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腭咽成形术联合咽腔与颏舌肌锻炼治疗OSAHS疗效观察
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作者 李胜 傅寅 +3 位作者 姜晓华 廖红建 兰金山 李慧媚 《浙江中西医结合杂志》 2026年第1期71-75,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类睡眠呼吸障碍性疾病,我国患病率约为6%~9%[1]。该病发病机制尚未完全明确,目前多认为与上气道结构异常、神经调节、炎性反应等因素有关[2]。患者表现为打鼾、间歇性睡眠呼吸暂停、醒时有窒... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类睡眠呼吸障碍性疾病,我国患病率约为6%~9%[1]。该病发病机制尚未完全明确,目前多认为与上气道结构异常、神经调节、炎性反应等因素有关[2]。患者表现为打鼾、间歇性睡眠呼吸暂停、醒时有窒息感、白天嗜睡等症状,容易并发心脑血管疾病、代谢性疾病、认知障碍等,严重时可导致猝死[3]。腭咽成形术是外科治疗OSAHS的常用术式,能够祛除阻塞咽腔的多余组织,扩大咽腔空间和腭后间隙,改善睡眠通气状况[4]。然而,该手术创伤较大,术后疼痛明显,导致患者畏惧口腔清洁和咽部运动,随着创口愈合容易形成疤痕组织,导致软腭挛缩变窄,影响手术效果[5-6]。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 颏舌肌锻炼 腭咽成形术 睡眠结构 肿瘤坏死因子-α 核转录因子-ΚB
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基层医院应用双极电凝镊辅助扁桃体切除术的临床观察
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作者 贾岩峰 王营 +3 位作者 牟玉霞 刘雅莉 刘子健 杨相立 《天津医药》 2026年第1期74-78,共5页
目的探讨在基层医院应用双极电凝镊辅助扁桃体切除术的临床效果。方法回顾性选取行扁桃体切除术患者82例,其中40例患者接受传统的扁桃体剥离术治疗(对照组),另外42例接受双极电凝镊辅助扁桃体切除术治疗(观察组)。收集2组的手术时间、... 目的探讨在基层医院应用双极电凝镊辅助扁桃体切除术的临床效果。方法回顾性选取行扁桃体切除术患者82例,其中40例患者接受传统的扁桃体剥离术治疗(对照组),另外42例接受双极电凝镊辅助扁桃体切除术治疗(观察组)。收集2组的手术时间、术中出血量,术后白膜脱落时间、并发症情况、住院时间及住院费用,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分记录扁桃体切除术后1、3、7 d患者咽部的疼痛情况。结果与对照组比较,观察组手术时间较短,出血量较少,但白膜脱落时间较长,术后1、3、7 d疼痛VAS评分更低(P<0.01)。2组患者的住院时间比较差异无统计学意义,观察组住院费用高于对照组(P<0.01),2组继发出血、创面感染及咽部水肿等并发症总发生率比较差异无统计学意义。结论双极电凝镊辅助扁桃体切除术具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、费用易接受等优点,适合在基层医院或经济欠发达地区应用。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 出血 疼痛 住院时间 双极电凝 基层医院
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不同疗程奥美拉唑对咽喉反流性疾病急性期症状群及生活质量的影响
3
作者 杨亚艺 杨雁 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2026年第2期33-36,38,共5页
目的探讨不同疗程奥美拉唑对咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)急性期症状及生活质量的影响。方法选取120例LPRD患者以密封信封抽签将其分为长疗程组及短疗程组各60例,给予不同疗程奥美拉唑治疗,因不同原因脱组,... 目的探讨不同疗程奥美拉唑对咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)急性期症状及生活质量的影响。方法选取120例LPRD患者以密封信封抽签将其分为长疗程组及短疗程组各60例,给予不同疗程奥美拉唑治疗,因不同原因脱组,最终长疗程组59例与短疗程组58例完成治疗。所有患者入院后均予以常规治疗(包括严格控制膳食、严禁摄入辛辣刺激及高脂饮食、严禁烟酒,并给予常规抗感染治疗);口服奥美拉唑(20 mg/次,2次·d^(-1)),长疗程组服用4个月,短疗程组服用2个月。观察2组患者临床疗效、急性期症状群与生活质量改善情况、血清炎症因子水平变化及不良反应发生情况。结果长疗程组总有效率显著高于短疗程组(P<0.05)。治疗后,2组患者反流症状评分量表(RSI)与反流体征评分量表(RFS)评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且长疗程组低于短疗程组(P<0.001);生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)各维度评分均较治疗前显著提高(P<0.05),长疗程组高于短疗程组(P<0.001);血清炎症因子水平(CRP、IL-17、PCT)均较治疗前显著降低(P<0.05),且长疗程组低于短疗程组(P<0.001)。不良反应发生率2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论长疗程奥美拉唑治疗LPRD疗效更佳,尤其在改善急性期症状及生活质量方面效果显著,值得临床参考应用。 展开更多
关键词 咽喉反流性疾病 急性期症状群 奥美拉唑 生活质量
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扁桃体炎治疗,中西医各显其能
4
作者 臧江红 《医食参考》 2026年第2期6-7,共2页
扁桃体炎通常被人们简单看作“喉咙痛、吃点药就好”的小毛病,但无论是现代医学还是传统医学,从解剖学和生理学层面来看,扁桃体炎绝非局限于咽喉局部的问题,其发生与人体免疫功能、呼吸道防御机制、体质偏盛偏衰及生活方式均密切相关。... 扁桃体炎通常被人们简单看作“喉咙痛、吃点药就好”的小毛病,但无论是现代医学还是传统医学,从解剖学和生理学层面来看,扁桃体炎绝非局限于咽喉局部的问题,其发生与人体免疫功能、呼吸道防御机制、体质偏盛偏衰及生活方式均密切相关。现代医学将扁桃体视为免疫系统的组成部分,传统医学则从整体功能失调的视角解读咽喉疾病的发病机制,将其归入“喉痹”“乳蛾”等范畴,通常结合外感与内伤虚实状态进行辨证。因此,正确认识扁桃体炎的发病原因、潜在影响及科学防治方法,对减轻其反复发作的痛苦、保护呼吸道健康、提高生活质量具有重要的现实意义。 展开更多
关键词 扁桃体炎 中西医 免疫系统
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阻塞性睡眠呼吸暂停诊断模型的前瞻性研究 被引量:1
5
作者 孙楷 雷飞 +4 位作者 郑艾波 周丽萍 马升军 刘泳 彭娟 《中国呼吸与危重监护杂志》 2025年第2期92-96,共5页
目的前瞻性验证阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive;diagnostic model,OSA)诊断模型(包括患病概率模型和疾病严重程度模型)的准确性和可靠性,探讨一种简便经济的OSA初筛诊断方法。方法连续前瞻性纳入在自贡市第四人民医院(590例)和四川大... 目的前瞻性验证阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive;diagnostic model,OSA)诊断模型(包括患病概率模型和疾病严重程度模型)的准确性和可靠性,探讨一种简便经济的OSA初筛诊断方法。方法连续前瞻性纳入在自贡市第四人民医院(590例)和四川大学华西医院(406例)行PSG监测的996例患者作为研究对象;先通过OSA诊断模型进行诊断试验;再行PSG监测;最后以PSG监测为金标准,计算OSA诊断模型的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和ROC曲线下面积,并对模型预测结果进行可靠性分析。结果OSA诊断模型的灵敏度、特异度、准确度分别为76.38%(595/779)、83.41%(181/217)、77.91%(776/996),阳性预测值为94.29%、阴性预测值为45.49%、阳性似然比为4.604、阴性似然比为0.283;ROC曲线下面积为0.866;OSA诊断模型的可靠性分析显示AHI的偏倚比较差异无统计学意义;OSA诊断模型AHI与PSG监测AHI的组内相关系数(ICC)为0.659,一致性程度较强;OSA诊断模型最低SpO_(2)与PSG监测最低SpO_(2)的组内相关系数为0.563,一致性程度中等。结论OSA诊断模型能较好的预测患病概率及评估疾病严重程度,有助于OSA早发现、早诊断、早治疗,OSA诊断模型适合在基层医院和当PSG监测不可及时推广应用。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 诊断模型 前瞻性研究 多导睡眠监测
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改良内镜评估体系的建立及其在儿童腺样体肥大诊治中的应用 被引量:3
6
作者 徐宏鸣 张明君 +1 位作者 闻建 李晓艳 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2025年第1期58-62,共5页
目的通过分析4种内镜下腺样体肥大严重程度评估体系(ACE分级法、百分比4度分级法、解剖毗邻4度分级法及改良解剖毗邻5度分级法),评估其用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)治疗方案选择的准确度。方法回顾分析2022年1—10月上海市儿童医院... 目的通过分析4种内镜下腺样体肥大严重程度评估体系(ACE分级法、百分比4度分级法、解剖毗邻4度分级法及改良解剖毗邻5度分级法),评估其用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)治疗方案选择的准确度。方法回顾分析2022年1—10月上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科门诊收治的OSA患儿114例。分析不同内镜分级法评估腺样体肥大严重程度的受试者操作特征曲线(ROC曲线),计算灵敏度、特异度、准确度等诊断效能指标。观察周期6个月,分析不同评估体系结果与根据临床指南评判是否具有手术指征结果的一致性。结果在4种腺样体肥大程度内镜分级法中,ACE分级法在判断儿童OSA手术与否的诊断效能优于传统百分比4度分级法;解剖毗邻4度分级法和改良解剖毗邻5度分级法的诊断效能优于ACE分级法,但2种解剖毗邻分级法之间差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论指导儿童OSA是否需要进行手术治疗的腺样体内镜定量分析体系中,解剖毗邻4度分级法和改良解剖毗邻5度分级法的诊断效能更优,但2种解剖毗邻分级法之间差异尚无不显著,有待进一步前瞻性临床研究加以明确。 展开更多
关键词 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停 腺样体肥大 内镜评分 诊断效能
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Pierre Robin序列征儿童睡眠呼吸特点分析
7
作者 郑莉 王新刚 +3 位作者 于国霞 吴云肖 边秋丽 许志飞 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第10期662-664,共3页
目的探讨Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence,PRS)儿童睡眠结构和呼吸特点,明确存在的潜在睡眠呼吸障碍问题,为合理诊治提供重要参考依据。方法回顾性分析2021年3月~2023年3月在首都医科大学附属北京儿童医院行多导睡眠监测(PSG)... 目的探讨Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence,PRS)儿童睡眠结构和呼吸特点,明确存在的潜在睡眠呼吸障碍问题,为合理诊治提供重要参考依据。方法回顾性分析2021年3月~2023年3月在首都医科大学附属北京儿童医院行多导睡眠监测(PSG)的PRS儿童,分析睡眠结构及呼吸事件特点。结果共纳入36例PRS患儿,男15例,女21例,年龄中位数为1.2(1.0,1.6)岁,体重指数(BMI)为(16.8±2.1)kg/m^(2)。18例(50.0%)为原发鼾症,17例(47.2%)为轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),1例(2.8%)为中度OSA。各类型呼吸事件中位数分别为:阻塞性呼吸暂停低通气指数为(OAHI)1.0(0.2,2.0)次/h、低通气指数(HI)为0.6(0.1,1.4)次/h、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)为0.1(0.0,0.5)次/h、混合性呼吸暂停指数(MAI)为0.0(0.0,0.1)次/h、中枢性呼吸暂停指数(CAI)为1.7(0.6,2.5)次/h。觉醒指数中位数为9.3(7.6,11.7)次/h、最低血氧饱和度为89%。各睡眠期占总睡眠时间比例分别为,N1期15.6%±5.4%、N2期42.0%±5.5%、N3期16.5%±5.2%、R期25.9%±4.7%,睡眠效率为86.0%±6.6%。OAHI与不同睡眠期比较,差异比较无统计学意义(Z=-1.799,P>0.05)。结论PRS儿童睡眠效率下降、N1期睡眠增加,N3期睡眠减少,出现睡眠结构紊乱。同时,该类患儿存在一定程度的上气道阻塞,以轻度为主表现形式多为低通气。PSG监测可以明确呼吸事件类型,有效评估上气道阻塞程度,为临床诊治提供重要参考依据。 展开更多
关键词 儿童 睡眠呼吸暂停 阻塞性 睡眠 呼吸 Pierre Robin序列征 多导睡眠监测
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常发生情况及HRV与AHI、血气指标的相关性
8
作者 张蕊 曲莉 +4 位作者 曹华琳 时赛 裴明阳 郑佳 尹昕 《河南医学研究》 2025年第13期2410-2413,共4页
目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心律失常发生情况及心率变异性(HRV)与呼吸暂停低通气指数(AHI)、血气指标的相关性。方法选取南阳市中心医院2020年12月至2022年12月收治的80例OSAS患者作为研究对象。采用十二导联心电图收... 目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心律失常发生情况及心率变异性(HRV)与呼吸暂停低通气指数(AHI)、血气指标的相关性。方法选取南阳市中心医院2020年12月至2022年12月收治的80例OSAS患者作为研究对象。采用十二导联心电图收集所有患者的心率、心脏传导节律等信息,判断患者是否发生心律失常。并按是否发生心律失常将患者分为心律正常组(34例)和心律失常组(46例),分析两组患者HRV、AHI、血气指标差异,分析心律失常组患者HRV与AHI、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值的相关性。结果(1)80例OSAS患者中发生心律失常者46例(57.50%)、心律正常者34例(42.50%);(2)心律失常组患者相较于心律正常组患者NN期间标准差(SDNN)、NN期间平均值的标准差(SDANN)、相邻NN间期差值的均方差(RMSSD)、高频分量(HF)、低频分量(LF)均更低(P<0.05);(3)心律失常组患者相较于心律正常组患者AHI、PaCO_(2)均更高(P<0.05),心律失常组患者相较于心律正常组患者PaO_(2)和pH值均更低(P<0.05);(4)OSAS伴心律失常患者AHI、PaCO_(2)和SDNN、SDANN、RMSSD、HF、LF呈负相关(P<0.05),PaO_(2)、pH值与SDNN、SDANN、RMSSD、HF、LF呈正相关(P<0.05);(5)logistic回归性分析结果显示,高AHI与PaCO_(2)、低PaO_(2)是引发OSAS患者出现心律失常的危险因素(P<0.05)。结论OSAS患者心律失常发生风险较高,且其AHI、血气与HRV存在密切联系。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 心律失常 心率变异性 呼吸暂停低通气指数 血气指标
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慢性咽炎患者的中医证型分布规律及相关性研究
9
作者 杨素娟 洪冬冬 +5 位作者 刘沁东 岑经途 杨龙 阮岩 郭绍举 刘元献 《中医眼耳鼻喉杂志》 2025年第1期24-25,60,共3页
目的研究慢性咽炎患者流行病学及中医证型分布规律,并分析其相关性。方法选取深圳地区慢性咽炎患者476例,总结中医证型分布特点,分析证型与患者一般资料的相关性。结果慢性咽炎患者证型分布中,肺肾阴虚证112例(23.53%),脾气虚弱证120例(... 目的研究慢性咽炎患者流行病学及中医证型分布规律,并分析其相关性。方法选取深圳地区慢性咽炎患者476例,总结中医证型分布特点,分析证型与患者一般资料的相关性。结果慢性咽炎患者证型分布中,肺肾阴虚证112例(23.53%),脾气虚弱证120例(25.21%),脾肾阳虚证58例(12.18%),痰瘀互结证186例(39.08%)。不同证型患者的年龄和病程具有差异,脾肾阳虚证者年龄最高,痰瘀互结证者病程最长。证型分布与性别及饮酒史具有相关性,与吸烟史不具有相关性,其中男性以痰瘀互结证最多见,女性以肺肾阴虚证最多见,吸烟及饮酒者均以痰瘀互结证最多见。结论痰瘀互结证是深圳地区慢性咽炎患者最常见的中医证型,年龄、病程、性别及饮酒史对该地区慢性咽炎的中医证型分布均有影响。 展开更多
关键词 慢性咽炎 中医证型 流行病学 相关性 痰瘀互结证
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内皮细胞特异性分子1对阻塞性睡眠呼吸暂停的风险预测及其与黏附分子的相关性研究
10
作者 张丽川 王建宏 +4 位作者 陈志婷 孙智甫 冯燕军 于湛 孙海丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第5期323-328,共6页
目的 探讨内皮细胞特异性分子1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中的表达特征,通过分析其与黏附分子的相关性,阐明ESM-1在OSA相关血管内皮损伤中的调控机制。方法 本研究为横断面研究,研究... 目的 探讨内皮细胞特异性分子1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中的表达特征,通过分析其与黏附分子的相关性,阐明ESM-1在OSA相关血管内皮损伤中的调控机制。方法 本研究为横断面研究,研究对象为2017年3月~2018年1月在首都医科大学附属北京安贞医院睡眠医学中心接受多导睡眠监测(PSG)患者,根据入选标准,最终纳入161例参与者,分为OSA组(n=118)和对照组(n=43)。收集人口统计数据和PSG参数。应用Luminex检测血浆中ESM-1、细胞间黏附分子1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的细胞因子水平。结果 与对照组相比,OSA组患者的血浆ESM-1水平显著升高[819.73(612.36~1393.47)pg/ml]vs.[286.17(114.48~513.81)pg/ml,P<0.001]。经多因素校正后,ESM-1水平每升高100 pg/ml,OSA患病风险增加2.162倍(OR=2.162,95%CI=1.522~3.072)。ESM-1浓度与内皮功能障碍标志物ICAM-1/VCAM-1呈显著正相关(β=1.977,95%CI=1.429~2.734,P<0.001)。结论 OSA患者血浆ESM-1水平显著升高且与黏附分子水平密切关联,提示ESM-1可能作为评估内皮功能障碍的新型生物标志物,并具有独立预测OSA风险的临床价值。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 风险 预测 黏附分子 内皮功能障碍 血管损伤 内皮细胞特异性分子1
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CYP2J2通过激活Notch1途径改善慢性间歇性低氧后心血管损伤的实验研究
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作者 贺丹娜 赵瑞平 +2 位作者 李帷 杨扬 卢耀军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第2期215-222,共8页
目的:探讨细胞色素P450表氧化酶2J2(CYP2J2)对慢性间歇性低氧(CIH)模型大鼠心血管损伤的影响及机制。方法:将50只SD大鼠随机分为对照组、CYP2J2组、CIH组、CIH+CYP2J2组、CIH+CYP2J2+DAPT组,每组10只。CIH组、CIH+CYP2J2组及CIH+CYP2J2+... 目的:探讨细胞色素P450表氧化酶2J2(CYP2J2)对慢性间歇性低氧(CIH)模型大鼠心血管损伤的影响及机制。方法:将50只SD大鼠随机分为对照组、CYP2J2组、CIH组、CIH+CYP2J2组、CIH+CYP2J2+DAPT组,每组10只。CIH组、CIH+CYP2J2组及CIH+CYP2J2+DAPT组大鼠均构建CIH模型;造模成功后,CYP2J2组、CIH+CYP2J2组、CIH+CYP2J2+DAPT组大鼠一次性尾静脉注射携带CYP2J2基因的重组腺病毒;CIH+CYP2J2+DAPT组再通过腹腔注射DAPT。2周后,采用高分辨率小动物超声影像系统测定各组大鼠左室缩短分数(FS)、射血分数(EF)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV);自动生化分析仪检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)与心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量;硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(NO)含量;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆内皮素-1(ET-1)含量;苏木精-伊红(HE)染色观察主动脉及心肌组织形态学变化;末端DNA转移酶dUTP缺口末端标记法(TUNEL)染色观察心肌细胞凋亡情况;生化指标检测试剂盒测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)含量;蛋白免疫印迹法(Western Blot)测定心肌组织Notch受体1(Notch1)信号途径相关蛋白表达水平。结果:与CIH组比较,CIH+CYP2J2组大鼠FS和NO水平升高,LVESV、LVEDV及CK-MB、cTnI、ET-1水平均降低,主动脉结构基本清晰,细胞肿大、脱落及血管壁增厚等现象均有所改善,心肌纤维断裂、心肌细胞肿大等现象减轻,心肌组织TUNEL阳性细胞比例减少,SOD活性升高,MDA含量下降,Notch1和Hes1蛋白相对表达量上调,差异均有统计学意义(P<0.05)。与CIH+CYP2J2组比较,CIH+CYP2J2+DAPT组大鼠FS和NO水平降低,LVESV、LVEDV及CK-MB、cTnI、ET-1水平均升高,主动脉组织及心肌组织病理损伤现象显著,心肌组织TUNEL阳性细胞比例增加,SOD活性下降,MDA含量升高,Notch1和Hes1蛋白相对表达量下调,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CYP2J2可改善CIH大鼠心血管损伤,减少心肌细胞凋亡,并抑制氧化应激水平,该机制可能与激活Notch1途径有关。 展开更多
关键词 慢性间歇性低氧 细胞色素P450表氧化酶2J2 心血管损伤 心肌细胞凋亡 Notch受体1途径 大鼠 实验研究
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基于Logistic多元回归分析影响扁桃体切除术后出血的因素
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作者 熊伟明 叶林松 +3 位作者 韦嘉章 王汉伟 桂志 覃扬达 《医学综述》 2025年第14期1784-1788,共5页
目的探讨影响扁桃体切除术后出血的因素。方法回顾性分析2022年7月至2024年6月在广西壮族自治区人民医院行扁桃体切除术治疗的274例患者的临床资料,根据术后出血情况分为出血组(24例)和未出血组(250例)。收集患者的一般资料、围手术期... 目的探讨影响扁桃体切除术后出血的因素。方法回顾性分析2022年7月至2024年6月在广西壮族自治区人民医院行扁桃体切除术治疗的274例患者的临床资料,根据术后出血情况分为出血组(24例)和未出血组(250例)。收集患者的一般资料、围手术期临床指标,采用多因素Logistic回归分析影响扁桃体切除术后出血的因素。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。与未出血组相比,出血组手术时间、疼痛持续时间、住院时间更长[(53±24)min比(45±13)min,(6.7±2.7)d比(5.3±1.5)d,(6.6±2.6)d比(5.8±1.5)d](P<0.05),术中出血量更多[(19±6)ml比(13±5)ml](P<0.01),且高温电刀切除术占比更高[66.7%(16/24)比44.4%(111/250)](P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术方式、手术时间、术中出血量、术中止血不彻底是扁桃体切除术后出血的独立影响因素(OR=1.844,95%CI 1.194~2.850;OR=1.037,95%CI 1.015~1.059;OR=1.108,95%CI 1.041~1.179;OR=2.022,95%CI 1.043~3.920)(P<0.05或P<0.01)。结论术中使用高温电刀、手术时间、术中出血量、术中止血不彻底是扁桃体切除术后出血的独立影响因素。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 低温等离子 电刀 术后出血 LOGISTIC回归分析
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单水平气道正压通气对OSAHS相关性高血压患者miRNA-126作用的研究
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作者 黄晓波 胡文娟 +6 位作者 马丽婷 王惠婕 曹凡 于赓赓 周彦俊 张慧芳 陈娟霞 《宁夏医学杂志》 2025年第8期669-673,共5页
目的探讨单水平气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关性高血压患者miRNA-126的作用。方法选择OSAHS相关性高血压患者25例,收集患者一般资料、睡眠监测(PSG)数据、24h动态血压监测结果,比较CPAP治疗4周前后采... 目的探讨单水平气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关性高血压患者miRNA-126的作用。方法选择OSAHS相关性高血压患者25例,收集患者一般资料、睡眠监测(PSG)数据、24h动态血压监测结果,比较CPAP治疗4周前后采集外周血检测miRNA-126、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果治疗后呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、血氧饱和度<90%时间较治疗前下降;平均血氧饱和度(MSpO_(2))、最低血氧饱和度(LSpO_(2))较治疗前增高(P<0.05)。患者白天收缩压与舒张压均值、夜间收缩压与舒张压均值、全天收缩压与舒张压均值治疗后均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后miRNA-126水平较治疗前升高,HIF-1α、VEGF、TNF-α较治疗前下降(P<0.05)。治疗前miRNA-126与HIF-1α、VEGF、TNF-α均呈负相关(P<0.05)。结论CPAP治疗后,OSAHS相关性高血压患者呼吸事件减少,缺氧改善,血压指标较治疗前下降。CPAP治疗后,miRNA-126较治疗前升高,相关炎症因子水平下降,miRNA-126可能影响OSAHS相关性高血压的发生。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压病 微小核糖核酸-126 单水平气道正压通气
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可调式口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者缺氧程度及上气道周围结构的影响
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作者 胡娟 姚海 +1 位作者 张艳梅 翟浩 《临床误诊误治》 2025年第16期52-56,共5页
目的探究可调式口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者缺氧程度及上气道周围结构的影响。方法选取2023年3月至2024年3月就诊的OSAS患者32例为研究对象,给予可调式口腔矫治器治疗6个月,监测多导睡眠图、颞下颌关节形态、上气... 目的探究可调式口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者缺氧程度及上气道周围结构的影响。方法选取2023年3月至2024年3月就诊的OSAS患者32例为研究对象,给予可调式口腔矫治器治疗6个月,监测多导睡眠图、颞下颌关节形态、上气道三维形态及舌骨位置变化。结果治疗6个月后,OSAS患者的呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸紊乱指数、呼吸性醒觉指数、呼吸暂停最长时间及非快速眼动睡眠占比均较治疗前降低,最低血氧饱和度、睡眠效率以及快速眼动睡眠占比均较治疗前显著提高(P<0.05)。治疗6个月后,OSAS患者的关节后间隙、后鼻棘点-咽顶点距、后鼻棘-Ad2点距、后鼻棘点-上咽壁点距、后气道间隙、软腭后-软腭后咽壁距、悬雍垂尖-中咽壁距、会厌谷下咽壁距、舌骨颈椎前平面垂距均较治疗前提高,而关节前间隙、舌骨-眼耳平面垂距、舌骨下颌平面垂距、舌骨蝶鞍垂距均较治疗前降低(P<0.05)。结论可调式口腔矫治器通过改善上气道形态及提升气道通畅度,对OSAS患者缺氧程度及上气道周围结构具有显著的改善作用,且对颞下颌关节形态影响较小。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 可调式口腔矫治器 多导睡眠图 上气道三维形态 颞下颌关节 缺氧
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打鼾——健康警报器
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作者 张秀娟 夏敬文 李圣青 《科学生活》 2025年第6期98-99,共2页
“倒头就睡,一睡就打呼噜”曾被大众误认为是睡得香的表现。2008年对年龄超过30岁的5128名上海市居民进行的调查研究发现,38%的民众认为打鼾并不是疾病。随着健康知识的普及,越来越多的人已经意识到打鼾可能是身体发出的健康警报信号。... “倒头就睡,一睡就打呼噜”曾被大众误认为是睡得香的表现。2008年对年龄超过30岁的5128名上海市居民进行的调查研究发现,38%的民众认为打鼾并不是疾病。随着健康知识的普及,越来越多的人已经意识到打鼾可能是身体发出的健康警报信号。那么,打鼾是生病了吗?打鼾该怎么治疗? 展开更多
关键词 治疗 疾病 健康警报 健康知识 打鼾
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先天性第4鳃裂瘘管1例
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作者 李欣 刘雪峰 +2 位作者 李聪 何健 马斌娟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第5期337-338,共2页
1临床资料患者,男,14岁,4年前无明显诱因出现左颈侧区局部肿块,约蚕豆大小,局部疼痛明显,不伴呼吸不畅及吞咽困难。就诊于外院,行颈部肿块穿刺抽液及引流处理,诊断为“异物性肉芽肿”,术后颈部伤口愈合,瘢痕形成。1年后患者自觉左颈侧... 1临床资料患者,男,14岁,4年前无明显诱因出现左颈侧区局部肿块,约蚕豆大小,局部疼痛明显,不伴呼吸不畅及吞咽困难。就诊于外院,行颈部肿块穿刺抽液及引流处理,诊断为“异物性肉芽肿”,术后颈部伤口愈合,瘢痕形成。1年后患者自觉左颈侧区胀痛,自行抗感染对症治疗。近1个月来患者左颈侧区疼痛加重且伴吞咽不畅,就诊于市级医院,行食管造影检查:咽部改变考虑梨状窝瘘,建议上级医院就诊,遂来我院。 展开更多
关键词 瘘(Fistula) 鳃区(Branchial Region) 第4鳃裂瘘管(branchial fistula 4) 先天性疾病(congenital diseases)
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血清MDA、IL-6对肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情严重程度的评估价值
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作者 郭丽娜 秦曼琳 +2 位作者 薛红 郑文燕 李晓芳 《转化医学杂志》 2025年第8期72-75,共4页
目的探究血清丙二醛(MDA)、白细胞介素6(IL-6)对肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情严重程度的评估价值。方法选取2021年3月至2024年12月邯郸市中心医院收治的肥胖合并OSAHS患者203例作为研究对象,根据呼吸暂停低... 目的探究血清丙二醛(MDA)、白细胞介素6(IL-6)对肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情严重程度的评估价值。方法选取2021年3月至2024年12月邯郸市中心医院收治的肥胖合并OSAHS患者203例作为研究对象,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)进行病情严重程度分级,分为轻中度组(155例)和重度组(48例)。收集并比较两组血清MDA、IL-6水平以及临床资料,采用多因素Logistic回归分析患者病情严重程度的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MDA、IL-6对病情严重程度的评估价值。结果重度组身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、氧减饱和度指数(ODI)、合并高血压比例、最长呼吸暂停时间和8-异前列腺素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、MDA、IL-6水平均高于轻中度组(P<0.05),平均血氧饱和度(MSaO_(2))、最低血氧饱和度(LSaO_(2))低于轻中度组(P<0.05)。BMI、LSaO_(2)、MDA、IL-6是肥胖合并OSAHS患者病情严重程度的独立影响因素(P<0.05)。MDA、IL-6及二者联合评估肥胖合并OSAHS病情严重程度的曲线下面积分别为0.749、0.714、0.822。结论MDA、IL-6可用于肥胖合并OSAHS患者病情严重程度的评估。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 肥胖 丙二醛 白细胞介素6 预测 ROC曲线
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基于代谢-转录组学的阻塞性睡眠呼吸暂停代谢特征和分子机制研究
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作者 甘考 高明 +3 位作者 王炜烨 吴苑 李际强 陈剑坤 《中国呼吸与危重监护杂志》 2025年第2期97-106,共10页
目的本研究旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)患者外周血代谢物和转录组的变化,并评估其作为生物标志物的诊断价值。方法本研究利用液相色谱-质谱脂质靶向代谢组学技术,比较30例OSA患者与30例健康对照者的代谢轮... 目的本研究旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)患者外周血代谢物和转录组的变化,并评估其作为生物标志物的诊断价值。方法本研究利用液相色谱-质谱脂质靶向代谢组学技术,比较30例OSA患者与30例健康对照者的代谢轮廓,筛选出差异脂质代谢物。通过基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析,确定甘油脂代谢通路为显著差异代谢通路。进一步对6例OSA患者和6例健康对照者的外周血单核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cells,PBMC)进行转录组学分析,评估了相关通路分子的表达情况。结果共筛选出168种差异脂质代谢物,其中甘油脂代谢通路在OSA患者与健康对照者间具有显著差异。转录组学分析显示,甘油脂代谢相关基因GPAT、AGPAT和LPIN在OSA患者PBMC中低表达,提示甘油脂代谢通路在OSA患者中处于抑制状态。此外,诊断价值分析显示,GPAT和AGPAT具有较高的AUC值,可作为OSA的潜在生物标志物。结论甘油脂代谢通路的抑制与OSA的发生发展密切相关,且该通路中的关键基因GPAT、AGPAT和LPIN的低表达可能参与OSA的病理生理过程。这些发现不仅为理解OSA的发病机制提供了新的视角,也为从甘油脂代谢调控角度治疗OSA提供了新的科学依据。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 脂质组学 转录组学 甘油脂代谢
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推拿联合玉屏风散加减治疗肺脾气虚型小儿腺样体肥大的临床观察
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作者 李树娟 马雪虎 刘金宸 《中国医药指南》 2025年第25期155-157,共3页
目的评估小儿推拿联合玉屏风散加减治疗肺脾气虚型小儿腺样体肥大的临床效果。方法选择2023年1月至2023年12月玉溪市中医医院接受治疗的腺样体肥大的96例患儿进行研究,采用随机数字表法将患儿分为两组,每组48例。对照组采用糠酸莫米松... 目的评估小儿推拿联合玉屏风散加减治疗肺脾气虚型小儿腺样体肥大的临床效果。方法选择2023年1月至2023年12月玉溪市中医医院接受治疗的腺样体肥大的96例患儿进行研究,采用随机数字表法将患儿分为两组,每组48例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂,观察组在对照组基础采用推拿手法配合口服玉屏风散加减联合治疗。对两组患儿的治疗效果进行详细对比分析。结果两组结果比较后显示,观察组患儿的中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组患儿的体内炎症因子水平与对照组相比降低(P<0.05),观察组用药不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组获得的治疗总有效率以及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论推拿联合口服玉屏风散加减治疗肺脾气虚型小儿腺样体肥大,能有效改善患儿临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 腺样体肥大 推拿 玉屏风散 肺脾气虚
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