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基于岗位能力分析的高等职业教育全口义齿工艺技术教学改革与实践 被引量：1
1
作者 宋毅 朱晔 +4 位作者 田菊梅 朱加林 黄蓉 徐德武 朱房勇 《口腔颌面修复学杂志》 2025年第3期214-220,共7页
全口义齿工艺技术是高等职业教育口腔医学技术专业的核心课程,旨在培养学生设计与制作全口义齿的能力。目前,种植体支持式全口义齿和数字化全口义齿已逐渐成为牙列缺失修复的发展趋势,但传统的全口义齿设计与制作技术仍是口腔修复技师... 全口义齿工艺技术是高等职业教育口腔医学技术专业的核心课程,旨在培养学生设计与制作全口义齿的能力。目前,种植体支持式全口义齿和数字化全口义齿已逐渐成为牙列缺失修复的发展趋势,但传统的全口义齿设计与制作技术仍是口腔修复技师必备的基本技能,也是高职口腔医学技术专业学生必需的核心技能。从岗位能力分析出发,实施教学改革,提高教学的完整性、连贯性及实用性。基于岗位能力、职业技能标准与学情特点,传统的学科型课程内容以全口义齿修复的临床过程为主线,在高职口腔医学技术专业的全口义齿工艺技术教学中缺乏针对性。改变学科型内容框架,以全口义齿的完整制作工艺流程为主线,将其分为十项连贯的典型工作任务,重构为任务型课程内容体系。在此基础上,设置标准与临床无牙颌模型全口义齿设计与制作两个教学项目,实施递进式项目化教学。每项工作任务完成后进行量化考核,及时发现各教学阶段存在的问题。分析三个典型问题,提出具体的解决方案。从教学形式和教学内容的数字化两个方面提出建设方案,为高职全口义齿工艺技术课程建设提供新思路和参考。 展开更多
关键词 全口义齿 教学改革 高等职业教育 岗位能力 工作任务
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数字化全颌固定咬合重建(一):有牙颌的“5-19N”[牙合]重建临床技术方案 被引量：1
2
作者 于海洋 吴嘉诚 +2 位作者 税钰森 颜哲彬 裴亚鹏 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期325-335,共11页
咬合重建也叫[牙合]重建,是指采用修复手段,在正确的颌位关系下重新建立全牙列或多数牙的咬合接触关系的治疗方法,是矫正牙齿严重磨损和牙列缺损等的重要治疗手段。其中,全颌固定咬合重建可有效恢复美观及功能,但其临床技术方案复杂、... 咬合重建也叫[牙合]重建,是指采用修复手段,在正确的颌位关系下重新建立全牙列或多数牙的咬合接触关系的治疗方法,是矫正牙齿严重磨损和牙列缺损等的重要治疗手段。其中,全颌固定咬合重建可有效恢复美观及功能,但其临床技术方案复杂、技术敏感性高,各种并发症高发,一直以来被业界关注。随着数字化技术在[牙合]重建中的应用和发展,数字化[牙合]重建的临床程序相较于传统方案面貌一新。然而,数字化技术种类众多,其效能高低不一,如何构建高效规范的数字化临床技术方案仍然是当前的临床难点。为此,本文首先着墨于高发的有牙颌[牙合]重建,系统整理了数字化全颌固定咬合重建的临床程序,从[牙合]重建“从大到小”贯穿几何量依次进行空间转移的底层逻辑入手,指出了[牙合]重建时应关注的最小几何量(最小咬合感知厚度)和最大几何量(正中关系),最后提出了有牙颌[牙合]重建的5阶段19步(或加N步)的临床技术方案,简称有牙颌“5-19N”[牙合]重建临床技术方案,该方案对今后采用数字化技术方案处理有牙颌复杂全颌固定咬合重建病例有一定的指导价值。 展开更多
关键词 数字化 咬合重建 固定修复 临床方案 精度
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全牙弓种植即刻固定修复治疗的临床效果 被引量：1
3
作者 黄建静 黄良夫 +1 位作者 王靖虓 丁熙 《温州医科大学学报》 2025年第3期206-212,共7页
目的:回顾性评估无牙颌或终末期牙周病患者行全牙弓种植即刻固定修复的临床疗效。方法:回顾分析2015年5月至2023年10月在温州医科大学附属第一医院口腔科行全牙弓种植即刻固定修复的患者44例,其中全口种植修复6例,上颌半口21例,下颌半... 目的:回顾性评估无牙颌或终末期牙周病患者行全牙弓种植即刻固定修复的临床疗效。方法:回顾分析2015年5月至2023年10月在温州医科大学附属第一医院口腔科行全牙弓种植即刻固定修复的患者44例,其中全口种植修复6例,上颌半口21例,下颌半口17例,均在手术当天制作并戴入临时修复体完成即刻修复。种植体植入后随访观察6~102个月,中位随访时间36个月,通过临床检查和影像学检查观察种植体与修复体的功能状态及并发症的发生情况,并对数据进行分析。结果:本研究中44例患者共植入271枚种植体,4例发生种植体骨结合失败,共10枚种植体,其中上颌8枚,下颌2枚,种植体总存留率96.31%,上颌94.59%,下颌98.37%,倾斜种植体100%,轴向种植体95.59%。上颌与下颌种植体、倾斜与轴向种植体以及手术导板下与自由手手术种植体的存留率差异均无统计学意义(P>0.05);10例发生机械并发症,发生率22.73%,主要为崩瓷和螺丝松动;5例5枚种植体出现种植体周围炎,发生率1.84%,7例8枚种植体出现种植体周围黏膜炎,发生率2.95%。结论:全牙弓种植即刻固定修复在中短期临床观察中效果良好,患者满意度高,但远期效果还需要进一步的观察。 展开更多
关键词 全牙弓 种植固定修复 并发症 临床效果
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种植基台几何形状对氧化锆冠轴向固位力的影响
4
作者 张红 俞青 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第5期621-626,共6页
目的 探讨种植基台龈高度、聚合角度、基台直径对于氧化锆冠轴向拉伸力的影响,以及龈高度、聚合角度、基台直径三者之间有无交互作用。方法 通过Solidworks软件设计出具有聚合角度(12°和6°)、龈高度(3和5 mm)、基台直径(3.5、... 目的 探讨种植基台龈高度、聚合角度、基台直径对于氧化锆冠轴向拉伸力的影响,以及龈高度、聚合角度、基台直径三者之间有无交互作用。方法 通过Solidworks软件设计出具有聚合角度(12°和6°)、龈高度(3和5 mm)、基台直径(3.5、5和6 mm)的12种基台,每种6个,共72个样本,采用选择性激光熔化(SLM)技术进行3D打印,通过计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)制作相应氧化锆冠共72个,粘接48 h后采用万能力学试验机进行轴向拉伸测试和统计学分析。结果 在轴向拉伸实验测试中,固位力表现为直径3.5 mm组<5 mm组<6 mm组(P<0.05);固位力表现为聚合度6°组>12°组(P<0.05);固位力表现为龈高度5 mm组>3 mm组(P<0.05)。三者之间不具有交互作用,其中龈高度和直径及聚合度和直径间具有交互作用,当龈高度为3 mm,直径3.5 mm组与直径5 mm组间的固位力差异无统计学意义(P>0.05)。当聚合度为12°,直径5 mm组与直径6 mm组间的固位力差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氧化锆冠固位力随着基台直径的增大,聚合度的减小,龈高度的增加而增大;当龈高度较低时,减小聚合度比增加基台直径更重要;修复间隙较小时,在保证聚合度较小的情况下,选择小直径的基台,也能产生较好的固位能力。 展开更多
关键词 种植基台 高度 聚合度 直径 全冠 固位力 固位强度
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基于影像学证据的牙骨质—骨结构不良区域的种植考量
5
作者 任家银 游梦 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期421-427,共7页
牙骨质—骨结构不良(COD)是一类较为常见的发生在颌骨承牙区的纤维骨病变,在缺牙区牙槽骨内偶有发现,这为种植治疗的选择与设计带来一定的困扰。影像学检查在COD的诊断中具有关键作用,也是后续随访的主要手段。本文通过总结COD的临床、... 牙骨质—骨结构不良(COD)是一类较为常见的发生在颌骨承牙区的纤维骨病变,在缺牙区牙槽骨内偶有发现,这为种植治疗的选择与设计带来一定的困扰。影像学检查在COD的诊断中具有关键作用,也是后续随访的主要手段。本文通过总结COD的临床、影像、病理特征,结合分析既往相关的种植成功与失败病例,认为COD通常并非种植的禁忌证。基于此,笔者提出了针对COD区域种植的治疗建议,以期提高该患者群体种植治疗的成功率。 展开更多
关键词 牙骨质—骨结构不良 牙种植 影像学 治疗建议
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吸附性义齿修复在全口无牙颌患者中的美学效果及对咀嚼功能和语言功能的影响
6
作者 李向荣 邱建平 郭爱军 《口腔医学》 2025年第2期112-117,共6页
目的探究吸附性义齿修复在全口无牙颌患者中的美学效果及对咀嚼功能和语言功能的影响。方法选取2020年6月—2023年6月医院收治的85例全口无牙颌患者为研究对象。随机数字表法分为观察组(42例)和常规组(43例),常规组采用传统全口总义齿... 目的探究吸附性义齿修复在全口无牙颌患者中的美学效果及对咀嚼功能和语言功能的影响。方法选取2020年6月—2023年6月医院收治的85例全口无牙颌患者为研究对象。随机数字表法分为观察组(42例)和常规组(43例),常规组采用传统全口总义齿修复技术,观察组实施吸附性义齿修复技术。对比两组义齿修复成功率、义齿适应时间、修复满意度,比较两组美学效果、咀嚼功能和语言功能、固位稳定性、佩戴舒适性,修复前、修复后6个月口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分评估患者口腔相关的生活质量,比较两组复诊次数、调改次数及并发症发生率。结果与常规组比较,观察组一次戴牙成功率明显高,义齿适应时间明显短,修复满意度明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。修复后两组面下部高度(Sn-Gn)较修复前明显增高,面中部与面下部的比例(G-Sn/Sn-Gn)、鼻唇角(Cm-Sn-Ls)较修复前明显降低,修复后观察组Sn-Gn、G-Sn/Sn-Gn、Cm-Sn-Ls改变幅度明显大于常规组(P<0.05);观察组咬合力、咀嚼效率、语言功能评分、固位稳定性评分、佩戴舒适性评分较常规组明显高(P<0.05);修复后两组生理功能、心理功能、日常生活评分较修复前明显降低,且观察组生活质量各项评分明显低于常规组(P<0.05)。与常规组比较,观察组复诊次数、调改次数明显少,口腔溃疡、黏膜痛等并发症总发生率明显低(P<0.05)。结论与传统全口总义齿修复技术比,吸附性义齿修复在全口无牙颌患者中的美学效果及对义齿基础功能的改善作用方面更明显,且吸附性义齿修复后患者适应时间短、预后佳,并发症发生风险低。 展开更多
关键词 全口无牙颌 吸附性义齿 修复 美学效果 咀嚼功能 语言功能
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In-ceram全瓷嵌体在恒磨牙Ⅱ类洞修复中的应用及对美观度和预后的影响
7
作者 张媛媛 邓晓红 黄瑞哲 《中国美容医学》 2025年第7期155-158,共4页
目的:探究In-ceram全瓷嵌体在恒磨牙Ⅱ类洞修复中的应用及对美观度、预后的影响。方法:回顾性分析2021年1月-2022年12月笔者医院收治的200例(200颗患牙)恒磨牙Ⅱ类洞患者的临床资料,根据修复材料不同分为全瓷嵌体组102例(102颗患牙)和... 目的:探究In-ceram全瓷嵌体在恒磨牙Ⅱ类洞修复中的应用及对美观度、预后的影响。方法:回顾性分析2021年1月-2022年12月笔者医院收治的200例(200颗患牙)恒磨牙Ⅱ类洞患者的临床资料,根据修复材料不同分为全瓷嵌体组102例(102颗患牙)和复合树脂组98例(98颗患牙),全瓷嵌体组给予In-ceram全瓷嵌体修复,复合树脂组给予复合树脂嵌体修复。比较两组患者修复效果、微渗漏,修复前和修复后3个月的美学效果[改良美国公共卫生署直接临床评价系统(USPHS)]及预后[口腔健康影响程度量表(OHIP-5)]。结果:修复后3个月,全瓷嵌体组修复成功率高于复合树脂组,微渗漏轻于复合树脂组(均P<0.05);两组USPHS评分均显著升高,全瓷嵌体组高于复合树脂组(均P<0.05);OHIP-5评分显著降低,全瓷嵌体组低于复合树脂组(P<0.05)。结论:In-ceram全瓷嵌体在恒磨牙Ⅱ类洞修复中效果更显著,可减轻微渗漏,提高牙体美观度,改善预后效果。 展开更多
关键词 In-ceram全瓷嵌体 复合树脂嵌体 恒磨牙Ⅱ类洞 修复效果 美观度 预后
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吸附性义齿理念提升全口义齿疗效的临床研究
8
作者 徐瑛 吕锦 《中华老年口腔医学杂志》 2025年第2期104-107,154,共5页
目的对比功能性吸附性义齿与传统活动义齿修复牙列缺失的临床疗效,为无牙颌患者优化诊疗方案提供科学依据,提高全口义齿修复效果。方法选择2021年6月至2024年8月成都市第一人民医院口腔修复科接诊的全口义齿修复患者66例,采用随机数字... 目的对比功能性吸附性义齿与传统活动义齿修复牙列缺失的临床疗效,为无牙颌患者优化诊疗方案提供科学依据,提高全口义齿修复效果。方法选择2021年6月至2024年8月成都市第一人民医院口腔修复科接诊的全口义齿修复患者66例,采用随机数字表法分为2组,每组33例,观察组采用功能性吸附性义齿修复,对照组采用传统性活动义齿修复。比较2组患者义齿戴用后的固位性和稳定性、咀嚼效率及患者满意度。结果观察组上颌、下颌义齿固位性和稳定性评分、吸光度值、各项满意度及总满意度评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论遵循吸附性义齿理念制作全口义齿,能够提升牙列缺失患者的临床疗效。 展开更多
关键词 吸附性义齿 固位性 稳定性 咀嚼效率 满意度
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粘接临时修复在骨增量术后的临床应用
9
作者 黄建静 黄良夫 丁熙 《中国现代医生》 2025年第21期33-36,119,共5页
目的评价美学区单牙种植骨增量后粘接临时修复对周围软组织的影响和患者满意度,并探讨其临床修复效果。方法选取2022年3月至2024年3月于温州医科大学附属第一医院口腔科行上前牙美学区单牙种植体植入同期水平骨增量手术的30例患者,随机... 目的评价美学区单牙种植骨增量后粘接临时修复对周围软组织的影响和患者满意度,并探讨其临床修复效果。方法选取2022年3月至2024年3月于温州医科大学附属第一医院口腔科行上前牙美学区单牙种植体植入同期水平骨增量手术的30例患者,随机分为研究组和对照组,每组15例。研究组患者采用数字化口内扫描技术和计算机辅助设计/计算机辅助制造技术制作个性化切削树脂牙,对照组患者采用传统金属翼板粘接桥。永久修复后对软组织进行美学评价,统计种植体存留率、临时修复体的脱落率、软组织粉色美学评分(pink esthetic score,PES),并对临时修复的临床效果进行患者满意度评价。结果观察期结束时临时修复体存留93.33%(28/30)。30例美学区种植修复均获得成功修复,无种植体早期失败或骨增量失败而再次手术。研究组患者的PES总分均值(10.00±1.55)分,对照组(9.13±1.81)分,两组患者的PES区段例数分布以中间段为主。两组患者的满意度评价总分均较高,但研究组均值更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的发音、异物感和颜色评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美学区单牙种植骨增量后使用粘接临时修复体临床修复效果良好,患者满意度高,且个性化切削树脂临时修复体相对更好。 展开更多
关键词 种植临时修复体 骨增量 粉色美学评分 临床效果
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口腔种植修复术后患者疼痛感受发展轨迹及影响因素分析
10
作者 杨翠 黄莹 《首都食品与医药》 2025年第11期54-56,共3页
目的目的基于潜在剖面分析探讨口腔种植修复术后患者疼痛感受发展轨迹及影响因素。方法方法选取2021年10月-2024年10月我院收治的200例行口腔种植修复术的患者为研究对象。识别疼痛发展轨迹的潜在类别,分析影响口腔种植修复术后患者疼... 目的目的基于潜在剖面分析探讨口腔种植修复术后患者疼痛感受发展轨迹及影响因素。方法方法选取2021年10月-2024年10月我院收治的200例行口腔种植修复术的患者为研究对象。识别疼痛发展轨迹的潜在类别,分析影响口腔种植修复术后患者疼痛的因素。结果结果疼痛发展轨迹共3个潜在类别;Logistic回归分析结果显示年龄、性别、手术时间是患者高至中度疼痛的影响因素;年龄、性别、手术时间、术后冰敷是患者中至轻度疼痛组的影响因素(P<0.05)。结论结论口腔种植修复术后患者疼痛感受存在3条不同的发展轨迹,年龄、性别、手术时间、术后冰敷均会影响疼痛感受,临床针对相关影响因素应尽早干预。 展开更多
关键词 口腔种植修复 疼痛感受 发展轨迹 影响因素
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All-on-4种植即刻修复治疗老年牙列缺失患者的效果分析
11
作者 钟旭 武红颖 彭玥涵 《临床误诊误治》 2025年第10期99-105,共7页
目的分析All-on-4种植即刻修复在老年牙列缺失患者中的应用效果。方法选取2018年10月至2022年12月收治老年牙列缺失患者112例,采用随机数字表法分为研究组(n=57)、对照组(n=55)。对照组采取常规口腔种植修复,研究组采取All-on-4种植即... 目的分析All-on-4种植即刻修复在老年牙列缺失患者中的应用效果。方法选取2018年10月至2022年12月收治老年牙列缺失患者112例,采用随机数字表法分为研究组(n=57)、对照组(n=55)。对照组采取常规口腔种植修复,研究组采取All-on-4种植即刻修复。比较术后6个月的疗效、菌斑指数、出血指数、探诊深度、龈沟液炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和miR-155表达水平,比较2组术前及术后6个月咀嚼功能、固位功能、语言功能及口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分,并统计2组术后并发症发生情况及随访2年修复体修复成功率。结果术后6个月,研究组总有效率91.23%(52/57)高于对照组74.55%(41/55,P<0.05)。研究组术后并发症总发生率8.77%(5/57)低于对照组23.64%(13/55,P<0.05)。术后6个月,2组咀嚼功能、固位功能、语言功能评分均较术前提高,OHIP-14各维度评分均较术前降低;且研究组咀嚼功能、固位功能及语言功能评分较对照组高,OHIP-14各维度评分较对照组低(P<0.05)。术后6个月,研究组菌斑指数、出血指数、探诊深度低于对照组,龈沟液TNF-α、IL-6及miR-155表达水平低于对照组(P<0.05)。随访2年研究组修复体修复成功率高于对照组(P<0.05)。结论All-on-4种植即刻修复在老年牙列缺失治疗中具有显著优势,可有效改善咀嚼功能、固位功能、语言功能,且能减轻牙周炎症,减少并发症,提高口腔健康相关生活质量及修复体修复成功率。 展开更多
关键词 牙列缺失 老年 All-on-4种植即刻修复 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 MIR-155 咀嚼 并发症
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附着龈重建对牙列缺损修复成功率、牙龈健康及咀嚼功能的影响
12
作者 姚德超 王耀宇 刘爭灏 《罕少疾病杂志》 2025年第6期40-43,共4页
目的 探讨附着龈重建对牙列缺损患者修复成功率、牙龈健康及咀嚼功能的影响。方法 选择2021年5月至2022年6月本院接收的92例牙列缺损患者,按随机数字表分为观察组(n=46例)和对照组(n=46例)。对照组采用口腔种植修复术治疗,观察组在对照... 目的 探讨附着龈重建对牙列缺损患者修复成功率、牙龈健康及咀嚼功能的影响。方法 选择2021年5月至2022年6月本院接收的92例牙列缺损患者,按随机数字表分为观察组(n=46例)和对照组(n=46例)。对照组采用口腔种植修复术治疗,观察组在对照组基础上同期采用附着龈重建治疗。比较两组患者术前和术后1周、1个月、3个月牙龈健康以及术前与术后1个月、3个月、6个月、12个月咀嚼功能,并统计两组术后6个月附着龈宽度增加Ⅲ级率以及术后12个月修复成功率、患者满意度。结果 观察组术后12个月修复成功率(97.83%)高于对照组(84.78%)(P<0.05);术后6个月观察组附着龈黏膜宽度增加Ⅲ级率(69.57%)高于对照组(8.70%)(P<0.05);两组术后1周、1个月与3个月菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数均低于术前(P<0.05),术后1个月、3个月均低于术后1周(P<0.05),术后3个月均低于术后1个月,且观察组术后1周、1个月、3个月均低于对照组(P<0.05);两组术后1、3、6、12个月咀嚼效率均高于术前(P<0.05),术后3、6、12个月均高于术后1个月(P<0.05),且观察组术后各时间点均较对照组升高(P<0.05);观察组咀嚼功能、固位功能、语言功能、美观度、舒适度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 附着龈重建技术应用于牙列缺损患者修复中可明显提高修复成功率,促进附着龈黏膜宽度增加,改善牙龈健康及咀嚼功能,患者满意度较高。 展开更多
关键词 附着龈重建 牙列缺损 修复成功率 牙龈健康 咀嚼功能
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全口义齿修复无牙颌患者牙槽骨吸收的危险因素
13
作者 王文玲 王希合 +2 位作者 石敬瑜 张晓波 程增遂 《贵州医科大学学报》 2025年第10期1516-1524,共9页
目的评估全口义齿修复对无牙颌患者疗效并探讨牙槽骨进行性吸收的独立危险因素。方法纳入2021年1月—2023年6月收治无牙颌患者137例,均接受标准化全口义齿修复,于修复前、修复后6个月、12个月、24个月随访;通过咀嚼效率、最大咬合力、... 目的评估全口义齿修复对无牙颌患者疗效并探讨牙槽骨进行性吸收的独立危险因素。方法纳入2021年1月—2023年6月收治无牙颌患者137例,均接受标准化全口义齿修复,于修复前、修复后6个月、12个月、24个月随访;通过咀嚼效率、最大咬合力、发音清晰度、面部支撑度综合评价口腔功能,采用口腔健康影响程度14项量表(oral health impact profile-14,OHIP-14)评估患者生活质量;通过锥形束X射线计算机体层成像(cone beam computed tomography,CBCT)三维测量牙槽骨吸收情况,测量固位力与基托动度评估义齿稳定性,完善并发症记录与患者满意度调查;分析骨快速吸收(≥1.50 mm/年)独立危险因素并进行风险分层。结果修复后患者咀嚼效率、最大咬合力、发音清晰度及面部支撑度均改善(P<0.05);OHIP-14评分下降(P<0.05)。下颌前牙区牙槽骨吸收最快(P<0.05);年龄≥70岁、骨密度T值≤-2.5及夜间持续佩戴为骨快速吸收的独立危险因素(P<0.05);低风险组骨吸收量及满意度优于高风险组(P<0.05);并发症经处理后总治愈率高,患者满意度良好(P<0.05)。结论全口义齿显著改善患者口腔功能及生活质量,高龄、骨质疏松及夜间持续佩戴义齿是加速牙槽骨吸收的独立危险因素。 展开更多
关键词 全口义齿 无牙颌 牙槽骨吸收 危险因素 咀嚼效率
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牙列缺损患者经口腔种植修复后发生口腔感染的影响因素分析
14
作者 金光海 《大医生》 2025年第14期68-71,共4页
目的 探究牙列缺损患者经口腔种植修复后发生口腔感染的影响因素,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年1月至2023年3月于通化市第二人民医院进行口腔种植修复的80例牙列缺损患者的临床资料,进行回顾性分析。根据口腔种植修复后口腔感染... 目的 探究牙列缺损患者经口腔种植修复后发生口腔感染的影响因素,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年1月至2023年3月于通化市第二人民医院进行口腔种植修复的80例牙列缺损患者的临床资料,进行回顾性分析。根据口腔种植修复后口腔感染检测及药敏试验分析结果分为未感染组(53例)和感染组(27例)。分析感染组患者口腔病原菌的分布情况,比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响牙列缺损患者经口腔种植修复后发生口腔感染的独立危险因素。结果 27例感染组患者中共检出病原菌38株,其中革兰氏阳性菌22株,包括链球菌属11株、葡萄球菌属9株、放线菌属2株;革兰氏阴性菌5株,包括牙龈卟啉单胞菌4株、福赛坦氏菌1株;厌氧菌6株;真菌5株。两组患者性别、文化程度、酗酒史、高血压史、种植位置、种植体长度、种植体直径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。感染组患者年龄≥50岁、有吸烟史、有糖尿病史、运动频率为1~2次/周、牙列缺损时间>12个月、缺牙颗数≥3颗、有牙周病史、修复体材质为全瓷冠、近3个月内使用过抗生素、口腔护理频次<2次/d、高营养风险的占比均高于未感染组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥50岁、有糖尿病史、牙列缺损时间>12个月、有牙周病史、高营养风险均为影响牙列缺损患者经口腔种植修复后发生口腔感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论 经口腔种植修复的牙列缺损患者术后发生口腔感染的风险较高,感染病原菌以革兰氏阳性菌为主,其中链球菌属、葡萄球菌属及牙龈卟啉单胞菌为主要致病菌。年龄≥50岁、有糖尿病史、牙列缺损时间>12个月、有牙周病史、高营养风险均为影响牙列缺损患者经口腔种植修复后发生口腔感染的独立危险因素,对于存在上述危险因素的患者应及时采取针对性感染预防措施,以降低感染风险,提升治疗成功率。 展开更多
关键词 牙列缺损 口腔种植修复 口腔感染 影响因素
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补体系统与种植体周围骨改建关系的研究进展 被引量：1
15
作者 吴东远 陈思宇 +1 位作者 吴琳 刘笑涵 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第3期262-267,共6页
免疫微环境在种植体周围骨改建过程中发挥重要作用。补体系统是机体免疫系统的重要组成部分,对骨生成和骨吸收均有重要影响。然而,种植体植入不同时期以及不同种植体材料会以不同方式激活补体系统。本文总结了补体系统及其激活途径、补... 免疫微环境在种植体周围骨改建过程中发挥重要作用。补体系统是机体免疫系统的重要组成部分,对骨生成和骨吸收均有重要影响。然而,种植体植入不同时期以及不同种植体材料会以不同方式激活补体系统。本文总结了补体系统及其激活途径、补体系统对骨改建的影响、种植体植入不同时期以及不同种植体材料对补体系统激活的影响的研究进展,为通过靶向调控种植体周围补体微环境、促进骨改建提供参考。 展开更多
关键词 补体 骨生成 骨吸收 种植体材料
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数字化技术在无牙颌种植义齿颌位关系转移中的应用 被引量：2
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作者 戈善为 周卓靓 +3 位作者 李林 杨益 袁之然 王瑞霞 《口腔生物医学》 2025年第2期87-93,共7页
目的:探讨实现无牙颌种植固定义齿修复患者的数字化动态颌位关系转移和动态咬合调整方法。方法:无牙颌患者植入4~6个种植体,术后即刻使用传统方法制作临时修复体,种植体植入4~6个月后,对患者拍摄锥形束CT、立体摄影测量、口内扫描和下... 目的:探讨实现无牙颌种植固定义齿修复患者的数字化动态颌位关系转移和动态咬合调整方法。方法:无牙颌患者植入4~6个种植体,术后即刻使用传统方法制作临时修复体,种植体植入4~6个月后,对患者拍摄锥形束CT、立体摄影测量、口内扫描和下颌运动轨迹描记。将这些数据在设计软件中进行对齐,以获得临时修复体的水平和垂直颌位关系、种植体三维位置信息、软组织信息和虚拟试戴牙合架的三维数据。结合个性化的下颌运动参数进行虚拟动态咬合调整,以完成最终修复。结果:患者的最终修复体实现了良好的正中和侧方咬合接触。口颌系统的组成部分,如咬合、下颌位置、关节和咀嚼肌,实现了良好的功能协调。结论:应用数字化工作流程可以准确制取无牙颌种植固定修复的印模,复制临时修复体的动态颌位关系,并对最终修复体进行动态咬合调整。修复体的咬合适应性得到了优化,并缩短了临床调整时间。 展开更多
关键词 无牙颌 种植 电子面弓 立体摄影测量
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基于CBCT图像构建牙颌面虚拟患者的两种配准方法比较
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作者 叶嘉慧 王时敏 +4 位作者 王子轩 刘云松 孙玉春 叶红强 周永胜 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期354-359,共6页
目的:比较锥形束计算机体层摄影术(cone beam computed tomography,CBCT)数据参与构建牙颌面虚拟患者时,软组织配准法和牙列配准法的准确度。方法:选择13名需要行CBCT检查的患者,分别获取其数字牙列图像、配准印模三维图像、面部三维图... 目的:比较锥形束计算机体层摄影术(cone beam computed tomography,CBCT)数据参与构建牙颌面虚拟患者时,软组织配准法和牙列配准法的准确度。方法:选择13名需要行CBCT检查的患者,分别获取其数字牙列图像、配准印模三维图像、面部三维图像和颌面部数据。以配准印模三维图像为媒介建立包含牙列和面部软组织的牙面虚拟患者,将CBCT数据三维重建并形成包含面部软组织、颌骨和牙列的牙颌面虚拟患者,分别通过面中下部软组织标志点(软组织配准法)及牙列标志点(牙列配准法)将CBCT来源的牙颌面虚拟患者和配准印模法建立的牙面虚拟患者进行配准,选择口内扫描来源的数字牙列图像、面部扫描来源的面部三维图像和CBCT来源的颌骨图像建立2种牙颌面虚拟患者(隐藏CBCT来源的面部图像和牙列图像)。以配准印模法建立的牙面虚拟患者面部软组织为参考,对2种牙颌面虚拟患者中CBCT来源面部图像的面下1/2区域及面上1/2区域分别进行三维偏差分析,记录各组偏差的均方根误差(root mean square error,RMSE)。用配对t检验分别比较2种牙颌面虚拟患者中CBCT面部图像的面上1/2与面下1/2区域之间,以及面上1/2区域之间的RMSE差异是否有统计学意义。结果:配对t检验结果表明,2种牙颌面虚拟患者中CBCT来源面部图像的面上1/2与面下1/2区域之间的RMSE值差异无统计学意义(P>0.05),面上1/2区域软组织配准法的RMSE值小于牙列配准法[(1.696±0.420)mm vs.(1.752±0.424)mm,P<0.01]。结论:基于数字牙列图像、面部三维图像和CBCT来源颌骨图像建立牙颌面虚拟患者时,用软组织配准法将CBCT数据配准到牙面虚拟患者中的准确度较高。 展开更多
关键词 虚拟患者 锥形束计算机体层摄影术 牙颌面 牙面 配准
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纳米复合树脂用于上颌前牙区美学修复的临床效果分析 被引量：1
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作者 汪青风 吴颖 《中国美容医学》 2025年第4期137-141,共5页
目的:探讨纳米复合树脂用于上颌前牙区美学修复的效果。方法:选择2021年6月-2023年6月南京大学医学院附属口腔医院收治的行上颌前牙区美学修复的患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例。对照组采取光固化复合树脂修... 目的:探讨纳米复合树脂用于上颌前牙区美学修复的效果。方法:选择2021年6月-2023年6月南京大学医学院附属口腔医院收治的行上颌前牙区美学修复的患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例。对照组采取光固化复合树脂修复,观察组采取纳米复合树脂修复。两组修复后均随访3个月,于修复后3个月评估患者临床疗效;记录并比较不同时间(修复后1、2、3个月)的疼痛水平[视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)]、术后敏感发生情况;修复前、修复后3个月的牙修复体临床评分(Ryge评分)、红色美学指数(Pink esthetic score,PES)评分、牙周相关指标;记录并比较两组随访期间修复体松动及脱落情况。结果:修复后,观察组边缘密合度、颜色匹配度A级修复患者占比高于对照组(P<0.05);修复后3个月,两组VAS评分均低于修复后1个月、2个月,且观察组低于对照组,两组时点、组间及交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);修复后,两组Ryge评分均低于修复前,且观察组Ryge评分低于对照组;PES评分高于修复前,且PES评分高于对照组(P<0.05);修复后1个月、2个月、3个月,观察组牙敏感发生率低于对照组(P<0.05);观察组修复体稳固性高于对照组(P<0.05);修复后,两组牙周相关指标均低于修复前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:纳米复合树脂能够有效提升上颌前牙区美学修复效果,降低患者术后敏感发生率,改善牙齿美观度,提升修复体稳固性。 展开更多
关键词 纳米复合树脂 光固化复合树脂 上颌前牙区 修复 美学效果 稳固性
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基于支撑结构位置的骨增量方法分类及应用展望
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作者 杨博 范震 +2 位作者 董强 杨晓喻 陈明 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期428-435,共8页
骨增量在口腔种植患者中应用广泛,严重萎缩的牙槽嵴骨增量效果较差。本文通过文献总结及回顾,基于支撑结构位置的不同,将常用的骨增量手术分为4类,归纳各骨增量技术的优势和不足,并结合临床工作中所做的探索对其应用展望等方面进行阐述... 骨增量在口腔种植患者中应用广泛,严重萎缩的牙槽嵴骨增量效果较差。本文通过文献总结及回顾,基于支撑结构位置的不同,将常用的骨增量手术分为4类,归纳各骨增量技术的优势和不足,并结合临床工作中所做的探索对其应用展望等方面进行阐述,笔者认为第二类第二亚类的间接中央支撑方式前景广阔,考虑基于“间接中央支撑”理念设计新的骨增量术式。对中央支撑式骨增量技术理念的探索、发展和应用,将有望增加骨增量术式,为骨增量的临床决策提供全新思路。 展开更多
关键词 骨增量 支撑结构 中央支撑 口腔种植
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脱矿牙本质基质颗粒应用于后牙区即刻种植骨缺损的1~5年临床疗效
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作者 吴昊 曹宁 +5 位作者 曹良伟 于飞 张旭 魏士博 魏洪武 郭水根 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期570-583,共14页
目的评价脱矿牙本质基质颗粒(DDM)应用于后牙区即刻种植牙槽骨缺损的短中期临床疗效。方法选取后牙区即刻种植修复患者76例,共植入110枚单纯锥度固位种植体。根据骨移植材料不同分为A组(脱矿牙本质基质颗粒)和B组(去蛋白无机小牛骨)。... 目的评价脱矿牙本质基质颗粒(DDM)应用于后牙区即刻种植牙槽骨缺损的短中期临床疗效。方法选取后牙区即刻种植修复患者76例,共植入110枚单纯锥度固位种植体。根据骨移植材料不同分为A组(脱矿牙本质基质颗粒)和B组(去蛋白无机小牛骨)。在种植术后即刻(T0)、冠修复即刻(术后8个月,T1)和最终随访节点(术后1~5年,T2)分别拍摄口腔锥形束CT和曲面断层片。记录A组和B组平均随访时间。主要观察临床指标为种植体总体存留率、种植体近远中边缘骨吸收量、种植体颊侧平齐颈部平台和颈部平台下1 mm的骨宽度、颊侧骨高度,种植体并发症是次要观察临床指标。结果在1~5年追踪观察时期,A组平均随访38.2个月,B组平均随访39.9个月。A组有2枚种植体发生种植失败,其中有1例发生种植体折断,种植体总体存留率为96.4%;B组有4枚因种植体周围炎而种植失败,种植体总体存留率为92.6%;2组之间种植体总体存留率差异无统计学意义(P>0.05)。A组种植体近中边缘骨平均骨吸收量为(1.011±2.047)mm,远中边缘骨平均骨吸收量为(0.841±2.183)mm;B组种植体近中边缘骨平均骨吸收量为(1.546±1.778)mm,远中边缘骨平均骨吸收量为(1.431±1.909)mm;2组之间近、远中边缘骨吸收量差异无统计学意义(P>0.05)。A组种植体颊侧平齐颈部平台骨宽度平均骨吸收量为(0.782±2.084)mm,颊侧颈部平台下1 mm骨宽度平均骨吸收量为(0.681±2.307)mm;B组种植体颊侧平齐颈部平台骨宽度平均骨吸收量为(1.071±1.474)mm,颊侧颈部平台下1 mm骨宽度平均骨吸收量为(0.949±1.525)mm;2组之间骨宽度吸收量差异无统计学意义(P>0.05)。A组种植体颊侧骨高度平均骨吸收量为(1.044±2.214)mm;B组种植体颊侧骨高度平均骨吸收量为(1.075±1.456)mm,2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论1~5年随访结果表明,DDM可以增加颊侧牙槽骨缺损区的骨高度和宽度。DDM能得到与去蛋白无机小牛骨相同的维持牙槽骨轮廓和骨增量效果,可作为临床上一种潜在的新型修复骨缺损的骨移植材料。 展开更多
关键词 脱矿牙本质基质颗粒 骨缺损 即刻种植 单纯锥度固位
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