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异种骨与人工合成骨在磨牙拔牙同期微翻瓣牙槽嵴保存术中的临床效果比较
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作者 张斯巧 刘建 +3 位作者 徐涛 胡文杰 张浩筠 危伊萍 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期74-83,共10页
目的:重度牙周病变的患者在磨牙拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术(micro crestal flap-alveolar ridge preservation,MCF-ARP)时,对采用以脱蛋白牛骨矿物基质(deproteinized bovine bone mineral,DBBM)为主要成分的异种骨移植材料和采用... 目的:重度牙周病变的患者在磨牙拔牙同期实施微翻瓣牙槽嵴保存术(micro crestal flap-alveolar ridge preservation,MCF-ARP)时,对采用以脱蛋白牛骨矿物基质(deproteinized bovine bone mineral,DBBM)为主要成分的异种骨移植材料和采用以羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)为主要成分的人工合成骨移植材料的临床效果进行比较,为骨移植材料的临床应用推广提供参考。方法:本研究为回顾性病例系列研究,纳入2024年10月至2025年4月期间就诊的患者,所有患者均在拔牙同期接受MCF-ARP手术,分别植入DBBM或HA。使用锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)结合口内扫描模型,对比评估两组术前及术后6个月的硬组织变化及牙槽嵴轮廓塌陷量,并分析术后软组织愈合过程。结果:共纳入14例患者的14颗重度牙周病变磨牙,术后6个月时,两组患者在硬组织指标上的差异无统计学意义(P>0.05);术后2周和1个月时,HA组的拔牙窝中央轮廓垂直向塌陷量显著高于DBBM组[术后2周:(2.73±1.89)mm vs.(0.00±0.79)mm,P<0.05;术后1个月:(2.74±1.13)mm vs.(0.35±2.34)mm,P<0.05];后续愈合时间点的牙槽嵴轮廓塌陷量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。创面愈合方面,HA组在术后2周和1个月时的创面未覆盖角化黏膜的面积比例显著高于DBBM组(术后2周:47.88%±6.56%vs.29.43%±14.25%,P<0.05;术后1个月:25.68%±13.06%vs.7.19%±7.18%,P<0.01)。结论:本研究有限的样本分析显示,重度牙周病变的患者在磨牙拔牙同期行MCF-ARP时,使用DBBM和HA在术后6个月时的硬组织指标与牙槽嵴轮廓指标差异无统计学意义,使用DBBM时早期软组织愈合更快,未来需开展随机对照试验并结合组织学评估以进一步验证。 展开更多
关键词 牙周炎 牙槽嵴保存术 牙槽骨移植 异种移植物
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浓缩生长因子促进下颌第一磨牙拔牙创愈合的临床研究
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作者 翟幼文 吕鹏军 胡雪华 《首都食品与医药》 2026年第5期51-55,共5页
目的本研究旨在评估浓缩生长因子(Concentrated Growth Factor,CGF)在下颌第一磨牙拔除术后促进创面愈合的临床效果。方法选取2024年12月-2025年6月于九江学院附属口腔医院口腔颌面外科就诊的单侧下颌第一磨牙无保留价值患者60例,采用... 目的本研究旨在评估浓缩生长因子(Concentrated Growth Factor,CGF)在下颌第一磨牙拔除术后促进创面愈合的临床效果。方法选取2024年12月-2025年6月于九江学院附属口腔医院口腔颌面外科就诊的单侧下颌第一磨牙无保留价值患者60例,采用随机数表法分为CGF组(n=30,拔牙窝植入CGF膜)与对照组(n=30,自然愈合),观察术后疼痛(VAS评分)、软组织愈合率、肿胀程度及并发症(干槽症、出血、感染)。结果CGF组术后第1、3、7天VAS评分显著低于对照组(P<0.05),术后3、7、14天创面愈合率显著提高(P<0.05),术后3天肿胀程度减轻(P<0.01);CGF组干槽症及术后出血的发病率(0)均低于对照组(3.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论CGF可有效减轻术后疼痛与肿胀,加速软组织愈合,并可能降低干槽症风险,为临床优化拔牙后管理提供可靠生物干预手段。 展开更多
关键词 浓缩生长因子(CGF) 下颌第一磨牙拔除术 拔牙创愈合 肿胀 疼痛
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繁茂型牙骨质-骨结构不良1例
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作者 王月 梁宇红 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期220-224,共5页
牙骨质-骨结构不良(cemento-osseous dysplasia,COD)属于临床少见的一种纤维-骨肿瘤及结构不良,病变通常无症状,多通过X线检查偶然发现。本文报道1例就诊于北京大学国际医院口腔科的45岁女性繁茂型牙骨质-骨结构不良(florid cemento-oss... 牙骨质-骨结构不良(cemento-osseous dysplasia,COD)属于临床少见的一种纤维-骨肿瘤及结构不良,病变通常无症状,多通过X线检查偶然发现。本文报道1例就诊于北京大学国际医院口腔科的45岁女性繁茂型牙骨质-骨结构不良(florid cemento-osseous dysplasia,FLCOD)病例,患者因左下后牙充填体脱落3周就诊,临床检查发现左下颌第一磨牙(36)存在继发龋坏达髓腔,但无牙髓炎或根尖周病症状。邻近牙齿(左下颌第三磨牙)及对侧磨牙(右下颌第一、二、三磨牙)牙髓活力测试反应正常,无肿胀、窦道或牙齿松动。锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)检查显示,双侧下颌磨牙根尖周区域存在多灶性混合密度病变,符合世界卫生组织制定的FLCOD诊断标准。病变累及的6颗牙齿(36、37、38、46、47和48)根尖周影像学表现多样,呈现骨质溶解破坏期、类牙骨质小体形成期与钙化成熟期三期并存的特征。本病例为临床少见的FLCOD病例,诊断主要依据其无临床症状的病程、牙髓状态及典型的影像学表现。CBCT在清晰显示病变、提供诊断依据方面发挥了关键作用。治疗策略上应着重处理患者的继发龋等伴发病变,控制局部与全身风险因素,而非针对COD病变本身进行干预,预后还需长期随访。 展开更多
关键词 繁茂型牙骨质-骨结构不良 锥形束CT 鉴别诊断 下颌磨牙
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玻璃纤维桩核联合全冠修复前牙残根残冠患者的疗效
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作者 梅丹丹 薛冬梅 方晓倩 《首都食品与医药》 2026年第2期55-58,共4页
目的分析玻璃纤维桩核与金属桩核联合全瓷冠修复前牙残根残冠的临床效果及对牙周健康的影响。方法选取我院2022年1月-2024年6月98例(98颗患牙)前牙残根残冠患者,均接受根管治疗,按随机数表法分为观察组(49例,49牙,玻璃纤维桩核+全瓷冠)... 目的分析玻璃纤维桩核与金属桩核联合全瓷冠修复前牙残根残冠的临床效果及对牙周健康的影响。方法选取我院2022年1月-2024年6月98例(98颗患牙)前牙残根残冠患者,均接受根管治疗,按随机数表法分为观察组(49例,49牙,玻璃纤维桩核+全瓷冠)和对照组(49例,49牙,金属桩核+全瓷冠)。修复完成2个月后,比较两组短期功能评分及牙周健康指标;随访1年,比较修复成功率、修复体完整性及颜色匹配性。结果修复完成2个月后,观察组美观功能、舒适功能、言语功能、固位功能、咀嚼功能均优于对照组,PLI、SBI和IL-1β水平均低于对照组(P<0.05);随访1年,观察组修复成功率高于对照组,修复体完整性、颜色匹配性均优于对照组(P<0.05)。结论玻璃纤维桩核全瓷冠修复在前牙残根残冠患者中有较高的应用价值,修复成功率较高、美观性较好,建议推广。 展开更多
关键词 前牙修复 玻璃纤维桩 金属桩 全瓷冠 牙周健康 美学效果
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下颌第三磨牙与蝶鞍及颅底的相关性
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作者 白文明 刘明朋 +1 位作者 李德仁 曹聪聪 《滨州医学院学报》 2026年第1期61-65,共5页
目的比较下颌第三磨牙阻生者与下颌第三磨牙萌出者的蝶鞍及颅底尺寸差异,并探讨鞍桥发生率与下颌第三磨牙阻生之间的潜在关联,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取下颌第三磨牙阻生者为试验组,下颌第三磨牙萌出者为对照组,每组各30例。... 目的比较下颌第三磨牙阻生者与下颌第三磨牙萌出者的蝶鞍及颅底尺寸差异,并探讨鞍桥发生率与下颌第三磨牙阻生之间的潜在关联,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取下颌第三磨牙阻生者为试验组,下颌第三磨牙萌出者为对照组,每组各30例。采用Winceph 7.0头影测量软件测量蝶鞍的长度、深度和直径,以及颅底的相关线性与角度参数,并记录蝶鞍鞍桥的钙化程度。结果两组间蝶鞍深度和直径以及颅底相关线性与角度参数差异均无统计学意义,但蝶鞍长度的差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组在鞍桥发生率方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论下颌第三磨牙阻生者的蝶鞍长度显著减小,且鞍桥发生率显著增加,提示蝶鞍形态学特征可能与下颌第三磨牙阻生存在潜在关联。 展开更多
关键词 下颌第三磨牙 阻生 蝶鞍 鞍桥 颅底
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增龄性衰老对人牙槽骨来源的间充质细胞成骨功能的影响
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作者 宋梦莹 张菊 +1 位作者 贺龙龙 梁建飞 《口腔生物医学》 2026年第1期28-32,38,共6页
目的:研究增龄性衰老对人牙槽骨间充质细胞(hABMCs)成骨分化能力的影响。方法:收集年轻人(<30岁)和老年人(>60岁)的牙槽骨样本,运用显微计算机断层扫描(Micro-CT)、苏木精-伊红(HE)染色和Von Kossa染色,评估年轻组和老年组牙槽骨... 目的:研究增龄性衰老对人牙槽骨间充质细胞(hABMCs)成骨分化能力的影响。方法:收集年轻人(<30岁)和老年人(>60岁)的牙槽骨样本,运用显微计算机断层扫描(Micro-CT)、苏木精-伊红(HE)染色和Von Kossa染色,评估年轻组和老年组牙槽骨中的骨量、钙化骨组织及骨微结构的变化;分离两组人牙槽骨样本中的hABMCs并进行体外培养,利用衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色检测细胞衰老水平,通过碱性磷酸酶(ALP)染色和茜素红染色检测其成骨分化能力,实时荧光定量PCR检测衰老相关基因P53、P21、P16和成骨相关基因RUNT相关转录因子2(RUNX2)、ALP、骨桥蛋白(OPN)的转录水平。结果:与年轻组相比,老年组牙槽骨组织骨量减少,钙化的骨组织结构疏松。老年组hABMCs中SA-β-gal阳性细胞数目明显增加(P<0.05),同时ALP活性和钙结节形成也明显减少(P<0.05);老年组hABMCs中衰老相关基因P53、P21和P16的表达明显升高(P<0.05),而成骨相关基因RUNX2、ALP和OPN的表达明显减少(P<0.05)。结论:增龄性衰老会导致人牙槽骨骨量减少以及hABMCs中衰老相关基因表达增加。 展开更多
关键词 衰老 人牙槽骨 间充质细胞 成骨分化
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负载血小板衍生生长因子BB的壳聚糖/还原氧化石墨烯支架修复牙槽骨缺损
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作者 白相宇 霍峰 +2 位作者 郝妍 王泽成 郭晓宇 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第2期329-337,共9页
背景:研究显示血小板衍生生长因子BB可刺激间充质干细胞的增殖与成骨分化,加快成骨样细胞的钙化进程,但其临床应用存在半衰期短、易分解等问题,将生长因子负载到适宜的生物材料支架上可使其缓慢持续释放,维持有效的作用浓度,成为目前研... 背景:研究显示血小板衍生生长因子BB可刺激间充质干细胞的增殖与成骨分化,加快成骨样细胞的钙化进程,但其临床应用存在半衰期短、易分解等问题,将生长因子负载到适宜的生物材料支架上可使其缓慢持续释放,维持有效的作用浓度,成为目前研究的热点话题。目的:利用壳聚糖/还原氧化石墨烯支架负载血小板衍生生长因子BB,观察该支架修复大鼠牙槽骨缺损的作用。方法:①分别制备壳聚糖/还原氧化石墨烯支架(记为CS/rGO支架)与负载不同质量浓度(5,10,15,20 mg/L)血小板衍生生长因子BB的壳聚糖/还原氧化石墨烯支架(分别记为CS/rGO/PDGF-BB-5、CS/rGO/PDGF-BB-10、CS/rGO/PDGF-BB-15、CS/rGO/PDGF-BB-20支架)。将5组支架分别与大鼠牙周膜干细胞共培养,通过CCK-8实验与Transwell小室实验分别检测细胞增殖与迁移情况,筛选适宜的生长因子负载质量浓度进行后续实验。将CS/rGO支架(或浸提液)、CS/rGO/PDGF-BB-15支架(或浸提液)分别与大鼠牙周膜干细胞共培养,检测细胞成骨分化与成血管能力。②在16只SD大鼠双侧上颌第一磨牙前制备牙槽骨缺损模型,随机分4组干预:空白对照组不进行任何干预,单纯支架组植入CS/rGO/PDGF-BB-15支架,对照组植入CS/rGO支架与大鼠牙周膜干细胞复合物,实验组植入CS/rGO/PDGF-BB-15支架与大鼠牙周膜干细胞复合物,每组4只。术后12周,通过Micro CT扫描与苏木精-伊红染色观察牙槽骨缺损骨修复情况。结果与结论:①CS/rGO/PDGF-BB-5、CS/rGO/PDGF-BB-10、CS/rGO/PDGF-BB-15、CS/rGO/PDGF-BB-20支架均可促进大鼠牙周膜干细胞的增殖与迁移,其中CS/rGO/PDGF-BB-15支架促细胞增殖与迁移作用最显著,使用该支架进行后续实验。与CS/rGO支架比较,CS/rGO/PDGF-BB-15支架可促进大鼠牙周膜干细胞的成骨与成血管分化。②Micro CT扫描与苏木精-伊红染色结果显示,实验组牙槽骨缺损修复效果最好,可见大量新生骨组织与血管形成。③负载血小板衍生生长因子BB的壳聚糖/还原氧化石墨烯支架可通过促进大鼠牙周膜干细胞的增殖、迁移、成血管与成骨分化,进而有效促进大鼠牙槽骨缺损的修复。 展开更多
关键词 牙槽骨缺损 支架 壳聚糖 还原氧化石墨烯 血小板衍生生长因子BB 工程化口腔材料
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三种不同去骨方法在下颌近中低位阻生智齿拔除中的效果评价
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作者 周谦 秦廷飞 秦旭彩 《上海口腔医学》 2026年第1期66-71,共6页
目的:评价Er:YAG激光、超声骨刀、高速涡轮钻去骨在下颌近中低位阻生智齿拔除中的效果。方法:选择2021年4月—2023年7月收治的119例下颌近中低位阻生智齿患者,根据去骨方式不同分为A组(n=38)、B组(n=40)和C组(n=41)。A组采用高速涡轮钻... 目的:评价Er:YAG激光、超声骨刀、高速涡轮钻去骨在下颌近中低位阻生智齿拔除中的效果。方法:选择2021年4月—2023年7月收治的119例下颌近中低位阻生智齿患者,根据去骨方式不同分为A组(n=38)、B组(n=40)和C组(n=41)。A组采用高速涡轮钻去骨,B组采用Er:YAG激光去骨,C组采用超声骨刀去骨。比较三组手术相关指标、术后疼痛、面部肿胀、开口受限、并发症及患者术后满意度。结果:C组术中出血量显著低于A、B组(P<0.05),B组显著低于A组(P<0.05)。B组拔牙时间显著长于A、C组(P<0.05),C组显著长于A组(P<0.05)。三组术后第7天疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)显著低于术后第1天(P<0.05),B、C组VAS评分显著低于A组(P<0.05),但B、C组相比无显著差异(P>0.05)。三组术后第7天面部肿胀程度显著低于术后第3天(P<0.05),B、C组显著低于A组(P<0.05),但B、C组相比无显著差异(P>0.05)。三组术后第7天开口受限程度显著低于术后第3天(P<0.05),B、C组显著低于A组(P<0.05),但B、C组相比无显著差异(P>0.05)。三组并发症总发生率相比无显著差异(P>0.05)。C组患者术后满意度显著高于A、B组(P<0.05),B组显著高于A组(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,手术时间<20 min、术中出血量<5 mL、术中疼痛VAS评分<2是提高患者满意度的独立保护因素(P<0.05)。结论:相比于Er:YAG激光,高速涡轮钻、超声骨刀去骨在下颌近中低位阻生智齿拔除中效果更佳,均可减轻患者术后疼痛,减轻术中创伤,改善患者面部肿胀和开口受限程度。相比于高速涡轮钻和Er:YAG激光,超声骨刀去骨可提高患者满意度。 展开更多
关键词 Er:YAG 超声骨刀 高速涡轮钻去骨 下颌近中低位阻生智齿 并发症 满意度
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Col1^(+)细胞在牙槽窝愈合中的时空分布及分化潜能
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作者 赵昱 昝冰欣 +5 位作者 孙思远 黄湘如 高洁 吴轶群 江凌勇 代庆刚 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期143-150,共8页
目的·将Cre/loxP重组酶系统与拔牙模型相结合,探究分泌Ⅰ型胶原蛋白(collagen typeⅠ,COL1)的Col1^(+)细胞在牙槽窝愈合过程中的时空分布规律及其向成骨细胞的分化潜能。方法·将Col1-CreERT2小鼠与Rosa26-LoxP-Stop-LoxPtdTom... 目的·将Cre/loxP重组酶系统与拔牙模型相结合,探究分泌Ⅰ型胶原蛋白(collagen typeⅠ,COL1)的Col1^(+)细胞在牙槽窝愈合过程中的时空分布规律及其向成骨细胞的分化潜能。方法·将Col1-CreERT2小鼠与Rosa26-LoxP-Stop-LoxPtdTomato小鼠交配繁殖,以获得Col1-CreERT2;tdTomato双转基因子代小鼠。取15只子代小鼠,通过腹腔注射他莫昔芬(tamoxifen,TA)标记Col1^(+)细胞谱系,1周后于全身麻醉下完整拔除子代小鼠右侧上颌第一磨牙,以构建双转基因小鼠拔牙模型。将子代小鼠分为5组(每组3只),分别在0、3、7、14、28 d取小鼠上颌骨样本,通过石蜡切片观察Col1^(+)细胞谱系在牙槽窝愈合过程中的动态分布;利用免疫荧光技术标记成骨细胞特异性转录因子(osterix,OSX)、血管标志物内皮黏蛋白(endomucin,EMCN)、神经元标志物β3微管蛋白(β3-tubulin)探究Col1^(+)细胞的成骨潜能及其与血管、神经的空间定位关系。结果·成功构建了Col1-CreERT2;tdTomato双转基因小鼠拔牙模型。石蜡切片观察的结果显示:建模后第3日,牙槽窝中出现Col1^(+)细胞;第7日,Col1^(+)细胞的数量增加,牙槽窝逐渐成骨;第28日,Col1^(+)细胞的比例进一步上升,且分布于骨小梁周围。统计结果显示,Col1^(+)细胞数量在牙槽窝愈合过程中随时间的推移而增加(与第0日相比,均P<0.001)。免疫荧光技术检测的结果显示,建模后第7~28日,牙槽窝内Col1^(+)OSX+双阳性细胞数量逐渐增多,Col1^(+)细胞在空间定位上分别与EMCN和β3-tubulin相邻。结论·在牙槽窝愈合过程中,Col1^(+)细胞具有向成骨细胞分化的潜能,还可能参与血管、神经生成。 展开更多
关键词 谱系示踪技术 Ⅰ型胶原蛋白 Cre/loxP重组酶系统 牙槽窝愈合
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PRF联合预成型钛网在上颌前牙牙槽嵴严重水平缺损种植修复中的应用效果评价
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作者 张文涛 辛丹 庞利锋 《中国口腔颌面外科杂志》 2026年第1期54-58,共5页
目的:探讨富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)联合预成型钛网在上颌前牙牙槽嵴严重水平缺损种植修复中的应用效果。方法:选择2021年1月—2024年1月西安工会医院收治的行上颌前牙牙槽嵴严重水平缺损种植修复的患者64例,随机分... 目的:探讨富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)联合预成型钛网在上颌前牙牙槽嵴严重水平缺损种植修复中的应用效果。方法:选择2021年1月—2024年1月西安工会医院收治的行上颌前牙牙槽嵴严重水平缺损种植修复的患者64例,随机分为对照组和试验组,每组各32例。对照组种植后将预成型钛网覆盖于骨缺损区,试验组在对照组基础上联合应用PRF。比较两组患者12个月后的种植成功率、牙槽骨形态变化(牙槽骨量体积增量、高度增量、宽度增量)、牙周健康状况、红色美学评分、咬合与咀嚼功能,记录并发症情况。结果:两组患者的种植成功率均为100%。试验组术后牙槽骨体积增量、高度增量、宽度增量均显著高于对照组(P<0.05),牙周状况和前牙美学效果显著优于对照组(P<0.05),咬合与咀嚼能力显著高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论:PRF联合预成型钛网可显著提升前牙牙槽嵴严重水平缺损的骨增量效果,改善牙周健康及美学外观,增强咬合与咀嚼功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 富血小板纤维蛋白 预成型钛网 上颌前牙牙槽嵴缺损 种植修复 骨增量
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口腔种植体周围细菌感染的影响因素及其与IL-17A、TNF-α的相关性
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作者 王习超 杨光琪 +1 位作者 周敏 王志强 《河南外科学杂志》 2026年第1期1-4,共4页
目的探讨口腔种植体周围细菌感染的影响因素及其与白细胞介素17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性。方法选取本院口腔科接诊的336例种植牙患者,根据种植体周围是否发生细菌感染分为感染组(n=38)和非感染组(n=298)。收集患者... 目的探讨口腔种植体周围细菌感染的影响因素及其与白细胞介素17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性。方法选取本院口腔科接诊的336例种植牙患者,根据种植体周围是否发生细菌感染分为感染组(n=38)和非感染组(n=298)。收集患者的临床资料并采用Logistic回归分析口腔种植体周围细菌感染的影响因素;采用ELISA法检测IL-17A及TNF-α水平,并利用受试者工作特征曲线(ROC)评估其对细菌感染的诊断价值。结果感染组和非感染组患者吸烟史、饮酒史、糖尿病史、慢性牙周炎病史以及牙槽骨情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,吸烟史、糖尿病史、慢性牙周炎病史以及牙槽骨情况是口腔种植体周围细菌感染的独立影响因素(P<0.05)。感染组龈沟液IL-17A及TNF-α水平明显高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);龈沟液IL-17A及TNF-α水平诊断细菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.971和0.959。结论口腔种植体细菌感染与吸烟史、糖尿病史、慢性牙周炎病史以及牙槽骨情况有关,且龈沟液IL-17A及TNF-α水平对其有诊断价值。 展开更多
关键词 口腔种植体 细菌感染 影响因素 IL-17A TNF-Α
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不同活髓保存剂用于成熟恒牙龋源性露髓活髓切断术中的对比研究
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作者 费晓磊 彭林红 王田田 《海南医学》 2026年第4期543-547,共5页
目的探讨不同活髓保存剂在成熟恒牙龋源性露髓活髓切断术中的应用效果。方法前瞻性选取2022年12月至2024年11月郑州市口腔医院收治的成熟恒牙龋源性露髓患者102例(102颗患牙),按随机数表法分为A、B、C组三组各34例。所有患者行活髓切断... 目的探讨不同活髓保存剂在成熟恒牙龋源性露髓活髓切断术中的应用效果。方法前瞻性选取2022年12月至2024年11月郑州市口腔医院收治的成熟恒牙龋源性露髓患者102例(102颗患牙),按随机数表法分为A、B、C组三组各34例。所有患者行活髓切断术后,分别采用氢氧化钙、三氧化矿物凝聚体(MTA)、iRoot BP Plus材料作为活髓保存剂。比较三组患者术前和术后1、3、6个月时的疼痛程度,比较术后6个月时的牙髓电活力和临床疗效,比较术后1、3、6个月时的牙本质桥形成,同时比较术后6个月时的牙齿变色情况和咀嚼功能。结果三组术后各时间点视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,B、C两组VAS评分分别为(4.74±0.86)分、(3.59±0.82)分和(4.62±0.91)分、(3.44±0.78)分,明显低于A组的(5.26±1.05)分、(4.38±0.91)分,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月三组牙髓电活力优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组牙髓电活力优良率分别为97.06%、100.00%,明显高于A组的76.47%,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C两组牙髓电活力优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月三组临床治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组成功率分别为91.18%、94.12%,明显高于A组的67.65%,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C两组间成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月B、C两组牙本质桥形成率分别为67.65%、70.59%,厚度分别为(0.94±0.25)mm、(0.98±0.27)mm,明显高于A组的38.24%、(0.81±0.17)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C两组牙本质桥形成率及厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月三组牙齿变色率比较差异有统计学意义(P<0.05);A、C组牙齿变色率分别为11.76%、5.88%,明显低于B组的38.24%,差异有统计学意义(P<0.05),A、C两组牙齿变色率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月三组咀嚼效率和咬合力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论iRoot BP Plus和MTA在成熟恒牙龋源性露髓活髓切断术中应用效果相当,两者均优于氢氧化钙,但MTA存在牙冠变色的弊端。 展开更多
关键词 成熟恒牙 龋源性露髓 活髓切断术 活髓保存剂 应用效果
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自体牙骨粉移植辅助异位牙经上颌窦路径正畸移动1例报告
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作者 刘薇 黄天浩 徐淇钰 《中国口腔颌面外科杂志》 2026年第1期100-104,共5页
本文报告1例28岁女性患者,因左上颌乳牙滞留伴25腭侧异位就诊。影像学检查显示双侧上颌窦显著气化,左侧上颌窦底骨高度仅约1.45 mm。采用自体牙骨粉(autogenous tooth bone graft,ATBG)并行上颌窦外提升术以重建25区骨量。术后2.5个月C... 本文报告1例28岁女性患者,因左上颌乳牙滞留伴25腭侧异位就诊。影像学检查显示双侧上颌窦显著气化,左侧上颌窦底骨高度仅约1.45 mm。采用自体牙骨粉(autogenous tooth bone graft,ATBG)并行上颌窦外提升术以重建25区骨量。术后2.5个月CBCT显示该区牙槽骨高度显著增加至约15.99 mm。继而采用分段式隐形矫治技术:一期牵引25牙旋转并直立入弓,二期精细调整。术后2年CBCT显示植骨区维持骨高度约14.39 mm,骨宽度超过9 mm,新生骨整合良好,可支持正常咬合功能。 展开更多
关键词 自体牙骨粉 牙槽骨量不足 正畸 上颌窦气化
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牙外伤急救,把握黄金30分钟
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作者 刘喻 刘曼丽 《家庭医生(月初版)》 2026年第1期65-65,共1页
一次追逐、一次跌倒,甚至一次啃骨头,都可能让牙齿“飞”出口腔。有数据显示,全球25%的学龄儿童和33%的成年人曾经历恒牙外伤;完全脱位的恒牙中,高达90%因现场处置不当被永久放弃。牙齿一旦脱落,牙根表面薄如蝉翼的牙周膜细胞便开始死亡... 一次追逐、一次跌倒,甚至一次啃骨头,都可能让牙齿“飞”出口腔。有数据显示,全球25%的学龄儿童和33%的成年人曾经历恒牙外伤;完全脱位的恒牙中,高达90%因现场处置不当被永久放弃。牙齿一旦脱落,牙根表面薄如蝉翼的牙周膜细胞便开始死亡,30分钟后存活率直线下降——这半小时被称为“黄金时间窗”。 展开更多
关键词 恒牙外伤 牙周膜细胞 黄金30分钟 牙齿脱落
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微小RNA-146a调节骨代谢在骨组织工程中的应用
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作者 李佳音 隋磊 李彦静 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4702-4712,共11页
背景:正常骨代谢有赖于成骨细胞介导的骨形成与破骨细胞介导的骨吸收之间的平衡,破坏该平衡会引发骨代谢相关疾病。微小RNA-146a(miR-146a)是一种非编码小分子RNA,在骨代谢中发挥重要作用。目的:就微小RNA-146a调控骨代谢的分子机制及... 背景:正常骨代谢有赖于成骨细胞介导的骨形成与破骨细胞介导的骨吸收之间的平衡,破坏该平衡会引发骨代谢相关疾病。微小RNA-146a(miR-146a)是一种非编码小分子RNA,在骨代谢中发挥重要作用。目的:就微小RNA-146a调控骨代谢的分子机制及其在骨组织工程中的应用做一综述。方法:作者于2025年4月对中国知网、PubMed和Web of Science数据库中2000年1月至2025年4月发表的相关文献进行检索,中文检索词为“微小RNA-146a,骨,骨代谢,成骨细胞,破骨细胞,骨组织再生”;英文检索词为“microRNA-146a,Bone metabolism,Osteoblast,Osteoclast,Bone regeneration”,检索文献类型不限。共检索到文献11230篇,其中中国知网检索到中文文献988篇,PubMed数据库检索到英文文献5952篇,Web of Science数据库检索到英文文献4290篇。目标纳入研究骨代谢过程及其影响因素的相关文献,探究微小RNA-146a如何调控骨代谢过程、骨代谢关键细胞生物学行为的相关文献,微小RNA-146a应用于维持骨稳态、促进骨组织修复再生的相关文献;排除与文章主题相关度低、内容较陈旧、实验设计不严密、研究结果可信度较差、论证不充分的文献。最终根据文献排除标准筛选出与该综述主题密切相关且研究新颖、数据真实可信、论证充分、具有临床应用价值的90篇文献进行综述。结果与结论:①微小RNA-146a可通过抑制Wnt、Smad4、沉默信息调节因子2相关酶1等基因表达抑制成骨细胞形成及活性,或通过抑制肿瘤坏死因子受体相关因子6、白细胞介素1受体相关激酶1基因表达抑制破骨细胞形成,也可调节成骨细胞与破骨细胞的相互作用;②微小RNA-146a的异常表达可使成骨细胞和破骨细胞功能失调,打破骨代谢平衡,引发骨质疏松、骨关节炎、牙周炎等骨代谢相关疾病;③因此,微小RNA-146a可作为骨代谢相关疾病诊疗的潜在靶点,在骨代谢相关疾病治疗和骨组织工程中具有一定的应用前景。 展开更多
关键词 microRNA-146a 骨代谢 骨代谢疾病 成骨细胞 破骨细胞 炎症 骨组织再生 骨组织工程
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术前裂隙管理对青少年期牙槽突裂植骨修复效果影响的回顾性研究
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作者 肖寅 程家龙 习伟宏 《口腔医学研究》 北大核心 2026年第1期30-34,共5页
目的:分析术前裂隙管理措施对青少年期牙槽突裂植骨修复效果的影响。方法:回顾性分析110例就诊于南昌大学附属口腔医院行髂骨松质骨植骨修复的单侧完全性牙槽突裂患者。根据采取的裂隙管理措施分组:术前正畸、术前拔牙、术中拔牙组和无... 目的:分析术前裂隙管理措施对青少年期牙槽突裂植骨修复效果的影响。方法:回顾性分析110例就诊于南昌大学附属口腔医院行髂骨松质骨植骨修复的单侧完全性牙槽突裂患者。根据采取的裂隙管理措施分组:术前正畸、术前拔牙、术中拔牙组和无措施组,收集术前、术后3个月以上的锥体束CT(cone beam CT,CBCT),采用Padwa三维评价量表进行术后成骨效果的评价,并比较各组的术后伤口裂开率、术后伤口感染率。结果:术前正畸组、术前拔牙组、术中拔牙分组和无措施组临床成功率分别为97.2%、86.4%、90.5%、90.3%,4组之间差异无统计学意义(P=0.438)。术中拔牙组的患者术后伤口裂开率(P=0.237)、伤口感染率(P=0.482)均高于其他3组,且仅有36.8%的病例是Ⅰ类手术结果,低于其他3组(P=0.303)。结论:青少年期牙槽突裂植骨术前可以采用术前正畸、术前拔牙两种措施进行裂隙管理。植骨术中同期进行拔牙操作,可能对临床效果产生负面影响。 展开更多
关键词 术前裂隙管理 牙槽骨突裂 髂骨松质骨 锥体束CT
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数字化导板下种植修复对牙列缺损患者美学效果及咀嚼功能的影响
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作者 全旎 钱玲 +1 位作者 余明珠 姚倩倩 《中国美容医学》 2026年第1期121-124,共4页
目的:研究牙列缺损患者在使用数字化导板下钛合金种植体修复对其美学效果及咀嚼功能的影响。方法:选择2020年4月-2023年4月笔者医院收治的84例牙列缺损患者为研究对象,随机将其分成两组,每组42例。对照组采用常规种植修复方式治疗,观察... 目的:研究牙列缺损患者在使用数字化导板下钛合金种植体修复对其美学效果及咀嚼功能的影响。方法:选择2020年4月-2023年4月笔者医院收治的84例牙列缺损患者为研究对象,随机将其分成两组,每组42例。对照组采用常规种植修复方式治疗,观察组采用数字化导板下钛合金种植体修复。比较两组的临床疗效、种植精确度、美学效果及咀嚼功能。结果:修复后,观察组临床疗效优良率90.48%,高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组患者的颈部距离偏差、根尖部距离偏差、深度偏差、角度偏差均小于对照组(P<0.05);修复后,两组PES评分、WES评分及美观度评分均提高,且观察组明显优于对照组(P<0.05);咬合力和咀嚼效率方面,两组患者均较修复前改善,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:数字化导板下钛合金种植体修复能更好地改善牙列缺损患者的修复疗效及咀嚼功能,提高种植修复的精确度和美学效果。 展开更多
关键词 数字化导板 钛合金种植体 牙列缺损 美学效果 修复 精确度
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数字化导板在上前牙种植修复中的临床应用
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作者 吴送送 白雪晴 王丽华 《中国美容医学》 2026年第1期137-140,共4页
目的:分析数字化导板在上前牙缺失患者种植修复中的应用效果。方法:选取笔者医院2022年6月-2023年6月收治的80例上前牙缺失患者为研究对象,患者均接受口腔种植修复,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。两组患者术前均接... 目的:分析数字化导板在上前牙缺失患者种植修复中的应用效果。方法:选取笔者医院2022年6月-2023年6月收治的80例上前牙缺失患者为研究对象,患者均接受口腔种植修复,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。两组患者术前均接受锥形束计算机断层扫描(CBCT),并利用软件进行分析制定手术方案;观察组采用数字化导板辅助种植,对照组采用传统修复种植;术后两组患者再次行CBCT扫描,并利用软件对比术前术后图像,比较预设位置与实际种植位置的差异、术后并发症以及满意度。结果:80例患者共植入种植体147颗,其中观察组植入70颗种植体,对照组共植入77颗种植体;观察组种植体肩部、根部、深度及角度偏差值均明显小于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.5%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05);观察组美观、舒适、语言、咀嚼及满意度总分均高于对照组(P<0.05)。结论:在上前牙缺失患者的种植牙方案中采用口腔扫描数字化导板可有效提高牙齿种植的精确度,显著降低术后并发症,并提高患者满意度。 展开更多
关键词 上前牙缺失 种植修复 口腔扫描 数字化导板 并发症 满意度
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微创拔牙技术与药物辅助减轻下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的研究综述
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作者 刘逸飞 陈睿 《临床医学进展》 2026年第1期571-578,共8页
目的:为进一步综述分析下颌阻生第三磨牙拔除术在微创手术技术以及药物辅助方面的最新研究进展,并探究单用或联用对缓解术后并发症(疼痛、肿胀、张口受限、感染)的作用情况,以期为临床上给予患者更为满意的诊治提供循证依据。方法:梳理... 目的:为进一步综述分析下颌阻生第三磨牙拔除术在微创手术技术以及药物辅助方面的最新研究进展,并探究单用或联用对缓解术后并发症(疼痛、肿胀、张口受限、感染)的作用情况,以期为临床上给予患者更为满意的诊治提供循证依据。方法:梳理根据近15年的国内外相关文献、专家共识等资料,归纳总结微创拔牙技术应用方法、围术期药物辅助的应用策略。结果:微创拔牙技术可有效减少术中组织创伤,明显减轻术后疼痛、肿胀程度、神经损伤发生率;围术期药物辅助可有效控制术后炎症反应、感染及并发症发生。初略研究表明,微创技术和局部药物如超声骨刀、地塞米松黏膜下注射技术联用后可以较好地改善术后疼痛、张口受限情况,但涉及少有高质量临床试验,有待于后续大规模临床试验证实。结论:微创拔牙技术以及围术期药物辅助治疗是减少下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的重要手段,两者联用有一定优势,但对于后续大规模临床研究仍缺乏足够的有力证据支持,有待进一步大样本量、多中心的临床研究加以证实并将其规范化、个体化应用于临床工作中。 展开更多
关键词 下颌阻生第三磨牙 微创拔牙 术后并发症 围术期药物 超声骨刀 地塞米松
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侧壁开窗上颌窦底提升术同期种植体植入治疗上颌后牙区重度骨量不足的临床观察
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作者 李赛楠 游浪 +2 位作者 雷婧诗 戴嘉秀 范震 《口腔颌面外科杂志》 2026年第1期41-48,共8页
目的:探讨采用侧壁开窗上颌窦底提升术同期种植体植入治疗上颌后牙区重度骨量不足的临床疗效。方法:选取2023年1月至2024年3月于我院行侧壁开窗上颌窦底提升术同期植入种植体且上颌后牙区剩余骨高度(residual bone height,RBH)≤3 mm的... 目的:探讨采用侧壁开窗上颌窦底提升术同期种植体植入治疗上颌后牙区重度骨量不足的临床疗效。方法:选取2023年1月至2024年3月于我院行侧壁开窗上颌窦底提升术同期植入种植体且上颌后牙区剩余骨高度(residual bone height,RBH)≤3 mm的患者。术后6个月通过锥形束CT(cone beam CT,CBCT)评估种植体周骨结合及骨增量效果,术后7~8个月完成修复,随访至术后12个月(即修复后4个月)。记录患者并发症发生率、种植体稳定系数(implant stability quotient,ISQ)、种植体留存率及患者满意度。结果:术后6个月,患者缺牙区平均提升骨高度为(7.60±2.04)mm,种植体ISQ值较初期显著提高,38枚种植体均实现骨结合。术中3个位点发生上颌窦膜穿孔(7.89%);术后随访期内1个位点出现覆盖螺丝脱落(2.63%)。术后12个月,种植体留存率达100%。患者对咀嚼功能与美学效果的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分分别为(8.37±1.20)分与(8.45±1.18)分。结论:当上颌后牙区RBH≤3 mm时,侧壁开窗上颌窦底提升术同期种植体植入可同时完成骨增量及骨结合。在12个月的随访期内,种植体留存率较高。 展开更多
关键词 侧壁开窗上颌窦底提升术 同期种植 骨增量 种植体留存率
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