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通窍脱敏方介导Notch信号通路调控变应性鼻炎大鼠Th1/Th2免疫失衡的作用机制 被引量:3
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作者 马凤梅 荣婷 马蕴蕾 《山东大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期55-62,70,共9页
目的探讨通窍脱敏方调控变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠Th1/Th2免疫失衡的作用机制。方法采用鸡卵白蛋白(ovalbumin,OVA)混合氢氧化铝制备AR大鼠模型,造模成功后将大鼠分为AR模型组、阳性对照组(氯雷他定,0.9 mg/kg)、通窍脱敏... 目的探讨通窍脱敏方调控变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠Th1/Th2免疫失衡的作用机制。方法采用鸡卵白蛋白(ovalbumin,OVA)混合氢氧化铝制备AR大鼠模型,造模成功后将大鼠分为AR模型组、阳性对照组(氯雷他定,0.9 mg/kg)、通窍脱敏方低、中、高剂量组(5.54、11.08、22.16 g/kg),另设健康对照组,每组12只。造模后,给予相应剂量的氯雷他定和通窍脱敏方灌胃干预,1次/d,连续2周。记录大鼠鼻部症状并评分;采用苏木精-伊红染色观察鼻黏膜组织病理学变化;ELISA检测血清中OVA特异性血清免疫球蛋白(OVA-specific serum immunoglobulin,OVA-sIg)E、IgG1水平以及鼻灌洗液中Th1细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-1、IL-2、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、TNF-β、干扰素(interferon,IFN)-γ和Th2细胞因子IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13水平;流式细胞术检测血清中Th1/Th2细胞比率;采用qRT-PCR法和Western blotting法检测鼻黏膜组织中Notch1、Notch1胞内域(Notch1 intracellular domain,NICD)、Hes1 mRNA和蛋白表达水平。结果与健康对照组相比,AR模型组大鼠鼻黏膜组织损伤严重,鼻部症状评分明显升高(P<0.05);血清中OVA-sIgE、IgG1水平以及鼻灌洗液中IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13水平显著升高(P均<0.05),血清中Th1/Th2细胞比率以及鼻灌洗液中IL-1、IL-2、TNF-α、TNF-β、IFN-γ水平显著降低(P均<0.05);鼻黏膜组织中Notch1、NICD、Hes1 mRNA和蛋白表达水平显著升高(P均<0.05)。与AR模型组相比,阳性对照组和通窍脱敏方各剂量组大鼠鼻黏膜组织病理学改变明显改善,鼻部症状评分明显降低(P<0.05);血清中OVA-sIgE、IgG1水平以及鼻灌洗液中IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13水平显著降低(P均<0.05),血清中Th1/Th2细胞比率以及鼻灌洗液中IL-1、IL-2、TNF-α、TNF-β、IFN-γ水平显著升高(P均<0.05);鼻黏膜组织中Notch1、NICD、Hes1 mRNA和蛋白表达水平显著降低(P均<0.05)。结论通窍脱敏方和氯雷他定都能调控Th1/Th2免疫失衡,改善AR大鼠鼻黏膜损伤及炎症,其机制可能与抑制Notch信号通路激活有关。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 通窍脱敏方 TH1/TH2 免疫平衡 NOTCH信号通路
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变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引 被引量:1
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作者 唐隽 王向东 +45 位作者 王洪田 杨钦泰 叶惠平 杨玉成 张立强 刘文龙 陈敬国 孟娟 洪海裕 邱前辉 石照辉 李健 许昱 陈建军 谭国林 杨贵 许元腾 王英 许成利 魏欣 姜彦 孙悦奇 孙亚男 巴罗 陆美萍 安云芳 娄鸿飞 孟粹达 曾明 谢志海 杨艳莉 余少卿 张天虹 顾瑜蓉 喻国冻 雍军 王天生 刘锋 王凯 孙娜 叶菁 张维天 徐睿 文译辉 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2025年第1期36-42,共7页
变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结... 变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 免疫疗法 淋巴结
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恒温鼻腔冲洗结合康复新液治疗对鼻窦炎术后患者的影响
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作者 孙德凤 于凤辉 +3 位作者 曹艳喆 田玲 雷亚凤 孙英爽 《中外医药研究》 2025年第3期75-77,共3页
目的:探讨恒温鼻腔冲洗结合康复新液在鼻窦炎术后患者中的应用效果。方法:选取2024年1—8月大庆市人民医院收治的120例鼻窦炎患者,按随机数字表法分为对照组(予以恒温鼻腔冲洗)和观察组(在对照组基础上加用康复新液治疗),各60例。对比... 目的:探讨恒温鼻腔冲洗结合康复新液在鼻窦炎术后患者中的应用效果。方法:选取2024年1—8月大庆市人民医院收治的120例鼻窦炎患者,按随机数字表法分为对照组(予以恒温鼻腔冲洗)和观察组(在对照组基础上加用康复新液治疗),各60例。对比两组生活质量、鼻腔通气功能、鼻黏膜形态、炎性因子水平。结果:术后5 d,两组鼻部症状、鼻窦炎相关症状、睡眠障碍、情感障碍评分降低,观察组较对照组低(P<0.05);术后5 d,两组鼻腔容积、鼻腔最小横截面积升高,鼻腔最小横截面至前鼻孔距离及Lund-Kennedy评分降低,观察组优于对照组(P<0.05);术后5 d,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:恒温鼻腔冲洗结合康复新液可改善鼻窦炎术后患者鼻腔通气功能、鼻黏膜形态,降低炎性因子水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 鼻窦炎 恒温鼻腔冲洗 康复新液 鼻腔通气功能 生活质量
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嗅觉训练在慢性鼻窦炎伴嗅觉障碍中的应用及机制研究进展
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作者 何云 梁晶 王向东 《实用临床医药杂志》 2025年第16期117-122,共6页
慢性鼻窦炎(CRS)患者常伴发嗅觉功能障碍(OD),严重影响生活质量。传统治疗干预对嗅觉功能的改善效果欠佳。嗅觉训练(OT)基于嗅神经可塑性机制促进嗅觉功能恢复,近年来已成为研究热点。本文系统性综述OT促进慢性鼻窦炎伴嗅觉功能障碍(CRS... 慢性鼻窦炎(CRS)患者常伴发嗅觉功能障碍(OD),严重影响生活质量。传统治疗干预对嗅觉功能的改善效果欠佳。嗅觉训练(OT)基于嗅神经可塑性机制促进嗅觉功能恢复,近年来已成为研究热点。本文系统性综述OT促进慢性鼻窦炎伴嗅觉功能障碍(CRS-OD)患者嗅觉功能重建的机制、实施策略及循证应用效果,提出以患者为中心的阶梯式OT护理干预方案,整合数字化依从性追踪与心理支持,以期为嗅觉康复路径标准化提供循证依据。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 嗅觉功能障碍 嗅觉训练 神经可塑性 阶梯式护理 嗅觉刺激剂量 生物制剂 心理支持
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miR-21-5p在鼻黏膜2型炎症中的表达及下游调控通路研究
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作者 王明 栾格 +2 位作者 袁婧 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第4期234-238,共5页
目的探索miR-21-5p在鼻黏膜2型炎症性疾病中的表达、调控及其下游通路。方法利用real-time PCR检测miR-21-5p在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者,以及CRSwNP小鼠和过敏性鼻炎小鼠模型鼻黏膜中的表达。在体外培养的人原代鼻黏膜上皮细胞... 目的探索miR-21-5p在鼻黏膜2型炎症性疾病中的表达、调控及其下游通路。方法利用real-time PCR检测miR-21-5p在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者,以及CRSwNP小鼠和过敏性鼻炎小鼠模型鼻黏膜中的表达。在体外培养的人原代鼻黏膜上皮细胞中加入不同的炎性细胞因子处理,48 h后检测miR-21-5p的表达。利用miR-21-5p过表达慢病毒转染鼻黏膜上皮细胞,72 h后收集细胞进行转录组测序、差异表达基因及通路富集分析。结果与对照组相比,miR-21-5p在CRSwNP患者、CRSwNP小鼠和过敏性鼻炎小鼠鼻黏膜中的表达均显著升高(P均<0.01)。白细胞介素4(IL-4)、IL-13可以显著上调鼻黏膜上皮细胞中miR-21-5p的表达(P均<0.01)。miR-21-5p过表达导致118个差异表达基因,显著富集于转录后基因沉默、WNT与MAPK信号通路等。结论miR-21-5p受IL-4、IL-13调控,在鼻黏膜2型炎症中表达升高,可能参与下游WNT、MAPK等信号通路调控。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 鼻炎 过敏 2型炎症 miR-21-5p
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经方治疗变应性鼻炎的研究进展
6
作者 张盈 杨仕蕊 +2 位作者 刘鼐 韦升利 谯凤英 《中国城乡企业卫生》 2025年第10期31-33,共3页
变应性鼻炎(AR)作为一种常见的过敏性疾病,严重影响着患者的生活质量,而经方作为中医药宝库中的瑰宝,其独特的理论体系与临床实践经验为AR的治疗开辟了新的途径。相关研究结果显示,麻黄附子细辛汤、小青龙汤、玉屏风散等经典方剂在治疗A... 变应性鼻炎(AR)作为一种常见的过敏性疾病,严重影响着患者的生活质量,而经方作为中医药宝库中的瑰宝,其独特的理论体系与临床实践经验为AR的治疗开辟了新的途径。相关研究结果显示,麻黄附子细辛汤、小青龙汤、玉屏风散等经典方剂在治疗AR中疗效明显。这些经方通过其复杂而精细的配伍,不仅能够有效缓解患者的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,还能在一定程度上调节机体的免疫功能,减少过敏反应的发生。例如,麻黄附子细辛汤可能通过其温阳散寒、宣肺通窍的作用,改善鼻腔局部的血液循环与炎症环境;小青龙汤则可能通过调和营卫、温化寒饮,达到驱邪外出、恢复鼻腔正常生理功能的目的等。相关研究显示,经方治疗AR的可能作用机制包括调节Th1/Th2细胞平衡、抑制IgE介导的过敏反应、减轻鼻腔黏膜水肿与炎症细胞浸润等。这些发现不仅为经方治疗AR提供科学的理论依据,也为中医药在过敏性疾病治疗领域的广泛应用奠定了坚实的基础。本文深入探讨了经方治疗AR的研究进展,旨在通过系统的文献回顾与综述,为中医经方治疗AR提供新的视角和证据支持。 展开更多
关键词 经方 时方 变应性鼻炎 进展
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后组筛房向筛区外扩展的识别及意义
7
作者 刘锦峰 王彦君 +1 位作者 朱梦媛 何帅 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第1期1-8,共8页
熟知鼻窦相关解剖是安全有效地开展内镜鼻窦手术(ESS)的前提,而鼻窦解剖存在极大的变异,因此鼻科医生在ESS术前均需细致阅片。筛窦的气化变异决定了ESS中各个鼻窦开放的难易程度,因此术前识别筛窦的气化变异尤其重要。后组筛房也具有极... 熟知鼻窦相关解剖是安全有效地开展内镜鼻窦手术(ESS)的前提,而鼻窦解剖存在极大的变异,因此鼻科医生在ESS术前均需细致阅片。筛窦的气化变异决定了ESS中各个鼻窦开放的难易程度,因此术前识别筛窦的气化变异尤其重要。后组筛房也具有极大的变异特征,可以向眶上、眶下以及蝶骨体不同区域扩展。我们基于前期研究以及近期文献,将后组筛房扩展的影像解剖做一回顾,主要包括其气化来源、所在位置、毗邻结构和内镜手术学意义等,希望提升鼻科医师对此类变异的认识。 展开更多
关键词 筛窦 后组筛窦 蝶筛气房 筛上颌窦 解剖变异
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鱼酱排毒鼻喷雾剂对金黄色葡萄球菌体外抑菌机制研究
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作者 王娜 李玲珑 +2 位作者 毛得宏 张保顺 张锋 《中医眼耳鼻喉杂志》 2025年第1期14-18,共5页
目的探究鱼酱排毒鼻喷雾剂(Yujiang Paidu Nasal Spray,YJNS)对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)的体外抑菌机制。方法采用微量肉汤稀释法检测YJNS对S.aureus的最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MBC);绘制细菌生长曲线,... 目的探究鱼酱排毒鼻喷雾剂(Yujiang Paidu Nasal Spray,YJNS)对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)的体外抑菌机制。方法采用微量肉汤稀释法检测YJNS对S.aureus的最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MBC);绘制细菌生长曲线,初步确定对S.aureus的抑菌活性;采用结晶紫半定量法,测定YJNS对S.aureus生物膜的影响;试剂盒检测S.aureus培养液中碱性磷酸酶(AKP)的含量、酶标仪检测特定波长下检测β-半乳糖苷酶和肽聚糖(PG)的吸光值,评估其对金黄色葡萄球菌细胞壁、细胞膜的影响;电镜下观察YJNS作用前后菌体细胞形态变化。最后通过琼脂糖凝胶电泳检测对S.aureus DNA基因组的影响。结果YJNS对S.aureus的MIC、MBC均为6.25mg/mL。与空白组相比,YJSN作用下的S.aureus生物膜形成量明显降低(P<0.01);S.aureus培养液中AKP、β-半乳糖苷酶含量和菌体内的PG的吸光值均显著增加(P<0.01);扫描电镜下S.aureus细胞形态发生变化,出现皱缩、塌陷、细胞内容物外泄等现象;S.aureus基因组出现断裂。结论鱼酱排毒鼻喷雾剂可通过破环金黄色葡萄球菌细胞壁、细胞膜,导致菌体内容物外泄,进而影响基因组,最终发挥抑菌作用。该研究为鱼酱排毒鼻喷雾剂用于急性鼻窦炎的治疗,提供理论基础。 展开更多
关键词 鱼酱排毒鼻喷雾剂 金黄色葡萄球菌 急性鼻窦炎 抑菌机制
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无听力障碍耳鸣患者的门诊诊疗策略
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作者 杨仕蕊 谯凤英 +3 位作者 韦升利 刘鼐 陶唯 杨文杰 《中国城乡企业卫生》 2025年第8期145-148,共4页
无听力障碍耳鸣是临床常见症状之一,笔者师从全国第七批老中医药专家学术经验继承工作指导老师谯凤英主任,谯老师对此病的治疗积累了丰富的经验,制订了详细的门诊诊疗策略。临床诊疗强调整体观念,重视发病原因,首先望闻问切查,五诊合参... 无听力障碍耳鸣是临床常见症状之一,笔者师从全国第七批老中医药专家学术经验继承工作指导老师谯凤英主任,谯老师对此病的治疗积累了丰富的经验,制订了详细的门诊诊疗策略。临床诊疗强调整体观念,重视发病原因,首先望闻问切查,五诊合参,收集临床资料,然后以八纲辨性,脏腑辨位,明确定性定位。辨证后以中药“通窍息鸣十法”为中心,根据发病脏腑、寒热虚实不同辨证论治,包括:芳香通窍息鸣法、疏肝解郁通窍法、清肝通窍息鸣法、化痰通窍息鸣法、活血通窍息鸣法、宁心通窍息鸣法、填精通窍息鸣法、温肾通窍息鸣法、健脾通窍息鸣法、补益气血通窍息鸣法。并且善用藤类药,配合重镇息鸣之品,形成经验方"四藤龙牡汤",方含鸡血藤、络石藤、首乌藤、钩藤、龙骨、牡蛎,功能活血通络,重镇息鸣。治疗时注重情志与睡眠,对于肝气郁结、心火亢盛、心肾不交、心血不足等引起的抑郁、焦虑、易怒、失眠等症状,给予不同的对药加减。同时结合针灸、耳穴等外治疗法,十位一体,身心同治,取得良好疗效。 展开更多
关键词 耳鸣 诊疗 无听力障碍
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突发性耳聋的中西医治疗研究进展
10
作者 葛仪方 谯凤英 刘鼐 《中国城乡企业卫生》 2025年第10期34-36,共3页
突发性耳聋是耳鼻喉科常见难治性疾病,近年来发病率呈逐年上升趋势。因其导致的听力残疾严重影响患者的生活质量,故成为临床研究热点。目前国内外学者对其病因病机及治疗方法的研究一直处于不断探索之中。西医认为突发性耳聋的发病机制... 突发性耳聋是耳鼻喉科常见难治性疾病,近年来发病率呈逐年上升趋势。因其导致的听力残疾严重影响患者的生活质量,故成为临床研究热点。目前国内外学者对其病因病机及治疗方法的研究一直处于不断探索之中。西医认为突发性耳聋的发病机制与病毒感染、内耳微循环障碍密切相关,临床治疗以糖皮质激素(全身或局部耳后/鼓室内注射)、高压氧治疗及改善血液流变学药物、神经营养剂、抗氧化剂等综合疗法为主。中医理论则将其病机分为虚实两端,认为风邪侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏虚、气血两亏、脾胃虚弱、气滞血瘀等因素为主要致病基础,临床多采用中药内服、针灸、耳穴贴压、中药贴敷等特色疗法。尽管中西医治疗体系不断完善,但目前中西医治疗整体疗效仍有限。本研究系统梳理中西医对突发性耳聋的病因病机认识及临床治疗进展,旨在为突发性耳聋的临床诊疗提供理论依据与实践参考。 展开更多
关键词 突发性耳聋 中西医研究 综述
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言语测听的基础及拓展应用
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作者 郗昕 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2025年第2期91-95,共5页
本文主要介绍了言语测听(speech audiometry)的基本概念、测试指标以及各种应用场景。言语测听通过测量受试者在不同听觉条件下对言语刺激的觉察、区分、辨识和识别能力,评估其言语感知能力。常用的测试指标包括言语识别率(SRS)、言语... 本文主要介绍了言语测听(speech audiometry)的基本概念、测试指标以及各种应用场景。言语测听通过测量受试者在不同听觉条件下对言语刺激的觉察、区分、辨识和识别能力,评估其言语感知能力。常用的测试指标包括言语识别率(SRS)、言语识别阈(SRT)、言语觉察阈(SDT)以及成绩-强度函数(P-I函数)。本文还详细介绍了在复杂噪声条件下的言语测听应用,如:①以阶梯下降法和自适应法快捷获得SRT;②将噪声掩蔽下的言语测听用于双耳分听测试和听觉空间去掩蔽等研究;③在助听器、人工耳蜗等听觉康复设备的疗效评估中发挥作用;④可将数字三联音测试(DTT)等新手段纳入大规模成人听力筛查。总体而言,言语测听在耳科临床、听力康复及公共卫生领域具有广泛的应用前景。 展开更多
关键词 言语测听 言语识别率 言语识别阈 双耳分听测试 听觉空间去掩蔽 数字三联音测试
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过敏高发季,如何打赢“鼻子保卫战”
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作者 杜小云 《家庭医药(快乐养生)》 2025年第9期75-75,共1页
每年的夏秋交替季节都是过敏的高发时期,此时,许多人都会发现自己变成了“喷嚏制造机”。别担心,今天我们就来聊聊如何在过敏季节保护你的鼻子,让你不再成为“鼻涕虫”或“喷嚏精”。细数过敏原:谁在“欺负”你的鼻子?过敏原就是那些让... 每年的夏秋交替季节都是过敏的高发时期,此时,许多人都会发现自己变成了“喷嚏制造机”。别担心,今天我们就来聊聊如何在过敏季节保护你的鼻子,让你不再成为“鼻涕虫”或“喷嚏精”。细数过敏原:谁在“欺负”你的鼻子?过敏原就是那些让你的免疫系统“过度紧张”的物质。 展开更多
关键词 过敏原 夏秋交替 鼻子保卫战 喷嚏制造机 过敏季节
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CYBB和CSF1R在慢性鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及诊断价值 被引量:3
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作者 马宇龙 李庚 +2 位作者 吴靖芳 薛刚 林旭 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第1期35-43,共9页
目的采用生物信息学方法分析慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)基因表达的特点,探寻CRSwNP潜在的生物标志物及其诊断价值。方法(1)从美国GEO基因表达数据库下载CRSwNP基因表达数据集,通过数据分析筛选CRSwNP与健康对照的差异表达基因(DEGs);对... 目的采用生物信息学方法分析慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)基因表达的特点,探寻CRSwNP潜在的生物标志物及其诊断价值。方法(1)从美国GEO基因表达数据库下载CRSwNP基因表达数据集,通过数据分析筛选CRSwNP与健康对照的差异表达基因(DEGs);对获取的DEGs进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,利用STRING数据库构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,利用cytoHubba插件筛选关键基因。利用Cibersort包分析关键基因对常见免疫细胞的影响。(2)选取2022年6月-2023年6月在河北北方学院附属第一医院确诊的32例CRSwNP患者为CRSwNP组,另选取同期无鼻窦炎病史的单纯鼻中隔偏曲患者21例作为对照组。HE染色观察两组标本的病理学特点,免疫组化和Western blotting检测CRSwNP关键基因的表达水平,ELISA法检测血浆关键蛋白的水平,并绘制ROC曲线分析关键蛋白诊断CRSwNP的效能。结果(1)对获取的3个基因表达数据库集(GSE36830、GSE23552和GSE194282)进行分析显示,CRSwNP有156个DEGs;GO功能和KEGG通路分析显示,上述DEGs的作用多与免疫功能有关;筛选出细胞色素b-245β链(CYBB)和集落刺激因子1受体(CSF1R)等关键基因。(2)HE染色结果显示,CRSwNP组织上皮化生为复层鳞状上皮,间质水肿;免疫组化和Western blotting检测结果显示,与对照组比较,CRSwNP组CYBB、CSF1R表达水平均明显升高(P<0.05)。ELISA检测结果显示,与对照组比较,CRSwNP组血浆CYBB[(21.20±3.00)μg/ml vs.(17.66±1.66)μg/ml,P<0.001]和CSF1[(477.37±86.63)pg/ml vs.(370.71±66.24)pg/ml,P<0.001]水平均明显升高。ROC曲线分析显示,血浆CYBB和CSF1水平诊断CRSwNP的曲线下面积(AUC)分别为0.888(95%CI 0.802~0.974)、0.821(95%CI 0.711~0.931),二者联合诊断CRSwNP的AUC为0.927(95%CI 0.851~1.000)。结论CYBB、CSF1R可能参与了CRSwNP的发生发展,血浆CYBB、CSF1水平可能成为CRSwNP的诊断标志物。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 关键基因 生物信息学 筛查诊断
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经鼻内镜低温等离子消融切除术治疗鼻前庭囊肿的疗效分析
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作者 翟钊 《首都食品与医药》 2025年第2期33-35,共3页
目的探讨经鼻内镜低温等离子消融切除术治疗鼻前庭囊肿的疗效。方法选择我院2022年1月-2024年1月期间收治的60例鼻前庭囊肿患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各30例,对照组采用鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术,研究组采用鼻内... 目的探讨经鼻内镜低温等离子消融切除术治疗鼻前庭囊肿的疗效。方法选择我院2022年1月-2024年1月期间收治的60例鼻前庭囊肿患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各30例,对照组采用鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术,研究组采用鼻内镜下低温等离子消融切除术,比较两组术中、术后各项指标。结果研究组术中失血量远低于对照组,研究组术后切口愈合时间、住院天数均短于对照组,研究组术后并发症发生率、疼痛评分、血清炎症因子指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻前庭囊肿手术治疗时,鼻内镜下低温等离子消融切除术具有减轻手术创伤、减轻术后炎症反应和疼痛感、减少术后并发症的优势,有助于加快术后康复。 展开更多
关键词 鼻前庭囊肿 鼻前庭囊肿揭盖术 鼻内镜下低温等离子消融切除术
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慢性鼻窦炎发病因素相关研究进展 被引量:1
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作者 赵东润 陈安 +1 位作者 田珊珊 王德利 《临床医学进展》 2025年第3期1008-1014,共7页
慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)被定义为指持续12周以上的鼻腔及鼻窦黏膜炎性疾病。患者常常表现为鼻塞、黏脓性鼻涕、头面部胀痛、嗅觉减退或丧失等症状。基于全球广泛采用且较为直观的医学分类方法,慢性鼻窦炎可分为无鼻息... 慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)被定义为指持续12周以上的鼻腔及鼻窦黏膜炎性疾病。患者常常表现为鼻塞、黏脓性鼻涕、头面部胀痛、嗅觉减退或丧失等症状。基于全球广泛采用且较为直观的医学分类方法,慢性鼻窦炎可分为无鼻息肉伴随的慢性鼻窦炎(简称CRSsNP)、有鼻息肉伴随的慢性鼻窦炎(简称CRSwNP)。当前,CRS的确切病因和病理过程仍处于未知状态,然而可能与以下几种情况相关:鼻腔解剖变异(例如鼻中隔偏移、窦口–鼻道复合体发育异常、钩突位置异常等)、微生物侵袭、免疫功能异常、纤毛运动障碍、胃食管返流、囊性纤维化、遗传要素以及环境刺激和过敏反应等。CRS可单侧或双侧出现,双侧情形较为普遍。此症不仅损害患者的生理健康,而且因其持续的周期性发作,对患者的心理层面亦产生负面影响。鉴于此,深入探究慢性阻塞性呼吸道疾病(CRS)的诱因与病理机制至关重要。针对这些关键点实施全面性的临床疗法,能够有效提升治疗效果并降低病情反复的风险。该篇论文着重梳理分析了现阶段学术研究中揭示的慢性鼻窦炎的诱发要素,并跟踪报道了该领域现状的最新研究成果。Chronic rhinosinusitis (CRS) is characterized as an inflammatory disorder affecting the nasal cavity and paranasal sinuses, with a duration exceeding 12 weeks. Patients may present with nasal congestion, mucopurulent nasal discharge, head and face swelling pain, reduced or loss of smell and other symptoms. According to the widely adopted and more intuitive medical classification worldwide, chronic rhinosinusitis can be classified into chronic rhino sinusitis without nasal polyps (abbreviated as CRSsNP) and chronic rhino sinusitis with nasal polyps (abbreviated as CRSwNP). At present, the specific pathogenic factors and pathogenesis of CRS have not been clarified, but it may be related to the following factors: abnormal nasal anatomy (such as deviated nasal septum, abnormal development of the sinusostomal-nasal tract complex, uncinate process displacement, etc.), microbial infestation, immune dysfunction, ciliary dysfunction, gastroesophageal reflux, cystic fibrosis, genetic and environmental factors, and allergic reactions. CRS can occur either unilaterally or bilaterally, with bilateral occurrence being more common. This disease not only affects the physical health of patients, but also causes adverse effects on the psychological state of patients due to its long-term recurrence. Therefore, it is important to investigate the causes and pathogenesis of CRS, and comprehensive treatment for these links in clinical practice is helpful to improve curative effects and reduce risk of recurrence. This paper focuses on the triggering factors of chronic rhinosinusitis as revealed in the current academic research and follows up the latest research findings in this field. 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 致病因素
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玉屏风颗粒治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效观察 被引量:1
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作者 杨晓刚 姚卫杰 +1 位作者 柳普照 张治成 《罕少疾病杂志》 2025年第6期29-32,共4页
目的 玉屏风颗粒联合联合糠酸莫米松治疗儿童过敏性鼻炎(AR)的有效性分析。方法 回顾性收集2023年1月至2024年1月于我院治疗的106例儿童AR患者资料,根据治疗方式的不同为对照组和联合组。对照组实施糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,联合组则在... 目的 玉屏风颗粒联合联合糠酸莫米松治疗儿童过敏性鼻炎(AR)的有效性分析。方法 回顾性收集2023年1月至2024年1月于我院治疗的106例儿童AR患者资料,根据治疗方式的不同为对照组和联合组。对照组实施糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,联合组则在上述方案基础上加用玉屏风颗粒干预。比较两组临床疗效、中医证候积分量表、炎症因子[白介素-4(IL-4)、IL-5、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、血清总IgE、鼻-结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)及安全性情况。结果 治疗后,联合组临床总有效率高于对照组的(88.68%VS71.70%,P<0.05);联合组中医证候积分量表低于对照组(P<0.05);联合组炎症因子水平及血清IgE水平低于对照组(P<0.05);联合组RQLQ评分优于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率低于对照组的(11.32%VS15.09%,P>0.05)。结论 玉屏风颗粒联合联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童AR治疗疗效显著,能够缓解患者症状,调节炎症因子及免疫功能,能够有效提升生活质量,安全性较高,具备临床推广的可行性。 展开更多
关键词 儿童 过敏性鼻炎 玉屏风颗粒 糠酸莫米松鼻喷雾剂
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山柰酚调节TLR4/NF-κB/TNF-α信号通路对过敏性鼻炎大鼠鼻黏膜损伤的影响 被引量:1
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作者 王永宝 李爱君 +1 位作者 韩建存 张海东 《现代免疫学》 2025年第5期549-554,共6页
为探讨山柰酚(kaempferol)是否通过调节TLR4/NF-κB/TNF-α信号通路影响过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠的鼻黏膜损伤,建立AR大鼠模型,随机分为模型组,山柰酚低、高剂量组(分别添加50、100 mg/kg山柰酚)和山柰酚高剂量(100 mg/kg)... 为探讨山柰酚(kaempferol)是否通过调节TLR4/NF-κB/TNF-α信号通路影响过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠的鼻黏膜损伤,建立AR大鼠模型,随机分为模型组,山柰酚低、高剂量组(分别添加50、100 mg/kg山柰酚)和山柰酚高剂量(100 mg/kg)+LPS(0.4 mg/kg)组,另设置空白对照组。药物干预后观察大鼠鼻炎症状并评分;H-E染色观察大鼠鼻黏膜组织病理学变化;ELISA检测大鼠鼻腔灌洗液(nasal lavage fluid,NLF)IL-6、TNF-α和血清IgE水平;Western blotting检测大鼠鼻黏膜组织中TLR4、NF-κB和TNF-α蛋白表达水平。结果显示,模型组大鼠鼻炎症状评分显著高于对照组(P<0.05),且模型组大鼠鼻黏膜组织出现明显的病理变化,NLF IL-6、TNF-α和血清IgE水平以及鼻黏膜组织中TLR4、NF-κB、TNF-α蛋白表达水平均显著高于对照组(均P<0.05);与模型组比较,山柰酚处理组大鼠的鼻炎症状评分降低(均P<0.05),病理损伤减轻,NLF IL-6、TNF-α和血清IgE水平以及鼻黏膜组织中TLR4、NF-κB和TNF-α蛋白表达水平均降低,且高剂量组作用更强(均P<0.05);TLR4激活剂LPS可逆转山柰酚对AR大鼠的治疗效应(均P<0.05)。由此,山柰酚抑制TLR4/NF-κB/TNF-α信号通路,缓解AR大鼠鼻黏膜病理损伤和炎症反应,改善AR大鼠症状。 展开更多
关键词 山柰酚 过敏性鼻炎 鼻黏膜 Toll样受体4/核因子κB/肿瘤坏死因子α信号通路
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微信互动式健康教育对过敏性鼻炎儿童舌下免疫治疗的影响 被引量:1
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作者 陈晓微 林海芳 吴杰 《中国妇幼保健》 2025年第2期334-338,共5页
目的 探讨微信互动式健康教育对过敏性鼻炎(AR)儿童舌下免疫治疗(SLIT)的影响。方法 选取2022年1月—2023年1月在丽水市人民医院门诊接受SLIT的4~14岁AR儿童180例为研究对象,按随机表法分为观察组(90例)和对照组(90例)。两组患儿均接受S... 目的 探讨微信互动式健康教育对过敏性鼻炎(AR)儿童舌下免疫治疗(SLIT)的影响。方法 选取2022年1月—2023年1月在丽水市人民医院门诊接受SLIT的4~14岁AR儿童180例为研究对象,按随机表法分为观察组(90例)和对照组(90例)。两组患儿均接受SLIT治疗1年。观察组采用微信互动式健康教育方式,由医、护及患3方组建微信群,成立由科主任和护士长任正副组长,3名主管医师、3名责任护士作为组员组成的微信管理小组,每周通过微信公众号和微信群推送SLIT相关知识,及时解答患儿家长治疗过程中遇到的问题。对照组采用传统的门诊健康宣教和每月电话随诊的健康教育方式。比较两组患儿治疗过程中脱落率、疗效及对不同健康教育方式的满意度。结果 观察组治疗3个月和1年脱落率分别为8.89%和12.22%,低于对照组治疗3个月和1年脱落率的22.22%和31.11%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.090、9.460,均P<0.05)。治疗前,观察组鼻炎症状评分(TNSS)、鼻炎用药评分(TRMS)及视觉模拟量表评分(VAS)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1年后,观察组TNSS、TRMS及VAS评分[(1.95±0.75)分、(0.54±0.30)分及(1.54±0.80)分]均低于对照组[(3.74±0.68)分,(0.97±0.42)分及(2.58±0.67)分],差异均有统计学意义(t=14.714、4.099及8.223,均P<0.05)。对健康教育满意度评分中,观察组在内容形式新颖、能获得有益的脱敏知识、问题能及时得到解答、能获得足够时间咨询及降低治疗过程中的焦虑情绪评价等方面的满意度评分[(8.86±0.52)分、(9.03±0.53)分、(9.11±0.42)分、(9.01±0.30)分及(8.89±0.32)分]均高于对照组[(4.69±0.93)分、(5.00±0.65)分、(3.44±0.97)分、(3.58±0.93)分及(3.66±0.70)分],差异均有统计学意义(t=33.516、40.394、46.114、48.695及59.003,均P<0.05)。结论 微信互动式健康教育有利于降低脱落率,提高SLIT疗效,提升健康教育满意度。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 舌下免疫治疗 儿童 健康教育
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丽水市学龄期过敏性鼻炎儿童过敏原调查及相关危险因素分析 被引量:1
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作者 吴杰 尤珮 樊慧苏 《中国妇幼保健》 2025年第5期892-896,共5页
目的 分析丽水市学龄期过敏性鼻炎儿童过敏原分布特点及相关危险因素。方法 2021年6月—2023年6月在丽水市人民医院就诊的300例学龄期过敏性鼻炎儿童为观察组,另选取同期在该院进行健康体检的150例非过敏性鼻炎儿童为对照组。对观察组... 目的 分析丽水市学龄期过敏性鼻炎儿童过敏原分布特点及相关危险因素。方法 2021年6月—2023年6月在丽水市人民医院就诊的300例学龄期过敏性鼻炎儿童为观察组,另选取同期在该院进行健康体检的150例非过敏性鼻炎儿童为对照组。对观察组进行血清特异性过敏原检测。对两组进行《儿童过敏性鼻炎发生危险因素问卷调查表》调查,根据调查结果进行单因素分析,对筛选出的危险因素进行多因素logistic回归分析,探讨丽水市儿童过敏性鼻炎发生的危险因素。结果 丽水市学龄期过敏性鼻炎儿童吸入性组过敏原前3位分别是尘螨组(屋尘螨/粉尘螨)(61.00%)、屋尘(12.67%)及蟑螂(9.67%);食入性组过敏原阳性率前3位分别为蟹(12.00%)、海鱼组(10.67%)及虾(8.33%)。单因素分析显示,父母过敏性鼻炎病史(至少一方)、食物过敏史、支气管哮喘史、空气加湿器使用、饲养宠物、室内打扫卫生≥2次/周、维生素D缺乏及肥胖等指标组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),logistic回归分析结果显示,父母过敏性鼻炎病史、食物过敏史、支气管哮喘史、空气加湿器使用、饲养宠物、肥胖及维生素D缺乏是学龄期儿童发生过敏性鼻炎的危险因素,而室内打扫卫生≥2次/周为保护因素。结论 丽水市学龄期过敏性鼻炎儿童最主要吸入性和食入性过敏原分别为尘螨和蟹,影响过敏性鼻炎发生因素复杂多样,呈现多因素影响,应根据调查结果积极做好相关防治措施,减少儿童过敏性鼻炎的发生。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 学龄期 儿童 过敏原 危险因素 预防措施
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经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉对慢性鼻窦炎术后疼痛影响的临床研究 被引量:1
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作者 孙小燕 丁莲 +1 位作者 毛庆杰 王翔宇 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第3期184-187,共4页
目的研究和探讨经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉治疗慢性鼻窦炎术后疼痛的临床效果。方法2023年12月~2024年10月拟行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者共60例,收集临床资料。采用掷硬币随机方式分为两组:对照组30例和研究组30例。两组患者均实施... 目的研究和探讨经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉治疗慢性鼻窦炎术后疼痛的临床效果。方法2023年12月~2024年10月拟行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者共60例,收集临床资料。采用掷硬币随机方式分为两组:对照组30例和研究组30例。两组患者均实施鼻内镜下病灶切除术,研究组于术前增加经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉,对照组进行常规操作。记录两组患者术前以及术后6、12、24、48、72 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。记录两组患者术前以及术后2 h血清去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)水平。比较两组患者改良Lund-Kennedy鼻内镜评分、鼻腔鼻窦评分。结果交互效应上,VAS评分变化会因为两组患者阻滞方式的不同而随着时间有所不同(P<0.05);时点效应上,观察组、对照组VAS变化均呈下降趋势,即随着时间增加,两组VAS均逐渐降低(P<0.05);组间效应下,术后6、12、24、48 h观察组VAS评分要低于对照组(P<0.05)。干预后2、4周后,观察组Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 h,观察组血清去甲肾上腺素、皮质醇水平低于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。结论经鼻内镜蝶腭神经节阻滞麻醉对慢性鼻窦炎术后疼痛有显著影响,会随着时间增加快速减缓疼痛,减少炎症反应,促进鼻腔功能恢复。 展开更多
关键词 麻醉(Anesthesia) 神经节(Ganglia) 鼻窦炎(Sinusitis) 疼痛 手术后(Pain Postoperative) 内窥镜检查(Endoscopy) 腭神经节阻滞麻醉(palatal ganglion block anesthesia)
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