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儿童外源性气管支气管异物151例术前影像分析
1
作者 黄庆 雷俊杰 +2 位作者 潘家龙 林冬云 陈翠芳 《临床医学研究与实践》 2025年第17期118-121,138,共5页
目的 探讨儿童外源性气管支气管异物(TFBs)的术前影像学特点,以期指导临床诊治。方法 回顾性分析151例儿童外源性TFBs病例的术前影像学资料。结果 术前影像学直接征象部位与术中所见异物滞留部位的符合率为84.11%(127/151)。间接征象以... 目的 探讨儿童外源性气管支气管异物(TFBs)的术前影像学特点,以期指导临床诊治。方法 回顾性分析151例儿童外源性TFBs病例的术前影像学资料。结果 术前影像学直接征象部位与术中所见异物滞留部位的符合率为84.11%(127/151)。间接征象以肺气肿的检出率(34.44%)最高。相较于气管异物和左侧支气管异物,右侧支气管异物更易出现右侧肺气肿征象(P<0.001);相较于气管异物和右侧支气管异物,左侧支气管异物更易出现左侧肺气肿征象(P<0.001)。胸部X线的阳性征象检出率为79.17%(19/24),直接征象检出率为12.50%(3/24),间接征象检出率为66.67%(16/24);胸部CT的阳性征象检出率为100.00%(149/149),直接征象检出率为98.66%(147/149),间接征象检出率为57.72%(86/149)。胸部CT的阳性征象及直接征象检出率均高于胸部X线,差异具有统计学意义(P<0.05);胸部CT和胸部X线的间接征象检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);胸部CT平扫与胸部CT三维重建的阳性征象、直接征象和间接征象检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 影像学检查在儿童外源性TFBs的诊断及术前评估中具有重要价值,且胸部CT检查显著优于胸部X线检查,可作为首选;胸部CT平扫对儿童外源性TFBs的检出率与胸部CT三维重建相仿;肺气肿是儿童外源性TFBs最常见的间接征象之一,且倾向于出现在支气管异物的同侧。 展开更多
关键词 气管支气管异物 CT X线 阳性征象 直接征象 间接征象 肺气肿 儿童
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硬性支气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童气管异物合并重症肺炎的疗效分析
2
作者 应炳泉 贺芬 《实用中西医结合临床》 2025年第4期1-4,共4页
目的 分析硬性支气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童气管异物合并重症肺炎的应用效果。方法 选取医院2022年9月至2024年3月收治的62例气管异物合并重症肺炎患儿作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组与观察组,每组31例。对照... 目的 分析硬性支气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童气管异物合并重症肺炎的应用效果。方法 选取医院2022年9月至2024年3月收治的62例气管异物合并重症肺炎患儿作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组与观察组,每组31例。对照组采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,观察组则在对照组的基础上联合硬性支气管镜治疗。对比两组临床效果、血气指标、血清炎性因子及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的70.97%(P<0.05);治疗后观察组氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))与动态肺顺应性(CLdyn)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05);治疗后观察组各炎性因子水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,低于对照组的25.81%(P<0.05)。结论 硬性支气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗术,可更加有效地改善儿童气管异物合并重症肺炎的呼吸功能,降低血清炎性因子水平,且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 儿童气管异物 重症肺炎 硬性支气管镜 纤维支气管镜肺泡灌洗术 血气指标
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小儿气道异物梗阻临床特征及发生低血压的危险因素分析
3
作者 郝建光 王月英 《临床误诊误治》 2025年第13期74-78,共5页
目的探究小儿气道异物梗阻临床特征及发生低血压的危险因素。方法选取2019年1月至2023年12月收治的气道异物梗阻患儿102例,依据术后是否发生低血压分为发生低血压组36例和未发生低血压组66例。分析患儿的临床特征及发生低血压的危险因... 目的探究小儿气道异物梗阻临床特征及发生低血压的危险因素。方法选取2019年1月至2023年12月收治的气道异物梗阻患儿102例,依据术后是否发生低血压分为发生低血压组36例和未发生低血压组66例。分析患儿的临床特征及发生低血压的危险因素。结果102例气道异物梗阻患儿中,主要为男性63例(61.76%);1~3岁患儿最多为51例,占比为50.00%;主要的异物种类为植物型异物82例(80.39%);异物停留位置以右侧支气管多见,共64例(62.75%);异物存留时间<1 d的患儿最多为53例,占比51.96%。两组在年龄、异物存留时间<1 d和>3 d、并发肺炎、并发肺气肿和(或)肺不张、手术时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄<1岁、异物存留时间>3 d、并发肺炎、并发肺气肿和(或)肺不张、手术时间长均为小儿气道异物梗阻发生低血压的独立危险因素,而异物存留时间<1 d为保护因素(P<0.01)。结论对于年龄<1岁、异物存留时间>3 d、并发肺炎、并发肺气肿和(或)肺不张、手术时间长的气道异物梗阻患儿,需警惕术后发生低血压。 展开更多
关键词 气道异物 气道梗阻 小儿 低血压 临床特征 危险因素 并发症
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清远地区0~14岁儿童外源性气管支气管异物流行特点分析及预防对策探讨
4
作者 黄庆 潘家龙 +2 位作者 陈翠芳 雷俊杰 林冬云 《伤害医学（电子版）》 2024年第2期13-21,共9页
目的分析清远地区儿童外源性气管支气管异物(tracheobronchial foreign bodies,TFBs)的流行特点,并探讨预防对策。方法回顾2013年至2022年间清远市人民医院收治的14岁以下儿童外源性TFBs病例,收集并分析患儿的性别、发病年龄、居住地、... 目的分析清远地区儿童外源性气管支气管异物(tracheobronchial foreign bodies,TFBs)的流行特点,并探讨预防对策。方法回顾2013年至2022年间清远市人民医院收治的14岁以下儿童外源性TFBs病例,收集并分析患儿的性别、发病年龄、居住地、发病时间、诱发因素、异物种类、异物滞留时间、异物滞留部位、并发症、治疗、转归等,总结其流行特点,并据此探讨预防对策。结果共纳入159例,其中101例(63.52%)来自农村,58例(36.48%)来自城市。发病高峰出现在冬季(66例,41.51%)。发病年龄在4~95月龄,多数(139例,87.42%)在36月龄以下。男性99例(62.26%),女性60例(37.74%),男女比例1.65:1。异物种类以坚果和种子类(128例,80.50%)及动物骨骼(15例,9.43%)为主。坚果和种子类异物中最常见的是花生(64例,40.25%)和瓜子(46例,28.93%),之后为黄皮果核(6例,3.77%)。坚果和种子类异物在12月龄患儿中更常见(χ^(2)=25.895,P<0.001),而动物骨骼类异物在0~11月龄患儿中更常见(χ^(2)=38.590,P<0.001)。多数患儿(142例,89.31%)在进食过程中发病,其中,进食坚果和种子类诱发者在≥12月龄患儿中更常见(χ^(2)=22.365,P<0.001),而进食带骨食物诱发者在0~11月龄患儿中更常见(P<0.001)。0~11月龄患儿进食带骨食物诱发者共8例,其中进食猪骨粥诱发者7例,进食黄鳝粥诱发者1例。大多数患儿(148例,93.08%)发病时有监护人在场。气管异物在≥24月龄患儿中更常见(χ^(2)-7.367,P=0.007),而单侧支气管异物则在0~23月龄患儿中更常见(χ^(2)=5.210,P=0.022)。多因素Logistic回归分析结果提示较长的异物滞留时间(OR=1.489,95%CI:1.098,2.020)和较小的发病年龄(OR=0.646,95%CI:0.459,0.908)是发生并发症的两个独立危险因素。159例患儿经治疗后痊愈出院151例(94.97%),转诊7例(4.40%),死亡1例(0.63%)。结论与年龄不匹配的食物暴露是清远地区儿童发生外源性TFBs的主要诱因,花生、瓜子、带骨食物及黄皮果是重点关注的食物。3岁以下婴幼儿是外源性TFBs的重点防控人群,防控对策因年龄而异。加强社区宣教是预防儿童外源性TFBs的重要途径,农村在重点地区,冬季是最佳时机之一。 展开更多
关键词 气管异物 气管支气管异物 流行病学 预防 儿童
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可弯曲支气管镜联合硬质支气管镜在小儿气道异物治疗中的应用
5
作者 刘崎 孙曼 +1 位作者 祁海啸 陈星宇 《成都医学院学报》 CAS 2024年第6期1061-1064,共4页
目的评估可弯曲支气管镜联合硬质支气管镜在小儿气道异物治疗中的有效性和安全性,旨在为临床治疗小儿气道异物提供科学依据。方法选取2021年12月至2024年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的96名气道异物患儿为研究对象。按照随机数... 目的评估可弯曲支气管镜联合硬质支气管镜在小儿气道异物治疗中的有效性和安全性,旨在为临床治疗小儿气道异物提供科学依据。方法选取2021年12月至2024年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的96名气道异物患儿为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组48例。试验组采用可弯曲支气管镜联合硬质支气管镜治疗,对照组采用硬质支气管镜治疗。对比两组患儿呼吸功能、炎症反应水平、气道通畅度[采用气道通畅度量表(PAOS)评估]、气道损伤程度[采用气道损伤量表(AIS)评估]及术后并发症发生率。结果试验组术后用力呼气量(FEV1)和用力吸气量(FVC)均高于对照组(P<0.05);试验组术后血清C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平均低于对照组(P<0.05);试验组PAOS评分高于对照组,AIS评分低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症总发生率(12.50%)低于对照组(29.17%)(P<0.05)。结论可弯曲支气管镜联合硬质支气管镜在治疗小儿气道异物中能显著改善其呼吸功能,降低炎症反应水平和术后并发症发生率,提高气道通畅度,减少气道损伤程度,是一种安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 可弯曲支气管镜 硬质支气管镜 小儿气道异物 有效性 安全性
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婴幼儿气管支气管异物误诊分析 被引量：11
6
作者 崔振泽 吕瑞 +1 位作者 黄燕 王文丽 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2003年第6期560-561,共2页
目的　婴幼儿气道异物发病率高、误诊率高 ,该文探讨婴幼儿气管、支气管异物误诊的临床特点及早期诊断问题以指导临床。方法　回顾性分析 8例误诊的气管支气管异物的临床特点及延误诊断情况 (在 6 0例支气管异物中 )。结果　 8例分别诊... 目的　婴幼儿气道异物发病率高、误诊率高 ,该文探讨婴幼儿气管、支气管异物误诊的临床特点及早期诊断问题以指导临床。方法　回顾性分析 8例误诊的气管支气管异物的临床特点及延误诊断情况 (在 6 0例支气管异物中 )。结果　 8例分别诊断为喘息性支气管炎 4例 ,气管炎 2例 ,肺炎 1例 ,支气管异物 1例 (该例始诊断为支气管异物 ,行气管镜检查未能发现异物而排除诊断出院 ,因病情不缓解再次入院。)。以咳嗽、喘息伴 (或不伴 )间断发热为主要表现。咳嗽 8例 ,喘息 6例 ,发热 3例 ;听诊局部呼吸音减弱 3例 ,喘鸣 6例 ,有异物吸入史者 4例。X线透视示纵隔摆动阴性的 4例 ,经抗感染平喘等治疗 3～ 7d后均出现纵隔摆动。 5例做肺功能检查 ,其中胸内大气道阻塞性通气功能障碍 3例 ,功能残气量变化 4例。结论　婴幼儿气管支气管异物的异物吸入史并不可靠 ,对于反复咳嗽、喘息的婴幼儿 ,经抗感染平喘治疗不见好转者 ,虽然无异物吸入史 ,也应考虑是否有气管支气管异物。疑诊气管支气管异物的婴幼儿复查胸透 ,可提高发现纵隔摆动的机率 ,减少误诊。肺功能的大气道阻塞性通气功能障碍和功能残气量的变化有助于婴幼儿气管支气管异物的诊断。 展开更多
关键词 婴幼儿 气管异物 支气管异物 误诊 诊断 治疗
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X线与螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中的选择 被引量：19
7
作者 温鑫 苏金柱 +1 位作者 史静 王亚芳 《医疗卫生装备》 CAS 2016年第6期72-74,共3页
目的:分析X线检查(胸部正位片+胸部透视)和螺旋CT扫描在诊断小儿气管、支气管异物中的时机选择,在保证准确性的基础上,尽量减少螺旋CT的使用,从而减少患儿所接受的辐射剂量。方法:选取2013年怀疑小儿气管、支气管异物患儿734例。对于有... 目的:分析X线检查(胸部正位片+胸部透视)和螺旋CT扫描在诊断小儿气管、支气管异物中的时机选择,在保证准确性的基础上,尽量减少螺旋CT的使用,从而减少患儿所接受的辐射剂量。方法:选取2013年怀疑小儿气管、支气管异物患儿734例。对于有明确异物吸入史,听诊有一侧呼吸音减低或者有呼吸困难,怀疑气管异物采用普通X线检查。对于没有异物吸入史或者有异物吸入史,但是听诊没有呼吸音减低的患儿采用螺旋CT检查。结果:经支气管镜检查证实总的阳性率96.59%(709/734),其中采用X线检查529例,阳性率97.16%(514/529);采用螺旋CT检查205例,阳性率95.12%(195/205),两者比较没有显著性统计学差异(P>0.05)。螺旋CT在诊断中使用率27.93%(205/734)。结论 :对于多数的小儿气管、支气管异物诊断应尽量选择X线检查,减少患儿遭受辐射危害。 展开更多
关键词 异物 气管 支气管 儿童
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气管支气管异物X线表现与临床分析 被引量：28
8
作者 苗英章 步桂清 +2 位作者 张秀者 荣宏 张勋 《河北医科大学学报》 CAS 2004年第1期39-40,共2页
关键词 异物 气管 支气管 胸部放射摄影术/诊断
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CT多种重建技术的联合应用在诊断儿童呼吸道异物中的临床价值 被引量：13
9
作者 徐海东 张玉琴 +2 位作者 董海波 朱海东 王洁 《医学影像学杂志》 2016年第7期1226-1229,共4页
目的探讨多层CT联合多种气道重建技术在呼吸道异物定性和定位中应用,提高CT在呼吸道异物的早期诊断并辅助治疗的价值。方法搜集96例经支气管镜或手术证实为呼吸道异物的患儿96例,所有患儿治疗前进行呼吸道的CT扫描和多种重建。通过CT表... 目的探讨多层CT联合多种气道重建技术在呼吸道异物定性和定位中应用,提高CT在呼吸道异物的早期诊断并辅助治疗的价值。方法搜集96例经支气管镜或手术证实为呼吸道异物的患儿96例,所有患儿治疗前进行呼吸道的CT扫描和多种重建。通过CT表现回顾性分析所有患儿异物的性质和具体位置。结果上呼吸异物9例,主气管异物16例,气管分叉处5例,右支气管异物41例,左支气管异物25例。内源性异物10例,外源性异物86例(其中植物性异物67例,动物性异物9例,金属性异物4例,化学性异物6例),CT对异物的诊断与临床确诊具有一定的一致性(Kappa值为0.696),其中CT对金属性异物和动物性异物的诊断准确性较高,分别为99.0%和96.9%。并发支气管管壁增厚的有19例,肺气肿33例,肺不张11例,肺部感染26例。71例经支气管镜取异物,经CT重建后测量的异物距离口咽的距离与支气管镜进镜的距离相近,且差异不具有统计学意义(P=0.784,t=-8.506))。结论 CT对异物的检出价值较高,多种后处理技术的联合应用可从多方位观察异物的形态和大小,并可对异物的具体距离进行测量从而有助于异物的取出。 展开更多
关键词 呼吸道异物 儿童 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助
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支气管异物取出术中纵隔气肿或气胸临床分析 被引量：9
10
作者 唐瑶云 肖健云 +3 位作者 赵素萍 刘季威 田湘娥 徐婧 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期441-443,共3页
目的:探讨小儿支气管异物取出术中纵隔气肿、气胸发生的原因、诊治及预防。方法:对10例支气管异物取出术中发生纵隔气肿、气胸的临床资料进行分析。结果:死亡2例,8例治愈。结论:肺内压过大、肺泡破裂是纵隔气肿、气胸发生的主要原因。... 目的:探讨小儿支气管异物取出术中纵隔气肿、气胸发生的原因、诊治及预防。方法:对10例支气管异物取出术中发生纵隔气肿、气胸的临床资料进行分析。结果:死亡2例,8例治愈。结论:肺内压过大、肺泡破裂是纵隔气肿、气胸发生的主要原因。尽快解除梗阻、及时发现和正确处理与预后密切相关。 展开更多
关键词 异物 支气管 纵隔气肿 气胸
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肌松药及经支气管镜控制呼吸用于小儿呼吸道异物取出术 被引量：10
11
作者 王艳辉 陈汝聘 +1 位作者 施萍萍 王宏梗 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期650-650,共1页
关键词 小儿呼吸道异物 经支气管镜 呼吸道异物取出术 肌松药 控制呼吸 硬质支气管镜 临床对比观察 气道痉挛 麻醉医师
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螺旋CT多层面重建技术在小儿气道异物影像诊断中的价值 被引量：6
12
作者 陈方 周珉 +3 位作者 李京恩 王琪 盛茂 任彦 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期782-782,i0001,共2页
目的分析小儿气道异物影像学征象及探讨螺旋CT多层面重建(MPR)技术应用价值。方法20例患儿在常规X线检查基础上,再作螺旋CT胸部扫描,并经多层面重建后清晰显示异物本身及其所在位置,经行纤支镜证实为气道异物。结果气道异物检出率达100... 目的分析小儿气道异物影像学征象及探讨螺旋CT多层面重建(MPR)技术应用价值。方法20例患儿在常规X线检查基础上,再作螺旋CT胸部扫描,并经多层面重建后清晰显示异物本身及其所在位置,经行纤支镜证实为气道异物。结果气道异物检出率达100%。结论螺旋CT对气管支气管异物显示率高,定位正确,并可显示各种合并症,对气道异物的诊断和鉴别诊断有极重要价值。 展开更多
关键词 螺旋CT 多层面重建 小儿 气管异物 气道异物 影像诊断 价值 重建技术 气管支气管异物 常规X线检查
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成人支气管内异物的诊断与治疗 被引量：14
13
作者 周足力 杨锋 +2 位作者 李运 李剑锋 王俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期491-493,500,共4页
目的总结成人支气管内异物的诊断治疗方法,并对其中需要外科处理的病例进行分析。方法 2006年9月~2015年11月,我中心共收治14例成年支气管内异物患者,男9例,女5例,年龄27~70岁。病史0~19年,中位时间1个月。就诊时症状包括咳嗽、咳痰、... 目的总结成人支气管内异物的诊断治疗方法,并对其中需要外科处理的病例进行分析。方法 2006年9月~2015年11月,我中心共收治14例成年支气管内异物患者,男9例,女5例,年龄27~70岁。病史0~19年,中位时间1个月。就诊时症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸闷和胸痛等。5例无明确异物吸入史。均行胸部正侧位片或CT检查,8例支气管内异物位于右侧支气管(金属导丝、金属勺柄、铁钉、塑料螺钉、鱼骨、玻璃、辣椒等),6例位于左侧支气管(注射器针头、蛋壳、假牙、辣椒等)。拟行异物取出的方法包括纤维支气管镜、硬质支气管镜或胸腔镜手术探查。结果 1例于纤维支气管镜下将异物取出,10例行硬质支气管镜+纤维支气管镜异物取出术。3例可疑支气管内异物但纤维支气管镜未能发现明确异物,CT显示肺内广泛炎症、实变且抗炎治疗无效,不能除外肺部肿瘤,或合并气道内活动性出血者,行胸腔镜探查+肺叶切除术。结论硬质支气管镜是处理成人支气管异物的最佳选择,如异物仍难以取出或有肺部并发症,可行胸腔镜手术治疗。 展开更多
关键词 支气管 异物 支气管镜
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儿童气道透X线异物吸入198例报告 被引量：18
14
作者 李川宝 甘兰丰 +1 位作者 何玲 吴春 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第6期367-370,共4页
目的：评价儿童气道透Ｘ线异物吸入的临床特征和Ｘ线检查的诊断价值及限度。材料与方法：回顾性分析１９８７～１９９７年１９８例，８１．３％为３岁以下婴幼儿。全部病例经Ｘ线透视，１５２例摄有呼、吸二相胸片，均经内窥镜、气管切... 目的：评价儿童气道透Ｘ线异物吸入的临床特征和Ｘ线检查的诊断价值及限度。材料与方法：回顾性分析１９８７～１９９７年１９８例，８１．３％为３岁以下婴幼儿。全部病例经Ｘ线透视，１５２例摄有呼、吸二相胸片，均经内窥镜、气管切开或咯出异物证实。结果：（１）异物多数（８９．４％）为食物，半数以上（５７．６％）为花生。２１例（１０．６％）无机物中以笔帽为多（５７．１％）。（２）楔形和球形异物远较异形异物容易引起肺不张（Ｐ＜０．００１）。吸入时间越久，肺气肿越少，但越易发生肺不张、纵隔移位或摆动和并发肺炎（Ｐ＜０．０５、＜０．０１、＜０．０５、＜０．００１）。时间越短暂心影吸气性增大越多见（Ｐ＜０．００１）。（３）Ｘ线透视诊断准确性为９５．９％，各部位定位准确性为７０．０％～９１．４％。（４）Ｘ线表现以纵隔移位或摆动最多见（６９．１％），主要见于单侧支气管异物（９１．４％）。７０．５％喉、气管异物和４０．０％复合部位异物有心影吸气性增大。结论：（１）异物的气流效应决定Ｘ线表现，并取决于异物的形态、大小及与气道的匹配关系。（２）Ｘ线检查对异物的发现和定位起重要作用，观察纵隔改变透视远较平片优越。（３）强调对强烈提示异物吸入而? 展开更多
关键词 气管异物 X线诊断 病例报告 儿童
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气管支气管异物3018例临床分析 被引量：27
15
作者 薛刚 尚小领 +3 位作者 林彦涛 徐国刚 吴立新 张青俊 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2008年第5期372-374,共3页
目的探讨气管支气管异物的诊断、治疗方法及效果。方法回顾分析1980年1月～2006年12月我科治疗的3018例气管支气管异物的诊治过程。结果气管支气管异物以1～3岁儿童最常见(68%),植物类异物最常见(85.9%)。2867例在表麻下取出,2969例经... 目的探讨气管支气管异物的诊断、治疗方法及效果。方法回顾分析1980年1月～2006年12月我科治疗的3018例气管支气管异物的诊治过程。结果气管支气管异物以1～3岁儿童最常见(68%),植物类异物最常见(85.9%)。2867例在表麻下取出,2969例经直接喉镜或硬支气管镜成功取出。无术中或术后死亡病例。结论对气管支气管异物及时正确的诊断、合适的麻醉与手术方法的选择、术中应变能力,尤其是术者熟练的手术技能对减少并发症、降低死亡率至关重要。表麻硬支气管镜下异物取出术是治疗儿童气管支气管异物最适用的方法。 展开更多
关键词 气管支气管异物 诊断 治疗
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螺旋CT后处理技术在无明确异物吸入史的支气管异物诊断中的价值 被引量：11
16
作者 王亚芳 赵海涛 +3 位作者 苏金柱 陈霞 温鑫 黄爱萍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第8期433-434,共2页
气管、支气管异物是小儿急危重症之一,如不及时、正确的救治,可引起严重并发症,甚至危及患儿生命,支气管镜检查术取出异物是唯一有效的治疗途径。明确的异物吸入史是诊断气管、支气管异物的核心指标[1],然而对于有些家长疏于监护不能提... 气管、支气管异物是小儿急危重症之一,如不及时、正确的救治,可引起严重并发症,甚至危及患儿生命,支气管镜检查术取出异物是唯一有效的治疗途径。明确的异物吸入史是诊断气管、支气管异物的核心指标[1],然而对于有些家长疏于监护不能提供明确异物吸入史的病例,就极容易发生漏诊及误诊,导致病情迁延不愈或加重。因而尽早的明确诊断十分关键。 展开更多
关键词 异物(Foreign Bodies) 支气管(Bronchi) 诊断(Diagnosis) 体层摄影术 螺旋计算机(Tomography Spiral Coputed)
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异丙酚、咪达唑仑和芬太尼在小儿气管异物取出术麻醉中的联合应用 被引量：11
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作者 吴剑波 吕艺 王玉华 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第12期25-26,共2页
关键词 异丙酚 咪达唑仑 芬太尼 小儿 气管异物取出术 麻醉 联合应用
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儿童呼吸道异物早晚期诊断与异物类型、部位及并发症的关系研究 被引量：13
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作者 黄敏 彭湘粤 +2 位作者 赵斯君 陶礼华 吴欢欢 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第2期174-177,181,共5页
目的探讨儿童呼吸道异物早晚期诊断与异物类型、部位及术前并发症的关系。方法回顾性分析本院收治的2 773例儿童呼吸道异物病例资料,按24 h内确诊和24 h之后确诊分为早期诊断组和晚期诊断组,比较异物类型、部位、并发症类型在两组间的... 目的探讨儿童呼吸道异物早晚期诊断与异物类型、部位及术前并发症的关系。方法回顾性分析本院收治的2 773例儿童呼吸道异物病例资料,按24 h内确诊和24 h之后确诊分为早期诊断组和晚期诊断组,比较异物类型、部位、并发症类型在两组间的统计学差异。结果本研究共2 773例呼吸道异物患儿,男女比例为1.89∶1,异物类型以植物类异物2 561(92.35%)例为主,异物部位以支气管异物2 257(81.39%)为主,术前最常见的并发症为肺炎(43.30%)和肺气肿术(27.60%)。研究发现金属类异物早期诊断率明显高于植物性异物,不同异物类型早期诊断率存在差异(χ~2=47.125,P<0.05))。早晚期诊断组患儿中术前肺炎、肺气肿的发生率存在差异,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.001)。19例并发气胸者异物均为坚果类。除1例内源性异物患儿术后死亡外,其余病例均获治愈。术后新发并发症如肺水肿、气胸9例,二次手术4例,以上患儿异物均为坚果。17例气管、双侧支气管异物患儿因ARD转入ICU治疗,其中15例异物为坚果。结论异物类型是影响呼吸道异物能否早期确诊的相关因素,大多数坚果类异物由于发生场景无特殊、异物性状及滞留位置,早期难以确诊,病程越长,并发症发生率越高。对于气管、双侧支气管异物合并肺炎、气胸的患儿,坚果类异物也增加了发生ARD的风险性。 展开更多
关键词 儿童呼吸道异物 异物类型 并发症 早期诊断
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儿童气管支气管异物的并发症及处理 被引量：13
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作者 贺定华 赵斯君 +4 位作者 黄友棣 陶礼华 李赟 敬云龙 黄敏 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2011年第1期59-60,共2页
目的分析儿童气管支气管异物的并发症及探讨并发症处理方法。方法回顾分析2008年1月～2010年4月湖南省儿童医院收治的1020例气管支气管异物的治疗经过。结果 1020例儿童气管支气管异物中并发支气管肺炎935例、肺不张478例、肺气肿480例... 目的分析儿童气管支气管异物的并发症及探讨并发症处理方法。方法回顾分析2008年1月～2010年4月湖南省儿童医院收治的1020例气管支气管异物的治疗经过。结果 1020例儿童气管支气管异物中并发支气管肺炎935例、肺不张478例、肺气肿480例、皮下气肿25例、纵隔气肿6例、皮下及纵隔气肿5例、气胸3例,其中230例患者合并两种及两种以上并发症。2例气胸患者,在行胸腔闭式引流待肺复张至80%后取出异物,另1例气胸及其他并发症未做特殊处理,在异物取出后经抗炎治疗3～5 d后恢复正常。结论支气管肺炎是气管支气管异物最常见的并发症,气胸是危重及少见的并发症。气管支气管异物的并发症的处理最为重要的是将异物取出,伴明显呼吸困难则需紧急处理;严重气胸需行胸腔闭式引流,待肺复张后取出异物,其他并发症未做特殊处理在异物取出后得到恢复。 展开更多
关键词 儿童 气管支气管异物 并发症 气胸
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螺旋CT多平面重建在气管、支气管异物诊断中的应用 被引量：37
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作者 钟福兴 周建荣 刘少强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2001年第6期464-465,共2页
关键词 气管异物 支气管异物 螺旋CT 诊断
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