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药物涂层球囊扩张导管在咽鼓管急性炎症模型中的疗效研究
1
作者 赵佳佳 辛向美 +8 位作者 冯梅燕 王效军 刘鑫丽 王宇 肖秀秀 刘慧峰 曾琪来 周密 张颖 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第3期273-279,共7页
目的 本研究旨在评估可降解微球颗粒药物涂层球囊扩张导管在咽鼓管急性炎症模型中的治疗效果,系统探究其对咽鼓管形态学特征、生理功能及组织病理转归的影响机制。方法 采用随机对照实验设计,选取9头(18侧)小型巴马猪,设置正常组(2侧/1... 目的 本研究旨在评估可降解微球颗粒药物涂层球囊扩张导管在咽鼓管急性炎症模型中的治疗效果,系统探究其对咽鼓管形态学特征、生理功能及组织病理转归的影响机制。方法 采用随机对照实验设计,选取9头(18侧)小型巴马猪,设置正常组(2侧/1头)、造模组(2侧/1头)、造模对照组(2侧/1头)、实验组(6侧/6头)和对照组(6侧/6头),实验组和对照组采用自身对照研究设计,实验组采用西罗莫司-地塞米松复合载药球囊导管干预,对照组实施常规裸球囊扩张;术前进行急性咽鼓管炎造模,造模后1周行咽鼓管球囊扩张术,通过耳内镜及咽鼓管镜进行术前术后形态学评估,术后4周进行病理组织学分析及管腔形态计量学检测。结果 巴马猪正常咽鼓管的软骨部管壁主要由假复层低纤毛上皮构成,在咽鼓管急性炎症造模期,鼓膜呈现急性充血状态,咽鼓管管壁黏膜水肿,部分上皮转变为假复层纤毛柱状上皮,其炎性细胞浸润评分(2.96±0.46)分,与正常组有显著统计学差异(P<0.001)。球囊扩张术后,实验组软骨部的上皮以假复层低纤毛上皮为主,炎症浸润程度明显低于对照组及造模组,且有显著统计学差异(P<0.001);咽鼓管管腔内径测量显示实验组展现出显著的管腔扩张效应(162 174.80±100 526.46)μm^(2),较造模组提升397.7%,差异有统计学意义(P<0.001);其扩张幅度显著优于对照组,组间差值32 289.81μm^(2),差异有统计学意义(P=0.044)。结论 可降解微球颗粒药物涂层球囊通过机械扩张与药物缓释双重作用机制,协同发挥抗炎(地塞米松)与抗增殖(西罗莫司)效应,有效改善咽鼓管的炎性微环境并维持管腔形态稳定性。这对于提高咽鼓管球囊扩张术的成功率和降低复发率具有重要意义。本研究成果对咽鼓管功能障碍的临床治疗具有重要的潜在应用价值和指导意义。 展开更多
关键词 可降解微球颗粒药物涂层 咽鼓管球囊扩张术 咽鼓管功能障碍
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蜗内耳蜗电图实时监测在微创人工耳蜗植入术中的初步应用
2
作者 王雅静 刘佳浩 +4 位作者 黄琪琪 江越 陈穗俊 郑亿庆 梁茂金 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第3期262-267,共6页
目的 探讨蜗内实时耳蜗电图(electrocochleography,ECochG)监测在人工耳蜗植入术中的应用。方法 纳入2024年3月至2025年4月于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科行人工耳蜗植入的患者63例(68耳),其中男性32例,女性31例。年龄5~73... 目的 探讨蜗内实时耳蜗电图(electrocochleography,ECochG)监测在人工耳蜗植入术中的应用。方法 纳入2024年3月至2025年4月于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科行人工耳蜗植入的患者63例(68耳),其中男性32例,女性31例。年龄5~73岁。根据术前低频残余听力,将患者分为A、B两组。A组:低频有残余听力组,31例(33耳),低频听力(125、250、500 Hz)平均阈值≤80 dB HL;B组:低频无残余听力组,32例(35耳),低频听力平均阈值>80 dB HL。所有患者在人工耳蜗植入过程中,实时监测耳蜗微音电位(cochlear microphonic,CM)波型振幅变化,分析CM波变化特点,术后评估电极位置以及术后低频听力保留情况。结果 (1)68耳中,完成术中ECochG实时监测65耳(95.6%),其中包括A组32耳,B组33耳。(2)A组术中测得有效CM波22耳(68.8%):包括上升型A型6耳(18.8%),下降型C型5耳(15.6%),波动型CC型11耳(34.4%);无反应型D型10耳(31.2%)。A组CM波幅范围为4~220μV。B组33耳,术中测得有效CM波3耳(9.1%):包括上升型A型1耳(3%),CM最高振幅为240μV,波动型CC型2耳(6.1%),CM最高振幅分别为6.5μV和8μV;无反应型D型30耳(90.9%)。(3)A组中,上升型A型术前平均听阈为75(59.5,78.5)dB HL,术后低频平均听阈损失为15(6.5,22.8)dB HL;下降型C型术前低频平均听阈为78(76.5,80)dB HL,术后低频平均听阈损失为22(15,26)dB HL;波动型CC型术前低频平均听阈为77(75,80)dB HL,术后低频平均听阈损失为17(10,25)dB HL。不同CM振幅类型之间,术前低频平均听阈及术后低频平均听阈损失均无显著性差异;C型组中有2耳(40%)出现电极穿阶现象,A型和CC型患耳中未发现电极穿阶现象。结论 术前低频残余听力情况影响术中蜗内ECochG的引出率,通过蜗内ECochG的实时监测反馈,可指导术者调整电极植入速度及角度等,一定程度上可降低电极穿阶的发生率,提高术后残余听力的保留效果。 展开更多
关键词 人工耳蜗 蜗内耳蜗电图 微创植入
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面神经膝状神经节区蛛网膜囊肿行人工耳蜗植入1例并文献复习
3
作者 刘丽洋 王晓东 +3 位作者 杨屈扬 姜岚 许莹 王杰 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2026年第1期91-93,共3页
面神经管周围蛛网膜囊肿是由面神经管裂引起的蛛网膜异常延伸所致,可伴或不伴脑脊液漏,累及部位通常有面神经迷路段、膝状神经节区、面神经鼓室段,其中累及膝状神经节区最常见^([1])。本文报告一例累及面神经膝状神经节区的蛛网膜囊肿... 面神经管周围蛛网膜囊肿是由面神经管裂引起的蛛网膜异常延伸所致,可伴或不伴脑脊液漏,累及部位通常有面神经迷路段、膝状神经节区、面神经鼓室段,其中累及膝状神经节区最常见^([1])。本文报告一例累及面神经膝状神经节区的蛛网膜囊肿病例并回顾相关文献,讨论其病因、临床表现、诊断和治疗。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 面神经膝状神经节区
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单纯疱疹病毒相关突发性聋研究进展
4
作者 张蕾 张娇 王秋菊 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第3期234-238,共5页
突发性聋是耳鼻咽喉科的常见急症,病毒感染是突发性聋的主要病因之一。单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)被认为可能与该病相关。HSV感染所致的突发性耳聋患者中,成人以HSV-1感染为主,预后差异显著;新生儿以HSV-2感染为主,常伴随... 突发性聋是耳鼻咽喉科的常见急症,病毒感染是突发性聋的主要病因之一。单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)被认为可能与该病相关。HSV感染所致的突发性耳聋患者中,成人以HSV-1感染为主,预后差异显著;新生儿以HSV-2感染为主,常伴随中枢神经系统损伤,导致重度听力丧失。在治疗方面,部分实验和临床研究表明,激素联合抗病毒治疗可能有效,但相关证据存在矛盾。本文从流行病学、临床证据、病理机制及治疗进展4个方面综述近年来单纯疱疹病毒相关突发性聋的研究进展,为突发性聋的病因学研究和临床分型提供参考。 展开更多
关键词 突发性聋 单纯疱疹病毒 治疗进展
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回归双耳世界:单侧聋患者人工耳蜗植入的现状与展望
5
作者 李永新 石颖 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第2期97-100,共4页
人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前治疗双侧重度到极重度感音神经性耳聋最有效的手段。随着手术适应证不断放宽和对双耳听觉的重视,单侧聋患者的双耳听觉重建成为国内外研究热点。单侧聋指听力较差耳平均听阈≥70 dB HL、较好耳... 人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)是目前治疗双侧重度到极重度感音神经性耳聋最有效的手段。随着手术适应证不断放宽和对双耳听觉的重视,单侧聋患者的双耳听觉重建成为国内外研究热点。单侧聋指听力较差耳平均听阈≥70 dB HL、较好耳平均听阈完全正常的感音神经性耳聋患者;若较好耳平均听阈在30~55 dB HL之间,可称为非对称性感音神经性聋(asymmetrical hearing loss,AHL)[1-2],单侧聋可认为属于AHL的极端情况。单侧聋和AHL患者的聆听困难主要表现在复杂环境中的言语识别、声源定位、耳鸣的困扰以及社交回避等方面。 展开更多
关键词 单侧聋 非对称性听力损失 人工耳蜗植入 双耳听觉 听觉中枢可塑性
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人工耳蜗技术的发展与新趋势新挑战
6
作者 杨仕明 李佳楠 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期1-3,共3页
1人工耳蜗技术的发展两个世纪前,意大利科学家亚历山德罗·伏特证明了电刺激能够引发听觉感受。1957年,法国的Djourno和Eyries首次成功对失聪者进行听神经电刺激。1961年,威廉·福斯特·豪斯首次将单通道电极装置植入耳蜗内... 1人工耳蜗技术的发展两个世纪前,意大利科学家亚历山德罗·伏特证明了电刺激能够引发听觉感受。1957年,法国的Djourno和Eyries首次成功对失聪者进行听神经电刺激。1961年,威廉·福斯特·豪斯首次将单通道电极装置植入耳蜗内,确立了人工耳蜗的可行性。1972年,格雷姆·克拉克开发的多通道设备不仅能使失聪者感知周围复杂的环境声音,还显著提升了语言识别能力^([1])。 展开更多
关键词 人工耳蜗 技术发展 政策影响 发展趋势
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虚拟现实前庭康复治疗突发性聋伴眩晕前后内耳MRI成像变化及治疗效果影响因素分析
7
作者 屠勇 陈星 许彩萍 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第2期126-132,共7页
目的 探讨突发性聋伴眩晕患者经虚拟现实前庭康复治疗前后内耳MRI变化及治疗效果的影响因素。方法 纳入2022年4月至2024年8月常州市武进中医医院耳鼻喉科收治的突发性聋伴眩晕患者111例为研究对象。根据患者意愿分为对照组59例和观察组5... 目的 探讨突发性聋伴眩晕患者经虚拟现实前庭康复治疗前后内耳MRI变化及治疗效果的影响因素。方法 纳入2022年4月至2024年8月常州市武进中医医院耳鼻喉科收治的突发性聋伴眩晕患者111例为研究对象。根据患者意愿分为对照组59例和观察组52例,倾向性匹配后两组各41例。重复测量方差分析两组治疗前后医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分、眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分及耳蜗/延髓(cochlea/medulla oblongata ratio,CM)比值,比较两组治疗效果并采用广义估计方程分析治疗效果的影响因素。结果 治疗7 d,两组HADS评分、焦虑分量表(HADS-anxiety,HADS-A)评分、抑郁分量表(HADS-depression,HADS-D)评分、DHI评分、躯体(DHI-physical,DHI-P)评分、情绪(DHI-emotional,DHI-E)评分、功能(DHI-functional,DHI-F)评分、CM比值均低于本组治疗前,治疗14 d,两组HADS评分、HADS-A评分、HADS-D评分、DHI评分、DHI-P评分、DHI-E评分、DHI-F评分、CM比值均低于治疗前、治疗7d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d,观察组HADS评分、HADS-A评分、HADS-D评分、DHI评分、DHI-P评分、DHI-E评分、DHI-F评分、CM比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、病程、CM比值、听力损失程度(重度、极重度)、听力曲线分型(全聋型)显著影响突发性聋伴眩晕临床疗效,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制CM比值预测突发性聋伴眩晕治疗效果的受试者工作特征曲线,CM比值为2.20时约登指数最高(0.610),对应灵敏度和特异度分别为0.806、0.804,受试者工作特征曲线下面积为0.848,CM比值对突发性聋伴眩晕治疗效果具有一定预测价值。结论 相较于常规康复治疗,虚拟现实辅助下的前庭康复治疗能够更显著地改善突发性聋伴眩晕患者眩晕症状,临床疗效更佳;虚拟现实前庭康复治疗可显著降低突发性聋伴眩晕患者患耳CM比值,改善血-迷路屏障功能;CM比值对突发性聋伴眩晕临床疗效具有一定预测价值。 展开更多
关键词 突发性聋伴眩晕 虚拟现实 前庭康复治疗 磁共振成像
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基于智能设备的听力筛查系统研究进展
8
作者 黄美萍 金宇琪 +4 位作者 朱珺妍 韩谨严 钱伟宸 曹沁霖 黄治物 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2026年第2期176-181,共6页
基于智能设备的听力筛查系统是利用智能手机、平板电脑等智能设备,结合相应的软件或程序,自动判断个体听力是否正常的系统,成本低、便捷性高,适用于大规模人群筛查。本文综述了基于智能设备的听力筛查系统的有效性、临床应用及面临的挑... 基于智能设备的听力筛查系统是利用智能手机、平板电脑等智能设备,结合相应的软件或程序,自动判断个体听力是否正常的系统,成本低、便捷性高,适用于大规模人群筛查。本文综述了基于智能设备的听力筛查系统的有效性、临床应用及面临的挑战,并提出针对老年人群特点开发筛查系统及建立筛查模式的建议。研究表明,与传统的纯音听阈测试相比,基于智能设备的听力筛查系统检测听力损失的敏感性和特异性均较高,主要测试技术有气导纯音听阈测试、噪声下数字三联音测试等,可应用于全年龄段人群,但实际应用中其准确度会受到受试者年龄、认知、环境噪声、测试设备性能等影响。目前基于智能设备的听力筛查系统很多,但推广和使用受限,主要是由于没有结合目标人群特点的筛查系统和模式。建议开发符合汉语语音学特点的噪声下数字三联音微信小程序作为老年人听力筛查系统,结合各地区城乡特点分层级建立基于社区服务中心及基层医疗卫生机构、体检中心、移动听力车的老年人群听力筛查模式。 展开更多
关键词 听力筛查 听力损失 老年性聋
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心理调适能力干预对突发性听力障碍青少年照顾者心理状况及生活质量的影响
9
作者 王毅 朱晓敏 +2 位作者 冯闪闪 宋玉娇 苏吉利 《临床心身疾病杂志》 2026年第2期64-69,共6页
目的探究心理调适能力干预对突发性听力障碍青少年照顾者心理状况及生活质量的影响。方法将86名突发性听力障碍青少年的照顾者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各43名。两组患者均给予常规治疗,对照组照顾者给予... 目的探究心理调适能力干预对突发性听力障碍青少年照顾者心理状况及生活质量的影响。方法将86名突发性听力障碍青少年的照顾者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各43名。两组患者均给予常规治疗,对照组照顾者给予常规指导干预,研究组照顾者在对照组基础上给予心理调适能力干预。干预前后,采用简明心境量表(POMS)、Zarit照顾负担量表(ZBI)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估两组照顾者心理困扰状况、照顾负担、社会支持、自我效能、应对方式及生活质量。结果干预后,两组照顾者SSRS、GSES、WHOQOL-BREF各维度评分、POMS中精力维度评分和SCSQ中积极应对维度评分较干预前升高,且研究组高于对照组(P<0.01);两组照顾者ZBI评分、SCSQ中消极应对维度评分、POMS中紧张、抑郁、愤怒、疲劳、困惑维度评分及总体情绪困扰评分较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。结论心理调适能力干预可以帮助突发性听力障碍青少年照顾者改善心理状况并提高生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 心理调适能力干预 突发性听力障碍 照顾者 心理状况
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皮层听觉诱发电位在儿童人工耳蜗植入评估中的应用
10
作者 田颖 罗扬拓 王菲 《中国听力语言康复科学杂志》 2026年第1期20-24,共5页
皮层听觉诱发电位(cortical auditory evoked potentials,CAEP)是大脑皮层接收声音刺激后产生的生物电反应,为客观评估听觉通路的功能,特别是中枢听觉处理能力,提供重要窗口。CAEP动态监测技术通过量化P1、N1、P2等核心参数,为人工耳蜗... 皮层听觉诱发电位(cortical auditory evoked potentials,CAEP)是大脑皮层接收声音刺激后产生的生物电反应,为客观评估听觉通路的功能,特别是中枢听觉处理能力,提供重要窗口。CAEP动态监测技术通过量化P1、N1、P2等核心参数,为人工耳蜗植入(CI)儿童术后的神经重塑与精准康复提供了关键评估手段。人工耳蜗植入后大脑听觉皮层的电生理变化标志着听觉功能的成熟与重组,双侧CI使用者呈现半球优势转移现象,揭示大脑跨模态重组机制,结合认知训练可显著提升特殊需要人群的言语识别率。然而,当前领域面临标准化体系缺失与个体差异干扰等瓶颈,未来需构建多中心数据库并融合神经影像技术,建立神经响应-行为表现-中枢机制多模态评估模式,推动康复策略向神经适配跃迁,全面赋能重度感音神经性聋人工耳蜗植入儿童的神经可塑性潜能。 展开更多
关键词 皮层听觉诱发电位 人工耳蜗植入 神经重塑 多模态评估 精准康复
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耳内镜下耳内与耳后切口入路乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的临床疗效比较
11
作者 马美 程良军 +2 位作者 孙海 刘冰 杨丽娟 《中国临床医生杂志》 2026年第1期85-88,共4页
目的对比分析耳内镜下耳内切口入路与耳后切口入路乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的临床效果。方法回顾性以2020年3月至2024年2月徐州市中心医院收治的中耳胆脂瘤患者作为研究对象。选择其中采用耳内切口入路手术的50例患者为耳内组,选择同... 目的对比分析耳内镜下耳内切口入路与耳后切口入路乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的临床效果。方法回顾性以2020年3月至2024年2月徐州市中心医院收治的中耳胆脂瘤患者作为研究对象。选择其中采用耳内切口入路手术的50例患者为耳内组,选择同期采用耳后切口入路手术的47例患者为耳后组。比较两组患者围手术期指标、听力功能、并发症、病灶残留率、干耳率及复发率。结果耳内组患者手术时间、术中失血量较耳外组少,术后48 h时疼痛程度较耳后组更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,两组患者的气导(AC)、骨导(BC)、气骨导差(ABG)值相比术前均降低,但两组患者术后AC、BC、ABG值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。耳内组患者并发症发生率低于耳后组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者病灶残留率、术后3个月干耳率、1年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下耳内切口入路与耳后切口入路乳突根治术治疗中耳胆脂瘤的疗效相当,耳内切口入路能减少手术时间和失血量,减轻术后疼痛和降低并发症风险,安全性相对较好。 展开更多
关键词 中耳胆脂瘤 乳突根治术 耳内镜 耳内切口入路 耳后切口入路
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耳内镜下软骨-软骨膜复合体用于慢性化脓性中耳炎合并耳真菌病鼓室成形术的疗效分析
12
作者 王干 陈志凌 《中国内镜杂志》 2026年第1期55-61,共7页
目的探讨慢性化脓性中耳炎合并耳真菌病患者行耳内镜下软骨-软骨膜复合体鼓室成形术的临床疗效。方法选取2021年1月-2023年12月该院收治的,于耳内镜下采用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者68例,根据是否合并过... 目的探讨慢性化脓性中耳炎合并耳真菌病患者行耳内镜下软骨-软骨膜复合体鼓室成形术的临床疗效。方法选取2021年1月-2023年12月该院收治的,于耳内镜下采用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者68例,根据是否合并过耳真菌病,将患者分为真菌组和对照组,各34例。真菌组术前合并耳真菌病,均行抗真菌治疗后好转,其中18例合并湿耳;对照组未曾合并过耳真菌病,术前均为干耳。所有患者均接受了耳内镜下鼓室成形术,采用软骨-软骨膜复合体修复穿孔。术后随访至少3个月。于术前和术后3个月,检查纯音听力。观察两组患者鼓膜修补成功率、听力改善情况和干耳时间。结果真菌组和对照组的鼓膜修补成功率分别为88.24%(30/34)和91.18%(31/34),差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3个月气骨导间距明显小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);真菌组干耳时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性化脓性中耳炎合并耳真菌病有时伴有湿耳,患者需要更长的时间来达到完全健康的状态,使用软骨-软骨膜复合体的耳内镜下鼓室成形术,是治疗慢性化脓性中耳炎合并耳真菌病患者的有效方法。值得应用于临床。 展开更多
关键词 中耳炎 鼓室成形术 干耳 湿耳 耳真菌病
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m^(5)C RNA甲基化修饰与前庭功能异常和老年性耳聋的相关性研究
13
作者 周旭 司峰志 《河北医学》 2026年第1期117-122,共6页
目的:探讨m^(5)C RNA甲基化修饰在前庭功能和老年性耳聋中的相关性。方法:总计24只近交系C57BL/6J小鼠,5月龄(成年小鼠组)、12月龄(中年小鼠组)、20月龄(老年小鼠组)各8只。听觉脑干反应阈值分析评价小鼠听力。DCFH-DA(二氯二氢荧光素-... 目的:探讨m^(5)C RNA甲基化修饰在前庭功能和老年性耳聋中的相关性。方法:总计24只近交系C57BL/6J小鼠,5月龄(成年小鼠组)、12月龄(中年小鼠组)、20月龄(老年小鼠组)各8只。听觉脑干反应阈值分析评价小鼠听力。DCFH-DA(二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯)法测定耳蜗和前庭组织ROS水平。TAMRA探针法测定其中组织线粒体DNA的完整性。m^(5)C RNA甲基化修饰免疫共沉淀法分析小鼠耳蜗和前庭组织GRM7 mRNA m^(5)C水平。Western blot法测定其中NSUN2的水平。结果:与成年小鼠组和中年小鼠组相比,老年小鼠组在8、16和32 kHz时的平均ABR阈值升高(P<0.05);耳蜗组织和前庭组织ROS相对水平均升高(P<0.05);含CD mtDNA占比(%)均降低(P<0.05);NSUN2相对表达水平均降低(P<0.05);GRM7 Input mRNA相对表达水平均降低(P<0.05);GRM7 m^(5)C mRNA相对表达水平降低(P<0.05)。老年小鼠组,与耳蜗组织组相比,前庭组织组ROS相对水平较低(P<0.05),GRM7 Input mRNA和GRM7 m^(5)C mRNA相对表达水平较高(P<0.05)。结论:m^(5)C甲基化修饰RNA水平下调及NSUN2表达水平降低与前庭功能和老年性耳聋相关。 展开更多
关键词 老年性耳聋 前庭功能 C57BL/6J小鼠 m^(5)C RNA甲基化修饰 NOP2/Sun RNA甲基转移酶2
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两种不同体位鼓室注射治疗特发性突聋的临床效果观察
14
作者 施晓亚 顾晓春 《交通医学》 2026年第1期84-86,共3页
目的:比较在两种不同体位下进行鼓室内注射糖皮质激素治疗特发性突聋(idiopathic sudden sensorineural hearing loss,SHL)的临床效果。方法:接受鼓室内注射糖皮质激素治疗的65例特发性突聋患者,按照注射体位的不同分为坐位组32例和平... 目的:比较在两种不同体位下进行鼓室内注射糖皮质激素治疗特发性突聋(idiopathic sudden sensorineural hearing loss,SHL)的临床效果。方法:接受鼓室内注射糖皮质激素治疗的65例特发性突聋患者,按照注射体位的不同分为坐位组32例和平卧位组33例。比较两组临床疗效、症状评分、听阈及不良反应。结果:平卧位组总有效率96.97%,高于坐位组的84.38%(P<0.05)。治疗后平卧位组耳鸣、耳闷及眩晕症状评分分别为(1.42±1.00)分、(0.15±0.36)分、(0.03±0.17)分,低于坐位组的(2.41±1.85)分、(0.47±0.67)分、(0.13±0.42)分(均P<0.05)。治疗后平卧位组500、1 000、2 000 Hz气导听阈值及平均听阈值分别为(25.76±7.76)dB HL、(27.09±7.72)dB HL、(29.24±7.19)dB HL、(27.36±7.45)dB HL,显著低于坐位组的(35.72±16.18)dB HL、(36.75±16.60)dB HL、(38.06±17.09)dB HL、(36.84±16.61)dB HL,平卧位组500、1 000、2 000 Hz骨导听阈值及平均听阈值分别为(24.55±7.47)dB HL、(25.45±7.62)dB HL、(26.67±4.43)dB HL、(25.65±7.52)dB HL,低于坐位组的(32.97±16.43)dB HL、(34.22±16.20)dB HL、(35.56±16.53)dB HL、(34.25±16.23)dB HL(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:相较于坐位注射,平卧位鼓室注射地塞米松临床疗效显著,可有效改善SHL患者听力及症状,且安全性良好。 展开更多
关键词 特发性突聋 地塞米松 鼓室内注射 注射体位
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多位点rTMS联合个性化声治疗在慢性耳鸣患者中的应用效果
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作者 王晓燕 李化静 韩鹏 《临床医学研究与实践》 2026年第8期70-73,共4页
目的探讨多位点重复经颅磁刺激(rTMS)联合个性化声治疗在慢性耳鸣患者中的应用效果。方法选取医院2022年5月至2024年5月收治的96例慢性耳鸣患者,根据随机数字表法分为声治疗组、多位点rTMS组、联合治疗组,各32例。声治疗组采用个性化声... 目的探讨多位点重复经颅磁刺激(rTMS)联合个性化声治疗在慢性耳鸣患者中的应用效果。方法选取医院2022年5月至2024年5月收治的96例慢性耳鸣患者,根据随机数字表法分为声治疗组、多位点rTMS组、联合治疗组,各32例。声治疗组采用个性化声治疗,多位点rTMS组采用多位点rTMS治疗,联合治疗组采用个性化声治疗联合多位点rTMS治疗。比较三组治疗前、后的耳鸣残疾量表(THI)、视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和耳鸣评价量表(TEQ)评分。结果治疗后,多位点rTMS组和联合治疗组的THI、VAS、PSQI和TEQ评分均低于治疗前,且联合治疗组的各项评分低于声治疗组和多位点rTMS组(P<0.05)。结论多位点rTMS联合个性化声治疗是一种安全、有效的慢性耳鸣治疗方法,能够显著改善患者的耳鸣症状、生活质量及睡眠状况。 展开更多
关键词 慢性耳鸣 重复经颅磁刺激 声治疗
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改良后半规管定位方法在梅尼埃病手术中的应用
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作者 韩曙光 龚树生 《临床和实验医学杂志》 2026年第4期420-424,共5页
目的探讨以“后颅窝脑膜”为解剖标志定位后半规管的新手术方法在梅尼埃病半规管阻塞术中的应用效果。方法回顾性选取自2024年6月至2025年10月于首都医科大学附属北京友谊医院行半规管填塞术的49例Ⅲ~Ⅳ期梅尼埃病患者。根据手术定位方... 目的探讨以“后颅窝脑膜”为解剖标志定位后半规管的新手术方法在梅尼埃病半规管阻塞术中的应用效果。方法回顾性选取自2024年6月至2025年10月于首都医科大学附属北京友谊医院行半规管填塞术的49例Ⅲ~Ⅳ期梅尼埃病患者。根据手术定位方式的不同分为传统手术组(n=26)和新手术组(n=23)。传统手术组采用以外半规管向后延伸的经验性定位方法,新手术组采用术前CT测量后颅窝脑膜与后半规管距离,术中暴露脑膜后以其为标志向前定位的方法。观察并比较两组后半规管蓝线暴露耗时、内耳损伤发生率,术前、术后1 d、术后1周的眩晕障碍量表(DHI)评分。结果传统方法组、新方法组后半规管蓝线暴露耗时分别为(5.01±1.12)min和(5.06±0.96)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。传统方法组发生内耳损伤4例(15.4%),新方法组发生内耳损伤1例(4.3%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。新方法组术后1 d、术后1周DHI评分分别为(74.09±6.91)、(36.78±11.55)分,均低于传统方法组[(80.61±7.06)、(57.46±12.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在梅尼埃病半规管阻塞术中应用“后颅窝脑膜”为标志定位后半规管的方法,在未增加半规管蓝线暴露耗时的前提下,显示出降低术中内耳损伤发生率的趋势。同时新手术方式显示出对内耳功能的影响更小,恢复更快。该方法为精准、安全地完成后半规管阻塞提供新的可行思路,具有临床推广潜力。 展开更多
关键词 梅尼埃病 后半规管 后颅窝脑膜
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听觉诱发电位在人工耳蜗植入全流程中的应用
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作者 刘军 《中国听力语言康复科学杂志》 2026年第1期1-6,共6页
人工耳蜗植入(CI)是重度-极重度感音神经性聋且助听器配戴效果不佳患者有效的干预方法之一,听觉诱发电位(auditory evoked potential,AEP)贯穿CI术前评估、术中监测、术后疗效评估与康复管理的全流程。术前通过耳声发射(otoacoustic emi... 人工耳蜗植入(CI)是重度-极重度感音神经性聋且助听器配戴效果不佳患者有效的干预方法之一,听觉诱发电位(auditory evoked potential,AEP)贯穿CI术前评估、术中监测、术后疗效评估与康复管理的全流程。术前通过耳声发射(otoacoustic emission,OAE)、耳蜗电图(electrocochleography,ECochG)、听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)、分频听性脑干反应(tone-burst auditory brainstem response,TB-ABR)、听觉稳态反应(auditory steady-state evoked potential,ASSR)和40 Hz听觉相关电位(40 Hz auditory event-related potentials,40 Hz AERP)等检测,评估听力损失程度与性质、病变部位及听觉通路完整性与发育成熟度。术中依托ECochG、电诱发复合动作电位(electrically compound action potential,ECAP)、电诱发听性脑干反应(electrically evoked auditory brainstem response,EABR)和电诱发镫骨肌反射(electrically evoked stapedius reflex,ESR)的实时反馈,实现电极精准植入、残余听力保护与预测术后效果。术后通过ECAP、EABR和皮层听觉诱发电位(cortical auditory evoked potentials,CAEP)共同构建客观调机与疗效评估体系。AEP结合影像学、效果问卷和行为测听的多模态评估策略,可实现CI个体化精准诊疗。 展开更多
关键词 听觉诱发电位 人工耳蜗植入 术前评估 术中监测 术后调机 疗效评估
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显微镜联合耳内镜治疗中耳胆脂瘤的效果
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作者 陈媛媛 《河南医学研究》 2026年第1期122-125,共4页
目的探讨显微镜联合耳内镜治疗中耳胆脂瘤的效果。方法回顾性分析,采集2023年1—10月于濮阳市油田总医院经显微镜或(联合)耳内镜治疗的80例中耳胆脂瘤患者资料,根据手术方法分别纳入显微镜组(20例)、耳内镜组(28例)、联合组(32例)。患... 目的探讨显微镜联合耳内镜治疗中耳胆脂瘤的效果。方法回顾性分析,采集2023年1—10月于濮阳市油田总医院经显微镜或(联合)耳内镜治疗的80例中耳胆脂瘤患者资料,根据手术方法分别纳入显微镜组(20例)、耳内镜组(28例)、联合组(32例)。患者临床资料、手术资料、随访资料等资料均保存完整。整理患者资料,记录治疗效果、听力恢复情况(气导听阈、气骨导差)、并发症。结果联合组整体治疗效果、治疗总有效率均优于显微镜组与耳内镜组(P<0.05);显微镜组与耳内镜组整体治疗效果、治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,3组气导听阈、气骨导差较术前下降(P<0.05),联合组气导听阈、气骨导差低于显微镜组与耳内镜组(P<0.05),显微镜组与耳内镜组差异无统计学意义(P>0.05)。3组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜联合耳内镜治疗中耳胆脂瘤能够提高整体治疗效果、改善患者听力,且不增加并发症,安全性较好。 展开更多
关键词 中耳胆脂瘤 显微镜 耳内镜 疗效 听力 安全性
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穴位埋线联合补肾聪耳通窍汤对脾肾亏虚型耳鸣耳聋的影响
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作者 李瑞成 马鸿祥 马建业 《中医研究》 2026年第1期59-63,共5页
目的:观察穴位埋线联合补肾聪耳通窍汤对脾肾亏虚型耳鸣耳聋的影响。方法:将84例脾肾亏虚型耳鸣耳聋患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予补肾聪耳通窍汤(药物组成:黄芪、人参、川芎、丹参、山茱萸、熟地黄、... 目的:观察穴位埋线联合补肾聪耳通窍汤对脾肾亏虚型耳鸣耳聋的影响。方法:将84例脾肾亏虚型耳鸣耳聋患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予补肾聪耳通窍汤(药物组成:黄芪、人参、川芎、丹参、山茱萸、熟地黄、何首乌、石菖蒲、泽泻、柴胡、升麻、远志、茯神、酸枣仁、甘草),1 d 1剂,早晚饭后各温服100 mL,10周为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上给予穴位埋线治疗。主穴:患侧听宫、耳门、翳风、双侧安眠、双侧风池。配穴:百会、中渚、外关、肾俞、太溪、中脘、关元。每2周治疗1次,连续治疗5次为1个疗程。两组均治疗1个疗程判定疗效。对比两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire,TEQ)、耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory,THI)、听力水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平。结果:治疗组临床治愈12例,显效17例,有效10例,无效3例,有效率为92.86%(39/42);对照组临床治愈8例,显效11例,有效14例,无效9例,有效率为78.57%(33/42)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、TEQ评分、THI评分、听力水平、PSQI评分、5-HT和NE较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);GABA水平较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:穴位埋线联合补肾聪耳通窍汤治疗脾肾亏虚型耳鸣耳聋疗效确切,能减轻耳鸣程度,调节中枢神经递质水平,提高听力水平和睡眠质量,且安全可靠。 展开更多
关键词 耳鸣耳聋 脾肾亏虚型 穴位埋线 补肾聪耳通窍汤 听力 睡眠质量 神经递质
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基于纯音听力曲线的夸大聋与噪声聋分类识别及关键特征分析的机器学习方法研究 被引量：1
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作者 姜博 王星 王建新 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2026年第1期1-7,共7页
目的分析噪声聋与夸大聋的关键分类特征,探究机器学习识别夸大聋的效果。方法以979例疑似噪声聋患者的双耳听力曲线为基础,通过专家标注与数据清理,构建样本量为1838例(其中噪声聋样本792例,夸大聋样本1046例)的二分类数据库。设计了一... 目的分析噪声聋与夸大聋的关键分类特征,探究机器学习识别夸大聋的效果。方法以979例疑似噪声聋患者的双耳听力曲线为基础,通过专家标注与数据清理,构建样本量为1838例(其中噪声聋样本792例,夸大聋样本1046例)的二分类数据库。设计了一套适用于多形态噪声聋样本下的夸大聋识别多轮迭代的特征工程方案,分别为支持向量机(support vector machine,SVM)、多层感知机(multilayer perceptron,MLP)、极限梯度提升(extreme gradient boosting,XGBoost)、残差网络(residual network,ResNet)及逻辑回归模型,构建了相匹配的特征集,采用递归特征消除法(recursive feature elimination,RFE)与置换重要性法完成特征重要性排序并筛选,确定进入集成模型的特征以及模型组合。经参数调优后建立各单一模型及不同基模型与元模型组合的集成模型,评估结果并分析比较。结果本研究发现“1 kHz/4 kHz阈值比”、“∠1-4-6 kHz与∠0.5-1-3 kHz的角度比(简称为R)”为关键特征;1 kHz/4 kHz阈值比>0.6且R>1.2作为夸大聋判断阈值时,朴素贝叶斯集成堆叠模型(四基模型组合)的F1值最高,为0.8454,优于其他机器学习方法,用此模型验证夸大聋判断阈值,敏感度为86.79%,特异度为75.32%。结论本研究提炼出的夸大聋与噪声聋分类模型可作为噪声聋初步筛查工具。 展开更多
关键词 听力曲线 夸大聋 特征工程 机器学习 集成模型
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