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磷脂酶C-γ1_(tyr783)在下颌功能前伸大鼠髁突软骨后部表达变化的研究 被引量：3
1
作者 盛海莹 左艳萍 +1 位作者 陈潇 苑学微 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期455-458,共4页
目的研究大鼠下颌功能前伸后髁突软骨中磷脂酶C-γ1 tyr783(PLC-γ1 tyr783)表达及其变化规律,探讨PLC-γ1tyr783在功能矫治前伸大鼠下颌髁突软骨骨改建中的作用,为临床上骨骼矫形治疗提供实验依据。方法选取4周龄健康雄性Sprague-Dawle... 目的研究大鼠下颌功能前伸后髁突软骨中磷脂酶C-γ1 tyr783(PLC-γ1 tyr783)表达及其变化规律,探讨PLC-γ1tyr783在功能矫治前伸大鼠下颌髁突软骨骨改建中的作用,为临床上骨骼矫形治疗提供实验依据。方法选取4周龄健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠60只,适应性饲养1周后随机等量分为实验组和对照组,实验组每天24 h佩戴自制下颌前伸斜面导板矫治器,对照组不戴矫治器。2组大鼠分别于戴用矫治器1、3、7、14、21、28 d时各断颈处死5只,取双侧髁突,常规固定、脱钙、脱水、包埋。石蜡切片采用免疫组织化学方法结合图像分析检测PLC-γ1tyr783在髁突软骨中的表达分布及其变化规律。结果对照组PLC-γ1tyr783表达水平随着实验周期的推移逐渐减弱(P>0.05),实验组大鼠髁突软骨处PLC-γ1tyr783的表达在第14天时达到高峰,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PLC-γ1tyr783参与了下颌功能前伸大鼠髁突软骨的骨改建。 展开更多
关键词 下颌功能前伸 髁突软骨 磷脂酶C-Γ1 tyr783 骨改建
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局部晚期口腔鳞状细胞癌PD-1抑制剂新辅助治疗专家共识(2026年版)
2
作者 李劲松 廖贵清 +31 位作者 李龙江 张陈平 尚政军 张杰 钟来平 刘冰 陈刚 魏建华 季彤 李春洁 林李嵩 任国欣 李一 尚伟 韩冰 蒋灿华 张胜 宋明 刘学奎 王安训 刘曙光 陈展洪 王友元 林钊宇 李海刚 段小慧 叶玲 郑军 王军 吕晓智 朱李军 曹昊天 《口腔疾病防治》 2026年第2期105-118,共14页
口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是头颈部常见恶性肿瘤,约50%~60%的OSCC患者确诊时已处于局部晚期(临床分期Ⅲ~Ⅳa期),以手术为主的综合序列治疗模式下其5年总生存期(overall survival,OS)率仍低于50%,且术后常伴随... 口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是头颈部常见恶性肿瘤,约50%~60%的OSCC患者确诊时已处于局部晚期(临床分期Ⅲ~Ⅳa期),以手术为主的综合序列治疗模式下其5年总生存期(overall survival,OS)率仍低于50%,且术后常伴随语言、吞咽等功能障碍。程序性死亡受体-1(programmed death receptor-1,PD-1)抑制剂在局部晚期OSCC新辅助治疗中逐步推广,并取得了较好的疗效,但临床实践中仍面临适应证界定、联合治疗方案优化、疗效评估标准等诸多关键问题。基于国内外最新研究进展,本专家共识系统评估PD-1抑制剂在局部晚期OSCC新辅助治疗中的应用、联合治疗策略、治疗疗程与手术时机、疗效评估、生物标志物的应用、特殊人群与免疫相关不良反应的管理、免疫治疗再挑战原则、功能保留等关键问题,经专家组多轮讨论,采用Delphi法匿名投票形成以下共识:1)对局部晚期OSCC患者术前可采用PD-1抑制剂进行新辅助治疗;新辅助治疗首选PD-1抑制剂联合含铂药物化疗方案,疗程为2~3个周期;2)在新辅助治疗疗效评估阶段,影像学评估需参照实体瘤疗效评价标准1.1版(response evaluation criteria in solid tumors 1.1,RECIST 1.1)与实体瘤免疫治疗疗效评价标准(immune response evaluation criteria in solid tumors,iRECIST)双重标准;术后需对原发灶和区域淋巴结分别进行系统病理评估;联合化疗方案则可不将PD-L1表达及联合阳性评分(combined positive score,CPS)作为入组或排除标准;3)特殊人群如高龄(≥70岁)、病毒载量稳定的HIV感染者及慢性HBV/HCV携带者,可在多学科团队(multidisciplinary team,MDT)指导下慎重用药并加强不良反应监测;4)对于新辅助治疗后疗效不佳的,不建议继续维持原治疗方案,应及时进行MDT评估,调整后续治疗方案;对于器官移植受者与活动性自身免疫疾病患者,因存在免疫异常激活相关高风险,不推荐使用PD-1抑制剂新辅助治疗;对于已发生了高风险免疫相关不良事件(如免疫性心肌炎、神经毒性、肺炎等)的患者,一般不建议再挑战;5)病理缓解良好的患者可探索个体化降级手术与功能保存策略。本共识旨在推动PD-1抑制剂新辅助治疗策略在局部晚期OSCC患者中的规范、安全与精准应用。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 局部晚期 新辅助治疗 PD-1抑制剂 免疫治疗 疗效评估 免疫相关不良反应 联合阳性评分 功能性外科 化疗
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3D数显放大镜在住院医师全瓷修复实训教学中的应用——“实时可视化”教学模式的构建
3
作者 吴雅琴 唐天弘 +6 位作者 苏庭舒 于卫强 翁维民 王宇华 花葳蕾 朱梓园 胥春 《口腔颌面修复学杂志》 2026年第1期47-52,共6页
目的:探讨3D数显放大镜在口腔住院医师规范化培训全瓷修复实训教学中的应用效果。方法:选取2024年10月至2025年4月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复住院医师规范化培训基地轮转的40名住院医师作为研究对象。在教学中,... 目的:探讨3D数显放大镜在口腔住院医师规范化培训全瓷修复实训教学中的应用效果。方法:选取2024年10月至2025年4月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复住院医师规范化培训基地轮转的40名住院医师作为研究对象。在教学中,住院医师系统复习全瓷修复理论并学习3D数显放大镜的原理与操作技巧,观看带教老师示教,并使用3D数显放大镜进行全瓷单冠的牙体预备、排龈及数字化印模等实操训练。住院医师在实训教学前后分别在20 min内完成一例全瓷单冠的牙体预备操作,由两名专家对操作过程及结果进行评分。对比实训教学前后的考核成绩,并通过匿名问卷调查住院医师对3D数显放大镜教学模式的评价。结果:3D数显放大镜教学模式显著提升了住院医师全瓷修复操作考核的成绩,特别是在操作体位、预备体的基本形态、肩台、光滑圆钝这4个方面改善显著。调查问卷结果显示,使用3D数显放大镜的教学模式在示教清晰度、教学互动、学习兴趣和学习效果方面有显著优势;在理论知识巩固、操作舒适度和操作精准度方面表现出一定优势。结论:通过3D数显放大镜的应用成功构建了“实时可视化”实训教学模式,显著提升了住院医师全瓷修复的临床操作能力,进一步促进了“精准医疗”理念的实现。 展开更多
关键词 放大镜 全瓷修复 住院医师规范化培训 实时可视化教学
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拔除第一前磨牙正畸治疗后牙龈内陷的危险因素及预测模型的构建
4
作者 陈敏 夏莉 +2 位作者 朱荣媛 王欣雨 季骏 《天津医药》 2026年第1期57-63,共7页
目的分析拔除第一前磨牙正畸治疗后牙龈内陷的危险因素,并构建相关预测模型。方法回顾性收集在泰州市第四人民医院接受正畸治疗的患者272例(890个拔牙部位)并采用留出法以4∶1比例随机分为建模队列(218例共692个拔牙部位)和内部验证队列... 目的分析拔除第一前磨牙正畸治疗后牙龈内陷的危险因素,并构建相关预测模型。方法回顾性收集在泰州市第四人民医院接受正畸治疗的患者272例(890个拔牙部位)并采用留出法以4∶1比例随机分为建模队列(218例共692个拔牙部位)和内部验证队列(54例共198个拔牙部位)。另选择同期在南京市口腔医院接受正畸治疗的患者133例(共计502个拔牙部位)作为外部验证队列。采用LASSO回归分析筛选关键变量,以患者是否发生牙龈内陷为因变量,进行多因素Logistic回归分析,基于独立危险因素构建列线图,并对其预测性能进行验证。结果共纳入405例患者总计1392个拔牙部位,其中862个(61.9%)拔牙部位发生牙龈内陷。LASSO回归分析共筛选出9个关键变量,Logistic回归进一步发现,拔牙后≥2周开始正畸治疗、薄龈生物型牙龈、距CEJ根尖4 mm处的颊骨厚度、牙根中段的颊骨厚度均为拔除第一前磨牙正畸治疗后牙龈内陷的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,建模队列、内部验证队列、外部验证队列的曲线下面积分别为0.813(95%CI:0.777~0.850)、0.816(95%CI:0.745~0.888)和0.815(95%CI:0.782~0.847);Hosmer-Lemeshow检验结果显示,建模队列、内部验证队列、外部验证队列的模型拟合良好(χ^(2)分别为5.768、5.719和5.727,均P>0.05);Kappa分析结果显示,建模队列、内部验证队列、外部验证队列的Kappa值均>0.6,预测结果与实际结果高度一致。结论拔除第一前磨牙正畸治疗后牙龈内陷与多方面因素有关,根据相关危险因素构建的列线图预测模型能较准确地预测牙龈内陷的发生,可为牙龈内陷的早期防治提供参考。 展开更多
关键词 正畸学 矫正 第一前磨牙 牙龈内陷 因素分析 列线图
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头颈部1型神经纤维瘤病相关丛状神经纤维瘤的治疗进展与挑战
5
作者 陈伟良 《口腔疾病防治》 2026年第1期1-14,共14页
1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是由染色体17q11.2中的NF1基因突变所致的常染色体显性遗传病。丛状神经纤维瘤(plexiform neurofibromas,PN)是NF1的常见临床表现之一,称之为NF1相关丛状神经纤维瘤(NF1-related plexifor... 1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是由染色体17q11.2中的NF1基因突变所致的常染色体显性遗传病。丛状神经纤维瘤(plexiform neurofibromas,PN)是NF1的常见临床表现之一,称之为NF1相关丛状神经纤维瘤(NF1-related plexiform neurofibromas,NF1-PN)。头面颈部NF1-PN占全身的42.9%。肿瘤在儿童及青春发育期生长快,可呈广泛性生长,造成严重的头面颈部畸形、器官功能障碍,甚至功能丧失。本病有转化成恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)的可能,称为NF1相关MPNST。组织病理学是诊断NF1-PN的金标准,核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是首选的NF1-PN影像学检查项目,PET/CT检查是早期发现和诊断NF1-MPNST的可靠方法。基因检测对肿瘤早期诊断、监测肿瘤进展、遗传咨询以及为在分子水平上治疗和管控该疾病有重要作用。本文提出了治疗头颈部NF1-PN目标和原则;阐述了目前主要治疗手段为手术和药物治疗,手术治疗包括手术切除、手术切除后组织瓣修复或复合组织同种异体移植;丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase inhibitors,MEK)抑制剂司美替尼(selumetinib)是用于治疗3岁及3岁以上伴有症状且无法手术的NF1-PN患者的有效药物;MEK1/2小分子抑制剂米达美替尼(mirdametinib)已完成成人和儿童Ⅱb期临床试验,在成人和儿童中耐受性良好;CRISPR/Cas9技术有望成为NF1-PN基因治疗的有效手段。NF1相关MPNST的治疗方法与软组织肉瘤相似。然而,特大型肿瘤完全切除的安全性、手术过程中重要组织和器官的保护、术中出血的有效控制、头颈部软硬组织缺损的重建、如何进行MEK抑制剂的前瞻性多中心随机双盲对照临床试验,以及利用CRISPR/Cas9技术对NF1-PN进行基因治疗等都是目前面临的具有挑战性的临床和基础研究课题。笔者对头颈部NF1-PN的治疗进展与挑战进行总结,为同行提供参考。 展开更多
关键词 1型神经纤维瘤病 1型神经纤维瘤病相关丛状神经纤维瘤 恶性周围神经鞘膜瘤 头颈部 外科治疗 组织瓣修复 复合组织同种异体移植 MEK抑制剂 司美替尼 NF1基因
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看牙前为什么要先抽血
6
作者 陈鑫 《漫科学(上旬刊)》 2026年第1期78-79,共2页
去口腔医院看牙,本以为张开嘴巴检查一下就能治疗,却被告知要先抽血,这让不少患者感到困惑和不解。“我只是补个牙、拔颗牙,又不是做大手术,为啥要抽血?”“抽血检查和牙齿问题有关系吗?”类似的疑问在临床中屡见不鲜。接下来,就让本文... 去口腔医院看牙,本以为张开嘴巴检查一下就能治疗,却被告知要先抽血,这让不少患者感到困惑和不解。“我只是补个牙、拔颗牙,又不是做大手术,为啥要抽血?”“抽血检查和牙齿问题有关系吗?”类似的疑问在临床中屡见不鲜。接下来,就让本文为大家揭开看牙前抽血检查背后的科学奥秘。 展开更多
关键词 检查 口腔医院 抽血 患者 看牙 疑问 科学奥秘
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口腔白斑患者IFITM4P与PD-L1表达特征的临床意义
7
作者 姚国华 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2026年第2期25-28,共4页
目的分析长链非编码RNA IFITM4P与免疫调节因子PD-L1在口腔白斑病变组织中的表达模式、相互作用及其临床意义。方法回顾性分析68例口腔白斑样本及68例因非肿瘤性疾病手术获取的正常口腔黏膜样本,运用实时荧光定量PCR、免疫组化、蛋白免... 目的分析长链非编码RNA IFITM4P与免疫调节因子PD-L1在口腔白斑病变组织中的表达模式、相互作用及其临床意义。方法回顾性分析68例口腔白斑样本及68例因非肿瘤性疾病手术获取的正常口腔黏膜样本,运用实时荧光定量PCR、免疫组化、蛋白免疫印迹及RNA原位杂交技术检测IFITM4P、PD-L1水平。结果IFITM4P及PD-L1在病变组织中的表达均显著上调(P<0.01),且表达水平呈正相关(r=0.782,P<0.001)。中重度上皮异常增生病例中两者表达进一步增强(P<0.01)。IFITM4P高表达与病变恶性转化风险升高密切相关(P<0.01)。结论IFITM4P可能借由双重分子通路调控PD-L1,参与口腔白斑免疫微环境重塑及恶性演进,可为免疫靶向治疗提供理论参考。 展开更多
关键词 口腔白斑 IFITM4P PD-L1 免疫微环境 生物标志物
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唾液腺非肿瘤性疾病诊治研究进展
8
作者 丛馨 苏家增 +3 位作者 吴立玲 丁冲 李巍 俞光岩 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期1-9,共9页
唾液腺疾病是口腔颌面部常见疾病,主要分为肿瘤性与非肿瘤性两大类。唾液腺非肿瘤性疾病主要包括唾液腺炎症、干燥综合征、肉芽肿性疾病及发育异常等多种类型。此类疾病部分为局部病变,部分与系统性疾病相关,常伴随唾液分泌功能受损,引... 唾液腺疾病是口腔颌面部常见疾病,主要分为肿瘤性与非肿瘤性两大类。唾液腺非肿瘤性疾病主要包括唾液腺炎症、干燥综合征、肉芽肿性疾病及发育异常等多种类型。此类疾病部分为局部病变,部分与系统性疾病相关,常伴随唾液分泌功能受损,引发口干及继发性病变。北京大学口腔医学院唾液腺疾病研究中心近二十余年来围绕着紧密连接蛋白对唾液腺分泌功能的调控、新型慢性唾液腺炎[免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G4相关唾液腺炎、^(131)I相关唾液腺炎和嗜酸性唾液腺导管炎]的临床病理特征与防治、牙髓干细胞治疗干燥综合征及唾液腺发育异常等领域开展了系统性深入研究,为相关疾病的基础研究与临床诊治提供了重要参考。 展开更多
关键词 唾液腺 紧密连接蛋白 免疫球蛋白G4相关唾液腺炎 ^(131)I相关唾液腺炎 嗜酸性唾液腺导管炎
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人脱落乳牙牙髓干细胞在组织再生及疾病治疗中的作用与机制
9
作者 范永晶 金武龙 +2 位作者 白浩宇 马萍 王姝 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1850-1857,共8页
背景:人脱落乳牙牙髓干细胞来源于自然替换的乳牙牙髓,具有取材无创、自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性、更接近胚胎特征及不违背伦理要求等优势,是更加理想的种子细胞来源。目的:综述人脱落乳牙牙髓干细胞促进牙齿、牙周及颌骨... 背景:人脱落乳牙牙髓干细胞来源于自然替换的乳牙牙髓,具有取材无创、自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性、更接近胚胎特征及不违背伦理要求等优势,是更加理想的种子细胞来源。目的:综述人脱落乳牙牙髓干细胞促进牙齿、牙周及颌骨组织再生的能力以及在口腔和非口腔疾病治疗方面的研究进展。方法:利用计算机检索PubMed、中国知网和万方数据库,中文检索词为“人脱落乳牙牙髓干细胞,再生,治疗”,英文检索词为“human deciduous tooth pulp stem cells,regeneration,treatment”。共检索得到96篇文献,根据纳入与排除标准对文献进行筛选,最终纳入52篇文献进行综述。结果与结论:人脱落乳牙牙髓干细胞比牙髓干细胞、牙囊干细胞和骨髓间充质干细胞在牙齿、牙周及颌骨组织再生方面更具优势。人脱落乳牙牙髓干细胞对口腔疾病包括牙周炎、颞下颌关节炎和干燥综合征有明显的治疗作用,对非口腔疾病包括神经系统、消化系统、心血管系统、泌尿系统、免疫系统、内分泌系统、呼吸系统及精神系统疾病也有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 人脱落乳牙牙髓干细胞 牙囊干细胞 组织再生 口腔疾病 非口腔疾病 治疗 工程化干细胞
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熊果酸调节Hedgehog信号通路对正畸牙移动模型大鼠骨改建的影响
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作者 许诺 韩爽 +3 位作者 汪世超 王莉莉 童琳 李午丽 《口腔医学研究》 北大核心 2026年第1期64-69,共6页
目的:探讨熊果酸(ursolic acid,UA)调节Hedgehog信号通路对正畸牙移动模型大鼠骨改建的影响。方法:构建正畸牙移动大鼠模型,将建模成功的大鼠分为模型组、L-UA、M-UA、H-UA(灌胃15、30、60 mg/kg的UA)、H-UA+Cyclopamine组(灌胃60 mg/kg... 目的:探讨熊果酸(ursolic acid,UA)调节Hedgehog信号通路对正畸牙移动模型大鼠骨改建的影响。方法:构建正畸牙移动大鼠模型,将建模成功的大鼠分为模型组、L-UA、M-UA、H-UA(灌胃15、30、60 mg/kg的UA)、H-UA+Cyclopamine组(灌胃60 mg/kg的UA+腹腔注射15 mg/kg的Hedgehog信号通路抑制剂Cyclopamine),每组各10只。另取10只正常大鼠为Control组,Control组与模型组给予等量生理盐水,1次/d,连续28 d。游标卡尺测量大鼠正畸牙移动距离;HE染色观察大鼠牙周组织骨改建情况;TRAP染色观察大鼠牙周组织破骨细胞;免疫组织化学检测大鼠牙周组织骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)表达强度;Western blot检测大鼠牙周组织中Shh、Ptch-1、Gli-1蛋白表达。结果:模型组大鼠较Control组组织失去正常上颌骨结构,上颌骨张力侧牙周韧带增宽,牙槽骨改建活跃(P<0.05);L-UA组、M-UA组、H-UA组大鼠较模型组上颌骨张力侧新骨形成增多,骨吸收陷窝减少且呈剂量依赖性(P<0.05);H-UA+Cyclopamine组大鼠较H-UA组上颌骨压力侧牙周间隙较窄,可见明显牙骨质表面吸收陷窝(P<0.05)。模型组大鼠较Control组牙周组织破骨细胞数目、正畸牙移动距离增加,牙周组织BMP-2表达强度升高,Shh、Ptch-1、Gli-1蛋白表达下调(P<0.05);L-UA组、M-UA组、H-UA组大鼠较模型组牙周组织破骨细胞数目减少,正畸牙移动距离、牙周组织BMP-2表达强度、Shh、Ptch-1、Gli-1蛋白表达升高(P<0.05);H-UA+Cyclopamine组大鼠较H-UA组牙周组织破骨细胞数目增加,正畸牙移动距离、大鼠牙周组织BMP-2表达强度、Shh、Ptch-1、Gli-1蛋白表达降低(P<0.05)。结论:UA可通过激活Hedgehog信号通路促进正畸牙移动模型大鼠骨改建。 展开更多
关键词 熊果酸 HEDGEHOG信号通路 正畸牙移动 骨改建
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数字化设计游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损的有限元分析
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作者 翟堃 刘东阳 +4 位作者 马坚 林志瑀 郑茂盛 马小琴 景捷 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4582-4593,共12页
背景:游离腓骨肌皮瓣是目前修复单侧上颌骨缺损的重要手段,临床上多采用单层游离腓骨肌皮瓣及双层折叠式游离腓骨肌皮瓣修复单侧上颌骨缺损,但目前对于二者重建后上颌骨骨性支柱的恢复情况仍缺少相关的生物力学研究。目的:利用三维有限... 背景:游离腓骨肌皮瓣是目前修复单侧上颌骨缺损的重要手段,临床上多采用单层游离腓骨肌皮瓣及双层折叠式游离腓骨肌皮瓣修复单侧上颌骨缺损,但目前对于二者重建后上颌骨骨性支柱的恢复情况仍缺少相关的生物力学研究。目的:利用三维有限元法分析单层游离腓骨瓣及双层折叠游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损并模拟种植修复后各结构的生物力学特征。方法:收集1例拟行“上颌骨次全切除术同期血管化腓骨肌皮瓣修复重建”52岁男性患者的上颌骨、腓骨CT数据,将数据导入Mimics 21.0软件,通过数字化设计模拟行上颌骨次全切除术并建立单层及双层折叠腓骨修复上颌骨缺损三维模型,再将模型导入Geomagic Studio 2014、SolidWorks 2019、Ansys 18.0等软件建立正常上颌骨复合体(模型A)、模拟种植修复后单层游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损(模型B)及双层折叠游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损(模型C)的三维有限元模型,分析比较各模型双侧后牙垂直加载对上颌骨、小钛板及种植义齿的应力分布情况及生物机械稳定性。结果与结论:①模型A、B、C上颌骨应力主要分布在健侧上颌骨近颧骨区域、重建侧腓骨区域以及双侧眶外侧、眶内侧和鼻根部区域;模型B在左侧梨状孔边缘处的应力值明显大于模型C且在该处出现明显红色应力集中区;②模型B在腓骨与牙槽突断端的连接区域在不同载荷下位移均大于模型C,两模型位移最大值出现在患侧加载250 N时,模型B为30μm,模型C为23μm;③模型B、C小钛板的最大应力均位于连接腓骨段与腓骨段之间的转折处的钛板,各载荷下两模型小钛板的最大应力值较为接近,模型B、C小钛板的最大位移在各载荷下均出现在连接腓骨与牙槽突断端小钛板的第一个钉孔处;位移最大值为模型B在该区域患侧加载250 N时,为27μm;④模型B、C种植体在3种载荷下应力均集中于各种植体颈部区域,两模型应力最大值位于末端种植体上,且模型C明显大于模型B,模型B最大应力为58.5 MPa,模型C为160.6 MPa。同时模型B、C最大位移均位于前端种植体上,位移值随载荷的增大而增大,且模型C最大位移值略小于模型B;⑤结果证实:单层式与双层折叠式游离腓骨瓣重建单侧上颌骨缺损后均能较好地恢复上颌骨生物力学支柱,但单层腓骨修复上颌骨在鼻旁处易产生应力集中,导致在受到较大外力作用时会增加该部位骨折的风险,因此采用双层折叠腓骨修复上颌骨更有利于其鼻旁支柱的恢复;这两种修复方式中采用双层折叠腓骨瓣较单层式具有更好的稳定性,但该方式种植义齿局部应力值更大。 展开更多
关键词 上颌骨缺损 双层折叠腓骨 种植义齿 有限元分析 应力 数字化设计 小钛板 生物力学支柱
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正畸上颌牙列远中移动的三维有限元分析
12
作者 谢丽丽 张昊 寻春雷 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第14期3557-3567,共11页
背景:上颌牙列远中移动是临床常用的非拔牙矫治策略,但临床实现效率低,传统方式易产生支抗丢失和磨牙往复移动,因此,国内外学者不断探索新的治疗途径,并应用有限元分析研究远中移动的力学机制。目的:建立上颌复合体及矫治器三维有限元模... 背景:上颌牙列远中移动是临床常用的非拔牙矫治策略,但临床实现效率低,传统方式易产生支抗丢失和磨牙往复移动,因此,国内外学者不断探索新的治疗途径,并应用有限元分析研究远中移动的力学机制。目的:建立上颌复合体及矫治器三维有限元模型,对比两种远中移动上颌牙列方式的牙齿初始位移和牙周膜应力变化。方法:选择个别正常牙合成人志愿者1例,拍摄颌面部锥形束CT图片,据此建立上颌骨-上牙列-牙周膜-弓丝-托槽-牵引钩-微种植体支抗钉的三维有限元模型,在此模型基础上设置2组加载模式,分别为A组(整体远移2 N组)、B组(推簧分步远移2 N组),每个组别中分别设置3,5,7 mm的牵引钩高度,即A1、A2、A3、B1、B2、B3共6组工况。其中A组模型(A1、A2、A3)模拟支抗钉整体远移方式,B组模型(B1、B2、B3)模拟支抗钉-推簧分步远移方式,A组、B组中微种植体支抗钉颈部加载力值均为2 N,在有限元软件中分析计算牙齿水平向、矢状向和垂直向的初始位移变化以及牙周膜应力分布。结果与结论:①两组加载方式均实现了上颌牙列的远中移动,但移动量和效率不同。在牵引钩高度相同情况下,与A组整体远移的加载方式相比,B组推簧分步远移的加载方式使磨牙实现了更大的远中移动量。在整体远移时,磨牙远中倾斜移动,当牵引钩高度为5 mm时位移量最大;在推簧分步远移时,磨牙呈整体远中移动趋势,当牵引钩高度为7 mm时位移量最大,但切牙有唇倾趋势。在牵引钩高度相同条件下,B组磨牙远移量均高于A组,B2组牙周膜范式等效应力值最大,为31 kPa。②应用微种植体支抗辅助整体远移上颌牙列时,在5 mm牵引钩高度时远移效率表达最高;应用微种植体支抗-推簧分步远移上颌牙列时,在7 mm牵引钩高度时远移效率表达最高;在不同牵引钩高度下,构建的颊侧微种植体-推簧-牵引钩系统均较整体远移方式的效率更高,磨牙倾向整体远移。 展开更多
关键词 上颌牙列 远中移动 微种植体支抗 三维有限元分析 生物力学研究 牙周膜
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乌鲁木齐市学龄前儿童乳牙列期和混合牙列期口腔及肠道微生物组成的差异分析
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作者 马婷 连冰洁 +1 位作者 吴泽钰 赵今 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期82-89,共8页
目的 分析学龄前儿童乳牙列与混合牙列的口腔及肠道微生物组成,探究不同牙列期儿童口腔和肠道菌群组成特点。方法 使用16S rRNA技术对10名乳牙列期儿童和10名混合牙列期儿童口腔唾液及粪便进行三代测序,比较两组儿童口腔、肠道菌群微生... 目的 分析学龄前儿童乳牙列与混合牙列的口腔及肠道微生物组成,探究不同牙列期儿童口腔和肠道菌群组成特点。方法 使用16S rRNA技术对10名乳牙列期儿童和10名混合牙列期儿童口腔唾液及粪便进行三代测序,比较两组儿童口腔、肠道菌群微生物的组成及差异。结果 菌群丰富度(Chao1指数)、均匀度(Shannon指数)在口腔和肠道中的差异具有统计学意义(P=0.001)。在门水平,厚壁菌门(Firmicutes)、变形菌门(Proteobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidetes)为儿童口腔和肠道的三大优势菌门。在属水平,儿童口腔唾液中奈瑟菌属(Neisseria)、链球菌属(Streptococcus)等丰度较高,肠道中拟杆菌属(Bacteroides)、粪杆菌属(Faecalibacterium)等为丰度较高的菌属。乳牙列期口腔标志菌为乳杆菌目o_Lactobacillales(LDA=5.04,P<0.001),奈瑟菌属g_Neisseria(LDA=5.15,P<0.001)为混合牙列期儿童口腔标志菌属,乳牙列期儿童肠道标志菌包括拟杆菌目o_Bacteroidetes(LDA=5.17,P<0.001)、毛螺菌科f_Lachnospiraceae(LDA=5.16,P<0.001)等,混合牙列期儿童肠道标志菌包括瘤胃球菌科f_Ruminococcaceae(LDA=5.09,P<0.001)、粪杆菌属g_Faecalibacterium(LDA=5.03,P<0.001)等。在微生物代谢功能上,口腔菌群在乳糖降解、硝酸还原等通路上调,肠道菌群在醋酸酯产甲烷通路较为活跃。结论 不同牙列期的儿童口腔及肠道微生物组成具有差异,随着牙列变化,儿童口腔、肠道菌群的构成多样性以及代谢功能也发生变化。 展开更多
关键词 乳牙列期 混合牙列期 口腔微生物 肠道微生物 16S rRNA
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硬模板构建纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石根管封闭材料
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作者 李倩 曲曼姑丽·阿布都克力木 +1 位作者 邵子瑜 胡杨 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第14期3597-3608,共12页
背景:现阶段根管封闭剂多存在生物相容性、机械力学性能和降解性不佳的缺点,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石具有较好的生物相容性能、降解性和封闭性,在根管封闭剂领域有重要研究价值。目的:以牙本质片硬模板调控纳米β-磷酸三钙和纳... 背景:现阶段根管封闭剂多存在生物相容性、机械力学性能和降解性不佳的缺点,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石具有较好的生物相容性能、降解性和封闭性,在根管封闭剂领域有重要研究价值。目的:以牙本质片硬模板调控纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石材料晶体的成核、生长及重构,构建微观形态和三维结构与牙体硬组织结构类似的新型根管封闭材料。方法:收集因智齿阻生而拔除的废弃第三磨牙30颗,制备牙本质片。将不同质量的纳米β-磷酸三钙(或纳米羟基磷灰石)分别溶于蒸馏水中,将溶液倒入含有牙本质片的培养皿中,置于37℃恒温培养箱中12 h,得到10%,20%,30%纳米β-磷酸三钙/牙本质片和10%,20%,30%纳米羟基磷灰石/牙本质片,以单纯的纳米β-磷酸三钙、纳米羟基磷灰石为对照。通过扫描电子显微镜、拉曼光谱、X射线衍射仪和X射线光电子能谱技术对8组样本进行表征和分析。结果与结论:①扫描电子显微镜:在牙本质片的调控下,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石的微观结构和形貌特征均发生了改变,纳米β-磷酸三钙颗粒形态由不规则多边形变为短棒状、球状,排列成三维团簇状,纳米羟基磷灰石颗粒形态由棒状、针状变为短棒状等多种形态;纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石颗粒有序地排列在牙本质胶原纤维网络之间,并且随着纳米β-磷酸三钙或纳米羟基磷灰石浓度的增加,附着及团聚现象越来越明显,排列越来越紧密。②拉曼光谱:在牙本质片的调控作用下,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石的官能团未发生改变,但是随着纳米β-磷酸三钙或纳米羟基磷灰石浓度的增加,官能团特征峰的强度增强。③X射线衍射:在牙本质片的调控作用下,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石的结晶度提升,晶体结构更完整,晶粒变小,其中30%纳米β-磷酸三钙/牙本质片和30%纳米羟基磷灰石/牙本质片的结晶性最好。④X射线光电子能谱:在牙本质片的调控作用下,纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石的元素组成未变,但出现部分化学态变化以及特征峰强度增强特征。⑤结果表明,以牙本质片为硬模板构建的纳米β-磷酸三钙或纳米羟基磷灰石复合材料表征性能稳定,牙本质片对纳米β-磷酸三钙和纳米羟基磷灰石具有一定的调控功能,其中30%纳米β-磷酸三钙/牙本质片、30%纳米羟基磷灰石/牙本质片表征性能更为优异。 展开更多
关键词 纳米β-磷酸三钙 纳米羟基磷灰石 硬模板 牙本质片 表征性能 晶体 微观形貌 分子结构
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敲低Linc00052表达对成骨细胞增殖、迁移和凋亡的影响
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作者 齐鲁 王俊杰 +1 位作者 邓钦高 王星 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期2949-2956,共8页
背景:Linc00052与多种疾病的发生和发展密切相关,包括癌症和炎症性疾病。研究发现,Linc00052靶向miR-145发挥人关节软骨细胞损伤的保护作用。目的:观察敲低Linc00052对成骨细胞增殖、迁移和凋亡的影响方法:(1)收集30例人根尖周炎骨组织... 背景:Linc00052与多种疾病的发生和发展密切相关,包括癌症和炎症性疾病。研究发现,Linc00052靶向miR-145发挥人关节软骨细胞损伤的保护作用。目的:观察敲低Linc00052对成骨细胞增殖、迁移和凋亡的影响方法:(1)收集30例人根尖周炎骨组织与30例人健康根尖周骨组织,RT-qPCR检测Linc00052、miR-145表达。(2)将第3代CP-H111成骨细胞分2组培养:实验组转染慢病毒敲低Linc00052表达,对照组转染空载慢病毒阴性对照,转染72 h后,RT-qPCR检测Linc00052、miR-145表达,Western blot检测肿瘤坏死因子α与转化生长因子β/SMAD2/SMAD3信号通路蛋白表达,CCK-8实验检测细胞增殖,划痕实验、Transwell小室实验检测细胞迁移,流式细胞术检测细胞凋亡。结果与结论:(1)根尖周炎根尖周骨组织中Linc00052表达高于健康根尖周骨组织(P<0.05),miR-145表达低于健康根尖周骨组织(P<0.05);(2)实验组细胞内Linc00052表达、细胞凋亡与肿瘤坏死因子α蛋白表达低于对照组(P<0.05),miR-145表达与转化生长因子β1、p-SMAD2、p-SMAD3蛋白表达高于对照组,细胞迁移能力强于对照组;(3)结果表明,敲低Linc00052可通过负调控miR-145表达降低肿瘤坏死因子α蛋白表达、激活转化生长因子β/SMAD2/SMAD3信号通路,促进成骨细胞的增殖、迁移并抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 Linc00052 成骨细胞 肿瘤坏死因子Α 转化生长因子β/SMAD2/SMAD3信号通路 根尖周炎骨缺损
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群体感应调控口腔菌群互作网络在牙周炎中的研究进展
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作者 李璐 郁紫桐 徐艳 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期44-48,共5页
群体感应(quorum sensing, QS)是细菌通过分泌信号分子实现细胞间通讯并协调群体行为的机制,在口腔菌群互作及牙周炎发生发展中发挥关键作用。本文就近几年来群体感应调控口腔菌群互作网络在牙周炎中的研究进展进行综述,重点阐述其通过... 群体感应(quorum sensing, QS)是细菌通过分泌信号分子实现细胞间通讯并协调群体行为的机制,在口腔菌群互作及牙周炎发生发展中发挥关键作用。本文就近几年来群体感应调控口腔菌群互作网络在牙周炎中的研究进展进行综述,重点阐述其通过调控口腔致病菌的生物膜形成、毒力因子表达及菌群互作网络参与牙周炎进程的分子机制,并探讨了以群体感应系统为靶点的牙周炎治疗新策略。尽管现有的证据表明牙周炎本质上是口腔微生物群落失衡(dysbiosis)驱动的慢性炎症性疾病,但微生物如何通过“群落动态-宿主互作-微环境调控”网络触发并放大炎症损伤,其具体机制仍未明晰。因此,探讨以QS系统为靶点的治疗新策略,为牙周炎临床治疗提供潜在靶点与创新思路。 展开更多
关键词 群体感应 菌群互作 牙周炎 生物膜 综述
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LPS诱导的牙周炎症对结合上皮附着功能的影响
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作者 王爱芹 赵宇琪 +2 位作者 李莹 盛羽佳 高玉光 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期25-30,共6页
目的:研究LPS诱导牙周炎症对结合上皮附着功能的影响。方法:使用雄性野生型C57BL/6小鼠,上颌第一二磨牙腭侧局部注射E.coli-LPS,建立小鼠牙周炎模型,实时荧光定量PCR检测小鼠牙周组织Il-1β、Mmp-8、Mmp-9、Amtn、Odaph的mRNA表达,免疫... 目的:研究LPS诱导牙周炎症对结合上皮附着功能的影响。方法:使用雄性野生型C57BL/6小鼠,上颌第一二磨牙腭侧局部注射E.coli-LPS,建立小鼠牙周炎模型,实时荧光定量PCR检测小鼠牙周组织Il-1β、Mmp-8、Mmp-9、Amtn、Odaph的mRNA表达,免疫组织化学分析小鼠牙周组织AMTN、ODAPH、TLR4的蛋白表达。结果:与对照组相比,牙周组织Il-1β、Mmp-8、Mmp-9mRNA表达不同程度上调(P<0.05),Amtn在牙周组织中mRNA表达下调(P<0.05)。免疫组化显示,AMTN及ODAPH定位于结合上皮,二者表达强烈,随炎症不断发展,二者蛋白表达均显著下调,TLR4仅少量定位于结合上皮内基板偏冠方,随炎症发展TLR4蛋白表达上调。结论:结缔组织内LPS可能通过激活TLR4促使AMTN、ODAPH表达下调,引发结合上皮附着功能的破坏。 展开更多
关键词 结合上皮 脂多糖 牙周炎 AMTN ODAPH
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牙髓干细胞及衍生产物在牙髓再生中的应用与进展
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作者 徐海超 罗丽花 潘乙怀 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期153-162,共10页
背景:牙髓干细胞是一类源自牙髓组织的牙源性间充质干细胞,具有良好的自我更新和多向分化潜力。近年来,牙髓干细胞及其衍生产物包括细胞外囊泡、条件培养液以及脱细胞基质等,在牙髓组织损伤修复再生中的应用研究取得了显著进展,显示出... 背景:牙髓干细胞是一类源自牙髓组织的牙源性间充质干细胞,具有良好的自我更新和多向分化潜力。近年来,牙髓干细胞及其衍生产物包括细胞外囊泡、条件培养液以及脱细胞基质等,在牙髓组织损伤修复再生中的应用研究取得了显著进展,显示出广阔的临床应用前景。目的:系统综述牙髓干细胞及其衍生产物在牙髓组织工程中的研究成果和应用进展。方法:检索PubMed数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网,以“牙髓干细胞,细胞外囊泡,外泌体,凋亡小体,条件培养液,脱细胞基质,再生”为中文检索词,以“dental pulp stem cells,extracellular vesicles,exosomes,apoptotic bodies,conditioned medium,decellularized matrix,regeneration”为英文检索词进行检索,检索时限为2005年1月至2023年6月。根据文题和摘要对初检文献进行筛选,排除重复文献和与主题不相关的文献,最终纳入103篇与牙髓再生高度相关的文献进行综述分析。结果与结论:牙髓干细胞及其衍生产物富含多种生物活性因子,能够有效促进成牙本质、成血管和成神经分化,在牙髓-牙本质复合体的形成过程中展现出巨大的应用潜力。然而,牙髓干细胞及其衍生产物在临床应用转化中仍面临挑战,未来的研究应着重于优化制备流程、明确作用机制和完善安全性评价,为推动临床牙髓损伤修复提供新的治疗策略。 展开更多
关键词 牙髓干细胞 细胞外囊泡 条件培养液 脱细胞基质 牙髓再生 组织工程 工程化干细胞
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成人牙周病患者正畸矫治策略与思考
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作者 冯格 钟雯婕 宋锦璘 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2026年第1期34-40,共7页
成人牙周病患者正畸矫治必须在牙周炎症得到控制或牙周病处于静止期时进行,其核心目标在于改善牙列排列及咬合关系、优化口腔卫生维护条件(防止菌斑堆积)、恢复咬合功能及提升美学效果。在矫治过程中正畸医师需全面并持续评估患者的牙... 成人牙周病患者正畸矫治必须在牙周炎症得到控制或牙周病处于静止期时进行,其核心目标在于改善牙列排列及咬合关系、优化口腔卫生维护条件(防止菌斑堆积)、恢复咬合功能及提升美学效果。在矫治过程中正畸医师需全面并持续评估患者的牙周健康情况,采取个性化生物力学控制策略,加强多学科合作,对可能出现的矫治风险作出针对性的预防和处理。本文就成人牙周病患者正畸矫治中的常见临床问题,包括牙周病与错[牙合]畸形发生的关系、矫治目标的制定、适应证与禁忌证、矫治流程控制及要点、影像学检查在矫治中的作用、正畸治疗后保持等方面展开阐述。 展开更多
关键词 成人牙周病 正畸矫治 矫治策略
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自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形
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作者 范戌辉 张凯 +4 位作者 赵云转 杨威 蒋崇槟 张英怀 贾志宇 《中国美容医学》 2026年第1期67-71,共5页
目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移... 目的:观察下颌颏部唇侧骨板及下颌松质骨作为骨源修复单侧唇腭裂术后鼻底凹陷畸形,同期或二期采用肋软骨外侧面部分软骨移植修复鼻翼畸形的疗效。方法:选取2005年1月-2019年12月笔者科室采用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复唇裂术后鼻畸形患者14例,其中同期修复8例,二期修复6例。结果:14例患者中,12例获得一期愈合,2例鼻底植骨区感染。所有患者下颌均未出现神经或邻牙损伤。肋软骨切取顺利,未发生胸膜破裂,气胸等并发症,术后患者胸部伤口无明显疼痛。经过6~34个月的随访,所有患者鼻畸形均有不同程度的改善,效果满意。结论:利用自体下颌颏部骨联合肋软骨外侧面部分软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形,方法简单,安全可靠,美容效果良好,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 单侧唇裂 鼻底凹陷畸形 鼻翼畸形 鼻整形 颏部骨 肋软骨 自体移植
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