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自体肋软骨移植再造耳廓治疗Ⅱ度小耳畸形的临床效果 被引量:1
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作者 刘玉红 吕晓旭 +2 位作者 薄琳 苏法仁 马启发 《武警医学》 2025年第1期39-41,共3页
目的 探讨应用自体肋软骨移植再造耳廓治疗Ⅱ度小耳畸形的临床效果。方法 选取2019-01至2023-12武警山东总队医院收治15例Ⅱ度小耳畸形为研究对象,根据患者健侧耳廓的大小位置形态及患耳耳廓形状,应用自体肋软骨个性化雕刻需要再造的部... 目的 探讨应用自体肋软骨移植再造耳廓治疗Ⅱ度小耳畸形的临床效果。方法 选取2019-01至2023-12武警山东总队医院收治15例Ⅱ度小耳畸形为研究对象,根据患者健侧耳廓的大小位置形态及患耳耳廓形状,应用自体肋软骨个性化雕刻需要再造的部分耳廓软骨支架,使其具备缺损的部分耳轮、对耳轮等结构。松解分离皮肤制作皮瓣,将雕刻好的软骨支架植入缺损的耳轮及对耳轮处,完全包裹耳廓支架与残耳结构。观察手术后效果,并随访1年观察并发症,调查患者满意度。结果 15例术后切口均为Ⅰ期愈合,无血肿、感染、皮肤坏死等并发症发生。术后部分再造耳与残耳衔接自然,耳轮、对耳轮、耳舟等结构立体逼真,患耳整体与健耳形状相似,位置相近,未出现软骨外露、耳廓变形等问题。15例中有12例患者对术后效果很满意,3例患者一般满意,满意度为100%。结论 应用自体肋软骨移植法行部分耳廓再造术个性化治疗Ⅱ度小耳畸形,效果良好,术后并发症少,患者满意度高。 展开更多
关键词 小耳畸形 自体肋软骨 手术治疗
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新生儿先天性耳廓畸形非侵入矫正治疗的时机及临床疗效观察
2
作者 刘飞 李倩 +5 位作者 江昌 付丽 段勇 史光许 王广科 刘军 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第2期6-12,共7页
目的评估非侵入矫正治疗新生儿先天性耳廓畸形的即时及随访6个月的临床疗效,探讨患儿治疗时机。方法选取2021年3月—2023年5月河南省人民医院耳鼻咽喉科治疗的138例(187耳)耳廓畸形患儿,其中日龄≤7 d(69例,98耳)为组1、8~42 d(27例,32... 目的评估非侵入矫正治疗新生儿先天性耳廓畸形的即时及随访6个月的临床疗效,探讨患儿治疗时机。方法选取2021年3月—2023年5月河南省人民医院耳鼻咽喉科治疗的138例(187耳)耳廓畸形患儿,其中日龄≤7 d(69例,98耳)为组1、8~42 d(27例,32耳)为组2、43~90 d(42例,57耳)为组3,比较非侵入矫正治疗后各组患者即时有效率、6个月有效率(治疗结束)、并发症发生率及其治疗时间;分析耳廓畸形类型、患儿治疗初始日龄与其治疗时间、疗效、并发症发生的相关性。结果耳廓畸形187耳,即时总有效率92.5%(173/187);6个月总有效率88.8%(166/187)。治疗即时有效率组1>组2>组3,差异具有统计学意义(P=0.000);治疗时间组1<组2<组3,差异具有统计学意义(P=0.039);各组并发症发生率组1<组2<组3,差异具有统计学意义(P=0.030)。治疗时间、即时效果、并发症与耳廓畸形类型有相关性(P均<0.05);治疗时间、即时效果、并发症与患儿初始治疗日龄有相关性(P均<0.05)。结论新生儿先天性耳廓畸形非侵入矫正技术即时及随访6个月疗效显著;治疗初始日龄最好应控制在7 d内;治疗初始日龄及耳廓畸形类型是影响临床效果、并发症发生、治疗时间的相关性因素。 展开更多
关键词 耳廓畸形 新生儿 耳模型 非侵入矫正
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儿童先天性耳前瘘管感染葡萄球菌48例临床分析
3
作者 孟祥营 张海港 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第3期45-48,共4页
目的探讨儿童先天性耳前瘘管感染葡萄球菌后采用抗生素及手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月—2024年6月收治的48例先天性耳前瘘管感染葡萄球菌患者的临床资料,其中男16例,女32例;年龄4个月至18岁,平均年龄(5.29±3.73)... 目的探讨儿童先天性耳前瘘管感染葡萄球菌后采用抗生素及手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月—2024年6月收治的48例先天性耳前瘘管感染葡萄球菌患者的临床资料,其中男16例,女32例;年龄4个月至18岁,平均年龄(5.29±3.73)岁。依据葡萄球菌种类将患者分为金黄色葡萄球菌组(19例)和凝固酶阴性葡萄球菌组(29例),比较两组患者术后切口乙级愈合情况及使用抗生素的差异,寻找更合理的抗生素选择及手术效果。结果19例金黄色葡萄球菌组患者术后切口乙级愈合5例,29例凝固酶阴性葡萄球菌组患者术后切口乙级愈合0例,差异具有统计学意义(P<0.05)。金黄色葡萄球菌组使用特殊级抗生素4例,凝固酶阴性葡萄球菌组使用特殊级抗生素0例,差异具有统计学意义(P<0.05)。葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、复方磺胺甲噁唑的敏感率100%,对苯唑西林的敏感率53.33%。41例(85.42%)先天性耳前瘘管合并葡萄球菌感染患者经过使用非特殊级抗生素+耳前瘘管切除术+清创术治疗后切口能够达到甲级愈合。2例(4.17%)患者使用抗生素后出现了皮疹等不良反应。出现不良反应的抗生素均为复方磺胺甲噁唑。结论儿童先天性耳前瘘管感染葡萄球菌时,凝固酶阴性葡萄球菌是主要致病菌,金黄色葡萄球菌是次要致病菌。相较于凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌感染时的特殊级抗生素的使用率及术后切口乙级愈合率更高。葡萄球菌感染时,初期的治疗方案推荐使用非特殊级抗生素+耳前瘘管切除术+清创术的治疗方案,术后出现感染时则依据药敏结果调整抗生素。 展开更多
关键词 先天性耳前瘘管 儿童 葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 凝固酶阴性葡萄球菌
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3D打印技术辅助自体肋软骨移植在中重度杯状耳畸形手术修复中的应用
4
作者 何刚 税磊 夏凡 《中国美容医学》 2025年第3期74-78,共5页
目的:探究三维(Three dimensiona,3D)打印技术辅助自体肋软骨移植术对中重度杯状耳畸形的作用。方法:选取2019年12月-2021年12月遂宁市中心医院收治的72例行自体肋软骨移植术的中重度杯状耳患者,根据耳模制作方法分为标准耳模组(n=36,... 目的:探究三维(Three dimensiona,3D)打印技术辅助自体肋软骨移植术对中重度杯状耳畸形的作用。方法:选取2019年12月-2021年12月遂宁市中心医院收治的72例行自体肋软骨移植术的中重度杯状耳患者,根据耳模制作方法分为标准耳模组(n=36,二维标准耳模术)和3D建模组(n=36,3D打印技术)。比较两组再造耳廓形态、心理状态、并发症、美学效果及模型应用效果差异。结果:3D组术后6个月再造耳廓轮廓、对称性、颅耳角和亚解剖结构还原度评分均高于标准组,两组再造耳廓大小和位置评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后焦虑、抑郁、偏执、恐惧及自卑评分均较术前降低,且3D建模组低于标准耳膜组(P<0.05)。3D组并发症发生率低于标准组,差异无统计学意义(P>0.05)。3D组美学效果及模型应用效果评分显著高于标准组,两组稳定性评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印辅助自体肋软骨移植术治疗中重度杯状耳可帮助耳精细结构重建,改善患者心理状态,减少并发症发生,提高美学效果满意度,对于更好地实施耳廓再造术意义重大。 展开更多
关键词 3D打印技术 自体肋软骨移植 耳廓再造 中重度杯状耳畸形
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外中耳畸形患者骨桥植入术后听觉言语康复效果分析
5
作者 曾栋 边盼盼 +4 位作者 陆韵伊 程世红 李思璇 陈迟 徐百成 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第2期13-17,共5页
目的分析先天性外中耳畸形患者行骨桥植入术后听觉和言语识别能力的改善情况,评估骨桥植入的主观听觉获益。方法回顾性分析行单侧骨桥植入的9例先天性外中耳畸形患者的术前裸耳及术后助听听阈、言语识别阈和言语识别率,并应用言语空间... 目的分析先天性外中耳畸形患者行骨桥植入术后听觉和言语识别能力的改善情况,评估骨桥植入的主观听觉获益。方法回顾性分析行单侧骨桥植入的9例先天性外中耳畸形患者的术前裸耳及术后助听听阈、言语识别阈和言语识别率,并应用言语空间听觉质量量表—父母版(SSQ-P)问卷以及言语可懂度分级(SIR)标准问卷评估患者骨桥植入后主观获益情况。结果9例患者在骨桥植入术后的助听听阈、言语识别阈和言语识别率较术前明显改善。助听听阈在主要频率0.25~8 kHz分别降低(31.1±12.7)、(43.9±21.5)、(53.3±14.1)、(45.0±12.2)、(45.0±15.2)、(42.2±19.1)dB,平均听阈下降(43.4±13.0)dB,言语识别阈平均下降(44.7±4.8)dB,单音节言语识别率平均提高(67.3±8.2)%,双音节言语识别率平均提高(68.1±8.4)%,安静环境下语句言语识别率平均提高(53.3±13.5)%,噪声环境下语句言语识别率平均提高(49.6±11.0)%。调查问卷结果显示,SSQ-P平均受益分数为(4.6±0.7)分,SIR平均受益分数为(1.4±0.4)分。结论部分先天性外中耳畸形患者接受骨桥植入能获得明显听觉及言语能力改善,有效提升言语、空间和听觉的主观受益。 展开更多
关键词 人工听觉 先天性外中耳畸形 骨桥 传导性聋 听觉言语康复
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无创矫正在小儿耳廓畸形中的应用研究进展
6
作者 卓姗姗 任海棠 +2 位作者 庞静 王敏 李鑫 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第2期49-54,共6页
先天性耳廓畸形发生率较高,其病因复杂,传统治疗方案为学龄期前后行手术治疗。目前无创矫正治疗应用越来越多,其对小儿耳廓畸形治疗效果明确,临床应用发现的问题以及临床经验也越来越丰富,为进一步帮助临床医师完善耳廓畸形无创矫正诊... 先天性耳廓畸形发生率较高,其病因复杂,传统治疗方案为学龄期前后行手术治疗。目前无创矫正治疗应用越来越多,其对小儿耳廓畸形治疗效果明确,临床应用发现的问题以及临床经验也越来越丰富,为进一步帮助临床医师完善耳廓畸形无创矫正诊疗系统,本文根据国内外文献对耳廓畸形的分类、发生率以及目前无创矫正治疗的技术历史、矫正时机、安装方法、矫正效果及影响因素等进行归纳总结,以期能更好地规范该类技术的应用,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 耳廓畸形 无创矫正 安装方法 疗效
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棉球柱联合矫形器矫正耳甲腔异常凸起
7
作者 周骁俐 卜冬云 田慧琴 《中国临床研究》 2025年第10期1585-1588,共4页
目的 探讨自制低弹性棉球柱联合综合式耳廓矫形器矫正婴儿先天性耳甲腔异常凸起畸形的临床效果。方法 采用回顾性研究方式选取2021年11月至2023年8月在南京医科大学第一附属医院接受耳廓畸形非侵入矫正的先天性耳甲腔异常凸起型患儿38例... 目的 探讨自制低弹性棉球柱联合综合式耳廓矫形器矫正婴儿先天性耳甲腔异常凸起畸形的临床效果。方法 采用回顾性研究方式选取2021年11月至2023年8月在南京医科大学第一附属医院接受耳廓畸形非侵入矫正的先天性耳甲腔异常凸起型患儿38例(55耳),根据治疗方案的不同进行分组,18例(27耳)安装Earwell综合式耳廓矫形器配套的通用耳甲矫正器的患儿纳入对照组,20例(28耳)采用自制低弹性棉球柱联合Earwell综合式耳廓矫形器矫正的患儿纳入研究组,统计患儿显著有效率、压疮发生率。结果 研究组显著有效率为96.43%,高于对照组的44.44%,差异有统计学意义(χ^(2)=18.007,P<0.01)。研究组压疮发生率为7.14%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.893,P=0.015)。结论 采用自制低弹性棉球柱联合Earwell综合式耳廓矫形器矫正婴儿先天性耳甲腔异常凸起畸形的临床效果显著,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 婴儿 外耳畸形 耳甲腔异常凸起 低弹性棉球柱 压疮 耳廓矫形器
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新生儿耳廓畸形筛查及耳模无创矫正疗效评估 被引量:2
8
作者 邹起瑞 任艳丽 +5 位作者 郭浩 李惠芹 彭檀 周尚清 张媛艳 刘永刚 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期77-82,共6页
目的通过新生儿查体时行外耳廓检查,统计分析新生儿耳廓畸形的发生率、矫正率、并发症发生率,评估耳模无创矫正治疗效果。方法选取2020年1月1日—2021年7月1日淮北市人民医院出生的新生儿3797例(7594耳),其中耳廓畸形患儿616例(851耳),... 目的通过新生儿查体时行外耳廓检查,统计分析新生儿耳廓畸形的发生率、矫正率、并发症发生率,评估耳模无创矫正治疗效果。方法选取2020年1月1日—2021年7月1日淮北市人民医院出生的新生儿3797例(7594耳),其中耳廓畸形患儿616例(851耳),将进行治疗的119例(173耳)患儿根据出生时间分为1组(≤7 d)125耳、2组(8~42 d)31耳,3组(>42 d)17耳。对于轻微不需治疗及拒绝治疗的患儿监护人,分别于出生后7、14 d进行电话随访,收集相关数据进行汇总分析。比较3组治疗总有效率、并发症发生率、治疗时间。结果新生儿耳廓畸形发生率为11.21%(851/7594),19.32%(119/616)的新生儿耳廓畸形接受了无创矫正治疗,矫正率为20.33%(173/851),12例(10.08%)患儿在矫正过程中出现湿疹,3耳中途放弃治疗,2耳效果不佳,治疗总有效率为97.11%(168/173)。1组治疗有效率显著高于2组和3组,差异有统计学意义(P<0.01);2组与3组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P=0.225)。1组治疗时间短于2组和3组,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗时间短于3组,差异有统计学意义(P<0.01)。1组并发症发生率低于2组和3组,差异有统计学意义(P<0.01);2组并发症发生率低于3组,但差异无统计学意义(P=0.530)。结论新生儿耳廓畸形发生率较高,耳模型无创矫正效果好,在新生儿查体时即可对耳廓畸形做出筛查,在最早期发现患耳、避免漏诊,越早治疗效果越好。 展开更多
关键词 新生儿 耳廓畸形 耳模型 无创矫正
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The application of the strip-shaped cymba conchae orthosis in the nonsurgical correction of complex auricular deformity 被引量:1
9
作者 Huijuan Xu Shaoguang Ding +6 位作者 Fei Zhang Zhifeng Zhang Xiangyu Chen Mingyang Li Haitao Yang Fugen Han Hongjian Liu 《Journal of Otology》 CAS CSCD 2024年第1期24-29,共6页
Objective: This study aims to evaluate the efficacy and safety of using a strip-shaped cymba conchae orthosis for the nonsurgical correction of complex auricular deformities. Methods: Clinical data were collected from... Objective: This study aims to evaluate the efficacy and safety of using a strip-shaped cymba conchae orthosis for the nonsurgical correction of complex auricular deformities. Methods: Clinical data were collected from 2020 to 2021 for 6 patients who underwent correction using a stripshaped cymba conchae orthosis. The indications, corrective effects, and complications associated with use of the orthosis were analyzed. Results: There were four indications for treatment: cryptotia with helix adhesion;cryptotia with grade I microtia;cryptotia with excessive helix thickness;and auricular deformity beyond the treatment time window(≥6 months). Excellent corrective effects were observed in all 6 patients. Complications occurred in one patient, who recovered after symptomatic treatment. Conclusion: The use of a strip-shaped cymba conchae orthosis alone or combined with a U-shaped helix orthosis presents a feasible approach for correcting complex auricular deformities or deformities beyond the treatment time window in pediatric patients. 展开更多
关键词 Cymba conchae Auricular deformity Cryptotia Nonsurgical correction ORTHOSIS
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带蒂颞浅筋膜瓣转移覆盖加局部植皮联合软骨移植修复耳郭再造术后软骨支架外露 被引量:1
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作者 刘玉红 薄琳 +2 位作者 刘新刚 苏法仁 马启发 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2024年第1期9-12,26,共5页
目的探讨应用带蒂颞浅筋膜瓣转移覆盖加局部植皮联合软骨移植修复耳郭再造术后软骨支架外露的治疗效果。方法选择6例耳郭再造术后软骨支架外露患者,彻底清除创面肉芽组织及坏死软骨,若软骨缺损先用残耳软骨或肋软骨修复,然后将颞浅筋膜... 目的探讨应用带蒂颞浅筋膜瓣转移覆盖加局部植皮联合软骨移植修复耳郭再造术后软骨支架外露的治疗效果。方法选择6例耳郭再造术后软骨支架外露患者,彻底清除创面肉芽组织及坏死软骨,若软骨缺损先用残耳软骨或肋软骨修复,然后将颞浅筋膜瓣翻转包裹覆盖外露软骨,中厚游离皮片植皮。结果术后创面一期愈合,移植皮片成活。术后随访3个月~3年,再造耳郭形态逼真,轮廓清晰,未再次出现软骨外露及其他问题,患者对手术效果满意。结论应用带蒂颞浅筋膜瓣转移覆盖加局部植皮联合软骨移植修复耳郭再造术后软骨支架外露获得了良好效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小耳畸形 颞浅筋膜瓣 软骨支架外露 耳郭再造 软骨移植
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无创耳廓矫正时机对耳廓形态畸形患儿美学效果和预后的影响
11
作者 张莉莉 郑锦 +1 位作者 郭娟丽 胡书君 《海南医学》 CAS 2024年第19期2787-2791,共5页
目的探讨无创耳廓矫正时机对耳廓形态畸形患儿美学效果和预后的影响。方法选取2017年1月至2022年12月洛阳市妇幼保健院收治的136例耳廓形态畸形患儿作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组各68例。两组患儿均采取无创耳廓矫正,A组矫正... 目的探讨无创耳廓矫正时机对耳廓形态畸形患儿美学效果和预后的影响。方法选取2017年1月至2022年12月洛阳市妇幼保健院收治的136例耳廓形态畸形患儿作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组各68例。两组患儿均采取无创耳廓矫正,A组矫正时机为出生后1周内,B组矫正时机为出生后3个月内。比较两组患儿的矫正时间、矫正效果、美学效果满意度和并发症,并于矫正结束后3个月随访,记录复发情况。结果A组患儿的无创耳廓矫正时间为(25.50±7.61)d,明显短于B组的(30.70±9.22)d,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿的矫正总有效率、美学效果满意度分别为94.12%、97.06%,明显高于B组的77.94%、80.88%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿的并发症总发生率为8.82%,略低于B组的14.71%,但差异无统计学意义(P>0.05);矫正结束3个月后,A组患儿的复发率为1.56%,明显低于B组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论出生1周内采取无创耳廓矫正耳廓形态畸形患儿的效果确切,可显著缩短矫正时间,提高美学效果满意度,改善预后。 展开更多
关键词 耳廓形态畸形 无创耳廓矫正 并发症 美学效果 预后
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儿童先天性耳屏附耳型耳郭畸形的临床治疗分析
12
作者 蔡加滨 汪城河 +2 位作者 林文雄 刘长江 苏振民 《中国医疗美容》 2024年第6期27-30,共4页
目的探讨儿童先天性耳屏附耳型耳郭畸形的临床治疗方案及术后效果;方法对泉州市妇幼保健院2018年4月-2023年9月收治的共61例先天性耳屏附耳型耳郭畸形患儿进行回顾性研究,根据先天性耳屏附耳型耳郭畸形分度选择不同治疗方案,随访患儿术... 目的探讨儿童先天性耳屏附耳型耳郭畸形的临床治疗方案及术后效果;方法对泉州市妇幼保健院2018年4月-2023年9月收治的共61例先天性耳屏附耳型耳郭畸形患儿进行回顾性研究,根据先天性耳屏附耳型耳郭畸形分度选择不同治疗方案,随访患儿术后耳屏形态及瘢痕情况。结果术后随访8~73个月不等,平均随访(35.78±18.13)个月,术后患儿切口均I期愈合,无切口感染、皮瓣坏死、软骨外露等并发症,远期随访61例患儿,其中手术效果优者57例,手术效果良好者3例,手术效果一般者1例,无效果差患者,优良率98.36%。结论根据先天性耳屏附耳型耳郭畸形分度的不同类型采取相对应的手术治疗方案,可使患儿耳屏形态自然、美观,切口瘢痕隐蔽,患儿术后整体外观良好,有利于患儿心理健康的正常发展,值得临床推广。 展开更多
关键词 附耳 耳屏形态 畸形分度 瘢痕 儿童心理
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耳郭矫形器无创治疗小儿先天性耳郭形态畸形的效果分析
13
作者 白玉 曲静 +2 位作者 高云海 陈静 关艳梅 《中国研究型医院》 2024年第1期45-49,共5页
目的评价耳郭矫形器用于无创治疗小儿先天性耳郭形态畸形的疗效,探讨初始治疗时间及耳郭形态畸形种类对治疗效果的影响。方法搜集2021年8月—2022年9月确诊为先天性耳郭形态畸形的患儿29例(共53只耳)进行回顾性分析。根据患儿初始治疗... 目的评价耳郭矫形器用于无创治疗小儿先天性耳郭形态畸形的疗效,探讨初始治疗时间及耳郭形态畸形种类对治疗效果的影响。方法搜集2021年8月—2022年9月确诊为先天性耳郭形态畸形的患儿29例(共53只耳)进行回顾性分析。根据患儿初始治疗年龄分为A组(年龄≤7 d)、B组(年龄>7 d且≤30 d)、C组(年龄>30 d且≤80 d)。3组均采用“尔立美”耳郭矫形器治疗,比较3组患儿耳郭形态畸形类型、总治疗时间、矫正显效率、并发症及初始治疗年龄与总治疗时间的相关性。组间非正态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,采用多个独立样本Kruskal-Wallis H检验,两两比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果A组19例(33只耳)、B组6例(12只耳)、C组4例(8只耳)。53只耳按照耳郭形态畸形类型分为:垂耳15只、耳轮畸形15只、环缩耳10只、猿耳5只、耳甲腔异常凸起2只、复合耳畸形2只、杯状耳2只、招风耳2只;矫正显效率为98.11%(52/53)。3组患儿的总治疗时间差异显著,具有统计学意义(H=6.901、P=0.032);初始治疗年龄与总治疗时间呈正相关(r=0.342、P=0.012)。不同类型耳郭形态畸形的总治疗时间比较,差异有统计学意义(H=25.590、P<0.001)。并发症主要为皮损及湿疹,总发生率为28.30%(15/53),3组及不同类型耳郭畸形的并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论耳郭矫形器应用于小儿先天性耳郭形态畸形疗效显著,患儿初始治疗年龄、耳郭形态畸形类型可能影响患儿的矫正治疗时间。初始治疗年龄越早,疗程越短;在各类耳郭形态畸形中,垂耳平均治疗时间最短,招风耳平均治疗时间最长。 展开更多
关键词 耳廓 先天畸形 矫正装置 年龄分布
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先天性小耳畸形的耳廓再造 被引量:25
14
作者 苏法仁 丁静华 +1 位作者 薄琳 刘新刚 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期90-92,共3页
目的探讨先天性小耳畸形的耳廓再造与重建方法。方法2003年1月至2012年12月,采用皮肤软组织扩张法,利用健耳相片,通过计算机photoshop软件数字化翻转处理形成即要再造耳廓的相片,然后进行耳廓软骨支架的雕刻,用扩张后的患耳乳突区... 目的探讨先天性小耳畸形的耳廓再造与重建方法。方法2003年1月至2012年12月,采用皮肤软组织扩张法,利用健耳相片,通过计算机photoshop软件数字化翻转处理形成即要再造耳廓的相片,然后进行耳廓软骨支架的雕刻,用扩张后的患耳乳突区皮瓣覆盖雕刻的自体肋软骨耳廓支架行耳廓再造。结果1102例(1165耳)经过6个月一10年的随访观察。其中56例(56耳)再造耳廓有不同程度的软骨吸收、变形;2例(2耳)肋软骨支架感染、肋软骨液化、坏死;1044例(1107耳)再造耳廓与健耳匹配,凹凸结构显示清晰,形状相似、逼真,颅耳角的角度与健耳对称。结论用皮肤软组织扩张法行耳廓再造,术中应用数字化技术形成患耳相片指导自体肋软骨耳廓软骨支架的雕刻,效果满意、并发症少,是先天性小耳畸形较好的治疗方法。 展开更多
关键词 先天性小耳畸形 自体肋软骨支架 外耳再造皮肤软组织 扩张器 数字化技术
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先天性外耳道狭窄与闭锁——远期疗效影响因素与手术策略 被引量:17
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作者 张天宇 李辰龙 +2 位作者 符窈窈 迟放鲁 王正敏 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期15-18,共4页
目的对不同类型先天性外耳道狭窄与闭锁的患者,实施外耳道成形术重建外耳道改善听力。对新外耳道的状态、听力变化和并发症情况进行随访,对影响远期疗效的相关因素进行分析,为外耳道畸形手术适应症选择、手术方案制定与决策提供依据。... 目的对不同类型先天性外耳道狭窄与闭锁的患者,实施外耳道成形术重建外耳道改善听力。对新外耳道的状态、听力变化和并发症情况进行随访,对影响远期疗效的相关因素进行分析,为外耳道畸形手术适应症选择、手术方案制定与决策提供依据。材料与方法一般资料:本文收集07年9月—10年9月期间资料完整的73例先天性外耳道狭窄或闭锁行外耳道成形术者。入选标准依据Jahrsdoerfer的中耳评分法;术前伴难以控制的外耳道感染、胆脂瘤破坏鼓室者除外;平均随访时间22.0月、平均手术年龄12.8岁。治疗方法采用耳甲切口、上鼓室入路,常规替尔氏皮片外耳道植皮。新鼓膜采用颞肌筋膜或乳突骨膜外覆盖部分裂厚皮片,或小外耳道皮肤转位与小鼓膜形成新鼓膜;凡士林抗生素纱条紧密填塞固定外耳道植皮,如无感染发生3-4周后取出,取出后常规膨胀海绵或消毒棉球扩张。结果狭窄组19例(95.0%)达实用听力(ABG〈30dB),且长期结果稳定,外耳道并发症少。其中4例(20.0%)术后气骨导差小于10dB。新外耳道感染及耳甲腔耳周皮肤湿疹和鼓膜外移钝角化少见。闭锁组仅27例(50.9%)获实用听力(ABG〈30dB),并发症多。两组之间在听力改善、长期疗效和并发症发生率均有显著差异,闭锁组的效果较差。结论新外耳道状态、听力变化和并发症与是否伴有小鼓膜和正常外耳道皮肤密切相关,是影响远期疗效的重要因素;对完全闭锁者再造外耳道需要更慎重。 展开更多
关键词 外耳道狭窄 外耳道闭锁 外耳道成形术 小耳畸形
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个性化肋软骨采集及耳支架雕刻 被引量:15
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作者 周佳宇 林琳 +4 位作者 蒋海越 何乐人 杨庆华 潘博 尚巧利 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期502-505,共4页
目的探讨个性化应用自体肋软骨制作三维耳廓支架的方法。方法个性化自体肋软骨支架制作流程包括术前评估、肋软骨采集、雕刻及拼装。根据参照耳廓外形特征,肋软骨的发育情况及钙化程度等个体因素,确定个性化耳支架制作方法。结果自2011... 目的探讨个性化应用自体肋软骨制作三维耳廓支架的方法。方法个性化自体肋软骨支架制作流程包括术前评估、肋软骨采集、雕刻及拼装。根据参照耳廓外形特征,肋软骨的发育情况及钙化程度等个体因素,确定个性化耳支架制作方法。结果自2011年9月1日至2012年9月1日,我科治疗单侧小耳畸形患者并实施自体肋软骨支架植入耳再造二期手术435例,其中男345例,女90例,左耳138例,右耳297例,年龄5.5至48岁。我们在耳再造术后1个月开始随访,随访时间一般不少于1年,随访显示:再造耳支架稳定,无变形和吸收,再造耳外形良好,与参照耳廓形态接近。结论个性化自体肋软骨耳支架制作方法可行性强,设计灵活,节省肋软骨,制作方便,结构稳定,再造耳形态逼真、自然协调、立体感强。 展开更多
关键词 耳廓再造 耳支架 螺旋CT 小耳畸形
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耳垂缺损的不同方法修复效果观察 被引量:9
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作者 王淑杰 高玉梅 +4 位作者 任敏 庄洪兴 蒋海越 杨庆华 薛峰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期308-310,共3页
目的探讨用不同方法行耳垂缺损再造修复的可行性及优缺点。方法1995年1月-2006年7月共收治耳垂缺损患者45例,根据耳垂缺损的大小及对侧耳垂情况分别采用不同的手术方式进行修复再造。对于18例缺损面积较小的耳垂缺损采用耳轮滑行推进皮... 目的探讨用不同方法行耳垂缺损再造修复的可行性及优缺点。方法1995年1月-2006年7月共收治耳垂缺损患者45例,根据耳垂缺损的大小及对侧耳垂情况分别采用不同的手术方式进行修复再造。对于18例缺损面积较小的耳垂缺损采用耳轮滑行推进皮瓣法修复,15例中等程度缺损患者采用耳后皮瓣法修复,12例完全缺损,或虽不是完全缺损但健侧耳垂较大的患者采用皮肤扩张术+自体肋软骨移植法修复。结果45例患者分别采用上述方法进行再造修复后,耳廓、耳垂形态良好,随访4个月-8年,效果满意。结论对于不同程度的耳垂缺损畸形,应根据具体情况采用相应的修复方法,以达到最佳治疗效果。对于耳垂完全缺损或虽不是完全缺损但对侧耳垂较大的患者,应首选皮肤扩张术+自体肋软骨移植法,以获得形态良好而持久的再造耳垂。 展开更多
关键词 耳垂缺损 皮肤扩张术 肋软骨
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复发性耳前瘘管感染期根治术 被引量:12
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作者 胡伟群 黄金樵 +3 位作者 薛章委 茅林蔚 蒋远伟 郑秀兰 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期761-763,共3页
目的探讨治疗复发性耳前瘘管感染期的手术方式。方法经过对22例复发性耳前瘘管感染期根治术与21例复发性耳前瘘管感染期传统手术方式与疗效的分析比较。结果根治术式治愈率95.5%,传统术式治愈率66.7%,两组相比差异有显著性意义(P<0.... 目的探讨治疗复发性耳前瘘管感染期的手术方式。方法经过对22例复发性耳前瘘管感染期根治术与21例复发性耳前瘘管感染期传统手术方式与疗效的分析比较。结果根治术式治愈率95.5%,传统术式治愈率66.7%,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论根治术术式在治疗复发性耳前瘘管感染期,手术效果满意,与控制感染后根治手术疗效相仿。 展开更多
关键词 复发性 耳前瘘管 感染期 根治术
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颞骨显微外科技术培训模式研究 被引量:10
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作者 冯国栋 陈晓巍 +9 位作者 杨华 吴海燕 王轶 王珍 田旭 孙丽华 赵杨 王威清 刘庆松 高志强 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期764-766,共3页
目的分析总结颞骨显微外科技术培训课程,检验培训效果,探讨耳显微外科医生外科技术培养模式。方法采用问卷方式收集2013年6月到2014年6月期间北京协和医院耳显微外科技术研修班3期共35位学员信息,调查分析学员参加完学习班后于所在医院... 目的分析总结颞骨显微外科技术培训课程,检验培训效果,探讨耳显微外科医生外科技术培养模式。方法采用问卷方式收集2013年6月到2014年6月期间北京协和医院耳显微外科技术研修班3期共35位学员信息,调查分析学员参加完学习班后于所在医院按照研修班技术开展手术的情况、遇到的障碍、对研修班教学特点的评价等。结果 35位学员中,副高级以上职称54.29%(19/35),主治医师及以下45.71%(16/35),其中博士、硕士、本科及大专学历分别为34.29%、17.14%、40.00%及8.57%,所在科室医生人数大于15人者为54.29%(16/35),小于等于15人者45.71%(19/35);参加学习班后开展手术的学员比例为65.71%(23/35),未开展手术学员比例34.29%(12/35);学员普遍认为课前讲解分步教学、结合实际手术讨论、操作导师实时指导、良好的器械设备是颞骨显微外科技术培训成功的重要因素。结论颞骨显微外科技术的培训应以临床应用为目的,课前讲解分步教学、结合实际手术讨论、操作导师实时指导、良好的器械设备是高效有益的颞骨显微外科技术培训成功的重要因素。 展开更多
关键词 颞骨 侧颅底 显微外科技术 培训
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先天性耳前瘘管的遗传与临床特征分析 被引量:13
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作者 王英歌 阳菊华 +3 位作者 张榕 林昶 许元腾 叶胜难 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期650-653,共4页
目的明确耳前瘘管的遗传方式及临床特征。方法调查我院11年来先天性耳前瘘管就诊138个患者及其家系,分析就诊患者临床特征,对138个家系进行系谱分析。结果 82个家系有家族史,其中垂直传递的47个家系,隔代传递的有8个家系,家族聚集的有2... 目的明确耳前瘘管的遗传方式及临床特征。方法调查我院11年来先天性耳前瘘管就诊138个患者及其家系,分析就诊患者临床特征,对138个家系进行系谱分析。结果 82个家系有家族史,其中垂直传递的47个家系,隔代传递的有8个家系,家族聚集的有27个家系。发病侧别无明显遗传规律。耳前瘘管患者感染好发于30岁以下。结论先天性耳前瘘管患者为常染色体显性遗传,可表现为外显不全;反复感染的耳前瘘管患者需手术彻底切除瘘管组织才能获得痊愈。 展开更多
关键词 先天性耳前瘘管 外耳畸形 常染色体显性遗传
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