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数字化导板技术联合锥形束计算机断层扫描对钙化根管牙髓患者治疗效果、远期预后及患者满意度的影响
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作者 黄艳青 孙辉 +1 位作者 汪磊 王元银 《中国临床医生杂志》 2026年第4期477-481,共5页
目的分析数字化导板技术联合锥形束计算机断层扫描(CBCT)在钙化根管牙髓患者中的应用效果。方法选取2023年2月至2024年8月安徽省合肥市口腔医院收治的钙化根管牙髓患者80例,根据随机数字表法将患者分为研究组40例和常规组40例。其中,研... 目的分析数字化导板技术联合锥形束计算机断层扫描(CBCT)在钙化根管牙髓患者中的应用效果。方法选取2023年2月至2024年8月安徽省合肥市口腔医院收治的钙化根管牙髓患者80例,根据随机数字表法将患者分为研究组40例和常规组40例。其中,研究组采用数字化导板技术联合CBCT,常规组采用显微超声技术联合CBCT。比较两组患者治疗情况(开髓时间、疏通耗时、根管填充时间及根管疏通成功率),设计路径与实际开髓路径在基底部及根尖部的偏差、并发症(穿孔、偏移、台阶)发生率以及术后1年预后情况(树脂材料完整率、牙冠颜色异常率、叩诊疼痛率、咬诊疼痛率、根尖区异常率)、患者满意度。结果研究组患者开髓时间均比常规组短(P<0.05),但两组患者疏通耗时、根管填充时间及根管疏通成功率对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组开髓角度偏差及近远中向、颊舌向、冠根向的基底部偏差、根尖部偏差均比常规组小,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,两组患者树脂材料完整率、牙冠颜色异常率、叩诊疼痛率、咬诊疼痛率对比差异无统计学意义(P>0.05),而研究组根尖区异常率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度比常规组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论数字化导板技术联合CBCT能够有效缩短钙化根管牙髓患者开髓时间,操作更为精准且并发症少,能提高临床远期疗效及患者满意度,有应用价值。 展开更多
关键词 数字化导板 钙化根管 锥形束计算机断层扫描 牙髓
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iRoot BP Plus与氢氧化钙在不可复性牙髓炎活髓切断术中对术后疼痛、牙髓活力及硬组织屏障形成影响的研究
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作者 方超 董坚 臧滔 《中国临床医生杂志》 2026年第4期473-477,共5页
目的比较iRoot BP Plus与氢氧化钙在不可复性牙髓炎活髓切断术中对患者术后疼痛、牙髓活力及硬组织屏障形成的影响。方法回顾性分析2021年11月至2023年11月首都医科大学附属北京安贞医院收治的255例不可复性牙髓炎患者的临床资料,根据... 目的比较iRoot BP Plus与氢氧化钙在不可复性牙髓炎活髓切断术中对患者术后疼痛、牙髓活力及硬组织屏障形成的影响。方法回顾性分析2021年11月至2023年11月首都医科大学附属北京安贞医院收治的255例不可复性牙髓炎患者的临床资料,根据术中使用的盖髓材料分为iRoot BP Plus组(128例)与氢氧化钙组(127例)。所有患者均行标准化活髓切断术,分别采用相应材料盖髓。于术前及术后1、3、7d记录视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,并检测血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平;术前及术后3个月检测血清骨钙素(OST);术后6个月行锥形束CT(CBCT)评估硬组织屏障形成情况;术后1、3、6、12、24个月检测牙髓活力;记录24个月内并发症发生情况。结果iRoot BP Plus组术后1、3、7d VAS评分及同期CRP、IL-6水平均低于氢氧化钙组(均P<0.05),术后3个月OST水平高于氢氧化钙组(P<0.05)。iRoot BP Plus组术后6个月屏障形成率、平均屏障厚度及完全闭合比例均优于氢氧化钙组(P<0.05)。iRoot BP Plus组术后各时间点(1、3、6、12、24个月)牙髓活力正常率均高于氢氧化钙组(P<0.05),术后24个月牙髓活力保持率为95.31%,高于氢氧化钙组的87.40%(P<0.05)。iRoot BP Plus组总并发症发生率为7.81%,低于氢氧化钙组的20.47%(P<0.05)。结论在不可复性牙髓炎活髓切断术中,iRoot BP Plus较氢氧化钙能更有效减轻术后疼痛、抑制早期炎症反应、增强修复活性、促进高质量硬组织屏障形成、维持牙髓活力长期稳定并降低并发症发生率,是一种更理想的盖髓材料。 展开更多
关键词 氢氧化钙 不可复性牙髓炎 活髓切断术 疼痛程度 牙髓活力
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牙髓干细胞及衍生产物在牙髓再生中的应用与进展
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作者 徐海超 罗丽花 潘乙怀 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期153-162,共10页
背景:牙髓干细胞是一类源自牙髓组织的牙源性间充质干细胞,具有良好的自我更新和多向分化潜力。近年来,牙髓干细胞及其衍生产物包括细胞外囊泡、条件培养液以及脱细胞基质等,在牙髓组织损伤修复再生中的应用研究取得了显著进展,显示出... 背景:牙髓干细胞是一类源自牙髓组织的牙源性间充质干细胞,具有良好的自我更新和多向分化潜力。近年来,牙髓干细胞及其衍生产物包括细胞外囊泡、条件培养液以及脱细胞基质等,在牙髓组织损伤修复再生中的应用研究取得了显著进展,显示出广阔的临床应用前景。目的:系统综述牙髓干细胞及其衍生产物在牙髓组织工程中的研究成果和应用进展。方法:检索PubMed数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网,以“牙髓干细胞,细胞外囊泡,外泌体,凋亡小体,条件培养液,脱细胞基质,再生”为中文检索词,以“dental pulp stem cells,extracellular vesicles,exosomes,apoptotic bodies,conditioned medium,decellularized matrix,regeneration”为英文检索词进行检索,检索时限为2005年1月至2023年6月。根据文题和摘要对初检文献进行筛选,排除重复文献和与主题不相关的文献,最终纳入103篇与牙髓再生高度相关的文献进行综述分析。结果与结论:牙髓干细胞及其衍生产物富含多种生物活性因子,能够有效促进成牙本质、成血管和成神经分化,在牙髓-牙本质复合体的形成过程中展现出巨大的应用潜力。然而,牙髓干细胞及其衍生产物在临床应用转化中仍面临挑战,未来的研究应着重于优化制备流程、明确作用机制和完善安全性评价,为推动临床牙髓损伤修复提供新的治疗策略。 展开更多
关键词 牙髓干细胞 细胞外囊泡 条件培养液 脱细胞基质 牙髓再生 组织工程 工程化干细胞
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无窦型与有窦型根管治疗后慢性根尖周炎根管外菌群的组成及差异
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作者 唐仁韬 杨流畅 +1 位作者 聂杰 王晓燕 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期43-49,共7页
目的:比较无窦型与有窦型根管治疗后慢性根尖周炎(post-treatment apical periodontitis,PoAP)患牙根管外菌群的组成与结构差异。方法:纳入需要进行显微根尖手术治疗的PoAP患牙。手术中收集患牙根尖周病变组织,并对细菌进行16S rRNA高... 目的:比较无窦型与有窦型根管治疗后慢性根尖周炎(post-treatment apical periodontitis,PoAP)患牙根管外菌群的组成与结构差异。方法:纳入需要进行显微根尖手术治疗的PoAP患牙。手术中收集患牙根尖周病变组织,并对细菌进行16S rRNA高通量测序,测序区域为V3~V4。利用QIIME2软件进行生物信息学分析,计算样本的α多样性,采用Wilcoxon秩和检验进行组间差异分析。采用基于Weighted Unifrac距离的主坐标分析评估样本的β多样性,通过置换多元方差分析(permutational multivariate analysis of variance,PERMANOVA)比较组间差异。采用Wilcoxon秩和检验比较组间物种相对丰度的差异,并通过Benjamini-Hochberg法进行错误发现率(false dis-covery rate,FDR)校正,将P值校正为q值。结果:共纳入66例受试者,男性21例,女性45例,平均年龄(33.91±9.16)岁。66例受试者中3例各有2颗患牙被纳入,共纳入69颗患牙,其中无窦型47颗,有窦型22颗,无窦型和有窦型两组在根充质量及病理类型上的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。两组样本的α多样性指数差异无统计学意义(P>0.05),β多样性分析显示两组样本整体菌群结构差异有统计学意义(P<0.01)。在门水平上,有窦型组中拟杆菌门(Bacteroidota)的相对丰度显著高于无窦型组(16.98%vs.9.22%,q<0.01),而假单胞菌门(Pseudomonadota)的相对丰度显著低于无窦型组(30.70%vs.42.19%,q<0.05);在属水平上,卟啉单胞菌属(Porphyromonas)、坦纳菌属(Tannerella)、Segatella、Phocaeicola和Hoylesella在有窦型组中丰度更高(q<0.05),而芽孢杆菌属(Bacillus)在无窦型组中丰度更高(q<0.05)。结论:无窦型与有窦型PoAP的根管外菌群结构存在显著差异,卟啉单胞菌属、坦纳菌属、Segatella、Phocaeicola和Hoylesella可能与窦道的形成和持续存在相关。 展开更多
关键词 慢性根尖周炎 显微根尖手术 窦道 16S rRNA 高通量测序
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miR-199a-3p对牙髓干细胞炎症因子分泌和细胞凋亡的影响
5
作者 李周应 李嘉春 +2 位作者 康京艺 李泉洁 吴煜 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期31-37,共7页
目的:探究miR-199a-3p对牙髓干细胞(DPSCs)炎症因子分泌和细胞凋亡的影响。方法:利用脂多糖(LPS)刺激DPSCs建立体外牙髓炎细胞模型,lipofectamine2000试剂转染miR-199a-3p mimic/inhibitor及对应阴性对照序列至DPSCs,荧光显微镜下观察... 目的:探究miR-199a-3p对牙髓干细胞(DPSCs)炎症因子分泌和细胞凋亡的影响。方法:利用脂多糖(LPS)刺激DPSCs建立体外牙髓炎细胞模型,lipofectamine2000试剂转染miR-199a-3p mimic/inhibitor及对应阴性对照序列至DPSCs,荧光显微镜下观察转染效率,qRT-PCR技术检测miR-199a-3p的表达量以及炎症相关因子(IL-1α、IL-6、IL-8)和预测靶基因MAP3K4的mRNA表达、ELISA技术检测炎症因子蛋白表达水平、Western blot实验检测细胞凋亡相关因子(BAX、CASPASS-3、BCL-2)和MAP3K4的蛋白表达、流式细胞术检测细胞凋亡数、生信分析方法确定miR-199a-3p潜在靶基因。结果:随LPS刺激的时间延长,DPSCs表达miR-199a-3p逐渐下调而MAP3K4表达上调(P<0.05)。过表达miR-199a-3p下调DPSCs炎症因子的表达和抑制细胞凋亡(P<0.05),敲低miR-199a-3p则反之(P<0.05)。MAP3K4是miR-199a-3p的靶基因之一,过表达miR-199a-3p抑制MAP3K4表达(P<0.05),敲低miR-199a-3p则反之(P<0.05)。论:miR-199a-3p可通过靶向MAP3K4,调控牙髓干细胞的炎症因子分泌和细胞凋亡。 展开更多
关键词 miR-199a-3p 牙髓干细胞 炎症因子 细胞凋亡 MAP3K4
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上颌第二磨牙慢性根尖周炎合并器械分离的根管再治疗1例
6
作者 臧海玲 梁宇红 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期214-219,共6页
本文报告1例成功处理涉及器械分离、纤维桩取出、医源性根管穿孔及慢性根尖周炎等复杂情况的左上第二磨牙(27)显微根管再治疗病例。患者主诉左上后牙反复牙龈肿包半年,该患牙曾于两年前行根管治疗及桩核冠修复。临床检查发现颊侧根尖区... 本文报告1例成功处理涉及器械分离、纤维桩取出、医源性根管穿孔及慢性根尖周炎等复杂情况的左上第二磨牙(27)显微根管再治疗病例。患者主诉左上后牙反复牙龈肿包半年,该患牙曾于两年前行根管治疗及桩核冠修复。临床检查发现颊侧根尖区牙龈存在窦道;锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)检查发现近中颊根根尖区存在一长度约5 mm的金属分离器械,腭根内有一纤维桩延伸至根管中段,近中颊根、远中颊根和腭根根管内充填物均存在明显欠填,且根尖周均可见低密度影像。诊断为27慢性根尖周炎(牙髓治疗后),治疗计划为27显微根管再治疗。橡皮障隔离,在牙科显微镜下,利用超声技术取出了腭根内的纤维桩及近中颊根分离器械的上段(2.5 mm)。再次探查根管时发现近中颊根根管冠1/3处的医源性穿孔。鉴于分离器械下段位置深在,较难取出,评估风险和获益后,治疗策略调整为旁路通过,最终成功绕过器械并疏通根管至工作长度。经过彻底的化学-机械预备后,采用热牙胶垂直加压技术进行三维充填,并使用iRoot BP生物陶瓷材料对穿孔部位进行严密修补,完成患牙全冠修复。术后10个月随访时,患者无临床症状,影像学检查示根尖周病变愈合良好。本病例表明,综合运用CBCT、牙科显微镜、超声技术和生物陶瓷材料,并采取保守而灵活的治疗策略,能够提高多重并发症根管再治疗病例的成功率。 展开更多
关键词 根管再治疗 器械分离 根管穿孔 旁路通过 生物陶瓷
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LncRNA PVT1靶向miR-18b-5p参与牙髓间充质干细胞成牙本质分化的作用机制
7
作者 郑郁 翟桐 +1 位作者 崔敏 刘飞 《上海口腔医学》 2026年第1期35-41,共7页
目的:分析长链非编码核糖核酸(LncRNA)浆细胞瘤多样异位基因1(PVT1)靶向微小核糖核酸-18b-5p(miR-18b-5p)参与牙髓间充质干细胞(dental pulp mesenchymal stem cells,DPMSCs)成牙本质分化的作用机制。方法:分离培养人DPMSCs,油红O、茜... 目的:分析长链非编码核糖核酸(LncRNA)浆细胞瘤多样异位基因1(PVT1)靶向微小核糖核酸-18b-5p(miR-18b-5p)参与牙髓间充质干细胞(dental pulp mesenchymal stem cells,DPMSCs)成牙本质分化的作用机制。方法:分离培养人DPMSCs,油红O、茜素红、阿利新蓝染色鉴定,流式细胞术检测细胞表面标记分子。以2×10^(4)个细胞/cm^(2)的密度将细胞接种于24孔板,分为PVT1上调+miR-18b-5p下调组(转染pcDNA-PVT1和antagomiR-18b-5p)、PVT1下调+miR-18b-5p上调组(转染si-PVT1和agomiR-18b-5p)、空载1组(转染NC pcDNA)、空载2组(转染ago-NC)、PVT1上调+空载2组(转染pcDNA-PVT1和空载体2)、空载1+miR-18b-5p下调组(转染空载体1和antagomiR-18b-5p)和空白组。7天后茜素红染色观察细胞钙矿化情况,试剂盒检测碱性磷酸酯酶(ALP)活性。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测各组LncRNA PVT1、miR-18b-5p与牙本质涎磷蛋白(DSPP)、骨钙素(OCN)、Runt相关转录因子2(RUNX2)基因表达。免疫印迹法(Western blot)检测各组DSPP、OCN和RUNX2蛋白表达。双荧光素酶报告基因检测实验探讨LncRNA PVT1与miR-18b-5p的靶向关系。结果:成功分离人DPMSCs并经油红O、茜素红、阿利新蓝染色和流式细胞术鉴定。PVT1上调+miR-18b-5p下调组成牙本质分化活性最强(P<0.05),PVT1下调+miR-18b-5p上调组则最弱(P<0.05)。PVT1上调+miR-18b-5p下调组LncRNA PVT1、DSPP、OCN和RUNX2表达最高(P<0.05),miR-18b-5p表达最低(P<0.05),PVT1下调+miR-18b-5p上调组相反(P<0.05)。LncRNA PVT1与miR-18b-5p存在结合位点,且LncRNA PVT1可负反馈靶向miR-18b-5p。结论:上调LncRNA PVT1可靶向抑制miR-18b-5p,促进人DPMSCs成牙本质分化,推测与上调DSPP、OCN和RUNX2表达有关。 展开更多
关键词 长链非编码核糖核酸 浆细胞瘤多样异位基因1 微小核糖核酸-18b-5p 牙髓间充质干细胞 成牙本质分化
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miR-128-3p通过靶向NTRK2负向调控人牙髓干细胞成牙本质向分化的作用机制研究
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作者 李舒晨 闫星如 +2 位作者 黄文杰 陈旖婷 侯本祥 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第2期149-155,共7页
目的:探究miR-128-3p调控人牙髓干细胞(hDPSCs)向成牙本质细胞样细胞分化的机制。方法:利用高通量测序检测hDPSCs分化前后的差异表达基因,预测miR-128-3p的靶基因并通过双荧光素酶报告基因实验证实。通过qRT-PCR和Westernblot检测成牙... 目的:探究miR-128-3p调控人牙髓干细胞(hDPSCs)向成牙本质细胞样细胞分化的机制。方法:利用高通量测序检测hDPSCs分化前后的差异表达基因,预测miR-128-3p的靶基因并通过双荧光素酶报告基因实验证实。通过qRT-PCR和Westernblot检测成牙本质相关基因表达水平,ALP特异性染色及茜素红染色评估hDPSCs的矿化水平。结果:体外成牙本质诱导分化后,hDPSCs中分化相关基因表达显著上升,miR-128-3p显著下调(P<0.05)。敲低miR-128-3p后,成牙本质相关基因表达及矿化水平明显上升(P<0.01);而过表达miR-128-3p则呈相反趋势(P<0.01)。生物信息学分析预测神经营养性酪氨酸受体激酶(NTRK2)为miR-128-3p靶基因。miR-128-3p的表达水平与NTRK2表达呈负相关关系(P<0.05),且双荧光素酶报告基因实验证实两者确可结合。体外成牙本质诱导分化后,NTRK2表达水平显著升高(P<0.05)。敲低NTRK2可使成牙本质相关基因表达量显著下调(P<0.05),但同时敲低miR-128-3p可部分逆转其效应。结论:miR-128-3p通过靶向NTRK2负向调控hDPSCs向成牙本质细胞样细胞分化。 展开更多
关键词 人牙髓干细胞 NTRK2 miR-128-3p 成牙本质细胞样细胞分化
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牙根纵裂患者临床特征及与根管治疗的相关因素分析
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作者 刘敏 王晓菲 +2 位作者 张敏 汤淇 刘汝兵 《延边大学医学学报》 2026年第3期96-98,共3页
目的:探讨2023年—2025年滨州医学院附属医院收治的牙根纵裂(VRF)患者临床特征,分析其与根管治疗相关的影响因素。方法:选取2023年8月至2025年5月滨州医学院附属医院诊治的117例患者作为研究对象,根据是否发生VRF分为VRF组(60例)和非VRF... 目的:探讨2023年—2025年滨州医学院附属医院收治的牙根纵裂(VRF)患者临床特征,分析其与根管治疗相关的影响因素。方法:选取2023年8月至2025年5月滨州医学院附属医院诊治的117例患者作为研究对象,根据是否发生VRF分为VRF组(60例)和非VRF组(57例),收集患者临床资料进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:在VRF组患者的93颗患牙中,下颌第一磨牙VRF发生率最高(34颗,36.56%),近中根纵裂最多(29颗,31.18%),牙位分布比较差异显著(χ^(2)=9.098,P=0.003)。多因素Logistic回归分析显示,修复方式、修复材料及咬合关系欠佳是根管治疗后发生VRF的独立影响因素。结论:VRF好发于下颌第一磨牙近中根,发生与修复方式、修复材料及咬合关系不佳密切相关,可能为多种因素长期共同作用的结果。 展开更多
关键词 牙根纵裂 临床特征 根管治疗术 影响因素
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循证实践联合个性化口腔卫生指导对14~18岁青少年慢性根尖周炎患者口腔健康行为改善的影响
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作者 周婷婷 张肖榕 +1 位作者 邢振杰 徐美霞 《中国妇幼保健》 2026年第2期282-286,共5页
目的 探究循证实践联合个性化口腔卫生指导对14~18岁青少年慢性根尖周炎(CAP)患者口腔健康行为改善的影响。方法 将2023年9月—2024年9月于温州医科大学附属口腔医院就诊的100例CAP青少年患者随机分为对照组与研究组(各50例)。对照组采... 目的 探究循证实践联合个性化口腔卫生指导对14~18岁青少年慢性根尖周炎(CAP)患者口腔健康行为改善的影响。方法 将2023年9月—2024年9月于温州医科大学附属口腔医院就诊的100例CAP青少年患者随机分为对照组与研究组(各50例)。对照组采用循证实践+常规口腔干预,研究组采用循证实践+个性化口腔卫生指导干预。开始干预后1个月、3个月、6个月分别记录两组患者临床症状:疼痛、红肿、咬合不适。干预后观察两组患者的干预效果,干预前后记录患者牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI),统计两组患者刷牙时间、刷牙次数、刷牙方法,使用口腔保健自我效能量表(SESS)检测自我效能,采用简化牙本质敏感影响程度量表(DHEQ-15)评估生活质量。结果 干预1个月、3个月、6个月两组患者疼痛、红肿、咬合不适症状比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组、研究组干预总有效率分别为76.00%、92.00%,差异有统计学意义(χ2=4.762,P<0.05)。干预后,对照组患者GI、PLI、刷牙时间、刷牙次数、颤动刷牙、饮食习惯、定期口腔检查、正确刷牙、功能限制、饮食习惯改变、情感变化分别为(1.14±0.20)分、(1.21±0.25)分、(3.75±0.47)min、(2.32±0.64)次、80.00%、(20.47±2.28)分、(18.76±2.03)分、(20.94±2.31)分、(7.96±0.47)分、(21.42±3.56)分、(19.73±2.51)分,研究组分别为(1.05±0.18)分、(1.09±0.23)分、(3.96±0.51)min、(2.56±0.41)次、94.00%、(21.66±2.25)分、(19.79±2.17)分、(22.13±2.35)分、(7.75±0.42)分、(19.84±3.20)分、(18.68±2.26)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 循证实践联合个性化口腔卫生指导可促进14~18岁青少年CAP患者健康行为养成,改善其牙周相关参数,提升其自我效能及生活质量,加强临床干预效果。 展开更多
关键词 循证实践 个性化口腔卫生指导 慢性根尖周炎 口腔健康行为 自我效能
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隐裂牙行显微镜一次性根管治疗效果分析
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作者 孙莹莹 《中国医药指南》 2026年第4期138-140,共3页
目的深入探究针对隐裂牙患者实施显微镜辅助下一次性根管治疗的临床应用价值。方法选取2024年7月至2025年7月在本院就诊的62例隐裂牙患者,运用随机数字表分配策略,将受试者划分为干预组与对照组,各组均包含31例个体。对照组受试者接受... 目的深入探究针对隐裂牙患者实施显微镜辅助下一次性根管治疗的临床应用价值。方法选取2024年7月至2025年7月在本院就诊的62例隐裂牙患者,运用随机数字表分配策略,将受试者划分为干预组与对照组,各组均包含31例个体。对照组受试者接受了标准的一次性根管治疗流程,而干预组患者则接受显微镜辅助下的一次性根管治疗。对比两组患者在治疗前后的龈沟液炎症因子指标以及并发症发生情况。结果在隐裂牙患者接受治疗前,两组的龈沟液炎症因子指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗周期结束后,对干预组中患有隐裂牙的受试者进行检测,发现其龈沟液中的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α以及高敏C反应蛋白的浓度水平,均低于对照组中的患者(P<0.05)。干预组出现疼痛、轻微渗漏、感染等并发症的比例为6.45%,低于对照组29.03%(P<0.05)。结论对于隐裂牙患者而言,采用显微镜辅助下的一次性根管治疗能够取得更为显著的治疗效果,可有效避免患者炎性症状,降低其并发症总发生率。 展开更多
关键词 隐裂牙 口腔手术 显微镜 一次性根管治疗
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Vitapex根尖诱导成形术与MTA、iRoot BP Plus根尖屏障术治疗年轻恒牙根尖周炎患者的疗效比较
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作者 严春华 黄春雅 李小庆 《医学临床研究》 2026年第2期246-249,253,共5页
【目的】比较Vitapex根尖诱导成形术与MTA、iRoot BP Plus根尖屏障术治疗年轻恒牙根尖周炎患者的疗效。【方法】选取2021年6月至2024年5月在本院就诊的103例(患牙103颗)年轻恒牙慢性根尖周炎患者,按照治疗方法不同分为Vitapex组(患者34... 【目的】比较Vitapex根尖诱导成形术与MTA、iRoot BP Plus根尖屏障术治疗年轻恒牙根尖周炎患者的疗效。【方法】选取2021年6月至2024年5月在本院就诊的103例(患牙103颗)年轻恒牙慢性根尖周炎患者,按照治疗方法不同分为Vitapex组(患者34例,患牙34颗,实施Vitapex根尖诱导成形术)、MTA组(患者33例,患牙33颗,实施无机三氧化物聚合物MTA根尖屏障术)和iRoot BP Plus组(患者36例,患牙36颗,实施生物陶瓷材料iRoot BP Plus根尖屏障术)。比较三组患者术后1个月、3个月、6个月、12个月的临床总有效率,并比较三组患者治疗前后的牙根生长发育情况、平均治疗次数和平均治疗周期。【结果】术后6个月、12个月,MTA组、iRoot BP Plus组的临床总有效率均高于Vitapex组,且iRoot BP Plus组的临床总有效率高于MTA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据X线片复诊情况,Vitapex组术后1年的牙根增长、根尖孔闭合情况均优于MTA组、iRoot BP Plus组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MTA组、iRoot BP Plus组平均治疗次数少于Vitapex组,平均治疗周期明显短于Vitapex组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】MTA、iRoot BP Plus根尖屏障术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎患者的临床疗效优于Vitapex根尖诱导成形术,且其治疗周期短、复诊次数少,但Vitapex根尖诱导成形术在促进牙根继续发育及根尖孔闭合方面更具有优势。 展开更多
关键词 根尖周炎 根尖诱导成形术 根管充填材料 治疗结果
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PRF牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死临床价值研究
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作者 任妙 马庆芳 《陕西医学杂志》 2026年第2期248-252,共5页
目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死的临床价值。方法:选取90例年轻恒牙牙髓坏死患者,随机分两组,各45例,即对照组(常规牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂)和观察组(PRF牙髓血运重建... 目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死的临床价值。方法:选取90例年轻恒牙牙髓坏死患者,随机分两组,各45例,即对照组(常规牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂)和观察组(PRF牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂)。评估两组患者临床疗效、不良反应、牙髓活力。比较两组患者治疗前后根管壁厚度、牙根长度、咬合力、牙周指标及血清炎症因子水平变化。结果:两组总有效率、牙髓活力阳性率、总不良反应率比较无统计学差异(均P>0.05)。经治疗,根管壁厚度、咬合力、牙根长度改善程度比较,观察组优于对照组;观察组龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(均P<0.05)。结论:PRF牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死效果较好,可降低炎症反应,促进牙根发育和根管壁增厚,提高牙齿咬合力。 展开更多
关键词 牙髓坏死 年轻恒牙 富血小板纤维蛋白 牙髓血运重建术 二联抗生素糊剂 炎症反应
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1%次氯酸钠辅助冲洗对乳磨牙牙髓切断术疗效及安全性研究
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作者 轩亚茹 姜文敬 孙晓静 《深圳中西医结合杂志》 2026年第4期111-114,I0009,共5页
目的:评估1%次氯酸钠(NaClO)辅助冲洗在乳磨牙牙髓切断术(PP)中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2021年1月至2023年6月郑州人民医院收治的103例深龋露髓乳磨牙患儿(216颗患牙)作为研究对象,根据术中冲洗方案分为观察组(52例,114颗牙... 目的:评估1%次氯酸钠(NaClO)辅助冲洗在乳磨牙牙髓切断术(PP)中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2021年1月至2023年6月郑州人民医院收治的103例深龋露髓乳磨牙患儿(216颗患牙)作为研究对象,根据术中冲洗方案分为观察组(52例,114颗牙)和对照组(51例,102颗牙)。对照组患儿使用15 mL 0.9%氯化钠注射液冲洗30 s,观察组患儿先使用5 mL 1%NaClO冲洗10 s,随后使用15 mL 0.9%氯化钠注射液冲洗30 s。比较两组患儿术后6个月累计成功率、术后口腔卫生情况、治疗效果、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果:两组患儿术后6个月累计成功率、术后6个月改良根尖周指数(PAI)评分≤2分的占比及术后并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、4、12周,观察组患儿牙菌斑指数(PLI)及牙龈指数(GI)评分均显著低于对照组,术后1、4周,观察组患儿视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1%NaClO辅助冲洗在乳磨牙PP中的临床疗效与0.9%氯化钠注射液相当,但能显著改善患儿术后早期口腔卫生情况、缓解疼痛程度,且不会增加并发症的发生风险。 展开更多
关键词 牙髓切断术 次氯酸钠 口腔卫生 安全性 儿童
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M3微创器械预备联合单尖法充填用于张口受限牙髓疾病患者的效果
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作者 张钠 《大医生》 2026年第3期72-75,共4页
目的观察M3微创器械预备联合单尖法充填用于张口受限牙髓疾病患者的效果,为临床提供参考。方法选取2022年5月至2025年5月黄山市人民医院收治的80例张口受限牙髓疾病患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组患者接... 目的观察M3微创器械预备联合单尖法充填用于张口受限牙髓疾病患者的效果,为临床提供参考。方法选取2022年5月至2025年5月黄山市人民医院收治的80例张口受限牙髓疾病患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组患者接受传统K锉根管预备+冷侧向加压充填治疗,试验组患者接受M3微创器械根管预备+单尖法充填治疗,两组患者术后均观察3 d。比较两组患者根管治疗情况、根管填充效果、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分和并发症发生情况。结果试验组患者根管预备时间、根管填充时间均较对照组短,根管预备成形效果较对照组好(均P<0.05)。试验组患者根管适填率高于对照组(P<0.05);两组患者根管欠填、超填率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者VAS疼痛评分均具有组间、时间、交互效应差异(F_(时间)=12.524,P_(时间)<0.05;F_(时间)=18.737,P_(时间)<0.05;F_(交互)=4.882,P_(交互)<0.05);两组患者术后6、24、48、72 h时的VAS疼痛评分均呈降低趋势,且试验组均低于对照组(均P<0.05)。试验组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论M3微创器械预备联合单尖法充填用于张口受限牙髓疾病患者,可缩短根管预备及填充时间,提升根管预备成形效果,提高根管适填率,减轻术后疼痛反应,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 M3微创器械预备 单尖法充填 张口受限 牙髓疾病 并发症
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多发性特发性牙根吸收的病因与诊疗策略
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作者 关业雯 宋亚玲 《口腔医学》 2026年第1期14-19,共6页
多发性特发性牙根吸收是罕见的呈进行性发展的牙体破坏性疾病,累及全口至少3颗牙,其病因、发病机制尚不明确,根据吸收发生部位的不同分为多发性特发性牙颈部吸收、多发性特发性根尖吸收和多发性特发性牙内吸收。多发性特发性牙颈部吸收... 多发性特发性牙根吸收是罕见的呈进行性发展的牙体破坏性疾病,累及全口至少3颗牙,其病因、发病机制尚不明确,根据吸收发生部位的不同分为多发性特发性牙颈部吸收、多发性特发性根尖吸收和多发性特发性牙内吸收。多发性特发性牙颈部吸收是发生于牙齿颈部近釉牙骨质界部位的进行性外吸收,早期可无明显临床表现,短时间内吸收范围迅速扩大,进而出现咬合疼痛、牙松动甚至脱落。多发性特发性根尖吸收是发生于牙根尖的进行性外吸收,通常无明显临床症状,晚期可出现松动度增加。多发性特发性牙内吸收是发生于牙齿内部的进行性吸收,早期也常无明显症状,伴随着吸收进展而出现牙变色等症状。近年来,国内外对这类疾病的关注逐渐增加。本文将从疾病的定义、病因、诊断、治疗、预后等方面进行综述,以期为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 多发性 特发性 牙颈部吸收 根尖吸收 牙内吸收
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人工智能辅助参与牙体牙髓基础与临床研究
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作者 王祝愉 权晶晶 《中华口腔医学研究杂志(电子版)》 2026年第1期25-33,共9页
人工智能(AI)技术正在深刻改变牙体牙髓病学的基础与临床研究范式。在基础研究中,AI通过高精度影像分割、多模态数据整合与生物信息学分析,助力科研人员深入探索牙髓牙本质复合体的结构特征、生物学机制及疾病发生、发展规律。在临床研... 人工智能(AI)技术正在深刻改变牙体牙髓病学的基础与临床研究范式。在基础研究中,AI通过高精度影像分割、多模态数据整合与生物信息学分析,助力科研人员深入探索牙髓牙本质复合体的结构特征、生物学机制及疾病发生、发展规律。在临床研究中,AI优化了研究设计、疾病诊断与治疗结局预测全过程,提升了研究的科学性、效率与可重复性。尽管AI在数据质量、算法可解释性和跨学科融合等方面仍面临挑战,但其作为"科研协作者"的潜力日益凸显,有望推动牙体牙髓病学迈向更精准、高效与创新的研究新阶段。 展开更多
关键词 人工智能 牙体牙髓病学 科研模式变革 基础研究 临床研究
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iRoot BP Plus介导TRAF6调节自噬促进人牙髓细胞迁移和成骨分化
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作者 王首力 辛涞沅 +2 位作者 周佳星 梁晶晶 尚佳健 《解剖科学进展》 2026年第1期45-48,共4页
目的探究iRoot BP Plus对人牙髓细胞迁移和成骨分化的影响及机制。方法人牙髓细胞分为对照组、iRoot BP Plus组、iRoot BP Plus+ov-NC组和iRoot BP Plus+ov-TRAF6组。碱性磷酸酶染色观察细胞成骨分化情况;Transwell实验检测细胞迁移能力... 目的探究iRoot BP Plus对人牙髓细胞迁移和成骨分化的影响及机制。方法人牙髓细胞分为对照组、iRoot BP Plus组、iRoot BP Plus+ov-NC组和iRoot BP Plus+ov-TRAF6组。碱性磷酸酶染色观察细胞成骨分化情况;Transwell实验检测细胞迁移能力;Western blot检测细胞中TRAF6蛋白以及自噬相关蛋白LC3B和p62表达情况。结果iRoot-BP-Plus条件培养基培养的人牙髓细胞ALP活性和迁移细胞数升高,细胞中LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达升高,p62与TRAF6蛋白表达下调;过表达TRAF6部分逆转iRoot-BP-Plus条件培养基培养对人牙髓细胞中LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达的上调作用和p62蛋白表达的下调作用;过表达TRAF6还逆转iRoot-BP-Plus条件培养基培养对人牙髓细胞成骨分化和迁移的促进作用。结论iRoot-BP-Plus促进人牙髓细胞迁移和成骨分化,其机制可能与抑制TRAF6表达诱导的自噬激活有关。 展开更多
关键词 iRoot BP Plus 人牙髓细胞 成骨分化 自噬 肿瘤坏死因子受体相关因子6
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年轻恒牙牙髓再生治疗中根管感染控制的新方法
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作者 唐艳婷 姜玺军 +1 位作者 刘廷忠 秦满 《北京口腔医学》 2026年第1期64-68,共5页
牙髓再生治疗的目标是通过根管内感染的控制,利用细胞因子和支架促进干细胞增殖分化,最终实现牙髓-牙本质复合体的再生,促进牙根的继续发育。为实现这些目标,根管的感染控制至关重要。当前牙髓再生治疗中根管感染控制主要以冲洗和封药... 牙髓再生治疗的目标是通过根管内感染的控制,利用细胞因子和支架促进干细胞增殖分化,最终实现牙髓-牙本质复合体的再生,促进牙根的继续发育。为实现这些目标,根管的感染控制至关重要。当前牙髓再生治疗中根管感染控制主要以冲洗和封药为主要。随着新技术和材料的不断发展新型消毒方式,如根管冲洗系统、激光消毒和抗菌支架等为根管感染的控制提供新的策略。本文将从上述方面对牙髓再生治疗中根管感染控制的新方法作一综述。 展开更多
关键词 牙髓再生治疗 年轻恒牙 根管感染 根管消毒
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双侧年轻恒牙根尖周炎差异化治疗1例并文献复习
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作者 朱艳玲 黄敏 《现代医药卫生》 2026年第2期464-467,共4页
该文报道1例青少年患者双侧下颌第二前磨牙因畸形中央尖磨损导致根尖周炎的差异化治疗。右侧采用牙髓血运重建术,左侧采用根尖屏障术,术后随访对比疗效。结果显示,血运重建侧患牙根尖区低密度影消失,根管壁显著增厚,管腔缩小。根尖屏障... 该文报道1例青少年患者双侧下颌第二前磨牙因畸形中央尖磨损导致根尖周炎的差异化治疗。右侧采用牙髓血运重建术,左侧采用根尖屏障术,术后随访对比疗效。结果显示,血运重建侧患牙根尖区低密度影消失,根管壁显著增厚,管腔缩小。根尖屏障侧患牙根尖区牙槽骨密度增高,未见明显根管壁增厚及管腔缩小。该案例为临床年轻恒牙治疗提供了直观的技术选择依据。 展开更多
关键词 牙髓血运重建术 根尖屏障术 年轻恒牙 根尖周炎
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