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自发性脑脊液鼻漏误诊误治临床探讨
1
作者 罗晓 姜健 +1 位作者 刘冬梅 高珊 《临床误诊误治》 CAS 2024年第19期23-27,共5页
目的分析自发性脑脊液鼻漏误诊误治的原因,总结避免误诊误治的措施。方法回顾性分析2008年12月至2023年8月被误诊的11例自发性脑脊液鼻漏患者的临床资料。结果8例流清水样涕、鼻腔黏膜色泽苍白或淡红,被误诊为过敏性鼻炎。1例左侧鼻腔... 目的分析自发性脑脊液鼻漏误诊误治的原因,总结避免误诊误治的措施。方法回顾性分析2008年12月至2023年8月被误诊的11例自发性脑脊液鼻漏患者的临床资料。结果8例流清水样涕、鼻腔黏膜色泽苍白或淡红,被误诊为过敏性鼻炎。1例左侧鼻腔流水、中鼻道半透明荔枝肉状肿物,副鼻窦CT示“左上颌窦、筛窦炎,左中鼻道软组织密度影”,被误诊为左慢性鼻窦炎伴鼻息肉。1例上呼吸道感染后,头部不适,流清水样涕,被误诊为急性鼻炎。1例睡觉时鼻腔有液体流向喉部,鼻窦CT示“右侧上颌窦卵圆形肿物、边界清晰,考虑囊肿”,被误诊为右上颌窦囊肿。11例患者经对症治疗后症状无缓解,进一步行影像学及鼻流出液葡萄糖定量检查后确诊为自发性脑脊液鼻漏。误诊时间10~60(24.09±13.5)d。11例均行经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术后痊愈。结论自发性脑脊液鼻漏起病隐匿、临床少见、多为单侧发病、鼻流出液多呈持续性且清亮无色,可因体位改变、咳嗽、喷嚏、便秘等致颅内压增加而加重。完善鼻窦CT和磁共振成像,可为该病的诊断提供证据,确诊需要鼻流出液葡萄糖定量检查。 展开更多
关键词 自发性脑脊液鼻漏 误诊 过敏性鼻炎 鼻窦炎 鼻息肉 上颌窦囊肿 急性鼻炎 脑脊液鼻漏修补术
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经鼻内镜外伤性脑脊液鼻漏修补术 被引量：13
2
作者 文卫平 李健 +4 位作者 史剑波 陈合新 刘克杰 张湘民 许庚 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期228-230,共3页
目的总结鼻内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补术的经验。方法分析1991年9月￣2002年12月采用鼻内镜下修补外伤性脑脊液鼻漏患者49例资料。介绍了修补术的方法,并就脑脊液鼻漏的诊断,手术适应证、手术时机及手术中的关键问题等进行了讨论。结... 目的总结鼻内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补术的经验。方法分析1991年9月￣2002年12月采用鼻内镜下修补外伤性脑脊液鼻漏患者49例资料。介绍了修补术的方法,并就脑脊液鼻漏的诊断,手术适应证、手术时机及手术中的关键问题等进行了讨论。结果内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补术一次成功治愈占95.9%(47/49),失败的1例经第2次鼻内镜手术后治愈。最后的鼻内镜手术治愈率为98.0%;其中1例为额窦后壁创伤内镜下手术失败后改为鼻外进路修补成功。有1例伴有外伤性梗阻性脑积水患者,术后出现颅高压的并发症,抢救成功。结论鼻内镜下修补术是外伤性脑脊液鼻漏的首选外科治疗方法。 展开更多
关键词 外伤 脑脊液鼻漏 内镜 鼻
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经鼻蝶入路显微手术预防和修补脑脊液鼻漏 被引量：11
3
作者 董芳永 舒凯 +2 位作者 万锋 雷霆 胡文安 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期83-84,共2页
目的 探讨经鼻蝶入路显微手术脑脊液鼻漏的预防和修补方法。方法 将改良经鼻蝶显微手术用于200例鞍区病变,其中150例为大或巨大垂体腺瘤,术前合并脑脊液鼻漏4例,1例外伤性脑脊液鼻漏,通过治疗观察并进行围手术期评价。结果 发现脑脊液... 目的 探讨经鼻蝶入路显微手术脑脊液鼻漏的预防和修补方法。方法 将改良经鼻蝶显微手术用于200例鞍区病变,其中150例为大或巨大垂体腺瘤,术前合并脑脊液鼻漏4例,1例外伤性脑脊液鼻漏,通过治疗观察并进行围手术期评价。结果 发现脑脊液漏可在手术中和手术后出现,通过术中的预防措施及术后的及时处理可以得到治愈。结论 经鼻蝶入路显微手术为鞍区病变术中和术后预防和修补脑脊液鼻漏的良好方法。 展开更多
关键词 经鼻蝶入路显微手术 预防 修补 脑脊液鼻漏
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脑脊液鼻漏的治疗 被引量：46
4
作者 文卫平 许庚 +5 位作者 张湘民 史剑波 谢民强 李源 陈合新 王海军 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期366-369,共4页
目的　总结脑脊液鼻漏治疗的临床经验 ,评价不同的治疗方法 ,提出脑脊液鼻漏外科治疗的术式。方法　回顾分析 1991年 3月～ 2 0 0 1年 11月 83例脑脊液鼻漏。共有 5种治疗形式 ,保守治疗 17例 ,开颅手术修补 8例 ,鼻外入路修补术 2例 ,... 目的　总结脑脊液鼻漏治疗的临床经验 ,评价不同的治疗方法 ,提出脑脊液鼻漏外科治疗的术式。方法　回顾分析 1991年 3月～ 2 0 0 1年 11月 83例脑脊液鼻漏。共有 5种治疗形式 ,保守治疗 17例 ,开颅手术修补 8例 ,鼻外入路修补术 2例 ,显微镜下鼻内入路修补术 3例 ,鼻内镜下修补术 5 4例。分析保守治疗的时间及外科治疗各组病例的病因、伴发病、漏口部位及修补材料等。讨论手术时机、手术适应证和术中的关键问题。结果　随访 6个月～ 9年。 17例保守治疗全部治愈 ,平均治愈时间 16d。开颅手术 8例、鼻外入路的 2例和显微镜下鼻内入路的 3例均治愈。 5 4例鼻内镜下修补术者 1次手术治愈 49例 (90 1% ) ;2次手术治愈 2例 (2 / 4) ,3次手术治愈 1例 ,4次手术治愈 1例 ,最终成功率 98% ,1例额窦漏口者第一次手术失败后改为鼻外入路修补成功。结论　鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是外科治疗脑脊液鼻漏的首选术式 ,其他术式可依病情需要适当选择。外伤性或手术并发的脑脊液鼻漏保守治疗的时间一般为 2～ 4周 ,个别病例可达 6～ 展开更多
关键词 治疗 脑脊液鼻漏 术前诊断
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鼻内镜术后中药鼻腔雾化吸入辅佐治疗慢性鼻-鼻窦炎的主客观评估 被引量：10
5
作者 张弢 张治军 +2 位作者 蒋梦穗 袁波 李春芳 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2011年第6期70-73,共4页
目的评价慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者在鼻内镜术(endoscopic sinus surgery,ESS)后用中药进行鼻腔超声雾化吸入辅佐治疗的疗效。方法 63例CRS患者随机分为治疗组(33例)和对照组(30例),ESS术后第3天行鼻腔超声雾化吸... 目的评价慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者在鼻内镜术(endoscopic sinus surgery,ESS)后用中药进行鼻腔超声雾化吸入辅佐治疗的疗效。方法 63例CRS患者随机分为治疗组(33例)和对照组(30例),ESS术后第3天行鼻腔超声雾化吸入。治疗组雾化用药为鼻窦炎口服液,每天早晚各1次,每次8 mL,连续5 d,后改为每周1次,连续3个月。对照组使用生理盐水鼻腔雾化吸入,方法相同。雾化前(术后第2天)、雾化5 d和3个月后分别采用视觉模拟量表、Lund-Kennedy评分系统、Lund-Mackay评分法进行相关评估。结果通过对主观症状、鼻内镜及鼻窦CT扫描进行检查评估,治疗组与对照组在雾化前后及组间比较差异均有统计学意义。结论 CRS患者ESS术后中药雾化吸入能明显提高手术疗效。 展开更多
关键词 中药 雾化吸入 鼻内镜外科手术 鼻-鼻窦炎 慢性
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自发性脑脊液鼻漏伴发空蝶鞍的影像学分析 被引量：7
6
作者 王新艳 王振常 +3 位作者 鲜军舫 王永哲 李静 杨本涛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第11期2063-2066,共4页
目的通过影像学研究自发性脑脊液鼻漏伴发空蝶鞍的发生率。方法 22例自发性脑脊液鼻漏患者均接受MR检查,其中18例接受CT检查;将影像学所见漏口与鼻内镜手术结果进行比较。结果手术证实22例患者共24处漏口,其中21例为单发,1例有3处漏口... 目的通过影像学研究自发性脑脊液鼻漏伴发空蝶鞍的发生率。方法 22例自发性脑脊液鼻漏患者均接受MR检查,其中18例接受CT检查;将影像学所见漏口与鼻内镜手术结果进行比较。结果手术证实22例患者共24处漏口,其中21例为单发,1例有3处漏口。18例CT检查共显示11处骨质缺损,显示率为55.00%(11/20)。22例冠状面MRT2WI共显示13处漏口,显示率为54.17%(13/24),冠状面水成像序列上共显示20处漏口,显示率为83.33%(20/24)。17例CT(94.44%)显示蝶鞍扩大并充满脑脊液样密度影;16例MR(72.73%)呈完全空蝶鞍表现,6例(27.27%)呈部分空蝶鞍表现。另外,17例MR(77.27%)冠状面水成像序列显示视神经蛛网膜下腔增宽。完全空蝶鞍组与部分空蝶鞍组患者病程之间差异无统计学意义(P=0.60)。结论自发性脑脊液鼻漏患者均伴有空蝶鞍,空蝶鞍可作为自发性脑脊液鼻漏辅助诊断的有力旁证。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 空蝶鞍综合征 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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鼻内镜下自体材料脑脊液鼻漏修补术(附16例临床分析) 被引量：8
7
作者 王军民 陈海兵 +3 位作者 陈曦 陆美萍 陈智斌 程雷 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2016年第6期37-41,48,共6页
目的评价采用自体材料经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析2010年至2015年诊断为脑脊液鼻漏的16例患者的临床资料。所有患者行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,其中自发性6例,外伤性5例,医源性5例。采用的修补材料... 目的评价采用自体材料经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析2010年至2015年诊断为脑脊液鼻漏的16例患者的临床资料。所有患者行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,其中自发性6例,外伤性5例,医源性5例。采用的修补材料有颞肌、颞肌筋膜、中鼻甲黏膜、中鼻甲骨、鼻中隔黏膜、下鼻甲黏膜、阔筋膜、腹部脂肪、钩突黏膜等,均为自体材料。结果 16例患者中,一次修补成功15例,二次手术修补成功1例。术中及术后均未发生严重并发症。结论鼻内镜下自体材料脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效和微创的手术方式,成功率高。术前准确的漏口定位、选择合适的手术入路和适宜的修补材料是手术成功的关键。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 鼻内镜外科 微创手术 鼻窦 前颅底
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神经内镜在原发性三叉神经痛手术中的应用 被引量：13
8
作者 吕新文 张鹏 +5 位作者 宋建荣 周小龙 朱峰 蔡珂 张超 何蓓 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2016年第5期450-451,共2页
三叉神经痛（trigeminalneuralgia，TN）是神经性疼痛中最常见疾患。发病率为4．3～8／10万，70％～80％的病例发生于40岁以上的中老年人，女性略多于男性。其病因大多是由于三叉神经感觉根入脑干段受血管压迫所致神经脱髓鞘。显微血管... 三叉神经痛（trigeminalneuralgia，TN）是神经性疼痛中最常见疾患。发病率为4．3～8／10万，70％～80％的病例发生于40岁以上的中老年人，女性略多于男性。其病因大多是由于三叉神经感觉根入脑干段受血管压迫所致神经脱髓鞘。显微血管减压术，因其即有安全性好又能保留血管、神经功能的特点而成为治疗原发性三叉神经痛的首选方法。 展开更多
关键词 锁孔入路 三叉神经痛 微血管减压术 神经内镜 责任血管
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经鼻蝶垂体瘤切除术后脑脊液鼻漏的影响因素分析 被引量：8
9
作者 程友 李泽卿 +5 位作者 张勇 刘开东 周玫 王志颐 王秋萍 杭春华 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2014年第2期134-136,共3页
目的探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后发生脑脊液鼻漏的影响因素。方法回顾性分析129例垂体瘤患者经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床资料,判断术后发生脑脊液鼻漏的相关因素。结果术后发生脑脊液鼻漏9例。统计学分析显示,再次手术、术中脑脊... 目的探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后发生脑脊液鼻漏的影响因素。方法回顾性分析129例垂体瘤患者经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床资料,判断术后发生脑脊液鼻漏的相关因素。结果术后发生脑脊液鼻漏9例。统计学分析显示,再次手术、术中脑脊液鼻漏及术者经验与术后脑脊液鼻漏的发生呈正相关(P<0.05)。结论再次手术、术中脑脊液鼻漏和术者经验可能使发生术后脑脊液鼻漏的风险增加。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 垂体瘤 经鼻蝶手术 并发症
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脑脊液鼻漏的治疗——附82例报告 被引量：16
10
作者 袁洪 刘钢 赵绰然 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第5期338-339,共2页
目的　总结脑脊液鼻漏的诊治经验。　方法　回顾分析 1995年～ 1999年 82例脑脊液鼻漏的临床资料 ,男 6 1例 ,女 2 1例。年龄 2岁～ 82岁。颅脑外伤性脑脊液鼻漏 4 3例 ;医源性 (鞍区术后 )脑脊液鼻漏 18例 ;自发性脑脊液鼻漏 2 1例。... 目的　总结脑脊液鼻漏的诊治经验。　方法　回顾分析 1995年～ 1999年 82例脑脊液鼻漏的临床资料 ,男 6 1例 ,女 2 1例。年龄 2岁～ 82岁。颅脑外伤性脑脊液鼻漏 4 3例 ;医源性 (鞍区术后 )脑脊液鼻漏 18例 ;自发性脑脊液鼻漏 2 1例。　结果　 36例手术修补 ,脑脊液总封闭率 86 11% ,其中耳鼻喉科修补 ,成功率 92 % (2 3/ 2 5例 ) ,神经科开颅修补 11例 ,成功率 72 7% (8/ 11例 )。　结论　脑脊液鼻漏颅外进路修补疗效良好 ,特别是经鼻内窥镜修补。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 治疗 鼻内镜 经鼻内窥镜修补
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经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术 被引量：14
11
作者 陈峰 高下 +3 位作者 覃道芬 戴艳红 陈杰 俞晨杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期451-453,共3页
目的探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果。方法2002年6月~2007年5月,对自发性脑脊液鼻漏14例和外伤性(包括医源性)脑脊液鼻漏28例,依据缺损部位位于额隐窝、筛顶及筛板、蝶窦顶或侧壁,在鼻内镜下采用不同方式显露漏口,... 目的探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的手术方法和治疗效果。方法2002年6月~2007年5月,对自发性脑脊液鼻漏14例和外伤性(包括医源性)脑脊液鼻漏28例,依据缺损部位位于额隐窝、筛顶及筛板、蝶窦顶或侧壁,在鼻内镜下采用不同方式显露漏口,修补材料包括鼻腔黏膜、颞肌肌筋膜、脂肪,修补物放置方法采用多层内置、外置或"浴缸塞"法。结果1次手术成功34例,首次成功率81.0%,2次成功4例,3次成功4例。首次修补成功率漏口≥10mm者(53.8%,7/13)明显低于漏口<10mm者(93.1%,27/29)(χ2=6.606,P=0.010)。术后并发症2例,1例为颅内感染,1例为脑积水,均治愈出院。42例随访6~36个月(平均14个月),无复发。结论鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效和微创的手术方式,但并发症的预防和控制不容忽视。漏口大小对手术效果有影响,较大漏口(≥10mm)宜结合使用自体脂肪组织进行修补。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 内镜
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脑脊液鼻漏 被引量：12
12
作者 何跃 雷霆 李龄 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2005年第6期446-448,共3页
脑脊液鼻漏涉及神经外科、耳鼻咽喉头颈外科,因常常引起严重的并发症而需积极治疗。近年来,随着神经影像技术、内镜手术方法及器械的不断改进,使脑脊液鼻漏的诊断及治疗效果得到了明显的改善。本文复习文献,对其历史情况、病因、诊断及... 脑脊液鼻漏涉及神经外科、耳鼻咽喉头颈外科,因常常引起严重的并发症而需积极治疗。近年来,随着神经影像技术、内镜手术方法及器械的不断改进,使脑脊液鼻漏的诊断及治疗效果得到了明显的改善。本文复习文献,对其历史情况、病因、诊断及治疗作一综述。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 内镜外科 病因 诊断 治疗
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经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后颅内感染因素分析 被引量：3
13
作者 刘维 张应龙 +2 位作者 蒲红 胡栋礼 江洪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期4695-4697,共3页
目的观察分析经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后颅内感染因素,为预防控制感染提供数据支持。方法选取2012年9月-2015年9月在医院通过手术治疗182例脑脊液鼻漏患者为研究对象,分析脑脊液的病原菌培养结果以及引发术后颅内感染的主要危险因素... 目的观察分析经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后颅内感染因素,为预防控制感染提供数据支持。方法选取2012年9月-2015年9月在医院通过手术治疗182例脑脊液鼻漏患者为研究对象,分析脑脊液的病原菌培养结果以及引发术后颅内感染的主要危险因素。结果 182例患者中有20例术后引发颅内感染,感染率为10.99%;脑脊液的病原菌培养结果检出26株病原菌,其中金黄色葡萄球菌最多10株,占38.46%;漏口大小>1cm,有既往颅内感染史以及手术修补失败患者术后颅内感染率高;logistic回归分析法危险因素分析发现,漏口大小>1cm,既往有颅内感染史以及手术修补失败均是患者术后颅内感染的主要危险因素。结论经鼻内镜辅助下脑脊液鼻漏修补手术后并发颅内感染的危险因素较多,临床上应加以重视。 展开更多
关键词 鼻内镜 脑脊液鼻漏修补 术后颅内感染 危险因素
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脑脊液鼻漏修补失败和复发的再治疗 被引量：6
14
作者 赵飞帆 陈雷 +1 位作者 王荣光 韩东一 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2010年第3期185-188,共4页
目的分析脑脊液鼻漏经过开颅修补、经蝶显微镜修补及鼻内镜修补后,再次出现脑脊液鼻漏的原因,探讨改进治疗效果的方法。方法回顾性分析2003～2007年经我院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的各种原因所致的脑脊液鼻漏治疗失败及复发的15患者(其... 目的分析脑脊液鼻漏经过开颅修补、经蝶显微镜修补及鼻内镜修补后,再次出现脑脊液鼻漏的原因,探讨改进治疗效果的方法。方法回顾性分析2003～2007年经我院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的各种原因所致的脑脊液鼻漏治疗失败及复发的15患者(其中4例病史同时有修补失败与复发),并分析脑脊液漏的原因、部位、影像特点、修补材料,修补失败的原因。结果修补术后失败病例10例次,其中自发性漏5例,外伤性漏3例,医源性2例。修补成功后随访1个月以上复发者9例次,其中自发性漏3例,外伤性漏4例,医源性漏2例。随访11～39个月,未再复发。结论外伤性额窦性漏多位于后壁或下壁,建议经鼻额眶上缘或冠状开颅修补。外伤性漏易导致多处隐性漏口,即使已发现一处明显漏口,仍须检查所有易发部位。不同原因的漏口在修补中均须扩大新鲜创面,行大块阔筋膜夹层修补。有放疗病史和体重指数(BMI)超标者为脑脊液鼻漏修补失败和复发的危险因素。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 修补术 复发 失败 外科治疗
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老年人顽固性鼻出血的临床特点及治疗方法 被引量：5
15
作者 韩浩伦 吴玮 +2 位作者 王鸿南 李保卫 丁瑞英 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2012年第6期48-50,共3页
目的探讨老年顽固性鼻出血患者的临床特点及有效的治疗方法。方法回顾性分析2005年10月～2011年6月收治的240例老年顽固性鼻出血患者的临床资料。结果老年顽固性鼻出血患者大多伴有至少一种内科疾病;出血部位以鼻中隔多见,然后依次为鼻... 目的探讨老年顽固性鼻出血患者的临床特点及有效的治疗方法。方法回顾性分析2005年10月～2011年6月收治的240例老年顽固性鼻出血患者的临床资料。结果老年顽固性鼻出血患者大多伴有至少一种内科疾病;出血部位以鼻中隔多见,然后依次为鼻咽部吴氏区、下鼻道;多数患者通过细致的、多角度的鼻内镜检查可以明确出血点;采用射频双极或单极凝固止血。结论全面细致的内镜检查明确大部分老年顽固性鼻出血患者的出血点,用双极或单极止血效果确切、痛苦小,但在治疗鼻出血的同时,要做好内科疾病的治疗。 展开更多
关键词 老年人 顽固性鼻出血 外科治疗
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自发性脑脊液鼻漏二例 被引量：5
16
作者 吕瑁 刘海兵 +5 位作者 朱伟红 陈碧华 刘宇 赵荣 刘颖 王俊贤 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期69-69,共1页
关键词 自发性脑脊液鼻漏 CSF 病因 诊断 治疗
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经鼻内镜EC耳脑胶修补脑脊液鼻漏 被引量：4
17
作者 喻国东 周定刚 +2 位作者 卓先露 龚正鹏 王贵发 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期350-352,共3页
目的探讨脑脊液鼻漏的治疗方法。方法采用EC医用耳脑胶在鼻内镜下手术修补脑脊液鼻漏12例。结果12例脑脊液鼻漏患者均一次手术修补成功,术后随访6～18个月,无1例脑脊液鼻漏复发及颅内感染等并发症发生。结论在鼻内镜下采用EC医用耳脑胶... 目的探讨脑脊液鼻漏的治疗方法。方法采用EC医用耳脑胶在鼻内镜下手术修补脑脊液鼻漏12例。结果12例脑脊液鼻漏患者均一次手术修补成功,术后随访6～18个月,无1例脑脊液鼻漏复发及颅内感染等并发症发生。结论在鼻内镜下采用EC医用耳脑胶手术修补脑脊液鼻漏有面部无瘢痕,微创,鼻功能影响小、并发症少等优点,并提高一次性手术修补成功率。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 内镜 粘合剂
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隐匿性脑脊液鼻漏的显像诊断及鼻内镜下手术修补 被引量：4
18
作者 钱茂华 马莉 +1 位作者 孔令华 汪晓雷 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1250-1251,共2页
目的:探讨采用核素脑池显像结合CT或者MR定位漏口后经鼻内镜下修补治疗隐匿性脑脊液鼻漏的临床意义。方法:采用核素对18例隐匿性脑脊液鼻漏患者进行脑池显像,结合CT或者MR明确脑脊液鼻漏的漏口后,在鼻内镜下行手术修补。结果:18例患者... 目的:探讨采用核素脑池显像结合CT或者MR定位漏口后经鼻内镜下修补治疗隐匿性脑脊液鼻漏的临床意义。方法:采用核素对18例隐匿性脑脊液鼻漏患者进行脑池显像,结合CT或者MR明确脑脊液鼻漏的漏口后,在鼻内镜下行手术修补。结果:18例患者鼻道核素均显示阳性,结合CT或者MR确诊后经鼻内镜下修补,全部成功修补,痊愈出院。结论:核素脑池显像可作为诊断隐匿性脑脊液鼻漏的一种灵敏、简便、准确的检查手段,结合CT或者MR可明确定位漏口,在鼻内镜下手术修补脑脊液鼻漏创伤小,封堵准确,成功率高。 展开更多
关键词 放射性核素显像 脑脊液鼻漏 鼻内镜 修补
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经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术及相关因素探讨 被引量：6
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作者 古庆家 何刚 +2 位作者 陈晓丹 安惠民 梁传余 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2011年第1期51-53,共3页
目的探讨经鼻内镜行脑脊液鼻漏修补术的疗效和经验。方法回顾性分析我科1998～2008年经鼻内镜对19例脑脊液鼻漏修补的临床资料,分析脑脊液鼻漏的病因、手术时机及术中注意事项。根据漏口的大小选择不同的材料进行修补。结果 19例患者均... 目的探讨经鼻内镜行脑脊液鼻漏修补术的疗效和经验。方法回顾性分析我科1998～2008年经鼻内镜对19例脑脊液鼻漏修补的临床资料,分析脑脊液鼻漏的病因、手术时机及术中注意事项。根据漏口的大小选择不同的材料进行修补。结果 19例患者均在鼻内镜下修补成功,其中1次修补成功1 5例,2例经再次修补成功,2例经第3次修补成功。随访2个月至3年,未见复发,无明显嗅觉减退及鼻腔干燥等并发症,患者鼻腔功能较术前无明显变化。结论鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是治疗脑脊液鼻漏的首选术式。修补方式、方法和修补材料的正确选择是修补成功的关键。但对某些病例,联合鼻外径路可弥补内镜下操作困难和不足,有助于提高1次修补成功率。 展开更多
关键词 鼻内镜 脑脊液鼻漏 修补术
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