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蜗内耳蜗电图实时监测在微创人工耳蜗植入术中的初步应用
1
作者 王雅静 刘佳浩 +4 位作者 黄琪琪 江越 陈穗俊 郑亿庆 梁茂金 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第3期262-267,共6页
目的 探讨蜗内实时耳蜗电图(electrocochleography,ECochG)监测在人工耳蜗植入术中的应用。方法 纳入2024年3月至2025年4月于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科行人工耳蜗植入的患者63例(68耳),其中男性32例,女性31例。年龄5~73... 目的 探讨蜗内实时耳蜗电图(electrocochleography,ECochG)监测在人工耳蜗植入术中的应用。方法 纳入2024年3月至2025年4月于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科行人工耳蜗植入的患者63例(68耳),其中男性32例,女性31例。年龄5~73岁。根据术前低频残余听力,将患者分为A、B两组。A组:低频有残余听力组,31例(33耳),低频听力(125、250、500 Hz)平均阈值≤80 dB HL;B组:低频无残余听力组,32例(35耳),低频听力平均阈值>80 dB HL。所有患者在人工耳蜗植入过程中,实时监测耳蜗微音电位(cochlear microphonic,CM)波型振幅变化,分析CM波变化特点,术后评估电极位置以及术后低频听力保留情况。结果 (1)68耳中,完成术中ECochG实时监测65耳(95.6%),其中包括A组32耳,B组33耳。(2)A组术中测得有效CM波22耳(68.8%):包括上升型A型6耳(18.8%),下降型C型5耳(15.6%),波动型CC型11耳(34.4%);无反应型D型10耳(31.2%)。A组CM波幅范围为4~220μV。B组33耳,术中测得有效CM波3耳(9.1%):包括上升型A型1耳(3%),CM最高振幅为240μV,波动型CC型2耳(6.1%),CM最高振幅分别为6.5μV和8μV;无反应型D型30耳(90.9%)。(3)A组中,上升型A型术前平均听阈为75(59.5,78.5)dB HL,术后低频平均听阈损失为15(6.5,22.8)dB HL;下降型C型术前低频平均听阈为78(76.5,80)dB HL,术后低频平均听阈损失为22(15,26)dB HL;波动型CC型术前低频平均听阈为77(75,80)dB HL,术后低频平均听阈损失为17(10,25)dB HL。不同CM振幅类型之间,术前低频平均听阈及术后低频平均听阈损失均无显著性差异;C型组中有2耳(40%)出现电极穿阶现象,A型和CC型患耳中未发现电极穿阶现象。结论 术前低频残余听力情况影响术中蜗内ECochG的引出率,通过蜗内ECochG的实时监测反馈,可指导术者调整电极植入速度及角度等,一定程度上可降低电极穿阶的发生率,提高术后残余听力的保留效果。 展开更多
关键词 人工耳蜗 蜗内耳蜗电图 微创植入
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面神经膝状神经节区蛛网膜囊肿行人工耳蜗植入1例并文献复习
2
作者 刘丽洋 王晓东 +3 位作者 杨屈扬 姜岚 许莹 王杰 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2026年第1期91-93,共3页
面神经管周围蛛网膜囊肿是由面神经管裂引起的蛛网膜异常延伸所致,可伴或不伴脑脊液漏,累及部位通常有面神经迷路段、膝状神经节区、面神经鼓室段,其中累及膝状神经节区最常见^([1])。本文报告一例累及面神经膝状神经节区的蛛网膜囊肿... 面神经管周围蛛网膜囊肿是由面神经管裂引起的蛛网膜异常延伸所致,可伴或不伴脑脊液漏,累及部位通常有面神经迷路段、膝状神经节区、面神经鼓室段,其中累及膝状神经节区最常见^([1])。本文报告一例累及面神经膝状神经节区的蛛网膜囊肿病例并回顾相关文献,讨论其病因、临床表现、诊断和治疗。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 面神经膝状神经节区
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回归双耳世界:单侧聋患者人工耳蜗植入的现状与展望
3
作者 李永新 石颖 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第2期97-100,共4页
人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前治疗双侧重度到极重度感音神经性耳聋最有效的手段。随着手术适应证不断放宽和对双耳听觉的重视,单侧聋患者的双耳听觉重建成为国内外研究热点。单侧聋指听力较差耳平均听阈≥70 dB HL、较好耳... 人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前治疗双侧重度到极重度感音神经性耳聋最有效的手段。随着手术适应证不断放宽和对双耳听觉的重视,单侧聋患者的双耳听觉重建成为国内外研究热点。单侧聋指听力较差耳平均听阈≥70 dB HL、较好耳平均听阈完全正常的感音神经性耳聋患者;若较好耳平均听阈在30~55 dB HL之间,可称为非对称性感音神经性聋(asymmetrical hearing loss,AHL)[1-2],单侧聋可认为属于AHL的极端情况。单侧聋和AHL患者的聆听困难主要表现在复杂环境中的言语识别、声源定位、耳鸣的困扰以及社交回避等方面。 展开更多
关键词 单侧聋 非对称性听力损失 人工耳蜗植入 双耳听觉 听觉中枢可塑性
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人工耳蜗技术的发展与新趋势新挑战
4
作者 杨仕明 李佳楠 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期1-3,共3页
1人工耳蜗技术的发展两个世纪前,意大利科学家亚历山德罗·伏特证明了电刺激能够引发听觉感受。1957年,法国的Djourno和Eyries首次成功对失聪者进行听神经电刺激。1961年,威廉·福斯特·豪斯首次将单通道电极装置植入耳蜗内... 1人工耳蜗技术的发展两个世纪前,意大利科学家亚历山德罗·伏特证明了电刺激能够引发听觉感受。1957年,法国的Djourno和Eyries首次成功对失聪者进行听神经电刺激。1961年,威廉·福斯特·豪斯首次将单通道电极装置植入耳蜗内,确立了人工耳蜗的可行性。1972年,格雷姆·克拉克开发的多通道设备不仅能使失聪者感知周围复杂的环境声音,还显著提升了语言识别能力^([1])。 展开更多
关键词 人工耳蜗 技术发展 政策影响 发展趋势
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耳内镜下耳内与耳后切口入路乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的临床疗效比较
5
作者 马美 程良军 +2 位作者 孙海 刘冰 杨丽娟 《中国临床医生杂志》 2026年第1期85-88,共4页
目的对比分析耳内镜下耳内切口入路与耳后切口入路乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的临床效果。方法回顾性以2020年3月至2024年2月徐州市中心医院收治的中耳胆脂瘤患者作为研究对象。选择其中采用耳内切口入路手术的50例患者为耳内组,选择同... 目的对比分析耳内镜下耳内切口入路与耳后切口入路乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的临床效果。方法回顾性以2020年3月至2024年2月徐州市中心医院收治的中耳胆脂瘤患者作为研究对象。选择其中采用耳内切口入路手术的50例患者为耳内组,选择同期采用耳后切口入路手术的47例患者为耳后组。比较两组患者围手术期指标、听力功能、并发症、病灶残留率、干耳率及复发率。结果耳内组患者手术时间、术中失血量较耳外组少,术后48 h时疼痛程度较耳后组更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,两组患者的气导(AC)、骨导(BC)、气骨导差(ABG)值相比术前均降低,但两组患者术后AC、BC、ABG值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。耳内组患者并发症发生率低于耳后组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者病灶残留率、术后3个月干耳率、1年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下耳内切口入路与耳后切口入路乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的疗效相当,耳内切口入路能减少手术时间和失血量,减轻术后疼痛和降低并发症风险,安全性相对较好。 展开更多
关键词 中耳胆脂瘤 乳突根治术 耳内镜 耳内切口入路 耳后切口入路
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耳内镜下儿童隐匿性鼓室胆脂瘤珠的处理及疗效
6
作者 杨屈扬 王晓东 许莹 《河南医学研究》 2026年第6期1019-1024,共6页
目的探讨分析儿童隐匿性鼓室胆脂瘤珠病例的临床特点、诊治和手术疗效,为该类疾病的处理提供临床参考。方法回顾性分析2020—2025年郑州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的17例儿童隐匿性胆脂瘤珠病例,其中男13例,女4例,平均年龄4.... 目的探讨分析儿童隐匿性鼓室胆脂瘤珠病例的临床特点、诊治和手术疗效,为该类疾病的处理提供临床参考。方法回顾性分析2020—2025年郑州大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的17例儿童隐匿性胆脂瘤珠病例,其中男13例,女4例,平均年龄4.1岁。总结该病发病部位、病程、临床表现、影像学表现和手术效果。结果17例患者均经过耳内镜手术切除病灶,随访0.5~3 a,17例患儿术后复查耳内镜均无胆脂瘤复发,鼓膜愈合好,鼓室含气腔良好;10例术前听力正常者和6例术前传导性聋患者听力随访均正常,1例合并大前庭导水管综合征患儿听力无改善;6例声导抗术前呈As型患者,术后鼓室图恢复正常。结论对于儿童隐匿性鼓室胆脂瘤珠患者,采用耳内镜下鼓膜切开胆脂瘤珠切除术是一种有效的治疗手段,其操作简单、疗效显著,值得推广和普及,同时,对于该类患者需要早发现、早诊断和早治疗。 展开更多
关键词 耳内镜 儿童 隐匿性 鼓室 胆脂瘤
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改良后半规管定位方法在梅尼埃病手术中的应用
7
作者 韩曙光 龚树生 《临床和实验医学杂志》 2026年第4期420-424,共5页
目的探讨以“后颅窝脑膜”为解剖标志定位后半规管的新手术方法在梅尼埃病半规管阻塞术中的应用效果。方法回顾性选取自2024年6月至2025年10月于首都医科大学附属北京友谊医院行半规管填塞术的49例Ⅲ~Ⅳ期梅尼埃病患者。根据手术定位方... 目的探讨以“后颅窝脑膜”为解剖标志定位后半规管的新手术方法在梅尼埃病半规管阻塞术中的应用效果。方法回顾性选取自2024年6月至2025年10月于首都医科大学附属北京友谊医院行半规管填塞术的49例Ⅲ~Ⅳ期梅尼埃病患者。根据手术定位方式的不同分为传统手术组(n=26)和新手术组(n=23)。传统手术组采用以外半规管向后延伸的经验性定位方法,新手术组采用术前CT测量后颅窝脑膜与后半规管距离,术中暴露脑膜后以其为标志向前定位的方法。观察并比较两组后半规管蓝线暴露耗时、内耳损伤发生率,术前、术后1 d、术后1周的眩晕障碍量表(DHI)评分。结果传统方法组、新方法组后半规管蓝线暴露耗时分别为(5.01±1.12)min和(5.06±0.96)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。传统方法组发生内耳损伤4例(15.4%),新方法组发生内耳损伤1例(4.3%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。新方法组术后1 d、术后1周DHI评分分别为(74.09±6.91)、(36.78±11.55)分,均低于传统方法组[(80.61±7.06)、(57.46±12.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在梅尼埃病半规管阻塞术中应用“后颅窝脑膜”为标志定位后半规管的方法,在未增加半规管蓝线暴露耗时的前提下,显示出降低术中内耳损伤发生率的趋势。同时新手术方式显示出对内耳功能的影响更小,恢复更快。该方法为精准、安全地完成后半规管阻塞提供新的可行思路,具有临床推广潜力。 展开更多
关键词 梅尼埃病 后半规管 后颅窝脑膜
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显微镜联合耳内镜治疗中耳胆脂瘤的效果
8
作者 陈媛媛 《河南医学研究》 2026年第1期122-125,共4页
目的探讨显微镜联合耳内镜治疗中耳胆脂瘤的效果。方法回顾性分析,采集2023年1—10月于濮阳市油田总医院经显微镜或(联合)耳内镜治疗的80例中耳胆脂瘤患者资料,根据手术方法分别纳入显微镜组(20例)、耳内镜组(28例)、联合组(32例)。患... 目的探讨显微镜联合耳内镜治疗中耳胆脂瘤的效果。方法回顾性分析,采集2023年1—10月于濮阳市油田总医院经显微镜或(联合)耳内镜治疗的80例中耳胆脂瘤患者资料,根据手术方法分别纳入显微镜组(20例)、耳内镜组(28例)、联合组(32例)。患者临床资料、手术资料、随访资料等资料均保存完整。整理患者资料,记录治疗效果、听力恢复情况(气导听阈、气骨导差)、并发症。结果联合组整体治疗效果、治疗总有效率均优于显微镜组与耳内镜组(P<0.05);显微镜组与耳内镜组整体治疗效果、治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,3组气导听阈、气骨导差较术前下降(P<0.05),联合组气导听阈、气骨导差低于显微镜组与耳内镜组(P<0.05),显微镜组与耳内镜组差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜联合耳内镜治疗中耳胆脂瘤能够提高整体治疗效果、改善患者听力,且不增加并发症,安全性较好。 展开更多
关键词 中耳胆脂瘤 显微镜 耳内镜 疗效 听力 安全性
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“空鼓室”技术在内镜下鼓室成形术中的应用
9
作者 秦茂林 王节 +5 位作者 吴琼 杨军 张青 张全安 侯昭晖 樊孟耘 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第4期333-337,共5页
目的探讨“空鼓室”技术在耳内镜下内置法鼓室成形术中的临床应用价值。方法回顾性纳入2023年1月至2024年1月在上海交通大学医学院附属新华医院诊断为慢性化脓性中耳炎(静止期)的患者64例(64耳)为研究对象,分为空鼓组34例(34耳)和填塞... 目的探讨“空鼓室”技术在耳内镜下内置法鼓室成形术中的临床应用价值。方法回顾性纳入2023年1月至2024年1月在上海交通大学医学院附属新华医院诊断为慢性化脓性中耳炎(静止期)的患者64例(64耳)为研究对象,分为空鼓组34例(34耳)和填塞组30例(30耳)。两组均行耳内镜下鼓室成形术,空鼓组行“空鼓室”内置法,填塞组行常规鼓室填塞内置法。术前、术后6个月分别行耳内镜、纯音听阈检查,比较两组气导听阈、气骨导差、术后耳内镜下鼓膜愈合情况和耳闷感。结果空鼓组鼓膜愈合率100%,填塞组鼓膜愈合率93.3%。术后,两组气导听阈、气骨导差均低于本组术前,空鼓组气骨导差低于填塞组,差异有统计学意义(P<0.05);空鼓组耳闷感视觉模拟评分法评分低于填塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。空鼓组术后随访过程中均无耳鸣症状,填塞组耳鸣、头晕3例。结论鼓室成形术中,“空鼓室”内置法不仅不影响患者手术的疗效,还有利于听力的恢复和手术舒适度的提升,无论在耳内镜还是显微镜下操作均能实现,值得推广。 展开更多
关键词 空鼓室 耳内镜 中耳通风引流
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蜗神经纤细患儿1例分期双侧耳蜗植入的蜗内EcochG特征与长期效果分析
10
作者 刘佳浩 梁茂金 +3 位作者 邱泽恒 黄琪琪 郑亿庆 王雅静 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期93-96,共4页
蜗神经缺陷(cochlear nerve deficiency,CND)包括蜗神经缺失(cochlear nerve aplasia,CNA)和蜗神经纤细(cochlear nerve hypoplasia,CNH)两种情况,CND被视为人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)的相对禁忌证。CND患儿CI术后听觉言语效果... 蜗神经缺陷(cochlear nerve deficiency,CND)包括蜗神经缺失(cochlear nerve aplasia,CNA)和蜗神经纤细(cochlear nerve hypoplasia,CNH)两种情况,CND被视为人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)的相对禁忌证。CND患儿CI术后听觉言语效果的差异性较大,影响因素很多,目前对这部分患者的CI获益仍有较大争议。既往的研究多从耳蜗结构的发育程度进行探讨,本研究从蜗内耳蜗电图(intracochlear electrocochleography,EcochG)分析角度,评估蜗神经发育不良CI术后患者的耳蜗功能,随访评估该患儿术后的听觉言语发育效果,探讨个性化调机参数。 展开更多
关键词 蜗神经纤细 人工耳蜗植入 蜗内耳蜗电图 长期康复效果
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人工耳蜗植入儿童安静环境下易错声母及频谱研究
11
作者 郑之芃 王雪彤 +6 位作者 林智涵 周怡 李颖 金欣 王雪瑶 史吉峰 刘海红 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2026年第2期101-107,共7页
目的探究人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)儿童安静环境下单音节词言语识别率及易错声母频谱分布规律,以指导后续言语康复治疗。方法以先天性重度至极重度感音神经性语前聋的CI儿童22例为研究对象,单侧CI助听听阈均≤35 dB HL,听觉言... 目的探究人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)儿童安静环境下单音节词言语识别率及易错声母频谱分布规律,以指导后续言语康复治疗。方法以先天性重度至极重度感音神经性语前聋的CI儿童22例为研究对象,单侧CI助听听阈均≤35 dB HL,听觉言语能力问卷均已满分。使用汉语普通话词汇相邻性测试(Mandarin lexical neighborhood test,M-LNT)评估其在安静环境下单音节词识别及复述能力,利用Audacity和SPSS 26.0软件分析言语识别频谱分布规律。结果(1)22例CI儿童安静环境下M-LNT单音节易词言语识别率为74.39%±11.91%,声母识别率为79.39%±8.72%,韵母识别率为90.30%±7.15%,声调识别率为94.84%±7.54%;声母识别率显著低于韵母及声调识别率(P<0.01)。(2)易发生识别错误的声母从高到低依次为塞音b(11.52%)、擦音f(11.11%)、鼻音m(8.23%)、擦音x(7.00%)、塞音g(7.00%)。(3)声母b音最易与d和f音混淆,b、f与d在低频区域能量分布较为相似,在中高频区域差异较大。声母x音最易与q音混淆,其中低频区域能量分布较为相近,在高频区域差异较大。声母m音最易与l混淆,其低频区域能量分布较为相似,中频区域差异较大。声母g音最易与w音混淆,其在中低频区域能量分布较为相近,在高频区域差异较大。结论安静环境下CI儿童单音节词言语识别率测试中,声调正确率最高,其次是韵母、声母。易混淆声母组合为b与d和f,x与q,m与l,以及g与w,推测其原因为组内声母频谱能量分布较为相似,而CI刺激电极较少、中心频率宽度有限导致。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 言语识别 言语频谱图
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中、大穿孔与耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术后听力增益的相关性研究
12
作者 林杜鹃 柴静 +2 位作者 边盼盼 徐百成 郭玉芬 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第3期251-256,共6页
目的 探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜中、大穿孔与耳内镜下I型鼓室成形术后听力增益的相关性。方法 回顾性分析2022年3月至2024年3月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎,行耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术治疗并定期随访达3~... 目的 探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜中、大穿孔与耳内镜下I型鼓室成形术后听力增益的相关性。方法 回顾性分析2022年3月至2024年3月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎,行耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术治疗并定期随访达3~6个月的62例(63耳)患者的耳内镜图像及完整的听力学资料。以穿孔边界面积占完整鼓膜边界面积的百分比为鼓膜穿孔相对面积,采用术前术后气导的差值(ΔAC)和术前术后气骨导差的差值(ΔABG)作为术后听力增益的指标。统计术前与术后气导、气骨导差的变化情况,分析不同面积鼓膜穿孔、穿孔涉及象限与术后疗效的关系。结果 中、大穿孔患者的气导、气骨导差在术前与术后均有差异性(P<0.05);除125、250 Hz的ΔAC与ΔABG,中穿孔与大穿孔其余频率ΔAC与ΔABG及均值的差异均具有统计学意义(P<0.05);鼓膜穿孔面积与术后听力增益呈显著正相关(r=0.630、0.699,P<0.05);根据穿孔累及象限分组,不同象限之间两两比较,ΔABG均值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 鼓膜大穿孔和鼓膜中穿孔术后听力均显著改善,大穿孔较中穿孔获益更高,穿孔位置对术后听力增益几乎无影响。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 慢性化脓性中耳炎 I型鼓室成形术 听力损失 耳内镜
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人工耳蜗植入者嗓音起始时间的感知与产出研究进展
13
作者 李娅妮 李群 郑芸 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2026年第2期188-193,共6页
人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)极大地改善了听力损失患者的听觉能力,但其言语交流能力大多存在缺陷。嗓音起始时间(voice onset time,VOT)是辅音重要的时间声学指标,本文总结了国内外不同语言背景中关于CI者在辅音VOT的感知和产出... 人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)极大地改善了听力损失患者的听觉能力,但其言语交流能力大多存在缺陷。嗓音起始时间(voice onset time,VOT)是辅音重要的时间声学指标,本文总结了国内外不同语言背景中关于CI者在辅音VOT的感知和产出方面的研究,发现其VOT感知和产出的模式仍与正常听力个体存在差异,这些差异与植入年龄、康复训练效果、语言环境等多种因素相关。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 嗓音起始时间 言语能力
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双模式干预在言语识别中的空间掩蔽释放
14
作者 仇心悦 Yuen Kevin Chi Pun 刘晓明 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2026年第1期77-81,共5页
对于使用助听器效果不佳的双侧重度或极重度听力损失患者,人工耳蜗植入是目前帮助他们重建听力及恢复言语能力的有效方法之一。然而,受诸多因素影响,人工耳蜗植入多采用单侧植入的方式。为了实现双耳聆听,单侧人工耳蜗植入者可选择未植... 对于使用助听器效果不佳的双侧重度或极重度听力损失患者,人工耳蜗植入是目前帮助他们重建听力及恢复言语能力的有效方法之一。然而,受诸多因素影响,人工耳蜗植入多采用单侧植入的方式。为了实现双耳聆听,单侧人工耳蜗植入者可选择未植入耳佩戴助听器,实现双耳双模式干预。双模式干预可以使患者获得一定的双耳听觉优势和空间掩蔽释放能力,提高噪声下的言语识别表现。本文在回顾近年文献的基础上,就双模式干预、噪声环境中的双耳听觉优势、空间掩蔽释放及影响双模式干预人群的空间掩蔽释放的潜在因素等方面进行综述。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 双模式干预 双耳聆听 空间掩蔽释放 言语识别
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耳内镜下放射性外耳道骨坏死切除联合游离皮片移植修复术后创面愈合效果观察
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作者 邓华瑞 戴如立 +1 位作者 林广明 黄潞 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2026年第1期13-17,共5页
目的观察耳内镜下放射性外耳道骨坏死切除联合游离皮片移植修复术后创面愈合效果观察。方法选取在2022年3月~2024年2月于我院确诊放射性外耳道骨坏死的患者30名,患者既往病史、耳内镜检查及病理检查均支持鼻咽癌放疗后放射性外耳道骨坏... 目的观察耳内镜下放射性外耳道骨坏死切除联合游离皮片移植修复术后创面愈合效果观察。方法选取在2022年3月~2024年2月于我院确诊放射性外耳道骨坏死的患者30名,患者既往病史、耳内镜检查及病理检查均支持鼻咽癌放疗后放射性外耳道骨坏死临床诊断,且CT检查提示病变部位局限于外耳道,耳道内可见软组织影,耳道骨质游离死骨形成者,坏死骨区皮肤缺损。纳入患者均行耳内镜放射性外耳道骨坏死切除游离皮瓣修复术,观察手术治疗后的面修复皮片愈合效果。结果纳入研究的30例患者均成功完成手术,术后随访3~9个月;临床治愈率90.00%(27/30),其中显效患者16例,有效患者11例,无效患者3例;其中临床分期Ⅰ型患者治愈率95.83%(23/24),临床分期Ⅱ型患者治愈率66.67%(4/6),不同临床分期患者的临床疗效对比经fisher精确检验无统计学差异(P=0.094);截止末次随访,共计6例(20.00%)患者术后发生耳漏,12例(40.00%)患者术后发生耳痛,平均VAS评分(4.75±1.11)分。临床分期Ⅰ型患者耳漏、耳痛发生率均低于临床分期Ⅱ型患者(8.33%vs 66.67%,P=0.007;29.17%vs 83.33%,P=0.026),临床分期Ⅰ型患者平均VAS(4.61±1.28)分低于临床分期Ⅱ型患者(6.79±1.11)分,(t=-3.817,P=0.001);术后共计30例患者皮片均呈微红白色,接近周围皮肤正常颜色,皮片存活率100.00%;修复创面皮片的平均颜色(9.02±0.74)分、质地(7.89±1.05)分、功能(8.22±1.35)分,患者术后整体皮片愈合情况良好。不同临床分期患者皮片愈合情况无显著差异(P>0.05)。结论耳内镜放射性外耳道骨坏死切除游离皮片修复术临床疗效确切,能够缓解患者临床症状,且术后皮片愈合情况良好。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射性骨坏死 外耳道骨 游离皮片修复术
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脑电图在人工耳蜗植入术后听觉功能评估的研究进展
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作者 毛杭泽 蒋壮 +2 位作者 林以鹏 胡迪菲 张志利 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第2期148-153,共6页
人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)技术是目前治疗重度及以上感音神经性听力损失最有效的手段之一,术后听觉康复训练至关重要。然而,现有的CI术后康复效果评估主要依据患者的听觉感知反馈、问卷调查以及主观的听力与言语测试,这些方法... 人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)技术是目前治疗重度及以上感音神经性听力损失最有效的手段之一,术后听觉康复训练至关重要。然而,现有的CI术后康复效果评估主要依据患者的听觉感知反馈、问卷调查以及主观的听力与言语测试,这些方法在先天性聋或老年性聋患者中往往难以实施。脑电图作为一种高时间分辨率的无创检测手段,可用于评估大脑听觉皮质的神经可塑性及功能变化。本文综述了近年来脑电图在CI患者术后康复效果评估中的应用研究进展,旨在为制定个性化的言语康复方案提供客观依据。 展开更多
关键词 人工耳蜗 脑电图 康复效果 听觉评估
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前庭康复训练对单侧难治性梅尼埃病患者术后康复效果的影响
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作者 苑黎娜 梁文琦 龚树生 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2026年第1期18-22,28,共6页
目的研究前庭康复训练对单侧难治性梅尼埃病患者内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术后康复效果的影响。方法选取2020年5月~2022年5月我院收治的52例单侧难治性梅尼埃病行内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术患者作为研究对象,随机分为实验... 目的研究前庭康复训练对单侧难治性梅尼埃病患者内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术后康复效果的影响。方法选取2020年5月~2022年5月我院收治的52例单侧难治性梅尼埃病行内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术患者作为研究对象,随机分为实验组(29例,术后常规护理结合前庭康复训练)和对照组(23例,术后常规护理)。术后持续随访两年,对比两组患者的术前及术后眩晕程度、平衡功能和生活质量,分析前庭康复训练效果。结果术后1个月、术后3个月时,实验组的VAS评分均明显低于对照组,术后6个月、术后12个月、术后24个月时,两组VAS评分无显著差异;术后1个月、术后3个月和术后6个月时,实验组的BBS评分均明显高于对照组,而DHI评分均明显低于对照组,但在术后12个月和术后24个月时,两组在BBS评分和DHI评分方面并未显示出统计学差异。结论内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术后进行前庭康复训练能显著改善单侧难治性梅尼埃病患者术后早期的眩晕症状和平衡能力,缩短患者康复时间,提高生活质量,但长期效果与常规护理无显著差异。 展开更多
关键词 难治性梅尼埃病 前庭康复训练 内淋巴囊减压术 半规管填塞术 眩晕
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全植入人工耳蜗,实现真正隐形聆听
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作者 刘洁 李蕴(指导) 《康复》 2026年第7期73-73,共1页
在儿童成长发育的关键阶段,听觉系统扮演着不可或缺的角色。人工耳蜗技术作为现代医学的重要突破,为重度听障儿童提供了重返有声世界的媒介。然而,传统人工耳蜗的局限性正逐渐显现,特别是在满足儿童特殊需求方面仍有诸多挑战。而全植入... 在儿童成长发育的关键阶段,听觉系统扮演着不可或缺的角色。人工耳蜗技术作为现代医学的重要突破,为重度听障儿童提供了重返有声世界的媒介。然而,传统人工耳蜗的局限性正逐渐显现,特别是在满足儿童特殊需求方面仍有诸多挑战。而全植入人工耳蜗技术的诞生,突破了传统人工耳蜗的局限,实现了真正的隐形聆听。 展开更多
关键词 隐形聆听 全植入人工耳蜗 儿童成长 听觉系统
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耳内镜下鼓膜置管术对慢性分泌性中耳炎患者咽鼓管功能及听力改善的影响
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作者 周荣 庄汉 +1 位作者 周娟 张其昌 《临床和实验医学杂志》 2026年第1期90-93,共4页
目的探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效及对患者咽鼓管功能及听力改善的影响。方法回顾性纳入2023年4月至2025年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院/徐州医科大学附属宿迁医院耳鼻咽喉科收治的100例慢性分泌性中耳炎患者... 目的探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效及对患者咽鼓管功能及听力改善的影响。方法回顾性纳入2023年4月至2025年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院/徐州医科大学附属宿迁医院耳鼻咽喉科收治的100例慢性分泌性中耳炎患者,所有患者均接受手术治疗。根据术式不同分为观察组(n=51)和对照组(n=49)。观察组患者采用耳内镜下鼓膜置管术治疗,对照组患者采用耳内镜下鼓膜穿刺术治疗。比较两组患者治疗前和治疗后6个月的咽鼓管功能[7项咽鼓管功能障碍评分量表(ETDQ-7)]和0.5、1.0、2.0 kHZ频率下的气导听阈水平,记录两组患者的临床疗效、并发症发生率和复发率。结果治疗后6个月,两组患者ETDQ-7评分均较治疗前显著下降,且观察组ETDQ-7评分为(2.62±0.69)分,明显低于对照组[(3.43±0.68)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组患者各频率下气导听阈水平均较治疗前下降,且观察组患者0.5、1.0、2.0 kHZ频率下气导听阈水平分别为(19.55±3.23)、(18.42±4.59)、(20.05±5.64)dBHL,均明显低于对照组[(22.16±4.78)、(22.77±4.26)、(22.84±5.46)dBHL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的起效时间和中耳积液时间分别为(6.37±1.24)、(8.31±1.24)d,均明显短于对照组[(9.41±1.52)、(10.52±2.98)d],听力改善程度为(5.62±0.69)dB,明显大于对照组[(9.43±1.68)dB],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组并发症总发生率及复发率分别为13.73%、0,均明显低于对照组(38.78%、8.16%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎可以显著改善咽鼓管功能与气导听阈水平,与鼓膜穿刺术相比疗效更高,听力改善效果更好,并发症发生率及复发率更低。 展开更多
关键词 中耳炎伴渗出液 咽鼓管 耳内镜下鼓膜置管术 听力改善
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无创矫正技术治疗小儿先天性耳廓形态畸形的效果观察
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作者 秦文芳 薛秋霞 钟水军 《浙江医学》 2026年第1期70-72,I0002,共4页
目的观察无创矫正技术对小儿先天性耳廓形态畸形的治疗效果。方法回顾性选取2023年4月至2024年3月嘉兴市妇幼保健院耳鼻咽喉科门诊治疗的先天性耳廓形态畸形患儿82例(154只耳)。根据患儿年龄分为≤7 d组31例(62耳),8~42 d组32例(58耳),&... 目的观察无创矫正技术对小儿先天性耳廓形态畸形的治疗效果。方法回顾性选取2023年4月至2024年3月嘉兴市妇幼保健院耳鼻咽喉科门诊治疗的先天性耳廓形态畸形患儿82例(154只耳)。根据患儿年龄分为≤7 d组31例(62耳),8~42 d组32例(58耳),>42 d组19例(34耳)。采用国产无创矫形器进行治疗,治疗期间24 h佩戴矫形器。观察并比较3组患儿疗效和治疗期间并发症(耳周皮损或湿疹)发生率。结果患儿耳廓无创矫正显效率78.57%(121/154)。≤7 d组、8~42 d组、>42 d组患儿矫正显效率分别为91.93%、79.31%、52.94%。≤7 d组、8~42 d组患儿矫正显效率均高于>42 d组(均P<0.05),而≤7 d组与8~42 d组比较差异无统计学意义(P>0.05)。≤7 d组患儿矫正治疗期间发生并发症8只耳(12.90%),8~42 d组为9只耳(15.52%),>42 d组为8只耳(23.53%)。3组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳廓无创矫正技术治疗小儿先天性耳廓形态畸形效果良好,患儿初始治疗时间越早效果越好。 展开更多
关键词 耳廓畸形 无创矫正 治疗效果
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