在19世纪50年代,Von Gr efe^(〔1〕)首次描述了一种现在被称为正常眼压性青光眼(NTG)的情况。考虑到NTG病理生理学的复杂性,“NTG视神经病变”这样的术语可能更合适。如果青光眼被认为是一种由高眼压引起的视神经疾病,那么怎么可能在没...在19世纪50年代,Von Gr efe^(〔1〕)首次描述了一种现在被称为正常眼压性青光眼(NTG)的情况。考虑到NTG病理生理学的复杂性,“NTG视神经病变”这样的术语可能更合适。如果青光眼被认为是一种由高眼压引起的视神经疾病,那么怎么可能在没有统计学上高眼压的情况下,视盘改变和视野丧失也发生了,呈现出与高眼压青光眼相同的视盘形态呢?在NTG病例中观察到的损害如果不是高眼压引起的则可能与其他病理生理途径有关。展开更多
目的:系统评价夜间低血压与正常眼压性青光眼(Normal-Tension Glaucoma,NTG)发生、发展的相关性,为NTG的临床诊断、预防和治疗提供理论指导。方法:搜索在PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)...目的:系统评价夜间低血压与正常眼压性青光眼(Normal-Tension Glaucoma,NTG)发生、发展的相关性,为NTG的临床诊断、预防和治疗提供理论指导。方法:搜索在PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)、中国知网数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库等数据库公开发表的,并且符合标准的关于比较NTG与正常人群夜间血压的前瞻性研究和横断面研究。研究文献的筛选是基于文献的研究类型、纳入标准和排除标准,而文献质量评估则采用美国医疗保健研究与质量局(The Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)公布的11项评估表。研究的合并效应值加权均数差(Weighted Mean Difference,WMD)则是使用Review Manager 5.2软件来计算。结果:最终纳入3项前瞻性研究和1项横断面研究,共计247例参与者。使用随机效应模型下的NTG患者与正常对照组相比夜间收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)在统计学上显著降低(P=0.04),异质性检验(χ^2=7.43,P=0.06,I 2=60%)。使用固定效应模型下的NTG患者与正常对照组相比夜间舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)在统计学上显著降低(P=0.0002),异质性检验(χ^2=3.28,P=0.35,I 2=9%)。结论:Meta分析表明,与正常对照组相比,NTG患者夜间血压(包括收缩压和舒张压)均发生明显降低,提示夜间低血压有可能是NTG发病的一项重要的危险因素,这无疑为NTG的临床诊断、预防和治疗提供了一种非常有价值的思路和方法。展开更多
文摘在19世纪50年代,Von Gr efe^(〔1〕)首次描述了一种现在被称为正常眼压性青光眼(NTG)的情况。考虑到NTG病理生理学的复杂性,“NTG视神经病变”这样的术语可能更合适。如果青光眼被认为是一种由高眼压引起的视神经疾病,那么怎么可能在没有统计学上高眼压的情况下,视盘改变和视野丧失也发生了,呈现出与高眼压青光眼相同的视盘形态呢?在NTG病例中观察到的损害如果不是高眼压引起的则可能与其他病理生理途径有关。
文摘目的:系统评价夜间低血压与正常眼压性青光眼(Normal-Tension Glaucoma,NTG)发生、发展的相关性,为NTG的临床诊断、预防和治疗提供理论指导。方法:搜索在PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)、中国知网数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库等数据库公开发表的,并且符合标准的关于比较NTG与正常人群夜间血压的前瞻性研究和横断面研究。研究文献的筛选是基于文献的研究类型、纳入标准和排除标准,而文献质量评估则采用美国医疗保健研究与质量局(The Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)公布的11项评估表。研究的合并效应值加权均数差(Weighted Mean Difference,WMD)则是使用Review Manager 5.2软件来计算。结果:最终纳入3项前瞻性研究和1项横断面研究,共计247例参与者。使用随机效应模型下的NTG患者与正常对照组相比夜间收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)在统计学上显著降低(P=0.04),异质性检验(χ^2=7.43,P=0.06,I 2=60%)。使用固定效应模型下的NTG患者与正常对照组相比夜间舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)在统计学上显著降低(P=0.0002),异质性检验(χ^2=3.28,P=0.35,I 2=9%)。结论:Meta分析表明,与正常对照组相比,NTG患者夜间血压(包括收缩压和舒张压)均发生明显降低,提示夜间低血压有可能是NTG发病的一项重要的危险因素,这无疑为NTG的临床诊断、预防和治疗提供了一种非常有价值的思路和方法。