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高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离术后黄斑微结构变化及其与视功能的相关性 被引量：1
1
作者 杨娜 温晓英 张月玲 《国际眼科杂志》 2025年第2期281-285,共5页
目的:观察高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)患者术后光学相干断层扫描成像(OCT)及光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查指标的变化特征及其与视功能的相关性。方法:选取2019-01/2023-10于保定市第一中心医院进行治疗的高度近视MHRD患... 目的:观察高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)患者术后光学相干断层扫描成像(OCT)及光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查指标的变化特征及其与视功能的相关性。方法:选取2019-01/2023-10于保定市第一中心医院进行治疗的高度近视MHRD患者78例为研究对象,均行玻璃体切除联合内界膜填塞术治疗,观察术后1、3、6 mo时患者最佳矫正视力(BCVA)与OCT、OCTA指标变化特征,包括黄斑中心凹脉络膜毛细血管层血流面积(CBFA)、血流密度与椭圆体带缺损直径(DEZA),并采用Pearson相关分析与多元线性回归分析术后不同时间点BCVA与CBFA、DEZA、血流密度的相关性。结果:术后1、3、6 mo时患者BCVA分别为1.75±0.79、1.49±0.53、1.08±0.44,各时间点比较均有差异(均P<0.05)。术后1、3、6 mo,患者CBFA分别为1.67±0.24、1.82±0.13、1.94±0.15 mm 2,DEZA分别为813.27±453.16、590.89±421.38、427.58±385.34μm,血流密度分别为24.36±7.81、27.74±8.12、31.54±8.59,各项指标各时间点比较均有差异(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,术后1 mo,高度近视MHRD患者的DEZA、血流密度与BCVA无相关性(均P>0.05),CBFA与BCVA(LogMAR)呈负相关(P<0.05);术后3、6 mo时,高度近视MHRD患者的CBFA、血流密度与BCVA(LogMAR)呈负相关,DEZA与BCVA(LogMAR)呈正相关(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,术后3、6 mo,CBFA、血流密度及DEZA均为BCVA的重要影响因素(均P<0.05)。结论:高度近视MHRD患者术后视功能逐渐提升,且与术后CBFA、DEZA、血流密度密切相关,建议术后定期监测OCT、OCTA指标变化。 展开更多
关键词 高度近视 黄斑裂孔性视网膜脱离 光学相干断层扫描成像 光学相干断层扫描血管成像 视功能 黄斑中心凹脉络膜毛细血管层血流面积 椭圆体带缺损直径 血流密度
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PCV合并玻璃体积血行玻璃体切割术后视力转归预测模型的构建与验证 被引量：1
2
作者 肖青 刘晨伟 +4 位作者 李玲娜 唐光宝 董明霞 李冬育 刘芳 《国际眼科杂志》 2025年第2期274-280,共7页
目的:分析息肉状脉络膜血管病变(PCV)合并玻璃体积血行玻璃体切割术后视力转归的影响因素并建立预测模型。方法:回顾性分析本院2021-06/2024-01接受玻璃体切割术治疗PCV合并玻璃体积血患者129例129眼的临床资料。根据术后早期(24 mo内)... 目的:分析息肉状脉络膜血管病变(PCV)合并玻璃体积血行玻璃体切割术后视力转归的影响因素并建立预测模型。方法:回顾性分析本院2021-06/2024-01接受玻璃体切割术治疗PCV合并玻璃体积血患者129例129眼的临床资料。根据术后早期(24 mo内)视力转归分为提高组71眼、非提高组58眼。另选不同期30例30眼PCV合并玻璃体积血行玻璃体切割术作为外部验证数据,评价预测模型对内部、外部人群术后视力转归的预测价值。结果:非提高组年龄≥60岁、糖尿病、术中椭圆体带(EZ)连续性异常、出血累及黄斑中心凹、术后视网膜瘢痕形成占比高于提高组,是术后视力转归的影响因素(均P<0.05);预测模型预测内部、外部人群术后视力转归的AUC分别为0.824(95%CI:0.750-0.898)、0.809(95%CI:0.723-0.865)。结论:年龄≥60岁、糖尿病、术中EZ连续性异常、出血累及黄斑中心凹、术后视网膜瘢痕形成是PCV合并玻璃体积血患者玻璃体切割术后视力转归的影响因素,基于上述影响因素建立预测模型,该模型对术后视力转归具有一定预测价值。 展开更多
关键词 息肉状脉络膜血管病变(PCV) 玻璃体积血 玻璃体切割术 视力转归 LASSO回归分析 多因素LOGISTIC回归分析 预测
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532 nm激光治疗结膜囊肿的疗效观察 被引量：1
3
作者 丁碧青 王静 刘东伟 《临床眼科杂志》 2025年第1期64-66,共3页
目的观察分析532nm激光治疗结膜囊肿的有效性及安全性。方法回顾性病例研究。收集2021年7月至2022年7月在我院采用532nm绿激光治疗结膜囊肿患者32例(32只眼),观察治疗前后结膜囊肿大小及结膜形态变化,比较患者治疗前后视力、眼压,同时... 目的观察分析532nm激光治疗结膜囊肿的有效性及安全性。方法回顾性病例研究。收集2021年7月至2022年7月在我院采用532nm绿激光治疗结膜囊肿患者32例(32只眼),观察治疗前后结膜囊肿大小及结膜形态变化,比较患者治疗前后视力、眼压,同时对治疗中患者的疼痛感及术后不适感进行评估,评价532nm激光治疗结膜囊肿的安全性和有效性。结果所有患眼(32只眼)中治愈31只眼,其中4只眼经重复治疗1次后结膜囊肿完全消失;无效1只眼,有效率96.9%。所有眼治疗后观察随访6个月,所有治愈眼未出现结膜囊肿复发;视力、眼压治疗前后差异均无明显统计学意义,且眼压均在正常范围内,未见眼压升高;所有眼治疗中、治疗后均未出现结膜瘢痕及邻近组织损伤等并发症。结论532nm激光治疗结膜囊肿具有良好的有效性及安全性。 展开更多
关键词 532NM激光 结膜囊肿 疗效
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微创锚钩式人工晶状体巩膜层间缝线固定术的有效性及安全性评价
4
作者 赵瑞苓 王兵 +1 位作者 唐蕾蕾 高峰 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第9期813-817,共5页
目的评价微创锚钩式人工晶状体(IOL)巩膜层间缝线固定术的有效性和安全性。方法采用队列研究设计。纳入2021—2022年于滕州市中心人民医院无晶状体、人工晶状体脱位或晶状体脱位患者74例74眼。根据手术方式进行分组,其中常规固定组39例3... 目的评价微创锚钩式人工晶状体(IOL)巩膜层间缝线固定术的有效性和安全性。方法采用队列研究设计。纳入2021—2022年于滕州市中心人民医院无晶状体、人工晶状体脱位或晶状体脱位患者74例74眼。根据手术方式进行分组,其中常规固定组39例39眼,施行常规人工晶状体悬吊术;锚钩固定组35例35眼,施行微创锚钩式人工晶状体巩膜层间缝线固定术。记录手术时间,术前和术后1 d、1个月最佳矫正视力(BCVA),术前和术后1个月角膜内皮细胞密度、人工晶状体是否偏位及并发症情况。结果术后1 d和1个月,锚钩固定组BCVA均优于常规固定组,差异均有统计学意义(均P<0.05);锚钩固定组和常规固定组术前角膜内皮细胞密度分别为(2431±556)和(2406±625)个/mm^(2),术后1个月角膜内皮细胞密度分别为(2012±703)和(2004±759)个/mm^(2),2组间术前、术后1个月的角膜内皮细胞密度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);锚钩固定组平均手术时间为(67.1±7.2)min,明显短于常规固定组的(93.1±17.9)min,差异有统计学意义(t=13.654,P<0.001);术后随访1个月,2组均未出现IOL偏位;术后常规固定组有2眼出现前房积血,占5.1%;锚钩固定组未出现前房出血;常规固定组和锚钩固定组分别有6和1眼出现角膜水肿,分别占15.4%和2.9%,常规固定组2眼出现黄斑水肿,占5.1%;锚钩固定组未发现黄斑水肿患眼;在整个随访过程中,2组均未出现低眼压、睫状体脱离、线结暴露或需要二次手术干预的病例。结论微创锚钩式IOL巩膜层间缝线固定术和常规IOL悬吊术均安全、有效。相比常规IOL悬吊术,锚钩式IOL巩膜层间缝线固定术术后视力恢复更有优势,手术操作时间更短,且术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 晶状体脱位 人工晶状体 固定 锚钩 缝线
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去上皮快速角膜胶原交联术治疗进展期圆锥角膜的1年期临床观察 被引量：2
5
作者 鲁静 马萍 兰长骏 《国际眼科杂志》 2025年第3期451-454,共4页
目的:探讨去上皮快速角膜胶原交联术(CXL)治疗进展期圆锥角膜1 a期的临床疗效和安全性。方法:回顾性自身前后对照研究。收集2018-08/2021-09在我院行去上皮快速CXL治疗进展期圆锥角膜患者中资料完整的63例84眼的临床资料。比较术前,术后... 目的:探讨去上皮快速角膜胶原交联术(CXL)治疗进展期圆锥角膜1 a期的临床疗效和安全性。方法:回顾性自身前后对照研究。收集2018-08/2021-09在我院行去上皮快速CXL治疗进展期圆锥角膜患者中资料完整的63例84眼的临床资料。比较术前,术后1、3、6、12 mo的裸眼视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、角膜透明度、角膜前表面最大K值(Kmax)、角膜最薄点厚度、角膜内皮细胞计数和眼压。结果:手术前后UCVA和球镜比较均无差异(均P>0.05),BCVA、柱镜、Kmax、角膜最薄点厚度、眼压比较均有差异(均P<0.05)。术后12 mo BCVA、柱镜、角膜最薄点厚度、眼压与术前比较均无差异(均P>0.05),Kmax较术前降低(P<0.05)。术后1 mo角膜内皮细胞计数(2519.87±345.28 cells/mm 2)较术前(2693.63±313.39 cells/mm 2)减少(P<0.001)。术后1 wk 22眼出现角膜haze(0.5-1级),术后1 mo 15眼出现角膜基质细线状混浊,7眼角膜混浊在术后3-6 mo消退,5眼遗留角膜点片状云翳或斑翳,但均未对视力造成影响。结论:去上皮快速CXL术后随着时间的延长,患者UCVA、BCVA和球镜度数保持稳定,散光度数和角膜曲率短暂升高后逐渐下降,角膜最薄点厚度减少后逐渐恢复到术前水平。术后6、12 mo的角膜曲率较术前明显降低,可有效地阻止圆锥角膜的进展。该术式可引起角膜局限混浊和斑翳,角膜内皮细胞数量减少,但是对BCVA没有影响,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 圆锥角膜 快速角膜胶原交联 去上皮 核黄素 紫外线A
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单线单结外部睫状体缝合术治疗外伤性睫状体解离1例
6
作者 张文文 朱丹丹 +2 位作者 张司 刘亚军 解正高 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第2期113-114,共2页
患者男,49岁,因右眼鞭炮炸伤后视力下降1年余就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院。既往无特殊眼病史。眼部检查:视力右眼0.5(矫正无助),左眼1.0;眼压右眼9.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.0 mmHg;裂隙灯显微镜检查示右眼球结膜无充血,... 患者男,49岁,因右眼鞭炮炸伤后视力下降1年余就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院。既往无特殊眼病史。眼部检查:视力右眼0.5(矫正无助),左眼1.0;眼压右眼9.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.0 mmHg;裂隙灯显微镜检查示右眼球结膜无充血,角膜透明,前房偏浅,自然光线下瞳孔稍大,直径约3.5 mm,晶状体皮质轻度混浊,玻璃体轻度混浊,视网膜水肿,后极部脉络膜皱褶(图1A)。 展开更多
关键词 视网膜水肿 眼部检查 右眼球结膜 鞭炮炸伤 后极部 晶状体皮质 自然光线 南京大学医学院
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慢性闭角型青光眼小梁切除术后继发中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例
7
作者 张书 马建军 +3 位作者 白惠玲 汪向利 景海霞 刘勤 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第3期240-242,共3页
患者男,56岁,因双眼逐渐视物模糊2年于2020年11月11日首诊于甘肃省人民医院眼科。患者无其他全身及眼部疾病史。眼科检查:右眼视力0.4;左眼视力0.8,矫正无提高;眼压右眼28.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼26.0 mmHg;双眼球结膜无明显充血... 患者男,56岁,因双眼逐渐视物模糊2年于2020年11月11日首诊于甘肃省人民医院眼科。患者无其他全身及眼部疾病史。眼科检查:右眼视力0.4;左眼视力0.8,矫正无提高;眼压右眼28.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼26.0 mmHg;双眼球结膜无明显充血,前房浅,周边前房深度<1/4角膜厚度,瞳孔对光反射迟缓,晶状体透明;眼底检查显示视盘边界清、颜色淡,双眼杯盘比约为0.9,黄斑色素增生,左眼黄斑区可见萎缩灶,视网膜血管走行正常(图1);房角镜检查显示双眼房角分级为窄Ⅳ;超声生物显微镜检查显示双眼中央前房深度为2.28 mm,房角关闭;视野检查显示双眼管状视野;光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查见双眼视盘周围视网膜神经纤维层厚度变薄(图2),双眼黄斑区视网膜椭圆体带和嵌合体带断裂(图3)。全身检查未见明显异常。明确诊断:双眼慢性闭角型青光眼、双眼陈旧性黄斑病变。给予布林唑胺噻吗洛尔滴眼液(美国SA Alcon-Couvreur N.V.公司)点眼,3次/d,双眼眼压控制在15~20 mmHg。双眼间隔2 d先后行小梁切除术。左眼术后第1天裂隙灯检查见浅前房1度(Spaeth分级),眼压10 mmHg,采用复方托吡卡胺滴眼液(沈阳兴齐眼药股份有限公司)点眼扩瞳,妥布霉素地塞米松滴眼液(美国SA Alcon-Couvreur N V公司)点眼,4次/d,未给予全身糖皮质激素治疗;术后第2天,前房深度恢复至术前,眼压12 mmHg。右眼术后第1天,眼压为10~12 mmHg,前房深度同术前。术后第4天,患者自诉右眼视力下降伴眼前黑影遮挡,眼底检查见右眼黄斑区盘状浆液性视网膜脱离(图1)。黄斑OCT检查见双眼视网膜神经上皮浆液性脱离,左眼可见大的色素上皮脱离(pigment epithelial detachment,PED)(图3)。右眼自发荧光(autofluorescence,AF)显示视网膜脱离的高荧光轮廓。双眼荧光素眼底血管成像(fundus fluorescein angiography,FFA)检查可见在静脉早期黄斑多个点状高荧光,晚期右眼蘑菇样荧光渗漏并可见脱离区盘状荧光积存,左眼荧光墨渍样弥散扩大(图4)。最终诊断:双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)。遵从患者意愿进行临床观察。术后1个月复查:右眼视力0.3;左眼0.8矫正无助;双眼眼压13 mmHg,双眼前房中等深度,虹膜根切口通畅,滤过泡弥散。眼底检查见双眼黄斑视网膜下液(subretinal fluid,SRF)逐渐吸收。OCT检查所示双眼视网膜神经上皮脱离及PED较前明显减轻(图3)。术后1年,患者自诉双眼视力再次下降,眼前黑影遮挡来我院复查。双眼眼压12.0 mmHg,房水引流通畅。眼底照相检查见黄斑类圆形神经上皮脱离。黄斑OCT(图3)及FFA(图5)检查显示双眼CSC复发。与患者沟通后对双眼渗漏点行激光光凝。光凝后1个月复查:右眼视力0.25;左眼视力0.5,矫正无提高。OCT检查显示双眼SRF吸收,右眼可见局部扁平PED,双眼椭圆体带及嵌合体带不连续(图3)。 展开更多
关键词 慢性闭角型青光眼 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
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改良眼轮匝肌折叠术矫正老年性下睑内翻的美学效果及预后观察
8
作者 李密 戴追 +2 位作者 杨文彦 李光辉 陆泳 《中国美容医学》 2025年第2期80-83,共4页
目的:研究改良眼轮匝肌折叠术矫正老年性下睑内翻的美学及预后效果。方法:依照纳入标准选取笔者医院2021年1月-2023年10月收治的80例老年性下睑内翻患者予以前瞻性分析,研究对象随机分为改良组40例(48眼),使用改良眼轮匝肌折叠术矫正;... 目的:研究改良眼轮匝肌折叠术矫正老年性下睑内翻的美学及预后效果。方法:依照纳入标准选取笔者医院2021年1月-2023年10月收治的80例老年性下睑内翻患者予以前瞻性分析,研究对象随机分为改良组40例(48眼),使用改良眼轮匝肌折叠术矫正;常规组40例(50眼),使用常规眼轮匝肌切除术矫正。比较两组患者术后治疗效果;随访6个月后两组眼部症状(畏光、刺痛感、异物感)、美学效果(眼部睑裂宽度、睑裂倾斜度)、不良事件发生情况和手术满意度。结果:术后1个月,改良组临床有效率(95.83%)高于常规组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,术后6个月,两组畏光、刺痛感及异物感的分值水平均较术前下降,且改良组的上述分值均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组睑裂宽度较术前下降、睑裂倾斜度较术前增加,且改良组睑裂宽度小于常规组、睑裂倾斜度大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,改良组、常规组的总并发症发生率分别为2.08%、16.00%,差异有统计学意义(P<0.05),两组复发率比较无统计学意义(P>0.05);改良组患者对手术的总满意率为95.00%,高于常规组的80.00%(P<0.05)。结论:相较于常规眼轮匝肌切除术,使用改良眼轮匝肌折叠术矫正老年性下睑内翻可获得更佳的疗效,眼部症状改善效果及美学效果均更佳,术后并发症发生率更低,患者的满意度更高。 展开更多
关键词 改良眼轮匝肌折叠术 老年 下睑内翻 美学效果 满意度 预后效果
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3D打印钛网预成形对眼眶骨折患者复视、眼球运动受限的修复作用
9
作者 李博 孙琳 +4 位作者 于妮仙 郭星 张翠银 杨文娟 王凤云 《海南医学》 2025年第20期2950-2953,共4页
目的探讨3D打印钛网预成形对眼眶骨折患者复视、眼球运动受限的修复作用。方法选取2020年1月至2024年7月河南科技大学第一附属医院收治的60例眼眶骨折患者进行回顾性研究,根据治疗方法的不同分为两组,30例给予3D打印钛网预成形置入术治... 目的探讨3D打印钛网预成形对眼眶骨折患者复视、眼球运动受限的修复作用。方法选取2020年1月至2024年7月河南科技大学第一附属医院收治的60例眼眶骨折患者进行回顾性研究,根据治疗方法的不同分为两组,30例给予3D打印钛网预成形置入术治疗者纳入打印组,30例给予常规钛网置入术治疗者纳入对照组。比较两组患者术前和术后6个月的复视、眼部结构(眼眶容积、眼球突出度差)、眼球运动受限情况及术后6个月并发症发生情况。结果术后6个月,打印组患者0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级复视率分别为90.00%、10.00%、0、0,明显优于对照组的60.00%、30.00%、10.00%、0,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,打印组患者的眼眶容积、眼球突出度差分别为(24.41±1.20)mL、(1.17±0.26)mm,明显低于对照组的(25.79±1.23)mL、(1.42±0.24)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,打印组患者的眼球运动受限0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为80.00%、20.00%、0、0,明显优于对照组的50.00%、43.33%、6.67%、0,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,打印组患者的并发症发生率为3.33%,略低于对照组的13.33%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印钛网预成形可改善眼眶骨折患者复视、眼球运动受限情况,降低眼眶容积、改善眼球突出度,且安全性良好。 展开更多
关键词 3D打印钛网预成形 眼眶骨折 复视 眼球运动受限 眼部结构 并发症
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不同强度静态负荷对健康人群眼压及血压的影响
10
作者 陈晓红 李燕 +3 位作者 秦哲 王少军 邓丽琴 王大江 《武警医学》 2025年第5期376-379,383,共5页
目的 探讨不同强度静态负荷对健康人群眼压及血压的影响。方法 从健康人群中随机选取45名作为受试对象。在站立状态下测量眼压平均值及血压值,测量双手抱持2.5、5.0、7.5、10.0、12.5、15.0、17.5、20.0 kg等重物时的眼压平均值及血压值... 目的 探讨不同强度静态负荷对健康人群眼压及血压的影响。方法 从健康人群中随机选取45名作为受试对象。在站立状态下测量眼压平均值及血压值,测量双手抱持2.5、5.0、7.5、10.0、12.5、15.0、17.5、20.0 kg等重物时的眼压平均值及血压值,在解除负荷10、20、30、60 min时再次测量眼压平均值,将未负荷状态下的眼压值、血压值作为基线数值,检测不同强度负荷状态下的眼压值、血压值及解除负荷后不同时间眼压值作为实验组数值。结果 不同负荷强度的平均眼压与无负荷(0 kg)相比,各负荷强度眼压水平均高于无负荷(0 kg),差异均有统计学意义(P <0.05),但2.5 kg负荷时,眼压虽高于无负荷(0 kg),但差异无统计学意义。与未负荷状态相比,不同负荷强度血压水平总体上差异有统计学意义(P <0.001),且血压均高于基线水平。在解除负荷10、20、30 min下,平均眼压相比基线数值差异有统计学意义(P <0.05),解除负荷60 min后,平均眼压与基线数值差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 在不同强度静态负荷条件下,受试者平均眼压和血压水平出现短暂上升趋势,解除负荷后眼压逐渐趋于稳定。 展开更多
关键词 静态负荷 眼压 收缩压 舒张压
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硬膜外导管置入术治疗复杂先天性鼻泪管阻塞的效果观察
11
作者 孙明 博文 +3 位作者 成锴 杨海霞 张敏 王静 《中华眼外伤职业眼病杂志(中英文)》 2025年第3期205-210,共6页
目的观察硬膜外导管置入术治疗复杂先天性鼻泪管阻塞(CNLDO)的效果。方法回顾性病例系列研究。收集分析2022年1月至2024年4月山东大学妇幼保健院眼科收治的81眼(76例)复杂CNLDO患儿的病历资料。其中, 男43例, 女33例, 年龄3~14个月。患儿... 目的观察硬膜外导管置入术治疗复杂先天性鼻泪管阻塞(CNLDO)的效果。方法回顾性病例系列研究。收集分析2022年1月至2024年4月山东大学妇幼保健院眼科收治的81眼(76例)复杂CNLDO患儿的病历资料。其中, 男43例, 女33例, 年龄3~14个月。患儿均行泪道探通, 过程中存在上泪道阻塞、多点阻塞、鼻泪管狭窄或鼻泪管末端膜肥厚等异常。探通成功后自下泪点置入制备好的硬膜外导管, 导管盲端置于鼻泪管末端, 另一端用胶带粘贴固定于额部皮肤, 留置(4.05±1.35)h后拔除。术后1周泪道冲洗验证是否通畅。结果 68眼(83.95%, 68/81)硬膜外导管完全置入鼻泪管。13眼(16.05%, 13/81)因泪小管或泪总管狭窄仅将硬膜外导管置入至泪总管部位, 未进入泪囊。术后1周复查, 完全置入组68眼全部冲洗通畅(100.00%, 68/68)。部分置入组中12眼(92.31%, 12/13)冲洗通畅, 1眼(7.69%, 1/13)完全返流。硬膜外导管置入术治疗复杂CNLDO成功率98.77%(80/81)。1眼(1.23%, 1/81)留置2 h后导管脱落。5眼(6.17%, 5/81)扩张泪点时有黏膜损伤(微量出血, 未处理自行停止)。未发生泪点撕裂等并发症。结论硬膜外导管置入术治疗CNLDO安全有效。 展开更多
关键词 泪器阻塞 婴儿 导管 留置
原文传递
超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离及房角切开术治疗中期PACG合并白内障的效果观察
12
作者 朴勇虎 丁相奇 钱立峰 《中华眼外伤职业眼病杂志(中英文)》 2025年第7期531-535,共5页
目的观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入(PEI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗中期原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的临床疗效。方法回顾性队列研究。将2022年1月至2024年12月于郑州市第二人民医院诊治的40例(40眼)中期P... 目的观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入(PEI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗中期原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的临床疗效。方法回顾性队列研究。将2022年1月至2024年12月于郑州市第二人民医院诊治的40例(40眼)中期PACG合并白内障的患者纳入研究。患者按照手术方式的不同分成两组:观察组20例(20眼),行PEI、GSL及GT;对照组20例(20眼),行PEI及GSL。比较两组患者术前及术后6个月的眼压、最佳矫正视力(BCVA,logMAR)、视盘周周神经纤维层平均厚度和视盘血流密度。结果术后6个月,观察组和对照组患者眼压分别为(13.90±1.77)、(17.70±1.53)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),较术前眼压(33.45±4.36)、(33.80±4.55)mmHg,均显著下降(t=12.853、16.520,均P<0.001),观察组眼压较对照组低(t=7.264,P<0.001)。术后6个月,观察组和对照组患者的BCVA分别为0.28±0.10、0.26±0.09,较术前0.62±0.26、0.62±0.29,均显著改善(t=9.427、9.273,均P<0.001)。术后6个月,观察组视盘血流密度为83.04%±5.81%,较术前78.99%±7.41%高(t=74.494,P<0.001),且观察组高于对照组的78.16%±8.78%(t=2.075,P=0.045)。结论对于中期PACG合并白内障的患者,采用PEI、GSL及GT的治疗方法效果明显,能够有效控制眼压,提高视力,并对视盘血流密度有改善作用。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 白内障 超声乳化白内障吸除术 房角分离 前房角切开术 视盘血流密度
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巩膜隧道切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术对白内障患者角膜散光度数和角膜水肿的影响
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作者 潘智 吴春 杨锐 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第11期63-65,共3页
目的探讨巩膜隧道切口白内障囊外摘除(ECCE)联合人工晶状体(IOL)植入术治疗白内障的临床效果及对患者角膜散光度、角膜水肿的影响。方法选取2023年1月至2024年8月钦州市第一人民医院收治的118例白内障患者,按随机数字表法分为对照组(59... 目的探讨巩膜隧道切口白内障囊外摘除(ECCE)联合人工晶状体(IOL)植入术治疗白内障的临床效果及对患者角膜散光度、角膜水肿的影响。方法选取2023年1月至2024年8月钦州市第一人民医院收治的118例白内障患者,按随机数字表法分为对照组(59例,患眼59只,实施巩膜隧道切口超声乳化联合IOL植入术)和研究组(59例,患眼59只,实施巩膜隧道切口ECCE联合IOL植入术)。两组患者术后均随访3个月,比较两组患者术后3、7 d及1、3个月裸眼视力>0.5占比情况,术前、术后7 d及1、3个月角膜散光度,术前、术后2个月黄斑区厚度,以及随访期间并发症发生情况。结果与术后3 d比,术后1、3个月两组裸眼视力>0.5患者占比均升高;与术前比,术后2个月两组患者黄斑区厚度均增加,研究组变化幅度小于对照组;随访期间,研究组患者角膜水肿发生率较对照组更低(均P<0.05);两组术后各时间点裸眼视力>0.5患者占比情况、角膜散光度时间、组间、交互作用,以及随访期间虹膜脱出、晶状体后囊膜破裂、前房出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论巩膜隧道切口超声乳化或巩膜隧道切口ECCE联合IOL植入术,均能有效改善白内障患者裸眼视力,且对患者角膜散光度影响均较小,但巩膜隧道切口ECCE联合IOL植入术可减少对黄斑区的不良影响和角膜水肿的发生。 展开更多
关键词 白内障 巩膜隧道切口 白内障囊外摘除 超声乳化 人工晶状体植入术 角膜水肿
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翼状胬肉切除术联合不同移植术的临床效果比较
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作者 肖燕 王骞 朱俊英 《中华眼外伤职业眼病杂志(中英文)》 2025年第7期542-548,共7页
目的比较翼状胬肉切除术联合不同移植术治疗的效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入2023年1月至2025年3月郑州市第二人民医院眼科收治的68例(68眼)翼状胬肉患者。根据简单随机分组原则将其分为两组,观察组34例,应用翼状胬肉切除术联合自... 目的比较翼状胬肉切除术联合不同移植术治疗的效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入2023年1月至2025年3月郑州市第二人民医院眼科收治的68例(68眼)翼状胬肉患者。根据简单随机分组原则将其分为两组,观察组34例,应用翼状胬肉切除术联合自体结膜移植术及羊膜移植术治疗;对照组34例,应用翼状胬肉切除术联合自体结膜移植术及术后绷带镜治疗。对比两组治疗效果以及症状改善情况、角膜屈光度、泪膜功能、视觉质量、并发症及复发率。结果观察组总有效率为94.12%(30/34),对照组为88.24%(32/34),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.731,P=0.393);术后1周两组眼表疾病指数(OSDI)量表评分组间比较差异无统计学意义(t=1.780、0.423、0.206、0.700,P=0.080、0.270、0.067、0.083);观察组角膜屈光度、客观散射指数(OSI)评分为(2.58±0.36)D、(0.48±0.16)分,对照组角膜屈光度、OSI评分为(3.02±0.44)D、(0.66±0.23)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.513、3.746,均P<0.001);观察组泪液分泌试验I(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)及斯特列尔比(SR)评分为(7.38±1.76)mm、(11.06±2.65)s、(0.67±0.13)分,对照组SIt、BUT、SR评分为(5.86±1.43)mm、(8.55±2.49)s、(0.55±0.10)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.908、4.025、3.200,P<0.001、P<0.001、P=0.002);观察组并发症总发生率为14.71%(5/34),复发率为2.94%(1/34),对照组分别为47.06%(16/34)及17.65%(6/34),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.336、3.981,P=0.004、0.046)。结论翼状胬肉切除术联合自体结膜移植术、羊膜移植术治疗能够进一步改善角膜屈光度、泪膜功能及视觉质量,减少并发症和复发风险。 展开更多
关键词 翼状胬肉 翼状胬肉切除术 自体结膜移植术 羊膜移植术 预后效果
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环孢素滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的效果
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作者 肖燕 王骞 朱俊英 《中华眼外伤职业眼病杂志(中英文)》 2025年第3期170-177,共8页
目的观察环孢素滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入郑州市第二人民医院收治的2021年3月至2023年12月68例(68只眼)白内障术后干眼患者, 按照随机数字表法将其分为对照组33例(33只眼)和观察... 目的观察环孢素滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入郑州市第二人民医院收治的2021年3月至2023年12月68例(68只眼)白内障术后干眼患者, 按照随机数字表法将其分为对照组33例(33只眼)和观察组35例(35只眼)。对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗, 观察组在对照组的基础上加用环孢素滴眼液。比较两组临床疗效、泪膜稳定性、干眼症状评分、症状改善情况及不良反应。结果观察组治疗总有效率91.43%(32/33), 高于对照组的72.73%(24/33), 差异有统计学意义(χ^(2)=4.088, P=0.043);治疗前观察组泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(SIt)、角膜荧光染色(FL)评分分别为(4.18±1.09)s、(5.38±1.49)mm/5 min、(1.74±0.48)分, 对照组分别为(4.21±1.06)s、(5.36±1.72)mm/5 min、(1.72±0.36)分, 组间差异均无统计学意义(t=0.155、0.051、0.193, P=0.909、0.959、0.847);治疗后观察组BUT、SIt分别为(11.82±1.93)s、(12.38±2.61)mm/5 min, 高于对照组的(7.15±2.04)s、(9.25±1.73)mm/5 min;观察组治疗后FL评分(0.46±0.27)分, 低于对照组的(0.91±0.04)分, 差异有统计学意义(t=9.700、5.792、9.473, 均P<0.001);治疗前观察组干涩感、异物感、疼痛感、流泪评分分别为(2.23±0.61)、(2.42±0.35)、(1.83±0.47)、(1.53±0.42)分, 低于对照组的(2.26±0.53)、(2.46±0.37)、(1.85±0.51)、(1.57±0.56)分, 差异无统计学意义(t=0.216、0.457、0.168、0.334, P=0.830、0.649、0.867、0.739);治疗后观察组干涩感、异物感、疼痛感、流泪评分分别为(0.75±0.24)、(1.46±0.15)、(1.03±0.25)、(0.83±0.14)分, 低于对照组的(1.90±0.35)、(2.08±0.41)、(1.62±0.46)、(1.37±0.31)分, 差异有统计学意义(t=15.881、8.375、6.623、9.347, 均P<0.001);治疗前, 观察组眼表疾病指数评分为(24.48±8.71)分, 眼红分析为1.34±0.32, 对照组为(24.44±8.73)分、1.31±0.38, 差异无统计学意义(t=0.019、0.353, P=0.985、0.725);治疗后观察组眼表疾病指数评分(14.32±5.11)分, 眼红分析0.77±0.21, 均低于对照组的(17.62±6.34)分、1.02±0.28, 差异有统计学意义(t=2.370、4.181, P=0.021、<0.001);观察组不良反应发生率2.86%(1/33), 低于对照组的18.18%(6/33), 差异有统计学意义(χ^(2)=4.320, P=0.038)。结论环孢素滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗可以提升白内障术后干眼的疗效及泪膜稳定性, 进一步改善临床症状。 展开更多
关键词 干眼 环孢菌素 玻璃酸钠 白内障 泪膜稳定性
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眶隔-眶隔脂肪复合瓣在睑袋伴泪沟修复中的应用
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作者 苏日太 胡春梅 +1 位作者 王小磊 王统民 《中国美容整形外科杂志》 2025年第5期267-270,共4页
目的 探讨眶隔-眶隔脂肪复合瓣矫正睑袋合并泪沟畸形的疗效。方法 回顾性分析自2020年10月至2022年11月,于北京市顺义区医院整形外科53例行皮肤入路眶隔脂肪释放重置术患者的临床资料。采用下睑缘皮肤入路,眶隔脂肪释放,眶隔-眶隔脂肪... 目的 探讨眶隔-眶隔脂肪复合瓣矫正睑袋合并泪沟畸形的疗效。方法 回顾性分析自2020年10月至2022年11月,于北京市顺义区医院整形外科53例行皮肤入路眶隔脂肪释放重置术患者的临床资料。采用下睑缘皮肤入路,眶隔脂肪释放,眶隔-眶隔脂肪复合瓣重置,矫正睑袋、泪沟及睑颊沟畸形。术后进行随访,患者自我评价(非常满意、满意、不满意、非常不满意),及2名未参与手术的整形外科主治医师采用全球审美改善量表(global aesthetic improvement scale,GAIS)进行评分(-1~3分,评分越高改善效果越明显)。结果 53例患者术后均无血肿、下睑退缩、下睑外翻,外眦悬吊处无牵拉不适感,无眼干、溢泪等并发症发生。术后随访6~12个月,其中2例肿胀超过2周;1例外眦外侧切口发生轻微瘢痕增生,外用硅酮凝胶治疗3个月后消退;1例内侧鼻面交界处轻度凹陷;1例眶隔脂肪轻度膨出,患者无进一步改善需求,未再次手术修复。其余患者术后双侧下睑形态自然、对称,眼台形态良好,睑颊结合部过渡自然,无凹陷。患者自我评价:非常满意41例,满意10例,不满意2例;GAIS评分:53例患者评分为(2.74±0.14)分,其中41例3分,10例2分,2例1分。结论 经皮肤入路眶隔-眶隔脂肪复合组织瓣重置,联合眼轮匝肌瓣外眦眶缘增厚区悬吊,既对下睑皮肤、软组织松弛及泪沟、睑颊沟有明显的改善作用,又能改善睑颊结合部凹陷,远期效果较理想,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 睑袋 泪沟 眶隔重置 复合组织瓣
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抗青光眼手术治疗活动期葡萄膜炎继发青光眼的效果观察
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作者 徐璐 董敬民 苗影 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2025年第2期131-135,共5页
目的观察小梁切除、Schlemm管外壁切开联合羊膜移植术治疗活动期葡萄膜炎继发青光眼患者的效果。方法回顾性病例系列研究。纳入郑州大学第一附属医院眼科2021年1月至2024年1月收治的活动期葡萄膜炎继发青光眼24例(31眼), 患者均接受小... 目的观察小梁切除、Schlemm管外壁切开联合羊膜移植术治疗活动期葡萄膜炎继发青光眼患者的效果。方法回顾性病例系列研究。纳入郑州大学第一附属医院眼科2021年1月至2024年1月收治的活动期葡萄膜炎继发青光眼24例(31眼), 患者均接受小梁切除、Schlemm管外壁切开联合羊膜移植术。记录手术前和术后的眼压、房水炎性细胞、葡萄膜炎复发、抗青光眼药物使用数量、手术成功率及并发症。术后随访12个月。结果术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月眼压分别为(14.71±2.90)、(17.61±4.03)、(18.68±7.51)、(17.46±4.71)、(17.20±2.87)mmHg (1 mmHg=0.133 kPa), 均较术前眼压(51.35±9.44)mmHg降低, 差异均有统计学意义(t=19.22、13.49、15.16、16.64、15.78, 均P<0.01)。术后3个月房水炎性细胞数量为(2.90±7.74)个/0.5 mm3, 较术前(18.07±7.93)个/0.5 mm3下降, 差异有统计学意义(t=10.25, P<0.01)。随访末期, 19.35%(6/31)患者葡萄膜炎复发, 其中12.90%(4/31)患者葡萄膜炎复发1次, 6.45%(2/31)葡萄膜炎复发≥3次。术后12个月有9.68%(3/31)应用1种抗青光眼药物眼压正常;有3.23%(1/31)应用3种抗青光眼药物眼压正常;有16.13%(5/31)应用3种抗青光眼药物眼压仍大于等于21 mmHg。术后12个月手术条件成功率为67.74%(21/31), 总成功率为80.65%(25/31), 且均无持续性低眼压(眼压≤5 mmHg)、睫状体脱离、葡萄膜炎加重等并发症。结论小梁切除、Schlemm管外壁切开联合羊膜移植术治疗活动期葡萄膜炎继发青光眼可控制眼压、降低房水炎性细胞数量。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 活动期 青光眼 切除术 小梁 SCHLEMM管 移植术 羊膜
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增生型糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血患眼玻璃体切割术后视网膜内层结构紊乱变化分析
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作者 张晓蕾 周卓华 +1 位作者 王艳玲 王佳琳 《临床和实验医学杂志》 2025年第11期1218-1222,共5页
目的观察并分析玻璃体切割(PPV)术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)合并玻璃体积血(VH)患眼视网膜内层结构紊乱(DRIL)变化情况。方法回顾性纳入2022年1月至2023年11月于首都医科大学附属北京友谊医院眼科被确诊为PDR合并VH并行PPV治疗... 目的观察并分析玻璃体切割(PPV)术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)合并玻璃体积血(VH)患眼视网膜内层结构紊乱(DRIL)变化情况。方法回顾性纳入2022年1月至2023年11月于首都医科大学附属北京友谊医院眼科被确诊为PDR合并VH并行PPV治疗的患者30例(30眼)。术后1、6个月分别行最佳矫正视力(BCVA)检查记录BCVA,行光相干断层成像(OCT)检查记录黄斑区1 mm范围内视网膜形态学特征情况。分析并比较术后1、6个月时BCVA、中心凹黄斑厚度(CMT)、DRIL长度及椭圆体带(EZ)缺损长度的变化。采用Spearman相关检验分析术后不同时期DRIL长度与其他特征的相关性。结果术后6个月的BCVA为(0.52±0.28)LogMAR,显著低于术后1个月[(0.88±0.65)LogMAR],差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月的CMT较术后1个月有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,视网膜形态学异常20例DRIL,19例EZ缺损;术后6个月,有3例患者DRIL愈合,19例EZ缺损。术后6个月与术后1个月的DRIL、EZ缺损发生率、EZ缺损长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月的DRIL平均长度为(650.17±169.02)μm,显著短于术后1个月[(786.14±215.61)μm],差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,术后1个月的DRIL长度与术后1个月的CMT呈正相关(r=0.487,P<0.05);术后6个月的DRIL长度与术前空腹血糖、术后6个月BCVA及术后6个月CMT均呈正相关(r=0.586、0.713、0.565,P<0.05),与术前术眼眼底激光史呈负相关(r=-0.549,P<0.05)。结论PDR合并VH患者PPV术后DRIL长度的改善有助于患者术后远期视力的获益。 展开更多
关键词 增生型糖尿病视网膜病变 玻璃体积血 视网膜内层结构紊乱
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眼睑、眼眉定量测量参数与上睑成形术后就医者面部美观度的关系
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作者 曹林 席庆春 方明松 《中国美容医学》 2025年第10期14-16,30,共4页
目的:探讨眼睑与眼眉定量测量参数与上睑成形术后就医者面部美观度的关系。方法:选取2019年1月-2023年6月笔者医院行上睑成形术94例就医者为研究对象,术后6个月就医者采用VAS评分法评价面部美观满意度,将VAS得分为4~10分作为满意组和VAS... 目的:探讨眼睑与眼眉定量测量参数与上睑成形术后就医者面部美观度的关系。方法:选取2019年1月-2023年6月笔者医院行上睑成形术94例就医者为研究对象,术后6个月就医者采用VAS评分法评价面部美观满意度,将VAS得分为4~10分作为满意组和VAS≤3分作为不满意组。比较两组一般资料、围术期相关指标,采用多因素Logistic回归分析上睑成形术后就医者面部美观度的影响因素。结果:94例就医者为期6个月的随访中共失访4例,最终纳入90例就医者,其中69例对美学效果满意的就医者为满意组,21例(23.33%)对美学效果不满意的就医者为不满意组;两组术后内眦间距、瞳眉距离、MRD1及眉毛上缘到下眼睑边缘的距离比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析,结果显示:内眦间距(OR=1.594,95%CI 1.117~2.273)、眉毛上缘到下眼睑边缘的距离(OR=1.299,95%CI 1.071~1.576)、瞳眉距离(OR=1.501,95%CI 1.075~2.096)为上睑成形术后面部美观度的危险因素,高MRD1(OR=0.027,95%CI 0.004~0.197)为上睑成形术后面部美观度的保护因素(P<0.05)。结论:上眼睑整形术在改善上眼睑外观的同时,可以考虑通过眼眉比例来调节眼睑位置和眉毛形状,优化眶周面积的比例,提升整体眶周美学效果。 展开更多
关键词 上睑成形术 眼睑 眼眉比 LOGISTIC回归分析 面部美观度 眶周美学
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睫毛外翻式缝合联合眼轮匝肌切除术矫治儿童下睑倒睫的美学效果及对复发率的影响
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作者 李宇 周华维 王娟 《中国美容医学》 2025年第5期20-23,共4页
目的:探究睫毛外翻式缝合联合眼轮匝肌切除术矫治儿童下睑倒睫的美学效果及对复发率的影响。方法:选择2020年3月-2023年3月笔者医院收治的60例下睑倒睫患儿,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,各30例,对照组行眼轮匝肌切除术,观察... 目的:探究睫毛外翻式缝合联合眼轮匝肌切除术矫治儿童下睑倒睫的美学效果及对复发率的影响。方法:选择2020年3月-2023年3月笔者医院收治的60例下睑倒睫患儿,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,各30例,对照组行眼轮匝肌切除术,观察组行睫毛外翻式缝合联合眼轮匝肌切除术,比较两组矫正效果、泪膜破裂时间(Tear film breakup time,TBUT)、最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、美学效果及复发率。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P>0.05);两组患儿术前TBUT、BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月观察组TBUT显著高于对照组(P<0.05),两组BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月观察组TBUT、BCVA均显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿术后皮肤瘢痕、睫毛美观度、下睑边缘对称程度评分均显著高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:睫毛外翻式缝合联合眼轮匝肌切除术对儿童下睑倒睫具有良好的矫正效果,可显著提高患儿眼部美观程度,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 睫毛外翻式缝合 眼轮匝肌切除术 儿童 下睑倒睫 美学效果 复发
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