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基于关联规则和网络分析挖掘国医大师沈宝藩治疗女性冠心病介入术后用药规律
1
作者 刘芳 李鹏 赵宇太 《转化医学杂志》 2025年第6期161-165,共5页
目的通过关联规则和网络分析方法,探讨国医大师沈宝藩教授治疗女性冠心病介入术后的临床方药特点及用药规律,特别是不同年龄和合并症人群的用药差异。方法选取2023年5月至2024年5月新疆维吾尔自治区中医医院医院信息系统中,在沈宝藩教... 目的通过关联规则和网络分析方法,探讨国医大师沈宝藩教授治疗女性冠心病介入术后的临床方药特点及用药规律,特别是不同年龄和合并症人群的用药差异。方法选取2023年5月至2024年5月新疆维吾尔自治区中医医院医院信息系统中,在沈宝藩教授门诊就诊的女性冠心病介入术后患者处方为研究资料。使用R语言软件进行统计分析和绘图,Apriori关联规则算法识别药物间的关联性,并用qgraph和bootnet R包构建和评估核心药物网络,使用EI值评估药物的重要性。结果本研究纳入104首处方,共使用中药74味。>60岁人群和≤60岁人群使用频次前10位的中药不同,冠心病合并高血压和冠心病合并2型糖尿病患者使用频次前10位的中药不同。网络分析显示,沈宝藩教授治疗女性冠心病介入术后的核心药物,红花-川芎、陈皮-炒枳壳、丹参-当归之间存在较强的相关性,且丹参、郁金、炒枳壳、炙甘草、生地黄、当归、红花、川芎具有较高的EI值,是治疗女性冠心病介入术后最核心的药物。结论沈宝藩教授治疗女性冠心病介入术后患者时,用药有明显的个体化特征,特别是在不同年龄和合并症人群中,用药特点符合沈宝藩教授基于“气虚瘀阻论”的证治理论,强调益气养血、祛瘀化痰通络作为治疗女性冠心病介入术后的基本治法。 展开更多
关键词 女性 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 名医经验 用药规律 关联规则 网络分析
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基于健商理念的健康教育对冠状动脉介入术后患者自我管理行为的影响 被引量：24
2
作者 王艳岭 宋露露 +1 位作者 缪群芳 张邢炜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期247-250,共4页
目的将基于健商理念的健康教育运用到冠状动脉介入术后患者,观察其对患者自我管理行为的影响,以期为改善冠心病患者冠脉介入治疗的预后提供参考。方法运用类试验研究,便利抽取杭州市某综合性三甲医院符合入选标准的冠脉介入术后患者。... 目的将基于健商理念的健康教育运用到冠状动脉介入术后患者,观察其对患者自我管理行为的影响,以期为改善冠心病患者冠脉介入治疗的预后提供参考。方法运用类试验研究,便利抽取杭州市某综合性三甲医院符合入选标准的冠脉介入术后患者。干预组首先对患者进行健商测评,根据测评结果针对相应维度进行针对性的健康教育,健康教育过程遵循行为认知理论;对照组进行常规健康教育。两组分别在入组第1天、入组12周时使用冠心病自我管理行为量表进行资料收集。结果健康教育后,两组患者自我管理得分均得到提高。冠状动脉介入术后患者健康教育后,两组患者自我管理三个维度的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规健康教育和基于健商理念的健康教育均可以改善冠状动脉介入术后患者的自我管理行为。与常规的健康教育相比,基于健商理念的健康教育可以更显著地改善冠脉介入术后患者的自我管理行为。 展开更多
关键词 血管成形术 气囊 冠状动脉 健康教育 健康商数
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经皮腹主动脉球囊扩张成形后炎性因子的变化 被引量：5
3
作者 孟存良 齐晓勇 +6 位作者 党懿 李英肖 袁华兵 倪艳辉 刘光 武振朝 郜利会 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期692-696,共5页
背景:炎性反应在动脉粥样硬化疾病的发生与发展,以及冠状动脉介入治疗后再狭窄的过程中起重要作用,但具体机制尚未明确。目的:观察兔腹主动脉球囊扩张后炎性因子白细胞介素8、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α以及C-反应蛋白不同时间点的水... 背景:炎性反应在动脉粥样硬化疾病的发生与发展,以及冠状动脉介入治疗后再狭窄的过程中起重要作用,但具体机制尚未明确。目的:观察兔腹主动脉球囊扩张后炎性因子白细胞介素8、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α以及C-反应蛋白不同时间点的水平变化。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-01/08在河北省人民医院心脏中心导管室及临床研究中心完成。材料:选取8～12月龄新西兰大白兔24只,雌雄不拘,体质量2.50～3.25kg。方法:24只新西兰大白兔,随机抽签法分为实验组和对照组,每组12只。实验组穿刺股动脉后留置鞘管,经鞘管送入球囊行球囊扩张,拉伤腹主动脉。对照组仅穿刺留鞘,不进行球囊拉伤。分别于实验前、实验后4h,1,3d,1,2周,耳缘静脉采血4mL,3000r/min离心20min后,取上清液得血清标本,-80℃冰箱统一保存。主要观察指标:①酶联免疫吸附法分别测定实验前后不同时间点白细胞介素8、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和C-反应蛋白水平。②白细胞介素8水平与其他3种因子的相关性分析。③造影观察实验动物腹主动脉球囊损伤前后的形态学改变。结果:24只新西兰大白兔均进入结果分析。①兔腹主动脉球囊损伤后炎性因子白细胞介素8、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α以及C-反应蛋白水平明显升高,与术前及对照组相比,差异具有显著性意义(P<0.01)。②各种炎性因子中,白细胞介素8水平最先升高,达峰值时间最短,相关分析显示,白细胞介素8水平表达与炎性反应标志物C-反应蛋白以及白细胞介素6、肿瘤坏死因子α呈正相关,相关系数r分别为0.569,0.673,0.597(P均<0.05)。③球囊扩张拉伤后2周,实验组动物腹主动脉拉伤处较对照组管腔明显狭窄。结论:兔腹主动脉球囊扩张后引起炎性因子白细胞介素8、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α以及C-反应蛋白水平升高,导致动脉管腔狭窄,其中白细胞介素8在此过程中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 球囊扩张 白细胞介素8 白细胞介素6 肿瘤坏死因子 C-反应蛋白 动脉粥样硬化
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成人并发重度肺动脉高压动脉导管未闭介入治疗及近期预后 被引量：7
4
作者 谢启应 蒲晓群 +4 位作者 杨天伦 李传昶 陈晓彬 邓金华 孟霜媛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期154-157,共4页
目的总结成人并发重度肺动脉高压动脉导管未闭(PDA)患者的介入治疗可行性和近期预后。方法 22例年龄18～47(27.6±8.8)岁并发重度肺动脉高压的成年PDA患者根据心脏超声改变分为3组:A组(11例):左室扩大,右室内径正常;B组(6例):左室... 目的总结成人并发重度肺动脉高压动脉导管未闭(PDA)患者的介入治疗可行性和近期预后。方法 22例年龄18～47(27.6±8.8)岁并发重度肺动脉高压的成年PDA患者根据心脏超声改变分为3组:A组(11例):左室扩大,右室内径正常;B组(6例):左室、右室均扩大;C组(5例),右室扩大,但左室内径正常。封堵前测量肺动脉压,应用国产PDA或房间隔缺损(ASD)封堵伞进行封堵,术后采用经胸超声心动图随访。结果各组术前肺动脉压均重度增高,A组肺动脉压较B组和C组低,但差异无显著性(P>0.05)。A组11例均采用国产PDA封堵伞即刻封堵成功。B组5例即刻封堵成功,3例使用国产PDA封堵伞,2例分别使用22和24mm国产ASD封堵伞;1例试封堵后肺动脉上升,主动脉压下降,放弃封堵。C组4例封堵成功,均使用国产PDA封堵器。1例家属和患者放弃手术。各组患者成功封堵后肺动脉压有不同程度的下降,但C组下降程度不如其他两组(P<0.05)。介入封堵成功患者随访1～58个月,平均(23.2±24.6)个月。A组1例患者术后出现较大残余分流转外科手术,其余患者均无残余分流和发生严重并发症。与术前相比,左室、左房较术前不同程度缩小;B组和C组病例增厚的右室前壁变薄,右室、右房、肺动脉内径缩小,三尖瓣、肺动脉瓣返流减轻。结论介入封堵可安全有效治疗大部分并发重度肺动脉高压的成人PDA,近期疗效好。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 重度肺动脉高压 封堵
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经皮肾镜去石术后出血的介入治疗 被引量：9
5
作者 高健 胡立宝 +2 位作者 陈尘 郅新 徐涛 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期667-671,共5页
目的:研究超选择性肾动脉栓塞在治疗经皮肾镜术后出血中的效果及失败原因。方法:对65例伴有血液动力学改变的经皮肾镜术后出血患者行肾动脉造影,用微导管行超选择性插管,用微弹簧圈栓塞损伤动脉。若首次肾动脉造影无阳性发现,则采用以... 目的:研究超选择性肾动脉栓塞在治疗经皮肾镜术后出血中的效果及失败原因。方法:对65例伴有血液动力学改变的经皮肾镜术后出血患者行肾动脉造影,用微导管行超选择性插管,用微弹簧圈栓塞损伤动脉。若首次肾动脉造影无阳性发现,则采用以下措施以防止遗漏病灶:(1)腹主动脉造影;(2)重复肾动脉造影;(3)造瘘管走行区域肾动脉分支超选择造影;(4)保留穿刺通道,拔除肾造瘘管后造影。对肾动脉出血的造影表现进行总结,并对栓塞止血失败的原因进行分析。结果:65例患者中,造影有阳性发现的60例(62个肾脏),均经超选择性栓塞成功止血。肾动脉造影的阳性表现包括:假性动脉瘤形成、斑片状造影剂外溢、假性动脉瘤合并动静脉瘘、造影剂进入集合系统、造影剂弥散至肾被膜下。一次栓塞成功53例(55个肾脏),成功率88.71%,两次栓塞成功率96.77%。首次栓塞失败的原因主要是遗漏病灶(4例,57.10%)和栓塞的受损血管再通(2例,28.57%)。5例患者肾动脉造影无阳性发现,经保守治疗血尿停止。所有患者介入治疗后3、6、12个月随访,均未再次出现血尿,且未发生持续、严重的肾功能损害。结论:超选择肾动脉栓塞是治疗经皮肾镜术后出血的有效方法,肾动脉造影遗漏病灶是造成止血失败的主要原因。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 手术后并发症 出血 治疗性栓塞
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NLR和hs-CRP在NSTEMI患者行冠状动脉介入术后造影剂肾病的预测价值 被引量：11
6
作者 李顺宝 苑国富 +6 位作者 于兵 胡成军 陈静 田春凤 陆洋 黄丽 郭淑芹 《河北医药》 CAS 2015年第7期985-988,共4页
目的：探讨中性粒细胞／淋巴细胞比值（neutrophil／lymphocyte ratio，NLR）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）对于非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者行皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生对比剂肾病（contrast-induced nephrop-athy，CIN）... 目的：探讨中性粒细胞／淋巴细胞比值（neutrophil／lymphocyte ratio，NLR）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）对于非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者行皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生对比剂肾病（contrast-induced nephrop-athy，CIN）的预测价值。方法入选400例行PCI的患者，CIN定义为使用对比剂后48～72 h内血肌酐值较基线值升高超过44．2μmol／L或者较原基础值升高25％以上。比较CIN组与非CIN 组之间的基线资料。采用多因素Logistic回归分析评估NLR、hsCRP与CIN的相关性。结果 NLR、hsCRP在CIN组明显升高。肾功能不全、糖尿病和CIN相关具有统计学意义（ P ＜0．05），高龄、糖尿病、肾小球滤过率减低、大剂量造影剂、心力衰竭是CIN的独立危险因素。NLR＞5．1及hsCRP＞16 mg／dl也是CIN的独立危险因素。结论 NLR及hsCRP可能成为NSTEMI患者冠脉介入术后发生CIN简捷、可靠的指标。 展开更多
关键词 对比剂肾病 中性粒细胞/淋巴细胞比 高敏C-反应蛋白
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从预见性护理的角度构建急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗再灌注风险模型 被引量：29
7
作者 李健 周丽娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第30期3626-3629,共4页
目的从预见性护理的角度,针对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的特点,构建急性心肌梗死(AMI)PCI再灌注发生风险的评估体系。方法用德尔菲法对48名医疗、护理专家进行咨询,初步确定AMI PCI再灌注风险的相关因素并进行信效度分析。结果专家权... 目的从预见性护理的角度,针对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的特点,构建急性心肌梗死(AMI)PCI再灌注发生风险的评估体系。方法用德尔菲法对48名医疗、护理专家进行咨询,初步确定AMI PCI再灌注风险的相关因素并进行信效度分析。结果专家权威系数为0.90,协调系数为0.23。PCI再灌注风险评估体系包括3个一级指标:患者方面、心脏方面、PCI方面;7个二级指标:既往史、术前情况、生化检查、心电图、心功能、血管相关、操作相关;12个三级指标。总Cronbanch'sα系数为0.89,3个一级指标的Cronbanch'sα系数分别为0.79、0.80和0.73。结论该风险评估体系具有较好的信效度,对护理人员预先判断患者围术期风险起到至关重要的作用,缩短了再灌注发生后的处理时间,且对护理人力资源管理提供了量化依据。 展开更多
关键词 护理 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 再灌注
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综合手术救治方舱内超声探查联合血管造影诊断血管损伤体会 被引量：6
8
作者 李世倍 梁明 +4 位作者 姚天明 王祖禄 梁延春 徐凯 韩雅玲 《东南国防医药》 2013年第2期101-104,共4页
目的探讨综合手术救治方舱内应用便携式超声联合选择性血管造影诊断血管损伤的有效性和可行性。方法在综合手术救治方舱内制造不同部位血管损伤动物模型,应用便携式超声和血管造影在损伤后不同时间分析血管损伤的影像特点,比较其诊断效... 目的探讨综合手术救治方舱内应用便携式超声联合选择性血管造影诊断血管损伤的有效性和可行性。方法在综合手术救治方舱内制造不同部位血管损伤动物模型,应用便携式超声和血管造影在损伤后不同时间分析血管损伤的影像特点,比较其诊断效果。结果 10只实验猪共10处血管损伤,超声和血管造影于模型建立即刻、10 min、30 min分别诊断出2、5、7处血肿和10、8、6处造影剂外渗,伤后不同时间超声和造影影像具有不同的特点。结论在综合手术救治方舱内应用便携式超声联合血管造影快速诊断血管损伤准确可行。 展开更多
关键词 综合手术救治方舱 血管造影 超声 动脉损伤 诊断
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血管介入在难治性产后出血治疗中的应用 被引量：16
9
作者 张月香 黄宇春 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期79-81,共3页
目的评价介入治疗用于难治性产后出血的临床价值。方法选择该院2004年4月～2009年4月难治性产后出血患者采用介入治疗15例,采用Seldinger技术行右侧股动脉穿刺术,将导管插入子宫动脉,在数字减影血管造影术(DSA)监视下注入明胶海绵颗粒... 目的评价介入治疗用于难治性产后出血的临床价值。方法选择该院2004年4月～2009年4月难治性产后出血患者采用介入治疗15例,采用Seldinger技术行右侧股动脉穿刺术,将导管插入子宫动脉,在数字减影血管造影术(DSA)监视下注入明胶海绵颗粒对出血血管进行栓塞。结果13例患者经介入治疗均达到有效止血,且保留了子宫,无1例死亡。发热及栓塞后综合征为栓塞后最常见的并发症,通常不需特别处理。结论血管介入在难治性产后出血治疗中具有快速、有效、创伤小、恢复快、保留子宫等优点,值得在临床推广。 展开更多
关键词 血管介入技术 产后出血 难治性
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综合手术救治方舱内应用栓塞剂救治血管损伤的体会 被引量：5
10
作者 李世倍 梁明 +4 位作者 姚天明 王祖禄 梁延春 王耿 韩雅玲 《东南国防医药》 2012年第5期390-392,共3页
目的探讨综合手术救治方舱内应用不同栓塞剂开展院前急救不同类型血管损伤的有效性和可行性。方法在综合手术救治方舱内制造不同类型血管损伤动物模型,应用不同栓塞剂,包括明胶海绵、海藻酸钠-壳聚糖微球、弹簧圈,进行介入救治手术实验... 目的探讨综合手术救治方舱内应用不同栓塞剂开展院前急救不同类型血管损伤的有效性和可行性。方法在综合手术救治方舱内制造不同类型血管损伤动物模型,应用不同栓塞剂,包括明胶海绵、海藻酸钠-壳聚糖微球、弹簧圈,进行介入救治手术实验,记录手术时间、手术效果、影像清晰度及设备可操控性,探讨其救治效果。结果共对10只实验动物分别应用明胶海绵、海藻酸钠-壳聚糖微球、电解可脱性弹簧圈实施损伤血管介入栓塞手术,成功10例,成功率100%,死亡0例。手术过程中数字化减影(DSA)成像性能及设备可操作性良好,可有效保障介入诊治顺利进行。结论灾难现场或战场一线在综合手术救治方舱内恰当选择不同栓塞剂介入救治不同类型血管损伤有效可行。 展开更多
关键词 综合手术救治方舱 介入治疗 动脉损伤 栓塞剂
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基于循证干预策略下的临床路径在介入造影患者经股动脉穿刺围术期的应用
11
作者 汤黎琼 钱蓓琳 石凯 《河北医药》 2025年第12期2045-2048,共4页
目的 探讨基于循证干预策略下的临床路径在介入造影患者经股动脉穿刺围术期的应用。方法 选取2024年1~5月接受干预治疗的120例介入造影脑血管病患者,随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用围手术期常规护理,观察组在对照... 目的 探讨基于循证干预策略下的临床路径在介入造影患者经股动脉穿刺围术期的应用。方法 选取2024年1~5月接受干预治疗的120例介入造影脑血管病患者,随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用围手术期常规护理,观察组在对照组的基础上,采取临床路径护理模式。对2组的改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)、功能独立性评定量表(function independent measure,FIM)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)、护理满意度以及并发症发生情况进行比较分析。结果 入院时,2组mRS量表评分对比,差异无统计学意义(t=0.504,P>0.05);出院时,对照组mRS量表评分高于观察组,2组差异有统计学意义(t=2.221,P<0.05)。入院时,2组FIM评分对比,差异无统计学意义(t=0.103,P>0.05);出院时,对照组FIM评分低于观察组,2组差异有统计学意义(t=8.169,P<0.05)。入院时,2组HAMD评分对比,差异无统计学意义(t=0.123,P>0.05);出院时,对照组HAMD评分高于观察组,2组差异有统计学意义(t=22.625,P<0.05)。入院时,2组HAMA评分进行对比,差异无统计学意义(t=0.312,P> 0.05);出院时,对照组HAMA评分高于观察组,2组差异有统计学意义(t=18.519,P<0.05)。对照组总满意率85.00%低于观察组98.33%,2组间具有统计学差异(χ^(2)=6.982,P<0.05)。对照组出现2例尿潴留,1例腰背酸痛,5例皮下血肿,总发生率13.33%,高于观察组出现1例皮下血肿,总发生率1.67%,2组间差异有统计学意义(χ^(2)=5.886,P<0.05)。结论 在介入造影患者经股动脉穿刺围手术期的管理中,采用基于循证护理策略下的临床护理路径,促进了患者功能和生活质量的改善,有效缓解了患者的心理压力,提高了患者的满意度,并显著降低了并发症的发生率,其效果显著优于传统护理模式。 展开更多
关键词 循证干预策略 临床路径 介入造影 经股动脉穿刺 围手术期管理
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系统性红斑狼疮中Th17细胞相关细胞因子的变化 被引量：3
12
作者 高丽霞 郭惠芳 +3 位作者 马丽艳 张明峰 韩玉祥 靳洪涛 《临床荟萃》 CAS 2011年第16期1408-1410,共3页
目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)血浆中T辅助17(Th17)细胞相关的细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-17、IL-6、IL-23、IL-27和转化生长因子β(transforming growth factor-beta,TGF-β)水平的变化。方法 SL... 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)血浆中T辅助17(Th17)细胞相关的细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-17、IL-6、IL-23、IL-27和转化生长因子β(transforming growth factor-beta,TGF-β)水平的变化。方法 SLE组43例;健康对照组20例。采用酶联免疫吸附测定法测定血浆中IL-17、IL-6、IL-23、IL-27和TGF-β水平,分析它们的相关性。结果 SLE组与健康对照组比较,血浆中IL-17(74.32±22.76)ng/L vs(32.12±5.68)ng/L,IL-6(62.06±9.92)ng/L vs(37.98±15.41)ng/L,IL-23(30.29±12.59)ng/L vs(15.10±12.31)ng/L和IL-27(27.61±11.16)ng/L vs(16.17±8.35)ng/L的浓度都明显升高(P<0.01),TGF-β的血浆浓度则明显降低(35.80±11.65)ng/L vs(69.08±28.76)ng/L(P<0.01)。IL-17与IL-6,IL-23和IL-27之间呈正相关(r=0.542、0.887、0.757,均P<0.05),与TGF-β之间则呈负相关(r=-0.268,P<0.05)。结论 IL-17及其相关的细胞因子在SLE表达异常,IL-17在SLE发病中具有重要作用。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 白细胞介素17 酶联免疫吸附测定
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血管形态学分析在介入治疗中的应用 被引量：3
13
作者 赵林 李林芳 +1 位作者 刘增品 毕伟 《临床荟萃》 CAS 2010年第23期2095-2096,共2页
关键词 血管成形术 支架 微弹簧圈 血管形态学
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不同水化强度联合利尿治疗对急诊PCI术后高危人群肾功能的影响
14
作者 梁白雪 李梦光 李雁 《河北医药》 2025年第12期2029-2032,2036,共5页
目的 评价不同水化强度联合利尿治疗对急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术后高危人群造影剂所致肾脏损伤的保护作用。方法 采用便利抽样法,选取2020年1月至2023年5月急诊PCI且伴造影剂肾病高危风险的患者132例,按随机数字表法分为强化水化+... 目的 评价不同水化强度联合利尿治疗对急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)术后高危人群造影剂所致肾脏损伤的保护作用。方法 采用便利抽样法,选取2020年1月至2023年5月急诊PCI且伴造影剂肾病高危风险的患者132例,按随机数字表法分为强化水化+利尿组、常规水化+利尿组、强化水化组和常规水化组,每组33例。常规水化组在术前6 h和后6 h连续1 mL·kg^(-1)·h^(-1)静脉输注0.9%氯化钠溶液进行水化治疗;强化水化组在术前12 h和后6 h连续1 mL·kg^(-1)·h^(-1)静脉输注0.9%氯化钠溶液;常规水化+利尿组在常规水化组基础上推注20 mg呋塞米;强化水化+利尿组在强化水化组基础上推注20 mg呋塞米。观察4组术前、术后24、48、72 h血清肌酐水平(Scr),并估算肾小球滤过率(e GFR);术后随访12个月,记录患者临床不良事件发生情况。结果 术后48 h,强化水化+利尿组Scr低于常规水化组(P<0.05)。术后72 h,强化水化+利尿组Scr低于常规水化+利尿组、强化水化组和常规水化组(P<0.05);强化水化+利尿组e GFR高于常规水化+利尿组、强化水化组和常规水化组(P<0.05)。随访12个月,强化水化+利尿组、常规水化+利尿组和常规水化组临床不良事件风险低于强化水化组(Log-rankχ^(2)=7.942、4.287、6.125,P<0.05)。结论 强化水化联合利尿治疗可减轻急诊PCI术后高危患者造影剂所致肾功能损伤,且不增加远期不良事件的发生风险。 展开更多
关键词 水化治疗 利尿剂 造影剂肾病 高危人群
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预见性干预在介入手术治疗儿童脉管畸形中的应用价值 被引量：3
15
作者 高妹花 高杨 +2 位作者 刘学英 芦凯 王会肖 《河北医药》 CAS 2024年第14期2184-2187,共4页
目的 探讨预见性护理干预对脉管畸形患儿经介入治疗在预防或降低常见并发症、不良反应中的应用价值,患者及家属焦虑情绪改善和满意度评价。方法 选取河北省儿童医院2019~2022年介入治疗936例脉管畸形患儿,随机等分为对照组和观察组,每组... 目的 探讨预见性护理干预对脉管畸形患儿经介入治疗在预防或降低常见并发症、不良反应中的应用价值,患者及家属焦虑情绪改善和满意度评价。方法 选取河北省儿童医院2019~2022年介入治疗936例脉管畸形患儿,随机等分为对照组和观察组,每组468例。对照组采用一般护理方法,遵照医嘱执行治疗和护理至出院。观察组在一般护理基础上,采用预见性护理干预。比较2组患儿发热、腹泻、哭闹烦躁、疼痛、呕吐等不良反应发生情况;比较经血管栓塞剂,硬化剂注射治疗后发生感染、皮肤糜烂、局部组织缺损,穿刺部位出血等并发症发生情况;比较2组患儿及家属焦虑情绪状态;比较满意度问卷调查结果。结果 观察组患儿不良反应、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者及家属焦虑情绪明显好转,且满意度问卷调查结果,观察组满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 预见性护理干预在介入治疗儿童脉管畸形中能够降低不良反应/并发症发生率,患儿及家属摆脱焦虑情绪状态,满意度得到明显提升,有助提高介入治疗儿童脉管畸形的疗效。 展开更多
关键词 预见性护理 儿童 脉管畸形 介入治疗 硬化剂
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静默疗法对经皮冠状动脉介入治疗老年患者急性应激障碍的干预效果 被引量：7
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作者 王银凤 黄红艳 +1 位作者 李恭驰 周云华 《河北医药》 CAS 2021年第12期1818-1821,共4页
目的探讨静默疗法对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗老年冠心病患者急性应激障碍及睡眠质量的干预效果。方法选取2018年1月至2019年12月接受PCI治疗的老年冠心病患者120例随机分为试验组和对照组,每组60... 目的探讨静默疗法对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗老年冠心病患者急性应激障碍及睡眠质量的干预效果。方法选取2018年1月至2019年12月接受PCI治疗的老年冠心病患者120例随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组采用冠心病常规护理,试验组在常规护理基础上接受为期4周的静默疗法。于干预前和干预4周后,采用急性应激障碍量表(acute stress disorder scale,ASDS)、匹兹堡睡眠指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价干预效果。结果2组患者干预前ASDS、PSQI各维度得分及总分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组分离症状、再体验症状、回避症状、高警觉症状和ASDS总分较对照组明显降低,同时试验组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静默疗法可有效缓解老年冠心病PCI治疗患者围术期急性应激障碍,改善其睡眠质量。 展开更多
关键词 静默疗法 冠心病 血管成形术 冠状动脉 心理应激 睡眠质量
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延续性4C护理对经皮冠状动脉介入治疗患者自我管理能力、心血管事件及社会功能的影响 被引量：20
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作者 赵颖 刘桂华 张眉 《医学临床研究》 CAS 2019年第2期258-260,264,共4页
【目的】探讨延续性4C护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者自我管理能力、心血管事件及社会功能的影响。【方法】选择2015年4月至2017年4月在本院诊治的112例PCI术治疗患者,按随机数表法将分为对照组与观察组。对照组采用常规护理,观... 【目的】探讨延续性4C护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者自我管理能力、心血管事件及社会功能的影响。【方法】选择2015年4月至2017年4月在本院诊治的112例PCI术治疗患者,按随机数表法将分为对照组与观察组。对照组采用常规护理,观察组采用延续性4C护理。比较两组患者自我管理能力、心血管事件、社会功能、生活质量及护理满意度。【结果】观察组伙伴关系、情绪处理、问题解决、自我护理及总分均显著高于对照组(P<0.05);观察组总心血管事件发生率为8.93%(5/56),显著低于对照组的28.57%(16/56),其差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会功能缺陷筛选量表(SI3SS)评分显著低于对照组(P<0.05);生活质量各项评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为96.43%,显著高于对照组的76.79%(P<0.05)。【结论】延续性4C护理可显著提高PCI患者自我管理能力及社会功能,降低心血管事件发生率,改善生活质量,护理满意度高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉/护理
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经皮冠状动脉介入使用血管闭合装置的研究进展 被引量：3
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作者 刘津军 田洪森 赵梦华 《河北医药》 CAS 2013年第10期1554-1556,共3页
经股动脉入路途径行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是最常用的传统血管入路途径。为达到减少手工压迫卧床时间较长和血管并发症的目的，许多心脏介入中心较为广泛使用了血管闭合装置（VCD）。本文对PCI时使用VCD的研究进展予以综述。
关键词 冠状动脉 介入治疗 血管闭合装置
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经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的机制及防治研究进展 被引量：3
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作者 张焕鑫 张宏考 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第21期1813-1816,共4页
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)广泛应用于冠心病患者,尽管初始疗效较好,但术后再狭窄率较高。本文从术后发生再狭窄的机制及其防治两个方面,总结了近几年国内、外研究的现状和进展,指出新生内膜增生和冠脉重塑不良可能是发生再狭窄的主... 经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)广泛应用于冠心病患者,尽管初始疗效较好,但术后再狭窄率较高。本文从术后发生再狭窄的机制及其防治两个方面,总结了近几年国内、外研究的现状和进展,指出新生内膜增生和冠脉重塑不良可能是发生再狭窄的主要机制;对于再狭窄的防治主要有药物、支架、基因、切割球囊PTCA和放射等方法,并指出了目前存在的问题和今后研究的方向。 展开更多
关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 再狭窄 机制 治疗
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