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熊果酸调节Hedgehog信号通路对正畸牙移动模型大鼠骨改建的影响
1
作者 许诺 韩爽 +3 位作者 汪世超 王莉莉 童琳 李午丽 《口腔医学研究》 北大核心 2026年第1期64-69,共6页
目的:探讨熊果酸(ursolic acid,UA)调节Hedgehog信号通路对正畸牙移动模型大鼠骨改建的影响。方法:构建正畸牙移动大鼠模型,将建模成功的大鼠分为模型组、L-UA、M-UA、H-UA(灌胃15、30、60 mg/kg的UA)、H-UA+Cyclopamine组(灌胃60 mg/kg... 目的:探讨熊果酸(ursolic acid,UA)调节Hedgehog信号通路对正畸牙移动模型大鼠骨改建的影响。方法:构建正畸牙移动大鼠模型,将建模成功的大鼠分为模型组、L-UA、M-UA、H-UA(灌胃15、30、60 mg/kg的UA)、H-UA+Cyclopamine组(灌胃60 mg/kg的UA+腹腔注射15 mg/kg的Hedgehog信号通路抑制剂Cyclopamine),每组各10只。另取10只正常大鼠为Control组,Control组与模型组给予等量生理盐水,1次/d,连续28 d。游标卡尺测量大鼠正畸牙移动距离;HE染色观察大鼠牙周组织骨改建情况;TRAP染色观察大鼠牙周组织破骨细胞;免疫组织化学检测大鼠牙周组织骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)表达强度;Western blot检测大鼠牙周组织中Shh、Ptch-1、Gli-1蛋白表达。结果:模型组大鼠较Control组组织失去正常上颌骨结构,上颌骨张力侧牙周韧带增宽,牙槽骨改建活跃(P<0.05);L-UA组、M-UA组、H-UA组大鼠较模型组上颌骨张力侧新骨形成增多,骨吸收陷窝减少且呈剂量依赖性(P<0.05);H-UA+Cyclopamine组大鼠较H-UA组上颌骨压力侧牙周间隙较窄,可见明显牙骨质表面吸收陷窝(P<0.05)。模型组大鼠较Control组牙周组织破骨细胞数目、正畸牙移动距离增加,牙周组织BMP-2表达强度升高,Shh、Ptch-1、Gli-1蛋白表达下调(P<0.05);L-UA组、M-UA组、H-UA组大鼠较模型组牙周组织破骨细胞数目减少,正畸牙移动距离、牙周组织BMP-2表达强度、Shh、Ptch-1、Gli-1蛋白表达升高(P<0.05);H-UA+Cyclopamine组大鼠较H-UA组牙周组织破骨细胞数目增加,正畸牙移动距离、大鼠牙周组织BMP-2表达强度、Shh、Ptch-1、Gli-1蛋白表达降低(P<0.05)。结论:UA可通过激活Hedgehog信号通路促进正畸牙移动模型大鼠骨改建。 展开更多
关键词 熊果酸 HEDGEHOG信号通路 正畸牙移动 骨改建
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正畸上颌牙列远中移动的三维有限元分析
2
作者 谢丽丽 张昊 寻春雷 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第14期3557-3567,共11页
背景:上颌牙列远中移动是临床常用的非拔牙矫治策略,但临床实现效率低,传统方式易产生支抗丢失和磨牙往复移动,因此,国内外学者不断探索新的治疗途径,并应用有限元分析研究远中移动的力学机制。目的:建立上颌复合体及矫治器三维有限元模... 背景:上颌牙列远中移动是临床常用的非拔牙矫治策略,但临床实现效率低,传统方式易产生支抗丢失和磨牙往复移动,因此,国内外学者不断探索新的治疗途径,并应用有限元分析研究远中移动的力学机制。目的:建立上颌复合体及矫治器三维有限元模型,对比两种远中移动上颌牙列方式的牙齿初始位移和牙周膜应力变化。方法:选择个别正常牙合成人志愿者1例,拍摄颌面部锥形束CT图片,据此建立上颌骨-上牙列-牙周膜-弓丝-托槽-牵引钩-微种植体支抗钉的三维有限元模型,在此模型基础上设置2组加载模式,分别为A组(整体远移2 N组)、B组(推簧分步远移2 N组),每个组别中分别设置3,5,7 mm的牵引钩高度,即A1、A2、A3、B1、B2、B3共6组工况。其中A组模型(A1、A2、A3)模拟支抗钉整体远移方式,B组模型(B1、B2、B3)模拟支抗钉-推簧分步远移方式,A组、B组中微种植体支抗钉颈部加载力值均为2 N,在有限元软件中分析计算牙齿水平向、矢状向和垂直向的初始位移变化以及牙周膜应力分布。结果与结论:①两组加载方式均实现了上颌牙列的远中移动,但移动量和效率不同。在牵引钩高度相同情况下,与A组整体远移的加载方式相比,B组推簧分步远移的加载方式使磨牙实现了更大的远中移动量。在整体远移时,磨牙远中倾斜移动,当牵引钩高度为5 mm时位移量最大;在推簧分步远移时,磨牙呈整体远中移动趋势,当牵引钩高度为7 mm时位移量最大,但切牙有唇倾趋势。在牵引钩高度相同条件下,B组磨牙远移量均高于A组,B2组牙周膜范式等效应力值最大,为31 kPa。②应用微种植体支抗辅助整体远移上颌牙列时,在5 mm牵引钩高度时远移效率表达最高;应用微种植体支抗-推簧分步远移上颌牙列时,在7 mm牵引钩高度时远移效率表达最高;在不同牵引钩高度下,构建的颊侧微种植体-推簧-牵引钩系统均较整体远移方式的效率更高,磨牙倾向整体远移。 展开更多
关键词 上颌牙列 远中移动 微种植体支抗 三维有限元分析 生物力学研究 牙周膜
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隐形矫治序列远移上颌磨牙对上颌窦影响的CBCT研究
3
作者 李放 侯潇潇 韩爽 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第2期253-258,共6页
目的:研究主要评价无托槽隐形矫治序列远移上颌磨牙对上颌窦体积和上颌窦底黏膜厚度的影响。方法:纳入2023年1~12月合肥市口腔医院正畸科就诊患者66位,分为2组。实验组33人,接受无托槽隐形矫治并进行磨牙序列远移;对照组33人,不接受正... 目的:研究主要评价无托槽隐形矫治序列远移上颌磨牙对上颌窦体积和上颌窦底黏膜厚度的影响。方法:纳入2023年1~12月合肥市口腔医院正畸科就诊患者66位,分为2组。实验组33人,接受无托槽隐形矫治并进行磨牙序列远移;对照组33人,不接受正畸治疗。磨牙序列远移前后拍摄锥形束CT(CBCT),并导入Mimics软件中进行上颌窦三维重建及测量分析。结果:无托槽隐形矫治序列远移上颌磨牙术后,上颌窦体积增加实验组高于对照组,上颌窦底黏膜增厚实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无托槽隐形矫治序列远移上颌磨牙会导致上颌窦体积增加,上颌窦底黏膜增厚量降低。 展开更多
关键词 上颌窦体积 上颌窦底黏膜 无托槽隐形矫治 磨牙远移 锥形束CT
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硬模板构建纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石根管封闭材料
4
作者 李倩 曲曼姑丽·阿布都克力木 +1 位作者 邵子瑜 胡杨 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第14期3597-3608,共12页
背景:现阶段根管封闭剂多存在生物相容性、机械力学性能和降解性不佳的缺点,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石具有较好的生物相容性能、降解性和封闭性,在根管封闭剂领域有重要研究价值。目的:以牙本质片硬模板调控纳米β-磷酸三钙和纳... 背景:现阶段根管封闭剂多存在生物相容性、机械力学性能和降解性不佳的缺点,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石具有较好的生物相容性能、降解性和封闭性,在根管封闭剂领域有重要研究价值。目的:以牙本质片硬模板调控纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石材料晶体的成核、生长及重构,构建微观形态和三维结构与牙体硬组织结构类似的新型根管封闭材料。方法:收集因智齿阻生而拔除的废弃第三磨牙30颗,制备牙本质片。将不同质量的纳米β-磷酸三钙(或纳米羟基磷灰石)分别溶于蒸馏水中,将溶液倒入含有牙本质片的培养皿中,置于37℃恒温培养箱中12 h,得到10%,20%,30%纳米β-磷酸三钙/牙本质片和10%,20%,30%纳米羟基磷灰石/牙本质片,以单纯的纳米β-磷酸三钙、纳米羟基磷灰石为对照。通过扫描电子显微镜、拉曼光谱、X射线衍射仪和X射线光电子能谱技术对8组样本进行表征和分析。结果与结论:①扫描电子显微镜:在牙本质片的调控下,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石的微观结构和形貌特征均发生了改变,纳米β-磷酸三钙颗粒形态由不规则多边形变为短棒状、球状,排列成三维团簇状,纳米羟基磷灰石颗粒形态由棒状、针状变为短棒状等多种形态;纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石颗粒有序地排列在牙本质胶原纤维网络之间,并且随着纳米β-磷酸三钙或纳米羟基磷灰石浓度的增加,附着及团聚现象越来越明显,排列越来越紧密。②拉曼光谱:在牙本质片的调控作用下,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石的官能团未发生改变,但是随着纳米β-磷酸三钙或纳米羟基磷灰石浓度的增加,官能团特征峰的强度增强。③X射线衍射:在牙本质片的调控作用下,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石的结晶度提升,晶体结构更完整,晶粒变小,其中30%纳米β-磷酸三钙/牙本质片和30%纳米羟基磷灰石/牙本质片的结晶性最好。④X射线光电子能谱:在牙本质片的调控作用下,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石的元素组成未变,但出现部分化学态变化以及特征峰强度增强特征。⑤结果表明,以牙本质片为硬模板构建的纳米β-磷酸三钙或纳米羟基磷灰石复合材料表征性能稳定,牙本质片对纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石具有一定的调控功能,其中30%纳米β-磷酸三钙/牙本质片、30%纳米羟基磷灰石/牙本质片表征性能更为优异。 展开更多
关键词 纳米β-磷酸三钙 纳米羟基磷灰石 硬模板 牙本质片 表征性能 晶体 微观形貌 分子结构
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骨疏康调控铁死亡影响成骨分化的机制研究
5
作者 万哲 杜军 肖朋 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第2期187-194,共8页
目的:探讨骨疏康在成骨细胞中对铁死亡的调控,以及骨疏康调控铁死亡影响成骨细胞分化的机制研究。方法:制备骨疏康含药血清,将细胞分为正常组、空白血清组、骨疏康含药血清组,采用CCK-8及流式细胞术检测骨疏康含药血清对MC3T3-E1细胞增... 目的:探讨骨疏康在成骨细胞中对铁死亡的调控,以及骨疏康调控铁死亡影响成骨细胞分化的机制研究。方法:制备骨疏康含药血清,将细胞分为正常组、空白血清组、骨疏康含药血清组,采用CCK-8及流式细胞术检测骨疏康含药血清对MC3T3-E1细胞增殖和凋亡的影响。将MC3T3-E1细胞诱导成骨分化,分为对照组及骨疏康含药血清组,采用碱性磷酸酶染色(ALP),茜素红S染色(ARS)观察成骨分化能力,Westernblot检测Runt相关转录因子2(RUNX2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、骨形态发生蛋白2(BMP2)的蛋白表达,生化检测谷胱甘肽(GSH)的表达水平,流式细胞术检测活性氧(ROS)的表达。将细胞分为对照组、骨疏康含药血清组(A组)、铁死亡激动剂Erastin组(B组),开展回复实验。同时建立磨牙压低大鼠模型,分为对照组、模型组及骨疏康组。Westernblot检测磨牙组织RUNX2和GPX4的蛋白,生化检测GSH、Fe^(2+)、ROS的表达变化。结果:与空白血清组、正常组比较,A组的细胞增殖活性升高,细胞凋亡率降低。A组可以促进MC3T3-E1细胞的成骨分化,抑制铁死亡。加入铁死亡激动剂后,MC3T3-E1细胞的成骨分化能力下降。在体动物水平证明,骨疏康组抑制磨牙组织中的铁死亡,促进成骨分化。结论:骨疏康可以抑制成骨细胞及磨牙组织中铁死亡,进而促进成骨分化。 展开更多
关键词 骨疏康 铁死亡 成骨分化 MC3T3-E1细胞
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成人牙周病患者正畸矫治策略与思考
6
作者 冯格 钟雯婕 宋锦璘 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期34-40,共7页
成人牙周病患者正畸矫治必须在牙周炎症得到控制或牙周病处于静止期时进行,其核心目标在于改善牙列排列及咬合关系、优化口腔卫生维护条件(防止菌斑堆积)、恢复咬合功能及提升美学效果。在矫治过程中正畸医师需全面并持续评估患者的牙... 成人牙周病患者正畸矫治必须在牙周炎症得到控制或牙周病处于静止期时进行,其核心目标在于改善牙列排列及咬合关系、优化口腔卫生维护条件(防止菌斑堆积)、恢复咬合功能及提升美学效果。在矫治过程中正畸医师需全面并持续评估患者的牙周健康情况,采取个性化生物力学控制策略,加强多学科合作,对可能出现的矫治风险作出针对性的预防和处理。本文就成人牙周病患者正畸矫治中的常见临床问题,包括牙周病与错[牙合]畸形发生的关系、矫治目标的制定、适应证与禁忌证、矫治流程控制及要点、影像学检查在矫治中的作用、正畸治疗后保持等方面展开阐述。 展开更多
关键词 成人牙周病 正畸矫治 矫治策略
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深度学习在上颌窦建模中的应用
7
作者 李放 潘研 +1 位作者 韩爽 庄硕 《口腔医学研究》 北大核心 2026年第3期206-212,共7页
目的:探索SegFormer深度学习模型在上颌窦建模中的作用。方法:应用SegFormer对纳入的33例患者锥形束CT影像资料进行上颌窦自动提取重建并测量上颌窦体积,与手动测量结果进行比较并进行统计分析。结果:利用SegFormer进行上颌窦图像的自... 目的:探索SegFormer深度学习模型在上颌窦建模中的作用。方法:应用SegFormer对纳入的33例患者锥形束CT影像资料进行上颌窦自动提取重建并测量上颌窦体积,与手动测量结果进行比较并进行统计分析。结果:利用SegFormer进行上颌窦图像的自动提取重建并进行体积测量仅需约30 s,比手动测量效率高,两者测量的上颌窦体积比较无显著性差异(P>0.05)。结论:SegFormer深度学习模型可以更快速准确地重建上颌窦,体现了人工智能在口腔医学领域的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 人工智能 上颌窦体积 锥形束CT 三维重建
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释氧生物材料在口腔组织再生治疗中的应用研究进展
8
作者 朱涛 田卫东 +1 位作者 汤炜 谢利 《口腔生物医学》 2026年第2期73-78,共6页
在口腔再生治疗领域,缺氧是制约组织存活与再生的关键因素之一,长期缺氧易导致细胞代谢紊乱及组织修复障碍。传统高压氧舱疗法受限于设备依赖性强与局部供氧效率低等原因,使用存在诸多限制。近年来,新兴的释氧生物材料因其可局部可控和... 在口腔再生治疗领域,缺氧是制约组织存活与再生的关键因素之一,长期缺氧易导致细胞代谢紊乱及组织修复障碍。传统高压氧舱疗法受限于设备依赖性强与局部供氧效率低等原因,使用存在诸多限制。近年来,新兴的释氧生物材料因其可局部可控和持续递送氧气而成为该领域的研究热点。当前释氧材料主要分为短期释氧生物材料、长期释氧生物材料、条件触发型释氧生物材料及辅助调节型释氧生物材料四大类,已广泛应用于牙髓、牙周、创面、骨及神经等组织修复及再生研究中。然而,目前其在释氧速率和周期的精准调控、副产物生物相容性、材料释氧与细胞生理的匹配性等方面仍存在改进优化和深入研究的空间。本文就释氧材料在口腔组织再生领域的研究进展作一综述,以期为该方向相关研究者提供参考。 展开更多
关键词 口腔再生治疗 释氧生物材料 缺氧微环境 组织修复 组织工程
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纤维桩全瓷冠联合牙冠延长术在前牙残根残冠患者修复中的应用
9
作者 马琼 陈曦 +2 位作者 陶洪 李玲 赵许兵 《中国美容医学》 2026年第3期147-151,共5页
目的:分析纤维桩加全瓷冠修复联合牙冠延长术对残根残冠患者牙龈健康及美观度的影响。方法:选取2020年1月-2023年1月笔者医院就诊的107例残根残冠患者为研究对象。将患者按照治疗方式不同分为对照组和观察组。观察组:55例,给予纤维桩加... 目的:分析纤维桩加全瓷冠修复联合牙冠延长术对残根残冠患者牙龈健康及美观度的影响。方法:选取2020年1月-2023年1月笔者医院就诊的107例残根残冠患者为研究对象。将患者按照治疗方式不同分为对照组和观察组。观察组:55例,给予纤维桩加全瓷冠修复联合牙冠延长术治疗;对照组:52例,给予金属桩加钴铬烤瓷冠修复联合牙冠延长术治疗。评估两组患者的修复效果。评估两组治疗前、治疗后1周的龈沟局部炎症状态。评估两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月的牙龈健康情况。评估两组患者治疗前、治疗后6个月的美学效果、生活质量、疼痛情况及咀嚼效率。统计两组患者不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后1周,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)均升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后1个月、3个月、6个月,两组患者龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)水平随着治疗后时间的延长均呈下降趋势(P<0.05),且观察组SBI、GI水平更低(P<0.05)。两组患者SBI、GI评分存在组间、时间及组间和时间点交互差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者白色美学指数(WES)、红色美学指数(PES)评分更高(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后6个月的WES、PES评分更高(P<0.05)。治疗后,两组患者QOL-74、咀嚼效率水平升高(P<0.05),NRS水平降低(P<0.05)。与对照组相比,观察组QOL-74、咀嚼效率水平更高,NRS水平更低(均P<0.05)。观察组患者不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:纤维桩加全瓷冠修复联合牙冠延长术治疗残根残冠的疗效更为显著,可明显提高患者牙龈健康、美学效果、生活质量及咀嚼功能,降低疼痛程度,对牙周组织炎症反应的影响程度低,且安全性高。 展开更多
关键词 残根残冠 纤维桩 全瓷冠 金属桩 牙冠延长术 牙龈健康 美学效果
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PAOO术后下前牙唇侧骨量变化:2D线性与3D体积分析的效能与临床意义
10
作者 魏雅芹 陈烈金 +2 位作者 黄辉 吴敏婷 陈玉婷 《中国美容医学》 2026年第3期76-83,共8页
目的:比较二维线性测量法与三维体积分析法在评估牙周加速成骨正畸术(Periodontal Accelerated Osteogenic Orthodontic,PAOO)术后下前牙唇侧骨量变化中的差异及其临床应用价值,为精准评估骨改建效果提供科学依据。方法:选取2018年1月-2... 目的:比较二维线性测量法与三维体积分析法在评估牙周加速成骨正畸术(Periodontal Accelerated Osteogenic Orthodontic,PAOO)术后下前牙唇侧骨量变化中的差异及其临床应用价值,为精准评估骨改建效果提供科学依据。方法:选取2018年1月-2024年12月于佛山市第二人民医院和华南理工大学附属第六医院口腔科接受PAOO治疗的15例患者,采用锥形束计算机断层扫描(CBCT)分别获取术前(T0)、术后6个月(T1)及术后18个月(T2)的影像数据。通过二维线性测量法评估唇侧骨高度和厚度,通过三维体积分析法测量唇侧骨体积,分析两种方法的评估效能。结果:术后18个月,中央截面骨厚度(二维测量)的中位数减少1.05 mm(IQR:0.96~1.13 mm,范围:0.00~1.19 mm,P<0.01),三维骨体积的中位数减少25.78 mm^(3)(IQR:24.89~26.67 mm^(3),P<0.01)。二维测量与三维测量在骨厚度上的相关性较高(r=0.98,P<0.01),但在垂直高度上的相关性较低(r=0.36,P=0.20)。三维体积分析在检测微小骨量变化方面表现出更高的敏感性。结论:PAOO术后下前牙唇侧骨增量随时间逐渐减少。三维体积分析法在评估骨改建动态变化方面优于二维线性测量法,具有更高的敏感性和精确性,推荐作为临床精准评估的首选方法。 展开更多
关键词 牙周加速成骨正畸术(PAOO) 下前牙 唇侧骨量 二维三维分析 锥形束计算机断层扫描(CBCT) 骨改建
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无托槽隐形矫治器与上颌Hass扩弓器在替牙期儿童牙弓宽度扩展及牙齿拥挤度解除中的疗效比较
11
作者 张帅 韩桂贤 +4 位作者 曹玮奇 姚国华 宋元玲 杜文斌 赵雨帆 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2026年第2期14-16,21,共4页
目的对比无托槽隐形矫治器与上颌Hass扩弓器在替牙期儿童牙弓宽度扩展及牙齿拥挤度解除中的效果。方法选取46例接受替牙期牙弓矫正治疗的儿童,按随机数字表法分为隐形矫治组和扩弓矫治组各23例。隐形矫治组采用无托槽隐形矫治器治疗,扩... 目的对比无托槽隐形矫治器与上颌Hass扩弓器在替牙期儿童牙弓宽度扩展及牙齿拥挤度解除中的效果。方法选取46例接受替牙期牙弓矫正治疗的儿童,按随机数字表法分为隐形矫治组和扩弓矫治组各23例。隐形矫治组采用无托槽隐形矫治器治疗,扩弓矫治组采用上颌Hass扩弓器治疗,对比2组治疗效果。结果治疗后,隐形矫治组牙弓宽度扩展值、牙齿拥挤度改善优于扩弓矫治组(P<0.01),且并发症发生率更低(P<0.01)。结论无托槽隐形矫治器在替牙期儿童牙弓宽度扩展及牙齿拥挤度解除中效果更优,且安全性更高,值得临床参考应用。 展开更多
关键词 无托槽隐形矫治器 上颌Hass扩弓器 替牙期 牙弓宽度 牙齿拥挤度
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数字化印模技术与传统印模技术在老年患者种植义齿修复中的临床效果分析
12
作者 张明锐 朱婷 +3 位作者 李洪娜 郑玲 李文博 孙晓琳 《中华老年口腔医学杂志》 2026年第1期31-34,共4页
目的比较数字化印模与传统印模在60岁以上老年患者单颗种植修复中的临床效果。方法选取2023年10月至2024年10月吉林大学口腔医院种植科就诊的60岁以上单颗种植修复患者40例,随机分为试验组(数字化印模,20例)和对照组(传统硅橡胶印模,20... 目的比较数字化印模与传统印模在60岁以上老年患者单颗种植修复中的临床效果。方法选取2023年10月至2024年10月吉林大学口腔医院种植科就诊的60岁以上单颗种植修复患者40例,随机分为试验组(数字化印模,20例)和对照组(传统硅橡胶印模,20例),比较两组取模时间、冠就位时间、调𬌗时间、戴牙精准度、返工率及患者满意度。结果试验组取模时间、冠就位时间、调𬌗时间均短于对照组(P<0.05);试验组戴牙精准度5个方面的评分均显著高于对照组(P<0.05);试验组印模返工率显著低于对照组(0.5%vs 25%,P<0.05);试验组患者满意度5个方面的评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论数字化印模可显著提升老年患者种植修复效率、精准度与舒适度,值得临床推广。 展开更多
关键词 数字化印模 传统印模 老年患者 种植义齿修复
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基于深度学习的上颌阻生尖牙自动分割与体积量化研究
13
作者 李婷 郭超 +6 位作者 李晨曦 李柔演 张一涵 张雨晗 陈琰 斯琴高娃 龚忠诚 《中华口腔医学研究杂志(电子版)》 2026年第1期9-16,共8页
目的牙根吸收是正畸治疗严重的并发症,建立准确的牙根吸收测量方法在正畸治疗中极为重要。基于GCA模型研究单侧阻生尖牙患者的上颌骨、尖牙和侧切牙体积特征进行测量,评估上颌阻生尖牙的风险因素,为正畸早期干预提供预警形态学指标。方... 目的牙根吸收是正畸治疗严重的并发症,建立准确的牙根吸收测量方法在正畸治疗中极为重要。基于GCA模型研究单侧阻生尖牙患者的上颌骨、尖牙和侧切牙体积特征进行测量,评估上颌阻生尖牙的风险因素,为正畸早期干预提供预警形态学指标。方法收集45例单侧上颌尖牙阻生患者的治疗前锥形束CT(CBCT)数据,分为训练集32例(70%)、验证集9例(20%)与测试集4例(10%)。经随机旋转、仿射剪切、水平/垂直翻转和图像平移等增强策略处理后,构建4500张二维图片优化Mask RCNN-GCA模型。模型性能以Dice相似系数(DSC)、灵敏度、特异性与精确度进行评估模型效果。t检验比较阻生侧与非阻生侧的上颌骨及相邻牙体的体积差异。结果优化后的模型在上颌骨分割中取得DSC 93.60%、准确度96.50%;尖牙DSC 92.50%、准确度97.50%。模型自动测量结果显示:阻生侧的上颌骨体积(8992±1685)mm^(3)、尖牙体积(8767 mm^(3))和侧切牙体积(3028 mm^(3))均显著小于非阻生侧(t上颌骨体积=2.90,P上颌骨体积=0.01;t尖牙体积=2.42,P尖牙体积=0.005;t侧切牙体积=3.11,P侧切牙体积=0.006),性别对上颌骨体积参数无显著影响(t阻生侧=0.77,P阻生侧=0.40;t非阻生侧=0.23,P非阻生侧=0.91);第一前磨牙体积差异无统计学意义(t=0.77,P=0.402)。结论优化改进后的Mask RCNN-GCA模型可高效、精准、可靠地实现上颌阻生尖牙相关结构的自动分割与体积量化,阻生侧的上颌骨、尖牙及侧切牙体积更小的特征可作为临床正畸早期干预的重要形态学依据,为降低邻牙牙根吸收等并发症风险提供参考。 展开更多
关键词 阻生尖牙 深度学习 形态测量 MASK RCNN-GCA
原文传递
儿童骨性Ⅱ类错颌畸形修复中锥形束CT三维头影测量与传统X射线片测量方法的对比研究
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作者 任红艳 张博 +2 位作者 杨欣 彭辉 张忠宝 《中国医学装备》 2026年第1期40-44,共5页
目的:探讨锥形束计算机体层扫描(CBCT)三维头影测量技术相较于传统X射线头影测量在儿童骨性Ⅱ类错颌畸形诊断中的临床价值。方法:回顾性选取2023年1月至2024年6月南京医科大学第四附属医院就诊的100例骨性Ⅱ类错颌畸形患儿,按测量方法... 目的:探讨锥形束计算机体层扫描(CBCT)三维头影测量技术相较于传统X射线头影测量在儿童骨性Ⅱ类错颌畸形诊断中的临床价值。方法:回顾性选取2023年1月至2024年6月南京医科大学第四附属医院就诊的100例骨性Ⅱ类错颌畸形患儿,按测量方法的不同将其分为CBCT组(20例)和X射线组(80例)。建立三维坐标系测量蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点(SNA)、蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角(SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)及下颌平面-前颅底平面角(MPSN)等常规参数,并新增髁突三维位移及气道容积测量指标。观察比较两组SNA、SNB、ANB、MP-SN、髁突位移、气道容积、临床疗效指标、测量信度及辐射剂量。结果:CBCT组ANB测量值高于X射线组(t=3.217,P=0.002),MP-SN低于X射线组(t=2.985,P=0.003)。CBCT组髁突x轴平均前移距离(1.23±0.45)mm,z轴平均上移距离(0.87±0.32)mm,而X射线组无三维位移信息。CBCT组气道容积低于X射线组(t=5.217,P<0.001)。CBCT组磨牙关系协调度和面型改善度高于X射线组(x^(2)=4.326、3.981,P<0.05)。CBCT组在SNA、SNB、ANB及MP-SN测量上的组内相关系数(ICC)值均高于X射线组(F=16.327、14.895、9.874、8.932,P<0.001)。CBCT组有效剂量和甲状腺吸收剂量高于X射线组(Z=8.927、9.123,P<0.001)。结论:CBCT三维头影测量在儿童骨性Ⅱ类错颌畸形诊断中具有更高的精度和临床价值,但辐射剂量较高,需个体化评估风险效益。 展开更多
关键词 锥形束计算机体层扫描(CBCT) 三维头影测量 传统X射线摄影 骨性Ⅱ类错颌畸形 髁突位移 气道容积 辐射剂量
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隐形矫治技术在多学科复杂病例中的应用
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作者 赖文莉 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期9-16,共8页
隐形矫治技术发展20多年,已从单纯的牙齿排齐工具发展为多学科口腔治疗的核心手段,尤其在牙周病正畸治疗、颞下颌关节紊乱病(TMD)正畸治疗、修复种植正畸联合治疗及正畸正颌联合治疗中展现显著优势。牙周病正畸治疗的目标是促进健康与... 隐形矫治技术发展20多年,已从单纯的牙齿排齐工具发展为多学科口腔治疗的核心手段,尤其在牙周病正畸治疗、颞下颌关节紊乱病(TMD)正畸治疗、修复种植正畸联合治疗及正畸正颌联合治疗中展现显著优势。牙周病正畸治疗的目标是促进健康与稳定。建议牙周炎症控制后介入正畸治疗,实行轻力渐进原则,减少牙移动步距,减少隐形矫治器包裹,延长牙套替换时间。TMD正畸治疗的目标是咬合—关节协调,解除咬合创伤,稳定关节功能,排齐牙列,改善咬合。正畸介入时机仅适于稳定期TMD,强调多学科联合管理,患者正畸治疗的知情同意非常重要。修复种植正畸联合治疗的目标是空间与美学整合。隐形矫治的数字化设计可集中间隙,拓展修复种植空间,压低伸长对颌牙,直立倾斜的基牙,为修复种植提供理想的[牙合]龈距离及近远中径,配合微笑设计等提升红白美学指数。严重骨性畸形的正畸正颌联合治疗可实现正畸—手术精准协同。隐形矫治数字化设计,上下牙弓宽度匹配相对固定矫治更容易实现,有效减少椅旁操作时间,提升矫治效率。目前隐形矫治在多学科领域里的应用还相对有限,高质量研究也不多,期待未来有更多高质量的研究以提高对隐形矫治的认识,让更多患者能精准高效地完成隐形矫治。 展开更多
关键词 隐形矫治技术 牙周炎 颞下颌关节紊乱病 修复 正颌外科 数字化
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ICam4D摄影测量技术应用于口腔种植固定修复的临床效果
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作者 陈艳 王梦婷 +3 位作者 史凡 唐金鑫 薛昌敖 宋鑫 《口腔医学》 2026年第1期61-65,共5页
目的比较ICam4D摄影测量技术结合口内扫描技术与传统的夹板印模技术、传统开窗取模技术应用于全牙列口腔种植固定修复的临床效果。方法选取已经完成种植手术需要进行终修复的全口牙列缺失患者14例,单颌牙列缺失患者18例,共46个牙列。分... 目的比较ICam4D摄影测量技术结合口内扫描技术与传统的夹板印模技术、传统开窗取模技术应用于全牙列口腔种植固定修复的临床效果。方法选取已经完成种植手术需要进行终修复的全口牙列缺失患者14例,单颌牙列缺失患者18例,共46个牙列。分成ICam4D组(A组)和夹板组(B组)及开窗组(C组)共3组:A组16个,运用ICam4D摄影测量技术结合口内扫描技术来制取印模;B组15个,应用传统的夹板技术来制取印模;C组15个,仅应用开窗式印模杆取模,不在印模杆上绑夹板。比较3组患者的修复体边缘适合性、印模制取舒适度、耗时、对修复的满意度、患者随访观察。从而获得ICam4D摄影测量技术结合口内扫描技术用于口腔种植固定修复的临床效果。结果修复体边缘适合性差异无统计学意义。印模制取舒适度评分为:A组(95.77±2.30),B组(60.02±7.56),C组(71.92±6.55),两两比较差异均有统计学意义(P<0.001)。耗时为:A组(16.53±3.24)min,B组(59.38±10.74)min,C组(25.46±5.63)min,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.001)。修复体满意度,差异无统计学意义。结论ICam4D摄影测量技术结合口内扫描技术应用于口腔种植固定修复取模用时更短,患者舒适度更高,且修复体边缘适合性佳,建议临床推广。 展开更多
关键词 ICam4D摄影测量技术 传统夹板印模技术 口腔种植固定修复
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纤维桩联合全瓷冠修复大面积牙体缺损的美学效果研究
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作者 李向荣 邱建平 郭爱军 《中国美容医学》 2026年第3期160-163,共4页
目的:研究纤维桩联合全瓷冠修复大面积牙体缺损的美学效果。方法:选取2022年1月-2024年1月苏北人民医院口腔科就诊的100例大面积牙体缺损患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组。对照组(n=50)采用铸造金属桩核联合金属烤瓷冠修... 目的:研究纤维桩联合全瓷冠修复大面积牙体缺损的美学效果。方法:选取2022年1月-2024年1月苏北人民医院口腔科就诊的100例大面积牙体缺损患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组。对照组(n=50)采用铸造金属桩核联合金属烤瓷冠修复,观察组(n=50)采用纤维桩联合全瓷冠修复。随访半年,通过对修复体进行口内及X线检查,进而评估两组患者的修复效果。分别于修复前、修复后半年评估患者的牙体美学效果、牙周健康指数及口腔功能。结果:修复后半年,两组患者的红色美学指数(Pink Esthetic Score,PES)评分、白色美学指数(White Esthetic Score,WES)评分均较修复前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。修复后半年,两组患者的菌斑指数(Plaque Index,PLI)、牙周袋探诊深度(Probing Depth,PD)、牙龈乳头指数(Papilla Index Score,PIS)、龈沟出血指数(Sulcus Bleeding Index,SBI)水平均较修复前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者的咀嚼功能评分均较修复前升高,牙齿动度值(Periotest Value,PTV)评分均较修复前降低,且观察组优于对照组(P<0.05);但两组患者的语言清晰度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的修复成功率90.00%,高于对照组的74.00%(P<0.05)。结论:采用纤维桩联合全瓷冠对大面积牙体缺损患者进行修复,可有效提高修复效果,并显著改善牙体美学效果及口腔功能,促进牙周健康,有利于提高患者的满意度,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维桩 全瓷冠 牙体缺损 美学效果 语言清晰度 菌斑指数
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新型超细正畸镍钛方丝和常规镍钛圆丝的机械性能对比研究
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作者 吉利 钟庭进 +2 位作者 宋文璐 陈子炀 韩玉 《口腔医学研究》 北大核心 2026年第1期59-63,共5页
目的:在模拟口腔温度下,对比研究新型超细镍钛方丝和传统镍钛圆丝力学性能的差异。方法:选取3种不同尺寸(OO1号SE:0.006×0.025英寸;OO2号SE:0.008×0.023英寸;OO3号SE:0.010×0.022英寸)的新型镍钛方丝和4个不同品牌(3M、P... 目的:在模拟口腔温度下,对比研究新型超细镍钛方丝和传统镍钛圆丝力学性能的差异。方法:选取3种不同尺寸(OO1号SE:0.006×0.025英寸;OO2号SE:0.008×0.023英寸;OO3号SE:0.010×0.022英寸)的新型镍钛方丝和4个不同品牌(3M、PT、XY、LS)的5种超细镍钛圆丝(直径范围0.012~0.016英寸),在37℃水浴条件下,在材料试验机上进行三点弯曲试验,以评估上述8种弓丝在平均卸载力、平台期长度、应力滞后值等力学性能方面的差异。结果:OO1号SE方丝的平均卸载力最低(0.40±0.02)N,显著低于其他品牌的镍钛圆丝(3M、PT、XY、LS,P<0.0001)。OO3种新型镍钛方丝的应力滞后值随弓丝尺寸增大而增大,但均低于其他品牌的超弹性/热激活圆丝。结论:新型镍钛方丝能产生与镍钛圆丝同样柔和且稳定的矫治力,同时可以实现早期转矩控制,将其应用于早期正畸治疗,有望减少换丝次数并降低治疗成本。 展开更多
关键词 正畸 镍钛方丝 镍钛圆丝 超弹性弓丝 热激活弓丝
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下颌逆时针旋转在骨性Ⅱ类高角的正畸及相关颞下颌关节紊乱病治疗中的作用
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作者 赵志河 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期1-8,共8页
骨性Ⅱ类高角患者常表现为下颌后缩、面下1/3高度增加及垂直距离过大,面型不美观且颞下颌关节紊乱病(TMD)发生率较高。传统拔牙掩饰或单颌手术治疗往往难以在改善面型与功能之间取得平衡。近年来,以下颌逆时针旋转为核心的治疗理念受到... 骨性Ⅱ类高角患者常表现为下颌后缩、面下1/3高度增加及垂直距离过大,面型不美观且颞下颌关节紊乱病(TMD)发生率较高。传统拔牙掩饰或单颌手术治疗往往难以在改善面型与功能之间取得平衡。近年来,以下颌逆时针旋转为核心的治疗理念受到关注,其通过下颌逆时针旋转调整[牙合]平面与下颌位置,不仅可以改善下颌后缩、优化面型,还能在一定程度上缓解关节负荷、改善TMD症状。本文从生物力学基础和病因机制、正畸治疗策略、关节功能适应及临床应用等方面系统讨论下颌逆时针旋转在骨性Ⅱ类高角病例中的作用。 展开更多
关键词 下颌逆时针旋转 骨性Ⅱ类错[牙合]畸形 高角 颞下颌关节紊乱病
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前方牵引联合快速扩弓矫治骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的疗效及对面部软组织侧貌变化的影响
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作者 宁佳 郭强 李杨 《中国美容医学》 2026年第4期135-140,共6页
目的:探讨前方牵引联合快速扩弓矫治骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的疗效及对面部软组织侧貌变化的影响。方法:选取2022年1月-2024年1月笔者医院收治的76例骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者,根据矫治方案不同,将其分为联合组(接受前方牵引联合快速扩弓... 目的:探讨前方牵引联合快速扩弓矫治骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的疗效及对面部软组织侧貌变化的影响。方法:选取2022年1月-2024年1月笔者医院收治的76例骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者,根据矫治方案不同,将其分为联合组(接受前方牵引联合快速扩弓矫治)和牵引组(接受前方牵引矫治),每组38例。比较两组临床疗效,矫治前后牙性指标[上下中切牙角(UI-LI角)、上中切牙倾角(UI-NA角)、覆盖(Overjet)、上颌尖牙间基骨宽度、上颌尖牙间牙弓宽度]、侧貌硬组织指标[上齿槽座角(SNA)、下齿槽座角(SNB)、上下齿槽座角(ANB)、SND]、侧貌软组织指标[鼻唇角(NLA)、Z角、H角、下唇突距、颏唇沟深度]变化情况,并统计矫治满意度。结果:联合组总有效率(94.74%)显著高于牵引组(76.32%)(P<0.05);矫治1年后,两组UI-LI角、UI-NA角均显著减小,且联合组显著小于牵引组(均P<0.05);两组Overjet、上颌尖牙间基骨宽度及牙弓宽度显著增大,且联合组显著大于牵引组(均P<0.05);两组SNA、ANB角均显著增大,且联合组显著大于牵引组(均P<0.05);两组SND角显著减小,且联合组显著小于牵引组(均P<0.05);两组SNB角无显著变化(P>0.05);两组Z角及下唇突距均显著减小,且联合组显著小于牵引组(均P<0.05);两组NLA、H角均显著增大,且联合组显著大于牵引组(均P<0.05);两组颏唇沟深度均显著增大(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);联合组矫治满意度显著高于牵引组(P<0.05)。结论:前方牵引联合快速扩弓在治疗骨性Ⅲ类错(牙合)畸形方面效果显著,能够有效改善患者的牙性指标、侧貌硬组织及软组织指标,并提升矫治满意度。 展开更多
关键词 前方牵引 快速扩弓 骨性Ⅲ类错牙合畸形 侧貌变化
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