颅底骨髓炎(skull base osteomyelitis,SBO)主要由邻近组织感染(如坏死性外耳道炎、鼻窦炎)蔓延至颅底所致,是一种较为罕见且严重的疾病,典型表现为耳痛、耳漏及神经损伤,复发率高达15%~20%,病死率较高。糖尿病是SBO的核心危险因素,约46...颅底骨髓炎(skull base osteomyelitis,SBO)主要由邻近组织感染(如坏死性外耳道炎、鼻窦炎)蔓延至颅底所致,是一种较为罕见且严重的疾病,典型表现为耳痛、耳漏及神经损伤,复发率高达15%~20%,病死率较高。糖尿病是SBO的核心危险因素,约46%~74.6%的患者合并糖尿病,其高血糖状态通过多重病理机制增加SBO的易感性。从以下3方面剖析糖尿病合并SBO高发的机制:免疫防御损伤、病原体侵袭性增强和糖尿病慢性炎症状态,并探讨其潜在管理策略,包括抗感染治疗、血糖精准调控和多学科协作。中西医协同干预及中医“未病先防”策略展现出广阔的应用前景。此外,分析2021年8月以来收治的3例糖尿病合并SBO患者的临床资料。结果显示在抗生素应用得当且血糖控制良好时,患者病情好转;反之则病情进展。通过综合分析,旨在为糖尿病合并SBO的临床诊疗提供参考依据。展开更多
文摘颅底骨髓炎(skull base osteomyelitis,SBO)主要由邻近组织感染(如坏死性外耳道炎、鼻窦炎)蔓延至颅底所致,是一种较为罕见且严重的疾病,典型表现为耳痛、耳漏及神经损伤,复发率高达15%~20%,病死率较高。糖尿病是SBO的核心危险因素,约46%~74.6%的患者合并糖尿病,其高血糖状态通过多重病理机制增加SBO的易感性。从以下3方面剖析糖尿病合并SBO高发的机制:免疫防御损伤、病原体侵袭性增强和糖尿病慢性炎症状态,并探讨其潜在管理策略,包括抗感染治疗、血糖精准调控和多学科协作。中西医协同干预及中医“未病先防”策略展现出广阔的应用前景。此外,分析2021年8月以来收治的3例糖尿病合并SBO患者的临床资料。结果显示在抗生素应用得当且血糖控制良好时,患者病情好转;反之则病情进展。通过综合分析,旨在为糖尿病合并SBO的临床诊疗提供参考依据。