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沉默调节因子相关酶1(SIRT1)对近视豚鼠脉络膜血管密度及内皮素-1表达的影响
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作者 张宁晖 钱继存 +3 位作者 辛雅琴 解孝锋 田庆梅 毕宏生 《眼科新进展》 北大核心 2026年第2期108-114,共7页
目的研究沉默调节因子相关酶1(SIRT1)在豚鼠透镜诱导性近视(LIM)模型中对脉络膜血管密度的调控作用,并探讨其潜在的分子机制。方法利用透镜诱导法建立豚鼠左眼(实验眼)近视模型,右眼为自身对照眼,分别设为LIM组与空白对照组,采用免疫荧... 目的研究沉默调节因子相关酶1(SIRT1)在豚鼠透镜诱导性近视(LIM)模型中对脉络膜血管密度的调控作用,并探讨其潜在的分子机制。方法利用透镜诱导法建立豚鼠左眼(实验眼)近视模型,右眼为自身对照眼,分别设为LIM组与空白对照组,采用免疫荧光染色评估造模后脉络膜血管密度变化。采用密度梯度离心法分离并纯化原代豚鼠脉络膜内皮细胞,将细胞分为对照组[二甲基亚砜(DMSO)干预]、SIRT1激动剂组(SRT1720+DMSO干预)以及SIRT1抑制剂组(EX527+DMSO干预)。CCK-8细胞毒性实验筛选细胞药物最适浓度(SRT1720和EX527最适浓度分别为12.5μmol·L^(-1)和10.0μmol·L^(-1))。流式细胞术检测豚鼠脉络膜组织和体外细胞中活性氧(ROS)表达水平;实时荧光定量PCR、ELISA以及Western blot法检测豚鼠脉络膜组织和体外细胞中SIRT1、内皮素-1(ET-1)以及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)相关mRNA和蛋白表达水平。结果与空白对照组相比,LIM组豚鼠脉络膜血管荧光信号显著减弱,血管密度明显降低,脉络膜组织中ROS表达水平升高,ET-1与HIF-1αmRNA与蛋白表达水平均升高,SIRT1蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比,SIRT1抑制剂组细胞中ROS、ET-1 mRNA与蛋白表达水平均升高,SIRT1激动剂组细胞中ROS、HIF-1αmRNA与蛋白、SIRT1蛋白表达水平均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与SIRT1激动剂组相比,SIRT1抑制剂组细胞中SIRT1 mRNA与蛋白表达水平均降低,ET-1、HIF-1αmRNA与蛋白表达水平均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Western blot检测结果显示,各组豚鼠脉络膜组织与细胞中SIRT1、ET-1以及HIF-1α蛋白表达差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论近视豚鼠脉络膜血管密度的降低与脉络膜组织中SIRT1表达下调有关,其作用机制可能为SIRT1表达下调导致脉络膜内皮细胞氧化应激加剧,累积的ROS通过稳定并激活HIF-1α蛋白驱动ET-1的表达,最终导致脉络膜血管功能障碍和血流灌注减少。 展开更多
关键词 病理性近视 弥漫性脉络膜萎缩 沉默调节因子相关酶1 脉络膜血管密度 氧化应激
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2025版NCCN葡萄膜黑色素瘤临床实践指南解读
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作者 邵毅 刘湘艺 王怡欣 《眼科新进展》 北大核心 2026年第2期85-90,共6页
葡萄膜黑色素瘤是一种好发于中老年人的眼内恶性肿瘤,早期症状隐匿,诊断需结合影像学检查。治疗策略因分期而异:早期患者常采用放射治疗或局部治疗以保留视力;晚期或转移患者则需结合手术、靶向及免疫治疗。本文基于2025年美国国家综合... 葡萄膜黑色素瘤是一种好发于中老年人的眼内恶性肿瘤,早期症状隐匿,诊断需结合影像学检查。治疗策略因分期而异:早期患者常采用放射治疗或局部治疗以保留视力;晚期或转移患者则需结合手术、靶向及免疫治疗。本文基于2025年美国国家综合癌症网络(NCCN)更新的葡萄膜黑色素瘤临床实践指南,旨在解读该病的最新诊疗进展,为临床诊疗优化提供依据。 展开更多
关键词 葡萄膜黑色素瘤 危险因素 诊断 治疗
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肥厚型脉络膜谱系疾病的发病机制及动物模型研究进展
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作者 李少衡 王雨生 苏玉婷 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期61-66,共6页
肥厚型脉络膜谱系疾病(PDS)是一类以脉络膜增厚和视网膜色素上皮异常为特征的疾病,包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、息肉样脉络膜血管病变、肥厚型脉络膜新生血管病变及肥厚型脉络膜色素上皮病变等亚型。该类疾病发病机制复杂,涉及... 肥厚型脉络膜谱系疾病(PDS)是一类以脉络膜增厚和视网膜色素上皮异常为特征的疾病,包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、息肉样脉络膜血管病变、肥厚型脉络膜新生血管病变及肥厚型脉络膜色素上皮病变等亚型。该类疾病发病机制复杂,涉及涡静脉异常、静脉超负荷及视网膜色素上皮功能障碍等病理过程,并受到遗传和环境因素的共同影响。近年来,光学相干断层扫描和光学相干断层扫描血管成像等影像技术的应用显著提升了该疾病的诊断水平和研究深度,但对不同亚型的精准预测和靶向治疗仍面临诸多挑战。本文系统梳理了PDS的分类、流行病学特征及发病机制,并结合动物模型探讨其病理学基础,同时对未来在PDS诊断优化、治疗创新及个性化管理方面的研究方向进行展望,以期为全面认识PDS及其科学管理提供理论依据。 展开更多
关键词 肥厚型脉络膜谱系疾病 脉络膜 发病机制 动物模型
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Intraocular inflammation after intravitreal injection of faricimab-a case series including one case of bilateral choroidal involvement
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作者 Roman Lischke Sarah-Maria Krause +4 位作者 Teresa Rauchegger Gertrud Haas Michal Koubek Yvonne Nowosielski Matus Rehak 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 2026年第1期185-192,共8页
AIM:To report and analyze cases of sterile intraocular inflammation(IOI)following intravitreal faricimab injections in patients treated for neovascular age-related macular degeneration(nAMD)and diabetic macular edema(... AIM:To report and analyze cases of sterile intraocular inflammation(IOI)following intravitreal faricimab injections in patients treated for neovascular age-related macular degeneration(nAMD)and diabetic macular edema(DME).METHODS:This double-center case series included nine eyes of six patients who developed uveitis after faricimab therapy.Comprehensive clinical evaluation was performed,including slit-lamp examination,intraocular pressure(IOP)measurement,fluorescein and indocyanine green angiography(ICGA),and laboratory tests.Inflammatory responses were treated with topical or systemic corticosteroids,and patients were monitored for visual acuity and inflammatory activity.RESULTS:The incidence of IOI was 0.8%per patient(Innsbruck)and 0.23%(Czechia),with inflammation typically occurring between the third and sixth injection(mean interval:10d post-injection).Inflammator y presentations ranged from anterior uveitis to posterior segment involvement.One notable case demonstrated novel choroidal hypofluorescent lesions on angiography,suggesting deeper ocular involvement.The mean patient age was 76y;five of six affected patients were female.All cases responded to local and systemic corticosteroids,with full recovery of initial visual acuity.CONCLUSION:Sterile IOI after faricimab appears to be a rare but relevant adverse event.Although the incidence falls within expected ranges for anti-vascular endothelial growth factor(anti-VEGF)agents,the observed choroidal involvement represents a potentially new safety signal.Prompt diagnosis and corticosteroid therapy are effective in all cases.Our findings support the need for vigilant post-marketing surveillance and further studies to better understand the underlying mechanisms and risk factors of faricimab-associated inflammation. 展开更多
关键词 case series choroidal involvement faricimab intraocular inflammation UVEITIS
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葡萄膜炎患者血清IL-2、IL-32 及ESR 表达水平及意义分析
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作者 周素梅 卞丹梅 +1 位作者 盛姝凡 成茜 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第2期321-323,327,共4页
目的探讨葡萄膜炎患者血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素32(IL-32)及血沉(ESR)的表达水平,分析其与疾病发生、发展的相关性,为葡萄膜炎的诊断、病情评估提供实验室依据。方法选取2022年1月至2025年1月南通市第六人民医院收治的120例... 目的探讨葡萄膜炎患者血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素32(IL-32)及血沉(ESR)的表达水平,分析其与疾病发生、发展的相关性,为葡萄膜炎的诊断、病情评估提供实验室依据。方法选取2022年1月至2025年1月南通市第六人民医院收治的120例葡萄膜炎患者作为病例组,另选取同期120例健康体检者作为对照组,比较两组间血清IL-2、IL-32、ESR水平差异,并通过ROC曲线评估三者对葡萄膜炎的诊断价值。再根据病情严重程度将病例组患者分为轻度、中度、重度组,分析三组间血清IL-2、IL-32、ESR水平差异。结果病例组血清IL-2、IL-32及ESR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,IL-2、ESR及ESR联合检测诊断葡萄膜炎的AUC为0.960,灵敏度为86.67%,均高于各指标单独检测(P<0.05)。随着病情严重程度升高,血清IL-2、IL-32水平及ESR逐渐升高,不同病情严重程度组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄膜炎患者血清IL-2、IL-32及ESR表达水平升高,且与病情严重程度密切相关,三者联合检测对葡萄膜炎具有较高的诊断价值,可作为疾病诊断和病情评估的重要实验室指标。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 白细胞介素2 白细胞介素32 血沉 诊断价值
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角膜中心厚度与细胞面积变异系数对葡萄膜炎继发性青光眼的预测价值
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作者 王小英 都映 《国际眼科杂志》 2026年第3期523-527,共5页
目的:探究角膜中心厚度、细胞面积变异系数对葡萄膜炎患者继发性青光眼的预测价值。方法:回顾性收集2023年7月至2025年4月在我院收治的葡萄膜炎患者,根据是否发生继发性青光眼将患者分为发生组与未发生组,比较两组的临床资料。进行单因... 目的:探究角膜中心厚度、细胞面积变异系数对葡萄膜炎患者继发性青光眼的预测价值。方法:回顾性收集2023年7月至2025年4月在我院收治的葡萄膜炎患者,根据是否发生继发性青光眼将患者分为发生组与未发生组,比较两组的临床资料。进行单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选患者预后不良的影响因素,根据受试者工作特征(ROC)曲线分析角膜中心厚度、细胞面积变异系数预测葡萄膜炎患者继发性青光眼的价值。结果:纳入葡萄膜炎患者100例100眼,其中发生组16例16眼,未发生组84例84眼。发生组男9例,女7例,平均年龄45.25±10.32岁;未发生组男40例,女44例,平均年龄43.89±12.47岁。发生组角膜中心厚度明显低于未发生组,且细胞面积变异系数明显高于未发生组(均P<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,角膜中心厚度为葡萄膜炎患者继发性青光眼的保护因素,细胞面积变异系数为葡萄膜炎患者继发性青光眼的危险因素(均P<0.01),角膜中心厚度、细胞面积变异系数预测葡萄膜炎患者发生继发性青光眼的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.792,二者联合检测AUC为0.888,敏感度为98.15%,特异度为67.74%,具有较好的预测效能。结论:角膜中心厚度、细胞面积变异系数预测葡萄膜炎患者发生继发性青光眼具有一定的临床价值,联合诊断效能更高,可作为评估葡萄膜炎患者发生继发性青光眼的辅助指标,临床上可针对性给予预防和治疗措施。 展开更多
关键词 角膜中心厚度 细胞面积变异系数 葡萄膜炎 继发性青光眼 预测
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别轻视眼葡萄膜炎,当心失明
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作者 曹克慎 《健康养生》 2026年第2期12-13,共2页
在我多年的行医生涯中,有些病例会随着时间流逝而模糊,但有些却如同刻在心底的警钟,时常鸣响,提醒着我作为医者的责任。其中,有一位患者的经历,我至今记忆犹新,也时常在诊室里向那些不以为意的患者提起。那是十几年前,一位因通宵工作而... 在我多年的行医生涯中,有些病例会随着时间流逝而模糊,但有些却如同刻在心底的警钟,时常鸣响,提醒着我作为医者的责任。其中,有一位患者的经历,我至今记忆犹新,也时常在诊室里向那些不以为意的患者提起。那是十几年前,一位因通宵工作而感觉右眼不适的先生来就诊。起初,他的症状并不严重,只是有些视物模糊,不红不痛。经过检查,我告诉他,他患的是“眼葡萄膜炎”。听到这个陌生的名词,他脸上写满了困惑和不以为然。 展开更多
关键词 行医生涯 眼葡萄膜炎 视物模糊 失明
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不同屈光状态下儿童青少年黄斑区脉络膜厚度的研究 被引量:1
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作者 韦朋 房祥杰 +2 位作者 张娟美 刘苏 鲍印磊 《山东医学高等专科学校学报》 2025年第2期33-35,共3页
研究发现,在成人高度近视者中,脉络膜厚度与RPE-感光细胞层厚度呈正相关,最佳矫正视力与两者呈负相关[1];儿童期近视其眼轴的增长趋势更明显[2];短时间的近视离焦可以导致脉络膜变厚和眼轴变短,而远视离焦则发生相反的改变[3];近视者的... 研究发现,在成人高度近视者中,脉络膜厚度与RPE-感光细胞层厚度呈正相关,最佳矫正视力与两者呈负相关[1];儿童期近视其眼轴的增长趋势更明显[2];短时间的近视离焦可以导致脉络膜变厚和眼轴变短,而远视离焦则发生相反的改变[3];近视者的脉络膜厚度是薄的,且脉络膜厚度随着近视程度加深以及眼轴增长而降低[4-5]。这提示脉络膜可能在近视的发生以及发展中起到一定作用。 展开更多
关键词 黄斑 脉络膜厚度 近视 光学相干断层扫描仪
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缺氧诱导ANGPTL4表达对实验性脉络膜新生血管生成的促进作用
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作者 陈佳 杨滢 +3 位作者 苏舒 张晟来 杨晓伟 桑爱民 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2025年第10期906-914,共9页
目的探讨缺氧诱导血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达在实验性脉络膜新生血管(CNV)中的作用。方法选取6~8周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠27只, 其中18只构建激光诱导CNV模型, 激光光凝后第7天分别采用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)和荧光素... 目的探讨缺氧诱导血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达在实验性脉络膜新生血管(CNV)中的作用。方法选取6~8周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠27只, 其中18只构建激光诱导CNV模型, 激光光凝后第7天分别采用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)和荧光素眼底血管造影(FFA)验证造模是否成功, 分别于造模前和造模后第3、7天取视网膜色素上皮(RPE)-脉络膜-巩膜复合体提取蛋白。采用Western blot法检测各时间点ANGPTL4及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达量。同时取第7天小鼠眼球制备冰冻切片, 免疫荧光染色法观察ANGPTL4的表达及细胞定位。用200 μmol/L氯化钴(CoCl2)分别处理猕猴脉络膜视网膜内皮细胞RF/6A 0、3、6、12 h;另将RF/6A细胞分为正常对照组、缺氧组和缺氧+si-ANGPTL4组, 缺氧+si-ANGPTL4组采用含si-ANGPTL4序列的质粒转染细胞。采用Western blot法检测各组细胞中ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量;成管实验观察各组之间成管数量的差异。另选取27只雄性C57BL/6J小鼠, 采用随机数字表法分为CNV组、CNV+si-NC组和CNV+si-ANGPTL4组, 每组9只, 其中CNV+si-NC组和CNV+si-ANGPTL4组建立CNV模型后分别在玻璃体腔注射胆固醇修饰的si-NC和si-ANGPTL4。采用FFA观察各组荧光素渗漏情况, 采用OCTA及脉络膜铺片免疫荧光法观察各组CNV的长度、厚度及面积;采用Western blot法检测各组ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量。结果造模前及造模后第3、7天, ANGPTL4蛋白相对表达量分别为1.00±0.00、1.58±0.05和1.90±0.04, VEGF蛋白相对表达量分别为1.00±0.00、1.31±0.05和1.84±0.04, 总体比较差异均有统计学意义(F=528.934、390.424, 均P<0.05), 其中造模后第3、7天, ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量均明显高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组视网膜各层组织清晰, CNV组视网膜神经上皮层下可见新生血管长入。相比于对照组, CNV组ANGPTL4表达明显增多, 并与血管内皮细胞共定位。CoCl2作用于RF/6A细胞后3、6、12 h, ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量均高于0 h, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较, 低氧组ANGPTL4蛋白相对表达量升高, 低氧+si-ANGPTL4组ANGPTL4蛋白相对表达量明显降低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、低氧组、低氧+si-ANGPTL4组成管数量分别为(12.67±1.53)、(19.64±1.56)和(17.01±1.04)个, 总体比较差异有统计学意义(F=33.091, P<0.01), 其中低氧组、低氧+si-ANGPTL4组成管数量均较对照组增多, 低氧+si-ANGPTL4组成管数量较低氧组减少, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CNV+si-ANGPTL4组ANGPTL4和VEGF蛋白相对表达量均明显低于CNV组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CNV+si-ANGPTL4组CNV面积明显小于CNV组和CNV+si-NC组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论缺氧诱导ANGPTL4表达促进体内及体外实验性CNV生成, 抑制ANGPTL4可以减少CNV的形成及渗漏。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 缺氧 血管生成素样蛋白4 脉络膜内皮细胞 小干扰RNA
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糖皮质激素在梅毒性葡萄膜炎治疗中的使用时机
10
作者 顾莉莉 高凡 +1 位作者 王彦荣 王霞 《国际眼科杂志》 2025年第7期1177-1181,共5页
目的:探讨糖皮质激素在梅毒性葡萄膜炎治疗中的使用时机。方法:回顾性研究。收集2008年1月至2021年1月确诊的梅毒性葡萄膜炎患者110例134眼,其中24例为双眼。出现眼部症状至就诊时间为1 d-3 mo。根据接受治疗情况分为三组:单纯抗生素组9... 目的:探讨糖皮质激素在梅毒性葡萄膜炎治疗中的使用时机。方法:回顾性研究。收集2008年1月至2021年1月确诊的梅毒性葡萄膜炎患者110例134眼,其中24例为双眼。出现眼部症状至就诊时间为1 d-3 mo。根据接受治疗情况分为三组:单纯抗生素组98眼单纯使用抗生素治疗(正规驱梅治疗)后1-2 wk,随访评估患者眼底病灶清除彻底,荧光素眼底血管造影(FFA)+吲哚青绿血管造影(ICGA)+光学相干断层扫描(OCT)无异常表现者;先抗生素后激素组26眼经过正规驱梅治疗结束后1-2 wk,随访评估患者眼底病灶未彻底清除者,其中FFA可见视网膜血管壁染色或者ICGA脉络膜弱荧光未完全消退者;先激素后抗生素组10眼为外院未明确病因情况下,按照“葡萄膜炎”治疗:生理盐水250 mL+地塞米松注射液10 mg,静滴,1次/日,共7-10 d,接受治疗后10-14 d通过血清学梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)检查明确诊断梅毒感染性葡萄膜炎。比较三组患者治疗前后最佳矫正视力、裂隙灯检查、眼底照相、OCT、FFA、ICGA及预后。结果:三组患者治疗前后最佳矫正视力、视盘,视网膜血管炎,脉络膜弱荧光,RPR滴度比较均有显著性差异。先激素后抗生素组患者预后均低于单抗生素组和先抗生素后激素组,先抗生素后激素组的预后为“佳”占比高于其他组。结论:梅毒性葡萄膜炎早期诊断正规治疗整体预后良好,充分驱梅前给予大剂量糖皮质激素不利于病情恢复,正规驱梅后,有残留病灶的患者,小剂量糖皮质激素的应用可以促进病情恢复。 展开更多
关键词 梅毒 葡萄膜炎 糖皮质激素 使用时机
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阿达木单抗治疗非感染性葡萄膜炎的效果观察
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作者 丁国鹏 谢桂军 +4 位作者 巨欣 王立肖 丁国龙 张淼 雷姝 《中华眼外伤职业眼病杂志(中英文)》 2025年第7期522-530,共9页
目的观察阿达木单抗(ADA)治疗非感染性葡萄膜炎(NIU)的临床效果。方法回顾性病例系列研究。纳入宝鸡市人民医院2021年12月至2024年12月接受ADA腹部皮下注射治疗的102例NIU患者。按葡萄膜炎类型分为4组:前葡萄膜炎(AU)组52例、中间葡萄膜... 目的观察阿达木单抗(ADA)治疗非感染性葡萄膜炎(NIU)的临床效果。方法回顾性病例系列研究。纳入宝鸡市人民医院2021年12月至2024年12月接受ADA腹部皮下注射治疗的102例NIU患者。按葡萄膜炎类型分为4组:前葡萄膜炎(AU)组52例、中间葡萄膜炎(IU)组3例、后葡萄膜炎(PU)组10例和全葡萄膜炎(PanU)组37例;按病因分为特发性葡萄膜炎组60例和免疫介导性葡萄膜炎(IMU)组42例。分别比较这两种分类的病例数量、病程、治疗6个月后的有效率、复发率和最佳矫正视力(BCVA,logMAR),观察整个治疗期间所有患者的不良事件。结果本研究包括男性37例,女性65例,年龄(44.32±15.68)岁,范围7~86岁。病程(24.12±16.53)个月,范围1~67个月。不同类型NIU 4组间年龄和病程差异均无统计学意义(均P>0.05)。AU组复发率为21.15%(11/52),治疗有效率为92.31%(48/52);IU组复发率为0,治疗有效率为100.00%(3/3);PU组复发率为30.00%(3/10),治疗有效率为80.00%(8/10);PanU组复发率为48.65%(18/37),治疗有效率为64.86%(24/37);4组间复发率和治疗有效率差异均有统计学意义(均P<0.05)。IMU组患者发病年龄较特发性葡萄膜炎组小,病程较长(均P<0.05)。特发性葡萄膜炎组复发率为28.33%(17/60),治疗有效率为85.00%(51/60);IMU组复发率为35.71%(15/42),治疗有效率为76.19%(32/42);两组间复发率和治疗有效率差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后各型患者BCVA较治疗前均明显改善(均P<0.05)。随访期间有47例发生了不良事件,不良事件发生率为46.08%(47/102),最常见的不良事件为药物注射过程中皮下刺激性疼痛。结论ADA在治疗NIU中可显著提高患者的治疗有效率、降低复发率并改善患者的BCVA,AU在所有类型的葡萄膜炎中对治疗的反应最佳,特发性葡萄膜炎和IMU在疗效上差异不大。 展开更多
关键词 阿达木单抗 特发性葡萄膜炎 免疫介导性葡萄膜炎 治疗有效率 不良事件
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新型冠状病毒感染合并单眼脉络膜炎1例
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作者 张俐娜 包菁 陈靓 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2025年第2期137-138,共2页
资料患者女性,15岁,因“发热后左眼视物变形半月”于2023年1月10日就诊于金华市中心医院眼科。患者半月前曾出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)症状,如咳嗽、乏力、发热等,伴左眼视物变形,新型冠状病毒抗原(+)... 资料患者女性,15岁,因“发热后左眼视物变形半月”于2023年1月10日就诊于金华市中心医院眼科。患者半月前曾出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)症状,如咳嗽、乏力、发热等,伴左眼视物变形,新型冠状病毒抗原(+)。患者未就医,休息。 展开更多
关键词 金华市中心医院 视物变形 脉络膜炎 冠状病毒感染 新型冠状病毒
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康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射3+PRN对PCV患者的视力、眼压、黄斑病变的影响
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作者 冀鹏飞 高延庆 +1 位作者 任雁鹏 刘晓丹 《河南医学研究》 2025年第6期1024-1028,共5页
目的比较康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射3+PRN疗法对息肉样脉络膜血管病变(PCV)患者的视力、眼压、黄斑病变的影响。方法选取2020年1月至2022年12月郑州市第二人民医院收治的PCV患者80例,按照随机数字表法分为雷珠单抗组和康柏西普组... 目的比较康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射3+PRN疗法对息肉样脉络膜血管病变(PCV)患者的视力、眼压、黄斑病变的影响。方法选取2020年1月至2022年12月郑州市第二人民医院收治的PCV患者80例,按照随机数字表法分为雷珠单抗组和康柏西普组,各40例。3+PRN治疗后随访12个月,比较两组临床疗效、治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压(IOP)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、并发症、息肉病灶减少情况。结果康柏西普组治疗总有效率略高于雷珠单抗组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月和12个月,康柏西普组BCVA、SFCT、CMT均低于雷珠单抗组(P<0.05);治疗期间及12个月随访期间,两组并发症发生率、息肉病灶减少率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗PCV患者的近远期疗效相当,并发症较少,但康柏西普在改善黄斑病变、提升视力水平方面优势明显,推荐临床优先采用康柏西普进行治疗。 展开更多
关键词 息肉样脉络膜血管病变 生物抑制剂 雷珠单抗 康柏西普
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基于SS-OCTA的成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点的观察 被引量:2
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作者 唐冲 计岩 +3 位作者 黄凡凡 史凯 胡蓉 万文娟 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第1期80-87,共8页
目的:使用扫频源光学相干断层扫描血管成像技术(swept-source optical coherence tomography,SS-OCTA)观察成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点,并分析厚度与血流的相关变化趋势。方法:横断面研究。共纳入2023年4月至2023年10月于... 目的:使用扫频源光学相干断层扫描血管成像技术(swept-source optical coherence tomography,SS-OCTA)观察成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点,并分析厚度与血流的相关变化趋势。方法:横断面研究。共纳入2023年4月至2023年10月于重庆医科大学附属第一医院眼科屈光门诊就诊的18~36岁成年近视患者共138例138只右眼,所有患者检查屈光状态、眼轴(axial length,AL)等常规眼科项目,根据等效球镜度数(spherical equivalent,SE)将其分为低度近视组(-3D<SE≤-0.5D)、中度近视组(-6D<SE≤-3D)及高度近视组(SE≤-6D)。SS-OCTA用于检查量化黄斑部3 mm×3 mm范围内平均脉络膜厚度(mean choroidal thickness,MCT)、脉络膜毛细血管层血流灌注面积(choriocapillaris blood flow area,CBFA)、脉络膜血管容积(choroidal vessel volume,CVV),脉络膜血管指数(choroidal vessel index,CVI),比较不同程度近视组间黄斑区MCT及各血流参数的差异,并进行相关变化趋势的分析。结果:不同程度近视组间,黄斑中心凹、旁中心凹及整个黄斑区3 mm×3 mm范围内的MCT、CBFA、CVV及CVI差异有统计学意义,均随着近视程度的加深而降低(P<0.01);排除混杂因素后的偏相关性分析提示黄斑区MCT、CBFA、CVV及CVI与SE呈正相关性(r=0.457、0.434、0.395、0.401,均P=0.000),与AL呈负相关性(r=-0.470、-0.360、-0.465、-0.468,均P=0.000);逐步线性回归提示黄斑区MCT随着SE(t=2.459,P=0.015)及CVV的增加而变厚(t=8.632,P=0.000)。结论:成年近视患者黄斑区脉络膜厚度呈不均一分布,随着近视程度的加深,黄斑区脉络膜厚度和血流降低,脉络膜血流状况密切影响脉络膜厚度;脉络膜可能是近视的一个重要生物标志物,本研究结果有助于揭示近视与脉络膜之间的关系。 展开更多
关键词 近视 扫频源光学相干断层扫描血管成像技术 脉络膜厚度 脉络膜毛细血管层血流灌注面积 脉络膜血管容积 络膜血管指数
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人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025) 被引量:1
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作者 《人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)》专家组 国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会 +89 位作者 中国医药教育协会智能医学专委会 国际转化医学会眼科学专委会 中国眼科人工智能研究专家组 娄岩 邵毅 郜原 陈祥军 谭钢 迟玮 杨卫华 庄文娟 石磊 田磊 柯碧莲 华夏 秦牧 陶勇 康刚劲 苏文如 魏来 高雯 廖萱 胡建斌 陈有信 赵潺 顾正宇 董贺 计丹 胡丽丹 汪朝阳 陆成伟 刘洋 宋秀胜 余瑶 张慧 马健 魏雁涛 胡亮 周学智 吴振凯 戴西件 林松 张弘 郑钦象 陈雨 蔡建奇 余洪华 易湘龙 王烽 蒋炎云 刘光辉 邹文进 王毓琴 彭娟 李程 谢华桃 蒋贻平 李斌 李贵刚 刘祖国 钟蕾 姚牧笛 陈琦 邵婷婷 李世迎 文丹 谭叶辉 石文卿 李中文 葛倩敏 吴恺 刘籦 王雪林 肖轶尘 刘红玲 林志荣 李正日 刘俊 朱欣悦 柴勇 张雨晴 张冰 纪丽君 罗丽娟 李开明 李海波 许琦彬 王静 温鑫 申颖 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期169-176,共8页
葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现... 葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现和应用,为葡萄膜炎评估及诊断带来了新的方法。中国医药教育协会智能医学专委会和国际转化医学会眼科学专委会组织专家总结了目前AI在葡萄膜炎疾病中的应用现状,就AI在葡萄膜炎病因诊断、分类和评估方面的应用提出了指导性意见,形成该指南,旨在帮助临床医生诊断、分类和管理葡萄膜炎患者。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 诊断 病因 人工智能 算法
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病理性近视脉络膜新生血管的药物治疗新进展
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作者 张宁晖 解孝锋 +1 位作者 田庆梅 毕宏生 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期66-70,共5页
病理性近视脉络膜新生血管(PM-CNV)是导致病理性近视患者视力丧失的常见并发症,其发病机制涉及机械牵拉、缺氧和炎症等诸多因素。抗血管内皮生长因子疗法是治疗PM-CNV的有效方法,雷珠单抗、阿柏西普和康柏西普等抗血管内皮生长因子药物... 病理性近视脉络膜新生血管(PM-CNV)是导致病理性近视患者视力丧失的常见并发症,其发病机制涉及机械牵拉、缺氧和炎症等诸多因素。抗血管内皮生长因子疗法是治疗PM-CNV的有效方法,雷珠单抗、阿柏西普和康柏西普等抗血管内皮生长因子药物经临床试验证实均能改善PM-CNV患者视力,但各有其特点和适用范围。本文综述了PM-CNV药物治疗的最新进展,以期为临床治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 抗血管内皮生长因子 疗效比较 光学相干断层扫描
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结核性葡萄膜炎临床特征、诊断策略与分级标准研究进展
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作者 赖晓宇 段鸿飞 +4 位作者 陈珣珣 郭卉欣 廖庆华 陈茜 梁丹 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第9期1204-1211,共8页
结核性葡萄膜炎(tubercular uveitis,TBU)是一种可独立存在的肺外结核,占全球葡萄膜炎病因的0.2%~32%,在我国约占葡萄膜炎的0.7%~4%。该病早期诊断及规范治疗可获得良好结局,但由于TBU缺乏行之有效的诊断方法,且临床表现异质性高、诊断... 结核性葡萄膜炎(tubercular uveitis,TBU)是一种可独立存在的肺外结核,占全球葡萄膜炎病因的0.2%~32%,在我国约占葡萄膜炎的0.7%~4%。该病早期诊断及规范治疗可获得良好结局,但由于TBU缺乏行之有效的诊断方法,且临床表现异质性高、诊断延迟显著(平均11个月),其实际发病率可能被低估。基于此,本文从TBU的临床特征与分类、诊断标准,以及免疫学、分子生物学和病理学等诊断方法的最新进展进行系统综述,旨在为结核科、呼吸科和眼科医生提供帮助,促进TBU的早期和规范诊断。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 结核 疾病特征 分子诊断技术 综述文献(主题)
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息肉状脉络膜血管病变相关分子生物标志物的研究进展 被引量:1
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作者 刘菁菁 肖阳艳 华夏 《国际眼科杂志》 2025年第5期754-759,共6页
息肉状脉络膜血管病变(PCV)自然病程的视力预后不佳,好发于亚洲人群。近年来光学相干断层扫描(OCT)及其血流成像技术(OCTA)显著提升了其诊断能力,但影像生物标志物存在滞后性,且无法解析血管生成、炎症、遗传因素、细胞外基质(ECM)重塑... 息肉状脉络膜血管病变(PCV)自然病程的视力预后不佳,好发于亚洲人群。近年来光学相干断层扫描(OCT)及其血流成像技术(OCTA)显著提升了其诊断能力,但影像生物标志物存在滞后性,且无法解析血管生成、炎症、遗传因素、细胞外基质(ECM)重塑等分子机制。文章围绕PCV核心病理机制进行相关分子生物标志物研究现状的综述,作为影像生物标志物形态学局限的补充,揭示了PCV的病理机制线索,为精准防控、病情评估、预测治疗反应提供依据。文章提出可通过整合基因组学、蛋白质组学、影像组学等构建“多模态分层诊疗模型”,指导风险分层、动态评估和个体化诊疗,促进PCV精准诊疗体系的建立。 展开更多
关键词 息肉状脉络膜血管病变 血管生成 炎症 遗传 细胞外基质 分子生物标志物
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CD4^(+)T细胞在自身免疫性葡萄膜炎中的研究进展 被引量:1
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作者 黄兴华 陈侯姣 +2 位作者 林映橙 刘锦清 钟舒阳 《国际眼科杂志》 2025年第12期1943-1947,共5页
自身免疫性葡萄膜炎是一种主要由CD4^(+)T细胞介导的免疫失衡引发的致盲性眼内炎症。CD4^(+)T细胞可分化为Th1、Th2、Th17及Treg等多个功能亚群,这些亚群通过分泌细胞因子参与机体的免疫反应,介导炎症的发生与修复。文章核心聚焦于Th1/... 自身免疫性葡萄膜炎是一种主要由CD4^(+)T细胞介导的免疫失衡引发的致盲性眼内炎症。CD4^(+)T细胞可分化为Th1、Th2、Th17及Treg等多个功能亚群,这些亚群通过分泌细胞因子参与机体的免疫反应,介导炎症的发生与修复。文章核心聚焦于Th1/Th2、Th17/Treg细胞的功能特性、相互作用网络以及它们所分泌的关键细胞因子(如IFN-γ, TNF-α, IL-17, IL-10, TGF-β等)在驱动或抑制眼部炎症过程中的具体效应,目的在于从免疫平衡角度深刻揭示该疾病的发病机制。文章进一步探讨了基于恢复Th1/Th2、Th17/Treg平衡(如调控特定亚群分化、阻断关键促炎因子或增强抑炎功能)的潜在治疗靶点,旨在为优化现有诊疗策略和开发新型免疫疗法(如生物制剂、细胞疗法)提供科学依据和方向指引。 展开更多
关键词 CD4^(+)T细胞 自身免疫性葡萄膜炎 Th1细胞/Th2细胞 Th17细胞/Treg细胞 发病机制
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人工智能在息肉样脉络膜血管病变诊疗中的研究进展 被引量:1
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作者 杨玉婷 廖兴明 马红婕 《国际眼科杂志》 2025年第3期416-421,共6页
息肉样脉络膜血管病变(PCV)是新生血管性年龄相关性黄斑变性(nARMD)的重要亚型,是导致严重视力下降的主要黄斑病变之一,准确区分nARMD亚型有助于指导临床治疗方案及预测疾病转归。近年来,人工智能(AI)广泛应用于眼科疾病的诊疗与研究,... 息肉样脉络膜血管病变(PCV)是新生血管性年龄相关性黄斑变性(nARMD)的重要亚型,是导致严重视力下降的主要黄斑病变之一,准确区分nARMD亚型有助于指导临床治疗方案及预测疾病转归。近年来,人工智能(AI)广泛应用于眼科疾病的诊疗与研究,利用机器学习或深度学习结合检查图像进行疾病分类、病灶分割和定量评估等。文章对近年来AI通过多种检查图像对PCV的鉴别诊断、分割量化生物标志物及预测基因型、抗VEGF治疗反应和短期发生玻璃体积血风险等方面进行回顾,总结其在临床实际应用中的困难与挑战,并展望未来AI在PCV应用中的优势及发展趋势,为其进一步应用研究提供更多信息,从而提高PCV诊断率,优化治疗方案,改善患者的视力预后。 展开更多
关键词 息肉样脉络膜血管病变 人工智能 机器学习 深度学习 卷积神经网络
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