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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术疗效的影响因素分析 被引量：2
1
作者 姚月姣 莫亚 《眼科学报》 2025年第1期20-26,共7页
目的:分析鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术手术疗效的影响因素。方法:纳入2021年1月—2023年7月在成都中医药大学附属医院眼科行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endoscopic dacryocystorhinostomy,En-DCR)治疗的单眼慢性泪囊炎患者90例(90只眼)。所有... 目的:分析鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术手术疗效的影响因素。方法:纳入2021年1月—2023年7月在成都中医药大学附属医院眼科行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endoscopic dacryocystorhinostomy,En-DCR)治疗的单眼慢性泪囊炎患者90例(90只眼)。所有患者均进行泪道CT造影检查及鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,术后随访6个月,评估手术疗效,分析手术疗效的影响因素。结果:本研究显示,慢性泪囊炎患者中女性占比为90%,平均年龄为(49.97±13.10)岁。单因素分析结果显示,术中是否置入引流管、下鼻甲肥厚与EnDCR手术疗效有关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,下鼻甲肥厚为En-DCR手术疗效的危险因素(P<0.05)。结论:慢性泪囊炎多发生于中老年女性。下鼻甲肥厚为En-DCR手术疗效的危险因素。 展开更多
关键词 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术 泪道引流管 下鼻甲肥厚
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先天性泪腺皮肤瘘伴异位泪腺:病例报告与文献回顾
2
作者 董冰然 王朋 +1 位作者 陶海 柳川 《眼科学报》 2025年第1期67-73,共7页
目的:分析先天性泪腺皮肤瘘伴异位泪腺的临床表现,总结其治疗方案。方法:采用病例研究与文献回顾方法,记录1例确诊为先天性泪腺皮肤瘘伴异位泪腺患儿的外观照片、泪道探查冲洗情况、泪腺瘘管数字减影检查、泪腺瘘管CT造影检查等结果。... 目的:分析先天性泪腺皮肤瘘伴异位泪腺的临床表现,总结其治疗方案。方法:采用病例研究与文献回顾方法,记录1例确诊为先天性泪腺皮肤瘘伴异位泪腺患儿的外观照片、泪道探查冲洗情况、泪腺瘘管数字减影检查、泪腺瘘管CT造影检查等结果。予患者行泪腺瘘管下段及异位泪腺切除+泪腺瘘管上段转位结膜囊吻合代泪腺导管术,术中切除的病变组织行病理检查,术后随访。以“泪腺瘘”、“异位泪腺”为检索词,在Pub Med、CNKI数据库中进行文献检索,检索到相关文献共25篇。结果:患儿为男性,5岁,眼科检查于左眼上睑中外1/3处见直径约1 mm瘘口,瘘口皮肤凹陷并有簇状毛发生长,有透明液体从瘘口阵发性流出。泪器检查示左上睑皮肤瘘管开口朝外上方,瘘管探查从瘘口进针,瘘管先是内下方走行再向外下走行,在距皮面3.5 mm处有一软性抵抗,加压不能突破,冲洗液原路反流,无脓液或血性液体反流。左眼泪腺瘘管数字减影检查示左眼泪腺瘘管造影剂存留,瘘管深部存在扇形腔隙。泪腺瘘管CT造影结果显示左眼外侧泪腺高密度影。术后随访6个月,患儿左眼上睑切口愈合好,未见瘘管复发,转位的泪腺瘘管成功将泪液引流入上穹隆结膜囊内。结论:先天性泪腺瘘同时合并先天性泪腺异位和毛发异位者临床上罕见,术前详细检查和精确诊断对指导治疗很有帮助;在明确主泪腺是正常的情况下,完整切除异位的泪腺组织,并行泪腺瘘管转位吻合于上穹隆结膜囊代泪腺导管术,是一种较好的治疗选择。 展开更多
关键词 先天性泪腺皮肤瘘 先天异位泪腺 手术治疗 泪腺瘘管结膜吻合术
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玻璃体切割术联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗黄斑前膜的临床疗效分析
3
作者 吴琨芳 郭美美 +1 位作者 李翔 王丁丁 《眼科学报》 2025年第2期113-126,共14页
目的:对比玻璃体切割术(pars plana vitrectomy, PPV)联合或不联合注射地塞米松玻璃体内植入剂(dexamethasone intraveal implant, DEX)治疗特发性黄斑前膜(idiopathic macular epiretinal membrane, IMEM)的临床疗效。方法:采用回顾性... 目的:对比玻璃体切割术(pars plana vitrectomy, PPV)联合或不联合注射地塞米松玻璃体内植入剂(dexamethasone intraveal implant, DEX)治疗特发性黄斑前膜(idiopathic macular epiretinal membrane, IMEM)的临床疗效。方法:采用回顾性研究设计,收集2022年1月—2023年6月于惠州市中心人民医院就诊,被诊断为IMEM(Gass 2期)并行PPV联合phaco+IOL植入的患者49例(49只眼)。根据其治疗方案分为非联合注射DEX组(25例共25只眼)及联合注射DEX组(24例共24只眼)。记录所有患者术前术后的最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness, CMT)、平均神经节细胞层(ganglion cell layer, GCL)厚度,椭圆体带(ellipsoidal zone, EZ)完整性。使用OCTA测量视网膜浅层毛细血管层(superficial capillary plexus, SCP)、中心区域血管密度(vessel densities, VDs)及中心凹无血管区(foveal avascularzone,FAZ)面积。使用非接触性眼压计测量患者眼压。随访至术后6个月,记录上述指标,其中BCVA及CMT随访至1年。使用SPSS 29.0软件进行数据的统计分析(独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、Pearsonχ^(2)检验等)。使用重复测量方差检验分析各项指标的时间差异及交互差异性。采用线性回归分析CMT、平均GCL厚度、EZ完整性、VDs、FAZ面积及联合注射DEX与BCVA的相关性。结果:本研究两组间性别、年龄、眼压及术前各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。两种术式均能改善黄斑区结构、功能及微循环障碍,术后的BCVA在两组患者中均较术前有所改善,且持续至术后6个月,CMT的变化趋势同BCVA有高度一致性,而平均GCL厚度于术后3个月时开始恢复,而SCP中心凹VDs及FAZ面积于术后6个月时才有明显恢复,两种术式术后以上各指标均具有时间差异及交互差异性(P≤0.015),且6个月内联合注射DEX组表现更佳(P=0.036)。相较于非联合注射DEX组,只有联合注射DEX组在术后6个月时,EZ完整性的改善具有统计学意义(P=0.009)。但随访至1年时,两组之间BCVA及CMT差异均无统计学意义(P=0.079)。术后6个月内BCVA的改善与术后6个月的CMT、平均GCL厚度、SCP中心凹VDs、FAZ面积的改善及EZ完整性及是否注射DEX与术后6个月内BCVA的改善均有相关性。随访期间两组患者均未发生眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱离等眼部或全身严重并发症。结论:微创玻璃体切割术联合玻璃体内注射DEX治疗相较于非联合注射DEX治疗组在6个月内疗效更佳。联合单次注射DEX治疗方案与非联合注射DEX治疗方案相比,在手术1年后对BCVA及CMT的改善无明显差异。 展开更多
关键词 地塞米松 玻璃体内植入剂 特发性黄斑前膜 黄斑区微结构
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内镜下泪囊鼻腔吻合联合双管人工泪管植入术治疗小泪囊型慢性泪囊炎的疗效
4
作者 余波 吴文灿 《眼科学报》 2025年第4期295-302,共8页
目的:探讨内镜下泪囊鼻腔吻合(endoscopic dacryocystorhinostomy, En-DCR)联合双管人工泪管植入(bicanalicular silicone tube intubation,BSTI)术治疗小泪囊型慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾2020年7月—2023年3月在温州医科大学附属眼... 目的:探讨内镜下泪囊鼻腔吻合(endoscopic dacryocystorhinostomy, En-DCR)联合双管人工泪管植入(bicanalicular silicone tube intubation,BSTI)术治疗小泪囊型慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾2020年7月—2023年3月在温州医科大学附属眼视光医院通过CT泪囊造影术(CT dacryocystography, CT-DCG)确诊的单眼小泪囊型慢性泪囊炎并接受手术的患者69例(69眼),手术采取术中开放泪总管平面的En-DCR并联合BSTI术治疗。术后3个月取出人工泪管,通过术前和术后9个月随访资料,记录和分析了纳入患者的基本资料、手术治疗、治疗效果(包括解剖成功率和功能成功率)和并发症情况。结果:本研究最终纳入61例(61眼)患者,其中男21例、女40例,右眼33眼、左眼28眼。平均年龄为(55.31±12.28)岁(范围为27~75岁)。所有患者均顺利完成术中开放泪总管平面的En-DCR并联合BSTI术治疗。随访9个月,En-DCR的解剖成功率为80.33%(49/61),功能成功率为75.41%(46/61),在随访过程中未出现视力下降、眶内出血、感染扩散等并发症。结论:En-DCR联合BSTI术治疗小泪囊型慢性泪囊炎可取得较为满意疗效。 展开更多
关键词 内镜下泪囊鼻腔吻合术 双管人工泪管 小泪囊 疗效
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视网膜静脉阻塞患者抗血管内皮生长因子治疗后视力差的影响因素
5
作者 杨婷婷 刘家艳 +1 位作者 曾凤 卢亚梅 《广东医学》 CAS 2024年第10期1337-1342,共6页
目的评估视网膜静脉阻塞(RVO)患者接受抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后视力差的影响因素。方法以2018年6月至2023年6月期间在广州医科大学附属清远医院诊断为RVO并接受抗VEGF治疗的患者为研究对象,收集患者的眼部及临床病例资料。根据... 目的评估视网膜静脉阻塞(RVO)患者接受抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后视力差的影响因素。方法以2018年6月至2023年6月期间在广州医科大学附属清远医院诊断为RVO并接受抗VEGF治疗的患者为研究对象,收集患者的眼部及临床病例资料。根据规范抗VEGF治疗后最终视力进行分组:最终logMAR最佳矫正视力(BCVA)>1为视力差组;最终视力logMAR BCVA≤1为对照组。比较视力差组与对照组患者的特征,并分析RVO患者最终视力差的危险因素。结果177名符合纳入条件的RVO患者中,最终视力差者70例,对照组107例。视力差组的年龄、中央型RVO、合并视网膜内层紊乱、合并外界膜破坏显著高于对照组(P<0.05);视力差组的基线视力、红细胞比积显著低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示颈动脉病变(OR=3.40,95%CI:1.22~12.44,P<0.05)、基线视力(OR=0.01,95%CI:0.00~0.005,P<0.001)、视网膜内层紊乱(OR=7.80,95%CI:2.33~26.15,P<0.05)、外界膜破坏(OR=6.87,95%CI:2.05~23.00,P<0.05)和红细胞比积(OR=1415526,95%CI:21.69~9.24×10^(10),P<0.05)与RVO患者抗VEGF后视力差显著相关。结论合并颈动脉病变、基线视力差、视网膜内层紊乱、外界膜破坏和较低的红细胞比积是RVO患者抗VEGF治疗后视力差的危险因素。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 抗血管内皮生长因子 视力 影响因素
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25G+与27G+玻璃体切割术治疗特发性视网膜前膜疗效比较 被引量：6
6
作者 马君锴 张庆 +5 位作者 马萧萧 马艺丹 苏绍波 闫琼 曹梓轩 马高恩 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第2期122-127,共6页
目的比较25G+与27G+玻璃体切割术(PPV)治疗特发性视网膜前膜的临床效果。方法选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的特发性视网膜前膜患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组,每组25例25... 目的比较25G+与27G+玻璃体切割术(PPV)治疗特发性视网膜前膜的临床效果。方法选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的特发性视网膜前膜患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组,每组25例25眼。对照组患者采用25G+PPV治疗,观察组患者采用27G+PPV治疗。比较2组患者玻璃体内手术时间、术后1 d手术切口结膜下出血及水肿范围;分别于术前及术后1 d、1周、1个月、3个月,应用光学相干断层扫描(OCT)检查2组患者的黄斑中心凹厚度(CMT),早期治疗糖尿病视网膜病变研究组(ETDRS)视力表标准检查流程测2组患者的视力,Callon型非接触眼压计测2组患者的眼压;观察2组患者术中黄斑损伤、视网膜裂孔及术后脉络膜脱离、视网膜出血、视网膜脱离、眼内感染等并发症发生情况。结果观察组患者的玻璃体内手术时间显著短于对照组(t=2.314,P<0.05)。观察组结膜下出血及水肿范围显著小于对照组(t=13.706,P<0.01)。对照组和观察组患者术后1 d、1周、1个月和3个月的ETDRS视力显著高于术前(P<0.05)。术后1 d、1周、1个月和3个月,2组患者的ETDRS视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,观察组患者的眼压高于对照组(P<0.05);术后1周、1个月和3个月,对照组与观察组患者的眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组2例患者术后1 d出现一过性低眼压,观察组患者均未出现一过性低眼压。术前,2组患者均有视网膜神经上皮层牵拉伴不同程度视网膜水肿增厚及血管扭曲;术后1 d,2组患者视网膜前膜均解除牵拉,视网膜黄斑区解剖结构较术前有大幅改善。术后1 d、1周、1个月、3个月,2组患者的CMT均显著小于术前(P<0.05);术后1 d、1周、1个月、3个月,2组患者的CMT比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者18眼(72.0%)因穿刺口渗漏而缝合巩膜穿刺口,观察组患者均未行穿刺口缝合。2组患者均顺利完成手术,术中未出现黄斑损伤、视网膜裂孔等并发症。随访3个月,2组患者均未发现脉络膜脱离、视网膜出血、视网膜脱离、眼内感染等术后并发症。结论27G+PPV与25G+PPV治疗特发性视网膜前膜均有较好临床效果,且手术安全性高。与25G+PPV相比较,27G+PPV可缩短手术时间,更好地维持术后眼压稳定,缩小结膜下出血及水肿范围。 展开更多
关键词 27G+玻璃体切割术 特发性视网膜前膜 手术时间 视力 眼压
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25G+与27G+微创玻璃体切割术治疗玻璃体积血疗效比较 被引量：2
7
作者 李政泽 马君锴 马高恩 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第8期732-736,共5页
目的比较25G+与27G+微创玻璃体切割术(PPV)治疗玻璃体积血的临床效果。方法选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的玻璃体积血患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为25G+组与27G+组,25G+组患者行25G+PP... 目的比较25G+与27G+微创玻璃体切割术(PPV)治疗玻璃体积血的临床效果。方法选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的玻璃体积血患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为25G+组与27G+组,25G+组患者行25G+PPV治疗,27G+组患者行27G+PPV治疗。比较2组患者手术时间与术中并发症情况。分别于术前及术后3个月,应用早期治疗糖尿病视网膜病变研究组(ETDRS)视力表标准检查流程检查2组患者的视力,Callon型非接触眼压计测2组患者的眼压,比较2组患者术后并发症和结膜下出血范围等相关指标。结果25G+组与27G+组患者的性别、年龄、术前视力及眼压等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。25G+组患者的玻璃体内手术时间显著短于27G+组(P<0.05)。术后1 d,27G+组患者结膜下水肿出血范围显著小于25G+组(P<0.05)。25G+组与27G+组患者术后1 d、1周、1个月、3个月的ETDRS视力显著高于治疗前(P<0.05);术后1 d、1周、1个月、3个月,2组患者ETDRS视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,25G+组患者眼压显著低于27G+组(P<0.05)。术后1周、1个月、3个月,25G+组与27G+组患者眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d时,25G+组出现术后一过性低眼压3例,27G+组患者未观察到低眼压。25G+组患者13眼(52.0%)在拔出巩膜穿刺套管时因出现切口渗液而行切口缝合,27G+组均未行巩膜切口缝合。2组患者术中均未出现医源性损伤。术后随访3个月,2组患者均未发现眼内感染及脉络膜脱离等并发症。结论25G+PPV与27G+PPV在治疗玻璃体积血中均能获得较好的临床疗效,且手术安全有效。相较于25G+PPV术式,27G+PPV可显著缩小患者术后结膜下出血水肿范围更小,维持眼压稳定。 展开更多
关键词 微创玻璃体切割术 玻璃体积血 眼压 手术时间 视力
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bFGF对LASIK后角膜上皮、内皮和神经修复作用的临床研究 被引量：19
8
作者 李莹 钟刘学颖 +4 位作者 王铮 钟兴武 黄国富 赵少贞 金玉梅 《眼科新进展》 CAS 2008年第2期125-130,共6页
目的临床观察重组碱性成纤维细胞生长因子(recombinant basic fibroblast growth factor,rbFGF)对准分子激光原位角膜磨镶术(laser assisted in situ keratomileusis,LASIK)后主观症状缓解、角膜上皮、内皮和神经修复的作用。方法一定... 目的临床观察重组碱性成纤维细胞生长因子(recombinant basic fibroblast growth factor,rbFGF)对准分子激光原位角膜磨镶术(laser assisted in situ keratomileusis,LASIK)后主观症状缓解、角膜上皮、内皮和神经修复的作用。方法一定时间段内抽取LASIK术后患者,随机分为试验组和对照组,各30例(60眼)。术后常规给予1g·L-1氟米龙滴眼液+3g·L-1氧氟沙星滴眼液,每天4次,试验组加rbF-GF(贝复舒)滴眼液,对照组加玻璃酸钠(爱丽)滴眼液每天4次,各治疗3个月。术后第1天、第2周、第1个月、第3个月对患者主观症状、客观体征及顺应性进行平行对照并评价整体疗效。主观指标包括视疲劳、模糊感、异物感、干涩感、刺痛感。客观指标包括视力、泪膜破裂时间、泪液分泌试验(Schirmer’s TestⅠ)、角膜荧光染色、新生血管、基质混浊(haze)、角膜内皮计数、角膜知觉等。所有数据均采用SPSS11.5软件进行处理。结果入选病例中性别、年龄、术前裸眼视力2组间无统计学差异(P>0.05)。各组用药效果:除眼干涩感P>0.05外,其余各主观症状好转,2组统计学均有显著性差异(P<0.01)。术后早期角膜染色2组均增加,用药治疗后减少,统计学有显著性差异(P<0.01);试验组用药后Schirmer’s TestⅠ较用药前增加,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Schirmer’s TestⅠ及2组泪膜破裂时间、角膜内皮计数用药前后无统计学差异(P>0.05);术后早期角膜知觉下降,以后逐渐恢复,各组治疗前后比较有显著统计学差异(P<0.01)。各组术后未见新生血管增加或加重病例,均未见haze。2组顺应性好,均未出现副作用。2组间用药效果的比较:术后2周刺痛感对照组较试验组轻,二者比较有统计学差异(P<0.05,差值法),其余各项主观症状2组间无显著差异(P>0.05);而用药2周后对术后5项症状的评分总和缓解程度试验组优于对照组,差异有显著统计学意义。术后第1天、第2周、第1个月和第3个月的裸眼视力试验组分别为0.99±0.28、1.06±0.25、1.11±0.21和1.14±0·21,对照组分别为1.05±0·28、1.16±0.20、1.22±0.19和1·14±0.17,各时间点2组比较无统计学差异(P>0.05)。术后2周起Schirmer’s TestⅠ试验组均优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05),其余各时间点比较无差异(P>0·05);其他客观体征2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论bFGF安全、顺应性好,可缓解LASIK术后眼表不适症状,并对LASIK后角膜上皮及神经修复、泪液分泌、角膜内皮保护有一定作用,且rbFGF治疗3个月后未见角膜新生血管生成或加重、haze以及其他毒副作用发生。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 碱性成纤维细胞生 长因子 角膜上皮 角膜内皮 神经修复
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LASIK术后屈光回退的多因素分析 被引量：30
9
作者 苏东风 张丰菊 +1 位作者 鲁智利 于芳蕾 《眼科新进展》 CAS 2006年第2期130-132,共3页
目的探讨LASIK治疗高度及超高度近视术后屈光回退的相关因素。方法选择接受LASIK治疗的高度和超高度近视患者47例(93眼),其中男18例(35眼)、女29例(58眼)。按术前屈光度不同分A、B2组,A组为高度近视(-6.00^-9.00D)30例(59眼),B组为超高... 目的探讨LASIK治疗高度及超高度近视术后屈光回退的相关因素。方法选择接受LASIK治疗的高度和超高度近视患者47例(93眼),其中男18例(35眼)、女29例(58眼)。按术前屈光度不同分A、B2组,A组为高度近视(-6.00^-9.00D)30例(59眼),B组为超高度近视(-9·25^-14.00D)17例(34眼)。分别记录术前与术后1个月、3个月、6个月视力、屈光度、角膜中央厚度和眼轴长度。结果术后6个月A组正常眼54眼,回退5眼;B组正常眼22眼,回退12眼,2组之间屈光回退率差别具有显著性(χ2=10.39,P<0.05);回退的患者多伴有角膜中央厚度增加(82·4%);A、B2组LASIK术后屈光回退均与年龄、性别以及眼轴长度变化无关。结论LASIK术后屈光回退与术前屈光度的高低和术后角膜中央厚度增加有关,而与年龄、性别以及术后眼轴长度的变化无关。 展开更多
关键词 LASIK 近视 屈光回退 多因素分析
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微创玻璃体切除手术进展 被引量：16
10
作者 谭艺兰 胡洁 唐仕波 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第1期129-131,共3页
微创玻璃体切除手术是近年来发展比较迅速的新型玻璃体切除手术。与传统经睫状体平坦部的玻璃体切割术(20G)相比,具有手术时间短,术后恢复快等优点。为玻璃体切除手术的新选择,有广泛的应用前景。
关键词 微创玻璃体切除手术 综述文献 传统经睫状体平坦部 研究 进展
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特发性黄斑前膜对老年白内障患者术后视力的影响 被引量：12
11
作者 赵晓静 刘苹苹 +1 位作者 杨程成 李勤 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期3481-3482,共2页
老年性白内障（ CTR）已成为老年人失明的重要原因，行晶体摘除并人工晶体植入是治疗老年性CTR的有效方法。 CTR手术后患者的视力恢复受到多种因素的影响，如视网膜情况，角膜瘢痕，翼状胬肉等。特发性黄斑前膜（ IMEM）多见于老年人，... 老年性白内障（ CTR）已成为老年人失明的重要原因，行晶体摘除并人工晶体植入是治疗老年性CTR的有效方法。 CTR手术后患者的视力恢复受到多种因素的影响，如视网膜情况，角膜瘢痕，翼状胬肉等。特发性黄斑前膜（ IMEM）多见于老年人，但也有40岁以下的青年人，可因增生程度不同而呈不同的临床表现，病变晚期症状主要有视物变形、视物变小、闪光感及不同程度的视力减退〔1〕。由于大多数IMEM患者的视力预后良好，故一般无需治疗。目前，对于影响视力的IMEM主张行后入路玻璃体切除及膜玻璃术〔2〕。<br>　　老年性白内障（ CTR）已成为老年人失明的重要原因，行晶体摘除并人工晶体植入是治疗老年性CTR的有效方法。 CTR手术后患者的视力恢复受到多种因素的影响，如视网膜情况，角膜瘢痕，翼状胬肉等。特发性黄斑前膜（ IMEM）多见于老年人，但也有40岁以下的青年人，可因增生程度不同而呈不同的临床表现，病变晚期症状主要有视物变形、视物变小、闪光感及不同程度的视力减退〔1〕。由于大多数IMEM患者的视力预后良好，故一般无需治疗。目前，对于影响视力的IMEM主张行后入路玻璃体切除及膜玻璃术〔2〕。 展开更多
关键词 特发性黄斑前膜 白内障 视力
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23G TVS在治疗玻璃体视网膜疾病中的应用 被引量：9
12
作者 胡夏云 邢怡桥 +2 位作者 贺涛 梅海峰 武丽娜 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第7期670-672,共3页
目的探讨23G经结膜无缝合玻璃体切割系统(23GTVS)在玻璃体视网膜疾病中的应用,评估其疗效及安全性。方法回顾性分析2008年8月至2009年9月在我院行23G玻璃体切割术的患者42例(43眼)。其中,特发性黄斑裂孔16眼(37.2%),特发性黄斑前膜8眼(1... 目的探讨23G经结膜无缝合玻璃体切割系统(23GTVS)在玻璃体视网膜疾病中的应用,评估其疗效及安全性。方法回顾性分析2008年8月至2009年9月在我院行23G玻璃体切割术的患者42例(43眼)。其中,特发性黄斑裂孔16眼(37.2%),特发性黄斑前膜8眼(18.6%),玻璃体积血19眼(44.2%)。观察手术效果及时间、最佳矫正视力、眼压及术中、术后并发症等。术后随访1～10个月。结果所有病例均顺利完成手术,术后最佳矫正视力均有提高,术后1周矫正视力平均为0.88±0.54,末次随访为0.46±0.24,与术前比较差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。术后1周平均眼压为(14.0±4.5)mmHg(1kPa=7.5mmHg),接近术前水平。术中2眼套管滑脱,6眼结膜下轻微出血,3眼结膜下气泡;所有病例在随访期间无严重并发症发生。结论 23GTVS目前主要应用于黄斑疾病和玻璃体积血,术后恢复快,疗效好,并发症少,是一种安全有效的微创手术方法。 展开更多
关键词 23G 玻璃体切割术 玻璃体视网膜疾病
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Epi-LASIK、PRK术后角膜上皮下雾状混浊的实验研究 被引量：4
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作者 刘维锋 杜之渝 +3 位作者 赵武校 黄正 刘玺 向一旻 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第3期173-177,共5页
目的通过对兔Epi-LASIK、PRK术后研究,探讨Epi-LASIK手术在角膜上皮下雾状混浊(Haze)减轻方面是否具有优越性及其机制。方法18只新西兰白兔,双眼分别建立Epi-LASIK和PRK模型,观察术后1周、4周、8周角膜Haze的变化、角膜组织形态学结构... 目的通过对兔Epi-LASIK、PRK术后研究,探讨Epi-LASIK手术在角膜上皮下雾状混浊(Haze)减轻方面是否具有优越性及其机制。方法18只新西兰白兔,双眼分别建立Epi-LASIK和PRK模型,观察术后1周、4周、8周角膜Haze的变化、角膜组织形态学结构的变化、转化生长因子β2(transforming growth factor β2,TGF-β2)的表达。结果术后1周、4周Epi-LASIK组Haze(1.07±0.49、3.38±1.26)比PRK组(2.38±1.04、5.00±1.95)轻,差异均有统计学意义(Z1=-2.57、Z4=-2.41,P均<0.05),8周时差异无统计学意义(Z8=-0.96,P>0.05);组织形态学:Epi-LASIK组角膜上皮细胞的紧密性,角膜上皮基底膜的完整性、上皮与基质黏合程度,胶原排列规则性比同时间段PRK组都具有优越性;Epi-LASIK、PRK角膜上皮TGF-β2表达:1周、4周差异无统计学意义(P均>0.05),8周Epi-LASIK组表达比PRK弱,差异有统计学意义(t=-4.19,P<0.05);1周、8周Epi-LASIK、PRK角膜基质TGF-β2表达差异无统计学意义(P均>0.05),4周Epi-LASIK表达比PRK弱,差异有统计学意义(t=-2.53,P<0.05)。结论Epi-LASIK手术在减轻Haze方面较PRK具有优越性,其上皮瓣的保留对减少Haze的形成具有重要意义。 展开更多
关键词 EPI-LASIK PRK 角膜上皮下雾状混浊 兔 转化生长因子Β2
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重组γ-干扰素作用人Tenons囊成纤维细胞体外研究 被引量：8
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作者 郭彦 葛坚 +3 位作者 刘海泉 李艳艳 郑健梁 黄祥坤 《眼科研究》 CSCD 2000年第4期329-332,共4页
目的 体外研究人重组γ－干扰素对人Ｔｅｎｏｎｓ囊成纤维细胞作用。方法 以人Ｔｅｎｏｎｓ囊成纤维细胞作为实验对象，分别加入０．１～１０＾６ Ｕ／ｍｌ人重组γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）、０．００１～１０ｍｇ／Ｌ丝裂霉素（ＭＭ... 目的 体外研究人重组γ－干扰素对人Ｔｅｎｏｎｓ囊成纤维细胞作用。方法 以人Ｔｅｎｏｎｓ囊成纤维细胞作为实验对象，分别加入０．１～１０＾６ Ｕ／ｍｌ人重组γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）、０．００１～１０ｍｇ／Ｌ丝裂霉素（ＭＭＣ）、０．１～１０３ｍｇ／Ｌ５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）孵育４８ｈ，然后以ＭＴＴ法进行检测。结果 高浓度和低浓度ＩＦＮ－γ实验组ＯＤ值较对照组升高（Ｐ〈０．０５）。 展开更多
关键词 人重组γ-干扰素 成纤维细胞 Tenons囊 青光眼
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纤维蛋白胶对兔结膜黏合作用的研究 被引量：3
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作者 陈建苏 梁晓东 +4 位作者 佘国荣 沈闲茹 戴本启 郑佩娥 赵松滨 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期152-156,共5页
目的:研究纤维蛋白胶对结膜上皮的黏合作用,为纤维蛋白胶在结膜组织黏合中的临床应用提供依据。方法:将20只雄性新西兰白兔左右眼根据不同术式分为3组:1)暴露组(15只术眼);2)植片原位移植组(15只术眼);仿翼状胬肉术式组(10只术眼),观察... 目的:研究纤维蛋白胶对结膜上皮的黏合作用,为纤维蛋白胶在结膜组织黏合中的临床应用提供依据。方法:将20只雄性新西兰白兔左右眼根据不同术式分为3组:1)暴露组(15只术眼);2)植片原位移植组(15只术眼);仿翼状胬肉术式组(10只术眼),观察术后结膜上皮组织黏合情况、炎症反应、上皮化及瘢痕形成情况。结果:植片组与仿翼状胬肉术式组术后3 d炎症反应较轻,2周内均实现完全上皮化,组织切片显示瘢痕组织形成较少。结论:纤维蛋白胶在兔结膜自体移植中能安全有效地起到黏合作用,有效缩短手术时间,减轻术后炎症反应,减少瘢痕组织形成。 展开更多
关键词 纤维蛋白胶 结膜上皮 翼状胬肉
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显微镜下泪小管断裂吻合术的疗效观察 被引量：22
16
作者 李昂 刘小阳 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第4期951-952,共2页
目的:探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法。方法:63例均为外伤引起的下泪小管断裂。利用手术显微镜在粘弹剂与美兰混合液帮助下均一次性吻合成功,术后随访6mo～2a。结果:远期治愈47例,好转9例,不成功3例,未回访者4例,主要并发症为睑外... 目的:探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法。方法:63例均为外伤引起的下泪小管断裂。利用手术显微镜在粘弹剂与美兰混合液帮助下均一次性吻合成功,术后随访6mo～2a。结果:远期治愈47例,好转9例,不成功3例,未回访者4例,主要并发症为睑外翻,瘢痕增生导致失败。结论:显微镜下行泪小管断裂修复有效可行,远期疗效好。 展开更多
关键词 显微镜 泪小管断裂 吻合术
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改良式球周麻醉下行青光眼小梁切除术 被引量：12
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作者 盘如刚 陈晓明 李茅 《眼科新进展》 CAS 2006年第2期145-146,共2页
目的 评价改良式球周麻醉下行青光眼小梁切除术治疗青光眼的安全性和有效性。方法对418例596眼各类型青光眼采用改良式球周麻醉，行常规青光眼小梁切除术，观察麻醉效果及其并发症。结果 408例患者（574眼）麻醉满意，患者能配合顺利完... 目的 评价改良式球周麻醉下行青光眼小梁切除术治疗青光眼的安全性和有效性。方法对418例596眼各类型青光眼采用改良式球周麻醉，行常规青光眼小梁切除术，观察麻醉效果及其并发症。结果 408例患者（574眼）麻醉满意，患者能配合顺利完成手术，术中、术后未出现严重并发症。术后矫正视力提高2行以上333眼，视力不变220眼，视力下降43眼。术后眼压在9～15mmHg（1kPa=7．5mmHg）者489眼，16～21mmhg者88眼，21～25mmHg者19眼。结论改良式球周麻醉行青光眼小梁切除术安全性高，麻醉效果好，麻醉并发症少，是一种值得推广的麻醉方法。 展开更多
关键词 球周麻醉 青光眼 小梁切除术
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中国眼科的住院医师外科手术带教现状调查及分析 被引量：8
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作者 陈迪 于伟泓 +4 位作者 张潇 高斐 吴婵 陈欢 张美芬 《基础医学与临床》 2021年第7期1076-1080,共5页
目的调查目前中国眼科的住院医师手术带教现状。方法对全国部分眼科教学医院、规范化培训基地的眼科主治及以上职称医师进行随机调查问卷,收集手术带教情况及难度分级。结果共有238名眼科医师参与调查问卷,其中194名开展手术带教(占比81... 目的调查目前中国眼科的住院医师手术带教现状。方法对全国部分眼科教学医院、规范化培训基地的眼科主治及以上职称医师进行随机调查问卷,收集手术带教情况及难度分级。结果共有238名眼科医师参与调查问卷,其中194名开展手术带教(占比81.51%),白内障类手术是最常带教的手术类型(占比51.03%);住院医师在整个培训阶段可以观摩的手术台数中位数(4分位数间距)为135(450)台,可部分完成的台数为30(50)台,可全部独立完成的台数为5(19)台。带教老师认为较难的3项工作依次为:建立一个好的Wet Lab项目、避免在手术带教过程中发生并发症和手术带教本身,其占比分别为56.19%,51.55%和50.52%;比例最高的“非常困难”问题是向患者交代手术步骤中有住院医师的参与(占比36.60%);带教最难的步骤是白内障手术中的劈核。结论目前中国眼科的住院医师手术带教已普遍开展,但仍然面临诸多困难,由住院医师独立完成的手术例数较少。 展开更多
关键词 眼科 手术带教 住院医师规范化培训 问卷调查
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Gore-Tex缝线四点式人工晶状体睫状沟固定术的临床疗效 被引量：2
19
作者 李军 谷峰 +2 位作者 刘哲丽 宁宏 孙鹏 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期588-593,共6页
目的评价Gore-Tex缝线四点式人工晶状体睫状沟固定术的临床疗效和安全性。方法回顾性分析行人工晶状体睫状沟缝线固定术的患者29例(30眼),其中20例(20眼)采用传统聚丙烯缝线人工晶状体睫状沟缝线固定术(对照组),9例(10眼)行Gore-Tex缝... 目的评价Gore-Tex缝线四点式人工晶状体睫状沟固定术的临床疗效和安全性。方法回顾性分析行人工晶状体睫状沟缝线固定术的患者29例(30眼),其中20例(20眼)采用传统聚丙烯缝线人工晶状体睫状沟缝线固定术(对照组),9例(10眼)行Gore-Tex缝线四点式人工晶状体睫状沟缝线固定术(四点式组)。对术后裸眼视力、验光值、裂隙灯检查及眼压结果等进行统计分析,随访时间为12个月。结果四点式组于术后1个月开始裸眼视力明显提高(P<0.05),对照组于术后3个月开始裸眼视力明显提高(P<0.05)。术后1、3、6、12个月时,四点式组较术前裸眼视力提高量均优于对照组(P<0.05)。术后1周和1、3、6、12个月时,四点式组眼内残余散光值均小于对照组(P<0.05)。2组均未出现严重的眼部并发症。结论Gore-Tex缝线四点式人工晶状体睫状沟固定术通过四点固定,使术后人工晶状体不易发生旋转和偏斜,显著降低术后眼内残余散光,更早改善术后裸眼视力,手术安全有效。 展开更多
关键词 Gore-Tex缝线 后房型人工晶状体 晶状体植入 睫状沟
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显微玻璃体视网膜手术处理球壁异物临床分析 被引量：4
20
作者 李志国 胡土荣 +1 位作者 张琳轶 高昌卫 《临床眼科杂志》 2005年第3期252-253,共2页
目的探讨采用显微玻璃体视网膜手术处理球壁异物的临床效果与并发症。方法对39例(39只眼)球壁异物患者经平坦部闭合式玻璃体切割手术,直视下摘出异物,联合眼内光凝、C3F8或硅油填充以及人工晶状体植入治疗。结果39例球壁异物摘出37例,... 目的探讨采用显微玻璃体视网膜手术处理球壁异物的临床效果与并发症。方法对39例(39只眼)球壁异物患者经平坦部闭合式玻璃体切割手术,直视下摘出异物,联合眼内光凝、C3F8或硅油填充以及人工晶状体植入治疗。结果39例球壁异物摘出37例,成功率95%,期植入人工晶状体9例,术后视力提高16例,视力无变化10例,视力减退13例。并发症主要有视网膜脱离5例(13%),玻璃体出血7例(18%)。结论采用显微玻璃体视网膜手术能有效摘出球壁异物并能同时处理并发症。 展开更多
关键词 球壁异物 手术处理 临床分析 显微 玻璃体视网膜手术 玻璃体切割手术 人工晶状体 视网膜脱离 玻璃体出血 并发症 临床效果 眼内光凝 植入治疗 硅油填充 C3F8 异物摘出 术后视力 视力减退 闭合式 直视下
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