目的:检索并整合结直肠癌(CRC)患者围术期营养管理的相关证据。方法:计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通等发表的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为2012年1月~2024年12月。2名研究...目的:检索并整合结直肠癌(CRC)患者围术期营养管理的相关证据。方法:计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通等发表的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为2012年1月~2024年12月。2名研究者对文献进行方法学质量评价后,根据主题提取和汇总证据。结果:根据纳入标准筛选出15篇文献,包括临床决策2篇、指南3篇、专家共识10篇。通过阅读、提取和归类,总结出32条证据,包括组建多学科团队、营养风险筛查与评估、营养治疗原则、术前营养治疗、术中液体管理、术后营养治疗、出院及随访7个方面。结论:该研究提取的CRC患者围术期营养管理的最佳证据具有科学性和系统性,临床医护人员应遵循最佳证据,规范CRC围术期营养管理,改善患者营养状况,提升生活质量。展开更多
文摘目的:检索并整合结直肠癌(CRC)患者围术期营养管理的相关证据。方法:计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通等发表的临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为2012年1月~2024年12月。2名研究者对文献进行方法学质量评价后,根据主题提取和汇总证据。结果:根据纳入标准筛选出15篇文献,包括临床决策2篇、指南3篇、专家共识10篇。通过阅读、提取和归类,总结出32条证据,包括组建多学科团队、营养风险筛查与评估、营养治疗原则、术前营养治疗、术中液体管理、术后营养治疗、出院及随访7个方面。结论:该研究提取的CRC患者围术期营养管理的最佳证据具有科学性和系统性,临床医护人员应遵循最佳证据,规范CRC围术期营养管理,改善患者营养状况,提升生活质量。
文摘结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球范围内高发的消化系统恶性肿瘤之一,具有发病率高、死亡率高、复发率高的“三高”特征。目前包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗在内的综合治疗手段取得了一定进展,但因其肿瘤的分子异质性及相关的易耐药性和高复发性,仍严重影响临床疗效。探索新的分子调控机制和治疗靶点已成为当前CRC基础与转化研究的核心方向。同源结构域相互作用蛋白激酶2(homeodomain-interacting protein kinase 2,HIPK2)是一种高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,被认为在多种肿瘤的发生发展中发挥了关键的调控作用。HIPK2通过激活p53、调控细胞凋亡及DNA损伤修复通路,展现出显著的抑癌功能,而其表达水平的下降常与肿瘤的进展、治疗耐受及不良预后密切相关。HIPK2是一种多功能肿瘤抑制蛋白,可调节抗癌药物反应中的癌细胞生长和凋亡,并负向调节肿瘤进展和化疗耐药的途径。鉴于HIPK2在CRC发展中的关键作用,开发靶向HIPK2的小分子激动剂逐渐成为有吸引力和挑战性的热门项目。本研究从HIPK2的结构和功能、在CRC发生发展中的表达情况、对CRC细胞功能的影响以及其可能成为潜在CRC治疗靶点这几个方面加以综述。
