目的:研究设置不同的铅门宽度、螺距、调制因子对双侧乳腺癌(bilateral breast cancer,BBC)螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)计划的影响。方法:回顾性选取2013年10月至2023年7月间于某院接受放疗的17例BBC患者的资料,分别设计不同...目的:研究设置不同的铅门宽度、螺距、调制因子对双侧乳腺癌(bilateral breast cancer,BBC)螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)计划的影响。方法:回顾性选取2013年10月至2023年7月间于某院接受放疗的17例BBC患者的资料,分别设计不同铅门宽度(1.0、2.5、5.0 cm)、螺距(0.215、0.287、0.430)、调制因子(2.0、2.5、3.0、3.5、4.0)的HT计划,同时其他参数保持一致,设计比较不同参数组合放疗计划的剂量学参数差异[包括计划靶区最大剂量D2、最小剂量D98、靶区覆盖度D95、V105以及适形度指数(conformity index,CI)和均匀性指数(homogeneity index,HI),危及器官(organs at risk,OAR)的剂量参数(双肺V5、V20、V30、Dmean,心脏V5、V20、V30、Dmean,肝脏Dmean)]以及治疗时间。使用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果:减小铅门宽度能够改善靶区的D98、D95、D2、D105、V105、HI,并且减少OAR的受照剂量,差异有统计学意义(P<0.05),但CI差异无统计学意义(P>0.05)。伴随着铅门宽度的减小,治疗时间成倍地增加,差异有统计学意义(P<0.05)。减小螺距能使靶区和OAR的照射剂量得到小幅改善,差异有统计学意义(P<0.05),但螺距的减小对治疗时间的影响较小。增大调制因子可以改善靶区和OAR的剂量学指标,差异有统计学意义(P<0.05),但调制因子为3.5和4.0的治疗计划剂量学指标差异较小。调制因子每增加0.5,平均治疗时间约增加15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行BBC HT计划设计时,设置铅门宽度为5.0 cm、螺距为0.215、调制因子为3.5时治疗计划的效果更佳。展开更多
