<0.05);FVC、FEV1、FEV1/FVC水平升高,且观察组更高(P<0.05);血清中sRAGE水平较治疗前升高,且观察组比对照组高;IL-38、TLR4水平均较治疗前降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。结论合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者实施早期进阶式肺康复训练治疗疗效佳,能够有效提高患者生活质量,改善机体肺功能与炎症反应,且预后情况良好。 展开更多
关键词 Ⅱ型呼吸衰竭 进阶式早期肺康训练 临床效果 肺功能
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低剂量扫描结合深度学习重建在超重或肥胖患者胸部CT肺结节筛查中的价值研究
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作者 安秀静 吴哲 +5 位作者 姜超 李宁 万鞠冰 王森 李东遥 田卢峰 《中国医学装备》 2025年第3期37-42,共6页
目的:探讨胸部低剂量CT(LDCT)应用深度学习重建(DLR)在肺结节筛查中的可行性,并比较其与常规剂量CT(RDCT)-DLR的图像质量和结节检出率。方法:前瞻性纳入2023年9月至2023年12月因肺结节筛查接受胸部CT检查的超重或肥胖患者体质量指数(BMI... 目的:探讨胸部低剂量CT(LDCT)应用深度学习重建(DLR)在肺结节筛查中的可行性,并比较其与常规剂量CT(RDCT)-DLR的图像质量和结节检出率。方法:前瞻性纳入2023年9月至2023年12月因肺结节筛查接受胸部CT检查的超重或肥胖患者体质量指数(BMI)≥25kg/m^(2)104例。所有患者分别进行RDCT(120kV)和LDCT(100kv)扫描,均使用自动管电流调节,并采用深度学习AI算法-ClearInfinity重建(常规剂量CI40%,低剂量CI50%)。记录辐射剂量和结节个数。于T8水平测量纵隔脂肪和右肺下叶肺实质的CT值(HU)、图像噪声(SD)并计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。由两名放射科医师采用Likert 4分制对图像及肺结节进行主观评分。采用配对t检验或Wilcoxion秩和检验比较LDCT与RDCT的辐射剂量、客观图像噪声及主观评分的差异。结果:共纳入104例超重或肥胖患者,男性54例、女性50例,年龄19~84岁,平均(52±13)岁,BMI 25.01~39.06kg/m^(2),平均(27.77±2.64)kg/m^(2)。LDCT的有效辐射剂量显著低于RDCT,差异有统计学意义(Z=-8.853,P<0.001)。平均有效辐射剂量降低77.86%。两组图像在肺部CT值、肺部噪声、脂肪噪声、肺实质SNR、脂肪SNR及CNR差异均有统计学意义(Z=-3.022、-2.327、-4.785、-2.059、-3.765、-4.013,P<0.05),而在脂肪CT值和肺实质SNR比较差异无统计学意义(P>0.05)。LDCT的图像对比度、图像噪声和肺结节图像质量主观评分均低于RDCT,差异有统计学意义(t=2.877、2.387、5.096,P<0.05),但其主观评分均>3分,满足临床诊断。在结节检出方面,RDCT检出418结节,LDCT检出421个结节,LDCT假阳性率仅为0.72%。结论:在超重或肥胖患者中,结合DLR算法的胸部LDCT在图像质量和肺结节检出率上与RDCT相当,同时显著减少了患者的辐射暴露。 展开更多
关键词 肺结节 低剂量计算机断层扫描 深度学习重建算法 图像质量
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HRCT靶扫描在肺小结节良恶性鉴别及随访中的应用分析
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作者 徐凌燕 李宏斌 王典 《黑龙江医药科学》 2025年第6期109-110,114,共3页
目的:分析高分辨率计算机断层扫描(high resolution computed tomography,HRCT)靶扫描在肺小结节良恶性鉴别及随访中的应用效果。方法:选取2020年6月至2024年4月郑州大学附属洛阳中心医院收治的82例肺小结节患者,均行HRCT靶扫描检查,以... 目的:分析高分辨率计算机断层扫描(high resolution computed tomography,HRCT)靶扫描在肺小结节良恶性鉴别及随访中的应用效果。方法:选取2020年6月至2024年4月郑州大学附属洛阳中心医院收治的82例肺小结节患者,均行HRCT靶扫描检查,以手术病理结果作为金标准,分析HRCT靶扫描鉴别肺小结节良恶性的效果,总结不同性质肺小结节的影像学特征,并对所有患者进行定期随访。结果:经手术病理结果确诊,良性肺小结节29例,恶性肺小结节53例,HRCT靶扫描检查发现良性肺小结节31例,恶性肺小结节51例,敏感度92.45%,特异度93.10%,准确度92.68%,恶性预测值96.08%,良性预测值87.10%,且与良性肺小结节相比,恶性肺小结节中分叶征、毛刺征、空泡征占比及结节最大径显著高(P<0.05),经半年随访统计,恶性肺小结节患者治疗后复发率及转移率显著高于良性肺小结节患者(P<0.05)。结论:HRCT靶扫描在肺小结节良恶性的鉴别中具有重要意义,且其可在后续随访复查中及时发现肺小结节复发及转移情况,以便临床尽早采取有效治疗措施。 展开更多
关键词 HRCT靶扫描 肺小结节 良恶性鉴别
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床旁高渗盐水造影肺灌注电阻抗断层成像技术在肺动脉内膜剥脱术后应用2例并文献复习
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作者 蔡秋燕 刘旺林 +5 位作者 程卫 刘晶晶 张超纪 刘剑州 隆云 何怀武 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第2期513-518,共6页
肺灌注电阻抗断层成像(electrical impedance tomography,EIT)作为一种床旁无创、连续、动态、无辐射的肺通气监测技术,目前已广泛应用于急危重症患者的诊疗。除肺通气监测外,近年来高渗盐水造影肺灌注EIT床旁监测也备受关注。本文介绍... 肺灌注电阻抗断层成像(electrical impedance tomography,EIT)作为一种床旁无创、连续、动态、无辐射的肺通气监测技术,目前已广泛应用于急危重症患者的诊疗。除肺通气监测外,近年来高渗盐水造影肺灌注EIT床旁监测也备受关注。本文介绍高渗盐水造影肺灌注EIT技术床旁评估2例肺动脉内膜剥脱术后患者的肺灌注情况,为该技术在此类患者围术期管理中的应用提供参考。 展开更多
关键词 床旁高渗盐水造影电阻抗断层成像 肺灌注 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 肺动脉内膜剥脱术
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基于空洞的CT影像组学特征构建耐药型肺结核的预测模型
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作者 则乃提古丽·克比尔 周诚 周永 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第9期1627-1635,共9页
目的对肺结核患者胸部CT中的肺部空洞的CT影像组学特征进行分析,通过空洞的不同特征,分别构建肺结核是否耐药及耐药类型的预测模型。方法回顾性搜集2019年1月至2022年12月于新疆喀什地区结核病医院治疗的282例肺结核患者的影像学资料及... 目的对肺结核患者胸部CT中的肺部空洞的CT影像组学特征进行分析,通过空洞的不同特征,分别构建肺结核是否耐药及耐药类型的预测模型。方法回顾性搜集2019年1月至2022年12月于新疆喀什地区结核病医院治疗的282例肺结核患者的影像学资料及临床资料,其中胸部CT显示共有肺部空洞412个,经药物敏感试验确诊的99例药物敏感性肺结核(DS-TB)患者(135个空洞)与183例耐药性肺结核(DR-TB)患者(277个空洞),其中包含102例利福平单耐药的肺结核(RMR-TB)患者(149个空洞)和81例耐多药的肺结核MDR-TB)患者(128个空洞)。使用达尔文科研平台处理患者的CT肺窗图像,手动勾画出病灶区域及提取影像组学特征。通过组内相关系数(ICC)、Mann-Whitney U检验后,最后使用LASSO回归进一步筛选和降维处理影像组学特征。采用逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)、决策树(DT)三种分类器对两组患者的相关资料进行模型构建和训练,并利用受试者工作特征曲线评估各个模型的表现。共提取了1781个影像组学特征,通过特征筛选和降维后DS-TB组及DR-TB组获得了12个重要特征,RMR-TB组与MDR-TB组获得了5个重要特征。在3种机器学习模型比较下,在DS-TB组与DR-TB组中LR模型效能最优,其在训练集与测试集中的受试者工作特征曲线曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.870;在RMR-TB组和MDR-TB组中SVM模型效能最优,其在训练集与测试集中的AUC分别为0.702、0.625。结果根据模型选择,DS-TB组与DR-TB组中的LR模型与SVM模型之间无统计学差异;RMR-TB组和MDR-TB组中的LR模型与SVM模型之间无统计学差异。LR模型与SVM模型均具有较好的预测性能。结论基于空洞的CT影像组学特征构建耐药性肺结核的预测模型,在DS-TB组与DR-TB组以及在RMR-TB组与MDR-TB组中有较好的预测性能,对临床的诊断工作提供较大帮助。 展开更多
关键词 影像组学 机器学习 肺结核 耐药
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肺间质异常CT研究进展 被引量：1
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作者 杜雯娟 赵祥博 +1 位作者 赵海峰 张皓 《生物医学工程与临床》 2025年第1期129-133,共5页
肺间质异常(ILA)指通过胸部CT偶然发现的无症状、非依赖性肺部异常,被视作间质性肺疾病(ILD)的亚临床阶段。多项研究揭示ILA与肺部疾病的不良预后及死亡率紧密关联。CT在ILA监测和评估中发挥着关键作用,文章就CT视觉评估、CT半定量评估... 肺间质异常(ILA)指通过胸部CT偶然发现的无症状、非依赖性肺部异常,被视作间质性肺疾病(ILD)的亚临床阶段。多项研究揭示ILA与肺部疾病的不良预后及死亡率紧密关联。CT在ILA监测和评估中发挥着关键作用,文章就CT视觉评估、CT半定量评估、CT定量评估、深度学习与人工智能在ILA研究方面的进展予以综述,以期为临床诊断和治疗提供参考。目前关于ILA的影像学研究多以回顾性为主,未来需要更多的前瞻性试验来验证这些结果的有效性和可靠性,以期能够为ILA的诊断和监测提供更加精确和个性化的方案。 展开更多
关键词 肺间质异常 间质性肺疾病 定量CT
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中国中学生体重调整腰围指数与心肺耐力的关系
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作者 孟家森 尹小俭 +2 位作者 毕存箭 郭亚茹 胡燕燕 《中国学校卫生》 北大核心 2025年第5期699-702,707,共5页
目的 了解中学生体重调整腰围指数(WWI)与心肺耐力之间的关联,为青少年心肺耐力水平的提高提供参考和借鉴。方法 2015年6月—2018年12月采用立意抽样的方法,分别在中国东北、华北、华东、中南、西南、西北地区对44 870名13~18岁中学生... 目的 了解中学生体重调整腰围指数(WWI)与心肺耐力之间的关联,为青少年心肺耐力水平的提高提供参考和借鉴。方法 2015年6月—2018年12月采用立意抽样的方法,分别在中国东北、华北、华东、中南、西南、西北地区对44 870名13~18岁中学生进行身高、体重、腰围、20 m往返跑的测试,计算WWI和间接计算最大摄氧量(VO_(2max))。采用t检验、单因素方差分析的方法进行单因素分析,采用曲线回归分析的方法进行WWI与VO_(2max)关系的分析。结果 中国13~18岁中学生WWI为(9.35±1.02),20 m往返跑次数为(38.89±18.14)次,VO_(2max)为(39.96±5.88)mL/(kg·min^(-1))。13~18岁各年龄段男生WWI四分位数组间VO_(2max)比较,差异均有统计学意义(F值分别为15.19,9.00,14.97,20.48,28.13,10.13,P值均<0.01);女生有相同趋势(F值分别为23.36,16.61,33.45,32.96,18.23,19.36,P值均<0.01)。WWI与心肺耐力呈倒U型曲线关系,当WWI为8.5时,VO_(2max)水平达到最高,为40.07 mL/(kg·min-1)。与女生相比,男生WWI对心肺耐力的影响更为显著。结论 有效控制中学生WWI适宜水平可能更好地促进心肺耐力的提高。 展开更多
关键词 体重调整腰围指数 心脏 肺 回归分析 学生
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