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睑板腺功能障碍患者发生蠕形螨感染对临床症状体征及泪液基质金属蛋白酶9含量的影响
1
作者 魏树瑾 赵金荣 +4 位作者 张远龙 褚文娟 沈丹 黄薇伊 田璐 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第7期997-1003,共7页
目的探讨睑板腺功能障碍患者发生蠕形螨感染对临床症状体征及泪液基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量的影响。方法选取我院睑板腺功能障碍(MGD)患者80例,其中男21例、女59例,年龄(45.05±15.41)岁,根据蠕形螨感染情况将其分为蠕形螨阳性组... 目的探讨睑板腺功能障碍患者发生蠕形螨感染对临床症状体征及泪液基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量的影响。方法选取我院睑板腺功能障碍(MGD)患者80例,其中男21例、女59例,年龄(45.05±15.41)岁,根据蠕形螨感染情况将其分为蠕形螨阳性组(40例)和蠕形螨阴性组(40例),所有患者进行OSDI问卷调查、SPEED问卷调查,睑缘改变评分、角膜荧光素染色评分、泪液MMP-9含量测定、睑板腺开口评分、睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分、睑板腺缺失情况评分、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ泪液分泌检查,并比较两组之间指标的差异。结果SPEED问卷评分:蠕形螨阳性组、阴性组分别为(7.68±2.80)、(6.28±1.99)分,两组间差异有统计学意义(t=2.582,P=0.012);睑缘改变评分:蠕形螨阳性组、阴性组分别为(3.63±1.53)、(2.85±0.77)分,两组间差异有统计学意义(t=2.861,P=0.006);角膜荧光素染色评分:蠕形螨阳性组、阴性组分别为(2.25±1.86)、(1.08±1.33)分,两组间差异有统计学意义(t=3.247,P=0.002);泪液MMP-9含量:蠕形螨阳性组、阴性组分别为(30.76±43.14)、(12.36±12.10)ng/mL,两组间差异有统计学意义(t=2.598,P=0.013)。蠕形螨阳性组与阴性组间睑板腺开口评分、睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分、睑板腺缺失情况评分、泪膜破裂时间、泪液分泌检查、年龄的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论睑板腺功能障碍患者发生蠕形螨感染对多项临床症状体征产生影响,尤其是在SPEED问卷评分、睑缘改变、角膜荧光素染色和泪液MMP-9含量方面,其机制涉及炎症反应、炎症因子、细胞损伤和免疫调节失衡等多方面因素。蠕形螨感染可能通过加重炎症反应和症状表现,影响MGD的临床进展。 展开更多
关键词 睑板腺功能障碍 蠕形螨感染 MMP-9 干眼症
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强脉冲光联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗MGD相关干眼 被引量：2
2
作者 冉茂丹 金露 任刚 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期157-161,共5页
目的:探讨强脉冲光(IPL)联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼患者的效果。方法:前瞻性研究。选取2021-11/2023-11本院收治的MGD相关干眼患者198例396眼,随机分为对照组99例198眼采用育阴润目方熏蒸及睑板腺... 目的:探讨强脉冲光(IPL)联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼患者的效果。方法:前瞻性研究。选取2021-11/2023-11本院收治的MGD相关干眼患者198例396眼,随机分为对照组99例198眼采用育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗,观察组99例198眼在对照组基础上联合IPL治疗。比较两组患者疗效以及治疗前后眼部指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SⅠt)]、视觉质量[平均客观散射指数(OSI)、斯特列尔比(SR)、调制传递函数(MTF)]、泪膜脂质层厚度(LLT)、泪液中炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]的水平变化情况。结果:所有患者均完成治疗及随访。与治疗前比较,治疗2 mo后两组患者BUT、SⅠt、SR、MTF、LLT水平升高,OSI、泪液中TNF-α、TGF-β1水平降低(均P<0.001),且观察组均优于对照组(均P<0.001)。结论:IPL联合育阴润目方熏蒸及睑板腺按摩治疗MGD相关干眼的效果显著,可以改善患者眼部指标、视觉质量和LLT,降低泪液中炎性因子的水平。 展开更多
关键词 强脉冲光 育阴润目方熏蒸 睑板腺按摩 睑板腺功能障碍 干眼 视觉质量
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环孢素联合泪点栓塞治疗原发性干燥综合征患者干眼的临床疗效 被引量：4
3
作者 安琳 韦秋红 +2 位作者 蔡晶晶 杨赬雯 张荣 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期128-133,共6页
目的:分析环孢素联合泪点栓塞治疗原发性干燥综合征患者干眼患者的临床效果。方法:回顾性分析2022-06/2023-09就诊于保定市第一中心医院经眼科与风湿免疫科多学科会诊后确诊为原发性干燥综合征干眼患者60例120眼临床资料。所有患者均进... 目的:分析环孢素联合泪点栓塞治疗原发性干燥综合征患者干眼患者的临床效果。方法:回顾性分析2022-06/2023-09就诊于保定市第一中心医院经眼科与风湿免疫科多学科会诊后确诊为原发性干燥综合征干眼患者60例120眼临床资料。所有患者均进行原发性干燥综合征常规治疗,根据干眼治疗方法不同分为三组:A组20例40眼使用0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗;B组20例40眼使用0.3%玻璃酸钠滴眼液+0.05%环孢素滴眼液治疗;C组20例40眼使用0.3%玻璃酸钠滴眼液+0.05%环孢素滴眼液联合双眼上下泪点行泪点栓塞治疗。比较三组患者治疗前,治疗后4、8、12 wk眼表疾病评分指数(OSDI)评分、结膜充血评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(FL)评分和泪液分泌量,治疗前及治疗后12 wk检测泪液中炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)含量,观察不良反应发生情况。结果:治疗后4、8、12 wk,三组患者OSDI评分、结膜充血评分和FL评分均低于治疗前,BUT、TMH和泪液分泌量均高于治疗前(均P<0.001),C组患者OSDI评分均低于A组和B组,B组低于A组(均P<0.001),C组患者BUT、TMH和泪液分泌量均高于A组和B组,B组均高于A组(均P<0.001)。治疗后12 wk,三组患者泪液中IL-6、TNF-α和IL-1β水平均较治疗前降低,且C组低于A组和B组,B组低于A组(均P<0.001)。治疗随访期间三组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:联合应用环孢素和泪点栓塞治疗可改善中重度干眼患者临床症状,提高其泪膜和角膜功能,增加泪液分泌量,降低泪液炎症因子水平,安全有效。 展开更多
关键词 干眼 环孢素 泪点栓塞 结膜充血评分 泪液炎性因子 原发性干燥综合征
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屈光参差性弱视儿童大脑皮层形态学的研究 被引量：1
4
作者 李亚东 郑广瑛 +1 位作者 张晓盼 文宝红 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第3期518-521,共4页
目的探索屈光参差性弱视儿童大脑皮层形态学的变化。方法33例屈光参差性弱视儿童和24名年龄、性别匹配的健康对照儿童进行3.0T MRI扫描。应用基于表面的形态学测量(SBM)方法进行数据处理,采用双样本t检验分别比较两组间皮层厚度(CT)、沟... 目的探索屈光参差性弱视儿童大脑皮层形态学的变化。方法33例屈光参差性弱视儿童和24名年龄、性别匹配的健康对照儿童进行3.0T MRI扫描。应用基于表面的形态学测量(SBM)方法进行数据处理,采用双样本t检验分别比较两组间皮层厚度(CT)、沟深(SD)、脑回指数(GI)和分形维数(FD)的差异。结果与健康对照组相比,屈光参差性弱视组在右侧颞中回、左侧颞下回、左侧缘上回、双侧额上回和双侧枕外侧的CT减少,在左侧颞中回、左侧颞下回、左侧楔叶和左侧海马旁回的SD减少,在左侧海马旁回和右侧中央前回的GI增加,在右侧外侧眶额皮质和双侧枕外侧的FD减少(均P<0.05)。结论除了枕叶视皮层,屈光参差性弱视儿童在额、顶、颞叶的皮层厚度和折叠模式同样存在异常,为弱视的中枢病理改变提供了解剖学证据。 展开更多
关键词 屈光参差性弱视 磁共振成像 基于表面的形态学测量
原文传递
中医药治疗郁证干眼的研究进展 被引量：4
5
作者 李萍 纪华英 +1 位作者 许洁 刘昳 《中国中医眼科杂志》 2025年第3期282-285,294,共5页
干眼是当今临床最常见的慢性眼表疾病之一,因其不适感强烈且病情缠绵难愈,严重影响了患者的身心健康。郁证干眼是指干眼伴焦虑或抑郁状态,本文对郁证干眼的病因病机及中医药治疗现况进行综述,发现大量研究表明干眼和郁证关系密切,中医... 干眼是当今临床最常见的慢性眼表疾病之一,因其不适感强烈且病情缠绵难愈,严重影响了患者的身心健康。郁证干眼是指干眼伴焦虑或抑郁状态,本文对郁证干眼的病因病机及中医药治疗现况进行综述,发现大量研究表明干眼和郁证关系密切,中医学认为郁证干眼的病机多始于肝失疏泄,总归于气机运行失常、脏腑功能失调。治疗此类疾病若主治或兼顾其郁证,则干眼症状可获得明显改善。中医临床针对其病因病机辨证论治,主要采用内治、外治、心理治疗等方法,取得了较好的临床疗效,且中医药治疗郁证干眼具有不良反应少、疗效长久等优势,值得临床借鉴与推广。 展开更多
关键词 郁证干眼 中医药 研究进展
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基于“肝开窍于目”浅析运用针刺从肝经论治干眼 被引量：3
6
作者 吴建国 褚利群 +3 位作者 周婉瑜 梁玉 史航 韦东 《中国中医眼科杂志》 2025年第4期380-384,共5页
《黄帝内经》提出“肝开窍于目”,在十二经脉中,目与肝脏之间通过经络保持密切的联系,唯有肝脉是本经直接上连目系,肝脉在眼与肝之间起着沟通表里,运行气血,联络眼与肝脏的作用,是肝血、肝气上升于目的桥梁。目为肝窍,肝主疏泄功能正常... 《黄帝内经》提出“肝开窍于目”,在十二经脉中,目与肝脏之间通过经络保持密切的联系,唯有肝脉是本经直接上连目系,肝脉在眼与肝之间起着沟通表里,运行气血,联络眼与肝脏的作用,是肝血、肝气上升于目的桥梁。目为肝窍,肝主疏泄功能正常,肝气调和,经络通畅,则全身气机疏通畅达,推动津液、气血正常运行则肝受血而能视,若肝经气血逆乱,肝气失和,水谷精微不能上荣于目,则生目疾。本文根据中医的整体观和辨证思维,应用针刺经络刺激整体穴位,调节全身气血、阴阳和脏腑功能,并着重从肝经入手论治干眼,滋养肝血、清肝泻火、疏肝解郁健脾,从而改善眼睛干涩、疲劳等症状,疗效显著,并能够更好地发挥中医针刺的优势,为干眼的治疗提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 肝开窍于目 针灸 经络 干眼
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强脉冲光联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗伴有睑板腺功能障碍的超声乳化术后干眼 被引量：2
7
作者 姜焕荣 殷孝健 +2 位作者 周敏 朱燕楠 任丽 《国际眼科杂志》 2025年第4期676-679,共4页
目的:探究强脉冲光(IPL)结合睑板腺按摩及妥布霉素地塞米松眼膏治疗伴有睑板腺功能障碍的白内障超声乳化(PHACO)术后干眼(DE)的疗效及安全性。方法:选择2022-01/2023-12本院超声乳化术后伴有睑板腺功能障碍的DE患者100例100眼,按照治疗... 目的:探究强脉冲光(IPL)结合睑板腺按摩及妥布霉素地塞米松眼膏治疗伴有睑板腺功能障碍的白内障超声乳化(PHACO)术后干眼(DE)的疗效及安全性。方法:选择2022-01/2023-12本院超声乳化术后伴有睑板腺功能障碍的DE患者100例100眼,按照治疗方法不同将其分为对照组(行睑板腺按摩+眼膏治疗)、观察组(行IPL+睑板腺按摩+眼膏治疗)各50例50眼,比较两组睑板腺分泌物状态评分、泪膜破裂时间(BUT)、临床疗效和安全性。结果:治疗后两组睑板腺分泌物状态评分均降低,且观察组评分更低(均P<0.05);两组治疗后BUT均提高,且观察组BUT更高(P<0.05);观察组临床疗效(98%)高于对照组(84%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(6%)低于对照组(20%)(P<0.05)。结论:IPL结合睑板腺按摩及妥布霉素地塞米松眼膏能够有效提高PHACO术后DE患者的临床疗效,降低不良反应发生率,有较高的治疗安全性。 展开更多
关键词 强脉冲光 睑板腺按摩 妥布霉素地塞米松 白内障 超声乳化 干眼
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妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑缘炎性干眼症临床效果观察 被引量：1
8
作者 刘志强 白玫 +2 位作者 李亚坤 郭向东 梁春利 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2025年第6期31-33,共3页
目的 探讨妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑缘炎性干眼症的临床效果。方法 240例睑缘炎性干眼症患者按随机数字表法分为对照组与研究组各120例,对照组给予红霉素眼膏治疗,研究组给予妥布霉素地塞米松眼膏治疗。1个疗程后观察治疗效果及不良... 目的 探讨妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑缘炎性干眼症的临床效果。方法 240例睑缘炎性干眼症患者按随机数字表法分为对照组与研究组各120例,对照组给予红霉素眼膏治疗,研究组给予妥布霉素地塞米松眼膏治疗。1个疗程后观察治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗1个疗程后,研究组临床症状改善时间、临床治疗总有效率均优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 采用妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑缘炎性干眼症,可有效改善患者临床症状,疗效优于红霉素眼膏,值得基层医院参考应用。 展开更多
关键词 妥布霉素地塞米松眼膏 睑缘炎性 干眼症 睑板腺分泌物
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针刺治疗肝肾阴虚型干眼症疗效观察及对眼动脉血流动力学的影响 被引量：1
9
作者 李新 钟柳美 柳小梅 《新中医》 2025年第16期56-60,共5页
目的:观察针刺治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效及对眼动脉血流动力学的影响。方法:选取2022年8月—2023年8月在丽水市中心医院眼科治疗的肝肾阴虚证干眼症113例,按随机数字表法分为对照组57例及观察组56例。对照组采用玻璃酸钠滴眼液联... 目的:观察针刺治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效及对眼动脉血流动力学的影响。方法:选取2022年8月—2023年8月在丽水市中心医院眼科治疗的肝肾阴虚证干眼症113例,按随机数字表法分为对照组57例及观察组56例。对照组采用玻璃酸钠滴眼液联合睑板腺按摩治疗,观察组在对照组基础上采用针刺治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、眼动脉血流动力学指标眼动脉舒张末流速(EDV)、收缩峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)及不良反应发生率。结果:治疗4周后,观察组总有效率为96.43%(54/56),对照组为80.70%(46/57),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组EDV、PSV水平均较治疗前升高(P<0.05),RI值均较治疗前降低(P<0.05);且观察组EDV、PSV水平高于对照组(P<0.05),RI值低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为7.14%(4/56),对照组为8.77%(5/57),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺治疗肝肾阴虚证干眼症可提高临床疗效,可改善患者中医证候及眼动脉血流动力学状态。 展开更多
关键词 干眼症 肝肾阴虚 针刺疗法 睑板腺按摩 玻璃酸钠滴眼液 血流动力学
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基于“阴火理论”探析肠道菌群与郁证性干眼的相关性 被引量：1
10
作者 许洁 李萍 刘昳 《中国中医眼科杂志》 2025年第6期540-544,563,共6页
本文以脾胃学说为基础,从“阴火理论”探析肠道菌群与郁证性干眼的相关性。干眼是一种常见的眼表病症,病情缠绵难愈,严重影响患者的日常生活,继而危害患者的身心健康。根据临床研究发现,干眼患者多伴有焦虑症或抑郁状态,其中肝郁脾虚型... 本文以脾胃学说为基础,从“阴火理论”探析肠道菌群与郁证性干眼的相关性。干眼是一种常见的眼表病症,病情缠绵难愈,严重影响患者的日常生活,继而危害患者的身心健康。根据临床研究发现,干眼患者多伴有焦虑症或抑郁状态,其中肝郁脾虚型最为多见。而郁证性干眼是指伴焦虑或抑郁状态的干眼,以肝郁脾虚型干眼为主。本文将干眼与郁证相结合,运用“阴火理论”探析现代郁证性干眼的疾病机理。现代研究表明肠道菌群是肝郁脾虚证候生理学基础的内涵。将“阴火理论”作为肠道菌群与郁证性干眼联系的桥梁,完善基于“阴火理论”探析肠道菌群在郁证性干眼中的相关性,利用“阴火理论”从养血健脾以散阴火、疏肝解郁以散郁火对郁证性干眼患者因人施治,进一步完善脾胃学说在干眼诊治方面的应用。 展开更多
关键词 郁证性干眼 肝郁脾虚型干眼 阴火理论 肠道菌群
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双氯芬酸钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的效果 被引量：1
11
作者 要博 冯炜 辛志坤 《中国医药指南》 2025年第5期80-82,共3页
目的探讨治疗干眼症时联合使用双氯芬酸钠滴眼液和玻璃酸钠滴眼液的效果。方法选取2023年5月至2024年5月于航空总医院眼科接受翼状胬肉手术治疗并于术后出现干眼症的患者70例,以随机数字表法分组,对照组35例,仅用玻璃酸钠滴眼液治疗,观... 目的探讨治疗干眼症时联合使用双氯芬酸钠滴眼液和玻璃酸钠滴眼液的效果。方法选取2023年5月至2024年5月于航空总医院眼科接受翼状胬肉手术治疗并于术后出现干眼症的患者70例,以随机数字表法分组,对照组35例,仅用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组35例,在对照组基础上联合使用双氯芬酸钠滴眼液治疗,均治疗30 d,对比临床症状评分、角膜荧光染色试验(FS)评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜地形图参数[表面非对称性指数(SAI)、表面规则指数(SRI)]、基础泪液分泌试验(SⅠt)结果、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生情况。结果观察组经过治疗后,各症状评分、FS评分、SAI、SRI、IL-6、TNF-α均比对照组低,BUT、SⅠt均比对照组高(均P<0.05);观察组不良反应发生与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双氯芬酸钠滴眼液+玻璃酸钠滴眼液的用药方案治疗干眼症可改善患者临床症状,促进功能恢复。 展开更多
关键词 干眼症 翼状胬肉 双氯芬酸钠 玻璃酸钠
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TUBB3基因突变致先天性眼外肌纤维化综合征1例家系报道
12
作者 李敏 齐欣 +1 位作者 李筠萍 童博玎 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第7期1282-1288,共7页
先天性眼外肌纤维化(congenital fibrosis of extraocular muscles,CFEOM)综合征是一种具有遗传倾向的先天性眼外肌功能障碍性疾病,患者典型表现为先天性非进展性眼外肌麻痹、限制性眼球固定及上睑下垂,发病率为1/23万~1/25万。本文报... 先天性眼外肌纤维化(congenital fibrosis of extraocular muscles,CFEOM)综合征是一种具有遗传倾向的先天性眼外肌功能障碍性疾病,患者典型表现为先天性非进展性眼外肌麻痹、限制性眼球固定及上睑下垂,发病率为1/23万~1/25万。本文报告中南大学湘雅二医院收治的1个CFEOM 3型家系,先证者为10岁女性患儿,临床表现为右眼向内偏斜合并右眼上睑下垂。全外显子组测序发现患者在TUBB3基因上发生c.904G>A杂合突变。对家系中其他成员检测的结果提示患者母亲也携带相同突变,表现为左眼眼睑下垂。先后予患儿斜视矫正手术、上睑下垂矫正手术,术后症状得到明显改善。对于出现先天性眼外肌运动障碍及上睑下垂的患者,应高度重视遗传学检测在确诊及家系分析中的价值;同时,个体化的手术干预可显著改善患者的功能及外观。 展开更多
关键词 先天性眼外肌纤维化综合征 TUBB3基因 斜视 上睑下垂 外显子组测序
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针刺治疗干眼的机制及临床辨证论治研究进展 被引量：3
13
作者 许竹青 魏伟 《中国中医眼科杂志》 2025年第4期391-394,共4页
干眼是全球流行性眼病之一,其引起的眼部不适严重影响患者的生活质量。由于发病机制复杂多样,目前临床应用人工泪液的常规治疗无法从根本上治疗干眼。本文从针刺治疗干眼的机制以及临床辨证论治2个方面进行综述,发现针刺可通过调节泪液... 干眼是全球流行性眼病之一,其引起的眼部不适严重影响患者的生活质量。由于发病机制复杂多样,目前临床应用人工泪液的常规治疗无法从根本上治疗干眼。本文从针刺治疗干眼的机制以及临床辨证论治2个方面进行综述,发现针刺可通过调节泪液功能单位结构与功能、细胞凋亡、炎症反应等多种途径治疗干眼,且应用辨证论治思维取穴进行针对性治疗,可取得更优疗效。但目前临床研究数量不充足,证据等级有限。本研究可为临床应用针刺治疗干眼提供一定参考。 展开更多
关键词 针刺 干眼 辨证论治 机制
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Hughes改良瓣修复大面积下睑全层缺损的临床效果
14
作者 张蕾 潘叶 +1 位作者 李家根 赵红 《山东大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第7期37-43,共7页
目的 评价Hughes改良瓣修复大面积下睑全层缺损的临床疗效。方法 前瞻性研究,纳入大面积下睑全层缺损患者53例,按照手术方式分为对照组(n=28)和改良组(n=25)。对照组采用以Muller肌-结膜为蒂的上睑板-睑结膜瓣联合游离皮片修复下睑;改... 目的 评价Hughes改良瓣修复大面积下睑全层缺损的临床疗效。方法 前瞻性研究,纳入大面积下睑全层缺损患者53例,按照手术方式分为对照组(n=28)和改良组(n=25)。对照组采用以Muller肌-结膜为蒂的上睑板-睑结膜瓣联合游离皮片修复下睑;改良组采用以上睑提肌腱膜-Muller肌-结膜为蒂的上睑全层瓣修复下睑。术中测量下睑缺损面积及重建时间。术后对患者进行随访,记录二期手术等待时间及并发症发生情况。结果 两组下睑缺损面积差异无统计学意义(P>0.05),改良组下睑重建时间短于对照组[(62.1±7.4)min vs.(88.1±8.5)min,P<0.001]。术后随访(17.5±9.3)个月。改良组二期手术等待时间短于对照组[(11.2±3.0)d vs.(21.2±2.5)d,P<0.001]。改良组下睑退缩程度较对照组减轻(Z=-3.176,P=0.001),上睑退缩程度与对照组差异无统计学意义(t=0.351,P=0.727)。对照组2例(7.1%)出现坏死,两组均无伤口裂开、上睑下垂、睑内翻或睑外翻发生。结论 Hughes改良瓣可有效地修复大面积下睑全层缺损,操作简单且二期切开等待时间短。 展开更多
关键词 眼睑成形术 下睑全层缺损 大面积缺损 眼睑重建 Hughes手术 改良术式
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芪明颗粒联合环孢素滴眼液治疗T2DM并发白内障患者术后干眼症的疗效 被引量：3
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作者 陈思源 徐晓红 +3 位作者 彭琦 谢平 李杰 杜祥康 《江苏医药》 2025年第4期341-344,共4页
目的探讨芪明颗粒联合环孢素滴眼液治疗2型糖尿病(T2DM)并发白内障患者术后干眼症的疗效。方法74例(138眼)T2DM并发白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术后1周患有干眼症。根据干眼症治疗方法不同分为三组,C组26例(46眼)给... 目的探讨芪明颗粒联合环孢素滴眼液治疗2型糖尿病(T2DM)并发白内障患者术后干眼症的疗效。方法74例(138眼)T2DM并发白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术后1周患有干眼症。根据干眼症治疗方法不同分为三组,C组26例(46眼)给予妥布霉素地塞米松滴眼液和左氧氟沙星滴眼液,每天4次;B组23例(46眼)在C组基础上加用0.05%环孢素滴眼液,每天2次;A组25例(46眼)在B组的基础上加用芪明颗粒4.5g,每天3次;疗程均为4周。治疗4周后,检测患者泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验(SIT),并分析治疗疗效。结果治疗4周后,A组和B组BUT、SIT均较治疗前升高(P<0.05),A组和B组BUT、SIT高于C组(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05)。治疗4周后,A组和B组总有效率高于C组,且A组高于B组(P<0.05)。结论芪明颗粒联合环孢素滴眼液治疗T2DM并发白内障患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症疗效明显,能改善患者BUT和泪液分泌量。 展开更多
关键词 芪明颗粒 环孢素滴眼液 2型糖尿病 白内障 干眼症
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干燥综合征干眼患者症状和体征分离的特征分析
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作者 沈重成 张钦 +1 位作者 李方烃 赵明威 《中华实验眼科杂志》 北大核心 2025年第4期336-342,共7页
目的分析干燥综合征(SS)干眼患者症状和体征分离的临床特征。方法采用病例对照研究,纳入2021年1—10月于北京大学人民医院干眼门诊就诊的干眼患者38例38眼,根据是否患有SS分为非SS(NSS)组25例25眼和SS组13例13眼,均纳入右眼数据进行研究... 目的分析干燥综合征(SS)干眼患者症状和体征分离的临床特征。方法采用病例对照研究,纳入2021年1—10月于北京大学人民医院干眼门诊就诊的干眼患者38例38眼,根据是否患有SS分为非SS(NSS)组25例25眼和SS组13例13眼,均纳入右眼数据进行研究。2个组患者均进行主观症状评分和客观临床指标评估,其中主观症状评分采用眼表疾病指数(OSDI)量表、患者标准眼干(SPEED)问卷和干眼问卷5(DEQ-5)评估;客观临床指标评估包括Schirmer试验Ⅰ(SⅠt)、泪膜破裂时间(TBUT)、眼表染色评分(OSS)、美国国立眼科研究所(NEI)评分、眼睑Marx线评分、无创泪膜破裂时间(NIBUT)、无创泪河高度(NITMH)、睑板腺缺失面积比、角膜上皮下神经数量、神经总长度、平均神经长度、最大神经长度、最小神经长度、神经弯曲度和树突状细胞数量。比较2个组间主观症状和临床指标差异,并进行眼部症状评分与客观临床指标的相关性分析。结果SS组OSDI量表评分、SPEED评分和DEQ-5评分分别为10.9(2.1,23.1)、4.0(2.0,7.0)和7.0(3.5,9.5)分,均明显低于NSS组的37.5(26.0,64.9)、10.5(7.0,13.0)和13.0(6.8,14.3)分,差异均有统计学意义(Z=-2.70、-3.01、-2.14,均P<0.05)。SS组TBUT长于NSS组,差异有统计学意义(Z=-2.10,P=0.038)。2个组SⅠt、眼表OSS总分、眼睑Marx线评分、NIBUT、NITMH、睑板腺缺失面积比、角膜上皮下神经数量、神经总长度、平均神经长度、最大神经长度、最小神经长度、神经弯曲度和树突状细胞数量差异均无统计学意义(均P>0.05)。SS组患者相较于NSS组患者鼻侧结膜OSS更高,差异有统计学意义(Z=-2.32,P=0.023)。NSS组患者各主观症状评分与客观临床指标均无明显相关性(均P>0.05)。SS组患者SPEED评分与上睑Marx线评分呈正相关(r s=0.573,P=0.041),OSDI评分与最小神经长度呈负相关(r s=-0.606,P=0.037)。结论与体征相同的NSS干眼患者相比,SS干眼患者鼻侧结膜染色更重,主观症状更轻,表现为症状和体征分离。 展开更多
关键词 干眼 干燥综合征 眼表疾病指数 患者标准眼干问卷 干眼问卷5 眼表综合分析仪 活体激光扫描共聚焦显微镜
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紫外线A-核黄素交联后的角膜基质透镜泪道栓治疗兔干眼的实验研究
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作者 杨帆 田芳 +3 位作者 裴澄 李娟 李勇 邵毅 《眼科新进展》 北大核心 2025年第4期286-290,共5页
目的探讨紫外线A-核黄素交联后的角膜基质透镜泪道栓治疗兔干眼的疗效。方法选取新西兰大白兔32只(64眼),随机分为正常组、模型组、常规栓组和交联栓组,每组各8只(16眼)兔。正常组兔不予处理,模型组兔仅构建中重度干眼模型不予治疗,常... 目的探讨紫外线A-核黄素交联后的角膜基质透镜泪道栓治疗兔干眼的疗效。方法选取新西兰大白兔32只(64眼),随机分为正常组、模型组、常规栓组和交联栓组,每组各8只(16眼)兔。正常组兔不予处理,模型组兔仅构建中重度干眼模型不予治疗,常规栓组和交联栓组兔建模后分别植入角膜基质透镜泪道常规栓和交联栓。分别在干预前及干预后1 d、1周、2周和4周对实验兔泪膜功能进行检查,包括泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素钠染色及泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)测量。于干预后4周时收集各组兔角膜,HE染色观察角膜上皮变化。将未经交联和交联后的角膜基质透镜分别置于1 g·L^(-1)Ⅰ型胶原酶液中观察透镜直径随时间的变化。结果与干预前相比,交联栓组兔干预后2周和4周SIT、BUT和TMH均明显升高,常规栓组兔干预后4周SIT、BUT和TMH均明显升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。干预后4周,交联栓组兔角膜染色情况好于常规栓组及模型组。HE染色结果显示,交联栓组兔角膜上皮厚度基本正常,上皮细胞排列基本整齐,基底层可见单层柱状上皮细胞层。交联后的角膜基质透镜溶解的时间比未交联的角膜基质透镜溶解时间显著增加。结论紫外线A-核黄素胶原交联后的角膜基质透镜泪道栓相较于角膜基质透镜泪道常规栓对兔干眼模型有更稳定的治疗作用,有望为临床干眼的治疗提供一种新的方法。 展开更多
关键词 紫外线A-核黄素胶原交联 角膜基质透镜泪道栓 干眼 泪膜功能
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经鼻内镜低位泪囊鼻腔吻合联合新型RT人工泪管置入治疗慢性泪囊炎的临床初步报告
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作者 周希彬 陶海 +4 位作者 柳川 白芳 王朋 王立华 王菲 《眼科学报》 2025年第1期27-34,共8页
目的:研究经鼻内镜低位泪囊鼻腔吻合术联合RT新型人工泪管置入手术的临床有效性和安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究,将临床诊断为原发性鼻泪管阻塞继发的慢性泪囊炎患者随机分为两组。研究组(A组)43例(44眼)采用低位经鼻内镜泪囊鼻... 目的:研究经鼻内镜低位泪囊鼻腔吻合术联合RT新型人工泪管置入手术的临床有效性和安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究,将临床诊断为原发性鼻泪管阻塞继发的慢性泪囊炎患者随机分为两组。研究组(A组)43例(44眼)采用低位经鼻内镜泪囊鼻腔吻合联合新型RT人工泪管置入术。对照组(B组)39例(39眼)采用常规经鼻内镜泪囊鼻腔吻合联合双泪小管置入式人工泪管置入。术后3~6个月取出人工泪管,随访时间1~12个月,平均6个月。观察术中术后的并发症,评估其安全性。结果:A组治愈42眼(95.45%),好转2眼(4.54%);B组治愈38眼(97.43%),好转1眼(2.56%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组有12眼(30.77%)使用骨动力系统用于磨削骨质,A组未使用骨动力系统;A组手术时间为(31.88±1.64)min;B组手术时间为(48.54±4.40)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);B组术后人工泪管从内眦脱出2例,A组在人工泪管置入或取出时,均无管体被拉断裂的病例,无人工泪管从内眦侧脱出的病例。两组患者术后均无人工泪管导致的泪点撕裂,术后随访平均6个月,均无复发。结论:低位经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术联合RT新型人工泪管置入可以作为一种新的治疗慢性泪囊炎手术有效、安全的方法。 展开更多
关键词 泪囊炎 人工泪管 鼻内镜 低位 泪囊鼻腔吻合术
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疏肝解郁法治疗眼睑痉挛型Meige综合征的临证经验
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作者 许超 梁风 +2 位作者 杨佳 许菲 宋剑涛 《中国中医眼科杂志》 2025年第10期955-957,967,共4页
眼睑痉挛型Meige综合征常常首诊于眼科,目前总体上缺少长期有效且副作用低的治疗方法。本文分别总结了当前西医、中医对Meige综合征的认识,在临床诊疗过程中进一步观察归纳该病常见的中医证型为肝气郁结型,其主要的病机是情志不舒致肝... 眼睑痉挛型Meige综合征常常首诊于眼科,目前总体上缺少长期有效且副作用低的治疗方法。本文分别总结了当前西医、中医对Meige综合征的认识,在临床诊疗过程中进一步观察归纳该病常见的中医证型为肝气郁结型,其主要的病机是情志不舒致肝气郁结、气机壅塞,乃至阴阳不交,枢机不利,筋失所养,郁、虚、风体现在发病过程中。在治疗该病时强调以疏肝解郁、补虚泄实、行气息风为治则,随证加减,疗效显著。本文阐述了运用疏肝解郁法治疗眼睑痉挛型Meige综合征的经验,附病案一则,以飨同道。 展开更多
关键词 眼睑痉挛 MEIGE综合征 肝气郁结 疏肝解郁
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中药熏蒸后睑板腺按摩联合中药包穴位敷贴治疗睑板腺功能障碍性干眼的研究
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作者 何静 谢平 +3 位作者 欧阳君 程小康 闫亚红 张文雅 《黑龙江医学》 2025年第3期303-305,共3页
目的:探讨中药熏蒸后睑板腺按摩联合中药包穴位敷贴治疗睑板腺功能障碍性干眼的效果。方法:选取2022年1月—2023年2月九江市第一人民医院眼科收治的60例蒸发过强型干眼症患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为试验组和对照组,每组... 目的:探讨中药熏蒸后睑板腺按摩联合中药包穴位敷贴治疗睑板腺功能障碍性干眼的效果。方法:选取2022年1月—2023年2月九江市第一人民医院眼科收治的60例蒸发过强型干眼症患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为试验组和对照组,每组各30例。对照组单独使用妥布霉素地塞米松眼液,试验组给予眼睑中药熏蒸15 min后,行睑板腺按摩,用中药敷贴,使用妥布霉素地塞米松眼液,连续治疗3周;治疗前后测试泪液分泌试验(SI)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(CFS)及自觉症状(眼干涩、分泌物多、视物模糊、畏光、红肿发痒),并记录治疗过程中的不良反应。结果:治疗3周后,试验组患者SI值、BUT值高于对照组,CFS评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.851、9.082、5.903,P<0.05);治疗3周后,试验组患者自觉症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=7.354、6.863、9.312、5.855、5.141,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.161,P>0.05)。结论:中药熏蒸后睑板腺按摩联合中药包穴位敷贴治疗睑板腺功能障碍性干眼临床疗效显著。 展开更多
关键词 中药熏睑 睑板腺按摩 穴位贴 睑板腺功能障碍
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