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短期多元整合声对慢性主观性耳鸣患者的疗效及对大脑皮层神经活动的影响 被引量：2
1
作者 潘庆春 李蓓 冯燚源 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第2期228-233,共6页
目的评价短期多元整合声(multiple integrated sound,MIS)对慢性主观性耳鸣患者的治疗效果,基于氧合血红蛋白浓度(oxygenated hemoglo-bin,HbO)探讨MIS对慢性主观性耳鸣患者大脑皮层神经活动的影响并分析短期MIS疗效与耳鸣患者大脑皮层... 目的评价短期多元整合声(multiple integrated sound,MIS)对慢性主观性耳鸣患者的治疗效果,基于氧合血红蛋白浓度(oxygenated hemoglo-bin,HbO)探讨MIS对慢性主观性耳鸣患者大脑皮层神经活动的影响并分析短期MIS疗效与耳鸣患者大脑皮层神经活动的相关性。方法前瞻性选取2023年1月至2023年3月川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科接诊的慢性主观性耳鸣患者180例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各90例。对照组采用传统窄带噪声治疗,试验组采用MIS治疗,治疗时间均为15 min。采用耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI)评分、视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分评估两组治疗前后耳鸣严重程度,采用功能性近红外线光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)采集额极皮层HbO浓度(frontal polar cortex-HbO,FPC-HbO)、背外侧前额叶皮层HbO浓度(dorsolateral prefrontal cortex-HbO,DPFC-HbO)、颞叶皮层HbO浓度(temporal cerebral cortex-HbO,TL-HbO)、枕叶皮层HbO浓度(occipital cerebral cortex-HbO,OL-HbO)、顶叶皮层HbO浓度(parietal cerebral cortex-HbO,PL-HbO)。结果治疗前,两组THI评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组THI评分与本组治疗前比较,试验组THI评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组VAS评分均低于治疗前,试验组VAS评分低于对照组,试验组VAS评分差值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组DPFC-HbO、TL-HbO均增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组FPC-HbO均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组PL-HbO、OL-HbO与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组FPC-HbO差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后FPC血流动力学地形图无明显改变,试验组治疗前后FPC血流动力学改变为HbO浓度降低。试验组FPC-HbO差值与VAS评分差值呈正相关(r=0.540,P<0.05)。结论短期MIS可改变慢性主观性耳鸣患者额极皮层神经活动,降低其耳鸣程度,额极皮层神经活动的改变与耳鸣痛苦程度的降低相关。 展开更多
关键词 耳鸣 声治疗 多元整合声治疗 额极皮层 氧合血红蛋白 耳鸣致残量表
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多元复合声治疗耳鸣的短期疗效及其对额极皮层氧合血红蛋白浓度的影响 被引量：1
2
作者 潘庆春 李蓓 +4 位作者 米雪芹 宋小影 唐晓茗 王媛玲 张静 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第4期348-352,共5页
目的研究慢性主观性耳鸣患者额极皮层(frontal polar cortex,FPC)血流动力学特征,探讨多元复合声(multielement integration sound,MIS)治疗的短期疗效及其对FPC血流动力学指标氧合血红蛋白(oxyhemoglobin,HbO)浓度的影响。方法以慢性... 目的研究慢性主观性耳鸣患者额极皮层(frontal polar cortex,FPC)血流动力学特征,探讨多元复合声(multielement integration sound,MIS)治疗的短期疗效及其对FPC血流动力学指标氧合血红蛋白(oxyhemoglobin,HbO)浓度的影响。方法以慢性主观性耳鸣患者50例(耳鸣组)及年龄性别相匹配的无耳鸣者50例(对照组)为研究对象,分别接受15 min的MIS治疗。耳鸣组治疗前后进行耳鸣障碍量表(tinnitus handicap inventory,THI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估;两组患者治疗前后均用功能性近红外光谱技术(functional near infrared spectroscopy,fNIRS)测试额极皮层8 min的平均HbO浓度,比较两组治疗前后HbO浓度变化,分析临床特征与HbO的相关性。结果耳鸣组治疗前FPC的HbO浓度较对照组高,治疗后耳鸣组FPC的HbO浓度降低,VAS得分降低;对照组MIS治疗后FPC的HbO浓度增加。耳鸣组MIS治疗前后HbO浓度的差值(ΔHbO)与治疗前后VAS得分差值(ΔVAS)正相关。结论慢性主观性耳鸣患者额极皮层血流动力学异于无耳鸣对照组,MIS治疗可改变其额极皮层的血流动力学,额极皮层可能是MIS的作用部位。 展开更多
关键词 耳鸣 多元复合声 额极 氧合血红蛋白
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水杨酸盐致大鼠耳鸣相关神经通路递质变化的初步研究
3
作者 易彬 马青坪 +6 位作者 汪雪玲 刘辉辉 顾佳怡 杜婷婷 王文枭 石润杰 黄治物 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第1期66-72,共7页
目的 初步研究听觉中枢脑区谷氨酸(Glu)及γ-氨基丁酸(GABA)分泌的动态变化,探讨水杨酸钠对听觉通路不同位置的影响。方法 126只SD大鼠,6只作为空白对照组,不作任何处理,余120只根据腹腔注射水杨酸盐的方式,分为急性注射1、2、4、8、24 ... 目的 初步研究听觉中枢脑区谷氨酸(Glu)及γ-氨基丁酸(GABA)分泌的动态变化,探讨水杨酸钠对听觉通路不同位置的影响。方法 126只SD大鼠,6只作为空白对照组,不作任何处理,余120只根据腹腔注射水杨酸盐的方式,分为急性注射1、2、4、8、24 h组(400 mg/kg水杨酸钠注射1次)、慢性注射3、7、14 d组(200 mg/kg水杨酸钠腹腔注射,每天两次,间隔大于8 h)和慢性恢复21、28 d组(每天注射水杨酸模式与慢性注射组相同,14 d注射完毕后停止,继续常规饲养至第21、28 d作为恢复期)共10小组及与其相对应的标准对照组(水杨酸钠替换为生理盐水),每组6只。各组大鼠麻醉后取材,行高效液相色谱法(HPLC)检测听觉中枢的听皮层、下丘、耳蜗核、海马的Glu及GABA在不同时间点的动态含量。结果 与对照组相比较,急性注射水杨酸盐24 h内,听皮层的Glu含量在1 h到达高峰,海马在注射后第4 h到达高峰,之后缓慢下降。听皮层、下丘、耳蜗核、海马四个脑区的GABA含量在慢性注射期均出现了上升趋势,第7 d到达了顶峰值,在第14 d时出现了下降并趋近于正常,在恢复期则基本回归正常水平。结论 水杨酸盐对听觉中枢有一定的短期兴奋刺激作用,在中枢可塑性的机制作用下,长期注射水杨酸盐后,神经递质释放达成了一个新的兴奋/抑制平衡状态,这个过程是可逆的。Glu和GABA各自起到了不同的作用,最终可能导致了耳鸣的形成。 展开更多
关键词 耳鸣 水杨酸盐 听觉中枢 神经递质 中枢可塑性
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额极皮质氧合血红蛋白浓度对耳鸣声治疗效果预测的研究
4
作者 潘庆春 杨琪 +1 位作者 郑直 李蓓 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第9期1025-1029,共5页
目的分析慢性主观性耳鸣患者额极皮质氧合血红蛋白(hemoglobin oxygen,HbO)浓度,探讨HbO浓度对多元整合声(multiple integrated sound,MIS)治疗效果的预测价值。方法纳入2023年1月至2023年9月在川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊... 目的分析慢性主观性耳鸣患者额极皮质氧合血红蛋白(hemoglobin oxygen,HbO)浓度,探讨HbO浓度对多元整合声(multiple integrated sound,MIS)治疗效果的预测价值。方法纳入2023年1月至2023年9月在川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的纯音听力正常的慢性主观性耳鸣患者90例为试验组,纳入同期非耳鸣健康人群90名为对照组。试验组和对照组均采集大脑皮质HbO浓度。试验组进行MIS治疗,根据耳鸣残疾评估量表评分将试验组分为有效组和无效组,比较两组治疗前大脑皮质HbO浓度差异。Logistic回归分析筛选MIS疗效的独立影响因子,绘制受试者工作曲线,计算曲线下面积。结果MIS治疗慢性主观性耳鸣的有效率为56.7%;试验组眶额皮质(orbitofrontal cortex,OPFC)-HbO浓度、腹内侧前额叶皮质(ventromedial prefrontal cortex,VMPFC)-HbO浓度高于对照组,背侧前额叶皮质(dorsolateral prefrontal cortex,DPFC)-HbO浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);有效组DPFC-HbO高于对照组,VMPFC-HbO、OPFC-HbO均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);OPFC-HbO浓度可预测慢性主观性耳鸣的声治疗疗效,预测最佳界值点0.050。结论慢性主观性耳鸣患者OPFC-HbO浓度、VMPFC-HbO浓度增加,DPFC-HbO浓度降低,MIS治疗对慢性主观性耳鸣有效,OPFC-HbO浓度可预测慢性主观性耳鸣患者MIS疗效。 展开更多
关键词 耳鸣 声治疗 额极皮质 氧合血红蛋白 疗效
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网络社群支持与耳鸣习服治疗对慢性耳鸣患者的影响
5
作者 王荣国 高洁 宋晓飞 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第7期444-447,共4页
目的探讨网络社群支持与耳鸣习服治疗(tinnitus habituation therapy,THT)对慢性耳鸣患者耳鸣困扰、功能影响及焦虑水平的干预效果,并评估其单独及联合应用的有效性与起效时程。方法采用随机对照设计,120例慢性耳鸣患者分为对照组(CG组... 目的探讨网络社群支持与耳鸣习服治疗(tinnitus habituation therapy,THT)对慢性耳鸣患者耳鸣困扰、功能影响及焦虑水平的干预效果,并评估其单独及联合应用的有效性与起效时程。方法采用随机对照设计,120例慢性耳鸣患者分为对照组(CG组)、网络社群支持组(NSG组)、耳鸣习服治疗组(THTG组)、联合干预组(CTG组),分别于第0、1、2、3、4、5、6个月评估耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire,TEQ)、耳鸣功能指数量表(tinnitus functional index,TFI)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)。结果与CG相比,三种干预均显著改善TEQ、TFI及SAS评分(P<0.001),联合干预效果最优,1个月起效;THT组2个月起效,NSG组起效稍晚。CG组各指标随时间无明显变化。结论网络社群支持与THT均可改善慢性耳鸣症状,联合干预可更早、更显著缓解耳鸣困扰及焦虑。 展开更多
关键词 耳鸣 社区网络 习服 焦虑 网络社群支持 耳鸣习服治疗 耳鸣功能指数量表 耳鸣评价量表 焦虑自评量表
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基于不同治疗模式下糖皮质激素联合利多卡因治疗急性持续性及非对称性耳鸣的疗效及安全性
6
作者 高树峰 黄芸 +4 位作者 韩玉婷 王心涛 游龙贵 王富华 梁淼淼 《临床合理用药》 2025年第28期142-145,共4页
目的 观察基于不同治疗模式下糖皮质激素联合利多卡因治疗急性持续性、非对称性耳鸣的疗效及安全性。方法 选取2022年12月-2024年9月赣州市人民医院收治的急性持续性、非对称性耳鸣患者120例,采用随机数字表法分为静滴组30例、鼓室组30... 目的 观察基于不同治疗模式下糖皮质激素联合利多卡因治疗急性持续性、非对称性耳鸣的疗效及安全性。方法 选取2022年12月-2024年9月赣州市人民医院收治的急性持续性、非对称性耳鸣患者120例,采用随机数字表法分为静滴组30例、鼓室组30例、耳后组30例和常规组30例。静滴组采用常规基础治疗加用地塞米松磷酸钠注射液、利多卡因静脉滴注,鼓室组采用常规基础治疗加用地塞米松、利多卡因鼓室内注射,耳后组采用常规基础治疗加用地塞米松、利多卡因耳后注射,常规组仅采用常规基础治疗,4组均治疗10 d。比较4组耳鸣缓解情况[耳鸣致残量表(THI)评分]、耳鸣严重程度评分、健康状况[健康调查量表36(SF-36)评分]、并发症及患者满意度。结果 治疗10 d后,4组THI评分低于治疗前,且耳后组低于静滴组、鼓室组、常规组,鼓室组低于静滴组、常规组,静滴组低于常规组(P<0.01);4组环境、睡眠、工作和生活、情绪、主观感受评分低于治疗前,且耳后组低于静滴组、鼓室组、常规组,鼓室组低于静滴组、常规组,静滴组低于常规组(P<0.05或P<0.01);4组生理、心理、社会、疼痛评分高于治疗前,且耳后组高于静滴组、鼓室组、常规组,鼓室组高于静滴组、常规组,静滴组高于常规组(P<0.05或P<0.01)。静滴组、鼓室组、耳后组并发症总发生率均低于常规组(P<0.05);耳后组总满意度高于静滴组、鼓室组、常规组(P<0.05)。结论 地塞米松联合利多卡因对急性持续性、非对称性耳鸣患者症状有明显缓解作用,耳后注射操作简便、并发症少,具有一定安全性,且患者满意度高,但最终治疗选择应依据患者具体情况、耳鸣病因、症状严重程度及耐受性决定。 展开更多
关键词 急性持续性耳鸣 非对称性耳鸣 糖皮质激素 利多卡因 安全性
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切迹掩蔽音乐治疗在主观性耳鸣首诊干预中的参数变化特征
7
作者 宫琴 林智豪 +3 位作者 陈欢 方宏宇 冀飞 侯志强 《中国听力语言康复科学杂志》 2025年第4期360-366,393,共8页
目的 探讨个性化切迹掩蔽音乐疗法(tailor-made notched-masking music training,TNMMT)在短期首诊干预治疗中量表和行为学参数的变化特征,为主观性耳鸣首诊干预中具有疗效表征的参数变化标准提供参考。方法 采集2023年07月~2024年12月... 目的 探讨个性化切迹掩蔽音乐疗法(tailor-made notched-masking music training,TNMMT)在短期首诊干预治疗中量表和行为学参数的变化特征,为主观性耳鸣首诊干预中具有疗效表征的参数变化标准提供参考。方法 采集2023年07月~2024年12月在国内20余家医疗机构首次就诊的主观性耳鸣患者1083例(1514耳),其中高频(≥3000 Hz)耳鸣患者764例(1092耳)。患者就诊时,首先由医师详细询问耳鸣病史并采集患者治疗前的耳鸣量表;通过调节耳鸣康复治疗仪中的音调、响度和宽度3个参数对患者耳鸣音进行匹配,选用匹配患者耳鸣音的个性化切迹掩蔽治疗声对患者进行10 min治疗。采集患者主观量表数据,包括耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory, THI)、视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)和耳鸣的行为学参数,包括音调、响度、宽度和残余抑制(residual inhibition, RI)时间等数据。通过患者治疗前后视觉模拟量表(VAS for loudness,VAS_L;VAS for anxiety,VAS_A)数据分别作为对照组和治疗组数据进行分析,并结合残余抑制RI确定匹配参数和治疗方案的有效性。结果 治疗前患者VAS_L和VAS_A平均分数分别为4.5±1.8和3.9±2.0;治疗10 min后,得分分别降至3.3±1.8和2.9±1.8;治疗前后VAS_L和VAS_A得分均显著降低(P<0.001)。在治疗后,1265(83.6%)耳的RI时长超过2 s,1065(70.3%)耳RI时长超过10 s。患者自述耳鸣音完全消失195(12.9%)耳,耳鸣音明显减轻1064(70.3%)耳。高频耳鸣患者自述耳鸣音完全消失124(11.4%)耳,耳鸣音减轻793(72.6%)耳。结论 基于量表和行为学参数,TNMMT的治疗参数及方案对于不同频率、响度和严重程度的主观性耳鸣患者均表现出显著的变化特征和相关性;超过58%的主观性耳鸣患者在首诊干预后,呈现出有效或显效的疗效,RI时长≥40 s。为TNMMT的临床应用提供了可靠证据,并为未来深入了解耳鸣干预机制和优化干预方案奠定了基础。 展开更多
关键词 切迹掩蔽音乐 声治疗 主观性耳鸣 残余抑制 耳鸣量表
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耳鸣长期声治疗康复标志物探究
8
作者 宫琴 陈欢 +4 位作者 王慧敏 李欣 冀飞 杨华 伊海金 《中国听力语言康复科学杂志》 2025年第4期352-359,393,共9页
目的 探究个性化切迹掩蔽音乐疗法(tailor-made notched-masking music training,TNMMT)对主观性耳鸣长期治疗的有效性和客观定量的康复标志物,为客观定量评估耳鸣干预疗效提供科学依据。方法 采用多中心研究的方法,涵盖多家医疗机构的... 目的 探究个性化切迹掩蔽音乐疗法(tailor-made notched-masking music training,TNMMT)对主观性耳鸣长期治疗的有效性和客观定量的康复标志物,为客观定量评估耳鸣干预疗效提供科学依据。方法 采用多中心研究的方法,涵盖多家医疗机构的主观性耳鸣患者。收集耳鸣患者第0、2、4、8周的行为学、主观量表和静息态脑电数据。结果 主观性耳鸣患者经过8周TNMMT长期干预治疗后,耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI)、耳鸣功能指数量表(tinnitus functional index,TFI)、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)量表评分显著降低(P<0.05)。耳鸣阈上响度显著降低(P<0.05)。第2、4、8周静息态脑电功率谱数据与治疗前第0周相比,Delta波的功率谱密度呈现显著差异(P<0.05);此外,Theta波的功率谱在第0周与第2周、第0周与第8周也存在显著差异(P<0.05)。按脑区进一步分析,受试者Delta波在额叶、左颞叶及顶叶区以及Theta波在左额叶、右颞叶和左中央区功率谱密度的变化显著(P<0.05)。耳鸣量表与脑电功率谱的相关性分析结果显示,THI、TFI和VAS量表与Delta波的功率谱存在显著负相关。VAS_L评分与Delta波在右顶叶区呈现显著相关(P<0.05),TFI与Delta波在左额叶区呈现显著相关(P<0.05)。结论 TNMMT在对主观性耳鸣长期干预治疗中有效,其干预过程中有神经可塑性现象的发生,Delta波功率谱密度与主观量表呈现相关性。 展开更多
关键词 耳鸣 切迹掩蔽 个性化声治疗 主观量表 静息态脑电
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中西医结合疗法治疗急性主观性耳鸣的临床观察
9
作者 陈晓洁 周宿迪 +1 位作者 朱玲 高士秀 《中国中医急症》 2025年第1期138-140,共3页
目的 观察中西医结合疗法治疗急性主观性耳鸣的疗效。方法 患者82例采取随机数字表法分为对照组与治疗组各41例。对照组服用甲钴胺、盐酸氟桂利嗪胶囊及醋酸泼尼松片,同时给予温针灸进行治疗。治疗组在对照组的基础上联合经验方进行治... 目的 观察中西医结合疗法治疗急性主观性耳鸣的疗效。方法 患者82例采取随机数字表法分为对照组与治疗组各41例。对照组服用甲钴胺、盐酸氟桂利嗪胶囊及醋酸泼尼松片,同时给予温针灸进行治疗。治疗组在对照组的基础上联合经验方进行治疗。观察耳鸣残疾量表(THI)评分分值、耳鸣评价量表(TEQ)评分分值和气导平均听阈水平,对治疗前后的临床疗效进行对比分析。结果 治疗后,对照治疗前,两组THI、TEQ评分有所下降,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组气导平均听阈水平较治疗前均下降,治疗组气导平均听阈水平分值低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.24%,明显高于对照组的70.73%(P<0.05)。结论 中西医结合疗法干预急性主观性耳鸣疗效显著。 展开更多
关键词 主观性耳鸣 经验方 温针灸 急性
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耳鸣评估检测方法:从临床实践到多模态整合
10
作者 宫琴 郑颖芳 +2 位作者 朱敏 陈欢 朱仁骏 《中国听力语言康复科学杂志》 2025年第4期367-377,共11页
耳鸣是一种病因复杂且具有高度异质性的耳科疑难病症。耳鸣的评估检测一直是临床诊疗和科学研究中的难点。主观量表、心理声学、客观标志物的评估检测方法从不同侧面为耳鸣的评估、诊断、康复效果的研究提供了标准化的辅助手段。本文综... 耳鸣是一种病因复杂且具有高度异质性的耳科疑难病症。耳鸣的评估检测一直是临床诊疗和科学研究中的难点。主观量表、心理声学、客观标志物的评估检测方法从不同侧面为耳鸣的评估、诊断、康复效果的研究提供了标准化的辅助手段。本文综述了在临床研究中的耳鸣量表、心理声学和客观标志物在耳鸣临床评估、检测、疗效监测和机理机制研究中的价值,并对耳鸣客观定量诊疗标志物的发展趋势进行了展望。 展开更多
关键词 耳鸣 评估 耳鸣量表 心理声学 客观标志物
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406例耳鸣患者诱发因素及中医辨证分析
11
作者 邢庆昌 徐靖尧 李玲 《武警医学》 2025年第12期1071-1074,共4页
本文系统分析406例耳鸣患者的临床特征和诱发因素,探讨中医辨证分析及现代医学方法,并论证中西医结合治疗在改善患者症状、提高生活质量方面的价值,为防治耳鸣提供参考。
关键词 耳鸣 诱发因素 辨证分析 中西医结合治疗
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耳鸣量表的评估方法与临床应用
12
作者 宫琴 陈欢 朱仁骏 《中国听力语言康复科学杂志》 2025年第4期378-388,共11页
耳鸣是一种病因复杂且具有高度异质性的耳科疑难病症。由于其具有高度主观性,评估与量化一直是临床诊疗和科学研究的难点。耳鸣量表作为耳鸣评估的核心工具,为耳鸣临床研究提供了标准化的测量手段。本文综述了临床及研究中常用耳鸣量表... 耳鸣是一种病因复杂且具有高度异质性的耳科疑难病症。由于其具有高度主观性,评估与量化一直是临床诊疗和科学研究的难点。耳鸣量表作为耳鸣评估的核心工具,为耳鸣临床研究提供了标准化的测量手段。本文综述了临床及研究中常用耳鸣量表的评估方法、维度、效度信度及临床应用特点,分析了不同量表在临床评估、疗效监测和机理机制研究中的多重应用价值,探讨了现有量表的局限性,并对未来发展趋势进行展望。 展开更多
关键词 耳鸣 耳鸣主观量表 评估 信度 效度
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耳朵嗡嗡响,别当“耳边风”
13
作者 段礼府 《家庭医生(月末版)》 2025年第4期6-7,共2页
很多人在生活中都有过耳鸣的经历,耳朵会出现“嗡嗡嗡”的响声。其实,耳鸣不但令人感到不适,影响听力,还可能隐藏着更大的健康隐患。本文将对耳鸣的相关知识进行科普,让更多人了解耳鸣,学会如何预防和应对耳鸣。
关键词 听力 应对 健康隐患 耳鸣 预防
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耳鸣疗效评价指标的研究进展 被引量：6
14
作者 曾宇涵 张雪婷 +2 位作者 李柏洁 刘慧林 付渊博 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第1期119-123,共5页
耳鸣是一种临床上常见的主观症状,长期以来因缺乏客观的检测指标,在耳鸣的疗效评估及临床治疗上一直存在诸多困难。目前依赖于患者的回顾性评价如量表和问卷作为耳鸣的主要评价指标,辅以耳鸣心理声学检测评估听力学,共同服务于耳鸣疗效... 耳鸣是一种临床上常见的主观症状,长期以来因缺乏客观的检测指标,在耳鸣的疗效评估及临床治疗上一直存在诸多困难。目前依赖于患者的回顾性评价如量表和问卷作为耳鸣的主要评价指标,辅以耳鸣心理声学检测评估听力学,共同服务于耳鸣疗效评价,指导临床诊疗。文章从评估内容的合理与全面性、评估方式的科学与准确性、评估工具的实用和敏感性三方面出发对耳鸣特异性评价指标展开讨论,简要概述一般性评价指标在耳鸣评估中的应用情况,分析比较日终日记(end-of-day diary,EDD)和生态瞬时评估(ecological momentary assessment,EMA)在耳鸣领域的发展前景并展望未来耳鸣评价体系的发展思路与方向。 展开更多
关键词 耳鸣 评价指标 量表 日终日记 生态瞬时评估
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从少阳肝胆论治耳鸣浅析
15
作者 易欣 文奕珵 田理 《中医眼耳鼻喉杂志》 2025年第3期133-135,共3页
耳鸣为耳鼻喉科临床上常见的疾病,且为耳科疑难疾病,现代医学对其病因病机、诊断治疗的研究尚无明确共识,临床疗效欠佳。中医对耳鸣的病因病机及其诊治上有较为完善的系统性认识。通过对学科基础理论知识、相关古籍文献以及有关学术研... 耳鸣为耳鼻喉科临床上常见的疾病,且为耳科疑难疾病,现代医学对其病因病机、诊断治疗的研究尚无明确共识,临床疗效欠佳。中医对耳鸣的病因病机及其诊治上有较为完善的系统性认识。通过对学科基础理论知识、相关古籍文献以及有关学术研究进行整理总结,发现少阳肝胆与耳窍之间的关系十分密切,故从少阳肝胆论治耳鸣有较高的可行性和优势。少阳枢机不利、肝胆气郁、肝胆热盛及其并发诸证皆可导致实证耳鸣,且分别从和解少阳、疏肝理气、清泻肝胆进行论治。结合临床案例可见中医从少阳肝胆论治耳鸣具有先进性。 展开更多
关键词 耳鸣 中医药 少阳 肝胆
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单侧主观性耳鸣中枢机制研究进展 被引量：2
16
作者 倪雨彤 张雪婷 +4 位作者 李柏洁 曾宇涵 刘慧林 杜鑫 付渊博 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第1期164-167,共4页
单侧主观性耳鸣是主观性耳鸣的一种发病形式,听觉中枢的可塑性改变是单侧耳鸣发生发展的重要原因,而边缘系统通过与听觉系统的相互作用参与单侧耳鸣的感知与维持。而上述中枢改变的偏侧化则影响耳鸣的定位。本文就近年来单侧耳鸣偏侧化... 单侧主观性耳鸣是主观性耳鸣的一种发病形式,听觉中枢的可塑性改变是单侧耳鸣发生发展的重要原因,而边缘系统通过与听觉系统的相互作用参与单侧耳鸣的感知与维持。而上述中枢改变的偏侧化则影响耳鸣的定位。本文就近年来单侧耳鸣偏侧化中枢发生机制研究进展进行综述。 展开更多
关键词 主观性耳鸣 单侧 中枢机制 偏侧化
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听力正常者耳鸣严重程度影响因素初步分析 被引量：3
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作者 王香香 熊海霞 +2 位作者 张培丽 朱玉华 刁明芳 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第2期140-144,共5页
目的分析影响听力正常者耳鸣严重程度的相关因素,为听力正常的耳鸣患者诊疗提供临床依据。方法纳入2019年11月至2020年5月在解放军总医院第六医学中心耳鼻喉科门诊以耳鸣为第一主诉且听力正常的初诊患者150例,通过耳鸣障碍量表(THI)评... 目的分析影响听力正常者耳鸣严重程度的相关因素,为听力正常的耳鸣患者诊疗提供临床依据。方法纳入2019年11月至2020年5月在解放军总医院第六医学中心耳鼻喉科门诊以耳鸣为第一主诉且听力正常的初诊患者150例,通过耳鸣障碍量表(THI)评估患者耳鸣严重程度,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和焦虑抑郁量表(HADS)分别评估患者睡眠质量和焦虑抑郁情况。采用Pearson方法、Logistic多因素回归分析耳鸣严重程度与患者的性别、年龄、病程、耳鸣侧别、耳鸣主调频率、耳鸣主调响度、睡眠质量及焦虑抑郁之间的相关性。结果Pearson相关性分析提示睡眠质量(r=0.667,P<0.001)、焦虑状态(r=0.603,P<0.001)和抑郁状态(r=0.593,P<0.001)与耳鸣THI分级有相关性,睡眠质量较差,焦虑抑郁得分较高的患者,其耳鸣程度较重;Logistic多因素回归分析结果显示只有睡眠质量对THI分级有显著影响(P<0.001)。结论睡眠质量可能与听力正常耳鸣患者耳鸣严重程度有关,在这类患者的临床诊治中要重点关注其睡眠状态。 展开更多
关键词 耳鸣 听力正常 严重程度 相关因素
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耳鸣评价新指标—耳鸣日记的编制与信效度研究
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作者 曾宇涵 胡晶 +3 位作者 孙敬青 李彬 陈鹏 付渊博 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第6期735-740,共6页
目的研发耳鸣严重程度评估新指标—耳鸣日记,并对其信效度进行检验。方法通过文献研究及课题小组讨论,初步构建评估耳鸣严重程度原始目标池,采用德尔菲专家咨询法,经过两轮专家咨询,结合界值法和项目分析完成条目筛选,并对129例耳鸣患... 目的研发耳鸣严重程度评估新指标—耳鸣日记,并对其信效度进行检验。方法通过文献研究及课题小组讨论,初步构建评估耳鸣严重程度原始目标池,采用德尔菲专家咨询法,经过两轮专家咨询,结合界值法和项目分析完成条目筛选,并对129例耳鸣患者问卷数据进行信效度检验。结果两轮专家的权威系数分别为0.91和0.95,通过因子分析提取出4个公因子,累积方差贡献率为80.18%,量表内容效度为1.00,Cronbach’s α为0.904,Spearman-Brown折半信度为0.775。结论本研究编制的耳鸣日记具有良好的信效度,可作为耳鸣患者严重程度的评价新指标,丰富耳鸣评价工具并为后续耳鸣日记的进一步检验奠定基础。 展开更多
关键词 耳鸣 评估 信度 效度 德尔菲法
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间隙前抑制声音惊跳反射评价耳鸣小鼠的方法改进
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作者 滕琪 梁文琦 +7 位作者 李阳 于倩茹 王天颖 刘珊 李重慧 周璇 龚树生 柳柯 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第1期108-112,共5页
目的改进间隙前抑制声音惊跳反射(gap-prepulse inhibition of acoustic startle,GPIAS)评价耳鸣小鼠模型的方法,建立更为稳定、可靠的小鼠耳鸣行为学评价方法。方法选用6周龄C57BL/6J雄性小鼠,随机分为对照组和噪声组。在第1、7天对对... 目的改进间隙前抑制声音惊跳反射(gap-prepulse inhibition of acoustic startle,GPIAS)评价耳鸣小鼠模型的方法,建立更为稳定、可靠的小鼠耳鸣行为学评价方法。方法选用6周龄C57BL/6J雄性小鼠,随机分为对照组和噪声组。在第1、7天对对照组小鼠进行GPIAS测试,计算GPIAS差值,根据数据波动范围确定“耳鸣阈值”,应用此阈值筛选噪声组耳鸣小鼠,并应用该阈值分析对照组数据,评估假阳性率。结果对照组小鼠第1天GPIAS与第7天GPIAS差值符合正态分布,耳鸣阈值2δ为0.16。噪声后1 d,噪声组小鼠在4、8、12、16 kHz处ABR阈值均高于噪声前,差异有统计学意义(P<0.05);噪声后7 d,噪声组小鼠在4、8、12、16 kHz处ABR阈值与噪声前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。噪声后7 d,发生耳鸣7只。耳鸣小鼠噪声后16 kHz处GPIAS%低于噪声前,差异有统计学意义(P<0.01),4、8、12 kHz处GPIAS%与噪声前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。耳鸣小鼠噪声后4、8、12、16 kHz处前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)%与噪声前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。噪声后无耳鸣小鼠4、8、12、16 kHz处GPIAS%、PPI%与噪声前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。噪声后1、7 d,对照组1只小鼠在8 kHz处GPIAS%下降幅度超过该耳鸣阈值,即发生假阳性,假阳性率6.67%。结论改进后的GPIAS评价方法可筛选出稳定、可靠的耳鸣小鼠模型,具有较高的准确性。 展开更多
关键词 耳鸣评价 耳鸣小鼠 间隙前抑制声音惊跳反射
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主观性耳鸣中西医治疗的研究现状 被引量：2
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作者 贾巧巧 叶放蕾 《中国中医急症》 2025年第3期547-550,共4页
主观性耳鸣作为常见的耳部疾病,病因病机尚不完全明确,治疗上存在一定的挑战性。近年来,中西医在其治疗方面均有一定的进展,但又各有侧重,疗效也不尽相同。本文综述了中西医在主观性耳鸣治疗方面的研究现状,并分析了目前存在的问题和未... 主观性耳鸣作为常见的耳部疾病,病因病机尚不完全明确,治疗上存在一定的挑战性。近年来,中西医在其治疗方面均有一定的进展,但又各有侧重,疗效也不尽相同。本文综述了中西医在主观性耳鸣治疗方面的研究现状,并分析了目前存在的问题和未来发展方向。西医治疗主要包括药物治疗、声治疗和认知行为疗法等。中医则通过辨证论治、针灸、推拿及中药汤剂等多种方法综合调理。结合中西医治疗的优势,多学科协作的综合治疗方案正在成为新的研究热点。未来的研究方向包括优化现有治疗方案、探索新的治疗方法以及加强基础研究和临床研究的整合。 展开更多
关键词 主观性耳鸣 针灸 中西医结合 综述
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