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真菌性上颌窦炎误诊为牙髓炎临床探讨 被引量:2
1
作者 冯亚梅 杨鹏 《临床误诊误治》 2025年第1期25-29,共5页
目的分析真菌性上颌窦炎的临床误诊原因,总结防范误诊措施,以提高临床医师诊治水平。方法回顾分析2022年5月至2023年6月曾误诊的2例真菌性上颌窦炎的临床资料。结果1例右上颌后牙疼痛2个月,多次就诊于当地医院口腔科考虑16、17牙髓炎,... 目的分析真菌性上颌窦炎的临床误诊原因,总结防范误诊措施,以提高临床医师诊治水平。方法回顾分析2022年5月至2023年6月曾误诊的2例真菌性上颌窦炎的临床资料。结果1例右上颌后牙疼痛2个月,多次就诊于当地医院口腔科考虑16、17牙髓炎,予以开髓术、封多聚甲醛失活剂治疗,甚至拔除16、17牙,疼痛未见缓解。进一步检查、分析、结合既往病史及磁共振成像、鼻窦CT,考虑“右侧上颌窦、筛窦炎,疑为合并真菌感染”,于上级医院行鼻内镜下右侧上颌窦开放+鼻腔鼻窦新生物切除术,术后病理确诊为真菌性上颌窦炎。术后随访6个月,预后良好,症状无复发。1例无明显诱因左侧上组牙痛及麻木感2个月,曾2次就诊于当地某口腔诊所,考虑“牙髓炎、三叉神经痛”,予以根管治疗及口服卡马西平治疗,但疼痛未改善,甚至加重,严重影响睡眠。进一步行曲面断层X线、鼻窦CT检查考虑“真菌性上颌窦炎”,于上级医院行鼻内镜下左侧上颌窦鼻内开窗加窦内病变清除术,术后病理诊断真菌性上颌窦炎。术后随访1年症状无复发。结论以疑似牙痛为主要表现的患者按牙髓炎对症治疗后无效时,应提高警惕性,考虑到真菌性上颌窦炎的可能,同时及早行磁共振成像、鼻窦CT检查,以降低误诊率。 展开更多
关键词 真菌 上颌窦炎 误诊 牙髓炎 牙痛 鉴别诊断 磁共振成像 鼻内镜
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鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术对NIFMS的疗效分析
2
作者 李迎喜 刘卫海 《中华养生保健》 2024年第6期193-196,共4页
目的分析鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术对非侵袭型真菌性上颌窦炎(NIFMS)的治疗效果。方法选取2021年2月—2023年2月青岛大学附属威海市立第二医院收治的68例NIFMS患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组34例。观察组实施鼻内... 目的分析鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术对非侵袭型真菌性上颌窦炎(NIFMS)的治疗效果。方法选取2021年2月—2023年2月青岛大学附属威海市立第二医院收治的68例NIFMS患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组34例。观察组实施鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术,对照组实施鼻内镜下中鼻道开放手术治疗。统计并对比两组疗效、客观症状、疼痛程度、嗅觉功能、并发症发生率和术后3个月复发率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3个月的Lund-Kennedy评分、视觉模拟法(VAS)疼痛评分、嗅觉功能测试法评分均明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率、术后3个月复发率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论NIFMS治疗中运用鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术,可获取较好的治疗效果,并能改善患者客观症状、疼痛程度和嗅觉功能,且并发症少,复发率低。 展开更多
关键词 疗效 非侵袭型真菌性上颌窦炎 复发率 鼻内镜 中下鼻道联合开窗手术
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Expert consensus on odontogenic maxillary sinusitis multi-disciplinary treatment 被引量:5
3
作者 Jiang Lin Chengshuo Wang +18 位作者 Xiangdong Wang Faming Chen Wei Zhang Hongchen Sun Fuhua Yan Yaping Pan Dongdong Zhu Qintai Yang Shaohua Ge Yao Sun Kuiji Wang Yuan Zhang Mu Xian Ming Zheng Anchun Mo Xin Xu Hanguo Wang Xuedong Zhou Luo Zhang 《International Journal of Oral Science》 SCIE CAS CSCD 2024年第1期1-14,共14页
Odontogenic maxillary sinusitis (OMS) is a subtype of maxillary sinusitis (MS). It is actually inflammation of the maxillary sinus that secondary to adjacent infectious maxillary dental lesion. Due to the lack of uniq... Odontogenic maxillary sinusitis (OMS) is a subtype of maxillary sinusitis (MS). It is actually inflammation of the maxillary sinus that secondary to adjacent infectious maxillary dental lesion. Due to the lack of unique clinical features, OMS is difficult to distinguish from other types of rhinosinusitis. Besides, the characteristic infectious pathogeny of OMS makes it is resistant to conventional therapies of rhinosinusitis. Its current diagnosis and treatment are thus facing great difficulties. The multi-disciplinary cooperation between otolaryngologists and dentists is absolutely urgent to settle these questions and to acquire standardized diagnostic and treatment regimen for OMS. However, this disease has actually received little attention and has been underrepresented by relatively low publication volume and quality. Based on systematically reviewed literature and practical experiences of expert members, our consensus focuses on characteristics, symptoms, classification and diagnosis of OMS, and further put forward multidisciplinary treatment decisions for OMS, as well as the common treatment complications and relative managements. This consensus aims to increase attention to OMS, and optimize the clinical diagnosis and decision-making of OMS, which finally provides evidence-based options for OMS clinical management. 展开更多
关键词 DIAGNOSIS SINUSITIS MAXILLARY
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视频脑电图和磁共振成像对继发性癫痫的诊断价值 被引量:23
4
作者 徐丙超 周芯羽 +4 位作者 籍牛 苗重昌 何明利 王新一 董万利 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第4期551-554,共4页
目的探讨视频脑电图(V-EEG)和磁共振成像(MRI)对继发性癫痫的诊断价值。方法收集157例完善了V-EEG及头部MRI检查的继发性癫痫患者的临床资料。对患者的V-EEG、MRI检出率行相关分析,对发作形式、病因等作对比,并比较致痫灶和病例灶之间... 目的探讨视频脑电图(V-EEG)和磁共振成像(MRI)对继发性癫痫的诊断价值。方法收集157例完善了V-EEG及头部MRI检查的继发性癫痫患者的临床资料。对患者的V-EEG、MRI检出率行相关分析,对发作形式、病因等作对比,并比较致痫灶和病例灶之间的关系,分析V-EEG、MRI对继发性癫痫的临床诊断价值。结果患者MRI结果阳性时,V-EEG检出率为93.38%;MRI结果阴性时V-EEG检出率为76.19%;两者差异有统计学意义(P<0.05)。157例患者中,V-EEG监测出异常痫样放电的患者有143例,其中颅内感染、颅内出血、颅内肿瘤V-EEG检查阳性率分别为95.24%、92.31%、95.00%,明显高于其他病因的检出率。157例继发性癫痫患者中,85例患者病理灶和致痫灶具有一致性,两者符合率为54.14%。V-EEG诊断继发性癫痫的灵敏度、特异度、准确度均高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论继发性癫痫患者V-EEG、MRI检查结果呈正相关;V-EEG检查对继发性癫痫有很高的诊断价值,颅内感染、颅内出血、颅内肿瘤等病因V-EEG检出率较高;MRI检查是继发性癫痫病因病因诊断的重要手段;致痫灶和病理灶常大部分具有一致性,将V-EEG和MRI相结合可提高继发性癫痫患者定位诊断的准确性。 展开更多
关键词 继发性癫痫 视频脑电图 磁共振成像 病理灶 致痫灶
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评价3种梅毒检测方法在临床诊断中的应用 被引量:14
5
作者 薛黎 曹文艳 +1 位作者 曹玲 陈兆云 《新疆医科大学学报》 CAS 2007年第9期1037-1038,共2页
关键词 临床诊断价值 梅毒检测 非梅毒螺旋体 螺旋体抗体 实验室检测 非特异性 血清试验 梅毒血清学
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鼻窦球囊扩张术治疗慢性上颌窦炎的非随机对照前瞻性临床研究 被引量:14
6
作者 蒋路云 刘洋 +2 位作者 谢艳 谢慧 周立 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2014年第4期35-39,45,共6页
目的评价鼻窦球囊扩张术与传统鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性上颌窦炎的临床疗效、安全性及患者接受程度的差异。方法将50例慢性上颌窦炎患者随机均分入两组,其中A组25例行鼻窦球囊扩张术,B组25例行鼻内镜下上颌窦开放术。术后随访12个月,... 目的评价鼻窦球囊扩张术与传统鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性上颌窦炎的临床疗效、安全性及患者接受程度的差异。方法将50例慢性上颌窦炎患者随机均分入两组,其中A组25例行鼻窦球囊扩张术,B组25例行鼻内镜下上颌窦开放术。术后随访12个月,评价临床疗效、安全性、患者手术舒适度。结果术后检查及随访期间,A组脱落病例2例,B组脱落病例3例,共对45例患者进行评价。45例患者症状均明显改善,术后鼻内镜检查A组开放的33个窦口中有30个窦口开放、黏膜恢复良好,1个窦口狭窄,2个窦口周围黏膜水肿;B组开放的32个窦口中,27个开放完好,2个窦口狭窄,3个窦口黏膜水肿。两组患者术后均无视力改变、眼部肿胀及脑脊液鼻漏等其他并发症发生。A组与B组术后3个月、随访结束(术后12个月)SNOT-20评分以及CT评分均无统计学差异;术后3个月、随访结束后(术后12个月)Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分得分以及手术舒适度评分(出院当天)A组明显优于B组(P<0.05)。结论鼻窦球囊扩张术与传统内镜在治疗慢性上颌窦炎方面均具有较好的临床疗效及安全性,但在术后远期黏膜恢复及手术舒适度方面,鼻窦球囊扩张术明显优于传统鼻内镜手术,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻内镜手术 鼻窦球囊扩张术 对照研究
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术前CT联合超声和CA125检测对卵巢癌的诊断价值 被引量:16
7
作者 赵美华 张郡 刘华亮 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期250-251,共2页
目的探讨术前CT联合超声和CA125检测对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析接受检查和治疗的48例卵巢肿瘤患者(所有患者均经病理证实)采用CT检查、超声检查和CA125检测及三者联合检测的临床资料,以术后病理诊断标准对以上几种检测方法的... 目的探讨术前CT联合超声和CA125检测对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析接受检查和治疗的48例卵巢肿瘤患者(所有患者均经病理证实)采用CT检查、超声检查和CA125检测及三者联合检测的临床资料,以术后病理诊断标准对以上几种检测方法的诊断价值进行分析。结果所有患者中,CT检查准确度率87.50%;超声检查准确率为72.92%;CA125检测准确率为68.75%;CT联合超声和CA125检测准确率为95.83%。联合检查准确率比单一检查法高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前超声联合CT和CA125检测对卵巢癌的诊断准确率高,具有较高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 CT 超声 CA125 联合 卵巢癌 诊断价值
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功能性鼻内窥镜术治疗毛霉菌性非侵袭型上颌窦炎的临床研究 被引量:10
8
作者 骆文龙 刘世喜 +3 位作者 洪苏玲 周翠英 刘阳 曹前 《华西医学》 CAS 2002年第3期306-307,共2页
目的 :探讨功能性鼻窦内窥镜术 (FunctionalEndoscopicSinusSurgery,FESS)治疗毛霉菌性非侵袭型上颌窦炎 (mucoraceaenon -invasivemaxillarysinusitis,MNIMS)及相关因素。方法 :1997年~ 2 0 0 1年我科对 44例真毛霉菌性非侵袭型上颌... 目的 :探讨功能性鼻窦内窥镜术 (FunctionalEndoscopicSinusSurgery,FESS)治疗毛霉菌性非侵袭型上颌窦炎 (mucoraceaenon -invasivemaxillarysinusitis,MNIMS)及相关因素。方法 :1997年~ 2 0 0 1年我科对 44例真毛霉菌性非侵袭型上颌窦炎行FESS治疗。本研究主要对手术径路及抗真菌药物氟康唑的使用对疗效及转归的影响进行了分析。结果 :44例在术后不同时间内均获治愈。复合术式 (经上颌窦前壁开孔加上颌窦自然开口 )的术后愈合期 3 81± 2 11周 ,而经上颌窦自然开口术式的术后愈合期为 8 5 7± 3 45周 ,两组有显著性差异 (P <0 0 1)。两种术式术后各分为两组 ,分别使用氟康唑和 /或 0 9%生理盐水冲洗术腔 ,氟康唑Ⅰ组愈合所需时间为8 40± 3 76周 ;对照Ⅰ组愈合所需时间为 8 33± 3 88周。氟康唑Ⅱ组所需时间为 4 32± 2 77周 ;对照Ⅱ组愈合所需时间为 4 2 9± 2 98周。将结果行统计学处理 ,无显著性差异 (t检验 ,P >0 0 5 )。结论 :FESS是治疗MNIMS的有效方法 ;经上颌窦前壁开孔加上颌窦自然窦口复合术式的疗效比单一经上颌窦自然窦口术式好 ;用抗真菌药物氟康唑冲洗术腔对疗效无影响 ;术后坚持在鼻窦内窥镜下换药 ;换药时间不少于 展开更多
关键词 功能性鼻内窥镜术 毛霉菌 上颌窦炎 氟康唑
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中鼻道联合上颌窦根治术与经泪前隐窝入路在上颌窦良性病变手术中的应用效果 被引量:13
9
作者 王会宾 齐丽丽 +6 位作者 李尔涛 徐利华 张卫东 费丽伟 石玉宝 刘新彦 白玫 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第30期3352-3354,共3页
目的探究中鼻道联合上颌窦根治术与经泪前隐窝入路在上颌窦良性病变手术中的应用效果。方法选取108例上颌窦良性病变患者的临床资料进行回顾性研究,按手术路径不同分为治疗组50例和对照组58例,2组术后均随访1年。对照组采用鼻内窥镜下... 目的探究中鼻道联合上颌窦根治术与经泪前隐窝入路在上颌窦良性病变手术中的应用效果。方法选取108例上颌窦良性病变患者的临床资料进行回顾性研究,按手术路径不同分为治疗组50例和对照组58例,2组术后均随访1年。对照组采用鼻内窥镜下中鼻道联合上颌窦根治术治疗,治疗组采用鼻内窥镜下经泪前隐窝入路手术治疗。记录2组患者术中出血量、手术时间、住院时间,统计2组手术效果、并发症发生率及治愈率。结果治疗组患者手术时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),而术中出血量及术后3 d VAS评分均显著少于对照组(P均<0.05);治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.05),术后并发症总发生率、复发率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论鼻内窥镜下经泪前隐窝入路较中鼻道联合上颌窦根治术治疗上颌良性病变手术效果好,且术后并发症发生率及复发率低,有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 上颌窦良性病变 中鼻道 上颌窦根治术 经泪前隐窝入路
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鼻内窥镜下经泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的疗效观察 被引量:11
10
作者 王会宾 李晓慧 +2 位作者 张廷录 张卫东 孙雪峰 《河北医药》 CAS 2017年第9期1368-1370,共3页
目的探讨鼻内窥镜下经泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的可行性和临床疗效。方法选取收治的上颌窦良性病变患者60例,其中累及上颌窦的上颌骨囊肿32例,鼻内翻乳头状瘤28例。按照手术路径分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用鼻内镜... 目的探讨鼻内窥镜下经泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的可行性和临床疗效。方法选取收治的上颌窦良性病变患者60例,其中累及上颌窦的上颌骨囊肿32例,鼻内翻乳头状瘤28例。按照手术路径分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用鼻内镜下泪前隐窝入路手术,观察组采用中鼻道联合泪前隐窝入路手术。观察2组术中情况(手术时间、术中出血量)、住院时间、术后疗效、术后并发症、复发情况。结果 60例患者均顺利清除上颌窦内病变,术后随访3~24个月。观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及复发率均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组术后总有效率分别为73.33%(22/30)、93.33%(28/30),观察组总有效率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内窥镜下经泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变能够彻底清除病变组织,具有创伤小、出血量少、并发症和复发率低的优点,可作为处理上颌窦良性病变的首选术式。 展开更多
关键词 鼻内窥镜外科手术 泪前隐窝 上颌窦 良性病变
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鼻窦球囊导管扩张术治疗慢性额窦炎 被引量:6
11
作者 萧建新 于青青 +3 位作者 唐隽 张超 陈伟雄 王跃建 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2011年第4期53-55,58,共4页
目的评估鼻窦球囊导管扩张术治疗慢性额窦炎的安全性和有效性。方法前瞻性分析14例(21侧)慢性额窦炎患者的临床资料,术前行冠状位鼻窦CT判定额隐窝开口位置,指导手术操作。采用SNOT-20调查表评价预后。结果术后随访观察48周,患者主观症... 目的评估鼻窦球囊导管扩张术治疗慢性额窦炎的安全性和有效性。方法前瞻性分析14例(21侧)慢性额窦炎患者的临床资料,术前行冠状位鼻窦CT判定额隐窝开口位置,指导手术操作。采用SNOT-20调查表评价预后。结果术后随访观察48周,患者主观症状均有不同程度改善,鼻内镜检查见额窦口开放良好,术腔完全上皮化12例(19侧),窦口周围黏膜水肿息肉样变,窦口狭窄2例(3侧)。术后无脑脊液鼻漏、视力改变、复视等严重并发症。SNOT-20评分显示,术后24周和48周得分较术前基线分数有明显改善(1.08vs2.28,P<0.001;1.17vs2.28,P<0.001)。结论鼻窦球囊导管扩张术操作安全,能有效缓解窦口阻塞情况,且效果持久。患者术后症状较术前有明显改善,患者对手术效果满意。 展开更多
关键词 鼻窦炎 额窦 鼻内镜外科手术 球囊导管
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上颌窦窦口阻力与慢性上颌窦炎及窦口粘膜病变 被引量:18
12
作者 萧璧君 王海青 +1 位作者 刘惠敏 陆书昌 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1997年第3期182-182,共1页
上颌窦窦口阻力与慢性上颌窦炎及窦口粘膜病变萧璧君王海青刘惠敏陆书昌慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的多发病,通过测定窦口的阻力变化情况,可以了解窦口粘膜的病变程度,为治疗方法的选择提供依据。一、临床资料1.一般资料:近10年... 上颌窦窦口阻力与慢性上颌窦炎及窦口粘膜病变萧璧君王海青刘惠敏陆书昌慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的多发病,通过测定窦口的阻力变化情况,可以了解窦口粘膜的病变程度,为治疗方法的选择提供依据。一、临床资料1.一般资料:近10年我科门诊及住院治疗的鼻炎和上颌窦炎... 展开更多
关键词 上颌窦炎 上颌窦口 阻力 窦口粘膜病变
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急诊床旁肺部超声在诊断ICU术后低氧血症中的价值 被引量:17
13
作者 朱海云 段军 +3 位作者 孙艳文 李晨 王书鹏 阚建英 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期292-294,共3页
目的探讨急诊床旁肺部超声(BLUE)对重症加强治疗病房(ICU)术后低氧血症患者的临床诊断价值.方法选择2017年4月至2018年10月在北京中日友好医院进修期间收治的ICU外科术后出现低氧血症患者50例,患者同时行胸部X线、BLUE和胸部CT检查,以胸... 目的探讨急诊床旁肺部超声(BLUE)对重症加强治疗病房(ICU)术后低氧血症患者的临床诊断价值.方法选择2017年4月至2018年10月在北京中日友好医院进修期间收治的ICU外科术后出现低氧血症患者50例,患者同时行胸部X线、BLUE和胸部CT检查,以胸部CT诊断结果为"金标准".统计3种诊断方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率,并比较3种诊断方法的一致性.结果胸部CT检查显示,50例患者中有40例存在不同程度的气胸、胸腔积液、肺实变和肺不张.胸部X线诊断的敏感度为32.5%,特异度为60.0%,阳性预测值为76.47%,阴性预测值为18.18%,诊断准确率为38.0%;BLUE诊断的敏感度为80.0%,特异度度70.0%,阳性预测值为91.43%,阴性预测值为46.67%,诊断准确率为78.0%.一致性检验显示,胸部X线对术后低氧血症的诊断率明显低于胸部CT(Kappa=0.091,P=0.047)和BLUE(Kappa=0.107,P=0.031).BLUE对术后低氧血症的诊断率与胸部CT比较一致性较好(Kappa=0.634,P=0.000).结论BLUE对ICU外科术后低氧血症患者病因的诊断优于常规临床X线检查,较胸部CT更快捷、方便,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 床旁肺部超声 外科手术 低氧血症 诊断
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CT扫描在诊断真菌性上颌窦炎的价值 被引量:13
14
作者 吴峰 杨明思 林齐鸣 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2007年第2期143-144,共2页
目的探讨CT扫描在真菌性上颌窦炎的诊断价值。方法对25例病理确诊为真菌性上颌窦炎患者的CT扫描结果进行回顾性总结分析。结果25例病理确诊为真菌性上颌窦炎的病例中,19例CT扫描结果表现为上颌窦腔内团块状或线样钙化斑;4例表现为上颌... 目的探讨CT扫描在真菌性上颌窦炎的诊断价值。方法对25例病理确诊为真菌性上颌窦炎患者的CT扫描结果进行回顾性总结分析。结果25例病理确诊为真菌性上颌窦炎的病例中,19例CT扫描结果表现为上颌窦腔内团块状或线样钙化斑;4例表现为上颌窦腔内不均匀的密度增高影,未见钙化斑及明显骨质破坏;2例CT表现为上颌窦腔内密度增高影,部分上颌窦壁骨质吸收、破坏或增生硬化,内侧壁多见。结论CT扫描在真菌性上颌窦炎的诊断中具有特异性,且有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 上颌窦炎 真菌 体层摄影术
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鼻内镜联合纤维喉镜行上颌窦囊肿摘除与单纯鼻内镜手术方法的比较研究 被引量:3
15
作者 闫保星 贾代杰 +2 位作者 刘湘玲 刘晓燕 史超 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期1134-1136,共3页
目的比较鼻内镜联合纤维喉镜行上颌窦囊肿摘除与单纯鼻内镜手术方法的优劣。方法将100例上颌窦囊肿患者随机分为两组:鼻内镜联合纤维喉镜摘除组(Ⅰ组,n=50)与单纯鼻内镜手术组(Ⅱ组,n=50),比较两组手术的治疗效果及并发症。结果Ⅰ组治... 目的比较鼻内镜联合纤维喉镜行上颌窦囊肿摘除与单纯鼻内镜手术方法的优劣。方法将100例上颌窦囊肿患者随机分为两组:鼻内镜联合纤维喉镜摘除组(Ⅰ组,n=50)与单纯鼻内镜手术组(Ⅱ组,n=50),比较两组手术的治疗效果及并发症。结果Ⅰ组治疗效果、降低并发症方面均优于Ⅱ组(P<0.01)。结论鼻内镜联合纤维喉镜行上颌窦囊肿摘除是一种理想术式,操作简便,创伤小,效果满意。 展开更多
关键词 上颌窦囊肿 鼻内镜 纤维喉镜
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结核抗体检测联合结核感染T细胞斑点试验的临床诊断价值 被引量:11
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作者 刘佳文 吕红艳 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第1期26-30,共5页
目的 探讨结核抗体检测联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法 选择2016年1月1日至2017年4月12日就诊于北京老年医院的961例结核病患者[结核病组;包括364例菌阳肺结核患者(通过细菌学诊断确诊)和597... 目的 探讨结核抗体检测联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法 选择2016年1月1日至2017年4月12日就诊于北京老年医院的961例结核病患者[结核病组;包括364例菌阳肺结核患者(通过细菌学诊断确诊)和597例菌阴肺结核患者(通过临床进行诊断)]和非结核病的1046例患者(对照组)。所有患者同时使用上海奥普生物医药有限公司及新加坡MP生物医学亚太私人有限公司生产的结核抗体金标试剂(分别为TB-DOT、ASSURE TB试剂盒)检测血清中的结核抗体;961例结核病组中的574例及1046例对照组中的664例患者同时使用T-SPOT.TB试剂盒和2种结核抗体金标试剂进行检测。对两组患者采用3种实验室技术进行检测或联合检测(包括串联与并联),对检测结果的敏感度、特异度进行统计学分析。结果 TB-DOT和ASSURE TB检测结核病组和对照组患者的敏感度和特异度分别为52.86%(508/961)、74.95%(784/1046)和45.99%(442/961)、76.00%(795/1046)。TB-DOT 和ASSURE TB对菌阳和菌阴肺结核患者检测的敏感度分别为64.84%(236/364)、62.09%(226/364)和45.56%(272/597)、36.18%(216/597);菌阳肺结核患者TB-DOT和ASSURE TB检测的敏感度均高于菌阴肺结核患者,差异均有统计学意义(χ2值分别为60.99、33.69,P值均<0.05)。结核病组和对照组患者在2种结核抗体金标试剂和T-SPOT.TB试剂盒的串联联合检测中,敏感度为24.04%(138/574),但特异度达到89.91%(597/664);并联联合检测中,特异度为21.23%(141/664),但敏感度达到89.55%(514/574)。结核病组和对照组在ASSURE TB、TB-DOT和T-SPOT.TB 3种检测方法中,均为阳性和均为阴性两种谱型的构成比分别为24.04%(138/574)、10.09%(67/664)和10.45%(60/574)、21.23%(141/664),差异均有统计学意义(χ2值分别为43.37和26.32,P值均<0.05)。结论 两种结核抗体与T-SPOT.TB行串联联合检测能够提高检测特异度,并联联合检测能够提高检测敏感度;串联联合检测时,3种检测方法结果均为阳性和均为阴性两种谱型在临床上对结核病血清学诊断具有辅助诊断价值。 展开更多
关键词 结核 抗体 干扰素Γ 试剂盒 诊断 诊断技术和方法 数据说明 统计
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鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变 被引量:10
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作者 应丽韫 赵长青 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期561-564,共4页
目的:探讨鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变的手术方法和临床价值。方法:回顾分析8例上颌窦筛窦手术后复发病例,其中男性6例,女性2例,年龄41~69岁,平均(55±14)岁,先前均有2~4次手术史。本次手术在全麻... 目的:探讨鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路治疗难治性复发性上颌窦良性病变的手术方法和临床价值。方法:回顾分析8例上颌窦筛窦手术后复发病例,其中男性6例,女性2例,年龄41~69岁,平均(55±14)岁,先前均有2~4次手术史。本次手术在全麻下进行,先从下鼻甲前缘行鼻腔外侧壁切开,解剖出鼻泪管后形成鼻泪管-下鼻甲瓣,内移形成上颌窦入路,然后在鼻内镜直视下彻底清除上颌窦病灶,最后复位鼻泪管-下鼻甲黏膜瓣,必要时行下鼻道开窗。术后均行病理排查。结果:所有患者术后均经病理证实为良性病变,排除恶性肿瘤。于术后6个月进行评价,5例治愈,3例好转。随访6~14个月均无面颊部麻木、溢泪、眶内出血、视物障碍或脑脊液鼻漏等并发症。结论:鼻内镜下鼻腔外侧壁切开入路上颌窦手术视野宽,有利于整个上颌窦腔病变彻底清除,保留了鼻泪管和下鼻甲,临床疗效满意。 展开更多
关键词 上颌窦疾病 鼻窦内镜术 鼻腔外侧壁切开入路
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鼻内窥镜联合纤维喉镜治疗上颌窦黏膜下囊肿 被引量:5
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作者 马敬 安飞 李共保 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2009年第3期54-54,59,共2页
关键词 内窥镜检查 上颌窦囊肿 纤维喉镜 外科手术 耳鼻喉
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4种肿瘤标志物在肺癌中的诊断价值 被引量:10
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作者 林永志 梁贤明 《检验医学与临床》 CAS 2015年第24期3724-3726,共3页
目的探讨胸腔积液和血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌中的诊断价值。方法检测350例胸腔积液患者的胸腔积液和血清中CA125、CEA、CYFRA21-1和NSE水平,肺癌患者223... 目的探讨胸腔积液和血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌中的诊断价值。方法检测350例胸腔积液患者的胸腔积液和血清中CA125、CEA、CYFRA21-1和NSE水平,肺癌患者223例,良性胸腔积液患者127例,分析其在肺癌中的临床诊断价值。结果不同病理类型肺癌患者CA125、CEA、CYFRA21-1和NSE胸腔积液水平明显高于血清水平,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌患者胸腔积液和血清中CA125、CEA、CYFRA21-1和NSE水平明显高于良性胸腔积液患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在胸腔积液和血清中CEA、CYFRA21-1和NSE分别对腺癌、鳞癌、小细胞肺癌最敏感。在胸腔积液标本中CEA、CYFRA21-1和NSE3项联合检测,敏感性高达98.6%,阴性预测值95.1%,准确性提升至85.1%。结论胸腔积液肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1和NSE在肺癌中的诊断和分型价值高于血清,3项联合检测对肺癌的诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 胸腔积液 肿瘤标志物 肺腺癌 肺磷癌 小细胞肺癌
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3种血清学抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用 被引量:5
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作者 姚燕红 彭琪 黎四平 《检验医学与临床》 CAS 2012年第22期2840-2840,2842,共2页
目的分析类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和抗-RA33 3种血清指标在类风湿关节炎(RA)诊断中的敏感性和特异性,探讨其对RA的临床诊断价值。方法 RA患者78例、非RA患者52例和健康对照组80例血清分别采用酶联免疫吸附试验检测抗-... 目的分析类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和抗-RA33 3种血清指标在类风湿关节炎(RA)诊断中的敏感性和特异性,探讨其对RA的临床诊断价值。方法 RA患者78例、非RA患者52例和健康对照组80例血清分别采用酶联免疫吸附试验检测抗-CCP和抗-RA33、速率散射比浊法检测RF,观察各指标对RA诊断价值。结果 3种血清学指标对RA诊断的敏感性由高到低依次是RF、抗-CCP、抗-RA33,特异性由高到低依次为抗-RA33、抗-CCP、RF。结论抗-CCP与RF联合检测对筛查和辅助诊断RA具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸肽 抗-RA33 类风湿因子
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