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葡萄膜炎分子诊断的专家共识(2025)
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作者 龚波 吕颖 +7 位作者 张丁丁 何跃 白琳 苏文成 胡笳乐 郑敏明 邓柏林 苏文如 《实用医院临床杂志》 2026年第2期53-60,共8页
葡萄膜炎是一类病因复杂、可致严重视力损伤甚至失明的眼内炎症性疾病。其传统诊断方法存在灵敏度低、特异性差、检测周期长等局限,难以实现精准分型与病因鉴别,常导致患者依赖经验性治疗,易引发并发症或延误病情。为此,本专家组结合国... 葡萄膜炎是一类病因复杂、可致严重视力损伤甚至失明的眼内炎症性疾病。其传统诊断方法存在灵敏度低、特异性差、检测周期长等局限,难以实现精准分型与病因鉴别,常导致患者依赖经验性治疗,易引发并发症或延误病情。为此,本专家组结合国内外最新循证依据与临床实践,制定了《葡萄膜炎分子诊断专家共识》。该共识系统梳理了常见分子诊断技术(如聚合酶链反应(PCR)、宏基因组测序(mNG)、细胞因子检测、抗体检测与遗传标志物分析)的原理与应用价值,规范了房水、玻璃体液及外周血样本的采集、处理与保存流程,并依据葡萄膜炎的解剖学分型(前、中、后及全葡萄膜炎)与病因学分型(感染性、非感染性、伪装综合征等),提出了针对性的分子诊断路径与结果解读策略。共识强调分子诊断结果应与临床表现紧密结合,以构建从临床推测到病因确定的诊断闭环,推动葡萄膜炎诊疗向精准化、标准化迈进,提升我国葡萄膜炎整体诊治水平。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 感染性 非感染性 分子诊断 共识
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急性前葡萄膜炎患者血清、房水IL-10、IL-23、IL-35、TGF-β1的表达情况及与患者病情严重程度的关系
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作者 林丽萍 陈凯佳 刘秀平 《河北医科大学学报》 2026年第4期479-484,共6页
目的 分析急性前葡萄膜炎患者血清、房水中白细胞介素(interleukin,IL)-10、IL-23、IL-35、转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)等细胞因子的表达情况及与其病情严重程度的关系。方法 选取2022年6月—2024年2... 目的 分析急性前葡萄膜炎患者血清、房水中白细胞介素(interleukin,IL)-10、IL-23、IL-35、转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)等细胞因子的表达情况及与其病情严重程度的关系。方法 选取2022年6月—2024年2月在中山大学中山眼科中心就诊的急性前葡萄膜炎患者92例(研究组),并纳入同时间段在院就诊的青光眼患者92例(对照组B)及92例非炎症性眼病患者92例(对照组A),测量比较组间血清、房水中IL-10、IL-23、IL-35、TGF-β1等细胞因子水平差异,并对患者组进行病情严重程度分级,观察不同病情严重程度患者间血清、房水中细胞因子差异情况。结果 研究组血清IL-10、IL-23、IL-35、TGF-β1水平显著高于对照组B、对照组A(P<0.05);研究组房水IL-10、IL-23、IL-35、TGF-β1水平显著高于对照组B、对照组A(P<0.05);研究组不同病情严重程度患者间血清IL-10、IL-23、IL-35、TGF-β1水平从高至低依次为重度组、中度组、轻度组(P<0.05);房水IL-10、IL-23、IL-35、TGF-β1水平从高至低依次为重度组、中度组、轻度组(P<0.05);研究组患者血清IL-23(促炎因子)与IL-10、IL-35、TGF-β1(抗炎/调节因子)呈正相关(P<0.05),房水IL-23(促炎因子)也与IL-10、IL-35、TGF-β1(抗炎/调节因子)呈正相关(P<0.05)。结论 急性前葡萄膜炎患者血清及房水中IL-10、IL-23、IL-35、TGF-β1普遍过表达,且患者病情越重其表达水平越高。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 白细胞介素 转化生长因子-β1
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上方角膜缘角结膜炎的发病机制及诊疗进展
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作者 李霖晖 王家松 +2 位作者 张明昌 肖宇婷 谢华桃 《实用医院临床杂志》 2026年第2期23-27,共5页
上方角膜缘角结膜炎(superior limbic keratoconjunctivitis,SLK)是一种慢性、复发性炎症性眼表疾病,主要累及上方角膜缘、球结膜及睑结膜,临床上以眼部刺激感、异物感及畏光为主要表现,其确切发病机制尚未完全阐明。本文系统综述了SLK... 上方角膜缘角结膜炎(superior limbic keratoconjunctivitis,SLK)是一种慢性、复发性炎症性眼表疾病,主要累及上方角膜缘、球结膜及睑结膜,临床上以眼部刺激感、异物感及畏光为主要表现,其确切发病机制尚未完全阐明。本文系统综述了SLK的流行病学特征、临床表现及相关伴发疾病,重点探讨了机械性微损伤、泪膜不稳定及免疫炎症反应在疾病发生发展中的关键作用。同时,文章概述了SLK的诊断要点,并重点介绍代谢组学和脂质组学研究的最新进展,以及保守治疗与手术治疗等诊疗策略。通过整合现有研究证据,旨在为SLK的临床诊疗提供理论依据,并为未来机制研究和靶向治疗策略的探索提供参考。 展开更多
关键词 上方角膜缘角结膜炎 机械性微损伤 泪膜不稳定 免疫炎症 干眼
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双眼角膜溃疡的危险因素研究进展
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作者 向丽娟 邹郁浩 余曼 《实用医院临床杂志》 2026年第2期40-43,共4页
角膜溃疡是一种常见的眼表疾病,主要表现为视力下降、眼痛及畏光等症状,严重时可引起角膜穿孔,甚至眼球摘除,对患者的生活质量造成极大影响。尽管角膜溃疡多数情况下为单眼发病,却不乏有双眼角膜溃疡患者,且大多预后较差。本综述旨在通... 角膜溃疡是一种常见的眼表疾病,主要表现为视力下降、眼痛及畏光等症状,严重时可引起角膜穿孔,甚至眼球摘除,对患者的生活质量造成极大影响。尽管角膜溃疡多数情况下为单眼发病,却不乏有双眼角膜溃疡患者,且大多预后较差。本综述旨在通过对双眼角膜溃疡病例的分析,探讨其发病机制和危险因素,为早期诊断、预防和治疗双眼角膜溃疡提供理论指导,尽可能避免更多患者双眼视力残疾,减轻社会经济负担。 展开更多
关键词 双眼角膜溃疡 危险因素 病因
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靶向Bcl2L12调控实验性自身免疫性葡萄膜炎来源抗原特异性Th17细胞功能的体外研究
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作者 姜文婷 王加利 +4 位作者 杨宁 刘琳 杜蓓 魏瑞华 粘红 《眼科新进展》 北大核心 2026年第4期264-268,共5页
目的 探究Bcl2样蛋白12(Bcl2L12)对实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)小鼠光感受器细胞间维生素A类结合蛋白1-20(IRBP_(1-20))特异性辅助性T细胞17(Th17)的影响。方法 将12只8~10周龄C57BL/6J雌鼠分为EAU组和正常对照组,每组6只。EAU组小... 目的 探究Bcl2样蛋白12(Bcl2L12)对实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)小鼠光感受器细胞间维生素A类结合蛋白1-20(IRBP_(1-20))特异性辅助性T细胞17(Th17)的影响。方法 将12只8~10周龄C57BL/6J雌鼠分为EAU组和正常对照组,每组6只。EAU组小鼠腹腔注射百日咳毒素后,用IRBP_(1-20)与完全弗氏佐剂乳化液注射足垫及背部皮下建立模型,对照组不接受免疫处理。免疫后13 d评估模型构建情况。分离EAU小鼠脾脏及淋巴结中的T细胞,实时荧光定量PCR检测Bcl2L12 mRNA表达水平。利用小鼠T细胞淋巴瘤细胞系(EL4)细胞筛选靶向Bcl2L12的有效小干扰RNA(siRNA),将筛选出的siBcl2L12或阴性对照(si-NC)转染至EAU小鼠CD4^(+)T细胞,与经γ射线照射后的抗原呈递细胞共培养,加入白细胞介素(IL)-23诱导Th17极化。实时荧光定量PCR检测Th17相关基因[IL-17A、维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、IL-1受体(IL-1R)、IL-23受体(IL-23R)及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)等]的mRNA表达量,ELISA检测细胞上清中IL-17水平,流式细胞仪检测Th17细胞比例。结果 免疫后13 d,EAU组小鼠眼底出现炎症改变,模型构建成功。与对照组相比,EAU组小鼠CD4^(+)T细胞中Bcl2L12 mRNA表达显著上调(P<0.01)。EL4细胞验证结果显示,siBcl2L12-2敲低效率最高(P<0.01),用于后续实验。在共培养体系中,与Blank组和si-NC组相比,siBcl2L12组Th17细胞比例显著降低(P<0.05),上清中IL-17浓度显著下降(P<0.05),且IL-17A、RORγt、IL-1R、IL-23R、GM-CSF mRNA相对表达量均明显降低(均为P<0.01)。结论 敲低T细胞中的Bcl2L12可以抑制EAU小鼠IRBP_(1-20)特异性Th17细胞的极化及相关炎症因子的表达,Bcl2L12对IRBP_(1-20)特异性Th17细胞反应具有正向调控作用。 展开更多
关键词 免疫学 实验性自身免疫性葡萄膜炎 辅助性T细胞17 Bcl2样蛋白12
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沉默调节因子相关酶1(SIRT1)对近视豚鼠脉络膜血管密度及内皮素-1表达的影响
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作者 张宁晖 钱继存 +3 位作者 辛雅琴 解孝锋 田庆梅 毕宏生 《眼科新进展》 北大核心 2026年第2期108-114,共7页
目的研究沉默调节因子相关酶1(SIRT1)在豚鼠透镜诱导性近视(LIM)模型中对脉络膜血管密度的调控作用,并探讨其潜在的分子机制。方法利用透镜诱导法建立豚鼠左眼(实验眼)近视模型,右眼为自身对照眼,分别设为LIM组与空白对照组,采用免疫荧... 目的研究沉默调节因子相关酶1(SIRT1)在豚鼠透镜诱导性近视(LIM)模型中对脉络膜血管密度的调控作用,并探讨其潜在的分子机制。方法利用透镜诱导法建立豚鼠左眼(实验眼)近视模型,右眼为自身对照眼,分别设为LIM组与空白对照组,采用免疫荧光染色评估造模后脉络膜血管密度变化。采用密度梯度离心法分离并纯化原代豚鼠脉络膜内皮细胞,将细胞分为对照组[二甲基亚砜(DMSO)干预]、SIRT1激动剂组(SRT1720+DMSO干预)以及SIRT1抑制剂组(EX527+DMSO干预)。CCK-8细胞毒性实验筛选细胞药物最适浓度(SRT1720和EX527最适浓度分别为12.5μmol·L^(-1)和10.0μmol·L^(-1))。流式细胞术检测豚鼠脉络膜组织和体外细胞中活性氧(ROS)表达水平;实时荧光定量PCR、ELISA以及Western blot法检测豚鼠脉络膜组织和体外细胞中SIRT1、内皮素-1(ET-1)以及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)相关mRNA和蛋白表达水平。结果与空白对照组相比,LIM组豚鼠脉络膜血管荧光信号显著减弱,血管密度明显降低,脉络膜组织中ROS表达水平升高,ET-1与HIF-1αmRNA与蛋白表达水平均升高,SIRT1蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比,SIRT1抑制剂组细胞中ROS、ET-1 mRNA与蛋白表达水平均升高,SIRT1激动剂组细胞中ROS、HIF-1αmRNA与蛋白、SIRT1蛋白表达水平均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与SIRT1激动剂组相比,SIRT1抑制剂组细胞中SIRT1 mRNA与蛋白表达水平均降低,ET-1、HIF-1αmRNA与蛋白表达水平均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Western blot检测结果显示,各组豚鼠脉络膜组织与细胞中SIRT1、ET-1以及HIF-1α蛋白表达差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论近视豚鼠脉络膜血管密度的降低与脉络膜组织中SIRT1表达下调有关,其作用机制可能为SIRT1表达下调导致脉络膜内皮细胞氧化应激加剧,累积的ROS通过稳定并激活HIF-1α蛋白驱动ET-1的表达,最终导致脉络膜血管功能障碍和血流灌注减少。 展开更多
关键词 病理性近视 弥漫性脉络膜萎缩 沉默调节因子相关酶1 脉络膜血管密度 氧化应激
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自身免疫性葡萄膜炎动物模型中西医病症特点分析
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作者 刘亮 郝晓凤 +3 位作者 吴佳恒 李晓宇 袁航 谢立科 《中国中医眼科杂志》 2026年第1期28-33,共6页
目的梳理分析国内外常用的自身免疫性葡萄膜炎(AIU)动物模型,评估其与中、西医病症特点的契合度,探讨构建更贴合临床特点的病证结合模型。方法通过查阅国内外相关文献,依据AIU的中西医诊断标准及病症特点,对目前AIU动物模型的分类、造... 目的梳理分析国内外常用的自身免疫性葡萄膜炎(AIU)动物模型,评估其与中、西医病症特点的契合度,探讨构建更贴合临床特点的病证结合模型。方法通过查阅国内外相关文献,依据AIU的中西医诊断标准及病症特点,对目前AIU动物模型的分类、造模动物、造模方法、优缺点进行归纳分析,并探讨其与中西医临床病证的吻合度。结果目前常用的AIU动物模型包括实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)、复发性EAU、实验性黑色素蛋白诱导葡萄膜炎、1型单纯疱疹病毒诱导白塞氏病模型、转基因模型、树突细胞诱导模型、实验性自身免疫性晶体诱导模型及自发性葡萄膜炎模型等。这些动物模型普遍与和西医诊断标准吻合度较高,但和中医症状吻合度较低(≤25%),普遍未察中医四诊资料、病因病机及证候特点,尚不能完全代表真实的AIU。结论现有AIU动物模型多依赖于西医病理机制的构建,因此与西医诊断标准高度契合,但在体现中医症状特征方面不足,导致与中医证候的契合度较低。 展开更多
关键词 自身免疫性葡萄膜炎 动物模型 病证结合 诊断标准
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虹膜角膜内皮综合征-Chandler综合征1例
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作者 赵文婉 周剑 +2 位作者 韩克阳 王哲 俞登江 《临床眼科杂志》 2026年第1期65-66,共2页
患者女性,43岁。因左眼视物不见1周就诊于北京中医药大学东方医院枣庄医院眼科门诊。1周前无明显诱因致左眼视物不见,无明显眼红、眼痛,无畏光、流泪等症状。既往无其他病史可查。眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力0.02。右眼眼压13 mmHg(1... 患者女性,43岁。因左眼视物不见1周就诊于北京中医药大学东方医院枣庄医院眼科门诊。1周前无明显诱因致左眼视物不见,无明显眼红、眼痛,无畏光、流泪等症状。既往无其他病史可查。眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力0.02。右眼眼压13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。 展开更多
关键词 Chandler综合征 视力下降 左眼 虹膜角膜内皮综合征
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急性涡静脉阻塞致眼底假肿瘤样隆起1例
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作者 陈倩 王惠学 +2 位作者 徐剑 周欣荣 邱庆华 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2026年第S1期26-31,共6页
患者男性,37岁,因“右眼黑影飘动1周”就诊。眼底见颞下方占位样隆起,合并甲状腺乳头状癌及尿路上皮癌史,需排除转移瘤及葡萄膜黑色素瘤。多模态影像学显示光学相干层析成像(OCT)见视网膜结构基本完整,隆起位于脉络膜层并呈“血管腔样... 患者男性,37岁,因“右眼黑影飘动1周”就诊。眼底见颞下方占位样隆起,合并甲状腺乳头状癌及尿路上皮癌史,需排除转移瘤及葡萄膜黑色素瘤。多模态影像学显示光学相干层析成像(OCT)见视网膜结构基本完整,隆起位于脉络膜层并呈“血管腔样”低反射;B超提示低-中反射穹隆样隆起,彩超见少量低流速血流信号;动态眼球加压/屏气试验可诱发隆起形态变化;吲哚菁绿血管造影(ICGA)示同象限脉络膜静脉回流异常及壶腹区染料滞留;眼眶磁共振成像(MRI)示病灶界清,未见典型肿瘤样强化;正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)示病灶轻度代谢增高,全身未见明确高代谢转移灶。综合临床表现、动态试验及影像学特征,最终诊断为急性涡静脉阻塞,予以观察随访并建议避免屏气搬重物等诱因。讨论体会:在“眼底占位+肿瘤病史”情境下,应警惕脉络膜静脉回流障碍所致假肿瘤样隆起,动态试验及随访演变对避免锚定偏倚与过度治疗具有重要价值。 展开更多
关键词 眼底占位 涡静脉 脉络膜静脉回流障碍 急性涡静脉阻塞
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2025版NCCN葡萄膜黑色素瘤临床实践指南解读
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作者 邵毅 刘湘艺 王怡欣 《眼科新进展》 北大核心 2026年第2期85-90,共6页
葡萄膜黑色素瘤是一种好发于中老年人的眼内恶性肿瘤,早期症状隐匿,诊断需结合影像学检查。治疗策略因分期而异:早期患者常采用放射治疗或局部治疗以保留视力;晚期或转移患者则需结合手术、靶向及免疫治疗。本文基于2025年美国国家综合... 葡萄膜黑色素瘤是一种好发于中老年人的眼内恶性肿瘤,早期症状隐匿,诊断需结合影像学检查。治疗策略因分期而异:早期患者常采用放射治疗或局部治疗以保留视力;晚期或转移患者则需结合手术、靶向及免疫治疗。本文基于2025年美国国家综合癌症网络(NCCN)更新的葡萄膜黑色素瘤临床实践指南,旨在解读该病的最新诊疗进展,为临床诊疗优化提供依据。 展开更多
关键词 葡萄膜黑色素瘤 危险因素 诊断 治疗
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肥厚型脉络膜谱系疾病的发病机制及动物模型研究进展
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作者 李少衡 王雨生 苏玉婷 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期61-66,共6页
肥厚型脉络膜谱系疾病(PDS)是一类以脉络膜增厚和视网膜色素上皮异常为特征的疾病,包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、息肉样脉络膜血管病变、肥厚型脉络膜新生血管病变及肥厚型脉络膜色素上皮病变等亚型。该类疾病发病机制复杂,涉及... 肥厚型脉络膜谱系疾病(PDS)是一类以脉络膜增厚和视网膜色素上皮异常为特征的疾病,包括中心性浆液性脉络膜视网膜病变、息肉样脉络膜血管病变、肥厚型脉络膜新生血管病变及肥厚型脉络膜色素上皮病变等亚型。该类疾病发病机制复杂,涉及涡静脉异常、静脉超负荷及视网膜色素上皮功能障碍等病理过程,并受到遗传和环境因素的共同影响。近年来,光学相干断层扫描和光学相干断层扫描血管成像等影像技术的应用显著提升了该疾病的诊断水平和研究深度,但对不同亚型的精准预测和靶向治疗仍面临诸多挑战。本文系统梳理了PDS的分类、流行病学特征及发病机制,并结合动物模型探讨其病理学基础,同时对未来在PDS诊断优化、治疗创新及个性化管理方面的研究方向进行展望,以期为全面认识PDS及其科学管理提供理论依据。 展开更多
关键词 肥厚型脉络膜谱系疾病 脉络膜 发病机制 动物模型
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黄芩苷调节NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路对实验性自身免疫性葡萄膜炎大鼠Th17/Treg细胞平衡的影响 被引量:1
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作者 杨洁 吕旭东 +1 位作者 程新潮 龚兰兰 《河北医药》 2025年第7期1084-1088,共5页
目的 探讨黄芩苷(BC)对实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)大鼠辅助T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞平衡及核苷酸结合寡聚化结构域样受体3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1/白细胞介素-1β(NLRP3/Caspase-1/IL-1β)信号通路的影响。方法 建立EA... 目的 探讨黄芩苷(BC)对实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)大鼠辅助T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞平衡及核苷酸结合寡聚化结构域样受体3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1/白细胞介素-1β(NLRP3/Caspase-1/IL-1β)信号通路的影响。方法 建立EAU大鼠模型,将所有实验大鼠分为对照组(Control组)、模型组(EAU组)、黄芩苷低、中、高剂量组(BC-L、BC-M、BC-H组)、黄芩苷高剂量+通路激活剂尿酸单钠盐组(BC-H+MSU组)。对6组大鼠眼前段Caspi评分;ELISA法检测白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子(TGF-β)水平;流式细胞术检测Th17、Treg、Th17/Treg;HE染色进行组织病理学观察;Western blot检测NLRP3、ASC、caspase-1、IL-1β表达。结果 EAU组较Control组视网膜结构紊乱模糊,出现皱褶,光感受器细胞大量被破坏,有大量炎症细胞浸润,Caspi评分和Th17、Th17/Treg、IL-17、IL-6水平及NLRP3、ASC、caspase-1、IL-1β表达升高,Treg、IL-10、TGF-β水平降低(P<0.05);BC-L、BC-M、BC-H组较EAU组视网膜组织炎症细胞浸润依次减少,Caspi评分和Th17、Th17/Treg、IL-17、IL-6水平及NLRP3、ASC、caspase-1、IL-1β表达降低,Treg、IL-10、TGF-β水平升高(P<0.05);BC-H+MSU组较BC-H组视网膜组织损伤严重,有大量炎症细胞浸润,Caspi评分和Th17、Th17/Treg、IL-17、IL-6水平及NLRP3、ASC、caspase-1、IL-1β表达升高,Treg、IL-10、TGF-β水平降低(P<0.05)。结论 黄芩苷可调节EAU大鼠Th17/Treg失衡,其作用机制与抑制NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路有关。 展开更多
关键词 黄芩苷 核苷酸结合寡聚化结构域样受体3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1/白细胞介素-1β信号通路 实验性自身免疫性葡萄膜炎 辅助T细胞17/调节性T细胞细胞平衡
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新制柴连汤化裁联合眼部超声雾化治疗急性前葡萄膜炎(肝经风热型)的临床观察
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作者 邢雁飞 俞林笔 +1 位作者 张德玉 宋小莉 《中国医药指南》 2025年第24期1-4,共4页
目的针对肝经风热型急性前葡萄膜炎患者,引入新制柴连汤化裁联合眼部超声雾化治疗方案,观察其临床疗效。方法本研究起止时间为2022年1月至2023年12月,入组肝经风热型急性前葡萄膜炎患者100例作为观察对象,以随机数字表法分为两组,观察组... 目的针对肝经风热型急性前葡萄膜炎患者,引入新制柴连汤化裁联合眼部超声雾化治疗方案,观察其临床疗效。方法本研究起止时间为2022年1月至2023年12月,入组肝经风热型急性前葡萄膜炎患者100例作为观察对象,以随机数字表法分为两组,观察组(n=50)予以新制柴连汤化裁联合眼部超声雾化治疗及常规对症治疗,对照组(n=50)予以常规对症治疗,以治疗前后最佳矫正视力、治疗前后临床症状与体征积分、临床总疗效、有效治愈天数、复发率为比较指标,观察两组方案的实践应用效果。结果经治疗,较对照组,最佳矫正视力(BCVA)观察组更高(P<0.05);经治疗,临床症状与体征积分观察组中更优(P<0.05);观察组中患者治愈天数(达到临床治愈标准)记录值更低(P<0.05);疗程结束随访1年期间,观察组中病情复发率更低(P<0.05);观察组临床治疗总有效率更高(P<0.05)。结论针对肝经风热型急性前葡萄膜炎患者,新制柴连汤化裁联合眼部超声雾化治疗方案的应用,疗效显著、安全性高、复发率低。 展开更多
关键词 急性前葡萄膜炎 新制柴连汤 超声雾化 临床疗效
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Intraocular inflammation after intravitreal injection of faricimab-a case series including one case of bilateral choroidal involvement
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作者 Roman Lischke Sarah-Maria Krause +4 位作者 Teresa Rauchegger Gertrud Haas Michal Koubek Yvonne Nowosielski Matus Rehak 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 2026年第1期185-192,共8页
AIM:To report and analyze cases of sterile intraocular inflammation(IOI)following intravitreal faricimab injections in patients treated for neovascular age-related macular degeneration(nAMD)and diabetic macular edema(... AIM:To report and analyze cases of sterile intraocular inflammation(IOI)following intravitreal faricimab injections in patients treated for neovascular age-related macular degeneration(nAMD)and diabetic macular edema(DME).METHODS:This double-center case series included nine eyes of six patients who developed uveitis after faricimab therapy.Comprehensive clinical evaluation was performed,including slit-lamp examination,intraocular pressure(IOP)measurement,fluorescein and indocyanine green angiography(ICGA),and laboratory tests.Inflammatory responses were treated with topical or systemic corticosteroids,and patients were monitored for visual acuity and inflammatory activity.RESULTS:The incidence of IOI was 0.8%per patient(Innsbruck)and 0.23%(Czechia),with inflammation typically occurring between the third and sixth injection(mean interval:10d post-injection).Inflammator y presentations ranged from anterior uveitis to posterior segment involvement.One notable case demonstrated novel choroidal hypofluorescent lesions on angiography,suggesting deeper ocular involvement.The mean patient age was 76y;five of six affected patients were female.All cases responded to local and systemic corticosteroids,with full recovery of initial visual acuity.CONCLUSION:Sterile IOI after faricimab appears to be a rare but relevant adverse event.Although the incidence falls within expected ranges for anti-vascular endothelial growth factor(anti-VEGF)agents,the observed choroidal involvement represents a potentially new safety signal.Prompt diagnosis and corticosteroid therapy are effective in all cases.Our findings support the need for vigilant post-marketing surveillance and further studies to better understand the underlying mechanisms and risk factors of faricimab-associated inflammation. 展开更多
关键词 case series choroidal involvement faricimab intraocular inflammation UVEITIS
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葡萄膜炎患者血清IL-2、IL-32 及ESR 表达水平及意义分析
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作者 周素梅 卞丹梅 +1 位作者 盛姝凡 成茜 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第2期321-323,327,共4页
目的探讨葡萄膜炎患者血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素32(IL-32)及血沉(ESR)的表达水平,分析其与疾病发生、发展的相关性,为葡萄膜炎的诊断、病情评估提供实验室依据。方法选取2022年1月至2025年1月南通市第六人民医院收治的120例... 目的探讨葡萄膜炎患者血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素32(IL-32)及血沉(ESR)的表达水平,分析其与疾病发生、发展的相关性,为葡萄膜炎的诊断、病情评估提供实验室依据。方法选取2022年1月至2025年1月南通市第六人民医院收治的120例葡萄膜炎患者作为病例组,另选取同期120例健康体检者作为对照组,比较两组间血清IL-2、IL-32、ESR水平差异,并通过ROC曲线评估三者对葡萄膜炎的诊断价值。再根据病情严重程度将病例组患者分为轻度、中度、重度组,分析三组间血清IL-2、IL-32、ESR水平差异。结果病例组血清IL-2、IL-32及ESR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,IL-2、ESR及ESR联合检测诊断葡萄膜炎的AUC为0.960,灵敏度为86.67%,均高于各指标单独检测(P<0.05)。随着病情严重程度升高,血清IL-2、IL-32水平及ESR逐渐升高,不同病情严重程度组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄膜炎患者血清IL-2、IL-32及ESR表达水平升高,且与病情严重程度密切相关,三者联合检测对葡萄膜炎具有较高的诊断价值,可作为疾病诊断和病情评估的重要实验室指标。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 白细胞介素2 白细胞介素32 血沉 诊断价值
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以急性胃肠炎为首发表现的高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎1例报告并文献复习
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作者 袁娴玮 陈一兵 +3 位作者 常艳茹 王眉正 陈泽慧 秦伟 《广西医学》 2026年第3期428-431,共4页
目的探讨以急性胃肠炎为首发表现的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎的临床表现及诊疗方法。方法回顾性分析1例以急性胃肠炎为首发表现的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎患者的临床诊治过程,并结合相关文献,总结该病的临床表现、诊... 目的探讨以急性胃肠炎为首发表现的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎的临床表现及诊疗方法。方法回顾性分析1例以急性胃肠炎为首发表现的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎患者的临床诊治过程,并结合相关文献,总结该病的临床表现、诊断和治疗原则。结果患者的首发症状为急性胃肠炎,对症治疗后4 d出现右眼视力骤降至手动,伴眼红、眼痛。初期误诊为葡萄膜炎,后经眼科专科检查、实验室及影像学检查、经眼内液分泌物培养并全身检查,排除糖尿病、自身免疫病及其他感染灶,最终确诊为由急性胃肠炎引起的内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎。给予玻璃体切除等手术治疗并联合抗感染治疗,患者视力部分保留,定期随访病情稳定。结论内源性高毒力肺炎克雷伯菌性眼内炎可以急性胃肠炎为首发症状,伴或不伴有肝脓肿,临床医师应提高对该特殊感染形式的认识。对于急性胃肠炎后突发眼部症状者,应警惕血行播散风险,尽早行眼科检查与影像学评估,早期行玻璃体切除联合抗感染治疗,有望改善患者的生存与视力预后。 展开更多
关键词 内源性眼内炎 急性胃肠炎 高毒力肺炎克雷伯菌 视力 病例报告
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活动性眼弓形虫病临床特征及预后分析
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作者 缪红利 张妍春 +2 位作者 郝琳娜 唐乐 何英楠 《山东大学耳鼻喉眼学报》 2026年第1期82-89,105,共9页
目的回顾性分析活动性眼弓形虫病的临床特征及其治疗预后。方法收集经眼内液及血清学检测被确诊为眼弓形虫病的患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例(13眼)中男2例(3眼)、女10例(10眼),首诊年龄17~73(37.4±16.7)岁。随访6~32个... 目的回顾性分析活动性眼弓形虫病的临床特征及其治疗预后。方法收集经眼内液及血清学检测被确诊为眼弓形虫病的患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例(13眼)中男2例(3眼)、女10例(10眼),首诊年龄17~73(37.4±16.7)岁。随访6~32个月,中位数8个月。首诊时伴眼前节炎症12眼(92.3%),其中3眼(23.1%)伴虹膜后粘连;4眼(30.8%)继发高眼压;所有患者的玻璃体均有不同程度炎性混浊,其中3眼(23.1%)玻璃体重度混浊,导致眼底几乎完全窥不见。眼底表现具有多样性,10眼(76.9%)可见脉络膜视网膜坏死性病灶,其中3眼(23.1%)坏死病灶累及黄斑区,病灶位于黄斑外伴发黄斑水肿2眼;5眼(38.5%)视盘水肿,其中2眼视盘旁黄白色病灶约1/2PD;活动性病灶旁有色素性视网膜脉络膜瘢痕者6眼(46.2%)。8眼(61.5%)首次就诊后进行眼内液寄生虫检测确诊;其余4例(5眼,38.5%)首诊漏诊,其中2例(2眼)为视神经水肿显著伴视盘旁局部病灶者,1例(1眼)坏死病灶范围较大,几乎累及整个鼻上象限,1例(2眼)玻璃体重度浑浊无法窥及眼底,这4例患者自初诊至采集眼内液检测确诊间隔时间分别为0.87、7.77、0.45及1个月。确诊后的患者均接受了全身及局部抗生素和糖皮质激素的综合治疗,其中3例患者接受了玻璃体切除手术。随访期间,1例患者病情持续恶化,另1例在治疗后稳定2年病情复发并加重。其余11眼经治疗后病情好转并保持稳定,末次就诊时logMAR BCVA较初诊时有所改善。其中继发黄斑前膜2眼、继发玻璃体黄斑牵拉1眼。结论弓形虫眼病临床表现及病变类型复杂多样,视网膜脉络膜坏死性炎症病灶位置及范围差异较大,其中视盘旁小病灶因视盘高度水肿容易被临床忽视,坏死病灶范围广泛者也具有迷惑性;此外,炎症易累及玻璃体、视神经及黄斑。患者预后与病灶严重程度密切相关。临床需结合患者病史、症状、影像学、实验室检查,对于可疑患者应及时进行眼内液及血清弓形虫抗体或DNA检测,以期及时确诊及治疗,改善预后。 展开更多
关键词 眼弓形虫病 临床体征 葡萄膜炎 眼内液检测 预后
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角膜中心厚度与细胞面积变异系数对葡萄膜炎继发性青光眼的预测价值
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作者 王小英 都映 《国际眼科杂志》 2026年第3期523-527,共5页
目的:探究角膜中心厚度、细胞面积变异系数对葡萄膜炎患者继发性青光眼的预测价值。方法:回顾性收集2023年7月至2025年4月在我院收治的葡萄膜炎患者,根据是否发生继发性青光眼将患者分为发生组与未发生组,比较两组的临床资料。进行单因... 目的:探究角膜中心厚度、细胞面积变异系数对葡萄膜炎患者继发性青光眼的预测价值。方法:回顾性收集2023年7月至2025年4月在我院收治的葡萄膜炎患者,根据是否发生继发性青光眼将患者分为发生组与未发生组,比较两组的临床资料。进行单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选患者预后不良的影响因素,根据受试者工作特征(ROC)曲线分析角膜中心厚度、细胞面积变异系数预测葡萄膜炎患者继发性青光眼的价值。结果:纳入葡萄膜炎患者100例100眼,其中发生组16例16眼,未发生组84例84眼。发生组男9例,女7例,平均年龄45.25±10.32岁;未发生组男40例,女44例,平均年龄43.89±12.47岁。发生组角膜中心厚度明显低于未发生组,且细胞面积变异系数明显高于未发生组(均P<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,角膜中心厚度为葡萄膜炎患者继发性青光眼的保护因素,细胞面积变异系数为葡萄膜炎患者继发性青光眼的危险因素(均P<0.01),角膜中心厚度、细胞面积变异系数预测葡萄膜炎患者发生继发性青光眼的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.792,二者联合检测AUC为0.888,敏感度为98.15%,特异度为67.74%,具有较好的预测效能。结论:角膜中心厚度、细胞面积变异系数预测葡萄膜炎患者发生继发性青光眼具有一定的临床价值,联合诊断效能更高,可作为评估葡萄膜炎患者发生继发性青光眼的辅助指标,临床上可针对性给予预防和治疗措施。 展开更多
关键词 角膜中心厚度 细胞面积变异系数 葡萄膜炎 继发性青光眼 预测
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Growth hormone-releasing hormone in retinal disorders and uveitis:an updated review
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作者 Sha-Lin Yi Yu-Qiang Huang 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 2026年第3期612-618,共7页
Growth hormone-releasing hormone(GHRH)is a hypothalamic releasing hormone that plays a crucial physiological role in regulating the synthesis and release of anterior pituitary hormones.In recent years,studies have fou... Growth hormone-releasing hormone(GHRH)is a hypothalamic releasing hormone that plays a crucial physiological role in regulating the synthesis and release of anterior pituitary hormones.In recent years,studies have found that GHRH possesses functions like antiinflammation,promoting cell proliferation,and facilitating cell migration.It participates in regulating the development of uveitis and diabetic retinopathy.Additionally,it also has an impact on the development of retinal ganglion cells by modulating the inflammatory response and mediating the immune response.Given the important roles of GHRH in ophthalmic diseases,elucidating the molecular regulation of the GHRH-GHRH receptor(GHRHR)signal and the innovative development of intervention pathways that directly or indirectly target GHRH serve as strong evidence of how basic research guides innovation and translation.In this review,research reports on GHRH in ophthalmic diseases including retinal diseases and uveitis were summarized and analyzed. 展开更多
关键词 growth hormone-releasing hormone retinal diseases UVEITIS diabetic retinopathy
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异体蛋白致左眼视网膜脉络膜炎1例
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作者 王友 刘开群 丁小燕 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2026年第S1期41-44,共4页
患者女性,22岁,因左眼突发无痛性视力下降10 d入院;发病前接受腹部穴位羊肠线埋线治疗。入院后左眼最佳矫正视力降至眼前手动,玻璃体轻度混浊,后极部视网膜轻度水肿;光学相干层析成像(OCT)提示左眼玻璃体视网膜点状高反射,椭圆体带消失... 患者女性,22岁,因左眼突发无痛性视力下降10 d入院;发病前接受腹部穴位羊肠线埋线治疗。入院后左眼最佳矫正视力降至眼前手动,玻璃体轻度混浊,后极部视网膜轻度水肿;光学相干层析成像(OCT)提示左眼玻璃体视网膜点状高反射,椭圆体带消失,视网膜色素上皮层(RPE)见大量中高反射突起,脉络膜较对侧增厚;吲哚菁绿眼底血管造影(ICG)示后极部大量点状及弥漫性荧光遮蔽,晚期更显著。实验室检查阴性。予甲泼尼龙250 mg静脉滴注冲击治疗3 d,同时辅以营养神经、护胃、补钙补钾等对症支持治疗。治疗后左眼最佳矫正视力逐渐恢复至0.5。讨论体会:腹部穴位羊肠线埋线治疗可能成为视网膜脉络膜炎的诱因,早期结合病史、影像学特征及实验室检查明确诊断,并及时采取糖皮质激素冲击治疗,可有效改善患者视功能预后,为临床同类病例的诊治提供参考依据。 展开更多
关键词 葡萄膜炎 视网膜脉络膜炎 异体蛋白 视力下降
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