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牙髓干细胞及衍生产物在牙髓再生中的应用与进展
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作者 徐海超 罗丽花 潘乙怀 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期153-162,共10页
背景:牙髓干细胞是一类源自牙髓组织的牙源性间充质干细胞,具有良好的自我更新和多向分化潜力。近年来,牙髓干细胞及其衍生产物包括细胞外囊泡、条件培养液以及脱细胞基质等,在牙髓组织损伤修复再生中的应用研究取得了显著进展,显示出... 背景:牙髓干细胞是一类源自牙髓组织的牙源性间充质干细胞,具有良好的自我更新和多向分化潜力。近年来,牙髓干细胞及其衍生产物包括细胞外囊泡、条件培养液以及脱细胞基质等,在牙髓组织损伤修复再生中的应用研究取得了显著进展,显示出广阔的临床应用前景。目的:系统综述牙髓干细胞及其衍生产物在牙髓组织工程中的研究成果和应用进展。方法:检索PubMed数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网,以“牙髓干细胞,细胞外囊泡,外泌体,凋亡小体,条件培养液,脱细胞基质,再生”为中文检索词,以“dental pulp stem cells,extracellular vesicles,exosomes,apoptotic bodies,conditioned medium,decellularized matrix,regeneration”为英文检索词进行检索,检索时限为2005年1月至2023年6月。根据文题和摘要对初检文献进行筛选,排除重复文献和与主题不相关的文献,最终纳入103篇与牙髓再生高度相关的文献进行综述分析。结果与结论:牙髓干细胞及其衍生产物富含多种生物活性因子,能够有效促进成牙本质、成血管和成神经分化,在牙髓-牙本质复合体的形成过程中展现出巨大的应用潜力。然而,牙髓干细胞及其衍生产物在临床应用转化中仍面临挑战,未来的研究应着重于优化制备流程、明确作用机制和完善安全性评价,为推动临床牙髓损伤修复提供新的治疗策略。 展开更多
关键词 牙髓干细胞 细胞外囊泡 条件培养液 脱细胞基质 牙髓再生 组织工程 工程化干细胞
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无窦型与有窦型根管治疗后慢性根尖周炎根管外菌群的组成及差异
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作者 唐仁韬 杨流畅 +1 位作者 聂杰 王晓燕 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期43-49,共7页
目的:比较无窦型与有窦型根管治疗后慢性根尖周炎(post-treatment apical periodontitis,PoAP)患牙根管外菌群的组成与结构差异。方法:纳入需要进行显微根尖手术治疗的PoAP患牙。手术中收集患牙根尖周病变组织,并对细菌进行16S rRNA高... 目的:比较无窦型与有窦型根管治疗后慢性根尖周炎(post-treatment apical periodontitis,PoAP)患牙根管外菌群的组成与结构差异。方法:纳入需要进行显微根尖手术治疗的PoAP患牙。手术中收集患牙根尖周病变组织,并对细菌进行16S rRNA高通量测序,测序区域为V3~V4。利用QIIME2软件进行生物信息学分析,计算样本的α多样性,采用Wilcoxon秩和检验进行组间差异分析。采用基于Weighted Unifrac距离的主坐标分析评估样本的β多样性,通过置换多元方差分析(permutational multivariate analysis of variance,PERMANOVA)比较组间差异。采用Wilcoxon秩和检验比较组间物种相对丰度的差异,并通过Benjamini-Hochberg法进行错误发现率(false dis-covery rate,FDR)校正,将P值校正为q值。结果:共纳入66例受试者,男性21例,女性45例,平均年龄(33.91±9.16)岁。66例受试者中3例各有2颗患牙被纳入,共纳入69颗患牙,其中无窦型47颗,有窦型22颗,无窦型和有窦型两组在根充质量及病理类型上的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。两组样本的α多样性指数差异无统计学意义(P>0.05),β多样性分析显示两组样本整体菌群结构差异有统计学意义(P<0.01)。在门水平上,有窦型组中拟杆菌门(Bacteroidota)的相对丰度显著高于无窦型组(16.98%vs.9.22%,q<0.01),而假单胞菌门(Pseudomonadota)的相对丰度显著低于无窦型组(30.70%vs.42.19%,q<0.05);在属水平上,卟啉单胞菌属(Porphyromonas)、坦纳菌属(Tannerella)、Segatella、Phocaeicola和Hoylesella在有窦型组中丰度更高(q<0.05),而芽孢杆菌属(Bacillus)在无窦型组中丰度更高(q<0.05)。结论:无窦型与有窦型PoAP的根管外菌群结构存在显著差异,卟啉单胞菌属、坦纳菌属、Segatella、Phocaeicola和Hoylesella可能与窦道的形成和持续存在相关。 展开更多
关键词 慢性根尖周炎 显微根尖手术 窦道 16S rRNA 高通量测序
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miR-199a-3p对牙髓干细胞炎症因子分泌和细胞凋亡的影响
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作者 李周应 李嘉春 +2 位作者 康京艺 李泉洁 吴煜 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期31-37,共7页
目的:探究miR-199a-3p对牙髓干细胞(DPSCs)炎症因子分泌和细胞凋亡的影响。方法:利用脂多糖(LPS)刺激DPSCs建立体外牙髓炎细胞模型,lipofectamine2000试剂转染miR-199a-3p mimic/inhibitor及对应阴性对照序列至DPSCs,荧光显微镜下观察... 目的:探究miR-199a-3p对牙髓干细胞(DPSCs)炎症因子分泌和细胞凋亡的影响。方法:利用脂多糖(LPS)刺激DPSCs建立体外牙髓炎细胞模型,lipofectamine2000试剂转染miR-199a-3p mimic/inhibitor及对应阴性对照序列至DPSCs,荧光显微镜下观察转染效率,qRT-PCR技术检测miR-199a-3p的表达量以及炎症相关因子(IL-1α、IL-6、IL-8)和预测靶基因MAP3K4的mRNA表达、ELISA技术检测炎症因子蛋白表达水平、Western blot实验检测细胞凋亡相关因子(BAX、CASPASS-3、BCL-2)和MAP3K4的蛋白表达、流式细胞术检测细胞凋亡数、生信分析方法确定miR-199a-3p潜在靶基因。结果:随LPS刺激的时间延长,DPSCs表达miR-199a-3p逐渐下调而MAP3K4表达上调(P<0.05)。过表达miR-199a-3p下调DPSCs炎症因子的表达和抑制细胞凋亡(P<0.05),敲低miR-199a-3p则反之(P<0.05)。MAP3K4是miR-199a-3p的靶基因之一,过表达miR-199a-3p抑制MAP3K4表达(P<0.05),敲低miR-199a-3p则反之(P<0.05)。论:miR-199a-3p可通过靶向MAP3K4,调控牙髓干细胞的炎症因子分泌和细胞凋亡。 展开更多
关键词 miR-199a-3p 牙髓干细胞 炎症因子 细胞凋亡 MAP3K4
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上颌第二磨牙慢性根尖周炎合并器械分离的根管再治疗1例
4
作者 臧海玲 梁宇红 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期214-219,共6页
本文报告1例成功处理涉及器械分离、纤维桩取出、医源性根管穿孔及慢性根尖周炎等复杂情况的左上第二磨牙(27)显微根管再治疗病例。患者主诉左上后牙反复牙龈肿包半年,该患牙曾于两年前行根管治疗及桩核冠修复。临床检查发现颊侧根尖区... 本文报告1例成功处理涉及器械分离、纤维桩取出、医源性根管穿孔及慢性根尖周炎等复杂情况的左上第二磨牙(27)显微根管再治疗病例。患者主诉左上后牙反复牙龈肿包半年,该患牙曾于两年前行根管治疗及桩核冠修复。临床检查发现颊侧根尖区牙龈存在窦道;锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)检查发现近中颊根根尖区存在一长度约5 mm的金属分离器械,腭根内有一纤维桩延伸至根管中段,近中颊根、远中颊根和腭根根管内充填物均存在明显欠填,且根尖周均可见低密度影像。诊断为27慢性根尖周炎(牙髓治疗后),治疗计划为27显微根管再治疗。橡皮障隔离,在牙科显微镜下,利用超声技术取出了腭根内的纤维桩及近中颊根分离器械的上段(2.5 mm)。再次探查根管时发现近中颊根根管冠1/3处的医源性穿孔。鉴于分离器械下段位置深在,较难取出,评估风险和获益后,治疗策略调整为旁路通过,最终成功绕过器械并疏通根管至工作长度。经过彻底的化学-机械预备后,采用热牙胶垂直加压技术进行三维充填,并使用iRoot BP生物陶瓷材料对穿孔部位进行严密修补,完成患牙全冠修复。术后10个月随访时,患者无临床症状,影像学检查示根尖周病变愈合良好。本病例表明,综合运用CBCT、牙科显微镜、超声技术和生物陶瓷材料,并采取保守而灵活的治疗策略,能够提高多重并发症根管再治疗病例的成功率。 展开更多
关键词 根管再治疗 器械分离 根管穿孔 旁路通过 生物陶瓷
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LncRNA PVT1靶向miR-18b-5p参与牙髓间充质干细胞成牙本质分化的作用机制
5
作者 郑郁 翟桐 +1 位作者 崔敏 刘飞 《上海口腔医学》 2026年第1期35-41,共7页
目的:分析长链非编码核糖核酸(LncRNA)浆细胞瘤多样异位基因1(PVT1)靶向微小核糖核酸-18b-5p(miR-18b-5p)参与牙髓间充质干细胞(dental pulp mesenchymal stem cells,DPMSCs)成牙本质分化的作用机制。方法:分离培养人DPMSCs,油红O、茜... 目的:分析长链非编码核糖核酸(LncRNA)浆细胞瘤多样异位基因1(PVT1)靶向微小核糖核酸-18b-5p(miR-18b-5p)参与牙髓间充质干细胞(dental pulp mesenchymal stem cells,DPMSCs)成牙本质分化的作用机制。方法:分离培养人DPMSCs,油红O、茜素红、阿利新蓝染色鉴定,流式细胞术检测细胞表面标记分子。以2×10^(4)个细胞/cm^(2)的密度将细胞接种于24孔板,分为PVT1上调+miR-18b-5p下调组(转染pcDNA-PVT1和antagomiR-18b-5p)、PVT1下调+miR-18b-5p上调组(转染si-PVT1和agomiR-18b-5p)、空载1组(转染NC pcDNA)、空载2组(转染ago-NC)、PVT1上调+空载2组(转染pcDNA-PVT1和空载体2)、空载1+miR-18b-5p下调组(转染空载体1和antagomiR-18b-5p)和空白组。7天后茜素红染色观察细胞钙矿化情况,试剂盒检测碱性磷酸酯酶(ALP)活性。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测各组LncRNA PVT1、miR-18b-5p与牙本质涎磷蛋白(DSPP)、骨钙素(OCN)、Runt相关转录因子2(RUNX2)基因表达。免疫印迹法(Western blot)检测各组DSPP、OCN和RUNX2蛋白表达。双荧光素酶报告基因检测实验探讨LncRNA PVT1与miR-18b-5p的靶向关系。结果:成功分离人DPMSCs并经油红O、茜素红、阿利新蓝染色和流式细胞术鉴定。PVT1上调+miR-18b-5p下调组成牙本质分化活性最强(P<0.05),PVT1下调+miR-18b-5p上调组则最弱(P<0.05)。PVT1上调+miR-18b-5p下调组LncRNA PVT1、DSPP、OCN和RUNX2表达最高(P<0.05),miR-18b-5p表达最低(P<0.05),PVT1下调+miR-18b-5p上调组相反(P<0.05)。LncRNA PVT1与miR-18b-5p存在结合位点,且LncRNA PVT1可负反馈靶向miR-18b-5p。结论:上调LncRNA PVT1可靶向抑制miR-18b-5p,促进人DPMSCs成牙本质分化,推测与上调DSPP、OCN和RUNX2表达有关。 展开更多
关键词 长链非编码核糖核酸 浆细胞瘤多样异位基因1 微小核糖核酸-18b-5p 牙髓间充质干细胞 成牙本质分化
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循证实践联合个性化口腔卫生指导对14~18岁青少年慢性根尖周炎患者口腔健康行为改善的影响
6
作者 周婷婷 张肖榕 +1 位作者 邢振杰 徐美霞 《中国妇幼保健》 2026年第2期282-286,共5页
目的 探究循证实践联合个性化口腔卫生指导对14~18岁青少年慢性根尖周炎(CAP)患者口腔健康行为改善的影响。方法 将2023年9月—2024年9月于温州医科大学附属口腔医院就诊的100例CAP青少年患者随机分为对照组与研究组(各50例)。对照组采... 目的 探究循证实践联合个性化口腔卫生指导对14~18岁青少年慢性根尖周炎(CAP)患者口腔健康行为改善的影响。方法 将2023年9月—2024年9月于温州医科大学附属口腔医院就诊的100例CAP青少年患者随机分为对照组与研究组(各50例)。对照组采用循证实践+常规口腔干预,研究组采用循证实践+个性化口腔卫生指导干预。开始干预后1个月、3个月、6个月分别记录两组患者临床症状:疼痛、红肿、咬合不适。干预后观察两组患者的干预效果,干预前后记录患者牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI),统计两组患者刷牙时间、刷牙次数、刷牙方法,使用口腔保健自我效能量表(SESS)检测自我效能,采用简化牙本质敏感影响程度量表(DHEQ-15)评估生活质量。结果 干预1个月、3个月、6个月两组患者疼痛、红肿、咬合不适症状比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组、研究组干预总有效率分别为76.00%、92.00%,差异有统计学意义(χ2=4.762,P<0.05)。干预后,对照组患者GI、PLI、刷牙时间、刷牙次数、颤动刷牙、饮食习惯、定期口腔检查、正确刷牙、功能限制、饮食习惯改变、情感变化分别为(1.14±0.20)分、(1.21±0.25)分、(3.75±0.47)min、(2.32±0.64)次、80.00%、(20.47±2.28)分、(18.76±2.03)分、(20.94±2.31)分、(7.96±0.47)分、(21.42±3.56)分、(19.73±2.51)分,研究组分别为(1.05±0.18)分、(1.09±0.23)分、(3.96±0.51)min、(2.56±0.41)次、94.00%、(21.66±2.25)分、(19.79±2.17)分、(22.13±2.35)分、(7.75±0.42)分、(19.84±3.20)分、(18.68±2.26)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 循证实践联合个性化口腔卫生指导可促进14~18岁青少年CAP患者健康行为养成,改善其牙周相关参数,提升其自我效能及生活质量,加强临床干预效果。 展开更多
关键词 循证实践 个性化口腔卫生指导 慢性根尖周炎 口腔健康行为 自我效能
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PRF牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死临床价值研究
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作者 任妙 马庆芳 《陕西医学杂志》 2026年第2期248-252,共5页
目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死的临床价值。方法:选取90例年轻恒牙牙髓坏死患者,随机分两组,各45例,即对照组(常规牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂)和观察组(PRF牙髓血运重建... 目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死的临床价值。方法:选取90例年轻恒牙牙髓坏死患者,随机分两组,各45例,即对照组(常规牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂)和观察组(PRF牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂)。评估两组患者临床疗效、不良反应、牙髓活力。比较两组患者治疗前后根管壁厚度、牙根长度、咬合力、牙周指标及血清炎症因子水平变化。结果:两组总有效率、牙髓活力阳性率、总不良反应率比较无统计学差异(均P>0.05)。经治疗,根管壁厚度、咬合力、牙根长度改善程度比较,观察组优于对照组;观察组龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(均P<0.05)。结论:PRF牙髓血运重建术联合二联抗生素糊剂治疗年轻恒牙牙髓坏死效果较好,可降低炎症反应,促进牙根发育和根管壁增厚,提高牙齿咬合力。 展开更多
关键词 牙髓坏死 年轻恒牙 富血小板纤维蛋白 牙髓血运重建术 二联抗生素糊剂 炎症反应
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M3微创器械预备联合单尖法充填用于张口受限牙髓疾病患者的效果
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作者 张钠 《大医生》 2026年第3期72-75,共4页
目的观察M3微创器械预备联合单尖法充填用于张口受限牙髓疾病患者的效果,为临床提供参考。方法选取2022年5月至2025年5月黄山市人民医院收治的80例张口受限牙髓疾病患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组患者接... 目的观察M3微创器械预备联合单尖法充填用于张口受限牙髓疾病患者的效果,为临床提供参考。方法选取2022年5月至2025年5月黄山市人民医院收治的80例张口受限牙髓疾病患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组患者接受传统K锉根管预备+冷侧向加压充填治疗,试验组患者接受M3微创器械根管预备+单尖法充填治疗,两组患者术后均观察3 d。比较两组患者根管治疗情况、根管填充效果、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分和并发症发生情况。结果试验组患者根管预备时间、根管填充时间均较对照组短,根管预备成形效果较对照组好(均P<0.05)。试验组患者根管适填率高于对照组(P<0.05);两组患者根管欠填、超填率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者VAS疼痛评分均具有组间、时间、交互效应差异(F_(时间)=12.524,P_(时间)<0.05;F_(时间)=18.737,P_(时间)<0.05;F_(交互)=4.882,P_(交互)<0.05);两组患者术后6、24、48、72 h时的VAS疼痛评分均呈降低趋势,且试验组均低于对照组(均P<0.05)。试验组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论M3微创器械预备联合单尖法充填用于张口受限牙髓疾病患者,可缩短根管预备及填充时间,提升根管预备成形效果,提高根管适填率,减轻术后疼痛反应,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 M3微创器械预备 单尖法充填 张口受限 牙髓疾病 并发症
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多发性特发性牙根吸收的病因与诊疗策略
9
作者 关业雯 宋亚玲 《口腔医学》 2026年第1期14-19,共6页
多发性特发性牙根吸收是罕见的呈进行性发展的牙体破坏性疾病,累及全口至少3颗牙,其病因、发病机制尚不明确,根据吸收发生部位的不同分为多发性特发性牙颈部吸收、多发性特发性根尖吸收和多发性特发性牙内吸收。多发性特发性牙颈部吸收... 多发性特发性牙根吸收是罕见的呈进行性发展的牙体破坏性疾病,累及全口至少3颗牙,其病因、发病机制尚不明确,根据吸收发生部位的不同分为多发性特发性牙颈部吸收、多发性特发性根尖吸收和多发性特发性牙内吸收。多发性特发性牙颈部吸收是发生于牙齿颈部近釉牙骨质界部位的进行性外吸收,早期可无明显临床表现,短时间内吸收范围迅速扩大,进而出现咬合疼痛、牙松动甚至脱落。多发性特发性根尖吸收是发生于牙根尖的进行性外吸收,通常无明显临床症状,晚期可出现松动度增加。多发性特发性牙内吸收是发生于牙齿内部的进行性吸收,早期也常无明显症状,伴随着吸收进展而出现牙变色等症状。近年来,国内外对这类疾病的关注逐渐增加。本文将从疾病的定义、病因、诊断、治疗、预后等方面进行综述,以期为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 多发性 特发性 牙颈部吸收 根尖吸收 牙内吸收
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年轻恒牙牙髓再生治疗中根管感染控制的新方法
10
作者 唐艳婷 姜玺军 +1 位作者 刘廷忠 秦满 《北京口腔医学》 2026年第1期64-68,共5页
牙髓再生治疗的目标是通过根管内感染的控制,利用细胞因子和支架促进干细胞增殖分化,最终实现牙髓-牙本质复合体的再生,促进牙根的继续发育。为实现这些目标,根管的感染控制至关重要。当前牙髓再生治疗中根管感染控制主要以冲洗和封药... 牙髓再生治疗的目标是通过根管内感染的控制,利用细胞因子和支架促进干细胞增殖分化,最终实现牙髓-牙本质复合体的再生,促进牙根的继续发育。为实现这些目标,根管的感染控制至关重要。当前牙髓再生治疗中根管感染控制主要以冲洗和封药为主要。随着新技术和材料的不断发展新型消毒方式,如根管冲洗系统、激光消毒和抗菌支架等为根管感染的控制提供新的策略。本文将从上述方面对牙髓再生治疗中根管感染控制的新方法作一综述。 展开更多
关键词 牙髓再生治疗 年轻恒牙 根管感染 根管消毒
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双侧年轻恒牙根尖周炎差异化治疗1例并文献复习
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作者 朱艳玲 黄敏 《现代医药卫生》 2026年第2期464-467,共4页
该文报道1例青少年患者双侧下颌第二前磨牙因畸形中央尖磨损导致根尖周炎的差异化治疗。右侧采用牙髓血运重建术,左侧采用根尖屏障术,术后随访对比疗效。结果显示,血运重建侧患牙根尖区低密度影消失,根管壁显著增厚,管腔缩小。根尖屏障... 该文报道1例青少年患者双侧下颌第二前磨牙因畸形中央尖磨损导致根尖周炎的差异化治疗。右侧采用牙髓血运重建术,左侧采用根尖屏障术,术后随访对比疗效。结果显示,血运重建侧患牙根尖区低密度影消失,根管壁显著增厚,管腔缩小。根尖屏障侧患牙根尖区牙槽骨密度增高,未见明显根管壁增厚及管腔缩小。该案例为临床年轻恒牙治疗提供了直观的技术选择依据。 展开更多
关键词 牙髓血运重建术 根尖屏障术 年轻恒牙 根尖周炎
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C-Root SP生物陶瓷充填糊剂联合一次性根管治疗牙髓炎的疗效评估
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作者 王春强 《医学理论与实践》 2026年第1期90-92,110,共4页
目的:探讨采用C-Root SP生物陶瓷充填糊剂联合一次性根管治疗牙髓炎的效果。方法:选择2020年10月—2021年9月我院收治的牙髓炎患者80例,采用随机数字表法分为两组,各40例,对照组患牙71颗,观察组68颗。所有患者均采取一次性根管治疗,对... 目的:探讨采用C-Root SP生物陶瓷充填糊剂联合一次性根管治疗牙髓炎的效果。方法:选择2020年10月—2021年9月我院收治的牙髓炎患者80例,采用随机数字表法分为两组,各40例,对照组患牙71颗,观察组68颗。所有患者均采取一次性根管治疗,对照组采取AH-plus根充糊剂进行充填,观察组采取C-Root SP生物陶瓷糊剂进行充填,评估两组患者的临床疗效。结果:治疗后两组的近期疗效、远期疗效及充填效果均无统计学差异(P>0.05),但观察组根管渗漏发生率及疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论:C-Root SP生物陶瓷充填糊剂联合一次性根管治疗牙髓炎近期疗效、远期疗效、填充效果与AH-plus根充糊剂相当,但其可有效减少微渗漏、疼痛的发生,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 生物陶瓷充填糊剂 一次性根管治疗 牙髓炎
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基于文献计量学的牙髓炎研究趋势与热点分析
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作者 刘涵 张重阳 +6 位作者 王泽铖 张桃李 陈浩 张亚庆 王胜朝 贺亚妮 蒋文凯 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期59-67,共9页
目的:通过文献计量学方法统计分析已公开发表的牙髓炎相关文献,展示和探究牙髓炎的研究现状、热点及未来趋势。方法:在Web of Science数据库检索所有牙髓炎相关文献,根据纳入排除标准筛选符合要求的文献,通过Citespace、VOSviewer和SCIm... 目的:通过文献计量学方法统计分析已公开发表的牙髓炎相关文献,展示和探究牙髓炎的研究现状、热点及未来趋势。方法:在Web of Science数据库检索所有牙髓炎相关文献,根据纳入排除标准筛选符合要求的文献,通过Citespace、VOSviewer和SCImago Graphica进行可视化分析,主要分析内容为年发文量、国家/地区、机构、作者及关键词。结果:共检索符合统计标准的文献2767篇,1916~2010年是该领域的缓慢发展阶段,2011~2024年是该领域的急速进展阶段。美国在该领域研究最多,同时也是与他国合作最为紧密的国家。四川大学、University of São Paulo和Ohio State University的研究较为深入。Reader A是贡献最大的研究者。Journal of Endodontics、International Endodontic Journal和Journal of Dental Research是该领域的核心期刊。最常见的关键词为irreversible pulpitis、pulpitis和inflammation。结论:目前是牙髓炎研究的高峰期,本研究通过文献计量学方法全面剖析了牙髓炎的研究现状及趋势,为后续探究该领域的研究人员提供了一定参考。 展开更多
关键词 牙髓炎 牙髓治疗 文献计量学 可视化分析
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大豆苷元调节EGFR-MAPK-Runx2信号通路对牙髓干细胞增殖及成骨分化的影响
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作者 盛青 范光伟 +5 位作者 么琳然 李擘翀 钱奕君 郑丹萍 张诗 朱茹意 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期48-53,共6页
目的:探究大豆苷元(DAI)调节表皮生长因子受体-丝裂原活化蛋白激酶-Runt相关转录因子2(EGFR-MAPK-Runx2)信号通路对牙髓干细胞(hDPSCs)增殖及成骨分化的影响。方法:分离hDPSCs细胞并进行成骨及成脂诱导培养,鉴别其分化潜能;使用不同浓度... 目的:探究大豆苷元(DAI)调节表皮生长因子受体-丝裂原活化蛋白激酶-Runt相关转录因子2(EGFR-MAPK-Runx2)信号通路对牙髓干细胞(hDPSCs)增殖及成骨分化的影响。方法:分离hDPSCs细胞并进行成骨及成脂诱导培养,鉴别其分化潜能;使用不同浓度的DAI(0~160μmol/L)培养hDPSCs细胞,检测细胞增殖活性,筛选最佳药物浓度;将hDPSCs细胞随机分为hDPSCs组(A组)、DAI-L(DAI低浓度,B组)、DAI-M(DAI中浓度,C组)、DAI-H(DAI高浓度,D组)和DAI高浓度+EGFR通路抑制剂Gefitinib(DAI-H+Gefitinib,E组)。采用碱性磷酸酶(ALP)染色和茜素红S染色检测各组hDPSCs细胞ALP活性及细胞矿化结节数;蛋白免疫印迹(Western blot)检测各组细胞中骨桥蛋白(OPN)、骨形态发生蛋白2(BMP2)、骨钙素(OCN)以及EGFR-MAPK-Runx2信号通路相关蛋白表达水平。结果:分离获取的hDPSCs细胞具有典型的间充质干细胞形态,并具有多向分化能力;与A组相比,B组、C组、D组hDPSCs细胞增殖活性、ALP活性、矿化结节数以及细胞中成骨分化相关蛋白OPN、BMP-2、OCN以及p-EGFR/EGFR、p-MAPK/MAPK、Runx2值均逐渐升高(P<0.05);EGFR抑制剂Gefitinib的加入逆转了DAI对hDPSCs细胞增殖及成骨分化的促进作用。结论:DAI能够促进hDPSCs细胞的增殖及成骨分化,其作用机制可能与EGFR-MAPK-Runx2信号通路被激活有关。 展开更多
关键词 大豆苷元 牙髓干细胞 增殖 成骨分化
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芳香疗法辅助治疗不可逆性牙髓炎和(或)根尖周炎效果观察
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作者 朱池闽 张肖榕 任雪坤 《中国乡村医药》 2026年第2期1-2,共2页
目的探讨芳香疗法辅助治疗不可逆性牙髓炎和(或)根尖周炎的效果。方法选取该院2024年3月至2025年3月因不可逆性牙髓炎和(或)根尖周炎需行根管治疗术的100例患者,随机分为常规组与联合组各50例。患者均行根管治疗术,联合组增加芳香剂使... 目的探讨芳香疗法辅助治疗不可逆性牙髓炎和(或)根尖周炎的效果。方法选取该院2024年3月至2025年3月因不可逆性牙髓炎和(或)根尖周炎需行根管治疗术的100例患者,随机分为常规组与联合组各50例。患者均行根管治疗术,联合组增加芳香剂使用。比较两组治疗前后焦虑和疼痛水平变化,以及患者术后并发症发生情况。结果治疗后,两组改良牙科焦虑量表、视觉模拟评分法得分均较前降低,联合组两评分均低于常规组;联合组总并发症发生率为4.0%(2/50),低于常规组的18.0%(9/50),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规根管治疗术比较,联合芳香疗法更能明显改善不可逆性牙髓炎和(或)根尖周炎患者的焦虑、术后疼痛水平,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 芳香疗法 根管治疗术 不可逆性牙髓炎 根尖周炎 焦虑 疼痛 并发症
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全冠修复联合根管治疗在牙隐裂合并慢性牙髓炎患者中的应用效果
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作者 牛东岳 宋利利 张婧 《中国民康医学》 2026年第1期48-50,共3页
目的:观察全冠修复联合根管治疗在牙隐裂合并慢性牙髓炎患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年10月至2023年10月该院收治的86例牙隐裂合并慢性牙髓炎患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组采用树脂... 目的:观察全冠修复联合根管治疗在牙隐裂合并慢性牙髓炎患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年10月至2023年10月该院收治的86例牙隐裂合并慢性牙髓炎患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组采用树脂充填联合根管治疗,观察组采用全冠修复联合根管治疗。比较两组临床疗效,治疗前后咀嚼效率、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、咬合功能指标(咬合力不对称指数、最大咬合力)水平,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咀嚼效率均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咬合力不对称指数均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组最大咬合力均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.33%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全冠修复联合根管治疗应用于牙隐裂合并慢性牙髓炎患者可提高治疗总有效率和咀嚼效率,降低疼痛评分和并发症发生率,改善咬合功能指标水平,效果优于树脂充填联合根管治疗。 展开更多
关键词 牙隐裂 慢性牙髓炎 根管治疗 全冠修复 咀嚼效率 疼痛 咬合功能
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牙髓血管再生术治疗年轻恒牙牙髓坏死合并根尖周炎的疗效及对患儿牙髓活力、牙根继续发育情况的影响
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作者 迟富艳 《大医生》 2026年第4期133-136,共4页
目的分析牙髓血管再生术治疗年轻恒牙牙髓坏死合并根尖周炎的临床疗效,评估其对牙髓活力及牙根短期继续发育的影响,为临床诊疗提供参考。方法选取2022年1月至2023年6月宁城县中医蒙医医院收治的150例(150颗患牙)年轻恒牙牙髓坏死合并根... 目的分析牙髓血管再生术治疗年轻恒牙牙髓坏死合并根尖周炎的临床疗效,评估其对牙髓活力及牙根短期继续发育的影响,为临床诊疗提供参考。方法选取2022年1月至2023年6月宁城县中医蒙医医院收治的150例(150颗患牙)年轻恒牙牙髓坏死合并根尖周炎患儿的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方式分为成形术组(75例,行根尖诱导成形术)和再生术组(75例,行牙髓血管再生术)。两组患儿均于术后6、12个月进行复诊,比较两组患儿临床与影像学成功率、牙根发育指标、牙髓活力恢复情况、疼痛程度。结果术后6个月,两组患儿临床成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);再生术组患儿影像学成功率高于成形术组(P<0.05)。术后12个月,再生术组患儿临床成功率、影像学成功率均高于成形术组(均P<0.05)。术后12个月,再生术组患儿牙根长度增加;两组患儿根管壁厚度(根中1/3)均升高,且再生术组厚于成形术组;两组患儿根尖孔直径均减小,且再生术组小于成形术组(均P<0.05)。术后6、12个月,再生术组患儿牙髓活力恢复情况均优于成形术组,总恢复率均高于成形术组(均P<0.05)。两组患儿视觉模拟量表(VAS)疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=8.225,P_(时间)<0.05;F_(组间)=156.892,P_(组间)<0.05;F_(交互效应)=10.347,P_(交互效应)<0.05)。术后12个月,两组患儿VAS疼痛评分均低于术后1周、1个月、6个月;术后6个月,两组患儿VAS疼痛评分均低于术后1周、1个月;术后1个月,两组患儿VAS疼痛评分均低于术后1周;且再生术组患儿各时间点VAS疼痛评分均低于成形术组(均P<0.05)。结论在年轻恒牙牙髓坏死合并根尖周炎患儿的治疗中,牙髓血管再生术促进年轻恒牙牙根继续发育及恢复牙髓活力方面均显著优于根尖诱导成形术,且其影像学优势在术后6个月已显现,整体临床与影像学成功率更高,可作为短期疗效明确的治疗方案。 展开更多
关键词 牙髓血管再生术 根尖诱导成形术 年轻恒牙 牙髓坏死 根尖周炎
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改良与传统冷牙胶侧方加压法在慢性根尖周炎治疗中的疗效对比
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作者 隆丽艳 《首都食品与医药》 2026年第5期49-51,共3页
目的对比传统冷牙胶侧方加压法(TCLC)与改良冷牙胶侧方加压法(MCLC)在慢性根尖周炎治疗中的临床疗效及复发率差异。方法回顾性纳入2023年1月-2024年1月百色市妇幼保健院收治的慢性根尖周炎患者60例,按随机数表法分为TCLC组(传统冷牙胶... 目的对比传统冷牙胶侧方加压法(TCLC)与改良冷牙胶侧方加压法(MCLC)在慢性根尖周炎治疗中的临床疗效及复发率差异。方法回顾性纳入2023年1月-2024年1月百色市妇幼保健院收治的慢性根尖周炎患者60例,按随机数表法分为TCLC组(传统冷牙胶侧方加压法进行根管充填)与MCLC组(改良冷牙胶侧方加压法进行根管充填),每组30例。对比两组患者治疗后12个月的影像学愈合状况、根管填充质量及复发率。结果治疗后12个月,MCLC组影像学愈合率高于TCLC组(P<0.05);MCLC组根管填充质量更优,密度缺陷更少,长度达标率高于TCLC组(P<0.05);MCLC组复发率明显低于TCLC组(P<0.05)。结论改良冷牙胶侧方加压法在慢性根尖周炎治疗中可获得更优的短中期疗效,降低复发风险,临床可优先选择改良冷牙胶侧方加压法,以提升治疗成功率与长期稳定性。 展开更多
关键词 慢性根尖周炎 根管充填技术 传统冷牙胶侧方加压 改良冷牙胶侧方加压 复发率
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微创牙髓联合生物活性修复材料治疗年轻恒牙外伤性露髓的临床研究
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作者 张军君 雷港 《交通医学》 2026年第1期80-83,共4页
目的:研究微创牙髓联合生物活性修复材料治疗年轻恒牙外伤性露髓的临床效果。方法:年轻恒牙外伤性露髓患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予微创牙髓联合i Root BP Plus生物陶瓷材料治疗,对照组给予常规牙髓切断术联合iRo... 目的:研究微创牙髓联合生物活性修复材料治疗年轻恒牙外伤性露髓的临床效果。方法:年轻恒牙外伤性露髓患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予微创牙髓联合i Root BP Plus生物陶瓷材料治疗,对照组给予常规牙髓切断术联合iRoot BP Plus生物陶瓷材料治疗。比较两组患者治疗后牙根发育情况、疼痛程度、牙髓活力、不良反应及临床疗效。结果:治疗前两组患者根管壁厚、牙根长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月、24个月观察组根管壁厚分别为(2.71±0.54)mm、(2.99±0.53)mm,优于对照组的(2.44±0.52)mm、(2.74±0.52)mm(均P<0.05);治疗后12个月、24个月观察组牙根长度分别为(17.64±1.82)mm、(18.78±1.88)mm,优于对照组的(16.74±1.71)mm、(17.71±1.73)mm(均P<0.05);治疗后12个月、24个月观察组牙根尖闭合程度(70.58±7.15)%、(93.25±9.48)%,优于对照组的(55.36±2.61)%、(79.51±8.03)%(均P<0.001)。治疗前两组患者疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6 h、24 h、72 h观察组患者VAS评分分别为(4.25±0.53)分、(3.25±0.52)分、(2.26±0.51)分,低于对照组的(5.84±0.59)分、(4.41±0.53)分、(3.31±0.52)分(均P<0.001)。治疗前两组患者电活力阈值、冷测反应时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、3周、6周、12周观察组患者电活力阈值分别为(40.25±4.01)V、(34.85±3.52)V、(28.45±2.78)V、(22.36±2.36)V,低于对照组的(43.78±4.43)V、(39.63±4.01)V、(33.25±3.21)V、(29.48±3.02)V(均P<0.001);治疗后1周、3周、6周、12周观察组患者冷测反应时间分别为(6.78±0.71)s、(5.48±0.55)s、(4.59±0.53)s、(3.88±0.51)s,短于对照组的(7.41±0.75)s、(6.27±0.63)s、(5.31±0.54)s、(4.85±0.53)s(均P<0.001)。观察组不良反应发生率10.0%,显著低于对照组的27.5%(P<0.05)。观察组治疗成功率为92.5%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论:微创牙髓联合iRoot BP Plus生物陶瓷材料治疗年轻恒牙外伤性露髓能有效促进牙根发育,缓解术后疼痛,保留牙髓活力,治疗成功率高,安全性良好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 微创牙髓治疗 生物活性修复材料 年轻恒牙 外伤性露髓
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根尖周炎与2型糖尿病的相关性研究
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作者 马丽娜 王红燕 司学龙 《临床医学研究与实践》 2026年第3期25-30,共6页
目的明确根尖周炎(AP)与2型糖尿病(T2DM)的关联,识别影响AP发生的多元因素,探讨AP患牙数目和糖化血红蛋白(HbA1c)的剂量-反应关系,以期为AP的疾病防治和多学科协同管理提供理论依据。方法纳入2020年1月至2024年12月就诊于我科的2691例A... 目的明确根尖周炎(AP)与2型糖尿病(T2DM)的关联,识别影响AP发生的多元因素,探讨AP患牙数目和糖化血红蛋白(HbA1c)的剂量-反应关系,以期为AP的疾病防治和多学科协同管理提供理论依据。方法纳入2020年1月至2024年12月就诊于我科的2691例AP患者(观察组),并匹配同期2691例非AP者(对照组)。通过标准化问卷调查、口腔专科检查、体格检查及实验室生化检测,收集患者的基本情况、T2DM患病情况、动脉粥样硬化状态、HbA1c、血压、体重指数(BMI)、牙周炎、吸烟史及用药信息等数据。采用Logistic回归模型分析风险因素,并在AP患者队列中应用限制性立方样条(RCS)模型量化AP患牙数目与HbA1c的剂量-反应关系。结果T2DM、HbA1c提示血糖异常是AP患病风险因素;在两模型中,牙周炎、吸烟习惯均与AP患病风险相关;校正年龄、性别及BMI的影响后,AP患牙数目与HbA1c呈非线性剂量-反应关系(P-nonlinear=0.013),总体关联性显著(P-overall<0.001)。当AP患牙数目<5颗时,曲线上升斜率较陡;AP患牙数目>5颗时,曲线斜率变缓但仍持续上升。结论T2DM、糖代谢异常、牙周炎、吸烟与AP患病相关,AP患牙数目对HbA1c呈非线性影响,提示糖代谢管理、牙周炎控制及戒烟在AP预防中的重要性。临床需建立“口腔-代谢”双向管理模式:控制T2DM患者AP患牙数目或可辅助控糖,监测AP患者HbA1c有助于早期预测糖代谢紊乱风险。 展开更多
关键词 根尖周炎 2型糖尿病 糖化血红蛋白 剂量-反应关系
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