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乳腺癌根治术后不同方法放疗长期疗效研究 被引量：4
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作者 郁志龙 赵建国 +7 位作者 张保祯 刘秀兰 闫文明 孙晓革 林宇 张剑 杨昊 祁真 《内蒙古医学杂志》 2011年第12期1414-1417,共4页
目的:探索乳腺癌根治术后大分割放疗的远期疗效和副作用。方法:利用随机分组的方法,将578例乳腺癌根治术后患者分为常规分割放疗组(A组)、3 Gy分割组(B组)和大分割组(C组)3组进行放疗,并进行长期随访观察和随访资料分析。A组放疗方法为:... 目的:探索乳腺癌根治术后大分割放疗的远期疗效和副作用。方法:利用随机分组的方法,将578例乳腺癌根治术后患者分为常规分割放疗组(A组)、3 Gy分割组(B组)和大分割组(C组)3组进行放疗,并进行长期随访观察和随访资料分析。A组放疗方法为:2.0 Gy/次,1次/d,5次/w,总剂量50 Gy;B组为:3Gy/次,1次/d,5次/周,总剂量45 Gy;C组为:5 Gy第1、3 d,6.5 Gy/15、17 d,总剂量为23 Gy。结果:所有患者均完成了治疗,随访时间15～18年,中位随访时间16.4年,死亡170例,失访36例,随访率93%。死亡原因多为远处转移或局部复发并远处转移。9例患者死于心脏事件。治疗期间,A、B组123例有明显放射反应,表现为乏力、食欲不振、轻度恶心和不同程度的吞咽不适、梗阻或吞咽疼痛。C组除放疗当日和次日有轻度乏力、恶心外,其余无不良反应。A、B组疗中或疗后均有不同程度的皮肤色素沉着,部分有干性脱皮和湿性脱皮。C组仅有轻质皮肤发红和色素沉着改变,皮肤变化与A、B组差异有统计学意义(P<0.001)。1、2级放射性肺炎、肺纤维化和上肢水肿A、B组与C组间也存在差异有统计学意义(P<0.001),3级肺炎、胸壁纤维化、肋骨骨折和心脏事件等C组很低,差异具有统计学意义。各组死亡率、复发率和远处转移率均相似,差异没有显著性。结论:B、C两组放疗方法可获得与常规方法相似的效果,特别是C组方式,明显减轻了放疗反应,缩短了治疗时间。 展开更多
关键词 乳腺癌 根治术 放射疗法 大分割放疗
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