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1000例鼻窦内窥镜手术疗效分析 被引量：283
1
作者 韩德民 周兵 +6 位作者 刘华超 刘冥 王景礼 史秀英 黄谦 翁祖勋 李金海 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1996年第6期358-361,共4页
为了评价鼻内窥镜鼻窦手术的疗效，对１９９１年１１月～１９９５年１月间实施鼻内窥镜手术并完成术后随访的１０００例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行了疗效分析。１０００例有前期手术史７５４例（６４．８％），最多２５次，平均３．７... 为了评价鼻内窥镜鼻窦手术的疗效，对１９９１年１１月～１９９５年１月间实施鼻内窥镜手术并完成术后随访的１０００例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行了疗效分析。１０００例有前期手术史７５４例（６４．８％），最多２５次，平均３．７次。术前ＣＴ检查采用冠状位及水平位骨窗扫描。治愈率为８４．０％。其中Ｉ期治愈５５７例（５５．７％）；延期治愈２８３例（２８．３％）；迁延炎症１６０例（１６．０％）。临床分期Ⅰ～Ⅳ期分别为９．９％、２１．０％、１５．０％，和５４．１％。手术并发症１８例。全部病例中一次接受双侧鼻窦开放手术者占９５０例。同期行鼻中隔矫正术者２７６例。术中采用中鼻道上颌窦开窗术者７８５例（１２５６侧）。术中出血量１０～１８００ｍｌ，平均１８０ｍｌ。同时对中鼻甲和鼻中隔偏曲的处理，术前病情评估，术中出血控制，手术并发症、影响治愈率因素等问题进行了讨论。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜 外科手术
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鼻内窥镜鼻窦手术几项与疗效有关因素的探讨 被引量：91
2
作者 韩德民 周兵 +5 位作者 刘华超 边岩松 范尔钟 史秀英 王鸿 诸小侬 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1996年第1期12-15,共4页
为探讨影响鼻内窥镜鼻窦手术疗效的有关因素，在住院手术患者中无差别延续检查以下项目：①末梢血Ｔ淋巴细胞亚群测定（１００例）；②鼻息肉免疫组化检查（１０３例）；③鼻息肉组织病理分类（１０３例）；④ＣＴ筛窦分型（１０３例）... 为探讨影响鼻内窥镜鼻窦手术疗效的有关因素，在住院手术患者中无差别延续检查以下项目：①末梢血Ｔ淋巴细胞亚群测定（１００例）；②鼻息肉免疫组化检查（１０３例）；③鼻息肉组织病理分类（１０３例）；④ＣＴ筛窦分型（１０３例）。病例中男女之比为２∶１，年龄最小７岁，最大７２岁。采用全身麻醉１０７例，局部麻醉１８９例。随访９～２２个月，临床治愈率为８５．７％，临床好转率为９９．３％。ＣＴ筛窦分型空泡型者临床治愈率高；鼻息肉组织病理学分类Ⅰ期愈合病例中纤维型优于混合型；鼻息肉免疫学分类淋巴细胞浸润无反应型临床治愈率高。对建立慢性鼻窦炎的临床分期标准、ＣＴ筛窦分型、鼻息肉的组织病理学检查及免疫学分类、术后随访与综合治疗等进行了讨论。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 外科手术 疗效
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内窥镜鼻窦手术保留中鼻甲的可能性及其临床意义 被引量：145
3
作者 张革化 刘贤 +1 位作者 许庚 李源 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1999年第1期30-32,I008,共4页
目的探讨鼻窦炎和／或鼻息肉内窥镜鼻窦手术中保留中鼻甲的可能性及其临床意义。方法①应用鼻内窥镜和扫描电镜分别观察２０例手术前、后中鼻甲形态和粘膜表面超微结构；②应用鼻内窥镜观察中鼻甲保留组和中鼻甲切除组各６０例的术后中... 目的探讨鼻窦炎和／或鼻息肉内窥镜鼻窦手术中保留中鼻甲的可能性及其临床意义。方法①应用鼻内窥镜和扫描电镜分别观察２０例手术前、后中鼻甲形态和粘膜表面超微结构；②应用鼻内窥镜观察中鼻甲保留组和中鼻甲切除组各６０例的术后中隔鼻甲和筛窦术腔闭塞的发生率。结果①肿胀型、息肉样变型和息肉形成型的中鼻甲形态和粘膜表面超微结构术后呈良性转归；②中鼻甲保留组和中鼻甲切除组中隔鼻甲出现率分别为１３．３％和５８．３％，筛窦术腔闭塞率分别为１８．３％和５１．７％（Ｐ＜０．０１）。结论内窥镜鼻窦手术中经适当处理保留的中鼻甲有恢复正常的趋向，并对术后术腔恢复和提高临床治愈率有积极作用。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻甲 鼻外科手术 内窥镜
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内窥镜鼻窦手术中出血问题的探讨 被引量：136
4
作者 李源 许庚 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 1996年第1期8-11,共4页
内窥镜鼻窦手术中出血的处理是个重要问题，为探讨出血的有关因素，对３４１例内窥镜双全筛切除和双侧全蝶筛切除标准术式的术中出血量及相关因素进行了统计分析。结果表明：术中出血的多少与手术次数、麻醉方式、术式、手术时间和手术... 内窥镜鼻窦手术中出血的处理是个重要问题，为探讨出血的有关因素，对３４１例内窥镜双全筛切除和双侧全蝶筛切除标准术式的术中出血量及相关因素进行了统计分析。结果表明：术中出血的多少与手术次数、麻醉方式、术式、手术时间和手术熟练程度都有密切相关。多次手术的患者因瘢痕组织中血管失去弹性和病变中血管异常增生是导致术中出血较多的最重要因素。并根据临床实践经验，提出对出血进行处理的初步意见。 展开更多
关键词 内窥镜术 外科手术 鼻窦炎 出血
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青少年鼻内窥镜鼻窦手术 被引量：42
5
作者 周兵 韩德民 +2 位作者 黄谦 刘华超 刘冥 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1995年第5期267-269,共3页
总结８～１７岁青少年鼻窦炎患者３７例（６７侧）近期接受内窥镜鼻窦手术的治疗结果。随访２～２４个月，一期愈合２４例，延期愈合７例，迁延炎症２例。术后症状完全缓解者１７例（４６．０％），部分缓解２０例（５４．０％），显示... 总结８～１７岁青少年鼻窦炎患者３７例（６７侧）近期接受内窥镜鼻窦手术的治疗结果。随访２～２４个月，一期愈合２４例，延期愈合７例，迁延炎症２例。术后症状完全缓解者１７例（４６．０％），部分缓解２０例（５４．０％），显示了良好的临床应用前景。２５侧发生术后粘连，应引起重视。并就青少年内窥镜鼻窦手术的可行性和必要性、适应证及存在的问题进行了讨论。 展开更多
关键词 青少年 鼻窦炎 内窥镜术 外科手术
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鼻窦内窥镜手术的体会 被引量：25
6
作者 孙虹 谭国林 +1 位作者 肖健云 李舜农 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1996年第1期18-19,共2页
为总结鼻窦内窥镜手术的经验，对鼻窦内窥镜手术６９例（１２１侧次，均为鼻息肉和鼻窦炎患者）进行分析。其中男４３例，女２６例。年龄１４～６８岁。行功能性鼻窦内窥镜手术１４例（２５侧次），全筛窦开放术３３例（５９侧次），全... 为总结鼻窦内窥镜手术的经验，对鼻窦内窥镜手术６９例（１２１侧次，均为鼻息肉和鼻窦炎患者）进行分析。其中男４３例，女２６例。年龄１４～６８岁。行功能性鼻窦内窥镜手术１４例（２５侧次），全筛窦开放术３３例（５９侧次），全蝶筛窦开放术２１例（３６侧次），蝶窦开放术１例（１侧次）。辅以上颌窦根治术２３例（３６侧次）。随访３～２０个月。术后鼻塞完全消除者５７例（５７／５９）；头痛完全缓解者５１例（５１／５６）；脓涕完全消失者３５例（３５／５４）；嗅觉完全或部分恢复者２６例（２６／４５）。无严重手术并发症。随访期内鼻息肉残留和复发率为１２．３９％。重点讨论了手术适应证、术前ＣＴ扫描。 展开更多
关键词 内窥镜要主 鼻息肉 鼻窦炎
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功能性鼻窦手术与传统鼻窦手术的临床应用 被引量：15
7
作者 张小伯 王忠植 +3 位作者 王娜娅 刘丹丹 杨大章 李原 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第6期353-355,共3页
目的正确理解功能性鼻窦手术新理论和临床上的应用以及正确认识鼻窦炎的传统手术。方法对于在中日友好医院和济宁交通医院两院所作的１７４０例（３１４０侧）鼻窦炎手术，就其手术适应证、手术切除范围、手术方式、手术并发症及手术疗... 目的正确理解功能性鼻窦手术新理论和临床上的应用以及正确认识鼻窦炎的传统手术。方法对于在中日友好医院和济宁交通医院两院所作的１７４０例（３１４０侧）鼻窦炎手术，就其手术适应证、手术切除范围、手术方式、手术并发症及手术疗效的评定等进行分析。结果功能性内窥镜鼻窦手术１２１８例（２１０８侧）占７０％，鼻窦炎的传统手术５２２例（１０３２侧）占３０％。随访传统筛窦手术组３９８例，治愈率８０％；功能性鼻窦手术组３５２例，治愈率９３％。两组治愈率的差别考虑与疾病的性质有关。两组均未发生严重手术并发症。结论功能性鼻窦手术主要适应证是感染性鼻窦疾病或妨碍引流的中鼻道病变。此类疾病相当于鼻窦炎海口标准的Ⅰ、Ⅱ型病例。传统额窦和上颌窦手术在临床的应用应严格掌握其手术适应证。传统蝶筛切除术在治疗多发性息肉病（ｄｉｆｕｓｅｄｐｏｌｙｐｏｓｉｓ）仍是行之有效的手术方法。 展开更多
关键词 鼻窦炎 外科手术 内窥镜检查
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鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效评估的探讨 被引量：217
8
作者 李源 许庚 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第1期44-46,共3页
目的探讨鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的疗效评估方法。方法对１９９１～１９９５年手术并随访１年以上的７２５例完整临床资料，按照本文作者参加设计的广州ＦＥＳＳ－９５疗效评估指标进行分析。结果鼻窦病变性质，范围和严重程度的差别与... 目的探讨鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的疗效评估方法。方法对１９９１～１９９５年手术并随访１年以上的７２５例完整临床资料，按照本文作者参加设计的广州ＦＥＳＳ－９５疗效评估指标进行分析。结果鼻窦病变性质，范围和严重程度的差别与手术疗效有显著相关性，７２５例中总治愈好转率Ⅰ型：一期为１００％，二期为９７．３％，三期为８８．６％；Ⅱ型：一期为１００％，二期为８９．９％，三期为８７．１％；Ⅲ型为８０．６％。结论建立统一的鼻窦炎诊疗评定标准对正确评价经鼻内窥镜鼻窦手术疗效具有重要意义。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜检查 外科手术 治疗
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鼻窦曲菌病的内窥镜手术治疗 被引量：30
9
作者 王大昌 赵恭华 王跃 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1995年第3期169-170,共2页
报告５例鼻窦曲菌病，其中侵及上颌窦２例、筛上颌窦２例、蝶筛窦１例，均属非侵袭型。采用内窥镜鼻窦手术治愈，５例中４例随访４～５年，无复发。本组病例发病均与不洁的工作环境、鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎等阻碍鼻通气招致曲菌... 报告５例鼻窦曲菌病，其中侵及上颌窦２例、筛上颌窦２例、蝶筛窦１例，均属非侵袭型。采用内窥镜鼻窦手术治愈，５例中４例随访４～５年，无复发。本组病例发病均与不洁的工作环境、鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎等阻碍鼻通气招致曲菌感染有关。５例病理均查到有隔菌丝。本病的病理诊断常易与慢性炎症混淆，应予以重视。 展开更多
关键词 曲霉菌病 鼻窦炎 内窥镜 外科手术
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鼻内窥镜术上颌窦自然开口的处理 被引量：73
10
作者 谭国林 孙虹 +1 位作者 陈江波 蒋明 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第3期146-148,共3页
目的探讨内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的上颌窦中鼻道开口的重要性及处理方法。方法配对研究５６例双侧鼻窦炎、鼻息肉患者，比较同一患者术中扩大或不扩大上颌窦自然开口的术后情况。结果窦口的开放率在不扩大和扩大上颌窦自... 目的探讨内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的上颌窦中鼻道开口的重要性及处理方法。方法配对研究５６例双侧鼻窦炎、鼻息肉患者，比较同一患者术中扩大或不扩大上颌窦自然开口的术后情况。结果窦口的开放率在不扩大和扩大上颌窦自然开口的术侧中分别为９２．９％和８０．４％（随访６个月时）。回顾性观察５１例施ＣａｌｄｗｅｌＬｕｃ术的患者，下鼻道造口的术后开放率仅为４０．６％。分析３８张单侧鼻窦炎或鼻息肉的鼻窦ＣＴ片，测量对照侧与病变侧的上颌窦口膜样部的上下径和前后径，差异无显著性。病变侧上颌窦口周围的中鼻甲气化、增生及钩突偏曲、筛泡骨性增生等解剖结构异常的发生率明显高于对照侧（Ｐ＜０．０５）。结论鼻内窥镜下处理上颌窦自然开口的关键是窦口周围的解剖异常因素。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 内窥镜术 上颌窦 自然开口 处理
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正确认识慢性鼻窦炎的传统手术和内窥镜鼻窦手术 被引量：69
11
作者 张小伯 王忠植 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第1期52-54,共3页
正确认识慢性鼻窦炎的传统手术和内窥镜鼻窦手术张小伯王忠植近十几年来，鼻科学领域出现了突破性的进展——功能性内窥镜鼻窦手术，它从基础理论到临床实践解决了长期困扰鼻科医师的感染性鼻窦炎的治疗难题。目前国内正在宣传和推广功... 正确认识慢性鼻窦炎的传统手术和内窥镜鼻窦手术张小伯王忠植近十几年来，鼻科学领域出现了突破性的进展——功能性内窥镜鼻窦手术，它从基础理论到临床实践解决了长期困扰鼻科医师的感染性鼻窦炎的治疗难题。目前国内正在宣传和推广功能性鼻窦手术的理论和手术技巧，抛弃... 展开更多
关键词 鼻窦炎 慢性 内窥镜手术 治疗
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鼻副窦CT表现对鼻内窥镜手术的临床意义(附56例分析) 被引量：5
12
作者 蒲红 付凯 赵世煜 《医学影像学杂志》 2001年第3期137-139,共3页
目的 :分析鼻窦CT表现并探讨对内窥镜手术的指导价值。方法 :收集分析经手术病理证实的 5 6例鼻窦炎的术前CT片并分析其CT表现。结果 :①术前CT片可确定病变的程度和范围 ;②中鼻道及鼻窦解剖变异 :中鼻甲气化 11例 ,中鼻甲偏曲 2 1例 ... 目的 :分析鼻窦CT表现并探讨对内窥镜手术的指导价值。方法 :收集分析经手术病理证实的 5 6例鼻窦炎的术前CT片并分析其CT表现。结果 :①术前CT片可确定病变的程度和范围 ;②中鼻道及鼻窦解剖变异 :中鼻甲气化 11例 ,中鼻甲偏曲 2 1例 ,钩突异常 3例 ,Haller气房 9例 ;③筛窦和蝶窦毗邻解剖变异 :纸板缺如或破坏 3例 ,视神经管突入后组筛窦 1例 ,双侧颈内动脉与蝶窦毗邻 4例。结论 :鼻窦CT扫描对功能性鼻内窥镜手术有肯定指导价值 。 展开更多
关键词 鼻窦炎 内窥镜手术 CT
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内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦霉菌病 被引量：8
13
作者 肖建新 刘悦胜 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第5期97-98,共2页
目的 :探讨内窥镜鼻窦手术在霉菌性鼻窦炎的诊断和治疗。方法 :分析经内窥镜鼻窦手术治疗、术后随访半年以上的 2 6例霉菌性鼻窦炎的临床资料。结果 :术前确诊率 2 7% ,治愈率 10 0 %。结论 :霉菌性鼻窦炎在诊断上无特异性 ,结合涕血病... 目的 :探讨内窥镜鼻窦手术在霉菌性鼻窦炎的诊断和治疗。方法 :分析经内窥镜鼻窦手术治疗、术后随访半年以上的 2 6例霉菌性鼻窦炎的临床资料。结果 :术前确诊率 2 7% ,治愈率 10 0 %。结论 :霉菌性鼻窦炎在诊断上无特异性 ,结合涕血病史、镜检见有干酪样团块物和鼻窦CT显示病变窦腔有钙化斑可明确诊断。治疗上 ,内窥镜鼻窦手术具有微创的优点 。 展开更多
关键词 真菌 鼻窦炎 内窥镜检查 外科手术
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中西医结合治疗慢性鼻窦炎80例临床观察 被引量：6
14
作者 向雅倩 曹恒 姚平 《江苏中医药》 CAS 2010年第2期34-35,共2页
我们于2006年10月～2008年12月运用中西医结合方法治疗慢性鼻窦炎80例，效果较好，现报告如下。
关键词 慢性鼻窦炎 中药复方 中西医结合疗法
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功能性鼻窦内窥镜手术中的鼻中隔粘膜下局部切除术 被引量：4
15
作者 冯一勋 王戈平 +1 位作者 刘玉怀 段燕春 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第1期16-17,共2页
慢性鼻窦炎、鼻息肉患者，往往伴有鼻中隔偏曲，过度偏曲的鼻中隔会妨碍鼻内窥镜自由放入鼻腔、妨碍鼻窦引流。在行功能性鼻窦内窥镜手术中，利用鼻内窥镜照明好、术野清晰的特点，对８例鼻窦炎伴重度鼻中隔偏曲的患者，同时行鼻中隔粘... 慢性鼻窦炎、鼻息肉患者，往往伴有鼻中隔偏曲，过度偏曲的鼻中隔会妨碍鼻内窥镜自由放入鼻腔、妨碍鼻窦引流。在行功能性鼻窦内窥镜手术中，利用鼻内窥镜照明好、术野清晰的特点，对８例鼻窦炎伴重度鼻中隔偏曲的患者，同时行鼻中隔粘膜下局部切除术，二期手术一次完成。减少了患者痛苦，提高了鼻窦炎治疗效果。对其手术目的及鼻中隔切除范围等问题进行讨论。 展开更多
关键词 鼻中隔 鼻窦炎 鼻内窥镜 外科手术
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内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦霉菌病的体会 被引量：12
16
作者 柯朝阳 陶泽璋 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 1998年第2期89-90,共2页
目的：为探讨鼻窦霉菌病的合理手术方法。方法：对所遇８例鼻窦霉菌病分别采用不同术式进行了治疗。结果：其中７例为非侵袭型上颌窦曲霉菌病，１例采用上颌窦根治术，６例采用内窥镜鼻窦手术，均获治愈，另１例为侵袭型鼻脑曲霉菌病，... 目的：为探讨鼻窦霉菌病的合理手术方法。方法：对所遇８例鼻窦霉菌病分别采用不同术式进行了治疗。结果：其中７例为非侵袭型上颌窦曲霉菌病，１例采用上颌窦根治术，６例采用内窥镜鼻窦手术，均获治愈，另１例为侵袭型鼻脑曲霉菌病，采用鼻侧切开术，术后２月死亡。结论：分析认为：１）窦口鼻道复合体在鼻窦霉菌病的发病、转归中起重要作用，也是须手术处理的关键部位。２）治疗非侵袭型鼻窦霉菌病，宜采用内窥镜鼻窦手术。 展开更多
关键词 霉菌病 鼻窦炎 内窥镜检查 外科手术
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鼻内镜术合中西药治疗慢性鼻窦炎60例临床观察 被引量：3
17
作者 李霞 李炜 郑华平 《江苏中医药》 CAS 2010年第8期34-35,共2页
近年来，我们以功能性鼻内窥镜手术（FESS）配以中西药治疗慢性鼻窦炎60例，取得较好疗效，现报道如下。
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 功能性鼻内窥镜手术 中药复方
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正确认识鼻窦炎稳妥开展鼻内窥镜鼻窦手术 被引量：12
18
作者 王直中 顾之燕 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1996年第1期3-4,共2页
正确认识鼻窦炎稳妥开展鼻内窥镜鼻窦手术王直中顾之燕鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见三大炎症之一，鼻窦炎和传统鼻窦手术的研究已逾百年，鼻窦内窥镜诞生已近８０年，鼻内窥镜鼻窦手术研究已二十余年。鼻窦炎的病因常为细菌感染和变态反应两... 正确认识鼻窦炎稳妥开展鼻内窥镜鼻窦手术王直中顾之燕鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见三大炎症之一，鼻窦炎和传统鼻窦手术的研究已逾百年，鼻窦内窥镜诞生已近８０年，鼻内窥镜鼻窦手术研究已二十余年。鼻窦炎的病因常为细菌感染和变态反应两种因素引起，一些患者的病因以感染为... 展开更多
关键词 鼻窦炎 内窥镜 外科手术
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内窥镜鼻窦手术后鼻渊舒鼻内冲洗对疗效的影响 被引量：2
19
作者 陈锡辉 苏振忠 文卫平 《实用医学杂志》 CAS 1998年第10期733-734,共2页
关键词 鼻窦手术 内窥镜 鼻窦炎 鼻渊舒 鼻内冲洗
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青少年鼻窦内窥镜手术 被引量：4
20
作者 范静平 陆书昌 杨毓梅 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1996年第1期56-56,共1页
青少年鼻窦内窥镜手术范静平陆书昌杨毓梅我们在借鉴成人鼻窦内窥镜手术经验的基础上，着重进行了鼻内窥镜手术在青少年患者中的应用，报道如下。一、资料和方法１．病例选择：我院住院或门诊行鼻内窥镜手术的１１～１７岁患者３２例（... 青少年鼻窦内窥镜手术范静平陆书昌杨毓梅我们在借鉴成人鼻窦内窥镜手术经验的基础上，着重进行了鼻内窥镜手术在青少年患者中的应用，报道如下。一、资料和方法１．病例选择：我院住院或门诊行鼻内窥镜手术的１１～１７岁患者３２例（６０侧），男１８例，女１４例。平均... 展开更多
关键词 鼻窦炎 内窥镜 外科手术
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