目的运用文献计量学探究口腔癌智慧医疗领域的发展趋势、研究热点及未来方向,为后续研究提供参考。方法回顾性收集2003—2023年Web of Science Core Collection、Scopus和PubMed数据库口腔癌智慧医疗主题英文文献和中国知识基础设施工程...目的运用文献计量学探究口腔癌智慧医疗领域的发展趋势、研究热点及未来方向,为后续研究提供参考。方法回顾性收集2003—2023年Web of Science Core Collection、Scopus和PubMed数据库口腔癌智慧医疗主题英文文献和中国知识基础设施工程(简称中国知网)数据库同主题中文文献,利用VOSviewer 1.6.18软件对纳入文献的国家、机构、作者、被引频次、关键词进行循证可视化对比分析。结果共纳入547篇英文文献和34篇中文文献,发文量均呈上升趋势,且近几年增长趋势更加明显;美国是该领域贡献最大的国家,与其他国家学术交流紧密,而我国跨国、跨机构、跨团队合作较局限,网络结构具有明显地域性。此外,人工智能辅助口腔癌诊治是国内外文献共同关注的重点,英文文献侧重新型诊断技术的深层探索,中文文献倾向智慧康养及中药网络药理学的应用探究。结论口腔癌智慧医疗的持续发展使其在人工智能辅助诊断、智慧康养和中药特色药理学方面的应用研究日益深远,早期预警筛查亟待成为智慧医疗关爱口腔健康的重要着力点。展开更多
药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaws,MRONJ)是由双膦酸盐、地舒单抗等抗骨吸收药物以及贝伐珠单抗等抗血管生成药物引起的严重并发症,其典型表现为颌面部死骨暴露及难愈性瘘管。MRONJ的诊断标准为:①正...药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaws,MRONJ)是由双膦酸盐、地舒单抗等抗骨吸收药物以及贝伐珠单抗等抗血管生成药物引起的严重并发症,其典型表现为颌面部死骨暴露及难愈性瘘管。MRONJ的诊断标准为:①正在接受或既往接受过抗骨吸收或抗血管生成药物治疗。②颌面部存在死骨暴露,或可经口内外瘘管探及死骨,持续8周以上不愈。③无颌骨放射治疗史及颌骨转移性肿瘤[1]。该类药物常用于肿瘤患者骨相关事件(skeletal-related e-vents,SRE)预防及骨质疏松患者治疗,前者用量远高于后者,发病率与药物用量呈正相关。拔牙是MRONJ的最主要诱因,60%~70%的患者在发病前有拔牙史,高危人群拔牙后发病率最高可达14.8%。此外,反复发作的根尖周炎和牙周炎等慢性感染亦可能诱发[2]。当前MRONJ的防治理念可概括为“防为先、发则治”,即预防优先,一旦发生积极干预。癌症支持疗法多国学会、国际口腔肿瘤学会、美国临床肿瘤学会药物相关性颌骨坏死临床实践指南建议高危患者在用药前完成口腔疾病处置,治疗期间尽量避免涉及牙槽骨的创伤性操作。但拔牙非MRONJ相关风险患者绝对禁忌证,如必须拔牙,应做好术前沟通,微创手术,抗生素选择,尽量减少MRONJ发生[3]。确诊MRONJ(1~3期)后,应结合患者病情并充分沟通,根据患者意愿选择保守清创、手术切除或密切观察。鉴于患者常伴多系统疾病,建议建立多学科诊疗平台,开展医师培训,组建专业团队,以提升MRONJ综合防治水平。展开更多
目的基于贝叶斯网状Meta分析系统评价不同血管化骨瓣在下颌骨缺损修复重建中的存活率。方法计算机检索PubMed、EBSCO、Scopus、Web of Science、Cochrane Library、WanFang Data和CNKI数据库,搜集与研究目的相关的临床研究,检索时限均...目的基于贝叶斯网状Meta分析系统评价不同血管化骨瓣在下颌骨缺损修复重建中的存活率。方法计算机检索PubMed、EBSCO、Scopus、Web of Science、Cochrane Library、WanFang Data和CNKI数据库,搜集与研究目的相关的临床研究,检索时限均从建库至2024年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果共纳入24项研究,包括1615名患者。Meta分析结果显示腓骨游离瓣、旋髂深动脉髂骨瓣、肩胛骨瓣及携带桡骨的前臂桡侧皮瓣用于下颌骨重建的术后存活率分别为95.62%、94.09%、98.16%和93.75%。网状Meta分析结果显示各组织瓣术后存活率之间的差异均无统计学意义。结论当前证据表明,不同血管化骨瓣在下颌骨缺损修复重建中的存活率相似。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。展开更多
目的:比较Bio-dentine、iRoot BP Plus、TheraCal■LC和氢氧化钙直接盖髓对龋源性露髓恒牙的临床疗效。方法:选择2022年4月1日至2023年4月1日康复大学青岛医院(青岛市市立医院)口腔科治疗的龋源性露髓恒牙360颗。随机分为A组(Bio-dentin...目的:比较Bio-dentine、iRoot BP Plus、TheraCal■LC和氢氧化钙直接盖髓对龋源性露髓恒牙的临床疗效。方法:选择2022年4月1日至2023年4月1日康复大学青岛医院(青岛市市立医院)口腔科治疗的龋源性露髓恒牙360颗。随机分为A组(Bio-dentine组)、B组(iRoot BP Plus组)、C组(TheraCal■LC组)和D组(氢氧化钙组),每组90颗。比较4组盖髓时长。治疗后第1、3、6、12个月测量并计算成功率以及牙本质桥的厚度和密度。结果:在盖髓时长方面,C组小于A、B组,A、B组小于D组(P<0.05)。在成功率方面,第1个月,4组成功率差异无统计学意义(P>0.05);第3个月,A组高于C组(P<0.05);第6、12个月,A、B两组高于C、D组(P<0.05)。在牙本质桥厚度方面,第1个月,A组高于B组,B组高于C组,C组高于D组(P<0.05);第3、6、12个月,A、B两组高于C、D组(P<0.05)。在牙本质桥密度方面,第1、3、6、12个月,A、B组高于C组,C组高于D组(P<0.05)。结论:对于龋源性露髓恒牙,Bio-dentine与iRoot BP Plus疗效相当,且均优于TheraCal~?LC和氢氧化钙。展开更多
文摘药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaws,MRONJ)是由双膦酸盐、地舒单抗等抗骨吸收药物以及贝伐珠单抗等抗血管生成药物引起的严重并发症,其典型表现为颌面部死骨暴露及难愈性瘘管。MRONJ的诊断标准为:①正在接受或既往接受过抗骨吸收或抗血管生成药物治疗。②颌面部存在死骨暴露,或可经口内外瘘管探及死骨,持续8周以上不愈。③无颌骨放射治疗史及颌骨转移性肿瘤[1]。该类药物常用于肿瘤患者骨相关事件(skeletal-related e-vents,SRE)预防及骨质疏松患者治疗,前者用量远高于后者,发病率与药物用量呈正相关。拔牙是MRONJ的最主要诱因,60%~70%的患者在发病前有拔牙史,高危人群拔牙后发病率最高可达14.8%。此外,反复发作的根尖周炎和牙周炎等慢性感染亦可能诱发[2]。当前MRONJ的防治理念可概括为“防为先、发则治”,即预防优先,一旦发生积极干预。癌症支持疗法多国学会、国际口腔肿瘤学会、美国临床肿瘤学会药物相关性颌骨坏死临床实践指南建议高危患者在用药前完成口腔疾病处置,治疗期间尽量避免涉及牙槽骨的创伤性操作。但拔牙非MRONJ相关风险患者绝对禁忌证,如必须拔牙,应做好术前沟通,微创手术,抗生素选择,尽量减少MRONJ发生[3]。确诊MRONJ(1~3期)后,应结合患者病情并充分沟通,根据患者意愿选择保守清创、手术切除或密切观察。鉴于患者常伴多系统疾病,建议建立多学科诊疗平台,开展医师培训,组建专业团队,以提升MRONJ综合防治水平。
文摘目的基于贝叶斯网状Meta分析系统评价不同血管化骨瓣在下颌骨缺损修复重建中的存活率。方法计算机检索PubMed、EBSCO、Scopus、Web of Science、Cochrane Library、WanFang Data和CNKI数据库,搜集与研究目的相关的临床研究,检索时限均从建库至2024年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果共纳入24项研究,包括1615名患者。Meta分析结果显示腓骨游离瓣、旋髂深动脉髂骨瓣、肩胛骨瓣及携带桡骨的前臂桡侧皮瓣用于下颌骨重建的术后存活率分别为95.62%、94.09%、98.16%和93.75%。网状Meta分析结果显示各组织瓣术后存活率之间的差异均无统计学意义。结论当前证据表明,不同血管化骨瓣在下颌骨缺损修复重建中的存活率相似。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
文摘目的:比较Bio-dentine、iRoot BP Plus、TheraCal■LC和氢氧化钙直接盖髓对龋源性露髓恒牙的临床疗效。方法:选择2022年4月1日至2023年4月1日康复大学青岛医院(青岛市市立医院)口腔科治疗的龋源性露髓恒牙360颗。随机分为A组(Bio-dentine组)、B组(iRoot BP Plus组)、C组(TheraCal■LC组)和D组(氢氧化钙组),每组90颗。比较4组盖髓时长。治疗后第1、3、6、12个月测量并计算成功率以及牙本质桥的厚度和密度。结果:在盖髓时长方面,C组小于A、B组,A、B组小于D组(P<0.05)。在成功率方面,第1个月,4组成功率差异无统计学意义(P>0.05);第3个月,A组高于C组(P<0.05);第6、12个月,A、B两组高于C、D组(P<0.05)。在牙本质桥厚度方面,第1个月,A组高于B组,B组高于C组,C组高于D组(P<0.05);第3、6、12个月,A、B两组高于C、D组(P<0.05)。在牙本质桥密度方面,第1、3、6、12个月,A、B组高于C组,C组高于D组(P<0.05)。结论:对于龋源性露髓恒牙,Bio-dentine与iRoot BP Plus疗效相当,且均优于TheraCal~?LC和氢氧化钙。
