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手法复位联合前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕病儿的疗效 被引量:2
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作者 万秀明 王丽君 +3 位作者 金书香 张晓恒 孙秀梅 付涛 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第1期134-137,共4页
目的观察手法复位联合前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)病儿的治疗效果。方法选取2015年1月—2022年12月在我院确诊的48例BPPV病儿为研究对象。对照组24例采取手法复位治疗,研究组24例采取手法复位联合前庭康复训练治疗。治疗... 目的观察手法复位联合前庭康复训练对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)病儿的治疗效果。方法选取2015年1月—2022年12月在我院确诊的48例BPPV病儿为研究对象。对照组24例采取手法复位治疗,研究组24例采取手法复位联合前庭康复训练治疗。治疗后1个月对两组病儿的治愈率和眩晕残障程度评定量表(DHI)、前庭症状指数(VSI)、Berg平衡量表(BBS)、计时平衡时间进行评价,并与治疗前进行比较。结果治疗后1个月内研究组的复发率低于对照组(χ^(2)=4.547,P=0.033)。治疗1个月后,研究组的疗效优于对照组(Z=2.066,P=0.039)。治疗后,两组DHI及其功能(DHI-F)、情感(DHI-E)、躯体(DHI-P)评分均有改善(t=21.01~73.84,P<0.05),但研究组的评分均显著低于对照组(t=2.44~3.78,P<0.05);两组治疗后的DHI、DHI-F、DHI-E评分改善值差异有统计学意义(t=4.10~9.46,P<0.05)。治疗后,两组的VSI评分下降(t=19.08、29.82,P<0.05),BBS评分和计时平衡时间升高(t=37.54~119.35,P<0.05),但研究组VSI评分低于对照组(t=3.80,P<0.05),BBS评分和计时平衡时间高于对照组(t=2.05、5.18,P<0.05);两组治疗后的VSI评分、BBS评分、计时平衡时间改善值差异有统计学意义(t=8.11~42.89,P<0.05)。结论手法复位联合前庭康复训练可有效促进前庭功能恢复,改善病儿的平衡能力,对儿童BPPV的疗效优于单纯手法复位。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 正骨手法 运动疗法 治疗结果
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视频头脉冲技术检测梅尼埃病与前庭神经炎半规管功能障碍的应用研究
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作者 石艳萍 莫江伟 +1 位作者 李瀛 罗颜 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第3期384-389,共6页
目的 应用视频头脉冲(video head impulse test,vHIT)技术检测梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)与前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)半规管功能损害的特点。方法 回顾性选取2017年12月至2023年12月就诊于苏州大学附属第二医院耳鼻喉... 目的 应用视频头脉冲(video head impulse test,vHIT)技术检测梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)与前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)半规管功能损害的特点。方法 回顾性选取2017年12月至2023年12月就诊于苏州大学附属第二医院耳鼻喉科眩晕专科并明确诊断的单侧MD患者116例,VN患者34例,分别进行冷热试验及vHIT检测6个半规管的功能。结果 25.86%单侧MD患者vHIT检查结果异常,VN患者的vHIT结果异常率为94.1%。单侧MD患者患耳水平半规管受累17例,上半规管受累2例,后半规管受累8例。VN患者患耳水平半规管受累32例,上半规管受累16例,后半规管受累18例。结论 vHIT检测MD及VN不同半规管功能的敏感性可能不同,水平半规管敏感性最高,上半规管敏感性最低,同时半规管功能受损加重时vHIT阳性率增高。 展开更多
关键词 梅尼埃病 前庭神经炎 冷热试验 视频头脉冲试验
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基于倾向评分匹配分析内淋巴囊手术治疗梅尼埃病的效果
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作者 司瑜 卓师培 +4 位作者 黄艳 何武辉 邓荆蔓 楼锦涛 张志钢 《中国临床医学》 2025年第2期165-170,共6页
目的探究内淋巴囊手术(endolymphatic sac surgery,ESS)治疗梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)的效果及预后意义。方法回顾性分析2009年1月至2023年8月在中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗的MD患者274例。所有患者均接受生活方式管理和利... 目的探究内淋巴囊手术(endolymphatic sac surgery,ESS)治疗梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)的效果及预后意义。方法回顾性分析2009年1月至2023年8月在中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗的MD患者274例。所有患者均接受生活方式管理和利尿剂等药物治疗。对初始治疗3~6个月效果控制不佳者进行鼓室内注射糖皮质激素(intratympanic glucocorticoid,ITG)或ESS治疗。治疗6个月后评估患者的眩晕控制分级和听力变化。通过倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)调整干扰因素后,评估ESS对MD预后的影响。结果287例患者中,分别有194、80例进行了ESS、ITG治疗,匹配后两组各80例。PSM前后,ESS组眩晕控制达到A级患者的比例大于ITG组(P=0.004),两组患者听力保持差异无统计学意义。Kaplan-Meier曲线分析显示,ESS组中患者眩晕改善优于ITG组(P=0.029);两组听力保持差异无统计学意义。结论当MD患者保守治疗效果不佳时,选择ESS较ITG更有利于控制眩晕。 展开更多
关键词 内淋巴囊手术 梅尼埃病 鼓室内注射 眩晕
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内淋巴积水在梅尼埃病双耳分布及其与内耳功能的关系
4
作者 张紫玉 轩晗 +6 位作者 彭丹丹 张文静 孟娟 张帆 卢星 李素娟 秦兆冰 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第3期372-378,共7页
目的 分析内淋巴积水(endolymphatic hydrops,EH)在梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)患者中双耳分布情况,探讨有症状耳EH评分与耳蜗前庭功能的关系。方法 回顾性分析2021年12月至2024年6月期间郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治... 目的 分析内淋巴积水(endolymphatic hydrops,EH)在梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)患者中双耳分布情况,探讨有症状耳EH评分与耳蜗前庭功能的关系。方法 回顾性分析2021年12月至2024年6月期间郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的70例(88耳)患者,其中,单侧MD患者52例,双侧MD患者18例。根据患者近6个月内听力最差时的平均听阈进行分期,行纯音测听、声导抗、冷热试验、前庭诱发肌源性电位等检测,并于完成耳蜗前庭功能检查后1周内行双耳鼓室内注射钆造影剂三维快速液体衰减反转恢复序列核磁共振内淋巴成像。结果 单侧MD患侧有症状耳和双侧MD双耳EH占比为100%,单侧MD对侧无症状耳为19.2%,单侧MD有症状耳和双侧MD的EH百分比在内耳、耳蜗和前庭均显著高于无症状耳(P<0.001);单侧MD有症状耳EH评分3分及以上者占比80.8%,对侧无症状耳EH评分均为3分以下,有症状耳与无症状耳EH评分无明显相关性(r=-0.011,P=0.937);双侧MD先受累耳EH评分3分及以上者占77.8%,后受累耳EH评分3分及以上者占38.9%,先受累耳与后受累耳EH评分呈正相关(r=0.482,P=0.043);内耳、耳蜗和前庭EH评分与MD患者临床分期高度相关(P<0.01),与各频段PTA均高度相关(P<0.05),而与颈肌前庭诱发肌源性电位、眼肌前庭诱发肌源性电位和冷热试验检查结果不相关(P>0.05)。结论 MD有症状耳EH分布和程度显著高于无症状耳;单侧MD双耳EH评分无相关性,但双侧MD先受累耳与后受累耳EH评分呈正相关;有症状耳EH评分与听力下降程度密切相关。EH可存在于MD双耳,无症状耳需长期随访和动态观察。 展开更多
关键词 内淋巴积水 单侧梅尼埃病 双侧梅尼埃病 磁共振成像 内耳功能
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口服甘油对梅尼埃病患者纯音听阈、畸变产物耳声发射及耳蜗电图测试的影响
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作者 潘慧 王琳琳 +6 位作者 罗成 龚萌 吴梦君 舒毅 谢文 肖红俊 刘波 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第4期372-376,共5页
目的探讨口服甘油对梅尼埃病(Ménière disease,MD)患者纯音听阈测试(pure tone audiometry,PTA)、畸变产物耳声发射(distortion products otoacoustic emission,DPOAE)及耳蜗电图(electrocochleography,ECochG)结果的影响。方... 目的探讨口服甘油对梅尼埃病(Ménière disease,MD)患者纯音听阈测试(pure tone audiometry,PTA)、畸变产物耳声发射(distortion products otoacoustic emission,DPOAE)及耳蜗电图(electrocochleography,ECochG)结果的影响。方法50例(60耳)MD患者口服甘油前及口服甘油后1、2、3 h行纯音听阈测试,口服甘油前、口服甘油后2 h行DPOAE及ECochG测试。分析口服甘油对上述测试结果的影响及结果之间的相关性。结果①PTA甘油试验阳性率为55.00%(33/60),口服甘油后1~3 h阳性率逐渐升高(P<0.05),观察的3 h内,阳性耳的听阈下降于口服甘油3 h后达到峰值,听阈均值下降最快时段为口服甘油后1~2 h,听阈均值变化最大的三个频率为0.5、1、2 kHz;②DPOAE甘油试验阳性率为56.67%(34/60),阳性耳幅值变化相对较大的f 2频率范围为0.75~2 kHz;③ECochG甘油试验阳性率为13.64%(6/44),口服甘油前后-SP/AP>0.4的阳性率无统计学差异(P>0.05)。结论口服甘油可改变MD患者耳蜗功能,不同程度地影响PTA、DPOAE和ECochG测试结果。 展开更多
关键词 梅尼埃病 甘油试验 纯音听阈测试 畸变产物耳声发射 耳蜗电图
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突发性聋伴良性阵发性位置性眩晕患者的临床特征分析 被引量:2
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作者 计莉 陈登胜 +5 位作者 刘忠意 杨礼宏 袁树金 潘逵莲 王亮 许德圣 《北京医学》 2025年第3期195-199,共5页
目的探讨特发性突发性聋(idiopathic sudden sensorineural hearing loss,ISSHL)伴良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者的临床特征。方法选取2020年12月至2024年1月宣城市人民医院的ISSHL住院患者353... 目的探讨特发性突发性聋(idiopathic sudden sensorineural hearing loss,ISSHL)伴良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者的临床特征。方法选取2020年12月至2024年1月宣城市人民医院的ISSHL住院患者353例,将患者分为ISSHL不伴眩晕组、ISSHL伴眩晕非BPPV组和ISSHL伴BPPV组,收集患者的一般资料和临床资料,比较不同组患者的临床特征和预后。结果353例ISSHL患者中男170例、女183例;年龄18~79岁,平均(45.3±13.7)岁;其中ISSHL不伴眩晕组239例、ISSHL伴眩晕非BPPV组59例和ISSHL伴BPPV组55例。3组中,IS⁃SHL伴眩晕非BPPV组和ISSHL伴BPPV组的女性较多,ISSHL伴BPPV组的听力损失较重,ISSHL伴眩晕组的疗效较差,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据复位次数,将ISSHL伴BPPV组分为复位次数≤2次组和复位次数>2次组,与复位次数>2次组相比,复位次数≤2次组的后半规管比例较高、听力损失程度为极重度的比例较低、耳聋疗效较好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ISSHL可伴或不伴眩晕,女性ISSHL患者更容易出现眩晕或位置性眩晕。伴眩晕的ISSHL患者提示预后不良,伴BPPV的ISSHL患者复位效果与耳聋预后相关。 展开更多
关键词 眩晕 后半规管 疗效
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梅尼埃病基因研究进展
7
作者 徐铭蔚 王珏 +5 位作者 姚远 吴琼 张勤 杨军 金玉莲 张青 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第5期479-484,共6页
梅尼埃病是一种以膜迷路积水为主要病理改变的特发性内耳疾病。目前对该疾病相关基因的研究方法主要分为一代测序和二代测序两大类。本文总结近年来对梅尼埃病基因研究的文献报道,主要对家族性梅尼埃病中有重复家系验证的候选基因和散... 梅尼埃病是一种以膜迷路积水为主要病理改变的特发性内耳疾病。目前对该疾病相关基因的研究方法主要分为一代测序和二代测序两大类。本文总结近年来对梅尼埃病基因研究的文献报道,主要对家族性梅尼埃病中有重复家系验证的候选基因和散发性梅尼埃病中报道较多的候选基因进行综述。 展开更多
关键词 家族性梅尼埃病 散发性梅尼埃病 候选基因
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符文彬教授从心胆论治抑郁障碍共病梅尼埃病经验
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作者 王晶 周俊合 +1 位作者 吴炳鑫 符文彬 《新中医》 2025年第18期136-139,共4页
抑郁障碍共病梅尼埃病是一类以情绪低落、兴趣减退、精力下降与眩晕、耳鸣、耳聋共见的疾病,抑郁心境与前庭性症状相互影响,形成恶性循环。符文彬教授认为抑郁障碍共病梅尼埃病应从心胆论治,选用心、胆相关的腧穴进行配伍,运用“一针二... 抑郁障碍共病梅尼埃病是一类以情绪低落、兴趣减退、精力下降与眩晕、耳鸣、耳聋共见的疾病,抑郁心境与前庭性症状相互影响,形成恶性循环。符文彬教授认为抑郁障碍共病梅尼埃病应从心胆论治,选用心、胆相关的腧穴进行配伍,运用“一针二灸三巩固”的整合针灸模式治疗,以宁心安神、解郁通窍,可有效缓解患者抑郁情绪及前庭症状。 展开更多
关键词 抑郁障碍 梅尼埃病 整合针灸 从心胆论治 名医经验 符文彬
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梅尼埃病与免疫细胞表型之间的关系:双向孟德尔随机化研究
9
作者 任银先 肖芝 于亚峰 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第5期637-642,共6页
目的通过孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR),探索免疫细胞表型与梅尼埃病(Meniere's disease,MD)易感性之间的关系。方法利用在线的全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)数据库中的731种免疫表型和MD的GWA... 目的通过孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR),探索免疫细胞表型与梅尼埃病(Meniere's disease,MD)易感性之间的关系。方法利用在线的全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)数据库中的731种免疫表型和MD的GWAS数据进行两样本MR研究。逆方差加权为主要分析方法,与免疫表型相关的单核苷酸多态性作为暴露因素。使用敏感性分析校正来检验MR假设。此外,通过反向MR验证了免疫细胞表型和MD之间反向因果关系。结果共确定了33种免疫细胞表型与MD的因果关系,其中包含B细胞组11种、Treg组5种、TBNK组4种、成熟阶段的T细胞组7种、髓系细胞组2种和常规树突状细胞组4种。有20种表型对MD有潜在保护作用,其余13种表型则是危险因素。结论MR分析表明免疫细胞与MD密切相关,部分有保护作用,部分是危险因素。 展开更多
关键词 免疫细胞表型 孟德尔随机化研究 梅尼埃病
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梅尼埃病的病因及发病机制研究进展
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作者 翟雪纯 边欣 +3 位作者 叶子 邓家钰 陈敬彩 杨萍丽 《农垦医学》 2025年第1期73-78,共6页
梅尼埃病(Meniere's Disease,MD)是一种以自发性眩晕为临床症状的疾病,严重影响患者的生活质量。目前,关于MD病因和发病机制尚不明确,内淋巴积水是最广泛的病理特征,但用于治疗梅尼埃病的外科手术和生活方式改变技术表明该疾病发生... 梅尼埃病(Meniere's Disease,MD)是一种以自发性眩晕为临床症状的疾病,严重影响患者的生活质量。目前,关于MD病因和发病机制尚不明确,内淋巴积水是最广泛的病理特征,但用于治疗梅尼埃病的外科手术和生活方式改变技术表明该疾病发生过程具有多因素病因。为进一步探究MD病因及发病机制的研究进展,本研究使用5年内已发表的科学和(或)临床证据通过对去氨加压素、病毒、解剖结构、遗传、免疫等方面相关的研究进展进行综述,旨在提高MD诊断的准确性以及制定适当的治疗干预措施。 展开更多
关键词 梅尼埃病 病因 发病机制
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基于“阳化气,阴成形”理论探讨中医对梅尼埃病的认识
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作者 曹会云 孙麦青 +3 位作者 陈文明 张康洁 卫岚 靳晓静 《河北中医》 2025年第6期1022-1026,共5页
梅尼埃病为耳鼻喉科常见病,属中医学耳眩晕范畴,具有病程长、易反复的特点,严重影响患者日常生活工作。中医学认为梅尼埃病是本虚标实类疾病,以脾肾阳虚,推动无力而致“阳化气”不足为本,寒湿凝聚致“阴成形”太过为标。基于脾肾两脏的... 梅尼埃病为耳鼻喉科常见病,属中医学耳眩晕范畴,具有病程长、易反复的特点,严重影响患者日常生活工作。中医学认为梅尼埃病是本虚标实类疾病,以脾肾阳虚,推动无力而致“阳化气”不足为本,寒湿凝聚致“阴成形”太过为标。基于脾肾两脏的生理功能及病理变化,以扶阳消阴、温肾健脾为治则。基于“阳化气,阴成形”理论深入探讨中医学对梅尼埃病的认识,以期为梅尼埃病的治疗和研究提供新的理论思路。 展开更多
关键词 梅尼埃病 阳化气 阴成形 脾肾阳虚
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梅尼埃病:多因素交互导致的内耳疾病
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作者 蒋怀礼 黄新生 《中国临床医学》 2025年第2期161-164,共4页
梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)是一种以反复发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感为特征的内耳疾病。其发病机制尚未阐明,目前认为与内淋巴积水(endolymphatic hydrops,EH)密切相关,并涉及免疫异常、遗传易感性、血管功能障... 梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)是一种以反复发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感为特征的内耳疾病。其发病机制尚未阐明,目前认为与内淋巴积水(endolymphatic hydrops,EH)密切相关,并涉及免疫异常、遗传易感性、血管功能障碍及病毒感染等,是多因素交互作用的结果。本文对近年MD发病机制研究进展作一综述,提出MD可能为一种异质性疾病的论点,认为不同亚型MD的发病机制存在差异,未来需结合多组学分析及动物模型进一步探讨相关分子通路。 展开更多
关键词 梅尼埃病 内淋巴积水 免疫机制 遗传因素 多因素交互
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耳源性眩晕的神经影像学研究进展
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作者 魏江俐 张涛 吴沛霞 《中国临床医学》 2025年第2期231-237,共7页
耳源性眩晕发生率约占所有眩晕的70%,患者表现为自感周围景物移动及平衡障碍,常伴恶心、呕吐及情绪改变,严重影响生活质量。神经影像学技术被广泛用于观察相关脑区的结构和功能改变,为眩晕机制研究提供了新的视角。本文旨在综述近年耳... 耳源性眩晕发生率约占所有眩晕的70%,患者表现为自感周围景物移动及平衡障碍,常伴恶心、呕吐及情绪改变,严重影响生活质量。神经影像学技术被广泛用于观察相关脑区的结构和功能改变,为眩晕机制研究提供了新的视角。本文旨在综述近年耳源性眩晕中枢机制的神经影像学研究进展,为进一步探讨耳源性眩晕相关神经病理学机制提供影像学依据。 展开更多
关键词 眩晕 良性阵发性位置性眩晕 梅尼埃病 前庭神经炎 神经影像学
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4~16岁大前庭导水管综合征患者的宽频声导抗特征研究
14
作者 吕梦格 童步升 《临床医学进展》 2025年第6期1716-1724,共9页
目的:对比4~16岁大前庭导水管综合征(Large Vestibular Aqueduct Syndrome, LVAS)患耳与听力正常耳的宽频声能吸收率(Wideband Absorbance, WBA)谱,探讨宽频声导抗测试在大前庭导水管综合征辅助诊断中的应用价值,为未成年LVAS的诊断和... 目的:对比4~16岁大前庭导水管综合征(Large Vestibular Aqueduct Syndrome, LVAS)患耳与听力正常耳的宽频声能吸收率(Wideband Absorbance, WBA)谱,探讨宽频声导抗测试在大前庭导水管综合征辅助诊断中的应用价值,为未成年LVAS的诊断和预测提供参考。方法:本研究收集11例(22耳)大前庭导水管综合征患者的患耳作为实验组,并选取18例(36耳)正常未成年人作为对照组。实验组和对照组均进行宽频声导抗测试,进而对两组的共振频率和声能吸收率进行分析和对比。结果:LVAS组在1600 Hz~2900 Hz范围内平均声能吸吸收率显著低于正常组的声能吸收率,说明此范围内声能透过率较低,在5656 Hz~6535 Hz范围内LVAS组的平均声能吸收率显著大于正常组的平均声能吸收率。结论:大前庭导水管综合症患者在中频和高频段具有显著差异,共振频率低于正常人,可作为辅助大前庭导水管综合症的早期听力学检查。 展开更多
关键词 宽频声导抗 声能吸收率 大前庭导水管综合征 共振频率
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梅尼埃病不同分期临床症状与前庭功能的关联分析
15
作者 张晓刚 路晓慧 +1 位作者 宫文涛 于军 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第8期935-939,共5页
目的 探究梅尼埃病(Meniere's disease,MD)不同分期临床症状与前庭功能的关联.方法 回顾性纳入2020年6月至2022年10月烟台业达医院眩晕专病门诊收治的187例MD患者为研究对象,根据听力阈值分为Ⅰ期18例、Ⅱ期30例、Ⅲ期97例,Ⅳ期42例... 目的 探究梅尼埃病(Meniere's disease,MD)不同分期临床症状与前庭功能的关联.方法 回顾性纳入2020年6月至2022年10月烟台业达医院眩晕专病门诊收治的187例MD患者为研究对象,根据听力阈值分为Ⅰ期18例、Ⅱ期30例、Ⅲ期97例,Ⅳ期42例.收集患者一般资料、临床症状、前庭检查结果.结果 Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期MD患者年龄、受累侧别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);主观听力下降、畏光、晕车、睡眠紊乱、高血压病、高血糖、高脂血症比较,差异均有统计学意义(P<0.05);视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)(增益+扫视波)、vHIT(扫视波)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 vHIT阳性率与MD分期呈正相关,前庭检查结果异常率随疾病分期的加重而升高,扫视波参数可成为MD诊断的重要参考指标. 展开更多
关键词 梅尼埃病 前庭功能检查 视频头脉冲试验 扫视波 临床特征 分期
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梅尼埃病患者外周血中可溶性PD-L1和tIgE的表达及意义
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作者 王月琪 邢巍巍 庞丽美 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第3期276-278,共3页
目的研究sPD-L1、tIgE在梅尼埃病(Ménière's disease,MD)患者血清中的表达及意义。方法选取无免疫性疾病史的MD患者42例为实验组,年龄28~65岁,其中发作期23例,缓解期19例;选取同期健康者25例作为对照组,年龄29~67岁。通... 目的研究sPD-L1、tIgE在梅尼埃病(Ménière's disease,MD)患者血清中的表达及意义。方法选取无免疫性疾病史的MD患者42例为实验组,年龄28~65岁,其中发作期23例,缓解期19例;选取同期健康者25例作为对照组,年龄29~67岁。通过酶联免疫吸附试剂盒检测两组外周血可溶性程序性死亡配体-1(soluble programmed death ligand 1,sPD-L1)和总免疫球蛋白(tIgE)水平。结果与对照组相比,MD患者血清sPD-L1水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.001),且发作期血清sPD-L1水平低于缓解期,差异有统计学意义(P<0.001);MD患者血清tIgE阳性率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清tIgE较低的患者的sPD-L1水平较高,且tIgE与sPD-L1呈显著负相关(r=-0.54,P<0.05)。结论免疫因素可能参与MD的发病机制,血清sPD-L1表达情况与MD的活动性相关,可能是疾病发展的保护性因素。 展开更多
关键词 梅尼埃病 PD-1/PD-L1 sPD-L1 TIGE Ⅰ型变态反应
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基于孟德尔随机化探索胃食管反流病与梅尼埃病的因果关联
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作者 鲜印 田洪旭 +3 位作者 杨智 冉玲潇 淳美玲 蒋双全 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第3期379-383,共5页
目的 既往研究表明梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)常伴发胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD),本研究拟用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)评估其因果关系。方法 2024年3月通过IEU OpenGWAS平台检索... 目的 既往研究表明梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)常伴发胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD),本研究拟用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)评估其因果关系。方法 2024年3月通过IEU OpenGWAS平台检索全基因组关联研究的数据,以与GERD强相关的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)作为工具变量(instrumental variables,IVs)。用逆方差加权法(inverse variance weighting,IVW)、加权中位数、MR-Egger回归分析、加权模型和简单模型5种回归模型对这两种疾病因果关联进行MR分析。用Cochran Q检验、MR Egger截距测试、“留一法”及绘制漏斗图进行敏感性分析。结果 IVW分析表明GERD可增加MD的患病风险(OR=1.702,95%CI=1.106~2.618,P=0.01),(OR=2.205,95%CI=1.214~4.006,P=0.009)。Cochran Q检验及漏斗图表明IVs间不存在异质性;MR-Egger截距及“留一法”表明本研究未纳入具有水平多效性及显著影响整体效果的SNP。结论 GERD显著增加MD的风险。这一研究为发现MD的风险因素提供了理论依据。 展开更多
关键词 梅尼埃病 胃食管反流病 孟德尔随机化
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良性阵发性位置性眩晕患者维生素D状态及影响因素研究 被引量:5
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作者 任媛媛 李金兰 +2 位作者 王彦君 刘茉 夏菲 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第1期60-64,共5页
目的 了解北京地区良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者维生素D水平状况,探讨性别、年龄、季节对维生素D水平的影响。方法 将2018年10月—2021年9月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科的208例BPPV患者作为研究对象进行回... 目的 了解北京地区良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者维生素D水平状况,探讨性别、年龄、季节对维生素D水平的影响。方法 将2018年10月—2021年9月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科的208例BPPV患者作为研究对象进行回顾性研究。结果 所有BPPV患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平为15.31(10.68, 21.03)ng/mL。比较不同性别、年龄和各个季节血清25(OH)D水平,男性高于女性,61~70岁年龄组高于其他年龄组;夏季血清25(OH)D水平最高,夏秋季明显高于冬春季。所有纳入研究的BPPV患者维生素D缺乏146例(70.19%);维生素D不足41例(19.71%);维生素D充足21例(10.10%)。回归分析显示性别、年龄和季节均能影响维生素D水平。结论 北京地区BPPV患者维生素D缺乏较为普遍,性别、年龄和季节对维生素D水平有影响。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 维生素D 性别 年龄 季节
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MRI内耳成像技术与三维水平集智能分割算法在梅尼埃病内耳成像诊断中的应用研究进展
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作者 于怡蓓 李洁 《陕西医学杂志》 2025年第8期1129-1134,1140,共7页
梅尼埃病(MD)是一种以内耳膜迷路积水为特征的内耳疾病,其诊断传统上依赖于患者陈述、临床症状及耳科辅助检查,但这些方法无法直接展示内淋巴积水的具体程度和部位。近年来,磁共振成像(MRI)技术因其无骨性伪影、无电离辐射、软组织显示... 梅尼埃病(MD)是一种以内耳膜迷路积水为特征的内耳疾病,其诊断传统上依赖于患者陈述、临床症状及耳科辅助检查,但这些方法无法直接展示内淋巴积水的具体程度和部位。近年来,磁共振成像(MRI)技术因其无骨性伪影、无电离辐射、软组织显示清晰等优势,在内耳疾病诊断中崭露头角,特别是内耳钆增强MRI,已成为唯一能够活体显示膜迷路积水的影像学检查方法。MRI内耳成像技术通过不同扫描序列和参数设置,可全面观察内耳结构,如耳蜗、前庭和半规管等,其中磁共振内耳钆造影技术通过静脉、鼓膜或咽鼓管注射对比剂,增强了内、外淋巴间隙的对比度,为MD的诊断提供了客观依据。多项研究表明,内耳钆增强MRI与MD的临床症状及相关耳科检查具有显著相关性,且在诊断价值上更具优势。三维水平集智能分割算法(IS3DLS)是一种基于水平集方法的图像分割技术,具有对图像噪声不敏感、能处理复杂拓扑结构变化等优点。在MRI内耳成像中,IS3DLS算法可用于自动分割内耳结构,提高分割的准确性和效率,减少人工干预,通过构建内耳统计形状模型,结合配准技术自动定位和获取内耳感兴趣区(ROI),再采用IS3DLS算法对ROI进行分割,实现了内耳结构的精确重建和定量分析。研究表明,IS3DLS算法在MD患者内耳道MRI图像分割中表现出色,与专家手工分割算法的相似性和准确性较高,且处理时间更短。然而,算法性能受训练样本大小影响,需充分考虑训练样本的充足性。因此,现对MRI内耳成像技术与IS3DLS算法单独及两者结合在MD内耳成像诊断中的应用进行综述,为后续MD内耳成像诊断提供研究思路。 展开更多
关键词 梅尼埃病 膜迷路积水 MRI内耳成像技术 三维水平集智能分割算法 磁共振内耳钆造影技术
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Masseter Vestibular Evoked Myogenic Potentials in Individuals with definite Meniere’s Disease:An Exploratory Study
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作者 Saloni Gugle Anuj Kumar Neupane 《Journal of Otology》 2025年第3期149-156,共8页
Background:The masseter vestibular evoked myogenic potential(mVEMP) is a novel test that has been explored in various brainstem lesions. However, it has not yet been studied in individuals with definite Meniere's ... Background:The masseter vestibular evoked myogenic potential(mVEMP) is a novel test that has been explored in various brainstem lesions. However, it has not yet been studied in individuals with definite Meniere's disease. Therefore, the current study aimed to investigate m VEMP responses in individuals with definite Meniere's disease and compare them with those of a reference group.Method:The present study investigated narrowband Claus Elberling chirp-evoked m VEMP responses in 22 ears diagnosed with definite Meniere's disease and 22 ears with hearing sensitivity ≤ 15 dB HL across three stimulation frequencies.Results:m VEMP responses in participants with definite Meniere's disease varied from normal to reduced or absent across three octave frequencies. These individuals exhibited significantly reduced P11-N21 peak-to-peak amplitudes compared to those in the reference group. Although a frequency tuning shift toward 1000 Hz was observed, the inter-frequency amplitude ratio of m VEMP was not found to be a sensitive parameter for detecting individuals with definite Meniere's disease. Additionally, no association was found between the degree of hearing loss or the duration of the disease and m VEMP responses. Conclusion: Participants with definite Meniere's disease exhibited reduced P11-N21 amplitude and a tuning shift toward 1000 Hz. These findings suggest the involvement of the vestibulo-trigeminal reflex pathway in this condition. 展开更多
关键词 mVEMP definite Meniere's disease NB CE-chirp frequency tuning AMPLITUDE
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