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黄斑区视网膜结构变化在原发性青光眼中的诊断价值
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作者 阿丽努尔·木合塔尔 穆塔里甫 《中国眼镜科技杂志》 2026年第1期97-102,共6页
青光眼是一种由于眼内压(intraocular pressure,IOP)升高致使视神经萎缩和视野缺损的疾病,是全球范围内主要致盲性眼病之一,也是中重度视力损害(moderate and severe vision impairment,MSVI)的第四大致盲原因[1]。原发性青光眼是最常... 青光眼是一种由于眼内压(intraocular pressure,IOP)升高致使视神经萎缩和视野缺损的疾病,是全球范围内主要致盲性眼病之一,也是中重度视力损害(moderate and severe vision impairment,MSVI)的第四大致盲原因[1]。原发性青光眼是最常见的类型,因其发病机制的不同,可分为原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)和原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)。 展开更多
关键词 原发性青光眼 黄斑区视网膜结构变化
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Etiology and clinical analysis of secondary glaucoma:a single-center study from northwest China
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作者 Ying Liu Jie Yang +6 位作者 Rui-Xue Zhang Yao Lu Wei Sang Jin-Wei Xi Jun Jia Dan-Ping Guo Yuan He 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 2026年第1期69-76,共8页
AIM:To investigate the etiology and clinical characteristics of hospitalized secondary glaucoma(SG)patients in northwestern China.METHODS:A cross-sectional study was conducted involving SG patients hospitalized betwee... AIM:To investigate the etiology and clinical characteristics of hospitalized secondary glaucoma(SG)patients in northwestern China.METHODS:A cross-sectional study was conducted involving SG patients hospitalized between July 2024 and January 2025.Clinical data were collected,including medical history,best-corrected visual acuity(BCVA),intraocular pressure(IOP),slit-lamp examination,gonioscopic findings,and fundus examination.Demographic characteristics,etiological factors,and treatment modalities were analyzed.RESULTS:A total of 67 patients(82 eyes)were enrolled,aged 7 to 90y.Males accounted for 54.0%(36/67),and 22.4%(15/67)of patients had bilateral involvement.The predominant etiologies of SG were neovascular glaucoma(NVG;25.4%),traumatic glaucoma(23.9%),uveitic glaucoma(20.9%),and lens-induced glaucoma(14.9%),collectively accounting for 85.1%of all cases.The peak age-specific incidence occurred in the 50-59 years age group(32.8%,22/67),while NVG was prevalent across the 40-79 years age range.IOP of the 82 affected eyes was stratified into five severity tiers:22-29 mm Hg(15 eyes,18.3%),30-39 mm Hg(14 eyes,17.1%),40-49 mm Hg(13 eyes,15.9%),50-59 mm Hg(20 eyes,24.4%),and≥60 mm Hg(20 eyes,24.4%).The overall mean IOP was 45.2±12.3 mm Hg,indicating a significant pathological elevation.Surgical intervention was required in 46.3%of cases,predominantly for NVG,lensinduced glaucoma,and traumatic glaucoma—conditions prone to rapid IOP elevation.The etiologies with the highest surgical intervention rates were malignant glaucoma,pigmentary glaucoma,lens-induced glaucoma,and NVG.In contrast,uveitic glaucoma cases were primarily managed with targeted anti-inflammatory therapy,which effectively controlled IOP in the early disease stages and potentially obviated the need for surgery.CONCLUSION:This study identifies NVG,traumatic glaucoma,uveitic glaucoma,and lens-induced glaucoma as the four leading etiologies of SG in Northwestern China.These findings emphasize the critical need for targeted prevention strategies and evidence-based health education programs among high-risk populations.Implementation of such initiatives will improve early detection,enable ophthalmologists to deliver timely therapeutic interventions,and ultimately reduce preventable vision loss in this region. 展开更多
关键词 secondary glaucoma EPIDEMIOLOGICAL northwestern China ETIOLOGY
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Visual field prediction using K-means clustering in patients with primary open angle glaucoma
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作者 Junyoung Lee Jihun Kim +5 位作者 Hwayoung Kim Sangwoo Moon EunAh Kim Sanghun Jeong Hojin Yang Jiwoong Lee 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 2026年第1期63-68,共6页
AIM:To evaluate long-term visual field(VF)prediction using K-means clustering in patients with primary open angle glaucoma(POAG).METHODS:Patients who underwent 24-2 VF tests≥10 were included in this study.Using 52 to... AIM:To evaluate long-term visual field(VF)prediction using K-means clustering in patients with primary open angle glaucoma(POAG).METHODS:Patients who underwent 24-2 VF tests≥10 were included in this study.Using 52 total deviation values(TDVs)from the first 10 VF tests of the training dataset,VF points were clustered into several regions using the hierarchical ordered partitioning and collapsing hybrid(HOPACH)and K-means clustering.Based on the clustering results,a linear regression analysis was applied to each clustered region of the testing dataset to predict the TDVs of the 10th VF test.Three to nine VF tests were used to predict the 10th VF test,and the prediction errors(root mean square error,RMSE)of each clustering method and pointwise linear regression(PLR)were compared.RESULTS:The training group consisted of 228 patients(mean age,54.20±14.38y;123 males and 105 females),and the testing group included 81 patients(mean age,54.88±15.22y;43 males and 38 females).All subjects were diagnosed with POAG.Fifty-two VF points were clustered into 11 and nine regions using HOPACH and K-means clustering,respectively.K-means clustering had a lower prediction error than PLR when n=1:3 and 1:4(both P≤0.003).The prediction errors of K-means clustering were lower than those of HOPACH in all sections(n=1:4 to 1:9;all P≤0.011),except for n=1:3(P=0.680).PLR outperformed K-means clustering only when n=1:8 and 1:9(both P≤0.020).CONCLUSION:K-means clustering can predict longterm VF test results more accurately in patients with POAG with limited VF data. 展开更多
关键词 K-means clustering hierarchical ordered partitioning and collapsing hybrid pointwise linear regression visual field prediction
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细胞外囊泡在青光眼治疗中的应用研究进展 被引量:1
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作者 陈鹏飞 仇紫瑜 +3 位作者 刘茜 管怀进 周天球 季敏 《眼科新进展》 北大核心 2025年第6期500-504,共5页
细胞外囊泡(EVs)是细胞分泌的微小囊泡,广泛存在于各类体液中,具有重要的生物学功能。近年来,EVs作为一种新型的诊断和治疗工具,在多种眼科疾病治疗中的应用引起了广泛关注。青光眼作为一种常见的致盲性疾病,其主要机制是病理性眼压升... 细胞外囊泡(EVs)是细胞分泌的微小囊泡,广泛存在于各类体液中,具有重要的生物学功能。近年来,EVs作为一种新型的诊断和治疗工具,在多种眼科疾病治疗中的应用引起了广泛关注。青光眼作为一种常见的致盲性疾病,其主要机制是病理性眼压升高相关的视神经损伤。近年研究表明,EVs在青光眼的治疗中展现了显著潜力,尤其在房水循环调节和视网膜神经保护等方面具有重要的作用。本文就EVs在青光眼治疗中的应用研究进展进行综述。 展开更多
关键词 细胞外囊泡 外泌体 青光眼 房水循环 视网膜神经保护
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疾病相关小胶质细胞在青光眼视网膜神经节细胞损伤中的作用研究进展 被引量:1
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作者 仇紫瑜 陈鹏飞 +2 位作者 刘茜 管怀进 季敏 《眼科新进展》 北大核心 2025年第7期578-582,共5页
青光眼以视神经损害为特征和视网膜神经节细胞(RGCs)进行性损伤为病理基础,是不可逆性盲的首位病因,但是RGCs损伤的具体机制并未完全阐明。近年来越来越多的证据表明小胶质细胞,特别是疾病相关小胶质细胞可能在青光眼神经节细胞损伤中... 青光眼以视神经损害为特征和视网膜神经节细胞(RGCs)进行性损伤为病理基础,是不可逆性盲的首位病因,但是RGCs损伤的具体机制并未完全阐明。近年来越来越多的证据表明小胶质细胞,特别是疾病相关小胶质细胞可能在青光眼神经节细胞损伤中发挥了重要作用。本文综述了疾病相关小胶质细胞在青光眼RGCs损伤中的作用及机制,旨在为青光眼RGCs损伤机制的进一步深入研究以及后续RGCs保护提供新的思路。 展开更多
关键词 青光眼 疾病相关小胶质细胞 视网膜神经节细胞 神经损伤
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透明晶状体摘除术联合景深延长型人工晶状体植入治疗可疑原发房角关闭合并老视的有效性和安全性
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作者 彭健文 陈威 +4 位作者 黄岚 陈志祺 向思飞 张先林 王军明 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期536-541,共6页
目的评估可疑原发房角关闭(PACS)合并老视患者接受透明晶状体摘除联合景深延长型(EDOF)人工晶状体植入能否在开放周边房角结构的同时提高患者的视觉质量。方法选取PACS合并老视且晶状体透明的患者80例,根据植入的晶体类型分为对照组46... 目的评估可疑原发房角关闭(PACS)合并老视患者接受透明晶状体摘除联合景深延长型(EDOF)人工晶状体植入能否在开放周边房角结构的同时提高患者的视觉质量。方法选取PACS合并老视且晶状体透明的患者80例,根据植入的晶体类型分为对照组46例和观察组34例。对照组行透明晶状体摘除联合单焦点人工晶状体植入术,观察组行透明晶状体摘除联合EDOF人工晶状体植入术。比较术前及术后3个月视力、眼压、眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)所测量的房角结构、离焦曲线及Catquest 9SF-CN量表评分,同时填写不良事件表进行安全性研究。结果对于房角结构,治疗3个月后,AS-OCT结果显示两组中央前房深度、750μm前房角开放距离、750μm前房角隐窝面积、750μm小梁网与虹膜间面积、750μm小梁网与虹膜间夹角均较术前增加(均P<0.01),两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。对于离焦曲线,治疗3个月后,观察组在-1.0 D至-4.0 D时视力优于术前(均P<0.05),对照组在+0.5、-0.5、-1.0、-2.0、-3.0、-3.5、-4.0 D时视力优于术前(均P<0.05),且观察组在+1.0 D至-4.0 D时优于对照组(均P<0.05)。对于Catquest 9SF-CN量表,治疗3个月后,两组术后3个月评分均优于术前(P<0.01),且观察组术后3个月评分优于对照组(P<0.01)。研究过程中7例患者(其中对照组3例、观察组4例)出现了一过性眼压升高,两组均无严重不良反应发生。结论PACS合并老视患者在接受透明晶状体摘除术后,房角结构得到显著改善;与植入单焦点人工晶状体相比,EDOF人工晶状体的植入能够显著改善患者术后视觉质量。 展开更多
关键词 透明晶状体摘除术 景深延长型人工晶状体 可疑原发房角关闭 老视 视觉质量
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基于深度学习的PACG患者眼前节UBM图像分割
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作者 于欣琪 赵志远 +4 位作者 苗清豪 周游 王晓春 林松 周盛 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第11期1017-1023,共7页
目的开发一种基于深度学习的眼前节超声生物显微镜(UBM)图像分割模型,以实现自动分割原发性闭角型青光眼(PACG)患者的眼前节组织。方法采用单中心回顾性病例系列研究方法,收集2022年7月12日至2023年2月20日在天津医科大学眼科医院接受UB... 目的开发一种基于深度学习的眼前节超声生物显微镜(UBM)图像分割模型,以实现自动分割原发性闭角型青光眼(PACG)患者的眼前节组织。方法采用单中心回顾性病例系列研究方法,收集2022年7月12日至2023年2月20日在天津医科大学眼科医院接受UBM检查的156例PACG患者的468张房角闭合UBM图像构建小数据集。采用计算机随机种子法将UBM图像按照6∶4比例分为训练数据集228张和测试数据集152张。通过骨干网络为MobileNet V2和ResNet50的PSPNet模型、骨干网络为MobileNet V2和Xception的DeepLab v3+模型,以及骨干网络为MiT-B0和MiT-B2的SegFormer模型进行训练,使用测试集进行结果预测,实现角膜与巩膜、虹膜、睫状体和晶状体前缘4个区域的分割。以眼前节各结构分割的良好性能为标准,采用平均交并比(mIoU)、Dice系数、精确率和召回率、漏检率和特异度多项指标评价模型性能,对不同模型的测试结果进行对比分析。结果分割性能较好的2个模型为PSPNet和DeepLab v3+,其中骨干网络为ResNet50的PSPNet模型的mIoU为85.11%、Dice系数为91.38%、精确率为91.83%、召回率为90.94%、漏检率为9.06%、特异度为98.89%。骨干网络为MobileNet V2的DeepLab v3+模型的mIoU为85.84%、Dice系数为92.01%、精确率为92.67%、召回率为91.36%、漏检率为8.64%、特异度为98.90%。在mIoU、Dice系数、召回率、漏检率和特异度这5个关键指标中,DeepLab v3+模型均表现出最好的分割效果。此外,骨干网络为Xception的DeepLab v3+模型精确率高于其他模型,达92.77%。结论基于深度学习的PACG眼前节UBM图像分割模型DeepLab v3+可精准分割眼前节组织结构,为临床诊断提供辅助支持。 展开更多
关键词 深度学习 原发性闭角型青光眼 超声生物显微镜 自动分割
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原发性开角型青光眼患者房水EPO、TGF-β_(1)水平与视盘RNFL厚度及视野MD程度的关系
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作者 刘琪 买尔哈巴·玉素甫 +2 位作者 丁琳 麦迪娜·那毕江 谢小东 《检验医学与临床》 2025年第5期577-580,586,共5页
目的探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者房水促红细胞生成素(EPO)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))水平与视盘视网膜神经纤维层(RNFL)厚度及视野平均缺损(MD)程度的关系。方法选取2019年3月至2021年1月该院收治的50例(50眼)POAG患者作... 目的探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者房水促红细胞生成素(EPO)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))水平与视盘视网膜神经纤维层(RNFL)厚度及视野平均缺损(MD)程度的关系。方法选取2019年3月至2021年1月该院收治的50例(50眼)POAG患者作为研究组,根据不同视野MD程度将其分为A组(视野MD程度<-12 dB)、B组(视野MD程度-12~-6 dB)、C组(视野MD程度>-6 dB)。另选取同期该院收治的年龄相当的22例(22眼)白内障患者作为对照组。测量各组眼压、前房深度、眼轴和角膜中央厚度;测量并计算视野MD程度,测量视盘RNFL厚度。采集各组房水样本,采用酶联免疫吸附试验检测房水EPO、TGF-β_(1)水平。采用Pearson相关分析POAG患者房水EPO、TGF-β_(1)水平与视盘RNFL厚度及视野MD程度的相关性。结果A、B、C组房水EPO、TGF-β_(1)水平均明显高于对照组,视野MD程度及视盘RNFL厚度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,POAG患者房水样本EPO水平与视野MD程度及视盘RNFL厚度均呈负相关(r=-0.869、-0.803,P<0.05),TGF-β_(1)水平与视野MD程度及视盘RNFL厚度均呈负相关(r=-0.853、-0.902,P<0.05)。结论POAG患者房水EPO、TGF-β_(1)水平均高于白内障患者,且POAG患者EPO、TGF-β_(1)水平升高与视野MD程度及视盘RNFL厚度均存在一定关系。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 促红细胞生成素 转化生长因子β_(1) 视网膜神经纤维层 视野平均缺损程度
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Ahmed青光眼引流阀植入术治疗原发性开角型青光眼对患者视觉质量的影响
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作者 符远双 李艳春 +1 位作者 吴秋 姜俊 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第18期15-18,共4页
目的探讨应用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗原发性开角型青光眼对患者视觉质量、眼压变化的影响,为临床提高该疾病的治疗效果提供参考依据。方法选取2019年7月至2022年6月钦州市第二人民医院收治的原发性开角型青光眼患者120例,根据随机... 目的探讨应用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗原发性开角型青光眼对患者视觉质量、眼压变化的影响,为临床提高该疾病的治疗效果提供参考依据。方法选取2019年7月至2022年6月钦州市第二人民医院收治的原发性开角型青光眼患者120例,根据随机数字表法将其分为参照组(60例,采用小梁切除术治疗)和试验组(60例,采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗)。两组患者术后均随访6个月。观察比较两组患者术前与术后1、7 d及术后1、3、6个月视觉质量、眼压、泪膜破裂时间。结果与术前比,术后1、7 d及术后1、3、6个月两组患者视功能指数量表(VF-14)评分均呈升高又降低趋势,试验组各时间点均高于参照组;与术前比,术后1、7d及术后1、3、6个月两组患者眼压均呈降低又升高趋势,试验组各时间点均低于参照组;与术前比,术后1、7d及术后1、3、6个月两组患者泪膜破裂时间均呈缩短又延长趋势,试验组各时间点均长于参照组(均P<0.05)。结论应用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗可有助于改善原发性开角型青光眼患者视觉质量,降低眼压,保护泪膜功能。 展开更多
关键词 Ahmed青光眼引流阀植入术 小梁切除术 原发性开角型青光眼 视觉质量
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孟德尔随机化及其在原发性开角型青光眼疾病研究中的应用进展
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作者 袁创 查旭 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期161-168,共8页
孟德尔随机化在眼科领域的研究逐渐增加,其工具变量法的思想能够避免许多观察性研究和随机对照研究中的混杂因素,且研究方法便捷、成本低,在医学因果研究中具有先天优势。原发性开角型青光眼(POAG)是一种复杂的青光眼疾病,具有遗传相关... 孟德尔随机化在眼科领域的研究逐渐增加,其工具变量法的思想能够避免许多观察性研究和随机对照研究中的混杂因素,且研究方法便捷、成本低,在医学因果研究中具有先天优势。原发性开角型青光眼(POAG)是一种复杂的青光眼疾病,具有遗传相关性,同时与多种因素相互关联,但其诊断具有迟滞性,目前仍缺乏大量推论因果关系的有力研究。本文就孟德尔随机化在POAG疾病中的进展进行综述,旨在为POAG的因果关系研究提供新思考。 展开更多
关键词 孟德尔随机化 原发性开角型青光眼 全身疾病 因果关系
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原发性开角型青光眼患者血清miR-21、miR-15b表达水平与视神经损伤程度和炎性反应的相关性
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作者 杨阳 万玮 +3 位作者 王雅琪 纪开宝 张雯茜 陈婷 《疑难病杂志》 2025年第3期343-348,共6页
目的探究原发性开角型青光眼(POAG)患者血清微小RNA-21(miR-21)、微小RNA-15b(miR-15b)表达水平与视神经损伤程度和炎性反应的相关性。方法选取2023年3月-2024年3月武汉大学人民医院眼科收治的POAG患者112例作为病例组,根据平均缺损值(... 目的探究原发性开角型青光眼(POAG)患者血清微小RNA-21(miR-21)、微小RNA-15b(miR-15b)表达水平与视神经损伤程度和炎性反应的相关性。方法选取2023年3月-2024年3月武汉大学人民医院眼科收治的POAG患者112例作为病例组,根据平均缺损值(MD)评估视神经损害程度并将患者分为轻度亚组(n=47)、中度亚组(n=35)、重度亚组(n=30);另选取同期健康体检者100例作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-21、miR-15b表达水平;Pearson相关性分析POAG患者血清miR-21、miR-15b水平与血清炎性指标的相关性;ROC曲线分析血清miR-21、miR-15b对视神经损伤程度的评估价值。结果病例组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、miR-21水平高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、miR-15b水平显著低于健康对照组(t/P=3.902/<0.001、9.209/<0.001、4.913/<0.001、17.764/<0.001)。血清miR-21水平比较,重度亚组>中度亚组>轻度亚组,miR-15b水平比较,重度亚组<中度亚组<轻度亚组(F/P=41.478/<0.001、15.411/<0.001)。病例组血清白介素-1β(IL-1β)、IL-18水平高于健康对照组,而血清IL-6、IL-12水平低于健康对照组(t/P=19.781/<0.001、28.338/<0.001、20.271/<0.001、16.786/<0.001)。患者血清miR-21水平与炎性指标IL-1β、IL-18呈正相关,与IL-6、IL-12呈负相关(r/P=0.572/<0.001、0.632/<0.001、-0.518/<0.001、-0.498/<0.001),血清miR-15b水平与炎性指标IL-1β、IL-18呈负相关,与IL-6、IL-12呈正相关(r/P=-0.621/<0.001、-0.563/<0.001、0.598/<0.001、0.612/<0.001)。血清miR-21、miR-15b及二者联合评估POAG患者视神经损伤重度的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.757、0.898,二者联合优于血清miR-21、miR-15b各自单独检测(Z/P=2.900/0.004、2.743/0.006)。结论POAG患者血清miR-21水平明显升高,而血清miR-15b水平明显降低,与视神经损伤程度和炎性反应有显著相关性,二者联合检测对POAG患者视神经损伤程度有更高的评估价值。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 微小RNA-21 微小RNA-15b 视神经损伤程度 炎性反应
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复方樟柳碱联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的效果分析
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作者 张卫霞 徐璐 张丹丹 《华夏医学》 2025年第2期97-102,共6页
目的分析复方樟柳碱注射液联合曲伏前列素治疗开角型青光眼患者的效果。方法按照随机数字表法将92例(包含159只眼)开角型青光眼患者分为两组。对照组给予曲伏前列素治疗,观察组在对照组的基础上给予复方樟柳碱注射液治疗。对比两组疗效... 目的分析复方樟柳碱注射液联合曲伏前列素治疗开角型青光眼患者的效果。方法按照随机数字表法将92例(包含159只眼)开角型青光眼患者分为两组。对照组给予曲伏前列素治疗,观察组在对照组的基础上给予复方樟柳碱注射液治疗。对比两组疗效、不良反应发生率、视力、眼压、视野缺损、基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)、内皮素-1(EF-1)、基质金属蛋白酶(MMP)、视觉相关生活质量(VRQL)评分,以及视网膜、眼动脉的阻力指数(RI)及收缩期血流峰值速度(PSV)的分别测得值。结果观察组总有效率为93.83%(76/81),高于对照组的82.05%(64/78),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组视野缺损的测得值、眼压、EF-1水平、TIMP-2水平、MMP水平、视网膜及眼动脉的RI均低于对照组,VRQL评分、视网膜与眼动脉的PSV及视力测得值均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲伏前列素与复方樟柳碱注射液联合治疗开角型青光眼患者的效果确切,安全性较好,并可调节眼压及眼部血液循环,改善患者视力水平,提升生活质量。 展开更多
关键词 开角型青光眼 复方樟柳碱注射液 曲伏前列素 眼压
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房角分离术与小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入治疗慢性闭角型青光眼合并白内障患者的效果比较
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作者 张琪 《中国民康医学》 2025年第18期150-153,共4页
目的:比较房角分离术与小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入治疗慢性闭角型青光眼(CACG)合并白内障患者的效果。方法:选取2021—2023年该院收治的102例CACG合并白内障患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各51例... 目的:比较房角分离术与小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入治疗慢性闭角型青光眼(CACG)合并白内障患者的效果。方法:选取2021—2023年该院收治的102例CACG合并白内障患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各51例。对照组行小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入治疗,观察组行房角分离术联合超声乳化人工晶状体植入治疗。比较两组手术前后视力水平、眼压水平、前房深度、角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞平均面积,以及并发症发生率。结果:术后,两组视力水平均高于术前,且观察组高于对照组,两组眼压水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组前房深度均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组角膜内皮细胞密度均高于术前,且观察组高于对照组,两组角膜内皮细胞平均面积均小于术前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%(3/51),低于对照组的21.57%(11/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:房角分离术联合超声乳化人工晶状体植入治疗CACG合并白内障患者可提高视力水平、前房深度和角膜内皮细胞密度,降低眼压水平和并发症发生率,缩小角膜内皮细胞平均面积,效果优于小梁切除术联合超声乳化人工晶状体植入治疗。 展开更多
关键词 慢性闭角型青光眼 白内障 小梁切除术 房角分离术 超声乳化人工晶状体植入 眼压 视力
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原发性急性闭角型青光眼患者房水中CXCR2、SDF-1、MCP-1水平变化及检测意义
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作者 王慧琴 黄程华 +2 位作者 邵文琼 杨硕 应充慧 《陕西医学杂志》 2025年第11期1490-1494,共5页
目的:探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者房水中CXC趋化因子受体2(CXCR2)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化及检测意义。方法:选取行小梁切除术的APACG患者128例为APACG组,另选同期行白内障超声乳化... 目的:探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者房水中CXC趋化因子受体2(CXCR2)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化及检测意义。方法:选取行小梁切除术的APACG患者128例为APACG组,另选同期行白内障超声乳化术的白内障患者(眼压正常)100例为对照组。根据术后疗效将APACG患者分为手术成功组(96例)和手术失败组(32例)。采用ELISA法检测房水中CXCR2、SDF-1、MCP-1水平,通过多因素Logistic回归分析APACG患者小梁切除术失败的影响因素,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析房水CXCR2、SDF-1、MCP-1对小梁切除术失败的预测价值。结果:对照组与APACG组房水中CXCR2、SDF-1、MCP-1水平比较,APACG组高于对照组(均P<0.05)。手术成功组与手术失败组患者年龄、性别、发病时间、术前青光眼用药数量及眼压、术后降眼压用药数量等临床资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。手术失败组房水中CXCR2、SDF-1、MCP-1水平较手术成功组升高(均P<0.05)。房水CXCR2、SDF-1、MCP-1为APACG患者小梁切除术失败的影响因素(均P<0.05)。房水CXCR2、SDF-1、MCP-1及三者联合预测APACG患者小梁切除术失败的曲线下面积(AUC)分别为0.885、0.686、0.757、0.953,且联合预测的AUC最高(均P<0.05)。结论:APACG患者房水中CXCR2、SDF-1、MCP-1水平升高,且三者均为小梁切除术失败的影响因素,对小梁切除术失败具有一定预测价值。 展开更多
关键词 原发性急性闭角型青光眼 CXC趋化因子受体2 基质细胞衍生因子-1 单核细胞趋化蛋白-1 小梁切除术 预测价值
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基于房水中IL-6和IL-2水平构建POAG患者视神经损伤严重程度的决策树模型 被引量:1
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作者 何高均 徐小凤 李明江 《国际眼科杂志》 2025年第3期384-389,共6页
目的:探讨房水中白细胞介素-6(IL-6)、IL-2水平与原发性开角型青光眼(POAG)患者视神经损伤严重程度的关系,并构建POAG患者视神经损伤严重程度的决策树模型。方法:前瞻性研究,选取2021-05/2023-10医院收治的107例107眼POAG患者进行研究,... 目的:探讨房水中白细胞介素-6(IL-6)、IL-2水平与原发性开角型青光眼(POAG)患者视神经损伤严重程度的关系,并构建POAG患者视神经损伤严重程度的决策树模型。方法:前瞻性研究,选取2021-05/2023-10医院收治的107例107眼POAG患者进行研究,根据患者平均缺损值(MD)判断视神经损伤程度并分为轻度、中度、重度三组。比较不同严重程度视神经损伤患者一般资料,房水中IL-6、IL-2水平。分析房水中IL-6、IL-2水平与POAG患者视神经损伤严重程度的相关性,采用多因素Logistic回归分析检验POAG患者视神经损伤严重程度的影响因素,基于影响因素构建决策树模型。结果:重度组患者中合并高血压占比、患眼眼压、双眼眼压差均高于轻度、中度组,房水中IL-6、IL-2水平显著低于轻度、中度组(均P<0.05)。POAG患者房水中IL-6、IL-2水平与视神经损伤严重程度呈负相关(r=-0.361、-0.358,均P<0.001)。合并高血压、眼压、双眼眼压差、房水中IL-6、IL-2水平是POAG患者视神经损伤严重程度的影响因素(均P<0.05)。基于上述影响因素构建决策树模型,共筛选出房水中IL-6、IL-2水平和合并高血压3个解释变量,其中房水中IL-2水平是最重要的根节点变量,也是最为重要的预测因子。该决策树模型的AUC为0.710(95%CI:0.599-0.820,P=0.001),敏感性为0.581、特异性为0.737,约登指数为0.318,预测价值高。结论:房水中IL-6、IL-2水平与POAG患者视神经损伤严重程度具有显著相关性,基于合并高血压、眼压、双眼眼压差、房水中IL-6、IL-2水平构建的决策树模型对POAG患者视神经损伤程度具有较高的评估价值。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼(POAG) 视神经损伤 白细胞介素-6(IL-6) 白细胞介素-2(IL-2) 决策树模型
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TLR4/NF-κB通路参与白藜芦醇对小鼠急性高眼压损伤的保护作用
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作者 宋紫嫣 纪开宝 杨安怀 《武汉大学学报(医学版)》 2025年第3期277-282,共6页
目的:探讨白藜芦醇是否能够通过调节TLR4/NF-κB通路来保护视网膜神经节细胞免受急性高眼压导致的死亡。方法:采用小鼠急性高眼压的体内模型。视网膜铺片免疫染色法来评估视网膜神经节细胞的存活,使用蛋白凝胶分析TLR4、NF-κB蛋白的表... 目的:探讨白藜芦醇是否能够通过调节TLR4/NF-κB通路来保护视网膜神经节细胞免受急性高眼压导致的死亡。方法:采用小鼠急性高眼压的体内模型。视网膜铺片免疫染色法来评估视网膜神经节细胞的存活,使用蛋白凝胶分析TLR4、NF-κB蛋白的表达,暗适应视网膜电图评定视网膜的功能。结果:与对照组相比,急性高眼压损伤后视网膜神经节细胞呈进行性死亡,而给予白藜芦醇处理后可以明显减少急性高眼压诱导的视网膜神经节细胞死亡。同时结果显示,模型组中视网膜电图的振幅比对照组显著降低,而给予白藜芦醇干预后能够明显阻止视网膜电图振幅的下降。此外,经白藜芦醇治疗后的视网膜损伤组中TLR4、NF-κB蛋白的表达量也比单独损伤组显著下调。结论:白藜芦醇治疗能够有效地保护急性高眼压损伤导致的视网膜神经节细胞死亡和视网膜功能降低,并且可能部分与抑制TLR4/NF-κB通路的活化有关。 展开更多
关键词 急性高眼压 白藜芦醇 视网膜神经节细胞 视网膜功能 TLR4/NF-κB通路
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基因在原发性开角型青光眼中的研究进展
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作者 胡昊 贾大东 +1 位作者 王旖瑶 梁亮 《国际眼科杂志》 2025年第11期1764-1770,共7页
原发性开角型青光眼(POAG)为最常见的青光眼类型,常见病因有小梁组织的变异、静脉压增高等。POAG有一定的遗传倾向,具有常染色体显性遗传模式的POAG主要由单基因突变引起,研究发现POAG的发病机制可能与关键致病基因(MYOC、OPTN、WDR 36... 原发性开角型青光眼(POAG)为最常见的青光眼类型,常见病因有小梁组织的变异、静脉压增高等。POAG有一定的遗传倾向,具有常染色体显性遗传模式的POAG主要由单基因突变引起,研究发现POAG的发病机制可能与关键致病基因(MYOC、OPTN、WDR 36)有关,同时还与线粒体功能障碍、氧化应激以及表观遗传调控等因素密切相关。目前临床对POAG的治疗方案主要包括增强小梁网功能、抑制房水生成、视网膜神经节细胞神经保护与再生以及应用基因编辑技术等,均取得了一定的成果。然而关于POAG的发生与基因的关系及治疗方案的研究尚未形成统一。文章通过分析基因在POAG发病机制中的作用,探索POAG基因治疗的新靶点与治疗策略,旨在为临床治疗此病提供参考。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 线粒体功能障碍 表观遗传调控 视网膜神经节细胞神经保护与再生 基因编辑技术
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普拉洛芬滴眼液辅助手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果观察
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作者 迪力努尔·吐逊江 李江宇 周洋 《中外医药研究》 2025年第28期10-12,共3页
目的:探讨普拉洛芬滴眼液在原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的术后患者中的应用效果。方法:按照随机数字表法将新疆医科大学第五附属医院于2023年3月—2025年3月收治的76例(76眼)PACG合并白内障患者均分为观察组(术后应用妥布霉素... 目的:探讨普拉洛芬滴眼液在原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的术后患者中的应用效果。方法:按照随机数字表法将新疆医科大学第五附属医院于2023年3月—2025年3月收治的76例(76眼)PACG合并白内障患者均分为观察组(术后应用妥布霉素地塞米松滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗)、对照组(术后应用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗),各38例(38眼)。对比两组眼压、最佳矫正视力、前房炎性指标及术后并发症发生情况。结果:术后1、4、12周,观察组眼压低于对照组(P<0.001);术后1、4、12周,观察组最佳矫正视力优于对照组(P<0.05);术后1 d、1周和4周,观察组房水中的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P=0.032)。结论:普拉洛芬滴眼液辅助手术治疗PACG合并白内障的效果显著,可降低眼压,改善视力,控制术后炎性反应,且用药安全。 展开更多
关键词 普拉洛芬滴眼液 原发性闭角型青光眼 白内障 妥布霉素地塞米松滴眼液
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NLRP3炎症小体在实验性青光眼视神经病变中的作用
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作者 宋紫嫣 纪开宝 杨安怀 《武汉大学学报(医学版)》 2025年第6期817-821,共5页
NLRP3炎症小体是由NLRP3、蛋白凋亡相关斑点样蛋白和前体半胱氨酸天冬酶-1组成的蛋白复合体,在固有免疫中发挥重要作用。NLRP3炎症小体可以通过激活半胱氨酸天冬酶-1诱导白细胞介素(IL)-1β和IL-18成熟和释放,调节和参与多种炎症反应。... NLRP3炎症小体是由NLRP3、蛋白凋亡相关斑点样蛋白和前体半胱氨酸天冬酶-1组成的蛋白复合体,在固有免疫中发挥重要作用。NLRP3炎症小体可以通过激活半胱氨酸天冬酶-1诱导白细胞介素(IL)-1β和IL-18成熟和释放,调节和参与多种炎症反应。越来越多的研究结果表明,NLRP3炎症小体激活介导的神经炎症反应参与视网膜神经节细胞死亡和视神经轴突变性。本文就NLRP3炎症小体在青光眼视神经病变中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 NLRP3炎症小体 青光眼 视网膜神经节细胞 视神经病变
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晚期原发性开角型青光眼的临床治疗新进展
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作者 匡力 王晓琴 《国际眼科杂志》 2025年第12期1958-1964,共7页
原发性开角型青光眼(POAG)是一种以病理性眼压升高为主要高危因素的慢性进行性视神经疾病,病因尚未明确。该病发病隐匿,许多患者就诊时已处于疾病的中、晚期,此时视神经损害严重,对目标眼压要求严苛(需降至12 mmHg以下),治疗耐受性较低... 原发性开角型青光眼(POAG)是一种以病理性眼压升高为主要高危因素的慢性进行性视神经疾病,病因尚未明确。该病发病隐匿,许多患者就诊时已处于疾病的中、晚期,此时视神经损害严重,对目标眼压要求严苛(需降至12 mmHg以下),治疗耐受性较低,需采取综合治疗手段控制病情进展。文章系统梳理晚期POAG的临床治疗进展,涵盖药物、激光、小梁切除术、多通道房水引流术、微创青光眼手术及其他新兴治疗方式,详细阐述各类治疗方式的作用机制、疗效、安全性、适用人群及治疗方式的更换指征,结合截至2025年的最新临床研究数据,分析不同治疗方式对临床实践的影响,并展望未来发展趋势。旨在为临床医师针对晚期POAG患者制定个体化治疗策略提供全面参考,最大程度保留患者视功能。 展开更多
关键词 青光眼 临床治疗 原发性开角型青光眼 手术
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