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腭咽成形术联合咽腔与颏舌肌锻炼治疗OSAHS疗效观察
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作者 李胜 傅寅 +3 位作者 姜晓华 廖红建 兰金山 李慧媚 《浙江中西医结合杂志》 2026年第1期71-75,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类睡眠呼吸障碍性疾病,我国患病率约为6%~9%[1]。该病发病机制尚未完全明确,目前多认为与上气道结构异常、神经调节、炎性反应等因素有关[2]。患者表现为打鼾、间歇性睡眠呼吸暂停、醒时有窒... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类睡眠呼吸障碍性疾病,我国患病率约为6%~9%[1]。该病发病机制尚未完全明确,目前多认为与上气道结构异常、神经调节、炎性反应等因素有关[2]。患者表现为打鼾、间歇性睡眠呼吸暂停、醒时有窒息感、白天嗜睡等症状,容易并发心脑血管疾病、代谢性疾病、认知障碍等,严重时可导致猝死[3]。腭咽成形术是外科治疗OSAHS的常用术式,能够祛除阻塞咽腔的多余组织,扩大咽腔空间和腭后间隙,改善睡眠通气状况[4]。然而,该手术创伤较大,术后疼痛明显,导致患者畏惧口腔清洁和咽部运动,随着创口愈合容易形成疤痕组织,导致软腭挛缩变窄,影响手术效果[5-6]。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 颏舌肌锻炼 腭咽成形术 睡眠结构 肿瘤坏死因子-α 核转录因子-ΚB
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扁桃体部分切除术与全切术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿炎症及免疫功能的比较研究
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作者 李凤伟 王进东 +4 位作者 崔艳 刘学 魏兴 刘杰 李为 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2026年第1期36-40,共5页
目的对比分析扁桃体部分切除术与全切术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿术后炎症及免疫功能的影响。方法选取2021年6月~2023年6月唐山市妇幼保健院耳鼻咽喉科收治的136例OSAHS患儿,采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组... 目的对比分析扁桃体部分切除术与全切术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿术后炎症及免疫功能的影响。方法选取2021年6月~2023年6月唐山市妇幼保健院耳鼻咽喉科收治的136例OSAHS患儿,采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各68例。A组行扁桃体全部切除术+腺样体切除术,B组行保留下极扁桃体部分切除术+腺样体切除术。统计患儿围术期相关指标及术后继发性出血情况。术后1周检测患儿炎症因子水平,术后3个月评估患儿呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSaO_(2)),并检测患儿免疫功能指标。术后随访6个月,统计患儿术后感染情况及复发情况。结果与A组比较,B组手术时间缩短、术中出血量减少、术后面部表情分级评分降低(P<0.05),两组患儿住院时间差异无统计学意义(P>0.05);A组术后继发性出血发生率为14.71%,高于B组的4.41%(P<0.05);A组继发性出血发生时间为术后(3.80±1.32)d,较B组的术后(5.67±1.15)d显著缩短(P<0.05);与术前比较,两组术后白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均降低(P<0.05),与A组比较,B组术后IL-6、TNF-α及hs-CRP水平降低(P<0.05);与术前比较,两组患儿术后AHI水平降低、LSaO_(2)水平升高(P<0.05),两组术后AHI、LSaO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿免疫球蛋白A(IgA)、IgG及IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05),与A组比较,B组IgA、IgG及IgM水平均升高(P<0.05);A、B两组出血部位比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组术后感染率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论扁桃体部分或完全切除均能改善OSAHS睡眠时呼吸情况,长期效果相当,但部分切除能够缩短手术时间,减少术中出血量及术后疼痛,有效降低术后继发性出血,同时能够改善机体炎症反应,利于术后患儿免疫功能恢复,安全性更高。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低 阻塞性 扁桃体切除术 手术后出血 炎症反应 免疫功能
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基层医院应用双极电凝镊辅助扁桃体切除术的临床观察
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作者 贾岩峰 王营 +3 位作者 牟玉霞 刘雅莉 刘子健 杨相立 《天津医药》 2026年第1期74-78,共5页
目的探讨在基层医院应用双极电凝镊辅助扁桃体切除术的临床效果。方法回顾性选取行扁桃体切除术患者82例,其中40例患者接受传统的扁桃体剥离术治疗(对照组),另外42例接受双极电凝镊辅助扁桃体切除术治疗(观察组)。收集2组的手术时间、... 目的探讨在基层医院应用双极电凝镊辅助扁桃体切除术的临床效果。方法回顾性选取行扁桃体切除术患者82例,其中40例患者接受传统的扁桃体剥离术治疗(对照组),另外42例接受双极电凝镊辅助扁桃体切除术治疗(观察组)。收集2组的手术时间、术中出血量,术后白膜脱落时间、并发症情况、住院时间及住院费用,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分记录扁桃体切除术后1、3、7 d患者咽部的疼痛情况。结果与对照组比较,观察组手术时间较短,出血量较少,但白膜脱落时间较长,术后1、3、7 d疼痛VAS评分更低(P<0.01)。2组患者的住院时间比较差异无统计学意义,观察组住院费用高于对照组(P<0.01),2组继发出血、创面感染及咽部水肿等并发症总发生率比较差异无统计学意义。结论双极电凝镊辅助扁桃体切除术具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、费用易接受等优点,适合在基层医院或经济欠发达地区应用。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 出血 疼痛 住院时间 双极电凝 基层医院
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手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对睡眠结构的影响
4
作者 王海威 郝芳 +2 位作者 李灏然 周鼎坤 王伟韬 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2026年第1期32-35,共4页
目的探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对睡眠结构的影响。方法选取2022年2月~2024年2月就诊于郑州大学第五附属医院耳鼻咽喉科行手术治疗的OSAHS患者75例,术前及术后半年行多导睡眠监测(PSG),应用Epworth嗜睡量表(ESS... 目的探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对睡眠结构的影响。方法选取2022年2月~2024年2月就诊于郑州大学第五附属医院耳鼻咽喉科行手术治疗的OSAHS患者75例,术前及术后半年行多导睡眠监测(PSG),应用Epworth嗜睡量表(ESS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表分别评价患者的嗜睡程度和睡眠质量,分析术前和术后睡眠呼吸暂停指标及睡眠结构相关指标的变化,探讨手术治疗OSAHS对睡眠结构的影响。结果所有患者治疗后呼吸暂停低通气指数(AHI)明显降低,术前为(27.0±14.1)次/h,术后为(11.6±7.7)次/h;最低血氧饱和度明显提高,术前为(74.0±6.3)%,术后为(82.7±5.7)%,差异均有统计学意义(t=15.358、14.406,P均<0.01)。轻度OSAHS组20例,中度OSAHS组25例,重度OSAHS组30例,治疗前ESS及PSQI评分逐渐增加,分别为8.3±2.3、11.0±3.6、13.5±4.7和5.6±2.1、7.5±2.9、9.1±3.2,差异均有统计学意义(F=10.582、9.383,P均<0.05);NI期睡眠逐渐增加,分别为(15.4±1.6)%、(17.3±1.9)%、(19.2±1.8)%,差异有统计学意义(F=26.253,P<0.01);N2期睡眠有增加趋势,分别为(50.3±1.7)%、(51.9±2.3)%、(52.3±2.8)%,差异有统计学意义(F=4.503,P<0.05,其中中度组与重度组变化不明显);N3期睡眠逐渐减少,分别为(15.3±1.4)%、(14.1±1.4)%、(12.8±2.5)%,差异有统计学意义(F=10.147,P<0.01);REM期睡眠逐渐减少,分别为(18.4±1.4)%、(16.6±1.2)%、(15.6±1.5)%,差异有统计学意义(F=36.139,P<0.01)。相关分析结果显示,N1期睡眠时间与AHI呈正相关(r=0.563),N3及REM期睡眠时间与AHI呈负相关(r=-0.387、-0.570,P均<0.01)。手术治疗后ESS及PSQI评分降低,NI期睡眠明显减少,N2期睡眠有减少趋势,N3期睡眠和REM期睡眠明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论OSAHS患者随病情加重,睡眠结构紊乱情况逐渐加重,手术治疗后浅睡眠期减少,深睡眠期增加,嗜睡症状减轻,睡眠质量明显改善。手术治疗OSAHS可明显改善患者的睡眠结构。 展开更多
关键词 外科手术 睡眠障碍 治疗结果 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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从“单纯切除”到“功能重塑”的跨越:H-UPPP的创立与临床应用
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作者 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2026年第1期41-43,共3页
以临床问题为导向、以创新方案为路径,是中国工程院院士韩德民教授深耕耳鼻咽喉头颈外科领域的一贯理念,亦是其首创“韩氏悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)”的初心所在。作为我国功能性鼻内镜外科的奠基人,韩德民教授深耕耳鼻咽喉头颈外科领域... 以临床问题为导向、以创新方案为路径,是中国工程院院士韩德民教授深耕耳鼻咽喉头颈外科领域的一贯理念,亦是其首创“韩氏悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)”的初心所在。作为我国功能性鼻内镜外科的奠基人,韩德民教授深耕耳鼻咽喉头颈外科领域,针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)传统术式并发症频发、疗效受限的痛点,开创H-UPPP术式,以“保留悬雍垂及软腭功能的结构重塑”为核心,实现从“单纯切除”到“功能重塑”的范式革新,成为OSAHS临床治疗的关键突破,其创新价值更获国际认可,被《Sleep Apnea and Snoring:Surgical and Non-Surgical Therapy》收录并以发明人姓氏冠名“Han-UPPP”设独立章节。本刊2005年刊发的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的外科治疗》一文中,韩德民教授系统阐述了H-UPPP“完整保留悬雍垂、精准切除软腭多余组织、保护腭部核心肌群”的核心设计思路,为该术式的标准化推广奠定理论基础,也成为本刊在OSAHS外科治疗领域学术引领的重要标志。二十余年深耕积淀,H-UPPP已从解决OSAHS患者解剖结构异常的单一术式,发展为多学科综合诊疗体系(MDT)的核心环节,通过与鼻腔扩容术、下颌前移装置、减重等技术的联合应用,实现“解剖重塑+功能恢复”的疗效最大化。展望未来,随着精准医疗与数字技术的发展,睡眠外科将进一步结合表型及功能评估和精准、个性化的创新治疗技术,促进人民睡眠健康。本刊亦将持续聚焦这一经典术式的迭代升级,见证其在世界睡眠外科学领域持续焕发中国原创的蓬勃生命力,以一脉相承的创新实践,书写原创中国在耳鼻咽喉头颈外科领域的精彩篇章。 展开更多
关键词 解剖重塑 悬雍垂 结构重塑 功能恢复 数字技术 精准医疗
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低温等离子消融术治疗小儿扁桃体腺样体肥大的疗效
6
作者 陈婷婷 《中国现代药物应用》 2026年第10期46-48,共3页
目的 探讨低温等离子消融术治疗小儿扁桃体腺样体肥大的临床效果。方法 回顾性分析100例扁桃体腺样体肥大患儿的临床资料,根据治疗方式不同实施分组,分别设为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采取药物保守治疗,观察组采用低温等离子... 目的 探讨低温等离子消融术治疗小儿扁桃体腺样体肥大的临床效果。方法 回顾性分析100例扁桃体腺样体肥大患儿的临床资料,根据治疗方式不同实施分组,分别设为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采取药物保守治疗,观察组采用低温等离子消融术治疗。比较两组的主要症状改善时间、疼痛评分、鼻腔通气功能、总体疗效,分析两组的安全性指标。结果 观察组患儿的嗅觉恢复时间(2.05±0.26)d、鼻塞改善时间(1.87±0.41)d、打鼾改善时间(2.20±0.21)d均明显短于对照组的(3.95±0.21)、(2.88±0.25)、(3.67±0.54)d(P<0.05)。观察组治疗后6 h(T1)、24 h(T2)、72 h(T3)的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿的鼻腔最小横截面积、鼻阻力、鼻腔容积与本组治疗前相比均有明显改善,且观察组患儿的鼻腔最小横截面积(0.79±0.11)cm^(2)、鼻阻力(0.27±0.09)Pa/(ml·s)、鼻腔容积(8.94±0.15)ml均显著优于对照组的(0.61±0.10)cm^(2)、(0.34±0.08)Pa/(ml·s)、(7.98±0.23)ml(P<0.05)。观察组总有效率98.00%显著高于对照组的86.00%(P<0.05)。观察组患儿的并发症发生率为4.00%,对照组患儿的不良反应发生率为16.00%。结论 与药物保守治疗相比,低温等离子消融术更有利于快速缓解扁桃体腺样体肥大患儿的临床症状,改善鼻腔通气功能,安全性良好,总体疗效显著,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 低温等离子消融术 小儿扁桃体腺样体肥大 临床效果
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悬雍垂腭咽成形术术后多模式镇痛策略的研究进展
7
作者 柳贵杰 汤树海 《临床医学进展》 2026年第2期932-938,共7页
悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome, OSAHS)的重要术式,但术后中重度咽痛发生率高(>60%),且传统单模式镇痛(如单纯阿片类)存在依... 悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome, OSAHS)的重要术式,但术后中重度咽痛发生率高(>60%),且传统单模式镇痛(如单纯阿片类)存在依赖风险及不良反应。近年来,多模式镇痛策略凭借其多靶点协同作用机制,在提升UPPP术后镇痛安全性并加速患者康复方面显示出显著的临床价值。文章系统综述了UPPP术后多模式镇痛策略的研究进展,重点分析了药物组合与非药物技术的协同作用,以期为阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea, OSA)患者疼痛管理策略的优化提供理论依据。 展开更多
关键词 悬雍垂腭咽成形术 多模式镇痛 加速康复外科 神经阻滞 术后疼痛
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单纯低温等离子腺样体消融术与联合后鼻孔塑形术治疗腺样体肥大的临床观察
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作者 戴华强 徐毅泷 +3 位作者 洪铭沿 许延瑜 许燕玲 刘雅雪 《实用中西医结合临床》 2026年第5期102-105,共4页
目的探讨单纯低温等离子腺样体消融术与联合后鼻孔塑形术治疗腺样体肥大的临床效果。方法回顾性分析医院2022年8月至2023年8月收治的102例腺样体肥大患儿的临床资料,根据手术方式不同分为对照组和试验组,各51例。试验组采用低温等离子... 目的探讨单纯低温等离子腺样体消融术与联合后鼻孔塑形术治疗腺样体肥大的临床效果。方法回顾性分析医院2022年8月至2023年8月收治的102例腺样体肥大患儿的临床资料,根据手术方式不同分为对照组和试验组,各51例。试验组采用低温等离子腺样体消融联合后鼻孔塑形术治疗,对照组采用单纯低温等离子腺样体消融术治疗。比较两组手术相关指标、睡眠呼吸障碍相关指标、鼻腔症状评分、生活质量复发及并发症发生情况。结果两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,两组鼻塞、打鼾评分均低于术前,且试验组较对照组低(P<0.05);术后3个月,两组氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)及觉醒指数(AI)均较术前低,最低血氧饱和度(LSpO_(2))均较术前高,且试验组AHI、ODI、AI均较对照组低,LSpO_(2)较对照组高(P<0.05);术后3个月,两组儿童睡眠呼吸障碍生活质量问卷(OSA-18)评分均低于术前,且试验组较对照组低(P<0.05);两组术后并发症发生率与复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子腺样体消融术联合后鼻孔塑形术治疗腺样体肥大患儿能够在不增加手术风险的前提下,更有效地改善鼻腔症状,缓解睡眠呼吸障碍,提升生活质量。 展开更多
关键词 腺样体肥大 低温等离子腺样体消融术 后鼻孔塑形术 鼻腔症状
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改良低温等离子法在扁桃体切除术中的应用
9
作者 成美好 胡志勇 杨隆震 《西藏医药》 2026年第1期54-56,共3页
目的探讨改良低温等离子对扁桃体切除术患者的应用。方法纳入于2022年5月-2024年5月我院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术患者98例。随机分为两组,均为49例,观察组行改良低温等离子扁桃体切除术,对照组实施双极电凝扁桃体切除术,对比两... 目的探讨改良低温等离子对扁桃体切除术患者的应用。方法纳入于2022年5月-2024年5月我院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术患者98例。随机分为两组,均为49例,观察组行改良低温等离子扁桃体切除术,对照组实施双极电凝扁桃体切除术,对比两组血清炎症因子、手术指标相关情况,术后并发症。结果术后两组血清炎症因子指标均高于术前,但是观察组低于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后白膜完全覆盖、脱落,手术所用时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症4.08%,对照组20.41%(P<0.05);两组咽鼓管功能均恢复正常。结论改良低温等离子扁桃体切除术,有助于改善其血清炎症因子水平,降低术后并发症的发生。并未对咽鼓管造成损伤。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉头颈外科 扁桃体切除术 应用
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基于机器学习构建下咽癌切除术后6个月内患者肺部感染的预测模型
10
作者 许学涵 鲁琼琼 林刃舆 《温州医科大学学报》 2026年第3期209-215,共7页
目的:探讨下咽癌患者接受开放手术后发生肺部感染的危险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析2010年1月至2025年2月在温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科行开放手术治疗的223例下咽癌患者的人口学资料、临床资料及实验室检查结果。所... 目的:探讨下咽癌患者接受开放手术后发生肺部感染的危险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析2010年1月至2025年2月在温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科行开放手术治疗的223例下咽癌患者的人口学资料、临床资料及实验室检查结果。所有纳入患者的肺部感染事件均于术后6个月内发生,以3∶1的比例随机分为训练集(168例)和验证集(55例)。首先应用单因素Logistic回归分析进行预测因子初筛,基于筛选出的预测因子构建7种机器学习算法和多因素Logistic回归预测模型。通过判别能力、校准度和临床实用性评估模型性能,应用SHAP方法解释性能最佳的预测模型。结果:单因素Logistic回归分析筛选出10个具有统计学意义的变量,包括住院时间、年龄调整后的查尔森共病指数(aCCI)评分、术后化疗史、糖尿病史、术前血清白蛋白水平、术前使用抗生素史、术后人血白蛋白使用情况、营养风险筛查(NRS)2002评分、术前血红蛋白水平、高血压病史。基于此,开发了7个机器学习模型和1个多因素Logistic回归模型,并在验证集中进行性能评估。结果显示,K-最近邻(KNN)模型性能最优,其AUC为0.855,准确度为0.836,灵敏度为0.963,F1分数为0.907。使用SHAP方法对特征重要性进行排序,发现NRS评分、糖尿病史、术前血红蛋白水平对结局的影响最为显著,并生成了全局和局部可解释性结果。结论:本研究建立了包含住院时间、aCCI评分、术后化疗史等10个预测因子的肺部感染风险预测模型,有助于早期识别高危患者。 展开更多
关键词 下咽癌 肺部感染 机器学习
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鼻内镜下低温等离子射频消融术与扁桃体剥离腺样体刮除术治疗扁桃体腺样体肥大患儿的效果比较
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作者 任瑞娟 《中国民康医学》 2026年第2期145-148,共4页
目的:比较鼻内镜下低温等离子射频消融术与扁桃体剥离腺样体刮除术治疗扁桃体腺样体肥大患儿的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的90例扁桃体腺样体肥大患儿进行前瞻性研究,按照信封法将其分为研究组与对照组各45例。对照... 目的:比较鼻内镜下低温等离子射频消融术与扁桃体剥离腺样体刮除术治疗扁桃体腺样体肥大患儿的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的90例扁桃体腺样体肥大患儿进行前瞻性研究,按照信封法将其分为研究组与对照组各45例。对照组采用扁桃体剥离腺样体刮除术治疗,研究组采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较两组临床疗效、围手术期指标(术中出血量、切口愈合时间、手术时间)水平,术后不同时间疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、呼吸暂停症状[呼吸暂停低通气指数(AHI)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]水平、应激指标[丙二醛(MDA)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组VAS评分、AHI均低于术后1 d,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组CRP、WBC水平均高于术后1 d,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组MDA、Cor、ALD水平均高于术后1 d,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗扁桃体腺样体肥大患儿可提高治疗总有效率,改善围手术期指标水平,以及降低疼痛程度评分、呼吸暂停症状评分、炎性指标水平和应激指标水平,效果优于扁桃体剥离腺样体刮除术治疗。 展开更多
关键词 扁桃体腺样体肥大 儿童 扁桃体剥离腺样体刮除术 鼻内镜下低温等离子射频消融术 疼痛程度 呼吸暂停
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儿童腺样体肥大手术后睡眠质量变化研究
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作者 胡智丰 《中外护理研究》 2026年第2期18-21,共4页
目的:探讨儿童腺样体肥大患者行腺样体切除术后睡眠质量的变化情况,明确手术对患儿睡眠相关指标及身体发育的影响,为临床治疗效果评估提供客观依据。方法:选取2025年1月至2025年12月我院收治的80例腺样体肥大患儿作为研究对象,所有患儿... 目的:探讨儿童腺样体肥大患者行腺样体切除术后睡眠质量的变化情况,明确手术对患儿睡眠相关指标及身体发育的影响,为临床治疗效果评估提供客观依据。方法:选取2025年1月至2025年12月我院收治的80例腺样体肥大患儿作为研究对象,所有患儿均行腺样体切除术治疗。术前1周及术后3个月,分别检测患儿的身体测量指标、睡眠质量评分、夜间血氧相关指标及睡眠结构指标,对比分析术前与术后各指标的变化差异。采用SPSS 26.0统计学软件进行数据处理,计量资料以(x±s)表示,组内术前术后对比采用配对t检验,计数资料以例数(n)表示,采用χ^(2)检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:术后3个月,患儿身高、体重、BMI等身体测量指标均较术前显著升高(P<0.05);儿童睡眠质量评分量表(PSQI)中入睡时间、睡眠时长、睡眠效率、睡眠disturbances、日间功能障碍等各维度评分及总分均较术前显著降低(P<0.05);夜间最低血氧饱和度、平均血氧饱和度较术前显著升高,血氧饱和度<90%持续时间较术前显著缩短(P<0.05);睡眠潜伏期显著缩短,总睡眠时间、深睡眠时长、浅睡眠时长较术前显著改善(P<0.05)。结论:儿童腺样体肥大切除术可有效改善患儿的睡眠质量,纠正夜间低氧状态,优化睡眠结构,同时促进患儿身体生长发育,临床疗效确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 儿童 腺样体肥大 腺样体切除术 睡眠质量 身体发育 血氧饱和度
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个性化音乐干预对儿童扁桃体腺样体切除术术前焦虑和术后疼痛的影响
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作者 王婷 乔钰涵 +2 位作者 宋杰 胡慧敏 齐敦益 《安徽医药》 2026年第5期969-974,共6页
目的探讨术前采用个性化音乐干预对儿童扁桃体腺样体切除术术前焦虑和术后疼痛的影响。方法采用随机数字表法将2023年9―10月在徐州医科大学附属医院择期行扁桃体腺样体切除术的72例6~12岁儿童分为个性化音乐干预组(36例)与对照组(36例... 目的探讨术前采用个性化音乐干预对儿童扁桃体腺样体切除术术前焦虑和术后疼痛的影响。方法采用随机数字表法将2023年9―10月在徐州医科大学附属医院择期行扁桃体腺样体切除术的72例6~12岁儿童分为个性化音乐干预组(36例)与对照组(36例)。个性化音乐干预组在进入手术室前佩戴头戴式降噪耳机播放个性化音乐,而对照组则仅佩戴头戴式耳机而不播放任何音乐。采用改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)比较两组病儿在进入手术室前、进入手术室后和麻醉诱导前的焦虑评分,以及比较两组病儿术中血流动力学变化、术后疼痛评分和苏醒期躁动评分。结果两组病儿的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。在广义估计方程中,个性化音乐干预组在进入房间时的焦虑评分比对照组低16.90分(P<0.001),在诱导前比对照组低19.89分(P<0.001)。与对照组比,个性化音乐干预组降低了病儿在恢复室中的苏醒期躁动评分(P<0.001)。同时在术后4 h个性化音乐干预组的疼痛评分低于对照组(P<0.001)。结论个性化音乐干预可缓解择期行扁桃体腺样体切除术病儿的术前焦虑和术后疼痛。 展开更多
关键词 音乐疗法 术前焦虑 术后疼痛 儿童 扁桃体腺样体手术
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艾司氯胺酮联合舌咽神经阻滞在扁桃体切除术患儿中的应用效果
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作者 章艺 《中国社区医师》 2026年第2期37-39,共3页
目的:探讨艾司氯胺酮联合舌咽神经阻滞在扁桃体切除术患儿中的应用效果。方法:选取2021年3月—2024年10月于南通大学附属医院接受扁桃体切除术的患儿80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用艾司氯胺酮麻醉,观察组... 目的:探讨艾司氯胺酮联合舌咽神经阻滞在扁桃体切除术患儿中的应用效果。方法:选取2021年3月—2024年10月于南通大学附属医院接受扁桃体切除术的患儿80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用艾司氯胺酮麻醉,观察组在对照组基础上实施舌咽神经阻滞。比较两组麻醉效果。结果:拔管时,观察组小儿麻醉苏醒期谵妄量表(PAED)、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分低于对照组(P<0.001);拔管15 min、30 min后,两组PAED、FLACC评分低于拔管时,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组手术时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后首次进食时间早于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.762)。结论:艾司氯胺酮联合舌咽神经阻滞在扁桃体切除术患儿中的应用效果良好,可缓解患儿术后疼痛,减少术后苏醒期躁动,促进患儿康复。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 舌咽神经阻滞 艾司氯胺酮 苏醒期躁动 疼痛
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玉屏风颗粒用于儿童扁桃体和腺样体切除术后疗效观察及对免疫功能的影响
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作者 兰贤斌 邱铨鹏 +6 位作者 金日群 吴桂卿 邓冬明 彭韶平 杨旭婷 王泽龙 宋至恒 《齐齐哈尔医学院学报》 2026年第4期347-350,共4页
目的探讨玉屏风颗粒应用于儿童扁桃体和腺样体切除术后的疗效及对免疫功能的影响。方法选择2023年6月—2025年5月本院收治的行低温等离子扁桃体和腺样体切除手术的患儿160例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组两组,每组各80... 目的探讨玉屏风颗粒应用于儿童扁桃体和腺样体切除术后的疗效及对免疫功能的影响。方法选择2023年6月—2025年5月本院收治的行低温等离子扁桃体和腺样体切除手术的患儿160例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组两组,每组各80例。对照组患儿按扁桃体和腺样体切除术后常规方案处理,研究组患儿在对照组基础上从术后第1天开始连续口服玉屏风颗粒30 d。观察并统计两组患儿术后30 d内发热、出血并发症的发生情况,并检测两组患儿术前1 d、术后30 d的外周血各T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果研究组术后发热和出血并发症的发生率分别为6.25%、2.50%,低于对照组的17.50%、5.00%;研究组术后发热率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间术后出血率差异无统计学意义(P>0.05);两组间术后并发症总发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组间患儿术前1 d外周血各T淋巴细胞亚群指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后30 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术前1 d与术后30 d的外周血各T淋巴细胞亚群指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组术前1 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于术后30 d,CD8+低于术后30 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风颗粒不仅能有效减少扁桃体和腺样体切除术后并发症的发生,还有助患儿术后细胞免疫功能的提升。 展开更多
关键词 玉屏风颗粒 扁桃体和腺样体切除术 免疫功能 T淋巴细胞亚群
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低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂在腺样体肥大患儿中的应用
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作者 王朝阳 彭里 温志卿 《中国医学创新》 2026年第4期139-142,共4页
目的:探讨低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂在腺样体肥大患儿中的应用。方法:回顾性选择2022年6月—2024年6月龙南市第一人民医院收治的102例腺样体肥大患儿,根据治疗方法不同分为对照组51例,观察组51例。对照组给予单独低温等... 目的:探讨低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂在腺样体肥大患儿中的应用。方法:回顾性选择2022年6月—2024年6月龙南市第一人民医院收治的102例腺样体肥大患儿,根据治疗方法不同分为对照组51例,观察组51例。对照组给予单独低温等离子射频消融术治疗,观察组在对照组的基础上联合海水鼻腔冲洗剂治疗,比较两组的治疗效果、炎症因子水平与并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组CRP、IL-18、WBC及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:低温等离子射频消融术联合海水鼻腔冲洗剂应用于腺样体肥大患儿,可有效提高临床疗效,降低机体炎症反应水平,减少并发症的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 低温等离子射频消融术 鼻腔冲洗剂 腺样体肥大 患儿
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超声刀技术在扁桃体切除术中的临床应用效果
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作者 赵军 《中国医学创新》 2026年第5期66-69,共4页
目的:对比分析超声刀技术与传统手术方式在扁桃体切除术中的临床应用效果。方法:选取2022年1月—2024年6月于南通市海门区中医院耳鼻咽喉科行扁桃体切除术的70例慢性扁桃体炎和/或扁桃体肥大患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者... 目的:对比分析超声刀技术与传统手术方式在扁桃体切除术中的临床应用效果。方法:选取2022年1月—2024年6月于南通市海门区中医院耳鼻咽喉科行扁桃体切除术的70例慢性扁桃体炎和/或扁桃体肥大患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为超声刀组(采用超声刀技术行扁桃体切除术)35例和传统手术组(采用传统剥离法行扁桃体切除术)35例。比较两组手术时间、术中出血量、术后出血量、恢复正常饮食时间、伪膜完全形成时间、伪膜开始脱落时间及术后1~6 d的疼痛评分。结果:超声刀组手术时间短于传统手术组,恢复正常饮食时间和伪膜开始脱落时间早于传统手术组,术中出血量与术后出血量少于传统手术组(P<0.05)。两组伪膜完全形成时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声刀组术后1、2、3 d的VAS评分低于传统手术组(P<0.05),术后4、5、6 d两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声刀技术在扁桃体切除术中能有效缩短手术时间,减少术中和术后出血,减轻早期术后疼痛,促进患者康复。 展开更多
关键词 超声刀技术 扁桃体切除术 慢性扁桃体炎 扁桃体肥大
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低温等离子扁桃体腺样体切除治疗儿童扁桃体腺样体肥大的临床观察 被引量:2
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作者 崔伟刚 高俊涛 《四川生理科学杂志》 2025年第3期585-587,共3页
目的:探讨儿童扁桃体腺样体肥大采用低温等离子扁桃体腺样体切除治疗的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年12月期间本院收治的72例扁桃体腺样体肥大患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各36例。对照组行传... 目的:探讨儿童扁桃体腺样体肥大采用低温等离子扁桃体腺样体切除治疗的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年12月期间本院收治的72例扁桃体腺样体肥大患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各36例。对照组行传统扁桃体腺样体切除术;观察组采用低温等离子扁桃体腺样体切除术。分析比较两组的治疗效果、围术期相关指标、预后情况[呼吸暂停-低通气指数、夜间最低动脉血氧饱和度(Arterialoxygen saturation,SaO_(2))]以及并发症发生率。结果:观察组的手术时间、出血量、鼻腔功能恢复正常时间、住院时间均比对照组明显减少(P<0.05)。观察组的手术总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后的SaO_(2)明显高于对照组,呼吸暂停-低通气指数明显低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:儿童扁桃体腺样体肥大采用低温等离子扁桃体腺样体切除术,能提高治疗效果,缩短手术操作时间,减少出血量与并发症,促进患儿术后恢复,改善患儿的预后情况。 展开更多
关键词 儿童扁桃体腺样体肥大 低温等离子技术 扁桃体腺样体切除
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低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗扁桃体肥大伴腺样体肥大的疗效观察 被引量:1
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作者 陈荣 《生命科学仪器》 2025年第2期148-150,共3页
目的探讨扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿采用低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗的效果。方法选取2020年1月至2023年12月阜宁县人民医院耳鼻喉科收治的扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿82例,以随机数字表法进行分组,每组41例。对照组采... 目的探讨扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿采用低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗的效果。方法选取2020年1月至2023年12月阜宁县人民医院耳鼻喉科收治的扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿82例,以随机数字表法进行分组,每组41例。对照组采用常规术式,观察组采用低温等离子切除术。对比两组患儿的围术期指标、术后疼痛、炎症反应及并发症。结果观察组围术期指标均优于对照组,术后1 d、3 d、5 d、7 d的VAS评分均较对照组低,术后炎症反应指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6)均较对照组更低,P<0.05。观察组术后并发症发生率为2.44%,低于对照组的17.07%,P<0.05。结论扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿采用低温等离子切除术治疗的创伤更小,术后疼痛与炎症反应更轻、恢复更快,且并发症更少。 展开更多
关键词 扁桃体肥大 腺样体肥大 低温等离子 炎症反应 并发症
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儿童扁桃体部分切除术后并发症及再次手术率的观察
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作者 磨宾宇 杨立 +4 位作者 田芳云 戴善军 肖毅 朱汉平 李纪辉 《中国医药科学》 2025年第6期139-143,共5页
目的 观察儿童扁桃体部分切除术后并发症的发生率及再次手术率。方法 将2013年1月至2023年12月因扁桃体肥大在柳州市人民医院接受手术,且完成随访的4275例儿童分为两组,扁桃体部分切除术(TT)组2567例,扁桃体完全切除术(TE)组1708例。收... 目的 观察儿童扁桃体部分切除术后并发症的发生率及再次手术率。方法 将2013年1月至2023年12月因扁桃体肥大在柳州市人民医院接受手术,且完成随访的4275例儿童分为两组,扁桃体部分切除术(TT)组2567例,扁桃体完全切除术(TE)组1708例。收集住院天数、术后疼痛、发热及出血事件、术后感染、增生及再次手术患者的数据。结果 TT组的住院天数、术后疼痛程度、发热及出血事件发生的风险显著低于TE组(P <0.05)。初学者在TE组中术后出血事件发生率高于熟练者,但在TT组中差异无统计学意义(P> 0.05)。TT组再次手术仅1例(0.04%),术后标本切片显示隐窝形态正常,无瘢痕堵塞及炎症加重表现。结论 TT术后疼痛程度及不良反应事件的发生概率低于TE,出现反复感染、增生及再次手术的风险极低,而且对术者操作水平要求不高,可替代TE作为治疗儿童扁桃体肥大的首选方式。 展开更多
关键词 扁桃体部分切除术 扁桃体全切术 儿童 扁桃体肥大 术后并发症
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