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机器人在显微根尖手术中应用的优势和展望
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作者 张琛 王天昊 《牙体牙髓牙周病学杂志》 2026年第3期125-130,共6页
显微根尖手术是保存复杂根尖周病患牙的关键技术,后牙区因视野与操作受限,其精准性和安全性面临着严峻挑战。近年来,机器人辅助手术系统凭借高精度、高稳定性的显著优势,被引入显微根尖手术领域,为提升手术可预测性与安全性提供了新的... 显微根尖手术是保存复杂根尖周病患牙的关键技术,后牙区因视野与操作受限,其精准性和安全性面临着严峻挑战。近年来,机器人辅助手术系统凭借高精度、高稳定性的显著优势,被引入显微根尖手术领域,为提升手术可预测性与安全性提供了新的技术路径。本文系统阐述了机器人辅助显微根尖手术的工作原理、操作流程、核心优势、适用场景、局限性以及发展前景。该系统采用“脑-眼-手”协同工作模式,即智能规划、实时导航与机械臂精准执行,在毗邻重要解剖结构的高风险病例以及根尖位置深的复杂情况下,展现出安全、精准、高效的价值。然而,该技术目前仍面临设备集成度高、操作流程复杂、临床证据尚不充分及成本高等推广障碍。展望未来,随着系统向小型化、智能化及全流程集成方向演进,并与人工智能、增强现实等技术深度融合,显微根尖手术有望进一步推动向精准化、标准化、数字化方向发展。 展开更多
关键词 显微根尖手术 手术机器人 精度 微创
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磨牙切牙釉质矿化不全的临床治疗研究
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作者 单小霞 杨巧韵 +4 位作者 杨兴花 杨雨欣 马亚楠 赵子昂 李睿敏 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期137-143,共7页
目的评价不同治疗方法对轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者切牙局部斑块病损及第一恒磨牙窝沟封闭的疗效。方法选取临床确诊为轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者为研究对象,对切牙局部斑块病损和第一恒磨牙窝沟进行前瞻性临床治疗对比研究。切... 目的评价不同治疗方法对轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者切牙局部斑块病损及第一恒磨牙窝沟封闭的疗效。方法选取临床确诊为轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者为研究对象,对切牙局部斑块病损和第一恒磨牙窝沟进行前瞻性临床治疗对比研究。切牙局部斑块病损采用渗透树脂与含氟涂料2种方法进行治疗,术前及术后1、3、6月测量切牙局部斑块病损面积和病损区域的明度(L)、红绿色相(a)、黄蓝色相(b),计算色差值(ΔE)及牙齿白度指数(WI_(D))。第一恒磨牙窝沟采用磷酸酸蚀窝沟封闭与免酸蚀窝沟封闭2种方法进行治疗,术后1、3、6月计算2种方法的患龋率、封闭剂保留率、窝沟封闭成功率等指标。结果轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者切牙局部斑块病损,与术前相比,术后1、3、6月渗透树脂组斑块病损面积减小(P<0.05),L、ΔE值呈降低趋势(P<0.05),而涂氟组斑块病损面积、L值差异无统计学意义(P>0.05)。轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者第一恒磨牙窝沟,磷酸酸蚀窝沟封闭术后6月的窝沟封闭成功率、窝沟封闭剂保留率高于免酸蚀窝沟封闭(P<0.05),窝沟封闭剂脱落率低于免酸蚀窝沟封闭(P<0.05)。结论渗透树脂治疗能减小轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者切牙局部斑块病损L、ΔE值,渗透树脂治疗对斑块病损面积的改善更显著,且在6个月内效果较稳定。轻度磨牙切牙釉质矿化不全患者第一恒磨牙窝沟封闭建议采用磷酸酸蚀。 展开更多
关键词 磨牙切牙釉质矿化不全 切牙局部斑块病损 渗透树脂 第一恒磨牙 窝沟封闭
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钛酸钡纳米线的压电催化效应及其对变异链球菌的抗菌作用
3
作者 饶定成 张骞骞 +3 位作者 孙颖 隋佰延 陆华 刘昕 《口腔材料器械杂志》 2026年第1期12-17,共6页
目的 评估超声作用下钛酸钡纳米线(Barium titanate nanowires, BTONWs)的压电催化效应及其对变异链球菌的抗菌作用。方法 采用两步水热法制备BTONWs;通过扫描电子显微镜(SEM)对BTONWs的表面形貌进行表征;采用罗丹明B降解实验,评估BTONW... 目的 评估超声作用下钛酸钡纳米线(Barium titanate nanowires, BTONWs)的压电催化效应及其对变异链球菌的抗菌作用。方法 采用两步水热法制备BTONWs;通过扫描电子显微镜(SEM)对BTONWs的表面形貌进行表征;采用罗丹明B降解实验,评估BTONWs在超声作用下的压电催化效应;通过平板菌落计数法、细菌活死染色、扫描电子显微镜,评估超声作用下BTONWs对变异链球菌的抗菌效应。结果 BTONWs呈现出直径约100 nm的线状形貌;BTONWs在超声作用下对罗丹明B具有浓度和时间依赖的催化降解作用。在超声作用下,BTONWs对变异链球菌的抑菌率达到98.8%,同时在细菌活死染色中死细菌大幅增加。观察结果显示,超声作用下BTONWs使得细菌细胞膜结构出现严重皱缩,提示BTONWs的压电抗菌效应与细菌细胞膜的破坏密切相关。结论 BTONWs在超声作用下通过压电催化产生大量ROS,对变异链球菌具有优异的抗菌作用,为高效、安全可控的口腔抗菌策略的开发奠定了基础。 展开更多
关键词 压电催化 抗菌效应 钛酸钡纳米线 变异链球菌
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浓缩生长因子、注射型富血小板纤维蛋白及根尖引血三种生物支架材料在牙髓再生治疗中的应用效果
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作者 牛颖慧 吴华红 +3 位作者 李翔 潘红白琴 姜雅雯 于卉 《四川生理科学杂志》 2026年第3期513-515,518,共4页
目的:比较浓缩生长因子(Concentrated Growth Factors,CGF)、注射型富血小板纤维蛋白(injectable Plateletrich Fibrin,i-PRF)及根尖引血三种生物支架材料在牙髓再生治疗中的应用效果。方法:纳入我院2022年7月至2024年7月收治的年轻恒... 目的:比较浓缩生长因子(Concentrated Growth Factors,CGF)、注射型富血小板纤维蛋白(injectable Plateletrich Fibrin,i-PRF)及根尖引血三种生物支架材料在牙髓再生治疗中的应用效果。方法:纳入我院2022年7月至2024年7月收治的年轻恒牙牙髓坏死患者80例(共84颗患牙),随机分配至CGF组(27牙)、iPRF组(30牙)及根尖引血组(27牙),收集治疗前与治疗后12 m的X线片测量的根管壁厚度与牙根长度,评价临床疗效。结果:治疗后12 m三组的根管壁厚度与牙根长度比较差异有统计学意义(P<0.05),其中CGF组的根管壁厚度、牙根长度优于根尖引血组,iPRF组的根管壁厚度优于根尖引血组(P<0.05);而iPRF组与CGF组之间比较差异无统计学意义。三组的有效率均为100%,根尖引血组、iPRF组、CGF组的成功率差异均无统计学意义。结论:三种生物支架材料用于牙髓再生治疗中的疗效无明显优劣,其中CGF与iPRF诱导年轻恒牙的牙根形成及根管壁增厚较根尖引血更有优势;当血凝块形成不足时,CGF与iPRF可作为根管内支架材料,为牙髓再生治疗提供更多选择。 展开更多
关键词 再生性牙髓治疗 年轻恒牙牙髓坏死 支架材料 浓缩生长因子 注射型富血小板纤维蛋白 根尖引血
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上颌第一磨牙牙根及根管形态分布的影像学研究
5
作者 玛丽亚木古丽·帕塔尔 阿尔曼·阿卜力孜 +1 位作者 于甜甜 赵今 《牙体牙髓牙周病学杂志》 2026年第2期90-95,共6页
目的 基于锥形束计算机断层扫描(CBCT),研究上颌第一磨牙牙根及根管形态分布情况。方法 选取2024年1月至2025年8月于新疆医科大学附属口腔医院因治疗需要进行CBCT检查的患者影像学资料进行评估并选择符合纳入标准的患者。分析并比较双... 目的 基于锥形束计算机断层扫描(CBCT),研究上颌第一磨牙牙根及根管形态分布情况。方法 选取2024年1月至2025年8月于新疆医科大学附属口腔医院因治疗需要进行CBCT检查的患者影像学资料进行评估并选择符合纳入标准的患者。分析并比较双侧上颌第一磨牙牙根及数目、第二近中颊根管(MB2)发生率及近中颊根(MB)根管形态分布情况。结果 本研究最终纳入1 507例患者,其中女性963例(63.90%),男性544例(36.10%)。上颌第一磨牙以三根(99.73%)和四根管(52.68%)为主,罕见双根(0.27%)、五根管(0.40%)及双根管(0.27%),未发现单根或四根以上牙根、单根管或六根管以上情况。三根发生率显著高于双根发生率(χ^(2)=2 982.085, P<0.001)。MB2总发生率为52.95%,左右侧间及男女间差异均无统计学意义(χ^(2)=0.261, P=0.609)(χ^(2)=3.572, P=0.059);近中颊根根管形态中Ⅰ型(单根管)发生率为47.05%,而多根管类型中最常见的是Ⅱ型,发生率为33.19%;其次是Ⅳ型发生率为18.85%;而Ⅲ型、Ⅴ型和Ⅷ型发生率最低,依次为0.53%,0.27%和0.13%;整体近中颊根多根管发生率(52.95%)高于单根管发生率(47.05%),左右侧不同牙位单多根管发生率之间无统计学差异(χ^(2)=0.261,P=0.609)。结论 上颌第一磨牙根管形态较为复杂,近中颊根多根管形态发生率较高,双侧基本为对称分布。 展开更多
关键词 锥形束计算机断层扫描 上颌第一磨牙 MB2 Vertucci根管分类 根管形态
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2种机用镍钛系统拆除中度弯曲根管充填物的能力研究
6
作者 戴兆威 胡子航 +2 位作者 汪健 杜嵘 朱亚琴 《口腔材料器械杂志》 2026年第1期24-29,共6页
目的 比较机用镍钛MTwo-R和M3-RT系统对拆除中度弯曲根管充填物的能力,为临床应用提供参考。方法 收集人离体下颌第一恒磨牙中度弯曲的近中根管28个,以M3-PRO镍钛锉进行根管疏通和成形。所有根管进行冷侧压充填后,分别使用MTwo-R和M3-R... 目的 比较机用镍钛MTwo-R和M3-RT系统对拆除中度弯曲根管充填物的能力,为临床应用提供参考。方法 收集人离体下颌第一恒磨牙中度弯曲的近中根管28个,以M3-PRO镍钛锉进行根管疏通和成形。所有根管进行冷侧压充填后,分别使用MTwo-R和M3-RT再治疗锉拆除根管充填物。拆除根管充填物前后均使用micro-CT进行扫描。记录拆除根管充填物的时间、清除率、根尖偏移量和再治疗锉形变等情况。采用独立样本t-检验和卡方检验比较组间差异。结果 1)MTwo-R组根管充填物拆除的用时(150.36±65.60) s长于M3-RT组(86.00±21.47) s;2组差异有统计学意义(P=0.000)。2)MTwo-R组根管充填物的清除率(71.58±10.45)%低于M3-RT组(88.48±6.39)%;但2组差异无统计学意义(P=0.141)。3)距离根尖3 mm处,MTwo-R组的根尖偏移量较大(0.1890±0.1669),M3-RT组偏移量较小(0.0946±0.0405);2组差异有统计学意义(P<0.05)。但2组在距离根尖5 mm和1 mm处的偏移量均无显著性差异(P>0.05)。4)MTwo-R组再治疗锉的形变率较高(42.85%),M3-RT组形变率较低(4.76%),2组差异有统计学意义(P=0.002)。结论 相比较MTwo-R,M3-RT系统拆除根管充填物所需时间较短,根管充填物的清除率较高,且器械使用寿命和安全系数更高。在根尖偏移量差异不大的情况下,M3-RT系统更适用于中度弯曲根管的充填物拆除。 展开更多
关键词 镍钛根管再治疗系统 中度弯曲根管 根管充填物清除率 根尖偏移
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根管治疗真的可怕吗?三大误解需认清
7
作者 郭静 贺莹 《科学之友》 2026年第1期25-26,共2页
在许多人印象中,牙齿问题本就令人困扰,而根管治疗更是被不少人视为“洪水猛兽”,仿佛与难以忍受的疼痛和高昂的花费画上了等号。实际上,根管治疗是口腔医学中拯救患牙的重要手段,许多恐惧其实源于误解。接下来,就让我们一起深入了解根... 在许多人印象中,牙齿问题本就令人困扰,而根管治疗更是被不少人视为“洪水猛兽”,仿佛与难以忍受的疼痛和高昂的花费画上了等号。实际上,根管治疗是口腔医学中拯救患牙的重要手段,许多恐惧其实源于误解。接下来,就让我们一起深入了解根管治疗,破除常见的三大误解。 展开更多
关键词 根管治疗 牙齿问题 误解 患牙 口腔医学
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上颌中切牙根中1/3斜行根折根管治疗1例
8
作者 丁书晗 连洛瑶 王祥柱 《牙体牙髓牙周病学杂志》 2026年第1期37-40,共4页
根折是牙外伤常见的一种类型,根据折裂线的方向分为水平根折、斜行根折及垂直根折,根据折裂线的位置分为根尖区根折、根中区根折和根颈区根折^([1-2])。其中,水平及斜行根折中,根中区根折预后较根尖区差^([3])。本病案由中南大学湘雅口... 根折是牙外伤常见的一种类型,根据折裂线的方向分为水平根折、斜行根折及垂直根折,根据折裂线的位置分为根尖区根折、根中区根折和根颈区根折^([1-2])。其中,水平及斜行根折中,根中区根折预后较根尖区差^([3])。本病案由中南大学湘雅口腔医院收治左右上颌中切牙斜行根折1例,两个患牙折裂线均唇舌向斜行位于根中区,经过根管治疗后,随访8年9个月显示治疗效果良好,现报道如下。 展开更多
关键词 牙外伤 牙根折 根管治疗 牙髓治疗
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冲洗剂联合使用在根管治疗中的问题与策略
9
作者 张宇凡 麦穗 《中华口腔医学研究杂志(电子版)》 2026年第1期74-82,共9页
根管冲洗在根管治疗中发挥着至关重要的作用。由于根管系统的复杂性,单纯依赖机械预备无法彻底清除所有感染,因此有效的根管冲洗是根管治疗成功的关键因素之一。临床上常通过冲洗剂的联合使用以清除根管系统内的残余牙髓组织、玷污层和... 根管冲洗在根管治疗中发挥着至关重要的作用。由于根管系统的复杂性,单纯依赖机械预备无法彻底清除所有感染,因此有效的根管冲洗是根管治疗成功的关键因素之一。临床上常通过冲洗剂的联合使用以清除根管系统内的残余牙髓组织、玷污层和残留微生物,提高根管冲洗的清洁效果。本文对联合冲洗剂间的相互作用和常见问题进行了综述,为根管冲洗剂的联合使用策略提出建议。 展开更多
关键词 根管冲洗 联合使用 根管治疗
原文传递
牙体牙髓病的舒适化治疗
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作者 侯旭彤 李贵民 +1 位作者 叶玲 汪成林 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期76-83,共8页
口腔疾病进展和治疗过程中的疼痛等不适症状常常导致患者产生恐惧,进而延误治疗,不利于口腔及全身健康。牙体牙髓病作为常见病症,在口腔临床实践中占据重要位置,其治疗具有明显的疼痛相关特征。口腔舒适化治疗通过减轻疼痛和恐惧,能改... 口腔疾病进展和治疗过程中的疼痛等不适症状常常导致患者产生恐惧,进而延误治疗,不利于口腔及全身健康。牙体牙髓病作为常见病症,在口腔临床实践中占据重要位置,其治疗具有明显的疼痛相关特征。口腔舒适化治疗通过减轻疼痛和恐惧,能改善患者治疗体验。在处理牙体牙髓病时,舒适化治疗呈现出个性化方案,包括镇静、麻醉、微创治疗、计算机辅助等。本文综述了口腔舒适化治疗在牙体牙髓病中的应用,探讨了这些治疗方式如何为牙体牙髓病的诊疗开辟新路径。随着患者对医疗体验期望的提高和科技进步,牙体牙髓病舒适化治疗将有更广阔的发展前景。 展开更多
关键词 舒适化治疗 牙体牙髓病 镇静 麻醉 根管治疗 引导牙髓治疗技术
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iRoot BP Plus用于根尖屏障术的根尖封闭性影响因素研究
11
作者 沈苏倩 马心笛 +2 位作者 许可 徐小茵 陆乐 《口腔医学研究》 北大核心 2026年第3期230-234,共5页
目的:比较不同的根尖孔直径以及生物陶瓷材料充填的不同厚度下,iRoot BP Plus进行根尖屏障治疗时根尖微渗漏的情况。方法:收集新鲜完整的下颌单根管前磨牙共100颗,经根管预备、建立根尖孔模型后按2个影响因素分为6个实验组(n=15)和2个... 目的:比较不同的根尖孔直径以及生物陶瓷材料充填的不同厚度下,iRoot BP Plus进行根尖屏障治疗时根尖微渗漏的情况。方法:收集新鲜完整的下颌单根管前磨牙共100颗,经根管预备、建立根尖孔模型后按2个影响因素分为6个实验组(n=15)和2个对照组(n=5),选择iRoot BP Plus作为根尖屏障充填材料,实验组分为2个方向:其中A、B、C组为根尖孔直径组(0.5 mm、0.7 mm、1.0 mm),D、E、F组为根尖屏障材料充填厚度组(封闭根尖3 mm、4 mm、5 mm),G、H组分别为阳、阴性对照组。经过染料渗透实验后,比较iRoot BP Plus在不同情况下行根尖屏障术的根尖微渗漏情况。结果:在根尖孔直径组中,B组和C组的根尖微渗漏值大于A组、有统计学差异(P<0.001),但B组和C组间渗漏值无统计差异(P>0.05)。在根尖屏障材料充填厚度组中,D组、E组和F组渗漏值无统计学差异(P>0.05)。结论:iRoot BP Plus作为根尖屏障术充填材料,当患牙根尖孔直径为0.5 mm时,生物陶瓷材料充填厚度3~5 mm时根尖封闭效果并没有显著差异。在根尖孔直径达到0.7、1.0 mm条件下,根尖区会有微渗漏的发生。 展开更多
关键词 iRoot BP Plus 根尖屏障 微渗漏
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根管治疗后,牙齿还能用吗
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《农村新技术》 2026年第2期75-75,共1页
很多人一听到根管治疗就犯怵:是不是牙齿“死”了,以后只能喝稀饭?当牙齿因外伤或龋坏累及牙髓腔时,里面的神经和血管(医学上叫牙髓)会发炎、坏死,甚至引发牙根周围感染。这时医生会把牙齿里面发炎的神经、血管清理干净,然后用特殊材料... 很多人一听到根管治疗就犯怵:是不是牙齿“死”了,以后只能喝稀饭?当牙齿因外伤或龋坏累及牙髓腔时,里面的神经和血管(医学上叫牙髓)会发炎、坏死,甚至引发牙根周围感染。这时医生会把牙齿里面发炎的神经、血管清理干净,然后用特殊材料把空掉的根管填满,防止细菌再进去捣乱,最后补好牙齿表面的洞。 展开更多
关键词 根管治疗 神经 感染 牙髓 龋坏 血管 坏死 特殊材料
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Stimuli-responsive,antimicrobial-loaded nanocarriers for oral biofilm control and microbiome restoration
13
作者 Ding Chen Dize Li +6 位作者 Linzhu Su Dayuan Wang Yijin Ren Henny Cvan der Mei Linqi Shi Tao Chen Henk J.Busscher 《International Journal of Oral Science》 2026年第1期33-50,共18页
Nanotechnology has provided thousands of novel nano-antimicrobials possessing features uncommon in clinically available antimicrobials.Here,nanocarriers loaded with conventional antimicrobials and responding to enviro... Nanotechnology has provided thousands of novel nano-antimicrobials possessing features uncommon in clinically available antimicrobials.Here,nanocarriers loaded with conventional antimicrobials and responding to environmental changes upon entry into oral biofilms are reviewed.Supra-gingival biofilms are characterized by acidic pH,the presence of bacterial enzymes,and the development of hypoxia in deeper layers.Sub-gingival biofilms are slightly alkaline,with hypoxia occurring over their entire depth.Upon entering biofilms,negatively charged,pH-and/or hypoxia-responsive nanocarriers become positively charged.This charge reversal leads to electrostatic double-layer attraction between positively charged nanocarriers towards negatively charged,waterfilled channel walls in biofilms,enhancing their accumulation in a biofilm.Degradation of bacterial enzyme-responsive nanocarriers causes in-biofilm release of antimicrobial cargo,yielding higher local antimicrobial concentrations than can be achieved through their direct,oral administration without harming soft tissues.Enhanced antibiofilm activity after in-biofilm antimicrobial release from biofilm-responsive micelles and liposomes has been demonstrated in vitro towards single-species Streptococcus mutans and Staphylococcus aureus biofilms or in vivo using specific-pathogen-free rodents inoculated with selected pathogens.This preferential antibacterial activity regulated the microbial composition of ex vivo human oral biofilm towards a more healthy microbiome composition.Although clinical confirmation is limited,the potential benefits of stimuli-responsive,antimicrobial-loaded nanocarriers for oral biofilm control and microbiome restoration are worth further investigation towards clinical translation. 展开更多
关键词 microbiome restoration nanotechnology liposomes bacterial enzymesand stimuli responsive nanocarriers oral biofilm control biofilm responsive micelles antimicrobial loaded nanocarriers
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残髓炎误诊患者根管治疗失败影响因素分析
14
作者 宋天娇 刘爱丽 《临床误诊误治》 2026年第4期20-25,共6页
目的分析残髓炎误诊患者根管治疗失败的影响因素及预测价值。方法对2022年3月至2024年2月行根管治疗曾误诊的残髓炎患者97例临床资料进行回顾性分析,根据患者根管治疗结果分为治疗成功组(n=79)、失败组(n=18),比较两组患者一般资料,将... 目的分析残髓炎误诊患者根管治疗失败的影响因素及预测价值。方法对2022年3月至2024年2月行根管治疗曾误诊的残髓炎患者97例临床资料进行回顾性分析,根据患者根管治疗结果分为治疗成功组(n=79)、失败组(n=18),比较两组患者一般资料,将具有统计学意义指标纳入多因素Logistic回归模型中,分析导致根管治疗失败的影响因素及预测价值。结果患牙部位、根管治疗后牙冠修复、牙髓情况、根尖病变、根管填充严密、隐裂情况两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析结果显示:患牙部位、牙髓情况是导致误诊的残髓炎患者根管治疗失败的主要影响因素(P<0.05)。根据多因素Logistic回归系数拟合的联合数据,进行受试者工作特征曲线分析预测治疗失败的价值,结果显示:曲线下面积为0.893;敏感度为83.3%、特异度为91.1%;预测精度为68.2%、召回率为83.3%;预测概率为0.820。结论患牙部位、牙髓情况是导致残髓炎误诊患者根管治疗失败的主要影响因素。临床中对于存在此类因素患者,要予以高度关注。据此构建的风险预测模型对根管治疗失败具有较高预测价值。 展开更多
关键词 残髓炎 误诊 根尖周炎 牙周膜炎 根管治疗 牙髓 预测
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锶在牙髓-牙本质复合体再生治疗中的研究进展
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作者 陈纪龙 狄静怿 何俐 《牙体牙髓牙周病学杂志》 2026年第3期174-180,共7页
牙髓-牙本质复合体的功能性再生是口腔医学领域的重大挑战。锶离子(Sr^(2+))作为一种具有多效调控功能的生物活性金属离子,在牙髓再生领域展现出显著潜力。本文综述了锶元素在牙髓-牙本质复合体再生中的作用机制与应用进展。研究表明,Sr... 牙髓-牙本质复合体的功能性再生是口腔医学领域的重大挑战。锶离子(Sr^(2+))作为一种具有多效调控功能的生物活性金属离子,在牙髓再生领域展现出显著潜力。本文综述了锶元素在牙髓-牙本质复合体再生中的作用机制与应用进展。研究表明,Sr^(2+)主要通过激活钙敏感受体介导的MAPK/ERK信号通路,促进牙髓干细胞的增殖和成牙本质向分化,上调牙本质涎磷蛋白、牙本质基质蛋白-1等关键基因表达。同时,Sr^(2+)通过刺激血管内皮生长因子分泌和诱导巨噬细胞向M2型极化,协同调控血管生成并优化免疫微环境,为组织再生创造有利条件。此外,锶基生物材料在抗菌性能、优化材料机械强度以及增强放射阻射性方面具有独特优势,为再生性牙髓治疗提供了新策略。当前研究仍面临临床证据不足和作用机制网络尚未完全明晰等挑战。未来需聚焦于锶离子释放动力学优化、多信号通路交互作用解析以及开展大样本临床试验,以加速锶元素在牙髓再生治疗中的临床转化。 展开更多
关键词 锶元素 牙髓-牙本质复合体 再生修复 生物材料 牙髓干细胞 成牙本质向分化
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替硝唑辅助根管充填应用于牙周-牙髓联合病变的临床效果研究
16
作者 张曼曼 李亮 汤明 《中国现代药物应用》 2026年第10期102-105,共4页
目的 分析替硝唑辅助根管充填在牙周-牙髓联合病变中的应用效果,并探讨其对患牙恢复的影响。方法 选取牙周-牙髓联合病变患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用氢氧化钙抑菌糊剂消毒+环氧树脂类糊剂根管... 目的 分析替硝唑辅助根管充填在牙周-牙髓联合病变中的应用效果,并探讨其对患牙恢复的影响。方法 选取牙周-牙髓联合病变患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用氢氧化钙抑菌糊剂消毒+环氧树脂类糊剂根管充填治疗,观察组采用替硝唑辅助氢氧化钙抑菌糊剂消毒+环氧树脂类糊剂根管充填治疗。比较两组临床疗效,牙周参数[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(PAL)],血清白细胞介素-6(IL-6)水平,患牙状况[肿胀程度、松动度评分、叩痛评分、气味评分(OS)差值]。结果 较对照组的84.0%,观察组总有效率98.0%更高(P<0.05)。治疗后,两组GI、PLI、PD、PAL较本组治疗前均降低,且观察组GI(0.72±0.61)分、PLI(0.81±0.52)分、PD(3.19±0.62)mm、PAL(3.31±0.52)mm低于对照组的(1.53±0.86)分、(1.39±0.49)分、(4.09±0.51)mm、(4.79±0.88)mm(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6水平较本组治疗前均降低,且观察组血清IL-6(8.45±1.92)pg/ml低于对照组的(12.38±2.15)pg/ml(P<0.05)。较对照组的(3.92±1.15)mm、(0.69±0.23)分、(0.91±0.29)分、(0.51±0.24)分,观察组肿胀程度、松动度评分、叩痛评分、OS评分差值(5.61±1.43)mm、(0.90±0.27)分、(1.29±0.55)分、(0.85±0.30)分均更大(P<0.05)。结论 替硝唑辅助根管充填治疗牙周-牙髓联合病变,能对患者牙周状态起到改善作用,降低机体炎症反应,促进患牙恢复,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 替硝唑 根管充填 牙周-牙髓联合病变 临床疗效 牙周参数 炎性因子
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Gentlefile系统辅助活化在C形根管再治疗中清洁效果的体外研究
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作者 潮晶 许可 +2 位作者 陆乐 陈国琳 姚成亮 《牙体牙髓牙周病学杂志》 2026年第3期141-145,共5页
目的采用锥形束计算机断层扫描(CBCT)技术,在体外试验中比较Gentlefile系统、被动超声荡洗(PUI)与常规注射器冲洗(CSI),在下颌第二磨牙C形根管再治疗中清除根管内残留填充物的效果及安全性。方法选取30个具有C2型C形根管系统为特征的3D... 目的采用锥形束计算机断层扫描(CBCT)技术,在体外试验中比较Gentlefile系统、被动超声荡洗(PUI)与常规注射器冲洗(CSI),在下颌第二磨牙C形根管再治疗中清除根管内残留填充物的效果及安全性。方法选取30个具有C2型C形根管系统为特征的3D仿真下颌第二磨牙,常规根管预备后使用热牙胶垂直加压法配合iRoot SP生物陶瓷糊剂进行充填。两周后,由同一位资深牙体牙髓专科医师完成所有再治疗操作。使用再治疗镍钛锉初步去除根管充填物后,将样本随机分为CSI组、PUI组、Gentlefile组,每组各10例,分别采用30号注射针、PUI及Gentlefile系统进行最终荡洗。再次使用CBCT扫描并重建三维图像,计算总残留填充物体积百分比及根尖1/3、中1/3、冠部1/3分段残留,并通过对比术前、术后图像评估是否存在根管侧穿或偏移等医源性损伤。计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,三组比较采用Kruskal–Wallis H检验,若差异显著,进一步两两比较采用Dunn检验并经Bonferroni校正。结果三组均有残留,主要集中于根尖及峡区。PUI组和Gentlefile组残留率均显著低于CSI组(P<0.05),Gentlefile组数值最低,但与PUI组差异无统计学意义(P>0.05)。三组均未发现根管侧穿、偏移或明显的管壁切削损伤。结论在本试验条件下,Gentlefile系统与PUI均能有效提高清除C2型C形根管再治疗残留填充物的效率,优于常规冲洗,且操作安全性良好。虽然Gentlefile系统在本研究中表现出最低残留率,但与PUI相比无显著差异。 展开更多
关键词 C形根管 根管再治疗 Gentlefile系统 被动超声荡洗 CBCT 根管壁完整性
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牙齿保卫战:“根尖手术”全解析
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作者 周国栋 吴辰雨 《健康指南》 2026年第1期61-62,共2页
【患者故事】“医生,我补过的牙又开始疼了!喝凉水像扎针,咬苹果能咬出眼泪……”门诊里,张阿姨捂着半边脸直叹气。她半年前刚做完根管治疗,以为牙齿从此“高枕无忧”,没想到最近牙龈反复鼓包、牙齿隐隐作痛。医生拍了张牙片,指着屏幕说... 【患者故事】“医生,我补过的牙又开始疼了!喝凉水像扎针,咬苹果能咬出眼泪……”门诊里,张阿姨捂着半边脸直叹气。她半年前刚做完根管治疗,以为牙齿从此“高枕无忧”,没想到最近牙龈反复鼓包、牙齿隐隐作痛。医生拍了张牙片,指着屏幕说:“您的牙根尖周围发炎了,可能需要做个根尖小手术。”张阿姨一听“手术”俩字,手里的挂号单都抖了:“还要开刀?是不是得钻骨头?会不会很疼?” 展开更多
关键词 根管治疗 牙齿疼痛 牙根尖发炎 根尖手术 牙龈鼓包
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Nd:YAG激光和Er:YAG激光治疗2型糖尿病患者种植体周围炎的短期效果评价
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作者 孙斌 王苹 《上海口腔医学》 2026年第1期54-59,共6页
目的:评价Nd:YAG激光和Er:YAG激光治疗2型糖尿病患者种植体周围炎的短期效果。方法:选择2021年2月—2024年2月收治的2型糖尿病种植体周围炎患者97例,采用随机数字表法分为A组(48例,Nd:YAG激光)和B组(49例,Er:YAG激光)。对比两组患者治... 目的:评价Nd:YAG激光和Er:YAG激光治疗2型糖尿病患者种植体周围炎的短期效果。方法:选择2021年2月—2024年2月收治的2型糖尿病种植体周围炎患者97例,采用随机数字表法分为A组(48例,Nd:YAG激光)和B组(49例,Er:YAG激光)。对比两组患者治疗前后的牙周指标、炎性因子水平、骨吸收程度、龈沟液细菌含量、血糖水平、生活质量评分及疗效。结果:治疗后,两组龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、菌斑指数(plaque index,PLI)和牙周探诊深度(probing depth,PD)显著降低,且A组SBI、PLI和PD均显著低于B组(P<0.05)。治疗后,两组近、远中边缘骨吸收显著降低,且A组显著低于B组(P<0.05)。两组炎性因子水平治疗后显著降低,A组白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinase-8,MMP-8)水平均显著低于B组(P<0.05)。两组龈沟液细菌含量治疗后显著降低,且A组显著低于B组(P<0.05)。治疗前、后两组患者血糖水平相比无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组生活质量评分显著升高,A组躯体功能、心理功能及总分均显著高于B组(P<0.05)。两组治疗总有效率相比,无显著差异(P>0.05)。结论:Nd:YAG激光治疗2型糖尿病患者种植体周围炎能有效改善牙周情况,减少骨吸收,降低炎性因子水平及龈沟液细菌含量,提高生活质量。 展开更多
关键词 ND:YAG激光 ER:YAG激光 2型糖尿病 种植体周围炎 牙周指标
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Vitapex联合浓缩生长因子对年轻恒牙牙髓血运重建的临床疗效
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作者 李卫国 高尔东 郭洁 《口腔材料器械杂志》 2026年第1期62-64,F0003,共4页
目的 探究Vitapex联合浓缩生长因子(CGF)对年轻恒牙牙髓血运重建的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年3月间接收的86例年轻恒牙牙髓坏死患者作为研究对象,随机分为对照组43例(CGF填充)、实验组(Vitapex联合CGF填充)43例,比较两组的... 目的 探究Vitapex联合浓缩生长因子(CGF)对年轻恒牙牙髓血运重建的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年3月间接收的86例年轻恒牙牙髓坏死患者作为研究对象,随机分为对照组43例(CGF填充)、实验组(Vitapex联合CGF填充)43例,比较两组的临床疗效、牙根相关生长指标、龈沟液的血清因子及牙体变色情况。结果 实验组总有效率(97.67%)大于对照组(79.07%)(P<0.05);治疗后,两组的牙根管壁厚度、牙根长度以及牙根冠比均升高,CCL21、IP-10、IL-17水平均降低,且实验组的变化比对照组更显著(P<0.05);实验组(6.98%)的牙体变色率小于对照组(27.91%)(P<0.05)。结论 Vitapex联合CGF对年轻恒牙牙髓血运重建具有显著的临床疗效,可以改善患者的牙根相关生长指标、龈沟液的血清因子并降低牙体变色率。 展开更多
关键词 VITAPEX 浓缩生长因子 年轻恒牙 牙髓血运重建 临床疗效
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