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遗传性视网膜变性类疾病:炎症血管相关并发症的观察性研究
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作者 李倩 彭晓燕 《中国中医眼科杂志》 2025年第1期42-47,共6页
目的了解遗传性视网膜变性病例炎症、血管相关并发症的分布、类型和与原发病的关系。方法收集208例遗传性视网膜变性患者的临床资料,将纳入的患者分为4组:第1组变性病灶呈弥漫向心性进展,第2组变性病灶呈弥漫离心性进展,第3组变性病灶... 目的了解遗传性视网膜变性病例炎症、血管相关并发症的分布、类型和与原发病的关系。方法收集208例遗传性视网膜变性患者的临床资料,将纳入的患者分为4组:第1组变性病灶呈弥漫向心性进展,第2组变性病灶呈弥漫离心性进展,第3组变性病灶呈散在分布或多灶状,第4组变性病灶主要累及后极部。对患者的临床病历记录及眼底影像学资料包括眼底自发荧光、频域光学相干断层成像(SD-OCT)以及荧光素眼底血管造影(FFA)进行分析,筛选可能与血管炎症相关的并发症,包括脉络膜新血管(CNV)、黄斑水肿(ME,非CNV相关)或视网膜层间囊样变(IRC)、葡萄膜炎、渗出性视网膜脱离(ERD)以及视网膜血管异常,分析这些并发症的影像学特点以及与原发退行性病变的关系。结果总计47例(75只眼,22.6%)出现上述可能与炎症、血管相关的并发症。(1)ME/IRC:见于第1~4组病例,涉及原发疾病包括非综合征型视网膜色素变性(RP)、Bietti结晶样营养不良(BCD)、隐性遗传性卵黄样营养不良(ARB)以及锥细胞营养不良,其中第1~3组出现比例较高。(2)CNV:见于第2~4组病例,涉及原发疾病为BCD、ARB及卵黄状黄斑营养不良(VMD)。(3)其他血管/炎症改变表现:多见于周边视网膜无灌注区、新生血管、视网膜血管炎样渗漏以及全葡萄膜炎,见于第1组和第3组,涉及原发疾病为发生广泛视网膜退行的晚期非综合征型RP和色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩。结论炎症血管相关并发症在视网膜营养不良病例中显示出一定的发生比例,其表型可能与原发疾病类型有关。 展开更多
关键词 血管 炎症 变性 黄斑水肿
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塞来昔布可通过抑制HIF-1α/VEGF信号通路发挥对糖尿病大鼠视网膜病变的保护作用
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作者 杜鹃 刘媛 +4 位作者 杨倩 常瑚 高鸽 马胜男 李娜 《川北医学院学报》 2025年第4期421-424,共4页
目的:基于缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路探讨塞来昔布对糖尿病大鼠视网膜病变(DR)的保护作用。方法:将30只雄性Wistar大鼠分为正常对照组、模型组与塞来昔布组,每组各10只。除正常对照组外,其余两组均采用... 目的:基于缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路探讨塞来昔布对糖尿病大鼠视网膜病变(DR)的保护作用。方法:将30只雄性Wistar大鼠分为正常对照组、模型组与塞来昔布组,每组各10只。除正常对照组外,其余两组均采用高脂饲料喂养+链脲佐菌素腹腔注射的方法构建DR模型。建模成功后,塞来昔布组予以塞来昔布灌胃干预;模型组及正常对照组则予以等量溶媒灌胃,1次/d,连续4周。于药物干预当天和干预4周后,检测大鼠体质量和空腹血糖,采用酶联免疫吸附法对大鼠血清VEGF、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平进行测定,采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠视网膜组织病理情况;采用Western blot法观察大鼠视网膜组织VEGF、HIF-1α蛋白表达水平。结果:药物干预当天及干预4周后,与对照组比较,模型组及塞来昔布组体质量均下降(P<0.05),空腹血糖(FPG)增高(P<0.05)。与对照组比较,模型组血清VEGF、IL-6、TNF-α水平上升(P<0.05);与模型组比较,塞来昔布组血清VEGF、IL-6、TNF-α水平下降(P<0.05)。HE染色显示,正常对照组大鼠视网膜组织细胞排列整齐;模型组大鼠视网膜组织神经细胞排列紊乱,内核层与外核层呈现出明显的疏松样变;与模型组比较,塞来昔布组视网膜神经细胞排列趋于正常,内核层与外核层疏松样变减轻。与对照组比较,模型组血清大鼠视网膜组织VEGF、HIF-1α蛋白相对表达量上升(P<0.05);与模型组比较,塞来昔布组视网膜组织VEGF、HIF-1α蛋白相对表达量下降(P<0.05)。结论:塞来昔布对糖尿病大鼠视网膜病变具有保护作用,其机制可能与抑制HIF-1α/VEGF信号通路激活有关。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 塞来昔布 血管内皮生长因子 缺氧诱导因子-1Α
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AAV2-PDE6B restores retinal structure and function in the retinal degeneration 10 mouse model of retinitis pigmentosa by promoting phototransduction and inhibiting apoptosis
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作者 Ruiqi Qiu Mingzhu Yang +5 位作者 Xiuxiu Jin Jingyang Liu Weiping Wang Xiaoli Zhang Jinfeng Han Bo Lei 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS 2025年第8期2408-2419,共12页
Retinitis pigmentosa is a group of inherited diseases that lead to retinal degeneration and photoreceptor cell death.However,there is no effective treatment for retinitis pigmentosa caused by PDE6B mutation.Adeno-asso... Retinitis pigmentosa is a group of inherited diseases that lead to retinal degeneration and photoreceptor cell death.However,there is no effective treatment for retinitis pigmentosa caused by PDE6B mutation.Adeno-associated virus(AAV)-mediated gene therapy is a promising strategy for treating retinitis pigmentosa.The aim of this study was to explore the molecular mechanisms by which AAV2-PDE6B rescues retinal function.To do this,we injected retinal degeneration 10(rd10)mice subretinally with AAV2-PDE6B and assessed the therapeutic effects on retinal function and structure using dark-and light-adapted electroretinogram,optical coherence tomography,and immunofluorescence.Data-independent acquisition-mass spectrometry-based proteomic analysis was conducted to investigate protein expression levels and pathway enrichment,and the results from this analysis were verified by real-time polymerase chain reaction and western blotting.AAV2-PDE6B injection significantly upregulated PDE6βexpression,preserved electroretinogram responses,and preserved outer nuclear layer thickness in rd10 mice.Differentially expressed proteins between wild-type and rd10 mice were closely related to visual perception,and treating rd10 mice with AAV2-PDE6B restored differentially expressed protein expression to levels similar to those seen in wild-type mice.Kyoto Encyclopedia of Genes and Genome analysis showed that the differentially expressed proteins whose expression was most significantly altered by AAV2-PDE6B injection were enriched in phototransduction pathways.Furthermore,the phototransductionrelated proteins Pde6α,Rom1,Rho,Aldh1a1,and Rbp1 exhibited opposite expression patterns in rd10 mice with or without AAV2-PDE6B treatment.Finally,Bax/Bcl-2,p-ERK/ERK,and p-c-Fos/c-Fos expression levels decreased in rd10 mice following AAV2-PDE6B treatment.Our data suggest that AAV2-PDE6B-mediated gene therapy promotes phototransduction and inhibits apoptosis by inhibiting the ERK signaling pathway and upregulating Bcl-2/Bax expression in retinitis pigmentosa. 展开更多
关键词 APOPTOSIS AAV2-PDE6B ERK1/2 gene therapy PHOTOTRANSDUCTION proteomics rd10 retinitis pigmentosa
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抗血管内皮细胞生长因子药物联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞的效果及安全性研究
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作者 季玲 贾海镜 李勤 《包头医学》 2025年第1期38-40,59,共4页
目的:探讨抗血管内皮细胞生长因子药物(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞的效果及安全性。方法:选取2019年10月~2021年10月在本院就诊的视网膜静脉阻塞眼底病变患者76例,采用随机数字表法... 目的:探讨抗血管内皮细胞生长因子药物(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞的效果及安全性。方法:选取2019年10月~2021年10月在本院就诊的视网膜静脉阻塞眼底病变患者76例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各38例。对照组采用单一激光光凝治疗,观察组在对照组的基础上增加抗VEGF治疗。统计两组临床总有效率、视网膜情况、最佳矫正视力、血液流变学以及不良事件发生情况。结果:观察组临床总有效率97.37%高于对照组81.58%(P<0.05);治疗前,两组视网膜情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组视网膜情况均得到改善,组间比较,观察组视网膜情况改善效果优于对照组(P<0.05);术前,两组最佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月、2个月,观察组最佳矫正视力高于对照组(P<0.05),治疗后3个月,两组最佳矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组血液流变学指标水平均下降,组间比较,观察组血液流变学指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率5.26%低于对照组23.68%(χ^(2)=5.208,P=0.022)。结论:抗VEGF药物联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞眼底病变,可有效改善患者视力及血液流变学异常,安全性高。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞眼底病变 抗血管内皮细胞生长因子 激光 安全性 有效性
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雷珠单抗联合全视网膜激光光凝术治疗新生血管性青光眼患者的临床疗效
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作者 张明明 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第2期38-40,共3页
目的探讨雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗新生血管性青光眼(NVG)患者的临床效果,为提高该疾病的疗效提供参考依据。方法选取2023年8月至2024年3月滨海达亮慧眼耳鼻喉医院收治的NVG患者100例(100眼),以随机数字表法将其分为两组,对照组... 目的探讨雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗新生血管性青光眼(NVG)患者的临床效果,为提高该疾病的疗效提供参考依据。方法选取2023年8月至2024年3月滨海达亮慧眼耳鼻喉医院收治的NVG患者100例(100眼),以随机数字表法将其分为两组,对照组(50例,50眼,采用全视网膜激光光凝术治疗)和观察组(50例,50眼,采用雷珠单抗联合全视网膜激光光凝术治疗)。两组患者术后均随访1个月。比较两组患者术前和术后1个月最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼动脉血流动力学指标、视神经纤维层(RNFL)厚度、视野缺损程度的变化。结果与术前比,术后1个月两组患者BCVA均升高,观察组较对照组更高,眼压均降低,观察组较对照组更低;与术前比,术后1个月两组患者眼动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均加快,观察组均较对照组更快,血流阻力系数(RI)均降低,观察组较对照组更低;与术前比,术后1个月两组患者RNFL厚度均增厚,观察组较对照组更厚,视野缺损程度均降低,观察组较对照组更低(均P<0.05)。结论采用雷珠单抗联合全视网膜激光光凝术治疗NVG能够促使视网膜血流重新分布,改善血管功能,降低眼压,促进视网膜功能恢复,进而提高患者视力。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 雷珠单抗 全视网膜激光光凝术
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非增殖型糖尿病视网膜病变发生危险因素及预测模型构建
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作者 林胜 李涛 +4 位作者 刘泽江 宋旭辉 王华国 龙绮云 唐娟 《医学理论与实践》 2025年第17期2998-3001,共4页
目的:探讨非增殖型糖尿病视网膜病变发生危险因素并构建预测模型,旨在为早期高危人群识别及更为精准防治方案制订提供更多依据。方法:回顾性纳入2型糖尿病(T2DM)患者497例,根据是否存在非增殖型糖尿病视网膜病变分为合并组(98例)和未合... 目的:探讨非增殖型糖尿病视网膜病变发生危险因素并构建预测模型,旨在为早期高危人群识别及更为精准防治方案制订提供更多依据。方法:回顾性纳入2型糖尿病(T2DM)患者497例,根据是否存在非增殖型糖尿病视网膜病变分为合并组(98例)和未合并组(399例),采用单因素和多因素法评估非增殖型糖尿病视网膜病变发生的独立危险因素,构建基于临床指标的列线图预测模型,描绘受试者工作特征(ROC)曲线分析上述模型用于非增殖型糖尿病视网膜病变发生风险预测的临床效能。结果:纳入497例T2DM患者中非增殖型糖尿病视网膜病变98例,占比为19.72%。单因素分析结果显示,年龄、T2DM病程、受教育水平、血脂异常比例、糖化血红蛋白水平、HOMA-β水平、非磺酰脲类促胰岛素分泌类药物使用比例、胰岛素使用比例及合并糖尿病肾病(DN)比例均可能与非增殖型糖尿病视网膜病变发生有关(P<0.05)。logistic回归模型多因素分析结果显示,T2DM病程长、糖化血红蛋白水平高及合并DN均是非增殖型糖尿病视网膜病变发生的独立危险因素(P<0.05)。根据经多因素分析证实,非增殖型糖尿病视网膜病变发生独立危险因素构建列线图一致性指数为0.86,提示模型具有良好预测区分度。ROC曲线分析结果显示,基于临床指标的列线图模型用于非增殖型糖尿病视网膜病变发生风险预测的曲线下面积为0.90(95%CI:0.82~0.96),最佳截断值为126分,预测灵敏度和特异度分别为83.26%、90.80%。结论:非增殖型糖尿病视网膜病变发生可能与T2DM病程长、糖化血红蛋白水平高及合并DN有关,而基于以上证据构建列线图模型可准确用于T2DM患者非增殖型糖尿病视网膜病变发生风险预测。 展开更多
关键词 非增殖型糖尿病视网膜病变 危险因素 预测模型
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PRPF31因子对视网膜色素变性影响的研究进展 被引量:2
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作者 李静 毕宏生 宋继科 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第12期1932-1938,共7页
剪接因子(SFs)是一种蛋白质,是剪接体的动态复合体的一部分。剪接体就像“剪刀”一样,能够精确地加工真核生物中前mRNA(pre-mRNA),形成多种mRNA序列,该过程对于基因调控和蛋白质表达十分重要。前mRNA加工因子31(PRPF31)是在生物组织中... 剪接因子(SFs)是一种蛋白质,是剪接体的动态复合体的一部分。剪接体就像“剪刀”一样,能够精确地加工真核生物中前mRNA(pre-mRNA),形成多种mRNA序列,该过程对于基因调控和蛋白质表达十分重要。前mRNA加工因子31(PRPF31)是在生物组织中广泛表达的一种SFs, PRPF31突变会特异性地导致常染色体显性视网膜色素变性(adRP),称为PRPF31-RP。目前PRPF31-RP的发病机制尚不清晰。文章从PRPF31突变或缺失导致组织和生物学过程受损的角度对PRPF31在adRP发生发展分子机制及该病治疗的研究进展做一综述,以期为PRPF31-RP的发病机制与防治的研究提供新的思路。 展开更多
关键词 剪接因子 前mRNA加工因子31(PRPF31) 视网膜色素变性 机制 治疗
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临床护理路径在视网膜色素变性患者中的应用
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作者 郑晓 谢威义 《福建医药杂志》 2025年第7期115-117,共3页
视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)的主要特征表现为视网膜光感受器细胞的逐渐凋亡及视网膜色素上皮功能的紊乱,进而引发进行性的视力下降、夜盲、视野缩小等症状,且随着病程的推进,最终可能导致失明^([1-2])。在RP的治疗过程中... 视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)的主要特征表现为视网膜光感受器细胞的逐渐凋亡及视网膜色素上皮功能的紊乱,进而引发进行性的视力下降、夜盲、视野缩小等症状,且随着病程的推进,最终可能导致失明^([1-2])。在RP的治疗过程中,尽管目前医学尚无法完全逆转疾病进程,但有效的护理措施对于延缓疾病进展. 展开更多
关键词 视网膜色素变性 临床护理路径
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“肝脾同调-血水同治”对增殖性糖尿病性视网膜病变PPV围手术期的影响 被引量:2
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作者 陈丽 周莅斌 +1 位作者 冉起 吴成富 《长春中医药大学学报》 2024年第5期542-546,共5页
目的探究“肝脾同调-血水同治”对增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)患者围手术期的影响。方法选取2021年6月—2023年6月本院收治的63例PDR患者,按照简单随机... 目的探究“肝脾同调-血水同治”对增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)患者围手术期的影响。方法选取2021年6月—2023年6月本院收治的63例PDR患者,按照简单随机法分为常规组(n=31)和同调组(n=32),常规组给予常规围术期治疗(术前3~5 d至术后7 d),同调组在常规组基础上实施“肝脾同调-血水同治”治法,比较2组临床指标、并发症(高眼压、玻璃体积血、视力下降)、眼压、炎症反应分级(前房闪辉、前房炎症细胞、纤维蛋白渗出),干预前后炎症因子水平[前房液白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]。结果同调组手术时间、住院时间低于常规组(P<0.05);2组并发症总发生率比较无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d,2组眼压均随时间延长而下降(P<0.05),且术后1 d同调组低于常规组(P<0.05);术后1 d、1周,2组前房闪辉、前房炎症细胞和纤维蛋白渗出评级随时间延长明显减轻(P<0.05),且术后1 d同调组前房闪辉评级明显低于常规组(P<0.05);术后1 d、1周,2组前房液IL-6、血清CRP均随时间延长而降低(P<0.05),且同调组均低于常规组(P<0.05)。结论“肝脾同调-血水同治”应用于PPV治疗的PDR患者,可减少患者围术期并发症,有效控制炎症反应,缩短手术时间和住院时长,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 增殖性糖尿病性视网膜病变 玻璃体切除术 肝脾同调 血水同治
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高健生治疗视网膜色素变性的用药规律分析
10
作者 吴琦 严京 +4 位作者 高健生 钟莉 刘思言 吕玉欣 吴正正 《中国中医眼科杂志》 2025年第9期846-850,共5页
目的基于数据挖掘探讨高健生治疗视网膜色素变性(RP)的用药规律。方法纳入2011年1月—2019年12月中国中医科学院眼科医院高健生诊治的RP患者病历,将病历的信息录入Excel 2016软件建立数据库,对处方中的中药名称进行规范化处理。采用古... 目的基于数据挖掘探讨高健生治疗视网膜色素变性(RP)的用药规律。方法纳入2011年1月—2019年12月中国中医科学院眼科医院高健生诊治的RP患者病历,将病历的信息录入Excel 2016软件建立数据库,对处方中的中药名称进行规范化处理。采用古今医案云平台V2.3.2软件统计中药属性和高频中药的使用频次,对高频中药进行关联规则分析,并进行聚类分析,应用数据挖掘中的复杂网络分析功能绘制复杂网络分析图。结果(1)性味归经:共纳入处方251个,涉及中药165味,累计使用频次为3,820次。四气以温性最多(1,743次,45.63%),五味以甘味最多(2,237次,38.33%),归经以归肝经为最多(2,326次,25.21%)。(2)高频中药使用频次:使用频次排名前5位的分别为当归(228次,5.97%)、黄芪(217次,5.68%)、川芎(190次,4.97%)、葛根(158次,4.14%)、白芍(150次,3.93%)。(3)高频中药关联分析:关联性最高的前5位为当归-黄芪、当归-川芎、川芎-黄芪、葛根-当归、葛根-黄芪。(4)高频中药聚类分析:可得到5类组合,第Ⅰ类为黄芪、当归、川芎、葛根;第Ⅱ类为桃仁、红花、赤芍;第Ⅲ类为桂枝、熟地黄、白芍、丹参;第Ⅳ类为枸杞子、菟丝子;第Ⅴ类为白术、党参、升麻、淫羊藿、灯盏细辛。(5)复杂网络分析:核心组方为当归、黄芪、川芎、葛根、白芍、丹参、熟地黄、淫羊藿。结论高健生认为,本病病机以肾精不足、脾胃虚弱为本,血瘀目络为标,病位在脾肾,病性本虚标实,治疗上以补肾健脾、益气养血治其本,活血散瘀祛其标。 展开更多
关键词 视网膜色素变性 高健生 中药 用药规律
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雷公藤方雾化熏蒸治疗干眼的临床疗效评价
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作者 李言泷 曹雯媗 +4 位作者 吴沂旎 陈亦霞 罗悦 杨剑英 吴宁玲 《中国中医眼科杂志》 2025年第10期922-927,990,共7页
目的观察雷公藤方雾化熏蒸对干眼的临床疗效。方法纳入2022年5月—2022年12月就诊于中国中医科学院眼科医院的干眼患者44例(44只眼),随机分为治疗组和对照组各22例(22只眼),最终均纳入20例(20只眼)。试验组予雷公藤方雾化熏蒸联合0.1%... 目的观察雷公藤方雾化熏蒸对干眼的临床疗效。方法纳入2022年5月—2022年12月就诊于中国中医科学院眼科医院的干眼患者44例(44只眼),随机分为治疗组和对照组各22例(22只眼),最终均纳入20例(20只眼)。试验组予雷公藤方雾化熏蒸联合0.1%玻璃酸钠眼液点眼,对照组予安慰剂雾化熏蒸联合0.1%玻璃酸钠眼液点眼,2组均治疗28 d。分别于治疗前后测量2组患者的眼表疾病指数(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(FL)评分。结果(1)OSDI评分:2组治疗后OSDI评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(t_(试验组)=-5.945、t_(对照组)=-4.559,均P=0.000)。治疗后,2组间OSDI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)BUT:2组治疗后BUT均较治疗前延长,差异均有统计学意义(Z_(试验组)=3.734,P=0.000;Z_(对照组)=3.064,P=0.002);治疗后2组间BUT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)SⅠT:试验组治疗后SⅠT长于治疗前,差异有统计学意义(Z=3.833,P=0.000);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组SⅠT长于对照组,差异有统计学意义(Z=14.400,P=0.000)。(4)TMH:2组治疗后TMH均高于治疗前,差异均有统计学意义(Z_(试验组)=3.786,P=0.000,Z_(对照组)=2.093,P=0.036)。治疗后2组间TMH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)FL评分:试验组治疗后FL评分低于治疗前,差异有统计学意义(t=-2.179,P=0.042),对照组治疗前后及治疗后2组间FL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)临床疗效:试验组总有效率为90.00%,对照组总有效率为65.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(7)安全性评价:2组患者受试眼均未出现任何眼部不良反应。结论雷公藤方雾化熏蒸治疗联合0.1%玻璃酸钠滴眼液点眼对干眼症状的改善有积极作用,可作为临床推广使用。 展开更多
关键词 干眼 白涩症 雷公藤方 雾化熏蒸
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“高风雀目”病名源流考
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作者 王雪瑶 盛倩 巢国俊 《中国中医眼科杂志》 2025年第5期496-500,共5页
“高风雀目”即视网膜色素变性,是指眼外观端好,以夜盲和视野日渐缩窄为主要临床表现的眼病。本文以朝代为时间轴对“高风雀目”的病名源流进行了梳理。“高风雀目”最早见于《太平圣惠方》。《秘传眼科龙木论》初步界定了本病的内涵及... “高风雀目”即视网膜色素变性,是指眼外观端好,以夜盲和视野日渐缩窄为主要临床表现的眼病。本文以朝代为时间轴对“高风雀目”的病名源流进行了梳理。“高风雀目”最早见于《太平圣惠方》。《秘传眼科龙木论》初步界定了本病的内涵及外延,即本病是以夜盲及惟见顶上之物为主症的内障眼病,与夜盲伴眼红眼疼眼涩的肝虚雀目是完全不同的两种眼病。《杂病源流犀烛》进而指出本病具有“生成如此,并由父母遗体”的发病特点,有别于其他夜盲病症,进一步完善了对“高风雀目”内涵外延的认识。西方医学传入中国后,对本病内涵与外延的界定更加清晰,“高风雀目”作为规范名成为共识。通过本文的梳理及分析,有助于深化对高风雀目的认识,为临床诊疗提供借鉴。 展开更多
关键词 高风雀目 病名 考证 视网膜色素变性
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巢国俊调和阴阳分期论治原发性视网膜色素变性经验
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作者 王雪瑶 盛倩 巢国俊 《中国中医眼科杂志》 2025年第6期526-530,共5页
原发性视网膜色素变性(RP)是一种致盲性的遗传性眼底疾病,巢国俊基于病证结合的原则,根据RP发生、发展的病理过程及证候演变规律,提出调和阴阳、分期论治RP的辨证论治体系。巢国俊认为,本病病机演变为由虚至虚实夹杂,将本病概括为脾肾... 原发性视网膜色素变性(RP)是一种致盲性的遗传性眼底疾病,巢国俊基于病证结合的原则,根据RP发生、发展的病理过程及证候演变规律,提出调和阴阳、分期论治RP的辨证论治体系。巢国俊认为,本病病机演变为由虚至虚实夹杂,将本病概括为脾肾阳虚及肝肾阴虚两种证型,并分早晚两期论治。对于脾肾阳虚型患者,采用补脾气、温肾阳的治疗原则,尤重视以甘温之品健脾益气,脾健而肾实;对于肝肾阴虚型患者,采用滋肾填精、养肝清热的治疗原则,主张以大队子类药物充养肾中阴精。本病早期,病理性质以虚为主,在临床治疗时,健脾温肾、滋肾养肝的同时配伍活血祛瘀通络的药物,未病防变;晚期病理性质虚实夹杂,治疗时酌加行气破血及祛痰化浊之品。 展开更多
关键词 原发性视网膜色素变性 分期论治 高风雀目
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象思维视域下基于“肝开窍于目”理论探究干眼的治疗
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作者 崔宏达 刘溪源 +1 位作者 寻馨 彭清华 《中国中医眼科杂志》 2025年第12期1153-1155,1179,共4页
象思维是中医学一种独特的思维方式,是一种全面认识、探索人体生理、病理现象及疾病治疗的方法。本文基于中医象思维与“肝开窍于目”理论,以肝木“曲直”特性为纲,探讨干眼的病机与治疗,提出干眼核心病机为肝脏“曲直”功能失衡,肝血... 象思维是中医学一种独特的思维方式,是一种全面认识、探索人体生理、病理现象及疾病治疗的方法。本文基于中医象思维与“肝开窍于目”理论,以肝木“曲直”特性为纲,探讨干眼的病机与治疗,提出干眼核心病机为肝脏“曲直”功能失衡,肝血亏虚致泪液化生无源;肝气郁结化火致津液输布障碍。据此确立“补曲涵木、达直疏郁”治法,凸显象思维“以象释理、以理用药”的诊疗优势,为干眼的中医精准防治提供新思路。 展开更多
关键词 象思维 干眼 肝开窍于目 木曰曲直 病机 中医治疗
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王东红基于“天癸-脑神-目络”轴理论从耳穴论治围绝经期干眼
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作者 钱柯蓝 王东红 王梦雨 《中国中医眼科杂志》 2025年第12期1138-1141,1162,共5页
干眼是围绝经期女性常见的眼部疾病,目前,西医缺乏针对围绝经期干眼(PDED)的特效疗法。王东红基于“天癸-脑神-目络”轴理论提出耳穴疗法治疗PDED的机制与价值。她提出了“天癸亏虚为本,脑神失调为枢,目络失濡为标”的病机,阐释了肾精... 干眼是围绝经期女性常见的眼部疾病,目前,西医缺乏针对围绝经期干眼(PDED)的特效疗法。王东红基于“天癸-脑神-目络”轴理论提出耳穴疗法治疗PDED的机制与价值。她提出了“天癸亏虚为本,脑神失调为枢,目络失濡为标”的病机,阐释了肾精衰少致天癸渐竭、虚火上扰脑神致泪液失调、肝血不濡目络致干涩的病理链,并采用五部耳穴综合疗法(双耳推拿、耳轮体加强、耳穴点按、耳针针刺、耳穴压豆)重建“天癸-脑神-目络轴”的平衡,为PDED提供了创新的中医诊疗思路。 展开更多
关键词 围绝经期干眼 天癸-脑神-目络轴 耳穴综合疗法
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基于网络药理学的银杏叶提取物修复蓝光损伤视网膜色素上皮细胞的机制
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作者 王珊珊 李泳宁 +2 位作者 戴雅彬 张月芬 张文贤 《福建医药杂志》 CAS 2024年第4期103-106,共4页
目的探讨银杏叶提取物修复蓝光损伤视网膜色素上皮细胞的作用机制。方法用网络药理学方法获取银杏叶提取物的活性组分、二级结构及其作用靶点、疾病作用靶点、构建蛋白互作关系网络、筛选出关键蛋白,并进行富集分析。体外细胞实验检测... 目的探讨银杏叶提取物修复蓝光损伤视网膜色素上皮细胞的作用机制。方法用网络药理学方法获取银杏叶提取物的活性组分、二级结构及其作用靶点、疾病作用靶点、构建蛋白互作关系网络、筛选出关键蛋白,并进行富集分析。体外细胞实验检测蓝光损伤视网膜色素上皮细胞添加银杏叶提取物后细胞活性、细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)相对量和miR-103a-3p mRNA表达量。结果查得银杏叶提取物20种活性组分、61个对视网膜色素上皮病变的潜在作用靶点,富集分析发现潜在作用靶点基因本体主要富集到BP,京都基因与基因组百科全书主要富集到脂质和动脉粥样硬化通路等。体外实验发现,银杏叶提取物可以提高蓝光损伤后视网膜色素上皮细胞活性,减少ROS相对量,高剂量的银杏叶提取物可以降低miR-103a-3p mRNA表达(P均<0.05)。结论银杏叶提取物可能通过作用于肿瘤坏死因子、过氧化物酶体增殖物激活受体γ、前列腺素内过氧化物合成酶Ⅱ等9个靶点,调节脂质与动脉粥样硬化通路、癌miRNA(microRNAs in cancer)通路等,抑制视网膜色素上皮细胞的细胞死亡、氧化代谢等,从而修复视网膜色素上皮细胞蓝光损伤。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 蓝光损伤 视网膜色素上皮细胞 作用机制
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Z-藁本内酯通过抑制PI3K/AKT信号通路延缓视网膜色素变性:基于网络药理学与分子对接验证
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作者 肖维作 葛玲玲 +3 位作者 阿洛丹 邓嘉兴 霍姝佳 徐海伟 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第20期2569-2580,共12页
目的研究Z-藁本内酯(Z-ligustilide,Z-LIG)治疗视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)的作用靶点和分子机制。方法通过整合GeneCards、TargetNet等多数据库,筛选出RP与Z-LIG的共同靶点。利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(p... 目的研究Z-藁本内酯(Z-ligustilide,Z-LIG)治疗视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)的作用靶点和分子机制。方法通过整合GeneCards、TargetNet等多数据库,筛选出RP与Z-LIG的共同靶点。利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,并通过Cytoscape进行拓扑分析以识别核心靶点。利用DAVID数据库对核心靶点进行基因本体(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)路径富集分析;访问PubChem数据库进行分子对接验证Z-LIG与核心靶点的结合能力。将雄性rd10小鼠按照随机数字表法分为2组:对照组(Con组,n=5)和Z-LIG治疗组(Z-LIG组,n=5),通过视觉电生理和行为学检测验证Z-LIG对rd10小鼠视力的保护作用,并通过Western blot和RT-qPCR检测探究药物作用的分子机制。结果筛选得到RP和Z-LIG交叉靶点共66个,PPI网络数据分析筛选得到核心靶点55个,GO富集分析涵盖3个维度细胞组分(cellular component,CC)、分子功能(molecular function,MF)和包含炎症反应的生物过程(biological process,BP)共623个条目;包含PI3K-AKT信号通路的KEGG通路富集至124个条目。分子对接提示Z-LIG可通过氢键与RP相关核心靶点(EGFR、STAT3等)高亲和力特异性结合。动物实验表明,与对照组相比,Z-LIG组rd10小鼠在黑白箱实验中更倾向于黑暗环境(P<0.05);视网膜电图(electroretinogram,ERG)的A、B波幅值显著升高(P<0.05);外核层层数更多,凋亡数目更少,小胶质细胞活化更少(P<0.05);且视网膜中p-PI3K/PI3K和p-AKT/AKT均显著下降(P<0.05);同时促炎因子IL-1β和IL-6的mRNA表达水平显著下调(P<0.05)。结论Z-LIG可能通过抑制PI3K/AKT-炎症轴发挥对rd10小鼠视网膜的保护作用从而延缓视网膜变性。 展开更多
关键词 Z-藁本内酯 视网膜色素变性 网络药理学 PI3K/AKT 炎症
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内质网应激在视网膜色素变性中的作用 被引量:1
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作者 欧晨 谢薇 彭清华 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第12期1912-1916,共5页
视网膜色素变性(RP)是以光感受器及色素上皮功能丧失为特征的退行性致盲疾病。内质网应激的激活是细胞的防御调节机制,旨在通过一系列分子信号通路进行自我调节以恢复内质网功能的稳定。视紫红质突变是RP的常见病因,内质网内视紫红质错... 视网膜色素变性(RP)是以光感受器及色素上皮功能丧失为特征的退行性致盲疾病。内质网应激的激活是细胞的防御调节机制,旨在通过一系列分子信号通路进行自我调节以恢复内质网功能的稳定。视紫红质突变是RP的常见病因,内质网内视紫红质错误折叠和滞留,内质网应激诱发感光细胞和视网膜色素上皮细胞凋亡,均可导致RP的发生和发展。文章论述了内质网应激与其在RP发病机制中的作用,并对内质网应激抑制剂、中药和化学药物调控内质网应激在RP治疗中的作用进行总结,以期为内质网应激在RP的临床应用中提供理论依据,为RP的研究、预防和治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 内质网应激 视网膜色素变性 视网膜色素上皮细胞 感光细胞 视紫红质
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C57BL/6N小鼠早期视网膜变性及小胶质细胞活化状态研究
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作者 孟欢 邓婷婷 +4 位作者 刘自强 侯小玉 马传政 苑维 金明 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第10期1536-1541,共6页
目的:观察C57BL/6N(Crb1 rd8/rd8)小鼠早期视网膜变性以及小胶质细胞的活化情况。方法:取雄性SPF级C57BL/6N小鼠15只、C57BL/6J小鼠15只,正常饲养。分别在入组时,入组4、8、12 wk,使用Micron-Ⅲ小动物视网膜影像系统进行双眼彩色眼底照... 目的:观察C57BL/6N(Crb1 rd8/rd8)小鼠早期视网膜变性以及小胶质细胞的活化情况。方法:取雄性SPF级C57BL/6N小鼠15只、C57BL/6J小鼠15只,正常饲养。分别在入组时,入组4、8、12 wk,使用Micron-Ⅲ小动物视网膜影像系统进行双眼彩色眼底照相检查计算病变数量、病变面积。观察结束后处死小鼠,摘取右侧眼球制备视网膜组织切片,进行HE染色后光镜下观察视网膜组织形态;采用免疫组织化学染色分析两组小鼠视网膜CX3CR1的表达水平及位置。摘取左侧眼球分离视网膜,使用Western-Blot检测CD86、CD206的表达情况,使用电化学发光法测定视网膜中IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10炎性因子含量水平。结果:眼底彩照结果显示在入组4、8、12 wk,C57BL/6N组眼底病变数量均较入组时显著增加,与C57BL/6J组同时间点变化量比较均有差异(均P<0.05);眼底病变面积变化量两组间入组12 wk有差异(P<0.05),各组内变化量比较均无差异(均P>0.05);视网膜组织HE染色示:C57BL/6N组视网膜结构异常,细胞排列疏松、紊乱,光感受器层向视网膜内侧明显的玻璃膜疣样凸起,C57BL/6J组视网膜结构清晰,细胞排列有序,无明显异常;免疫组化结果示:C57BL/6N组视网膜中CX3CR1高表达于神经节细胞层、内外丛状层、感光细胞层及病灶处位置,平均光密度为0.285±0.056,C57BL/6J组为0.189±0.084(P<0.05);Western-Blot结果显示:与C57BL/6J组相比,C57BL/6N组视网膜CD86、CD206蛋白有不同程度升高,两组CD86蛋白表达有差异(P<0.05);细胞因子检测结果显示:C57BL/6N组IL-1β、TNF-α水平显著高于C57BL/6J组,而IL-10含量则明显较低(均P<0.05)。结论:C57BL/6N(Crb1 rd8/rd8)小鼠视网膜变性进展缓慢,随年龄呈进行性加重,病灶部位视网膜结构紊乱,伴有以M1型极化为主的小胶质细胞浸润。 展开更多
关键词 C57BL/6N 视网膜变性 年龄相关性黄斑变性 小胶质细胞 极化
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冯俊运用剔络化瘀法治疗视网膜血管瘤样增生经验
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作者 杨桂萍 冯俊 杨二双 《中国中医眼科杂志》 2024年第10期946-950,966,共6页
视网膜血管瘤样增生(RAP)属于湿性年龄相关性黄斑变性的一种特殊类型,其基本病变为新生血管形成。临床上往往采取对症治疗,但预后较差。冯俊深入研究古代医家的相关论述,结合多年临床应用经验,基于中医“络病理论”思想,阐述了络病与RA... 视网膜血管瘤样增生(RAP)属于湿性年龄相关性黄斑变性的一种特殊类型,其基本病变为新生血管形成。临床上往往采取对症治疗,但预后较差。冯俊深入研究古代医家的相关论述,结合多年临床应用经验,基于中医“络病理论”思想,阐述了络病与RAP的内在联系,提出了RAP属中医络病,认为“瘀阻脉络、水湿内停”为其主要病机,在治疗上采用剔络化瘀法,即应用虫类药与活血化瘀药物搜剔络脉、活血化瘀,兼顾利水渗湿,并调补全身气血,畅通眼底络脉,从而达到充养目系、固本明目之效。在其临床实践中该法疗效显著,为临床治疗RAP提供了新方法、新思路。 展开更多
关键词 视网膜血管瘤样增生 剔络化瘀法 经验总结
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