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数字化设计游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损的有限元分析
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作者 翟堃 刘东阳 +4 位作者 马坚 林志瑀 郑茂盛 马小琴 景捷 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4582-4593,共12页
背景:游离腓骨肌皮瓣是目前修复单侧上颌骨缺损的重要手段,临床上多采用单层游离腓骨肌皮瓣及双层折叠式游离腓骨肌皮瓣修复单侧上颌骨缺损,但目前对于二者重建后上颌骨骨性支柱的恢复情况仍缺少相关的生物力学研究。目的:利用三维有限... 背景:游离腓骨肌皮瓣是目前修复单侧上颌骨缺损的重要手段,临床上多采用单层游离腓骨肌皮瓣及双层折叠式游离腓骨肌皮瓣修复单侧上颌骨缺损,但目前对于二者重建后上颌骨骨性支柱的恢复情况仍缺少相关的生物力学研究。目的:利用三维有限元法分析单层游离腓骨瓣及双层折叠游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损并模拟种植修复后各结构的生物力学特征。方法:收集1例拟行“上颌骨次全切除术同期血管化腓骨肌皮瓣修复重建”52岁男性患者的上颌骨、腓骨CT数据,将数据导入Mimics 21.0软件,通过数字化设计模拟行上颌骨次全切除术并建立单层及双层折叠腓骨修复上颌骨缺损三维模型,再将模型导入Geomagic Studio 2014、SolidWorks 2019、Ansys 18.0等软件建立正常上颌骨复合体(模型A)、模拟种植修复后单层游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损(模型B)及双层折叠游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损(模型C)的三维有限元模型,分析比较各模型双侧后牙垂直加载对上颌骨、小钛板及种植义齿的应力分布情况及生物机械稳定性。结果与结论:①模型A、B、C上颌骨应力主要分布在健侧上颌骨近颧骨区域、重建侧腓骨区域以及双侧眶外侧、眶内侧和鼻根部区域;模型B在左侧梨状孔边缘处的应力值明显大于模型C且在该处出现明显红色应力集中区;②模型B在腓骨与牙槽突断端的连接区域在不同载荷下位移均大于模型C,两模型位移最大值出现在患侧加载250 N时,模型B为30μm,模型C为23μm;③模型B、C小钛板的最大应力均位于连接腓骨段与腓骨段之间的转折处的钛板,各载荷下两模型小钛板的最大应力值较为接近,模型B、C小钛板的最大位移在各载荷下均出现在连接腓骨与牙槽突断端小钛板的第一个钉孔处;位移最大值为模型B在该区域患侧加载250 N时,为27μm;④模型B、C种植体在3种载荷下应力均集中于各种植体颈部区域,两模型应力最大值位于末端种植体上,且模型C明显大于模型B,模型B最大应力为58.5 MPa,模型C为160.6 MPa。同时模型B、C最大位移均位于前端种植体上,位移值随载荷的增大而增大,且模型C最大位移值略小于模型B;⑤结果证实:单层式与双层折叠式游离腓骨瓣重建单侧上颌骨缺损后均能较好地恢复上颌骨生物力学支柱,但单层腓骨修复上颌骨在鼻旁处易产生应力集中,导致在受到较大外力作用时会增加该部位骨折的风险,因此采用双层折叠腓骨修复上颌骨更有利于其鼻旁支柱的恢复;这两种修复方式中采用双层折叠腓骨瓣较单层式具有更好的稳定性,但该方式种植义齿局部应力值更大。 展开更多
关键词 上颌骨缺损 双层折叠腓骨 种植义齿 有限元分析 应力 数字化设计 小钛板 生物力学支柱
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自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形
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作者 范戌辉 张凯 +4 位作者 赵云转 杨威 蒋崇槟 张英怀 贾志宇 《中国美容医学》 2026年第1期67-71,共5页
目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移... 目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复唇裂术后鼻畸形患者14例,其中同期修复8例,二期修复6例。结果:14例患者中,12例获得一期愈合,2例鼻底植骨区感染。所有患者下颌均未出现神经或邻牙损伤。肋软骨切取顺利,未发生胸膜破裂,气胸等并发症,术后患者胸部伤口无明显疼痛。经过6~34个月的随访,所有患者鼻畸形均有不同程度的改善,效果满意。结论:利用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形,方法简单,安全可靠,美容效果良好,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 单侧唇裂 鼻底凹陷畸形 鼻翼畸形 鼻整形 颏部骨 肋软骨 自体移植
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还原型氧化石墨烯提高脂肪干细胞内皮向分化效率及血管形成能力
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作者 姚金凤 邓梦昭 +2 位作者 谢添 陈瞰 王海霞 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第13期3270-3279,共10页
背景:脂肪干细胞能够在特定的诱导环境下分化为血管内皮细胞,是组织工程血管化过程中较为理想的种子细胞。然而脂肪干细胞的内皮向分化效率低,严重限制了该方法的应用。目的:探讨还原型氧化石墨烯对脂肪干细胞内皮向分化效率和血管形成... 背景:脂肪干细胞能够在特定的诱导环境下分化为血管内皮细胞,是组织工程血管化过程中较为理想的种子细胞。然而脂肪干细胞的内皮向分化效率低,严重限制了该方法的应用。目的:探讨还原型氧化石墨烯对脂肪干细胞内皮向分化效率和血管形成能力的影响。方法:首先,采用绿色合成工艺制备还原型氧化石墨烯,使用透射电镜、能谱分析和傅里叶变换红外光谱等手段对还原型氧化石墨烯进行材料表征。然后将不同质量浓度的还原型氧化石墨烯与脂肪干细胞共培养,通过CCK-8实验确定还原型氧化石墨烯的安全浓度范围,接着利用安全浓度范围内的还原型氧化石墨烯诱导脂肪干细胞内皮向分化,通过RT-qPCR和Western blot检测脂肪干细胞内皮向分化相关指标的表达。最后,通过划痕实验和小管形成实验评估还原型氧化石墨烯诱导分化后细胞的成管和迁移能力。结果与结论:①还原型氧化石墨烯具有典型的二维片状结构,主要含碳、氧元素,可检测到与含氧官能团相关的特征吸收峰;②CCK-8实验结果显示,10μg/mL及以下浓度的还原型氧化石墨烯培养72 h对脂肪干细胞的活力无影响;③RT-qPCR和Western blot结果显示,10μg/mL及以下浓度的还原型氧化石墨烯诱导6,9 d均可以显著提高脂肪干细胞内皮向分化相关标志物的表达,其中5μg/mL还原型氧化石墨烯诱导9 d,内皮向分化标志物基因表达差异最大;④划痕实验和小管形成实验结果表明,相较于空白组和对照组,还原型氧化石墨烯组细胞的迁移和成管能力显著增强;⑤结果表明,绿色合成的还原型氧化石墨烯可以显著提高脂肪干细胞的内皮向分化效率,其中5μg/mL还原型氧化石墨烯诱导9d是最佳的时间浓度组合,诱导分化后的细胞具有更好的血管形成功能。 展开更多
关键词 脂肪干细胞 还原型氧化石墨烯 绿色合成工艺 内皮向分化 血管生成 组织工程血管化
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CT、CTA和CTV在口腔颌面部动静脉畸形诊疗中的应用
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作者 杨霞 候娜 +7 位作者 张健 刘琪琪 杨向明 闫志伟 赵胜男 郭军 王宪 杨耀武 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期54-58,共5页
目的:探讨CT、CT血管造影(CTA)及CT静脉成像(CTV)在口腔颌面部动静脉畸形(AVMs)诊疗中的应用。方法:收集10例颌面部AVMs患者的CT/CTA/CTV检查资料,观察并分析其对AVMs血管构筑的呈现情况,结合诊疗过程评价其对病情评估、诊疗指导及风险... 目的:探讨CT、CT血管造影(CTA)及CT静脉成像(CTV)在口腔颌面部动静脉畸形(AVMs)诊疗中的应用。方法:收集10例颌面部AVMs患者的CT/CTA/CTV检查资料,观察并分析其对AVMs血管构筑的呈现情况,结合诊疗过程评价其对病情评估、诊疗指导及风险提示的作用。结果:CT平扫能够提供良好的骨骼结构图像,增强扫描能够显示软组织及颌骨内的AVMs病灶以及骨内外血管之间的沟通关系,CTA能够较好地显示AVMs的血管巢、供血动脉及主要回流静脉,CTV在显示AVMs回流静脉的形态、数量方面能够呈现更好的细节和效果,弥补单纯CTA成像的不足。结论:联合CTV检查能够更为全面地呈现AVMs的血管团、供血动脉及回流静脉,结合CT,在病情精准评估、指导制定治疗方案、提升AVMs治疗效果和安全性方面具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 口腔颌面部 动静脉畸形 CT CT血管造影 CT静脉成像
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负载血小板衍生生长因子BB的壳聚糖/还原氧化石墨烯支架修复牙槽骨缺损
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作者 白相宇 霍峰 +2 位作者 郝妍 王泽成 郭晓宇 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第2期329-337,共9页
背景:研究显示血小板衍生生长因子BB可刺激间充质干细胞的增殖与成骨分化,加快成骨样细胞的钙化进程,但其临床应用存在半衰期短、易分解等问题,将生长因子负载到适宜的生物材料支架上可使其缓慢持续释放,维持有效的作用浓度,成为目前研... 背景:研究显示血小板衍生生长因子BB可刺激间充质干细胞的增殖与成骨分化,加快成骨样细胞的钙化进程,但其临床应用存在半衰期短、易分解等问题,将生长因子负载到适宜的生物材料支架上可使其缓慢持续释放,维持有效的作用浓度,成为目前研究的热点话题。目的:利用壳聚糖/还原氧化石墨烯支架负载血小板衍生生长因子BB,观察该支架修复大鼠牙槽骨缺损的作用。方法:①分别制备壳聚糖/还原氧化石墨烯支架(记为CS/rGO支架)与负载不同质量浓度(5,10,15,20 mg/L)血小板衍生生长因子BB的壳聚糖/还原氧化石墨烯支架(分别记为CS/rGO/PDGF-BB-5、CS/rGO/PDGF-BB-10、CS/rGO/PDGF-BB-15、CS/rGO/PDGF-BB-20支架)。将5组支架分别与大鼠牙周膜干细胞共培养,通过CCK-8实验与Transwell小室实验分别检测细胞增殖与迁移情况,筛选适宜的生长因子负载质量浓度进行后续实验。将CS/rGO支架(或浸提液)、CS/rGO/PDGF-BB-15支架(或浸提液)分别与大鼠牙周膜干细胞共培养,检测细胞成骨分化与成血管能力。②在16只SD大鼠双侧上颌第一磨牙前制备牙槽骨缺损模型,随机分4组干预:空白对照组不进行任何干预,单纯支架组植入CS/rGO/PDGF-BB-15支架,对照组植入CS/rGO支架与大鼠牙周膜干细胞复合物,实验组植入CS/rGO/PDGF-BB-15支架与大鼠牙周膜干细胞复合物,每组4只。术后12周,通过Micro CT扫描与苏木精-伊红染色观察牙槽骨缺损骨修复情况。结果与结论:①CS/rGO/PDGF-BB-5、CS/rGO/PDGF-BB-10、CS/rGO/PDGF-BB-15、CS/rGO/PDGF-BB-20支架均可促进大鼠牙周膜干细胞的增殖与迁移,其中CS/rGO/PDGF-BB-15支架促细胞增殖与迁移作用最显著,使用该支架进行后续实验。与CS/rGO支架比较,CS/rGO/PDGF-BB-15支架可促进大鼠牙周膜干细胞的成骨与成血管分化。②Micro CT扫描与苏木精-伊红染色结果显示,实验组牙槽骨缺损修复效果最好,可见大量新生骨组织与血管形成。③负载血小板衍生生长因子BB的壳聚糖/还原氧化石墨烯支架可通过促进大鼠牙周膜干细胞的增殖、迁移、成血管与成骨分化,进而有效促进大鼠牙槽骨缺损的修复。 展开更多
关键词 牙槽骨缺损 支架 壳聚糖 还原氧化石墨烯 血小板衍生生长因子BB 工程化口腔材料
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GBR技术结合囊肿刮除术对颌骨囊肿患者新骨形成及术后复发风险的影响
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作者 张硕 《中国现代药物应用》 2026年第2期47-50,共4页
目的探究引导骨再生(GBR)技术结合囊肿刮除术对颌骨囊肿患者新骨形成及术后复发风险的影响。方法选取82例颌骨囊肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组予以囊肿刮除术,观察组在对照组基础上予以GBR技... 目的探究引导骨再生(GBR)技术结合囊肿刮除术对颌骨囊肿患者新骨形成及术后复发风险的影响。方法选取82例颌骨囊肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组予以囊肿刮除术,观察组在对照组基础上予以GBR技术。比较两组患者新骨形成相关指标(成骨厚度、牙槽骨厚度)、牙周情况、美学效果指标评分[白色美学评分(WES)、红色美学评分(PES)]、术后并发症发生情况、术后复发情况。结果治疗后半个月、1个月,观察组成骨厚度分别为(1.18±0.35)、(1.46±0.43)mm,均明显高于对照组的(1.01±0.37)、(1.23±0.27)mm(P<0.05)。治疗后半个月、1个月,观察组牙槽骨厚度分别为(3.28±0.75)、(4.46±0.23)mm,均明显高于对照组的(2.89±0.67)、(3.83±0.27)mm(P<0.05)。治疗后,两组患者牙龈指数、牙龈沟出血指数、牙菌斑指数均低于本组治疗前,且观察组的牙龈指数(0.89±0.37)分、牙龈沟出血指数(0.12±0.27)分、牙菌斑指数(0.57±0.43)分明显低于对照组的(1.68±0.05)、(1.43±0.21)、(1.21±0.37)分(P<0.05)。治疗后,两组患者WES、PES均高于本组治疗前,且观察组WES(7.56±1.23)分、PES(8.25±1.12)分明显高于对照组的(6.68±1.14)、(7.56±1.11)分(P<0.05)。治疗后,观察组并发症发生率为2.44%,略低于对照组的4.88%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,对照组复发3例(7.32%),观察组复发2例(4.88%),两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论GBR技术结合囊肿刮除术能够促进颌骨囊肿患者新骨形成生长速度,改善患者的牙周情况,提升患者术后的美学效果,降低其术后并发症发生率,防止术后复发。 展开更多
关键词 引导骨再生 颌骨囊肿 囊肿刮除术 新骨形成 术后复发
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CGF、Bio-Oss骨粉混合填充联合胶原膜促进牙源性颌骨囊肿术后骨缺损修复的效果观察
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作者 丁伟涛 陈伯荣 陈建珊 《中国美容医学》 2026年第2期67-71,共5页
目的:探讨浓缩生长因子(Concentrated Growth Factor,CGF)、Bio-Oss骨粉混合物结合胶原膜在牙源性颌骨囊肿术后促进骨缺损愈合的效果。方法:选取2020年1月-2023年12月,在南通市口腔医院接受手术治疗的86例颌骨囊肿患者。根据治疗方法将... 目的:探讨浓缩生长因子(Concentrated Growth Factor,CGF)、Bio-Oss骨粉混合物结合胶原膜在牙源性颌骨囊肿术后促进骨缺损愈合的效果。方法:选取2020年1月-2023年12月,在南通市口腔医院接受手术治疗的86例颌骨囊肿患者。根据治疗方法将患者分为CGF+Bio-Oss组和Bio-Oss组。Bio-Oss组使用Bio-Oss骨粉及Bio-Gide胶原蛋白膜。CGF+Bio-Oss组使用CGF凝胶和Bio-Oss骨粉混合物、CGF膜及Bio-Gide胶原蛋白膜。比较两组患者临床疗效、美学效果[红色美学标准(Pink esthetic score,PES)评分]、骨缺损区的修复效果(CT值、成骨情况、骨再生情况)、牙周指标、骨代谢指标及不良反应发生情况。结果:CGF+Bio-Oss组的总有效率、PES评分显著高于Bio-Oss组(P<0.05);术后1个月及6个月,CGF+Bio-Oss组骨缺损填充区域CT值显著高于Bio-Oss组,探诊深度、临床附着水平及出血指数显著低于Bio-Oss组(P<0.05);术后1、3、6个月,CGF+Bio-Oss组的成骨情况、骨再生情况显著优于Bio-Oss组(P<0.05);术后6个月,CGF+Bio-Oss组的血清骨碱性磷酸酶和骨钙素水平显著低于Bio-Oss组(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用CGF与Bio-Oss骨粉混合填充并联合胶原膜的方法,对牙源性颌骨囊肿术后骨缺损的修复效果更优,不仅有助于改善患者的骨代谢状况,还能增强治疗后的美学效果。 展开更多
关键词 浓缩生长因子(CGF) Bio-Oss材料 Bio-Gide胶原蛋白膜 牙源性颌骨囊肿 骨缺损
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eya1基因多态性与非综合征型唇腭裂相关性研究
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作者 杨登兰 马晓芳 +3 位作者 黄永清 马坚 杨英 马睿 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期88-95,共8页
目的:研究旨在探讨eya1基因多态性与NSCL/P的相关性。方法:从504名患有非综合征型的病患和455名健康的新生儿中采集他们的外周静脉血液样本,然后对这些样本中的基因组DNA进行了提取;接着选择覆盖eya1基因上144种SNP位点作为基因分型,并... 目的:研究旨在探讨eya1基因多态性与NSCL/P的相关性。方法:从504名患有非综合征型的病患和455名健康的新生儿中采集他们的外周静脉血液样本,然后对这些样本中的基因组DNA进行了提取;接着选择覆盖eya1基因上144种SNP位点作为基因分型,并使用Hardy-Weinberg平衡检验来确认其有效性;运用Haploview软件完成了病例-对照分析。利用连锁和单倍型分析、3DSNP2.0数据库进行病例对照研究筛选出具有统计学差异的SNP位点的及转录因子结合位点,通过NCBI数据库对转录因子进行分析。结果:Hardy-Weinberg平衡检验的结果显示,在144个筛选出的SNP位点里,其中4个位点不符合H-W平衡。通过等位基因与基因相关性的检验分析,我们找到了16个SNP位点,它们的统计学差别显著。通过连锁与单倍型分析,140个SNP位点形成21个block,其中6个block的10个单倍型组合有显著性差异。这些区域的差异在病例组与对照组之间都是显著的。结论:eya1基因与NSCL/P的发生可能存在相关性,其中rs76870348、rs13260349、rs6999609、rs1445411、rs1445412、rs7006296、rs13439789、rs7829411、rs2380716、rs1445406位点可能更具有研究意义。 展开更多
关键词 唇裂伴或不伴腭裂 eya1基因 基因多态性 相关性研究
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微小RNA-146a调节骨代谢在骨组织工程中的应用
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作者 李佳音 隋磊 李彦静 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4702-4712,共11页
背景:正常骨代谢有赖于成骨细胞介导的骨形成与破骨细胞介导的骨吸收之间的平衡,破坏该平衡会引发骨代谢相关疾病。微小RNA-146a(miR-146a)是一种非编码小分子RNA,在骨代谢中发挥重要作用。目的:就微小RNA-146a调控骨代谢的分子机制及... 背景:正常骨代谢有赖于成骨细胞介导的骨形成与破骨细胞介导的骨吸收之间的平衡,破坏该平衡会引发骨代谢相关疾病。微小RNA-146a(miR-146a)是一种非编码小分子RNA,在骨代谢中发挥重要作用。目的:就微小RNA-146a调控骨代谢的分子机制及其在骨组织工程中的应用做一综述。方法:作者于2025年4月对中国知网、PubMed和Web of Science数据库中2000年1月至2025年4月发表的相关文献进行检索,中文检索词为“微小RNA-146a,骨,骨代谢,成骨细胞,破骨细胞,骨组织再生”;英文检索词为“microRNA-146a,Bone metabolism,Osteoblast,Osteoclast,Bone regeneration”,检索文献类型不限。共检索到文献11230篇,其中中国知网检索到中文文献988篇,PubMed数据库检索到英文文献5952篇,Web of Science数据库检索到英文文献4290篇。目标纳入研究骨代谢过程及其影响因素的相关文献,探究微小RNA-146a如何调控骨代谢过程、骨代谢关键细胞生物学行为的相关文献,微小RNA-146a应用于维持骨稳态、促进骨组织修复再生的相关文献;排除与文章主题相关度低、内容较陈旧、实验设计不严密、研究结果可信度较差、论证不充分的文献。最终根据文献排除标准筛选出与该综述主题密切相关且研究新颖、数据真实可信、论证充分、具有临床应用价值的90篇文献进行综述。结果与结论:①微小RNA-146a可通过抑制Wnt、Smad4、沉默信息调节因子2相关酶1等基因表达抑制成骨细胞形成及活性,或通过抑制肿瘤坏死因子受体相关因子6、白细胞介素1受体相关激酶1基因表达抑制破骨细胞形成,也可调节成骨细胞与破骨细胞的相互作用;②微小RNA-146a的异常表达可使成骨细胞和破骨细胞功能失调,打破骨代谢平衡,引发骨质疏松、骨关节炎、牙周炎等骨代谢相关疾病;③因此,微小RNA-146a可作为骨代谢相关疾病诊疗的潜在靶点,在骨代谢相关疾病治疗和骨组织工程中具有一定的应用前景。 展开更多
关键词 microRNA-146a 骨代谢 骨代谢疾病 成骨细胞 破骨细胞 炎症 骨组织再生 骨组织工程
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有限元模拟下颌骨正中骨折的个性化钛板设计分析
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作者 刘璐 王琦 +4 位作者 王怀升 程亚男 庄妍 陈贺 王心彧 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第14期3568-3575,共8页
背景:个性化钛板治疗颌面部骨折不仅可以缩短手术时间,还能提高患者满意度。然而,关于个性化钛板最优形状设计及其对骨折愈合的影响目前仍缺乏系统研究。目的:利用有限元对下颌骨正中骨折的个性化钛板进行优化设计。方法:将初始钛板及... 背景:个性化钛板治疗颌面部骨折不仅可以缩短手术时间,还能提高患者满意度。然而,关于个性化钛板最优形状设计及其对骨折愈合的影响目前仍缺乏系统研究。目的:利用有限元对下颌骨正中骨折的个性化钛板进行优化设计。方法:将初始钛板及颌骨模型导入软件中进行静力学分析,依据静力学分析结果进行拓扑优化。基于拓扑优化结果设计个性化钛板的基本形状。将个性化钛板、平行双板钛板、垂直双板钛板分别在双侧切牙咬合(工况1)、右侧磨牙咬合(工况2)、右侧切牙咬合(工况3)3种工况下进行有限元分析,筛选出在下颌骨正中骨折固定中力学性能最优的钛板。根据分析结果对个性化钛板进一步优化设计,设计直线型、上弯型、下弯型3种形态,通过有限元分析择出最优形态。以1 mm厚的上弯型个性化钛板为基础,设计梁(横梁和斜梁)分别为0.6,0.8,1.0,1.2,1.4,1.6,1.8,2.0 mm宽度的钛板,通过有限元分析确定合适的梁宽度,完成个性化钛板的优化设计。结果与结论:①依据拓扑优化结果设计了一款“8”字型个性化钛板。有限元分析结果显示,在工况1中,平行双板钛板组钛板最大等效应力值最小,垂直双板钛板组骨断端最大位移值最小;在工况2和工况3中,个性化钛板组钛板最大等效应力值和骨断端最大位移值均最小,力学性能更优。②在3种工况下,直线型个性化钛板组、上弯型个性化钛板组与下弯型个性化钛板组的钛板最大等效应力值和骨断端最大位移值差异较小,但上弯型个性化钛板组钛板应力分布更均匀。③对于1 mm厚的上弯型个性化钛板,当梁宽度≥1.6 mm时,钛板最大等效应力和骨断端最大位移值较为稳定;当梁宽度<1 mm时,骨断端最大位移值超出骨折初期愈合的范围,不利于愈合。④在下颌骨正中骨折有限元分析中,“8”字型结构个性化钛板较“一”字型具有应力分布更均匀、固定更稳固的优势,最终确定1 mm梁宽、1 mm厚的上弯型个性化钛板为下颌骨正中骨折的个性化钛板最优设计方案。 展开更多
关键词 个性化 钛板 优化 颏部 下颌骨 骨折 固定 有限元分析
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关节腔注射治疗颞下颌关节骨关节炎:不同药物与多种联合治疗方案
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作者 部洋洋 宁新丽 赵琛 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第5期1215-1224,共10页
背景:关节腔注射治疗是一种相对安全且有效的治疗方法,能有效缓解颞下颌关节骨关节炎的临床症状和体征。目的:总结和归纳关节腔内注射药物的种类以及多种联合方案治疗颞下颌关节骨关节炎的新进展。方法:检索中国知网及PubMed数据库收录... 背景:关节腔注射治疗是一种相对安全且有效的治疗方法,能有效缓解颞下颌关节骨关节炎的临床症状和体征。目的:总结和归纳关节腔内注射药物的种类以及多种联合方案治疗颞下颌关节骨关节炎的新进展。方法:检索中国知网及PubMed数据库收录的相关文献,中文检索词为“颞下颌关节骨关节炎,类固醇激素,非类固醇类抗炎药,透明质酸,臭氧,几丁糖,富血小板血浆,干细胞,外泌体,关节腔内注射,关节穿刺,药物治疗,治疗”,英文检索词为“temporomandibular joint osteoarthritis,steroid hormone,nonsteroidal anti-inflammatory drugs,hyaluronic acid,ozone,chitosan,platelet-rich plasma,stem cell,exosome,Intra-articular injection,arthrocentesis,drug therapy,therapy”,最终纳入67篇文献进行归纳总结。结果与结论:①关节腔内注射治疗在颞下颌关节骨关节炎中的应用前景广阔,注射药物种类繁多,主要包括有糖皮质激素、透明质酸、几丁糖、富血小板血浆等,虽然目前已有的研究结果显示出良好的疗效,但仍需大规模的随机对照试验来进一步验证其安全性和有效性;②关节腔注射药物不同组合方案在颞下颌关节骨关节炎中显示出更佳的疗效,未来的研究应关注不同药物组合以及药物与其他治疗方案组合的最佳方案,以期为颞下颌关节骨关节炎患者提供更为有效的治疗选择。 展开更多
关键词 颞下颌关节骨关节炎 骨关节炎 关节腔内注射 药物治疗 联合治疗 工程化组织构建
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外斜线Onlay植骨在上前牙骨缺损种植修复中的应用
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作者 徐沈聪 方紫菲 +4 位作者 季明意 徐诚睿 李彬红 曹佳雨 徐俊峰 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第4期841-848,共8页
背景:随着口腔种植学的发展,种植修复逐渐成为人们牙齿缺失后的首选修复方式。骨增量手术使得种植适应证不断扩大、种植修复成功率不断提高,但骨增量区术后骨高度、宽度及体积的长期稳定一直是临床难点之一。目的:采用锥形束CT及自动图... 背景:随着口腔种植学的发展,种植修复逐渐成为人们牙齿缺失后的首选修复方式。骨增量手术使得种植适应证不断扩大、种植修复成功率不断提高,但骨增量区术后骨高度、宽度及体积的长期稳定一直是临床难点之一。目的:采用锥形束CT及自动图像配准程序测量骨增量区的牙槽骨宽度、高度及体积,分析性别及年龄因素对骨增量区牙槽骨体积变化差值的影响。方法:选择浙江省立同德医院口腔科17例上前牙缺失患者,男10例,女7例,年龄(45.88±12.47)岁,均进行外斜线区Onlay骨块移植(骨增量手术)与种植修复手术,在植骨前、植骨后即刻、植骨后6个月以及种植后即刻、种植后6个月分别进行锥形束CT检查,分析骨增量区牙槽骨体积、高度与宽度,分析性别及年龄因素对骨增量区牙槽骨体积变化差值的影响。结果与结论:(1)植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区牙槽骨体积大于植骨前(P<0.05),植骨后即刻的骨增量区牙槽骨体积大于植骨后6个月(P<0.05);植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区牙槽骨高度大于植骨前(P<0.05);植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区各位点牙槽骨水平宽度均大于植骨前(P<0.05);(2)男性植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区各位点的骨块吸体积与女性相比差异无显著性意义(P >0.05);Pearson相关性分析显示,年龄与植骨后即刻、植骨后6个月的骨增量区体积变化值呈正相关,但差异无显著性意义(P > 0.05);(3)种植后6个月,完成种植修复的25颗种植牙功能正常,种植体存活率为100%;(4)结果表明,外斜线区取骨于上前牙区行Onlay植骨种植修复可显著改善骨量不足的问题,效果良好,但Onlay植骨后6个月骨增量区存在一定量的骨吸收,需开辟第二术区,临床医师应结合具体情况选择不同的骨增量手术。 展开更多
关键词 外斜线 Onlay骨块 骨增量 上前牙骨缺损 种植修复 工程化口腔材料
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薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美观度的影响
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作者 扶晟 蒋立辉 +1 位作者 张君伟 李欢 《中国现代医学杂志》 2026年第2期91-96,共6页
目的探究薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美观度的影响。方法选取2021年3月—2024年3月中山市小榄人民医院和广州医科大学附属口腔医院纳入的98例口腔癌手术缺损患者作为研究对象,按手术方法分为股前组(52例)... 目的探究薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美观度的影响。方法选取2021年3月—2024年3月中山市小榄人民医院和广州医科大学附属口腔医院纳入的98例口腔癌手术缺损患者作为研究对象,按手术方法分为股前组(52例)和前臂组(46例)。前臂组行前臂皮瓣修复,股前组行薄型股前外侧皮瓣修复,比较两组治疗后的临床指标、华盛顿大学生存质量评估问卷评分、美观度、术后皮瓣供区恢复情况、并发症及肿瘤局部复发情况。结果股前组皮瓣修复术时间长于前臂组(P<0.05),缺损面积大于前臂组(P<0.05)。股前组术后皮瓣供区色素沉着率、瘢痕增生率均低于前臂组(P<0.05)。股前组并发症总发生率低于前臂组(P<0.05);两组均无肿瘤局部复发情况。结论薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美容度的影响相当,但薄型股前外侧皮瓣修复对术后皮瓣供区恢复的影响较为显著,且并发症更少。 展开更多
关键词 口腔癌 薄型股前外侧皮瓣修复 前臂皮瓣修复 美观度
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超声骨刀微创拔牙法在下颌水平阻生智齿拔除治疗中的应用分析
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作者 董雯雯 张启红 袁春平 《中国美容医学》 2026年第2期128-132,共5页
目的:探讨超声骨刀微创拔牙法在下颌水平阻生智齿拔除治疗中的应用效果及对患者应激反应、美观满意度的影响。方法:研究对象选择2019年4月-2023年7月在淮南朝阳医院接受治疗的下颌水平阻生智齿患者,共纳入108例,依据随机数字表法分为A组... 目的:探讨超声骨刀微创拔牙法在下颌水平阻生智齿拔除治疗中的应用效果及对患者应激反应、美观满意度的影响。方法:研究对象选择2019年4月-2023年7月在淮南朝阳医院接受治疗的下颌水平阻生智齿患者,共纳入108例,依据随机数字表法分为A组和B组,每组54例。A组采用传统拔牙法治疗,B组采用超声骨刀微创拔牙法治疗。两组术后均随访6个月。比较两组手术相关指标,术前和术后3 d的炎症介质、应激介质,术前和术后3、6个月的生活质量,术中心理畏惧发生率及随访期间的并发症,术后即刻的美观满意度。结果:相比于A组,B组手术时间更短,术中出血量、张口受限度及面部肿胀度均更小(P<0.05)。与术前比较,术后3 d两组龈沟液炎症介质水平均升高,但B组低于A组(P<0.05)。与术前比较,术后3 d两组龈沟液过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARr)、活性氧(ROS)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)水平均升高,但B组低于A组;两组龈沟液谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)水平均降低,但B组高于A组(P<0.05)。两组生活质量评定简表(SF-36)评分随着时间延长逐渐升高,且术后3、6个月B组高于A组(P<0.05)。B组术中心理畏惧发生率及随访期间的并发症发生率分别为16.67%、5.56%,均低于A组的66.67%、35.19%(P<0.05)。术后即刻,B组美观满意度为96.30%,高于A组的83.33%(P<0.05)。结论:下颌水平阻生智齿经超声骨刀微创拔牙法拔除可减少术中出血量,缩短手术时间,并减少术中心理畏惧的发生,能有效减轻患者炎症反应及应激反应,改善其张口受限、面部肿胀情况及美观满意度,进而提高患者生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 下颌阻生智齿 超声骨刀 微创 智齿拔除术 应激反应 面部肿胀
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数字化导板下种植修复对牙列缺损患者美学效果及咀嚼功能的影响
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作者 全旎 钱玲 +1 位作者 余明珠 姚倩倩 《中国美容医学》 2026年第1期121-124,共4页
目的:研究牙列缺损患者在使用数字化导板下钛合金种植体修复对其美学效果及咀嚼功能的影响。方法:选择2020年4月-2023年4月笔者医院收治的84例牙列缺损患者为研究对象,随机将其分成两组,每组42例。对照组采用常规种植修复方式治疗,观察... 目的:研究牙列缺损患者在使用数字化导板下钛合金种植体修复对其美学效果及咀嚼功能的影响。方法:选择2020年4月-2023年4月笔者医院收治的84例牙列缺损患者为研究对象,随机将其分成两组,每组42例。对照组采用常规种植修复方式治疗,观察组采用数字化导板下钛合金种植体修复。比较两组的临床疗效、种植精确度、美学效果及咀嚼功能。结果:修复后,观察组临床疗效优良率90.48%,高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组患者的颈部距离偏差、根尖部距离偏差、深度偏差、角度偏差均小于对照组(P<0.05);修复后,两组PES评分、WES评分及美观度评分均提高,且观察组明显优于对照组(P<0.05);咬合力和咀嚼效率方面,两组患者均较修复前改善,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:数字化导板下钛合金种植体修复能更好地改善牙列缺损患者的修复疗效及咀嚼功能,提高种植修复的精确度和美学效果。 展开更多
关键词 数字化导板 钛合金种植体 牙列缺损 美学效果 修复 精确度
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玻璃纤维桩核联合全冠修复前牙残根残冠患者的疗效
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作者 梅丹丹 薛冬梅 方晓倩 《首都食品与医药》 2026年第2期55-58,共4页
目的分析玻璃纤维桩核与金属桩核联合全瓷冠修复前牙残根残冠的临床效果及对牙周健康的影响。方法选取我院2022年1月-2024年6月98例(98颗患牙)前牙残根残冠患者,均接受根管治疗,按随机数表法分为观察组(49例,49牙,玻璃纤维桩核+全瓷冠)... 目的分析玻璃纤维桩核与金属桩核联合全瓷冠修复前牙残根残冠的临床效果及对牙周健康的影响。方法选取我院2022年1月-2024年6月98例(98颗患牙)前牙残根残冠患者,均接受根管治疗,按随机数表法分为观察组(49例,49牙,玻璃纤维桩核+全瓷冠)和对照组(49例,49牙,金属桩核+全瓷冠)。修复完成2个月后,比较两组短期功能评分及牙周健康指标;随访1年,比较修复成功率、修复体完整性及颜色匹配性。结果修复完成2个月后,观察组美观功能、舒适功能、言语功能、固位功能、咀嚼功能均优于对照组,PLI、SBI和IL-1β水平均低于对照组(P<0.05);随访1年,观察组修复成功率高于对照组,修复体完整性、颜色匹配性均优于对照组(P<0.05)。结论玻璃纤维桩核全瓷冠修复在前牙残根残冠患者中有较高的应用价值,修复成功率较高、美观性较好,建议推广。 展开更多
关键词 前牙修复 玻璃纤维桩 金属桩 全瓷冠 牙周健康 美学效果
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数字化导板在上前牙种植修复中的临床应用
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作者 吴送送 白雪晴 王丽华 《中国美容医学》 2026年第1期137-140,共4页
目的:分析数字化导板在上前牙缺失患者种植修复中的应用效果。方法:选取笔者医院2022年6月-2023年6月收治的80例上前牙缺失患者为研究对象,患者均接受口腔种植修复,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。两组患者术前均接... 目的:分析数字化导板在上前牙缺失患者种植修复中的应用效果。方法:选取笔者医院2022年6月-2023年6月收治的80例上前牙缺失患者为研究对象,患者均接受口腔种植修复,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。两组患者术前均接受锥形束计算机断层扫描(CBCT),并利用软件进行分析制定手术方案;观察组采用数字化导板辅助种植,对照组采用传统修复种植;术后两组患者再次行CBCT扫描,并利用软件对比术前术后图像,比较预设位置与实际种植位置的差异、术后并发症以及满意度。结果:80例患者共植入种植体147颗,其中观察组植入70颗种植体,对照组共植入77颗种植体;观察组种植体肩部、根部、深度及角度偏差值均明显小于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.5%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05);观察组美观、舒适、语言、咀嚼及满意度总分均高于对照组(P<0.05)。结论:在上前牙缺失患者的种植牙方案中采用口腔扫描数字化导板可有效提高牙齿种植的精确度,显著降低术后并发症,并提高患者满意度。 展开更多
关键词 上前牙缺失 种植修复 口腔扫描 数字化导板 并发症 满意度
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浓缩生长因子在颌骨缺损修复中的应用效果Meta分析
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作者 丁志宇 王姝 李慧杰 《中国美容医学》 2026年第1期80-85,共6页
目的:浓缩生长因子(Concentrated Growth Factor,CGF)在修复各种原因引起的颌骨缺损中应用的有效性存在争议,本文通过Meta分析对CGF应用效果予以评估,以期为临床应用提供依据。方法:在Pubmed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Librar... 目的:浓缩生长因子(Concentrated Growth Factor,CGF)在修复各种原因引起的颌骨缺损中应用的有效性存在争议,本文通过Meta分析对CGF应用效果予以评估,以期为临床应用提供依据。方法:在Pubmed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library、维普网等数据库检索2023年12个月前在颌骨缺损修复中使用CGF的临床随机对照试验。评价者采用Cochrane偏倚风险工具评价方法学质量;Meta分析采用RevMan5.4进行。结果:本研究纳入了包括796例颌骨缺损修复患者在内的13项研究。分析结果表明,局部应用CGF后骨愈合的情况显著优于对照组[SMD=1.17,95%CI(0.72,1.62),P<0.00001],可以有效减轻颌骨缺损修复术后疼痛[MD=-1.01,95%CI(-1.34,-0.67),P<0.00001],减轻术后黏膜瘢痕[MD=-1.22,95%CI(-1.79,-0.66),P<0.0001],同时能够有效减少术后并发症的发生[RR=0.46,95%CI(0.25,0.85),P=0.010],但在降低术后肿胀程度方面CGF组与对照组差异无统计学意义[RR=0.41,95%CI(0.11,1.63),P=0.210]。结论:以目前汇总分析的临床数据来看,局部应用CGF能促进骨缺损区成骨愈合,改善颌骨缺损修复术后疼痛、黏膜瘢痕、减少并发症发生率,仍需要更多的统一标准的临床试验来进行Meta分析。 展开更多
关键词 浓缩生长因子(CGF) 颌骨缺损修复 骨愈合 META分析 随机对照试验
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带蒂复合组织皮瓣移植术联合点阵激光疗法在头面部中重度烧伤患者美容修复中的应用研究 被引量:1
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作者 陈文美 杨韩清 +1 位作者 张晓东 王敏 《口腔颌面外科杂志》 2025年第2期123-128,共6页
目的:研究带蒂复合组织皮瓣移植术联合点阵激光(fractional laser,FL)在头面部中重度烧伤患者美容修复中的应用效果。方法:选择2018年5月至2023年5月于本院就诊的82例头面部中重度烧伤患者,将其随机分为对照组和研究组,每组各41例,对照... 目的:研究带蒂复合组织皮瓣移植术联合点阵激光(fractional laser,FL)在头面部中重度烧伤患者美容修复中的应用效果。方法:选择2018年5月至2023年5月于本院就诊的82例头面部中重度烧伤患者,将其随机分为对照组和研究组,每组各41例,对照组采用带蒂复合组织皮瓣移植术,研究组采用带蒂复合组织皮瓣移植术联合FL疗法。对比2组干预效果、皮瓣存活率、皮肤愈合时间,干预前、后皮肤弹性、光泽度、瘢痕评分,以及血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)水平;统计2组不良反应(感染、血肿、皮瓣挛缩、伤口裂开)发生例数。结果:干预后,研究组治疗总有效率、皮瓣存活率、皮肤弹性评分、光泽度评分、瘢痕评分均高于对照组(P<0.05),皮肤愈合时间比对照组短(P<0.05),血清TNF-α、IL-8水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应的发生例数少于对照组(P<0.05)。结论:带蒂复合组织皮瓣移植术联合FL疗法可提高头面部中重度烧伤患者的美容修复效果,联合应用可加快皮肤愈合,减轻炎症刺激,减少不良反应,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 带蒂复合组织皮瓣移植术 点阵激光 头面部 烧伤 美容修复
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2003—2023年口腔癌智慧医疗文献循证可视化及对比分析
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作者 廖永珍 王晓辉 +2 位作者 邱洁 周加靓 丛丽 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期50-60,共11页
目的运用文献计量学探究口腔癌智慧医疗领域的发展趋势、研究热点及未来方向,为后续研究提供参考。方法回顾性收集2003—2023年Web of Science Core Collection、Scopus和PubMed数据库口腔癌智慧医疗主题英文文献和中国知识基础设施工程... 目的运用文献计量学探究口腔癌智慧医疗领域的发展趋势、研究热点及未来方向,为后续研究提供参考。方法回顾性收集2003—2023年Web of Science Core Collection、Scopus和PubMed数据库口腔癌智慧医疗主题英文文献和中国知识基础设施工程(简称中国知网)数据库同主题中文文献,利用VOSviewer 1.6.18软件对纳入文献的国家、机构、作者、被引频次、关键词进行循证可视化对比分析。结果共纳入547篇英文文献和34篇中文文献,发文量均呈上升趋势,且近几年增长趋势更加明显;美国是该领域贡献最大的国家,与其他国家学术交流紧密,而我国跨国、跨机构、跨团队合作较局限,网络结构具有明显地域性。此外,人工智能辅助口腔癌诊治是国内外文献共同关注的重点,英文文献侧重新型诊断技术的深层探索,中文文献倾向智慧康养及中药网络药理学的应用探究。结论口腔癌智慧医疗的持续发展使其在人工智能辅助诊断、智慧康养和中药特色药理学方面的应用研究日益深远,早期预警筛查亟待成为智慧医疗关爱口腔健康的重要着力点。 展开更多
关键词 口腔癌 智慧医疗 循证可视化 文献计量学 对比分析
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