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《2025ECMM/ISHAM/ASM全球指南:念珠菌病的诊断和管理》解读
1
作者 薛若宁 宋营改 李若瑜 《中国临床医生杂志》 2025年第11期1371-1376,共6页
念珠菌病是一种临床常见的广泛分布的真菌感染性疾病,其中,黏膜皮肤的浅表感染多见于健康人群,而侵袭性感染(如念珠菌血症)则主要发生于免疫功能低下或危重症患者。与浅表感染相比,侵袭性念珠菌病具有更高的病死率。值得注意的是,新出... 念珠菌病是一种临床常见的广泛分布的真菌感染性疾病,其中,黏膜皮肤的浅表感染多见于健康人群,而侵袭性感染(如念珠菌血症)则主要发生于免疫功能低下或危重症患者。与浅表感染相比,侵袭性念珠菌病具有更高的病死率。值得注意的是,新出现的耐药病原体,如耳念珠菌(Candida auris,Candidozyma auris)和耐氟康唑近平滑念珠菌(Candida parapsilosis)的持续流行,进一步增加了临床治疗的难度[1]。 展开更多
关键词 念珠菌病 念珠菌血症 真菌耐药 棘白菌素 指南解读
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洋葱伯克霍尔德菌合并近平滑念珠菌皮肤感染一例
2
作者 唐康恒 刘丽 +1 位作者 王宇琪 丁小洁 《中国麻风皮肤病杂志》 2025年第8期549-551,共3页
洋葱伯克霍尔德菌合并其他致病菌导致健康成年人发生皮肤感染非常罕见,本文报道一例。患者,女,78岁,5个月前干农活时左手背受伤,后出现红斑、肿胀及结节,未正规治疗,结节渐扩大、增多。组织病理提示感染性肉芽肿。病原微生物宏基因组DN... 洋葱伯克霍尔德菌合并其他致病菌导致健康成年人发生皮肤感染非常罕见,本文报道一例。患者,女,78岁,5个月前干农活时左手背受伤,后出现红斑、肿胀及结节,未正规治疗,结节渐扩大、增多。组织病理提示感染性肉芽肿。病原微生物宏基因组DNA检测提示洋葱伯克霍尔德菌和近平滑念珠菌。给予口服伊曲康唑、盐酸莫西沙星,外用聚维酮碘溶液治疗,1个月后皮损明显好转。 展开更多
关键词 皮肤感染 结节 洋葱伯克霍尔德菌 近平滑念珠菌
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皮肤镜联合反射式激光共聚焦显微镜辅助诊断非间擦部位皮肤念珠菌病1例
3
作者 李瑶星 陈瑶 +1 位作者 喻惠元 童中胜 《中国真菌学杂志》 2025年第4期431-433,共3页
患者,女,40岁,5 d前因右手背红斑、丘疹伴瘙痒就诊。皮肤专科查体示右手背暗红斑、丘疹,结痂。皮肤镜见灶性分布的点状及线状血管影,伴皮损边缘领圈样脱屑,反射式激光共聚焦显微镜示灶性角化不全,角质层内大量菌丝样结构,真皮乳头及浅... 患者,女,40岁,5 d前因右手背红斑、丘疹伴瘙痒就诊。皮肤专科查体示右手背暗红斑、丘疹,结痂。皮肤镜见灶性分布的点状及线状血管影,伴皮损边缘领圈样脱屑,反射式激光共聚焦显微镜示灶性角化不全,角质层内大量菌丝样结构,真皮乳头及浅层血管扩张,基底细胞环色素正常,结合真菌镜检及培养结果,诊断为皮肤念珠菌病,予以外用联苯苄唑乳膏2周后痊愈。 展开更多
关键词 皮肤念珠菌病 皮肤镜 反射式激光共聚焦显微镜
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兰美抒治疗外阴念珠菌病112例临床分析 被引量：10
4
作者 乔树芳 傅志宜 +5 位作者 卢桂玲 刘全忠 李维云 车雅敏 李振化 王树春 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期445-446,共2页
外阴的念珠菌病包括念珠菌性龟头炎和念珠菌性阴道炎,以往常采用局部给药治疗,但有时由于在发作时治疗不充分而使多数患者复发。我们在临床治疗上给予兰美抒口服治疗,采用每日250mg,1周和2周疗法,结果证明兰美抒对外阴念珠菌病是有效的... 外阴的念珠菌病包括念珠菌性龟头炎和念珠菌性阴道炎,以往常采用局部给药治疗,但有时由于在发作时治疗不充分而使多数患者复发。我们在临床治疗上给予兰美抒口服治疗,采用每日250mg,1周和2周疗法,结果证明兰美抒对外阴念珠菌病是有效的,且两周疗法明显优于1周疗法(P<0.05)。 展开更多
关键词 兰美抒 治疗 外阴 念珠菌病 临床分析 局部给药
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特比萘芬与伊曲康唑序贯疗法治疗复发性念珠菌性阴道炎的初步观察 被引量：12
5
作者 江惟苏 谭升顺 +3 位作者 文京华 郑琰 张江安 楚瑞琦 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期617-618,共2页
关键词 阴道炎 复发性念珠菌性 特比萘芬 伊曲康唑
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伊曲康唑治疗浅表念珠菌感染临床经验回顾 被引量：7
6
作者 解士海 李安生 +2 位作者 崔盘根 马鹏程 陈志强 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期540-542,共3页
目的:评价适宜国人的伊曲康唑治疗浅表念珠菌感染的治疗方案。方法:复习10年来在我国皮肤科中文核心期刊上发表的有关伊曲康唑治疗浅表念珠菌感染的文献。结果:伊曲康唑治疗皮肤念珠菌感染的有效剂量为200 mg/d,连续应用3 d;治疗念珠菌... 目的:评价适宜国人的伊曲康唑治疗浅表念珠菌感染的治疗方案。方法:复习10年来在我国皮肤科中文核心期刊上发表的有关伊曲康唑治疗浅表念珠菌感染的文献。结果:伊曲康唑治疗皮肤念珠菌感染的有效剂量为200 mg/d,连续应用3 d;治疗念珠菌性包皮龟头炎的有效剂量为200 mg/d,连续应用5 d;治疗初发性念珠菌性阴道炎的有效剂量为400 mg/d,连续应用2 d;治疗复发性念珠菌性阴道炎的有效剂量为400 mg/d,以后在每月月经期加用伊曲康唑200 mg/d,应用3～5 d,连续3～6个月。结论:伊曲康唑治疗国人浅表念珠菌感染安全有效,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 念珠菌感染 皮肤 黏膜 伊曲康唑
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外阴阴道念珠菌病患者阴道念珠菌对抗真菌药物的敏感性测量 被引量：6
7
作者 王洪生 骆志成 +2 位作者 武三卯 薛小云 周小黎 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期346-348,共3页
了解外阴阴道念珠菌病病原菌对抗真菌药物的敏感性,采用API法对分离自临床外阴阴道念珠菌病患者的120株念珠菌进行菌种鉴定;参照美国国家实验室标准委员会(NCCLS)M-27A方案(1997),采用微量法检测120株临床试验菌株、5株参考株及1株质量... 了解外阴阴道念珠菌病病原菌对抗真菌药物的敏感性,采用API法对分离自临床外阴阴道念珠菌病患者的120株念珠菌进行菌种鉴定;参照美国国家实验室标准委员会(NCCLS)M-27A方案(1997),采用微量法检测120株临床试验菌株、5株参考株及1株质量控制株对6种常用抗真菌药物的敏感性。结果显示:120株分离自外阴阴道念珠菌病患者的念珠菌中,白念珠菌105株(87.5%),非白念珠菌15株(12.5%);氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、酮康唑、特比萘芬及5-氟胞嘧啶对120株临床菌株的最小抑菌浓度(MIC)均数(μg/mL)分别为:9.474±2.329,0.305±0.062,0.599±0.062,0.855±0.377,9.970±3.324和14.819±5.180。提示氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B和酮康唑对念珠菌显示一定的敏感性。外阴阴道念珠菌的主要菌种为白念珠菌。 展开更多
关键词 外阴阴道念珠菌病 阴道念珠菌 抗真菌药物 最小抑菌浓度 药敏试验
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联苯苄唑诱导白念珠菌耐药性实验研究 被引量：6
8
作者 郭宁如 耿建丽 +3 位作者 吕桂霞 沈永年 殷正男 吴绍熙 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期177-177,共1页
本文报告用联苯苄唑亚抑菌量抑白念珠菌20次未见产生耐药，提示临床应用疗效不减可能与其不易产生耐药有关。
关键词 白念珠菌 耐药性 联苯苄唑 诱导
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慢性皮肤黏膜念珠菌病 被引量：5
9
作者 陈征 李薇 +5 位作者 熊琳 周光平 汪盛 代亚林 冉玉平 郭在培 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期288-289,共2页
报告1例白念珠菌引起的皮肤黏膜念珠菌病。患儿女,7岁。全身散在丘疹5年,加重伴掌指疣状增生1年,同时出现口腔黏膜、皮肤及甲板损害,双手掌疣状赘生物,手指末节残缺、变形。口腔黏膜白斑、背部皮损组织及粪便真菌培养均为白念珠菌生长... 报告1例白念珠菌引起的皮肤黏膜念珠菌病。患儿女,7岁。全身散在丘疹5年,加重伴掌指疣状增生1年,同时出现口腔黏膜、皮肤及甲板损害,双手掌疣状赘生物,手指末节残缺、变形。口腔黏膜白斑、背部皮损组织及粪便真菌培养均为白念珠菌生长。皮肤组织病理改变为表皮角化明显,角质层中查见大量真菌菌丝。经伊曲康唑、制霉菌素等药治疗后,皮损逐渐好转。 展开更多
关键词 念珠菌病 皮肤黏膜 慢性 伊曲康唑
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特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎、龟头炎临床观察 被引量：3
10
作者 徐阳 杨蓉娅 +2 位作者 宋克敏 敖俊红 苏有明 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期644-645,共2页
为观察特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎、龟头炎的疗效及不良反应,采用特比萘芬0.25g,日1次,连服1周对23例包皮龟头炎、37例外阴阴道炎患者进行了治疗。结果:停药1周后,外阴阴道炎的有效率为97.30%,包皮龟头炎的有效率为100%;真菌清除率... 为观察特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎、龟头炎的疗效及不良反应,采用特比萘芬0.25g,日1次,连服1周对23例包皮龟头炎、37例外阴阴道炎患者进行了治疗。结果:停药1周后,外阴阴道炎的有效率为97.30%,包皮龟头炎的有效率为100%;真菌清除率达96.67%。结果示口服特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎、包皮龟头炎疗效显著。 展开更多
关键词 念珠菌性外阴阴道炎 特比萘芬 白念珠菌 念珠菌性龟头炎 治疗 抗真菌药物
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兰美抒治愈1例罕见的白念珠菌须癣 被引量：5
11
作者 郭宁如 吕桂霞 吴绍熙 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期448-449,共2页
报告1例罕见误诊5年的白念珠菌性须癣,从病须3次以上培养出白念珠菌、1次表皮葡萄球菌。前者经体外抑菌试验,该菌在兰美抒0.0025μg/L时即有抑菌作用,而氟康唑则在0.0050μg/L时尚无明显抑菌作用。患者经兰美抒250mg/d治疗8周后即治愈。
关键词 兰美抒 白念珠菌 须癣 抗真菌治疗 细菌培养
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儿童念珠菌性外阴阴道炎1例并文献回顾 被引量：5
12
作者 陈丽华 皇幼明 +4 位作者 钟彬 赵瑾 陈力 朱红梅 温海 《中国真菌学杂志》 CSCD 2013年第1期37-39,共3页
1临床资料 患者女，12岁，学生。因外阴瘙痒、分泌物增多1个月余，加重2周来我科门诊就诊。患儿1周前曾在外院查见“念珠菌”（未鉴定至种），尿常规示白细胞（＋＋＋），接受“头孢类”抗生素静滴治疗3d后效欠佳。患儿，身高150cm，体... 1临床资料 患者女，12岁，学生。因外阴瘙痒、分泌物增多1个月余，加重2周来我科门诊就诊。患儿1周前曾在外院查见“念珠菌”（未鉴定至种），尿常规示白细胞（＋＋＋），接受“头孢类”抗生素静滴治疗3d后效欠佳。患儿，身高150cm，体重60kg，平素体健，活动后多汗。平时在校寄宿，周末与家长同住。否认性接触史，否认糖尿病史及其他遗传病史。其母亲既往有类似外阴阴道炎病史，目前无自觉症状。 展开更多
关键词 儿童 念珠菌性外阴阴道炎 易感因素 预防措施
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生殖器念珠菌感染172例临床分析 被引量：6
13
作者 刘方 何焱玲 +3 位作者 兰东 姜志辉 张迪 刘章萍 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第9期551-552,共2页
目的了解男、女性生殖器念珠菌感染的发病情况、高发人群、危险因素及主要致病菌型。方法对患者的分泌物进行镜检和培养,将两项均阳性者统计入组。记录患者的年龄、症状、体征等,并用显色培养基对致病菌进行分型。结果172例患者中,男性... 目的了解男、女性生殖器念珠菌感染的发病情况、高发人群、危险因素及主要致病菌型。方法对患者的分泌物进行镜检和培养,将两项均阳性者统计入组。记录患者的年龄、症状、体征等,并用显色培养基对致病菌进行分型。结果172例患者中,男性占86.63%,女性占13.37%;男性患者均有包皮过长;男、女性的主要致病菌为白念珠菌(68.02%),克柔念珠菌(29.07%)和热带念珠菌(2.91%)。结论生殖器念珠菌感染患者主要是处于性活跃期的青年男性和女性,包皮过长是男性的危险因素,白念珠菌是主要致病菌。 展开更多
关键词 生殖器感染 念珠菌
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伊曲康唑治疗婴儿泛发性皮肤念珠菌病1例 被引量：4
14
作者 鞠梅 陈崑 顾恒 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期642-643,共2页
采用伊曲康唑治疗1例婴儿泛发性皮肤念珠菌病。患儿男,4月大,3个月时无明显诱因臀部出现红斑、丘疹、渗出、糜烂,渐波及颈部、面部,口腔内有一灰白色膜。真菌镜检口腔内芽生孢子及假菌丝阳性,颈、臀部分泌物真菌培养白念珠菌生长。予伊... 采用伊曲康唑治疗1例婴儿泛发性皮肤念珠菌病。患儿男,4月大,3个月时无明显诱因臀部出现红斑、丘疹、渗出、糜烂,渐波及颈部、面部,口腔内有一灰白色膜。真菌镜检口腔内芽生孢子及假菌丝阳性,颈、臀部分泌物真菌培养白念珠菌生长。予伊曲康唑20mg[5mg/(kg·d)]口服15天,皮损好转。3个月后随访,皮肤恢复正常,未见复发。查肝功能未见异常。 展开更多
关键词 治疗 泛发性皮肤念珠菌病 婴儿 伊曲康唑 病例报告
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67例阴道念珠菌病临床分析及药敏试验 被引量：9
15
作者 杨连娟 高志琴 +1 位作者 顾伟鸣 周平玉 《中国真菌学杂志》 2008年第6期346-348,共3页
关键词 念珠菌病 阴道 药敏试验 抗真菌药
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慢性皮肤黏膜念珠菌病1例 被引量：4
16
作者 江蕾薇 蒋燕萍 +2 位作者 刘素琴 孟青 陆洪光 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期269-272,共4页
患者男,3岁。头面部、手背、手指间皮疹伴口腔白膜2年。取病变部位鳞屑直接镜检可见菌丝和孢子,多个部位真菌培养均有奶油样菌落生长,镜下见成簇卵圆形孢子和假菌丝。组织病理见表皮内有菌丝和孢子,真皮组织内见大量淋巴细胞、组织细胞... 患者男,3岁。头面部、手背、手指间皮疹伴口腔白膜2年。取病变部位鳞屑直接镜检可见菌丝和孢子,多个部位真菌培养均有奶油样菌落生长,镜下见成簇卵圆形孢子和假菌丝。组织病理见表皮内有菌丝和孢子,真皮组织内见大量淋巴细胞、组织细胞浸润。根据形态学,生化实验等诊断为白念珠菌感染引起的慢性皮肤黏膜念珠菌病。经口服伊曲康唑和外用抗真菌药治疗,皮损基本控制。 展开更多
关键词 白念珠菌 慢性皮肤黏膜念珠菌病
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1546例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析 被引量：2
17
作者 殷董 邓列华 +2 位作者 徐瑾 李克检 林幼娜 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期862-865,共4页
目的:了解近年广州市性病门诊患者支原体感染及耐药情况,为临床选择敏感治疗药物提供参考依据。方法:对1 546例性病门诊患者进行了支原体培养,并对阳性标本进行10种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定及药敏一体化试剂盒进行检测。结... 目的:了解近年广州市性病门诊患者支原体感染及耐药情况,为临床选择敏感治疗药物提供参考依据。方法:对1 546例性病门诊患者进行了支原体培养,并对阳性标本进行10种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定及药敏一体化试剂盒进行检测。结果:1 546例中支原体阳性560例,阳性率为36.22%。解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu+Mh混合感染的阳性率分别为28.85%、1.03%、6.34%。Uu感染敏感率最高的是交沙霉素(92.4%),其次是强力霉素(85.7%)、美满霉素(80.9%);耐药率最高的为环丙沙星(69.5%),其次是罗红霉素(63.3%)、阿奇霉素(61.2%)。Mh感染敏感率最高的是强力霉素(68.8%)、美满霉素(62.5%);耐药率最高的为环丙沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素(均为50.0%)。Uu+Mh混合感染敏感率最高的是强力霉素(39.8%)、美满霉素(35.7%);耐药率最高的为环丙沙星和罗红霉素(均为63.3%)、阿奇霉素(61.2%)。结论:性病门诊支原体感染主要为Uu引起;就广州市支原体感染而言,应将交沙霉素、强力霉素或美满霉素作为目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。 展开更多
关键词 支原体 非淋菌性尿道炎 药物敏感性
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念珠菌性包皮龟头炎56例临床分析 被引量：12
18
作者 杨连娟 高志琴 +4 位作者 龚伟明 杨虹 李民 戴鹤骏 温海 《中国真菌学杂志》 CSCD 2013年第2期87-89,共3页
目的了解念珠菌性包皮龟头炎的临床特点、诱发因素、菌种分布及治疗。方法对本院性病门诊中确诊的56例念珠菌性包皮龟头炎患者的临床和实验室资料进行回顾性分析,总结临床特征、诱发因素、菌种分布及治疗经验。结果56例念珠菌性包皮龟... 目的了解念珠菌性包皮龟头炎的临床特点、诱发因素、菌种分布及治疗。方法对本院性病门诊中确诊的56例念珠菌性包皮龟头炎患者的临床和实验室资料进行回顾性分析,总结临床特征、诱发因素、菌种分布及治疗经验。结果56例念珠菌性包皮龟头炎发病平均年龄(34.11±9.92)岁,25～40岁青年人占67.9%(38/56);包皮过长者87.5%(49/56),有糖尿病史14.29%(8/56)。56例患者念珠菌培养阳性48人(85.71%),共分离到49株念珠菌,其中白念珠菌44株(91.84%),近平滑念珠菌4例(8.16%)。所有患者予舍他康唑乳膏外用,5例症状严重患者联合伊曲康唑口服,76.79%(43/56)的患者获得临床和真菌学治愈,1个月后随访无复发。结论念珠菌性包皮龟头炎好发于青年人,白念珠菌仍是其最常见的病原菌,外用舍他康唑乳膏临床获得较好的疗效,为提高治愈率和避免再感染,治疗期间应避免性行为。 展开更多
关键词 包皮龟头炎 念珠菌 舍他康唑 伊曲康唑
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婴儿头皮念珠菌病1例
19
作者 任润霞 亢婷 +4 位作者 宿丽娜 朱莉 牛靓 李玉洁 杜华 《中国真菌学杂志》 2025年第5期540-542,共3页
患儿,女,出生21 d,因“头皮红斑,结痂,毛发脱落1周”就诊。真菌镜检阳性;真菌培养及鉴定确诊致病菌为:白念珠菌。诊断:头皮念珠菌病。治疗:复方黄柏湿敷,1次/d;硝酸咪康乳膏,外用,2次/d;1周后皮损有所增多,皮损范围增大,遂加用特比萘芬... 患儿,女,出生21 d,因“头皮红斑,结痂,毛发脱落1周”就诊。真菌镜检阳性;真菌培养及鉴定确诊致病菌为:白念珠菌。诊断:头皮念珠菌病。治疗:复方黄柏湿敷,1次/d;硝酸咪康乳膏,外用,2次/d;1周后皮损有所增多,皮损范围增大,遂加用特比萘芬凝胶,外用,2次/d,5周后复查真菌阴性,皮损恢复正常。 展开更多
关键词 婴儿 头皮 念珠菌
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白念珠菌生物膜形成不同时期对氟康唑的敏感性 被引量：6
20
作者 杨继君 陈兴平 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期773-775,共3页
目的研究白念珠菌生物膜生长动力学特征，其不同时期对氟康唑敏感性的差异及经氟康唑预处理的生物材料表面对生物膜形成的影响。方法采用96孔微量培养皿进行白念珠菌生物膜的培养，用MTT法检测生物膜不同时期的活性及对氟康唑的敏感性... 目的研究白念珠菌生物膜生长动力学特征，其不同时期对氟康唑敏感性的差异及经氟康唑预处理的生物材料表面对生物膜形成的影响。方法采用96孔微量培养皿进行白念珠菌生物膜的培养，用MTT法检测生物膜不同时期的活性及对氟康唑的敏感性。结果白念珠菌生物膜形成早期（8h）生长较快，当成熟生物膜形成后，生物膜活性则维持在一个较高的代谢水平，不再增加；早期（2h）的生物膜对氟康唑MIC50为2～4μg／m｜，中晚期（12～72h）生物膜MIC50均〉128μg／ml。与对照组比较，低浓度氟康唑（0．5～8μg／ml）处理的生物材料上生物膜活性差异无显著性意义（P〉0．05），高浓度氟康唑（32～64μg／ml）处理的生物材料差异有显著性意义（P〈0．05）。结论早期生物膜对氟康唑敏感性较高，中晚期则产生明显耐药。经抗菌性处理的生物材料对预防生物膜的形成有一定作用。 展开更多
关键词 生物膜 白念珠菌 耐药
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