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腭咽成形术联合咽腔与颏舌肌锻炼治疗OSAHS疗效观察
1
作者 李胜 傅寅 +3 位作者 姜晓华 廖红建 兰金山 李慧媚 《浙江中西医结合杂志》 2026年第1期71-75,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类睡眠呼吸障碍性疾病,我国患病率约为6%~9%[1]。该病发病机制尚未完全明确,目前多认为与上气道结构异常、神经调节、炎性反应等因素有关[2]。患者表现为打鼾、间歇性睡眠呼吸暂停、醒时有窒... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类睡眠呼吸障碍性疾病,我国患病率约为6%~9%[1]。该病发病机制尚未完全明确,目前多认为与上气道结构异常、神经调节、炎性反应等因素有关[2]。患者表现为打鼾、间歇性睡眠呼吸暂停、醒时有窒息感、白天嗜睡等症状,容易并发心脑血管疾病、代谢性疾病、认知障碍等,严重时可导致猝死[3]。腭咽成形术是外科治疗OSAHS的常用术式,能够祛除阻塞咽腔的多余组织,扩大咽腔空间和腭后间隙,改善睡眠通气状况[4]。然而,该手术创伤较大,术后疼痛明显,导致患者畏惧口腔清洁和咽部运动,随着创口愈合容易形成疤痕组织,导致软腭挛缩变窄,影响手术效果[5-6]。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 颏舌肌锻炼 腭咽成形术 睡眠结构 肿瘤坏死因子-α 核转录因子-ΚB
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基层医院应用双极电凝镊辅助扁桃体切除术的临床观察
2
作者 贾岩峰 王营 +3 位作者 牟玉霞 刘雅莉 刘子健 杨相立 《天津医药》 2026年第1期74-78,共5页
目的探讨在基层医院应用双极电凝镊辅助扁桃体切除术的临床效果。方法回顾性选取行扁桃体切除术患者82例,其中40例患者接受传统的扁桃体剥离术治疗(对照组),另外42例接受双极电凝镊辅助扁桃体切除术治疗(观察组)。收集2组的手术时间、... 目的探讨在基层医院应用双极电凝镊辅助扁桃体切除术的临床效果。方法回顾性选取行扁桃体切除术患者82例,其中40例患者接受传统的扁桃体剥离术治疗(对照组),另外42例接受双极电凝镊辅助扁桃体切除术治疗(观察组)。收集2组的手术时间、术中出血量,术后白膜脱落时间、并发症情况、住院时间及住院费用,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分记录扁桃体切除术后1、3、7 d患者咽部的疼痛情况。结果与对照组比较,观察组手术时间较短,出血量较少,但白膜脱落时间较长,术后1、3、7 d疼痛VAS评分更低(P<0.01)。2组患者的住院时间比较差异无统计学意义,观察组住院费用高于对照组(P<0.01),2组继发出血、创面感染及咽部水肿等并发症总发生率比较差异无统计学意义。结论双极电凝镊辅助扁桃体切除术具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、费用易接受等优点,适合在基层医院或经济欠发达地区应用。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 出血 疼痛 住院时间 双极电凝 基层医院
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改良低温等离子法在扁桃体切除术中的应用
3
作者 成美好 胡志勇 杨隆震 《西藏医药》 2026年第1期54-56,共3页
目的探讨改良低温等离子对扁桃体切除术患者的应用。方法纳入于2022年5月-2024年5月我院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术患者98例。随机分为两组,均为49例,观察组行改良低温等离子扁桃体切除术,对照组实施双极电凝扁桃体切除术,对比两... 目的探讨改良低温等离子对扁桃体切除术患者的应用。方法纳入于2022年5月-2024年5月我院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术患者98例。随机分为两组,均为49例,观察组行改良低温等离子扁桃体切除术,对照组实施双极电凝扁桃体切除术,对比两组血清炎症因子、手术指标相关情况,术后并发症。结果术后两组血清炎症因子指标均高于术前,但是观察组低于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后白膜完全覆盖、脱落,手术所用时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症4.08%,对照组20.41%(P<0.05);两组咽鼓管功能均恢复正常。结论改良低温等离子扁桃体切除术,有助于改善其血清炎症因子水平,降低术后并发症的发生。并未对咽鼓管造成损伤。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉头颈外科 扁桃体切除术 应用
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鼻内镜下低温等离子射频消融术与扁桃体剥离腺样体刮除术治疗扁桃体腺样体肥大患儿的效果比较
4
作者 任瑞娟 《中国民康医学》 2026年第2期145-148,共4页
目的:比较鼻内镜下低温等离子射频消融术与扁桃体剥离腺样体刮除术治疗扁桃体腺样体肥大患儿的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的90例扁桃体腺样体肥大患儿进行前瞻性研究,按照信封法将其分为研究组与对照组各45例。对照... 目的:比较鼻内镜下低温等离子射频消融术与扁桃体剥离腺样体刮除术治疗扁桃体腺样体肥大患儿的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的90例扁桃体腺样体肥大患儿进行前瞻性研究,按照信封法将其分为研究组与对照组各45例。对照组采用扁桃体剥离腺样体刮除术治疗,研究组采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较两组临床疗效、围手术期指标(术中出血量、切口愈合时间、手术时间)水平,术后不同时间疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、呼吸暂停症状[呼吸暂停低通气指数(AHI)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]水平、应激指标[丙二醛(MDA)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组VAS评分、AHI均低于术后1 d,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组CRP、WBC水平均高于术后1 d,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组MDA、Cor、ALD水平均高于术后1 d,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗扁桃体腺样体肥大患儿可提高治疗总有效率,改善围手术期指标水平,以及降低疼痛程度评分、呼吸暂停症状评分、炎性指标水平和应激指标水平,效果优于扁桃体剥离腺样体刮除术治疗。 展开更多
关键词 扁桃体腺样体肥大 儿童 扁桃体剥离腺样体刮除术 鼻内镜下低温等离子射频消融术 疼痛程度 呼吸暂停
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艾司氯胺酮联合舌咽神经阻滞在扁桃体切除术患儿中的应用效果
5
作者 章艺 《中国社区医师》 2026年第2期37-39,共3页
目的:探讨艾司氯胺酮联合舌咽神经阻滞在扁桃体切除术患儿中的应用效果。方法:选取2021年3月—2024年10月于南通大学附属医院接受扁桃体切除术的患儿80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用艾司氯胺酮麻醉,观察组... 目的:探讨艾司氯胺酮联合舌咽神经阻滞在扁桃体切除术患儿中的应用效果。方法:选取2021年3月—2024年10月于南通大学附属医院接受扁桃体切除术的患儿80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用艾司氯胺酮麻醉,观察组在对照组基础上实施舌咽神经阻滞。比较两组麻醉效果。结果:拔管时,观察组小儿麻醉苏醒期谵妄量表(PAED)、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分低于对照组(P<0.001);拔管15 min、30 min后,两组PAED、FLACC评分低于拔管时,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组手术时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后首次进食时间早于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.762)。结论:艾司氯胺酮联合舌咽神经阻滞在扁桃体切除术患儿中的应用效果良好,可缓解患儿术后疼痛,减少术后苏醒期躁动,促进患儿康复。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 舌咽神经阻滞 艾司氯胺酮 苏醒期躁动 疼痛
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低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂在腺样体肥大患儿中的应用
6
作者 王朝阳 彭里 温志卿 《中国医学创新》 2026年第4期139-142,共4页
目的:探讨低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂在腺样体肥大患儿中的应用。方法:回顾性选择2022年6月—2024年6月龙南市第一人民医院收治的102例腺样体肥大患儿,根据治疗方法不同分为对照组51例,观察组51例。对照组给予单独低温等... 目的:探讨低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂在腺样体肥大患儿中的应用。方法:回顾性选择2022年6月—2024年6月龙南市第一人民医院收治的102例腺样体肥大患儿,根据治疗方法不同分为对照组51例,观察组51例。对照组给予单独低温等离子射频消融术治疗,观察组在对照组的基础上联合海水鼻腔冲洗剂治疗,比较两组的治疗效果、炎症因子水平与并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组CRP、IL-18、WBC及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂应用于腺样体肥大患儿,可有效提高临床疗效,降低机体炎症反应水平,减少并发症的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 低温等离子射频消融术 鼻腔冲洗剂 腺样体肥大 患儿
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超声刀技术在扁桃体切除术中的临床应用效果
7
作者 赵军 《中国医学创新》 2026年第5期66-69,共4页
目的:对比分析超声刀技术与传统手术方式在扁桃体切除术中的临床应用效果。方法:选取2022年1月—2024年6月于南通市海门区中医院耳鼻咽喉科行扁桃体切除术的70例慢性扁桃体炎和/或扁桃体肥大患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者... 目的:对比分析超声刀技术与传统手术方式在扁桃体切除术中的临床应用效果。方法:选取2022年1月—2024年6月于南通市海门区中医院耳鼻咽喉科行扁桃体切除术的70例慢性扁桃体炎和/或扁桃体肥大患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为超声刀组(采用超声刀技术行扁桃体切除术)35例和传统手术组(采用传统剥离法行扁桃体切除术)35例。比较两组手术时间、术中出血量、术后出血量、恢复正常饮食时间、伪膜完全形成时间、伪膜开始脱落时间及术后1~6 d的疼痛评分。结果:超声刀组手术时间短于传统手术组,恢复正常饮食时间和伪膜开始脱落时间早于传统手术组,术中出血量与术后出血量少于传统手术组(P<0.05)。两组伪膜完全形成时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声刀组术后1、2、3 d的VAS评分低于传统手术组(P<0.05),术后4、5、6 d两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声刀技术在扁桃体切除术中能有效缩短手术时间,减少术中和术后出血,减轻早期术后疼痛,促进患者康复。 展开更多
关键词 超声刀技术 扁桃体切除术 慢性扁桃体炎 扁桃体肥大
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低温等离子扁桃体腺样体切除治疗儿童扁桃体腺样体肥大的临床观察 被引量：2
8
作者 崔伟刚 高俊涛 《四川生理科学杂志》 2025年第3期585-587,共3页
目的:探讨儿童扁桃体腺样体肥大采用低温等离子扁桃体腺样体切除治疗的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年12月期间本院收治的72例扁桃体腺样体肥大患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各36例。对照组行传... 目的:探讨儿童扁桃体腺样体肥大采用低温等离子扁桃体腺样体切除治疗的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年12月期间本院收治的72例扁桃体腺样体肥大患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各36例。对照组行传统扁桃体腺样体切除术;观察组采用低温等离子扁桃体腺样体切除术。分析比较两组的治疗效果、围术期相关指标、预后情况[呼吸暂停-低通气指数、夜间最低动脉血氧饱和度(Arterialoxygen saturation,SaO_(2))]以及并发症发生率。结果:观察组的手术时间、出血量、鼻腔功能恢复正常时间、住院时间均比对照组明显减少(P<0.05)。观察组的手术总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后的SaO_(2)明显高于对照组,呼吸暂停-低通气指数明显低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:儿童扁桃体腺样体肥大采用低温等离子扁桃体腺样体切除术,能提高治疗效果,缩短手术操作时间,减少出血量与并发症,促进患儿术后恢复,改善患儿的预后情况。 展开更多
关键词 儿童扁桃体腺样体肥大 低温等离子技术 扁桃体腺样体切除
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低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗扁桃体肥大伴腺样体肥大的疗效观察 被引量：1
9
作者 陈荣 《生命科学仪器》 2025年第2期148-150,共3页
目的探讨扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿采用低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗的效果。方法选取2020年1月至2023年12月阜宁县人民医院耳鼻喉科收治的扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿82例,以随机数字表法进行分组,每组41例。对照组采... 目的探讨扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿采用低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗的效果。方法选取2020年1月至2023年12月阜宁县人民医院耳鼻喉科收治的扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿82例,以随机数字表法进行分组,每组41例。对照组采用常规术式,观察组采用低温等离子切除术。对比两组患儿的围术期指标、术后疼痛、炎症反应及并发症。结果观察组围术期指标均优于对照组,术后1 d、3 d、5 d、7 d的VAS评分均较对照组低,术后炎症反应指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6)均较对照组更低,P<0.05。观察组术后并发症发生率为2.44%,低于对照组的17.07%,P<0.05。结论扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿采用低温等离子切除术治疗的创伤更小,术后疼痛与炎症反应更轻、恢复更快,且并发症更少。 展开更多
关键词 扁桃体肥大 腺样体肥大 低温等离子 炎症反应 并发症
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儿童扁桃体部分切除术后并发症及再次手术率的观察
10
作者 磨宾宇 杨立 +4 位作者 田芳云 戴善军 肖毅 朱汉平 李纪辉 《中国医药科学》 2025年第6期139-143,共5页
目的 观察儿童扁桃体部分切除术后并发症的发生率及再次手术率。方法 将2013年1月至2023年12月因扁桃体肥大在柳州市人民医院接受手术,且完成随访的4275例儿童分为两组,扁桃体部分切除术(TT)组2567例,扁桃体完全切除术(TE)组1708例。收... 目的 观察儿童扁桃体部分切除术后并发症的发生率及再次手术率。方法 将2013年1月至2023年12月因扁桃体肥大在柳州市人民医院接受手术,且完成随访的4275例儿童分为两组,扁桃体部分切除术(TT)组2567例,扁桃体完全切除术(TE)组1708例。收集住院天数、术后疼痛、发热及出血事件、术后感染、增生及再次手术患者的数据。结果 TT组的住院天数、术后疼痛程度、发热及出血事件发生的风险显著低于TE组(P <0.05)。初学者在TE组中术后出血事件发生率高于熟练者,但在TT组中差异无统计学意义(P> 0.05)。TT组再次手术仅1例(0.04%),术后标本切片显示隐窝形态正常,无瘢痕堵塞及炎症加重表现。结论 TT术后疼痛程度及不良反应事件的发生概率低于TE,出现反复感染、增生及再次手术的风险极低,而且对术者操作水平要求不高,可替代TE作为治疗儿童扁桃体肥大的首选方式。 展开更多
关键词 扁桃体部分切除术 扁桃体全切术 儿童 扁桃体肥大 术后并发症
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腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿术后预后不良的危险因素分析
11
作者 李向云 《山西医药杂志》 2026年第1期61-64,共4页
目的分析腺样体肥大(AH)合并分泌性中耳炎(OME)患儿术后预后不良的危险因素。方法回顾性分析法选取2023年1月至2025年4月AH合并OME患儿的临床资料,依据是否发生预后不良进行分组,将发生患儿纳入发生组,未发生患儿则纳入未发生组,通过Log... 目的分析腺样体肥大(AH)合并分泌性中耳炎(OME)患儿术后预后不良的危险因素。方法回顾性分析法选取2023年1月至2025年4月AH合并OME患儿的临床资料,依据是否发生预后不良进行分组,将发生患儿纳入发生组,未发生患儿则纳入未发生组,通过Logistic回归分析有差异项目,得出预后不良的危险因素。结果2组年龄、性别、体质指数(BMI)、病程、手术方法、鼓室积液性状、AH家族史、鼻腔结构异常、鼻窦炎/慢性鼻炎比较差异无统计学意义(P>0.05),发生组过敏性鼻炎(AR)、乳突气化不良、AH程度、伴反复呼吸道感染和未发生组差异有统计学意义(P<0.05);将预后状况情况作为因变量,将AR、乳突气化不良、AH程度、伴反复呼吸道感染作为自变量X1、X2、X3、X4;将上述有差异的项目进行共线性诊断,未发现共线性问题,采取Logis-tic回归方程分析上述有差异的项目,发现AR、乳突气化不良、AH程度、伴反复呼吸道感染是患儿发生预后不良的因素。结论AH合并OME患儿术后发生预后不良的危险因素存在多种,如AR、乳突气化不良、AH程度、伴反复呼吸道感染,因此临床需高度重视上述危险因素的认知,警惕术后预后不良的发生。 展开更多
关键词 腺样体肥大 渗出液中耳炎 预后 危险因素 乳突气化不良 腺样体肥大程度
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿行低温等离子腺样体扁桃体切除术的效果
12
作者 田野 刘钊 《中国医学创新》 2025年第13期1-6,共6页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿行低温等离子腺样体扁桃体切除术的效果。方法:选取珠海市妇幼保健院收治的需手术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿799例为研究对象,选取时间为2022年5月—2023年5月。随机将患儿分为对照组(n=... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿行低温等离子腺样体扁桃体切除术的效果。方法:选取珠海市妇幼保健院收治的需手术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿799例为研究对象,选取时间为2022年5月—2023年5月。随机将患儿分为对照组(n=399)和观察组(n=400),对照组采用常规腺样体扁桃体切除术治疗,观察组采用低温等离子腺样体扁桃体切除术治疗。比较两组围手术期指标[术中出血量、手术时间、术后疼痛持续时间、白膜脱落时间、术后住院时间]、通气功能[氧减指数、最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间、呼吸紊乱指数]、血清趋化因子水平[趋化因子2(CCL2)、趋化因子21(CCL21)]、免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)],并记录两组术后出血情况。结果:观察组白膜脱落时间长于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、术后疼痛持续时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后4周,两组最低血氧饱和度均升高,最长呼吸暂停时间均缩短,氧减指数、呼吸紊乱指数均减少(P<0.05);术后4周,观察组最低血氧饱和度高于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组,氧减指数、呼吸紊乱指数均少于对照组(P<0.05)。术后4周,两组CCL21均降低,观察组低于对照组,CCL2均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。术后4周,两组IgG、IgA、IgM水平均降低,但观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组原发性出血发生率高于对照组,迟发性出血发生率低于对照组(P<0.05)。两组总出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低温等离子腺样体扁桃体切除术有利于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿术后恢复和通气功能改善,并可改善血清趋化因子水平和免疫功能,减少迟发性出血发生。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 低温等离子腺样体扁桃体切除术 免疫功能 迟发性出血
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鼻窦内镜辅助下等离子低温射频消融术对腺样体肥大儿童的疗效观察 被引量：7
13
作者 陈伟章 陈凯 张志雄 《实用医院临床杂志》 2025年第1期126-130,共5页
目的 探究鼻窦内镜下等离子低温射频消融术对腺样体肥大患儿的作用效果。方法 选取2020年1月至2023年12月本院收治的腺样体肥大患儿102例,根据治疗方案分为观察组及对照组各51例。对照组采用动力系统腺样体切除术,观察组采用鼻窦内镜下... 目的 探究鼻窦内镜下等离子低温射频消融术对腺样体肥大患儿的作用效果。方法 选取2020年1月至2023年12月本院收治的腺样体肥大患儿102例,根据治疗方案分为观察组及对照组各51例。对照组采用动力系统腺样体切除术,观察组采用鼻窦内镜下等离子低温射频消融术。比较两组临床疗效、手术指标及术后恢复情况、鼻通气功能[氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、呼吸紊乱指数(AHI)、最低夜间血氧饱和度(LSaO_(2))]、鼻阻力[双侧总呼气阻力、鼻腔呼吸量、鼻腔吸气量],统计并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,手术时间、通气恢复时间较对照组更短,术中出血量更少且疼痛程度更低(P<0.05)。术后1周,两组双侧总呼气阻力较术前均降低,鼻腔呼吸量、鼻腔吸气量较术前均升高,观察组双侧总呼气阻力显著低于对照组,鼻腔呼吸量及鼻腔吸气量明显高于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组ODI、AHI及LAT水平较术前均降低,且LSaO_(2)水平较术前均升高(P<0.05);观察组ODI、AHI及LAT显著低于对照组,LSaO_(2)高于对照组。观察组并发症总发生率低于对照组(P>0.05)。结论 鼻窦内镜下等离子低温射频消融术治疗腺样体肥大患儿,可以显著改善术后通气功能,手术时间更短、出血量更少,具有良好的临床疗效,安全性高。 展开更多
关键词 腺样体肥大 鼻窦内镜 等离子低温射频消融术 鼻通气功能
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针状电刀凝切术与低温等离子术在儿童扁桃体切除中的应用效果比较分析 被引量：2
14
作者 刘言军 李勇 +3 位作者 毛明荣 黄永久 徐六英 庞秀红 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2025年第3期207-211,223,共6页
目的比较分析针状电刀凝切术与低温等离子术在儿童扁桃体切除术中的应用效果。方法2022年4月~2024年4月在我院行扁桃体切除术的50例儿童患者,根据手术方式分为针状电刀凝切术组(25例)和低温等离子术组(25例),对比分析两组患儿围手术期... 目的比较分析针状电刀凝切术与低温等离子术在儿童扁桃体切除术中的应用效果。方法2022年4月~2024年4月在我院行扁桃体切除术的50例儿童患者,根据手术方式分为针状电刀凝切术组(25例)和低温等离子术组(25例),对比分析两组患儿围手术期相关指标差异、面部表情疼痛评估法(FPS-R)评估术后每日疼痛程度、术后并发症及住院费用等指标差异。结果针状电刀凝切术组的手术时间及术中出血量低于对照组,热损伤深度大于低温等离子术组(均P<0.05),而两组术区白膜脱落时间、住院时间及恢复饮食时间均无明显差异(P>0.05)。比较分析2组术后每日疼痛程度,针状电刀凝切术术后6h、1d及2d的FPS-R评分显著优于低温等离子术组(P<0.01),而术后3d、4d、7d及14d的FPS-R评分组间差异则不明显(P>0.05)。2组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05),但针状电刀凝切术组住院费用明显低于低温等离子术组(P<0.01)。结论针状电刀凝切术应用于儿童扁桃体切除,具有手术时间短、术中出血量少、住院费用低及易普及等优势,适合推广应用于基层医院。 展开更多
关键词 儿童扁桃体切除术 针状电刀凝切术 低温等离子术 优势比较
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康复新液联合布地奈德氧气雾化吸入在扁桃体术后的应用效果 被引量：1
15
作者 管丽君 刘艳秀 陈宪华 《中国当代医药》 2025年第13期74-78,共5页
目的探讨康复新液和布地奈德氧气雾化吸入联合用于扁桃体术后患儿中的应用效果。方法选取2023年10月至2024年10月赣州市人民医院需行扁桃体摘除术的120例患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组A(40例)、对照组B(40例)和试验... 目的探讨康复新液和布地奈德氧气雾化吸入联合用于扁桃体术后患儿中的应用效果。方法选取2023年10月至2024年10月赣州市人民医院需行扁桃体摘除术的120例患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组A(40例)、对照组B(40例)和试验组(40例),对照组A使用生理盐水漱口+地塞米松氧雾化干预,对照组B使用单独的康复新液干预,试验组使用康复新液+布地奈德氧气雾化吸入干预。比较三组的临床疗效,比较三组术后24、36 h和术后3 d的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、术后出血量和咽部不适情况。结果三组临床治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Bonferroni方法校正结果显示,试验组的总有效率高于对照组A、对照组B,差异有统计学意义(P<0.017),对照组A和对照组B总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.017)。试验组术后24、36 h和术后3 d的VAS评分低于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后24、36 h和术后3 d的出血量低于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后24、36 h和术后3 d咽部异物感、咽痒、吞咽困难、咽干症状评分低于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将康复新液联合布地奈德氧气雾化吸入对扁桃体术后患儿的疗效显著,可降低患儿的术后疼痛,减少患儿的术后出血症状,缓解咽部不适,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 康复新液 布地奈德 氧气雾化吸入 扁桃体术后 临床疗效
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儿童低温等离子扁桃体切除术后继发性出血与其饮食及父母育儿效能的关系 被引量：1
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作者 黄惠菊 汪敏 赵静 《中国妇幼保健》 2025年第3期464-467,共4页
目的探讨儿童低温等离子扁桃体切除术后继发性出血与其饮食及父母育儿效能的关系。方法对2018年—2023年1月经杭州市第一人民医院确诊并入院行低温等离子扁桃体切除术的90例患儿临床资料进行回顾性分析,依据术后24 h内后是否出血将其分... 目的探讨儿童低温等离子扁桃体切除术后继发性出血与其饮食及父母育儿效能的关系。方法对2018年—2023年1月经杭州市第一人民医院确诊并入院行低温等离子扁桃体切除术的90例患儿临床资料进行回顾性分析,依据术后24 h内后是否出血将其分为出血组与未出血组,收集两组患儿的完整治疗资料并进行比较,logistic回归模型分析影响儿童术后继发性出血的独立因素,并分析各因素与患儿出血分度的关系。结果术后继发性出血25例,继发性出血发生率为27.78%,其中出血Ⅰ~Ⅲ度分别为4例、19例、2例。出血组和未出血组患儿在年龄、疾病类型、手术时间、术中出血量、术后发热、手术医师年资、扁桃体嵌入程度、抗生素使用、饮食配合度以及C-PSOC评分比较差异有统计学意义(χ^(2)=10.629、5.780、7.001、3.984、12.710、13.796、10.445、4.470、9.406、10.025,均P<0.05)。年龄4~7岁(OR=1.435,P<0.05)、手术医师年资≤3年(OR=1.556,P<0.05)、扁桃体重度嵌入(OR=1.429,P<0.05)、饮食配合度一般(OR=1.445,P<0.05)以及C-PSOC评分1~16分(OR=1.381,P<0.05)均为儿童低温等离子扁桃体切除术后继发性出血的独立危险因素(P<0.05)。患儿术后继发性出血的出血分度分别均与年龄、手术医师年资、饮食配合度以及C-PSOC评分呈负相关(r=-0.420、-0.318、-0.404、-0.458,均P<0.05),与扁桃体嵌入程度呈正相关(r=0.356,P<0.05)。结论儿童低温等离子扁桃体切除术后继发性出血的发生率较高,且出血分度与其饮食以及父母育儿效能情况密切相关,术后予患儿家属相关健康教育以及饮食指导对降低继发性出血风险具有重要的意义。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 继发性出血 射频消融术 饮食 育儿效能
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切开排脓失败的扁桃体周围脓肿的治疗策略
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作者 邢宇轩 董琦 +5 位作者 宋盼盼 梁正 钱晓云 高下 王俊国 李惠 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第11期742-744,共3页
目的探讨切开排脓失败的扁桃体周围脓肿患者在脓肿期行手术的疗效及预后情况,为临床诊疗提供参考。方法对51例经足量抗生素抗感染治疗效果欠佳,颈部CT明确>1 cm脓腔形成,且切开排脓失败的扁桃体周围脓肿患者脓肿期行手术治疗的临床... 目的探讨切开排脓失败的扁桃体周围脓肿患者在脓肿期行手术的疗效及预后情况,为临床诊疗提供参考。方法对51例经足量抗生素抗感染治疗效果欠佳,颈部CT明确>1 cm脓腔形成,且切开排脓失败的扁桃体周围脓肿患者脓肿期行手术治疗的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征、影像学检查结果、脓腔位置、脓培养结果、手术持续时间、术中出血量、术后抗生素使用情况、术后进食时间、术后并发症等资料,并探讨手术风险与预后。结果所有患者均于急诊全麻下行低温等离子扁桃体切除+周围脓肿切开引流术,术程顺利,术中见脓腔位于扁桃体背面31例,扁桃体下极20例,予扁桃体切除后充分开放脓腔引流。手术持续时间为20~45(28.7±6.4)min,术中出血量为5~20(12.6±6.3)ml。术后快速有效控制感染。所有患者定期随访,可见术腔黏膜红润,所有患者术侧均无脓肿复发。结论对于抗感染治疗欠佳、切开排脓失败的扁桃体周围脓肿患者可在脓肿期行等离子手术治疗,有利于炎症消退,降低继发感染可能,术后疼痛程度轻,创面恢复快。 展开更多
关键词 扁桃体周围脓肿(Peritonsillar Abscess) 扁桃体切除术(Tonsillectomy) 外科手术(Surgical Procedures Operative) 低温等离子(radiofrequency coblation) 切开排脓(incision and drainage)
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改良悬雍垂腭咽成形术联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的meta分析
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作者 陈庆泳 孙德重 +3 位作者 王冬青 林立强 陈志鹏 吕怀庆 《国际医药卫生导报》 2025年第2期214-220,共7页
目的对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合舌根射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的安全性及有效性进行系统评估。方法通过检索Pubmed、中国生物医学文摘数据库(CBM)、EmBase、万方数据库、中国知网数据库(CNKI... 目的对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合舌根射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的安全性及有效性进行系统评估。方法通过检索Pubmed、中国生物医学文摘数据库(CBM)、EmBase、万方数据库、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)有关于H-UPPP联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的随机对照试验相关文献,检索时间为建库至2024年1月。试验组采用H-UPPP联合舌根射频消融术治疗,对照组采用单纯H-UPPP治疗。根据Cochrane偏倚风险评估工具对所纳入的随机对照试验进行文献质量评价。数据采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果初检出文献2596篇,根据纳入及排除标准,最终纳入7项研究,共计625例患者(试验组321例,对照组304例)。meta分析结果显示,H-UPPP联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的总有效率(OR=3.26,95%CI 1.82~5.86,P<0.0001)、呼吸暂停低通气指数(OR=-7.11,95%CI-11.86~-2.35,P=0.003)、最低血氧饱和度(OR=6.62,95%CI 1.89~11.35,P=0.006)及Epworth嗜睡量表评分(OR=-0.90,95%CI-1.61~-0.20,P=0.01)均优于单纯H-UPPP;而在并发症方面,试验组暂时性并发症发生率高于对照组(OR=2.68,95%CI 1.34~5.35,P=0.005)。结论与单纯H-UPPP相比,H-UPPP联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的效果较好,术后暂时并发症发生率高于单纯H-UPPP,远期并发症无明显差异。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 改良悬雍垂腭咽成形术 舌根射频消融术 外科手术 META分析
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外伤致咽后间隙血肿1例
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作者 何叶 吴学文 李果 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第2期79-80,共2页
咽后间隙,也被称为“危险间隙”,作为颈部最靠前的一个潜在间隙[1],位于咽后壁和椎前间隙之间、咽-食管后壁黏膜的后方,其解剖结构复杂,位置重要[2-6],如若外伤等原因引发该部位血肿将会压迫或堵塞呼吸道及消化道入口,从而导致严重后果... 咽后间隙,也被称为“危险间隙”,作为颈部最靠前的一个潜在间隙[1],位于咽后壁和椎前间隙之间、咽-食管后壁黏膜的后方,其解剖结构复杂,位置重要[2-6],如若外伤等原因引发该部位血肿将会压迫或堵塞呼吸道及消化道入口,从而导致严重后果,甚至危及患者生命。本文报道1例因车祸致颈部外伤引发咽后间隙血肿患者的诊治经过,给临床医师提供参考与警示。 展开更多
关键词 血肿 呼吸道 消化道 临床医师 颈部外伤 诊治
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儿童OSA腺样体扁桃体术后症状残留的危险因素分析
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作者 李欢 姚红兵 《临床医学进展》 2025年第12期1245-1252,共8页
目的:系统分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)行腺样体扁桃体切除术后症状残留的危险因素,为临床防治提供依据。方法:检索国内外相关文献,从术前疾病严重程度、肥胖、遗传综合征及合并症等方面对POSA的危险因素进行归纳与综述。结果:术前... 目的:系统分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)行腺样体扁桃体切除术后症状残留的危险因素,为临床防治提供依据。方法:检索国内外相关文献,从术前疾病严重程度、肥胖、遗传综合征及合并症等方面对POSA的危险因素进行归纳与综述。结果:术前中重度OSA、肥胖(>95th)及遗传综合征(如唐氏综合征)是POSA的明确独立危险因素。肥胖患儿术后残留风险是非肥胖患儿的3.47倍(RR = 3.47, 95%CI: 2.04~5.92)。合并哮喘与变应性鼻炎与POSA的关联目前尚存争议。结论:术前准确识别高风险患儿至关重要,对于存在明确危险因素的患儿,应加强围术期评估与管理,并探索多学科协作的个体化治疗策略以改善预后。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 儿童 腺样体扁桃体切除术 危险因素
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