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慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的影响因素及个性化干预措施分析
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作者 吴智深 杜明 +2 位作者 翟明伟 党晓辉 刘尚耀 《中国实用医药》 2026年第2期27-31,共5页
目的采用Logistic回归模型分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)术后复发的影响因素,并总结个性化干预措施,为预防此病复发提供依据。方法选取确诊为CRSwNP患者105例,依据患者复发与否,将其分为复发组(24例)和未复发组(81例)。对比两组患者... 目的采用Logistic回归模型分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)术后复发的影响因素,并总结个性化干预措施,为预防此病复发提供依据。方法选取确诊为CRSwNP患者105例,依据患者复发与否,将其分为复发组(24例)和未复发组(81例)。对比两组患者基础资料,采用Logistic回归模型分析CRSwNP术后复发的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析影响因素对CRSwNP术后复发的预测效能;另选取高复发风险的CRSwNP患者50例,开展个性化干预,评估其效果。结果与未复发组的9.88%(8/81)、8.64%(7/81)、(0.56±0.13)×10^(9)/L、(2.29±0.99)、(1.05±0.11)分相比,复发组患者有吸烟史占比70.83%(17/24)、术后感染占比75.00%(18/24)、中性粒细胞(NEUT)(0.67±0.15)×10^(9)/L、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)(6.73±1.70)、Lund-Kennedy评分(LK)评分(1.37±0.18)分均明显更高(P<0.05)。经Logistic回归模型分析:NEUT、NLR、LK评分、吸烟史、术后感染均为CRSwNP患者术后复发的影响因素(P<0.05)。纳入以上影响因素,经ROC曲线分析:吸烟史、LK评分、NEUT、术后感染、NLR在预测术后复发方面均具有价值[曲线下面积(AUC)>0.5,P<0.05]。在个性化干预后,50例患者术后3、6个月分别复发6、10例,复发率分别为12.00%、20.00%。结论针对CRSwNP患者,术后感染、NEUT、NLR、吸烟史、LK评分均为其术后复发的影响因素,通过给予个性化干预,能有效降低术后复发率。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 复发 影响因素 LOGISTIC回归模型 个性化干预
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鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的效果探讨
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作者 王明瑄 王溢涛 +1 位作者 刘禹杉 郑妍妍 《中国实用医药》 2026年第2期84-86,共3页
目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉患者开展鼻内窥镜下手术治疗的效果。方法选取67例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,随机分为对照组(实施传统手术治疗,n=33)、观察组(实施鼻内窥镜下手术治疗,n=34)。比较两组症状改善状况、并发症发生情况、治疗效果、... 目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉患者开展鼻内窥镜下手术治疗的效果。方法选取67例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,随机分为对照组(实施传统手术治疗,n=33)、观察组(实施鼻内窥镜下手术治疗,n=34)。比较两组症状改善状况、并发症发生情况、治疗效果、术中出血量、黏膜恢复时间。结果观察组治疗后鼻塞、流涕、面部疼痛、嗅觉障碍评分分别为(3.02±0.65)、(2.06±0.63)、(1.96±0.45)、(1.55±0.38)分,较对照组的(4.27±1.02)、(3.21±0.78)、(2.68±0.66)、(2.16±0.55)分更低(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.94%,对照组为18.18%;观察组并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。观察组总有效率(100.00%)较对照组(87.88%)更高(P<0.05)。观察组术中出血量为(85.43±6.92)ml、黏膜恢复时间为(32.45±6.12)d,对照组分别为(169.43±11.86)ml、(50.38±8.55)d;观察组术中出血量较对照组更少,黏膜恢复时间较对照组更短(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎鼻息肉患者开展鼻内窥镜下手术治疗较传统手术治疗的疗效更好。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 鼻内窥镜 手术治疗 治疗效果
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鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻喉镜治疗对鼻窦囊肿疼痛及预后的影响
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作者 穆彦丽 高金凤 卢显峰 《四川生理科学杂志》 2026年第1期91-93,共3页
目的:分析鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻喉镜治疗对鼻窦囊肿疼痛及预后的影响。方法:选取2023年1月-2024年5月期间本院收治的鼻窦囊肿患者85例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组采用常规内... 目的:分析鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻喉镜治疗对鼻窦囊肿疼痛及预后的影响。方法:选取2023年1月-2024年5月期间本院收治的鼻窦囊肿患者85例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组采用常规内镜鼻窦手术治疗;观察组采用鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻喉镜治疗。分析对比两组的病变范围[Lund-Mackay鼻窦CT扫描病变范围评分表]、疼痛程度[疼痛程度数字评估表(NRS)]以及并发症发生率。结果:术后24周,两组Lund-Mackay评分均显著低于术前,且观察组的Lund-Mackay评分显著低于对照组(P<0.05)。术后8周,术后24周,两组的NRS评分均比术前显著降低,且观察组术后1周、术后4周的NAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.97%(3/43),对照组为26.18%(11/42),观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻窦球囊导管技术联合纤维鼻喉镜治疗鼻窦囊肿,能改善鼻黏膜状态,缩短病变范围,减轻疼痛程度,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 鼻窦球囊导管扩张术 纤维鼻喉镜治疗 鼻窦囊肿 临床疗效
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鼻内镜下低温等离子刀翼管神经切断术在中重度变应性鼻炎中的应用疗效分析
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作者 魏桂芳 吴烽芳 李忠华 《中国现代药物应用》 2026年第1期40-43,共4页
目的分析鼻内镜下低温等离子刀翼管神经切断术在中重度变应性鼻炎中的应用疗效。方法回顾性分析88例中重度变应性鼻炎患者的临床资料,以治疗措施不同分为药物组(n=44,药物保守治疗)和手术组(n=44,鼻内镜下低温等离子刀翼管神经切断术治... 目的分析鼻内镜下低温等离子刀翼管神经切断术在中重度变应性鼻炎中的应用疗效。方法回顾性分析88例中重度变应性鼻炎患者的临床资料,以治疗措施不同分为药物组(n=44,药物保守治疗)和手术组(n=44,鼻内镜下低温等离子刀翼管神经切断术治疗)。对比两组患者的临床疗效、Lund-Kennedy评分、平均嗅觉阈值、鼻阻力(NR)与鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分。结果手术组患者的临床总有效率(97.73%)高于药物组(84.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的Lund-Kennedy评分、平均嗅觉阈值、NR与RQLQ评分对比均无差异(P>0.05);治疗后,两组患者Lund-Kennedy评分、平均嗅觉阈值、NR与RQLQ评分均较本组治疗前降低,且手术组Lund-Kennedy评分(6.07±1.06)分、平均嗅觉阈值(0.71±0.19)分、NR(0.20±0.04)Pa/(cm^(3)·s)、RQLQ评分(55.61±25.92)分均低于药物组的(10.38±1.74)分、(1.28±0.34)分、(0.25±0.05)Pa/(cm^(3)·s)、(76.44±36.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以鼻内镜下低温等离子刀翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎,可取得显著疗效,快速解除疾病症状,且在术后快速恢复鼻黏膜功能、嗅觉功能,并提升患者生活质量。 展开更多
关键词 中重度变应性鼻炎 鼻内镜下低温等离子刀翼管神经切断术 鼻腔功能
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慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后睡眠障碍的影响因素及相关干预措施探讨 被引量:1
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作者 盛丽娜 庄丽萍 +1 位作者 洪秋龙 郭育华 《中国现代药物应用》 2025年第17期49-52,共4页
目的分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者行鼻内镜术后睡眠障碍的影响因素及相关干预措施。方法75例慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后患者,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价患者术后睡眠质量,根据匹兹堡睡眠质量指数量表评分将患者分为睡眠障碍组(... 目的分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者行鼻内镜术后睡眠障碍的影响因素及相关干预措施。方法75例慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后患者,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价患者术后睡眠质量,根据匹兹堡睡眠质量指数量表评分将患者分为睡眠障碍组(≥7分)与睡眠良好组(<7分)。采用单因素和多因素Logistic回归分析患者术后睡眠障碍的影响因素。结果75例患者中睡眠良好41例,存在睡眠障碍34例。睡眠障碍组患者睡眠环境改变不适占比64.71%、术后疼痛评分≥4分占比79.41%、术后焦虑评分≥50分占比67.65%、术前未经口呼吸训练占比70.59%、术后未进行鼻腔护理占比64.71%均高于睡眠良好组的31.71%、29.27%、31.71%、12.20%、14.63%(P<0.05)。Logistic回归分析显示:术后疼痛评分≥4分[OR=2.344,95%CI=(1.183,4.646)]、术后焦虑评分≥50分[OR=2.210,95%CI=(1.242,3.932)]、未经口呼吸训练[OR=2.512,95%CI=(1.349,4.675)]及未进行鼻腔护理[OR=2.199,95%CI=(1.020,4.741)]是慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后睡眠障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论术后疼痛、术后焦虑、未经口呼吸训练及未进行鼻腔护理是慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后睡眠障碍的危险因素。医护人员需加强行鼻内镜术后慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后的疼痛管理,并可通过正念减压训练缓解患者焦虑情绪,改善睡眠环境,预防和减少术后睡眠障碍,以此提高患者的生活质量和康复水平。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜术后 睡眠障碍 干预措施 正念减压训练
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经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉对慢性鼻窦炎术后疼痛影响的临床研究 被引量:1
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作者 孙小燕 丁莲 +1 位作者 毛庆杰 王翔宇 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第3期184-187,共4页
目的研究和探讨经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉治疗慢性鼻窦炎术后疼痛的临床效果。方法2023年12月~2024年10月拟行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者共60例,收集临床资料。采用掷硬币随机方式分为两组:对照组30例和研究组30例。两组患者均实施... 目的研究和探讨经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉治疗慢性鼻窦炎术后疼痛的临床效果。方法2023年12月~2024年10月拟行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者共60例,收集临床资料。采用掷硬币随机方式分为两组:对照组30例和研究组30例。两组患者均实施鼻内镜下病灶切除术,研究组于术前增加经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉,对照组进行常规操作。记录两组患者术前以及术后6、12、24、48、72 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。记录两组患者术前以及术后2 h血清去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)水平。比较两组患者改良Lund-Kennedy鼻内镜评分、鼻腔鼻窦评分。结果交互效应上,VAS评分变化会因为两组患者阻滞方式的不同而随着时间有所不同(P<0.05);时点效应上,观察组、对照组VAS变化均呈下降趋势,即随着时间增加,两组VAS均逐渐降低(P<0.05);组间效应下,术后6、12、24、48 h观察组VAS评分要低于对照组(P<0.05)。干预后2、4周后,观察组Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 h,观察组血清去甲肾上腺素、皮质醇水平低于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。结论经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉对慢性鼻窦炎术后疼痛有显著影响,会随着时间增加快速减缓疼痛,减少炎症反应,促进鼻腔功能恢复。 展开更多
关键词 麻醉(Anesthesia) 神经节(Ganglia) 鼻窦炎(Sinusitis) 疼痛 手术后(Pain Postoperative) 内窥镜检查(Endoscopy) 腭神经节阻滞麻醉(palatal ganglion block anesthesia)
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鼻内窥镜下手术与常规外科手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果对比 被引量:1
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作者 任娟娟 倪茂美 《临床医学工程》 2025年第8期899-903,共5页
目的 对比分析鼻内窥镜下手术与常规外科手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的临床效果。方法 回顾性分析我院耳鼻喉科2022年1月至2024年12月收治的66例CRSwNP患者的临床资料,根据手术治疗方法不同分为常规组(30例)和鼻内窥镜组(36例)... 目的 对比分析鼻内窥镜下手术与常规外科手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的临床效果。方法 回顾性分析我院耳鼻喉科2022年1月至2024年12月收治的66例CRSwNP患者的临床资料,根据手术治疗方法不同分为常规组(30例)和鼻内窥镜组(36例)。常规组实施常规外科手术治疗,鼻内窥镜组实施鼻内窥镜下手术治疗。比较两组的Lund-Kennedy及嗅觉功能评分、症状消失时间、鼻通气功能[鼻腔最小截面积(NMCA)、鼻腔容积(NV)、鼻气道阻力(NAR)]、炎性因子参数[血清C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、白细胞计数(WBC)]及术后并发症。结果 术后两组Lund-Kennedy及嗅觉功能评分均较术前降低,且鼻内窥镜组Lund-Kennedy及嗅觉功能评分低于常规组(P<0.05)。鼻内窥镜组鼻塞流涕、鼻黏膜水肿、头痛、嗅觉减退消失时间均短于常规组(P<0.05)。术后两组NMCA、 NV均较术前增大,NAR较术前减小,且鼻内窥镜组NMCA、 NV大于常规组,NAR小于常规组(P<0.05)。术后两组血清CRP、 EOS、 WBC水平均较术前降低,且鼻内窥镜组血清CRP、 EOS、 WBC水平低于常规组(P<0.05)。鼻内窥镜组术后并发症率为2.78%,低于常规组的23.33%(P<0.05)。结论 相较于常规外科手术治疗,鼻内窥镜下手术治疗可更明显改善CRSwNP患者的病情及嗅觉功能,缩短患者的症状消失时间,提高患者的鼻通气功能,减轻患者的炎性反应,降低患者的术后并发症发生率。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 鼻内窥镜下手术 常规外科手术
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内镜下扩大经鼻蝶入路脑脊液鼻漏修补术在基层医院的应用
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作者 黄平 鲁文鹤 +3 位作者 郝云峰 白桂平 窦长武 鞠海涛 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第4期291-295,共5页
目的 探讨内镜下扩大经鼻蝶入路脑脊液鼻漏修补术在基层医院的应用价值。方法与结果 回顾分析2022年1月至2023年12月内蒙古自治区托克托县医院、准格尔旗人民医院、四子王旗人民医院共30例患者的临床资料,均接受内镜下扩大经鼻蝶入路脑... 目的 探讨内镜下扩大经鼻蝶入路脑脊液鼻漏修补术在基层医院的应用价值。方法与结果 回顾分析2022年1月至2023年12月内蒙古自治区托克托县医院、准格尔旗人民医院、四子王旗人民医院共30例患者的临床资料,均接受内镜下扩大经鼻蝶入路脑脊液鼻漏修补术,采用标准化内镜手术技术和修补材料(如自体脂肪组织、筋膜或人工硬膜)。所有患者均顺利完成手术,平均手术时间为(73.00±15.90)min,平均术中出血量为(34.00±16.94)ml。术后并发症发生率为6.67%(2/30),包括短暂性脑脊液鼻漏1例和轻微鼻腔感染1例,均经保守治疗后治愈。平均住院时间为(7.43±2.06)d。术后平均随访(9.97±3.51)个月,3例(10%)复发,均经二次修补后治愈,最终治愈率为100%(30/30)。结论 内镜下扩大经鼻蝶入路脑脊液鼻漏修补术在基层医院的应用具有较好的疗效和安全性,且节约医疗成本,值得推广。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 蝶窦 神经内窥镜
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结合鼻中隔软骨移植修复单侧唇裂鼻畸形的短期临床研究
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作者 毕思思 李锦峰 +2 位作者 陶永炜 高明 任战平 《中国美容医学》 2025年第6期16-19,共4页
目的:评价结合鼻中隔软骨移植修复成人唇裂继发鼻畸形的效果。方法:选取2022年10月-2024年9月于西安交通大学口腔医院就诊的17例成人唇裂继发鼻畸形患者为研究对象,进行唇鼻部肌肉重建,并采用鼻部开放切口,取鼻中隔软骨移植于鼻小柱处,... 目的:评价结合鼻中隔软骨移植修复成人唇裂继发鼻畸形的效果。方法:选取2022年10月-2024年9月于西安交通大学口腔医院就诊的17例成人唇裂继发鼻畸形患者为研究对象,进行唇鼻部肌肉重建,并采用鼻部开放切口,取鼻中隔软骨移植于鼻小柱处,悬吊鼻翼软骨,从而矫正鼻小柱短偏,改善鼻翼及鼻基底塌陷。术后7 d开始佩戴鼻模。采用三维图像进行测量,评价术前、术后7 d、术后1个月鼻部形态。结果:术后7 d鼻底宽度、鼻孔高度、鼻翼角度及鼻小柱偏斜角度指标均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月鼻部对称性稍有复发,但仍优于术前。结论:唇鼻部肌肉重建结合鼻中隔软骨移植修复成人单侧唇裂继发鼻畸形可使鼻部对称性得到改善。 展开更多
关键词 单侧唇裂 继发鼻畸形 鼻中隔软骨 鼻整形 移植
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鼻内镜下揭盖法、唇龈沟切开囊肿切除术及低温等离子射频消融术在鼻前庭囊肿患者中的效果对比
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作者 石昊 闫娟 乔治强 《临床和实验医学杂志》 2025年第10期1082-1086,共5页
目的比较鼻内镜下揭盖法、唇龈沟切开囊肿切除术及低温等离子射频消融术在鼻前庭囊肿(NVC)患者中的应用效果。方法回顾性选取延安市人民医院2021年7月至2024年7月收治的NVC患者80例,依照治疗方式的不同分为3组,即切除术组(n=30)、揭盖法... 目的比较鼻内镜下揭盖法、唇龈沟切开囊肿切除术及低温等离子射频消融术在鼻前庭囊肿(NVC)患者中的应用效果。方法回顾性选取延安市人民医院2021年7月至2024年7月收治的NVC患者80例,依照治疗方式的不同分为3组,即切除术组(n=30)、揭盖法组(n=25)及消融术组(n=25)。揭盖法组采取鼻内镜下揭盖法治疗,切除术组采取唇龈沟切开囊肿切除术治疗,消融术组采取低温等离子射频消融术治疗。比较3组围手术期指标[术中出血量、手术时间、引流管放置时间、切口愈合时间、住院时间],术后1 h、6 h、12 h、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分,手术前、手术后1 d的炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-1]及免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),最后比较3组术后1周的并发症发生情况。结果与切除术组、揭盖法组比较,消融术组术中出血量更低,手术时间、引流管放置时间、切口愈合时间、住院时间均更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。与切除术组、揭盖法组比较,消融术组术后1 h、6 h、12 h、3 d的VAS评分均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1 d,3组CRP、IL-6、IL-1水平均较手术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);消融术组手术后1 d的CRP、IL-6、IL-1水平分别为(17.83±2.37)mg/L、(5.26±1.26)pg/mL、(26.22±4.47)pg/mL,均低于切除术组[(24.15±3.36)mg/L、(9.60±1.42)pg/mL、(36.89±2.86)pg/mL]、揭盖法组[(20.87±2.56)mg/L、(6.78±1.23)pg/mL、(32.15±3.13)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1 d,3组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较手术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);消融术组手术后1 d的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(65.36±3.12)%、(41.04±3.31)%、1.35±0.21,均高于切除术组[(59.49±2.19)%、(30.57±3.23)%、1.17±0.18]和揭盖法组[(62.40±3.12)%、(36.23±2.38)%、1.23±0.17]均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。消融术组术后并发症发生率为4.00%,低于切除术组(50.00%)、揭盖法组(24.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。同时揭盖法组围手术期指标、VAS评分、炎症因子、免疫功能、术后并发症等方面均优于切除术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与唇龈沟切开囊肿切除术、鼻内镜下揭盖法比较,针对NVC患者采取低温等离子射频消融术治疗创伤性更低,可缩短患者术后恢复时间,减轻术后疼痛程度,同时可进一步降低手术对患者造成的全身性炎症反应及免疫功能下降情况,安全性更高,可作为NVC的首选治疗方式。 展开更多
关键词 鼻前庭囊肿 鼻内镜下揭盖法 唇龈沟切开囊肿切除术 低温等离子射频消融术 炎症因子 免疫功能 并发症
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鼻唇沟皮瓣在外鼻缺损修复中的应用
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作者 张蓉 高瞻 王荣耀 《中国美容医学》 2025年第8期25-27,共3页
目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复外鼻皮肤缺损的疗效。方法:选取2018年1月-2024年3月笔者医院采用鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤缺损患者43例,其中良性肿瘤9例,基底细胞癌18例,鳞状细胞癌13例,外伤3例。根据缺损创面的大小设计以内眦动脉或鼻旁动脉... 目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复外鼻皮肤缺损的疗效。方法:选取2018年1月-2024年3月笔者医院采用鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤缺损患者43例,其中良性肿瘤9例,基底细胞癌18例,鳞状细胞癌13例,外伤3例。根据缺损创面的大小设计以内眦动脉或鼻旁动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣予以修复。结果:43例患者鼻唇沟皮瓣全部成活。术后随访6~12个月,皮瓣外形良好,色泽与缺损区接近,质地柔软,供区瘢痕不明显。结论:鼻唇沟皮瓣具有设计灵活、血供可靠、供区损伤小等优点,修复外鼻组织缺损效果理想。 展开更多
关键词 鼻唇沟皮瓣 鼻部缺损 修复 邻位皮瓣 重建
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不同手术径路治疗额窦病变的疗效及影响因素分析
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作者 杨玉昕 孙永臣 郑吟诗 《海南医学》 2025年第9期1267-1271,共5页
目的比较鼻内径路和鼻内外联合径路治疗额窦病变的临床疗效,并分析影响临床疗效的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在商丘市第一人民医院进行额窦病变手术的330例患者的临床资料,按照手术方式分为鼻内径路组(n=176)... 目的比较鼻内径路和鼻内外联合径路治疗额窦病变的临床疗效,并分析影响临床疗效的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月在商丘市第一人民医院进行额窦病变手术的330例患者的临床资料,按照手术方式分为鼻内径路组(n=176)和鼻内外联合径路组(n=154)。术后随访6个月,比较两组患者的临床疗效和术后复发率。依据临床疗效分为临床疗效良好和临床疗效不佳两组,比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归分析影响额窦病变术后疗效的危险因素。结果鼻内外联合径路组和鼻内外联合径路组患者的临床疗效良好率分别为75.00%、69.48%,差异无统计学意义(P>0.05);鼻内外联合径路组患者术后复发率为10.39%,明显低于鼻内径路组的19.89%,差异有统计学意义(P<0.05);相较于临床疗效良好组,临床疗效不佳组患者的病程更长,术后定期检查率更低,并发哮喘率、吸烟率和饮酒率更高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的性别、年龄、受教育水平和手术方式比较差异均无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,术后未定期检查、并发哮喘、吸烟、饮酒均为影响临床疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论鼻内径路及鼻内外联合径路治疗额窦病变的临床疗效相当,但鼻内外联合径路术后复发率更低;术后未定期检查、并发哮喘、吸烟、饮酒均为影响额窦病变术后疗效的危险因素。 展开更多
关键词 额窦病变 鼻内镜手术 鼻内径路 鼻内外联合径路 疗效
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鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉改善的影响因素分析
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作者 金淑均 蒋雪芹 潘丽娜 《浙江创伤外科》 2025年第3期446-448,共3页
目的 探讨并分析鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉改善的影响因素。方法 选择本院2022年1月至2023年12月接受鼻内镜术治疗的178例鼻窦炎患者进行研究,根据依据术后3个月时嗅觉功能改善,将178例鼻窦炎患者分为改善良好组(n=164)和改善不良组(n=... 目的 探讨并分析鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉改善的影响因素。方法 选择本院2022年1月至2023年12月接受鼻内镜术治疗的178例鼻窦炎患者进行研究,根据依据术后3个月时嗅觉功能改善,将178例鼻窦炎患者分为改善良好组(n=164)和改善不良组(n=14)。比较两组患者的年龄、性别、病程、吸烟、饮酒、变异性鼻炎病史、病变部位(鼻中隔偏曲、嗅裂息肉)、鼻窦手术史、手术时间、术中出血量。采用Logistic回归分析影响慢性鼻窦炎鼻息肉患者内镜术后嗅觉改善的因素。结果 两组患者的年龄、性别、病程、饮酒、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);改善不良组患者吸烟、变异性鼻炎病史、嗅裂息肉、鼻窦手术史占比均高于改善良好组(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,吸烟、变异性鼻炎病史、嗅裂息肉、鼻窦手术史均是影响鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉功能改善的危险因素(P<0.05)。结论 吸烟、变异性鼻炎病史、嗅裂息肉、鼻窦手术史均是影响鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉功能改善的危险因素,临床应针对这些危险因素采取预防措施,促进术后嗅觉功能的改善。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻内镜 嗅觉功能 影响因素
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鼻中隔改良缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用价值研究
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作者 仇继兵 曹影 +2 位作者 宋红毛 李秀婷 秦锋 《中国现代药物应用》 2025年第3期52-55,共4页
目的评价鼻中隔改良缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用价值。方法选取86例行鼻中隔偏曲矫正术的患者,随机分为缝合组和对照组,每组43例。缝合组予以鼻中隔改良缝合,对照组予以膨胀海绵填塞鼻腔。比较两组术后疼痛情况[视觉模拟评分法(... 目的评价鼻中隔改良缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用价值。方法选取86例行鼻中隔偏曲矫正术的患者,随机分为缝合组和对照组,每组43例。缝合组予以鼻中隔改良缝合,对照组予以膨胀海绵填塞鼻腔。比较两组术后疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分],症状评分,鼻窦CT评分及鼻内镜评分,并发症发生情况。结果术后24 h,缝合组VAS评分为(2.07±0.72)分,对照组为(9.56±0.89)分,缝合组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,对照组抽出鼻腔填塞膨胀海绵后VAS评分为(7.16±0.69)分,缝合组为(2.31±0.72)分,缝合组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。缝合组鼻部疼痛、头痛、溢泪、耳闷、吞咽困难、睡眠困难评分分别为(2.86±0.57)、(1.19±0.49)、(3.11±0.94)、(1.13±0.62)、(1.97±0.96)、(2.59±1.17)分,均低于对照组的(5.72±0.63)、(4.28±1.17)、(7.15±1.98)、(4.07±0.89)、(4.01±1.17)、(4.82±1.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,缝合组鼻窦CT评分(2.09±0.74)分及鼻内镜评分(2.01±0.51)分均低于对照组的(3.59±1.02)、(2.91±0.93)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,对照组并发症发生率为18.60%,缝合组并发症发生率为4.65%,缝合组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻中隔偏曲矫正术中应用鼻中隔改良缝合技术能明显改善患者术后的不适感,减少并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻中隔偏曲矫正术 改良缝合技术 视觉模拟评分法 并发症发生率
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自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形中的应用及对鼻部美学指标的影响
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作者 贺召丽 黄梅 王莉 《中国美容医学》 2025年第9期9-12,共4页
目的:分析自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形应用中对鼻部美学指标的影响。方法:回顾性选取2019年1月-2023年8月笔者医院收治的80例鼻尖部整形就医者,根据手术方法不同分为膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)组(38例)和软骨组(42例)。e-PTFE... 目的:分析自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形应用中对鼻部美学指标的影响。方法:回顾性选取2019年1月-2023年8月笔者医院收治的80例鼻尖部整形就医者,根据手术方法不同分为膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)组(38例)和软骨组(42例)。e-PTFE组使用e-PTFE假体行鼻尖整形手术,软骨组使用自体鼻中隔软骨及耳软骨行鼻尖整形手术。比较两组就医者手术时间、住院时间、鼻长度、鼻尖高度、鼻尖突出度、鼻额角、鼻唇角、满意度评分和并发症。结果:两组就医者手术时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组就医者术后鼻长度、鼻尖高度、鼻尖突出度、鼻额角和鼻唇角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);软骨组术后鼻尖突出度大于e-PTFE组(P<0.05);两组术后鼻长度、鼻尖高度、鼻额角和鼻唇角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组就医者术后满意度评分均高于术前,且软骨组高于e-PTFE组(P<0.05)。软骨组术后并发症发生率小于e-PTFE组(P<0.05)。结论:使用自体鼻中隔软骨及耳软骨行鼻尖整形手术可有效改善就医者鼻部美观,提升其满意度,降低术后并发症发生风险,安全可行。 展开更多
关键词 鼻中隔软骨 耳软骨移植 鼻尖整形手术 鼻部美学指标 并发症
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改良外切法联合A型肉毒毒素注射在鼻翼缩小成形术的临床应用
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作者 燕辛 周剑 +2 位作者 冯验军 文博 谭谦 《中国美容整形外科杂志》 2025年第5期283-284,319,共3页
目的 探讨改良外切法联合A型肉毒毒素注射在鼻翼缩小成形术中的应用效果。方法 回顾性分析自2017年1月至2024年10月,南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科收治的10例鼻翼肥大患者,采用改良外切法联合A型肉毒毒素注射治疗。术中采用改... 目的 探讨改良外切法联合A型肉毒毒素注射在鼻翼缩小成形术中的应用效果。方法 回顾性分析自2017年1月至2024年10月,南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科收治的10例鼻翼肥大患者,采用改良外切法联合A型肉毒毒素注射治疗。术中采用改良外切法鼻翼缩小成形术,将鼻翼小叶外侧缘切口延长至鼻前庭面,楔形切除部分鼻翼前庭侧皮肤,使鼻翼附着点向内、向上移位,重新定位鼻翼附着点,缝合收紧使鼻翼复合组织瓣内收、内旋,切除冗余复合瓣组织后,再将调整好的鼻翼与鼻基底缝合,达到缩小鼻翼和鼻基底的目的。所有患者均于术后1周拆线时接受鼻孔开大肌区域A型肉毒毒素注射。术前及术后6个月分别拍照并测量记录鼻翼及鼻基底宽度,并对其进行统计学分析。术后6个月,由患者进行满意度评价。结果 10例患者均随访1~6个月,术后1周均顺利拆线,无切口裂开、感染等并发症发生。鼻翼宽度、鼻基底宽度术前与术后6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。满意度评价:满意7例,较满意3例。结论 改良外切法联合A型肉毒毒素注射在治疗鼻翼肥大中的效果确切,患者满意度较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 鼻整形 鼻翼肥大 鼻翼缩小成形术 A型肉毒毒素
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鼻内镜手术联合孟鲁司特钠治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效
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作者 唐锦森 叶子菁 《中国现代药物应用》 2025年第10期57-60,共4页
目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用鼻内镜手术联合孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法将64例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组实施鼻内镜手术治疗,观察组在鼻内镜手术基... 目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用鼻内镜手术联合孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法将64例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组实施鼻内镜手术治疗,观察组在鼻内镜手术基础上增加孟鲁司特钠治疗。比较两组临床症状评分、鼻通气功能、术后康复时间、炎症因子水平和术后鼻息肉复发情况。结果治疗后,两组鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头晕头痛评分均低于本组治疗前,且观察组鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头晕头痛评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组鼻阻力均小于本组治疗前,鼻腔最小横截面积和鼻腔容积均大于本组治疗前,且观察组鼻阻力小于对照组,鼻腔最小横截面积和鼻腔容积均大于对照组(P<0.05)。观察组术后鼻腔恢复通气时间(3.98±0.48)d、鼻黏膜恢复时间(3.32±0.27)d均短于对照组的(4.76±0.55)d、(4.09±0.33)d(P<0.05)。治疗后,两组降钙素原、超敏C反应蛋白水平均低于本组治疗前,且观察组降钙素原(0.86±0.34)ng/L、超敏C反应蛋白(9.98±1.45)mg/L均低于对照组的(2.89±0.64)ng/L、(16.67±2.33)mg/L(P<0.05)。观察组术后6、12个月的鼻息肉复发率0、3.13%均低于对照组的12.50%、18.75%(P<0.05)。结论临床上对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采取鼻内镜手术联合孟鲁司特钠治疗的效果理想,更有利于改善患者的鼻腔通气功能,减轻患者的临床症状,同时更有利于促进患者术后康复、降低复发风险,具有借鉴意义和推广价值。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 孟鲁司特钠 慢性鼻窦炎 鼻息肉 临床疗效
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鼻外径路使用椎板咬骨钳联合鼻内镜取出额窦异物1例
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作者 胡俊 肖林 《中国乡村医药》 2025年第17期39-40,共2页
鼻窦异物多见于外伤,鼻窦结构复杂且相互毗邻,传统异物取出方式多样,异物取出成功与否主要取决于术前准确的定位及合理的术式选择。文章报道因早晨骑电瓶车时不慎摔倒导致额窦异物患者1例,经鼻外径路使用椎板咬骨钳联合鼻内镜治疗,成功... 鼻窦异物多见于外伤,鼻窦结构复杂且相互毗邻,传统异物取出方式多样,异物取出成功与否主要取决于术前准确的定位及合理的术式选择。文章报道因早晨骑电瓶车时不慎摔倒导致额窦异物患者1例,经鼻外径路使用椎板咬骨钳联合鼻内镜治疗,成功取出异物,术后随访皮肤瘢痕不明显,为临床诊治提供了一种思路。 展开更多
关键词 额窦异物 鼻外伤 鼻外径路 鼻内镜 椎板咬骨钳
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盐酸丁卡因凝胶对鼻内镜手术后患者苏醒期躁动的影响观察
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作者 孙海敏 王宁宁 孙铭宏 《中国现代药物应用》 2025年第9期97-99,共3页
目的探究盐酸丁卡因凝胶对鼻内镜手术后患者苏醒期躁动的影响。方法选取90例进行鼻内镜手术的患者,随机分为观察组和对照组,各45例。两组患者均进行常规麻醉诱导及气管插管,观察组使用盐酸丁卡因凝胶,对照组使用等量生理盐水。比较两组... 目的探究盐酸丁卡因凝胶对鼻内镜手术后患者苏醒期躁动的影响。方法选取90例进行鼻内镜手术的患者,随机分为观察组和对照组,各45例。两组患者均进行常规麻醉诱导及气管插管,观察组使用盐酸丁卡因凝胶,对照组使用等量生理盐水。比较两组患者苏醒期躁动发生情况、躁动评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、拔管时间及术中不良反应发生情况。结果观察组躁动发生率为2.22%,对照组为17.78%;观察组躁动发生率低于对照组(P<0.05)。观察组躁动评分(1.13±0.21)分、VAS评分(4.12±0.26)分均低于对照组的(2.37±0.52)、(6.43±0.15)分,拔管时间(21.03±2.25)min短于对照组的(30.75±3.91)min(P<0.05)。观察组术中不良反应发生率为11.11%,对照组为31.11%;观察组术中不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论盐酸丁卡因凝胶能够有效缓解鼻内镜手术后患者苏醒期躁动,减轻患者的疼痛程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 盐酸丁卡因凝胶 鼻内镜手术 苏醒期躁动
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