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PI3K/AKT信号通路在日光性角化症和皮肤鳞状细胞癌中的表达
1
作者 田卓 卞坤鹏 +1 位作者 李伟栋 翟翊然 《河南医学研究》 2026年第1期101-105,共5页
目的探讨PI3K/AKT信号通路在日光性角化症(AK)及其进展为皮肤鳞状细胞癌(cSCC)过程中的作用,通过检测该通路关键蛋白PI3K、AKT的表达水平,分析其与cSCC临床病理特征的关系。方法选取2020年4月至2023年4月南阳市中心医院收治的AK患者与c... 目的探讨PI3K/AKT信号通路在日光性角化症(AK)及其进展为皮肤鳞状细胞癌(cSCC)过程中的作用,通过检测该通路关键蛋白PI3K、AKT的表达水平,分析其与cSCC临床病理特征的关系。方法选取2020年4月至2023年4月南阳市中心医院收治的AK患者与cSCC患者,各60例,分别纳入AK组、cSCC组,并选取同期皮肤整形外科手术室非癌患者60例纳入对照组。使用蛋白免疫印迹法、免疫组化染色法检测各组皮肤组织中PI3K、AKT蛋白的表达水平,并分析其与cSCC患者临床病理特征(分化程度、TNM分期、淋巴结转移等)的相关性。结果cSCC组AKT、PI3K阳性细胞率较AK组、对照组高,AK组AKT、PI3K阳性细胞率较对照组高(P<0.05);蛋白免疫印迹法检测结果显示,cSCC组AKT、PI3K蛋白表达水平较AK组、对照组高,AK组AKT、PI3K蛋白表达水平较对照组高(P<0.05);在cSCC组织中,PI3K、AKT蛋白的高表达与低分化、存在淋巴结转移、TNM分期晚(Ⅲ~Ⅳ期)相关(P<0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤直径无关(P>0.05);经Pearson相关分析显示,cSCC组织中AKT、PI3K蛋白表达呈正相关性(r=0.773,P<0.05)。结论PI3K/AKT信号通路关键蛋白PI3K、AKT在AK及cSCC组织中表达上调,且在cSCC中表达水平与其恶性程度和进展相关,提示该通路的异常激活可能参与了AK向cSCC发生、发展的过程。 展开更多
关键词 日光性角化症 皮肤鳞状细胞癌 PI3K AKT 蛋白免疫印迹法 免疫组化染色法
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基于MAPK/NF-B信号通路探讨大蒜素对HPV相关表皮疣的影响
2
作者 余明军 赵娜 +1 位作者 褚伟伟 王海明 《现代实用医学》 2026年第1期14-19,共6页
目的探讨大蒜素作用于人乳头瘤病毒(HPV)阳性的人宫颈腺癌细胞系CaSki丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及核因子κB(NF-κB)蛋白的表达情况,分析大蒜素对HPV相关表皮疣的影响。方法构建具有稳定传代复制的CaSki细胞系,分为空白对照组(A组),无处... 目的探讨大蒜素作用于人乳头瘤病毒(HPV)阳性的人宫颈腺癌细胞系CaSki丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及核因子κB(NF-κB)蛋白的表达情况,分析大蒜素对HPV相关表皮疣的影响。方法构建具有稳定传代复制的CaSki细胞系,分为空白对照组(A组),无处理;0.9%氯化钠注射液组(B组),予0.9%氯化钠注射液处理;大蒜素组(C组),予50μg/ml大蒜素处理;顺铂组(D组),予10μg/ml顺铂处理;联合组(E组),予50μg/ml大蒜素+10μg/ml顺铂处理。采用CCK-8法检测大蒜素和顺铂溶液半数抑制率(IC_(50))浓度,流式细胞术检测凋亡率,qPCR检测HPV DNA表达量,Western Blot技术分别检测MAPK及NF-κB的蛋白水平表达情况。结果大蒜素溶液浓度IC_(50)为50μg/ml,顺铂溶液浓度IC_(50)为10μg/ml。细胞增殖实验显示,大蒜素和顺铂均对CaSki细胞生长抑制作用明显,且E组抑制作用效果强于C组(P<0.05);流式细胞术结果显示,大蒜素和顺铂均可诱导CaSki细胞凋亡,且E组对细胞凋亡作用增加效果优于C组(P<0.05);q-PCR结果显示,大蒜素和顺铂组均可下调HPV E6表达量,且E组对HPV DNA表达量调控作用大于C组(P<0.05);Western blot实验结果表明,大蒜素和顺铂组MAPK及NF-κB蛋白表达水平均降低(P<0.05),且E组对MAPK及NF-κB蛋白表达水平抑制作用较C组更明显(P<0.05)。结论大蒜素可抑制CaSki细胞增殖,诱导细胞凋亡,下调HPVDNA表达量,其与顺铂联合使用效果明显优于顺铂单药效果,作用机制与MAPK/NF-κB信号通路高度相关。 展开更多
关键词 大蒜素 人乳头瘤病毒 表皮疣 丝裂原活化蛋白激酶 核因子KB
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1例老年溃疡性结肠炎继发耶氏肺孢子菌肺炎患者的药学监护
3
作者 梁瑜 武军 +2 位作者 孟真 张传洲 姜曼 《医药导报》 北大核心 2026年第1期60-65,共6页
目的探讨1例老年溃疡性结肠炎(UC)继发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者治疗的药学服务。方法针对1例老年UC继发PJP患者,在炎症性肠病-多学科(IBD-MDT)团队会诊中,药师协助医师制订PJP抗感染治疗方案、调整并优化糖皮质激素治疗,为患者提供住... 目的探讨1例老年溃疡性结肠炎(UC)继发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者治疗的药学服务。方法针对1例老年UC继发PJP患者,在炎症性肠病-多学科(IBD-MDT)团队会诊中,药师协助医师制订PJP抗感染治疗方案、调整并优化糖皮质激素治疗,为患者提供住院期间及出院后药学服务。结果患者重症PJP症状与指标持续改善,UC病情未反复。结论在IBD-MDT团队中,药师协助医师治疗PJP,控制机会性感染,监测药品不良反应,并积极寻找药学监护切入点,提高慢病管理的安全性与有效性。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 耶氏肺孢子菌 临床药师 药学监护
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壳聚糖修饰大黄酸脂质体凝胶的制备及透皮抗光老化活性评价
4
作者 王丽 高小玲 +2 位作者 贾文汇 刘广辉 黄一聆 《药物评价研究》 北大核心 2026年第1期202-214,共13页
目的 制备壳聚糖修饰的大黄酸脂质体(CS-Rhe-Lips)凝胶,评价其制剂学特性、透皮递送效率及抗皮肤光老化活性。方法 以包封率、载药量及粒径为关键评价指标,采用单因素结合Box-Behnken响应面法优化CS-Rhe-Lips的制备处方;通过透射电子显... 目的 制备壳聚糖修饰的大黄酸脂质体(CS-Rhe-Lips)凝胶,评价其制剂学特性、透皮递送效率及抗皮肤光老化活性。方法 以包封率、载药量及粒径为关键评价指标,采用单因素结合Box-Behnken响应面法优化CS-Rhe-Lips的制备处方;通过透射电子显微镜(TEM)观察其微观形态。以卡波姆940为凝胶基质,将优化后的CS-Rhe-Lips混悬液制备为CSRhe-Lips凝胶,考察其体外释药行为及流变学特征;采用Franz扩散池法评价该凝胶的经皮渗透性能及皮肤滞留量。建立紫外线照射诱导的昆明小鼠皮肤光老化模型,将小鼠按体质量随机分为对照组、模型组、维生素C(阳性药,10 mg·kg^(-1))组、大黄酸凝胶(20 mg·kg-1)组、大黄酸脂质体(Rhe-Lips,20 mg·kg^(-1))凝胶组及CS-Rhe-Lips凝胶低、高剂量组(10、20 mg·kg^(-1))组。通过皮损面积和严重程度(PASI)评分评价皮损面积及严重程度,检测皮肤组织炎症因子水平与皮肤含水量,结合苏木素-伊红(HE)染色、Masson染色观察皮肤病理形态及胶原纤维变化。结果 确定CS-Rhe-Lips的最佳制备处方为:药物与磷脂用量比9.88∶1.00、磷脂与胆固醇用量比5.18∶1.00、壳聚糖质量分数0.19%。优化后CS-Rhe-Lips的平均包封率为(85.65±0.85)%,载药量为(3.93±0.09)%,粒径为(185.83±7.55)nm,Zeta电位为(25.15±1.09)m V。TEM观察显示其形态圆整,呈类圆形或圆形。CS-Rhe-Lips凝胶体外24 h累积释放度达76.73%,具有良好的固体弹性特征,倒置后无流淌现象。与大黄酸凝胶相比,CS-Rhe-Lips凝胶的大黄酸透皮速率、累积渗透量及皮肤滞留量分别提高2.90倍、2.87倍和3.28倍。动物实验结果显示,CS-Rhe-Lips凝胶能显著降低光老化小鼠皮肤PASI评分,抑制炎症因子的异常升高,提高皮肤含水量,改善光老化皮肤的外观形态及组织结构,增加胶原纤维含量;其抗光老化作用显著优于大黄酸凝胶及Rhe-Lips凝胶,且高剂量组效果更优。结论 CS-Rhe-Lips凝胶具有理想的缓释特性与流变学性能,可显著改善大黄酸的透皮递送效率,增强其抗皮肤光老化活性。 展开更多
关键词 大黄酸 脂质体凝胶 壳聚糖 透皮性能 抗皮肤光老化 经皮给药
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利妥昔单抗快速输注治疗自身免疫性大疱性疾病的安全性及输液相关反应影响因素分析:一项回顾性队列研究
5
作者 曹淼 陈妍 +2 位作者 胡新媛 郭杰 王明悦 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2026年第1期11-18,共8页
目的探讨利妥昔单抗快速输注方案在自身免疫性大疱性疾病(AIBDs)患者中的输液相关反应(IRRs)、影响因素及输注效率。方法采用回顾性队列研究设计,纳入2022年1—12月北京大学第一医院皮肤科179例AIBDs患者资料(共进行227次利妥昔单抗治疗... 目的探讨利妥昔单抗快速输注方案在自身免疫性大疱性疾病(AIBDs)患者中的输液相关反应(IRRs)、影响因素及输注效率。方法采用回顾性队列研究设计,纳入2022年1—12月北京大学第一医院皮肤科179例AIBDs患者资料(共进行227次利妥昔单抗治疗)。将其按输注速度分为快速组(155次)和慢速组(72次)。比较两组IRRs发生率及严重程度;通过多因素贝叶斯Logistic回归(纳入随机效应)分析IRRs的影响因素,并比较不同剂量下的输注时长。结果两组间IRRs发生率及严重程度(多为轻至中度)无显著差异;发热(7.49%)和咽喉不适(3.52%)为最常见表现。多因素贝叶斯Logistic回归分析结果显示,男性是IRRs的保护因素[OR=0.14(95%CrI:0.03~0.43)],而首次输注是独立危险因素[OR=4.26(95%CrI:1.30~17.01)]。快速组中位输注时间显著缩短0.67 h(6.42 h vs.7.00 h,P=0.002),此优势在100 mg和500 mg剂量组中保持一致(P<0.001),但在1000 mg剂量组中差异无统计学意义(P=0.178)。结论利妥昔单抗快速输注方案在AIBDs患者中未显著增加IRRs风险,且能显著缩短输注时间(1000 mg剂量除外)。基于男性(保护因素)和首次输注(危险因素)制定的个体化监测策略,有助于实现该方案安全和高效的应用。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 自身免疫性大疱性疾病 输液相关反应 护理管理 影响因素
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瘢痕疙瘩发病与成纤维细胞异质性基因相关:基于GEO数据库单细胞转录组分析
6
作者 郭涛 刘昱昕 +1 位作者 闫美荣 王晓妮 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第24期6390-6399,共10页
背景:瘢痕疙瘩是一种由成纤维细胞异常活化和免疫调控失衡共同驱动的慢性皮肤纤维化疾病,其分子机制仍未完全阐明。随着单细胞转录组技术的发展,利用公开数据库进行系统生物信息学分析,有助于识别新的诊断标志物与治疗靶点。目的:探讨... 背景:瘢痕疙瘩是一种由成纤维细胞异常活化和免疫调控失衡共同驱动的慢性皮肤纤维化疾病,其分子机制仍未完全阐明。随着单细胞转录组技术的发展,利用公开数据库进行系统生物信息学分析,有助于识别新的诊断标志物与治疗靶点。目的:探讨瘢痕疙瘩发病机制中与成纤维细胞异质性及免疫调控相关的关键标志物。方法:从GEO公共数据库获取瘢痕疙瘩成纤维细胞的单细胞转录组数据集GSE181297、GSE14572进行系统生物信息学分析。首先对细胞亚群进行注释,并分析各细胞类型的频率变化,结合拟时序分析推测不同细胞的分化轨迹。基于转录组数据,构建加权基因共表达网络并筛选差异表达基因,进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能富集分析,明确其参与的关键生物过程和信号通路。利用蛋白质互作网络识别候选核心基因,进一步联合3种机器学习算法筛选潜在关键标志物,并通过受试者工作特征曲线评估其诊断效能。同时,评估核心基因在免疫细胞中的表达模式及相关性。结果与结论:①单细胞转录组分析揭示瘢痕疙瘩组织中内皮细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞、T细胞、肥大细胞、巨噬细胞及淋巴管内皮细胞的比例显著升高,其中成纤维细胞为主要细胞类型;②拟时序分析显示成纤维细胞主要分布于状态1、状态2及状态3,处于分化起始阶段,具有较高的发育潜力;③通过差异分析共获得80个与成纤维细胞相关的差异表达基因,主要富集于区域化、骨骼系统形态发生及胚胎骨骼发育等通路;④整合蛋白质互作网络与多种机器学习模型,最终筛选出HOXC4作为关键标志物;受试者工作特征曲线分析表明HOXC4具有良好的诊断性能,且在瘢痕疙瘩患者组织中高表达;⑤相关性分析显示HOXC4与静息自然杀伤细胞呈显著正相关,而与活化树突状细胞和活化自然杀伤细胞呈显著负相关。此研究系统性地揭示了瘢痕疙瘩成纤维细胞的异质性特征及其与免疫微环境的关联,HOXC4被确定为与成纤维细胞功能状态及免疫调控相关的关键标志物,为瘢痕疙瘩的早期诊断和靶向治疗提供了潜在的新靶点。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 单细胞转录组 成纤维细胞 HOXC4 诊断标志物 免疫调控
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带状疱疹后神经痛短时程脊髓电刺激术后服药依从性与镇痛效果的关联分析
7
作者 冯素琴 居金金 +4 位作者 李金花 万丽 张金杰 陈琼玟 邓秋燕 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2026年第2期151-155,共5页
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的神经皮肤性疾病,急性期病程约2~3周,亚太地区带状疱疹年发病率约为3~10/1000人,超过80%的病人会出现中至重度疼痛,另有20%的病人在皮损痊愈后会发展为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgi... 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的神经皮肤性疾病,急性期病程约2~3周,亚太地区带状疱疹年发病率约为3~10/1000人,超过80%的病人会出现中至重度疼痛,另有20%的病人在皮损痊愈后会发展为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)^([1])。 展开更多
关键词 急性期 脊髓电刺激 服药依从性 镇痛效果
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微囊性附属器癌
8
作者 郭雷洋 史雅琼 +1 位作者 修小斐 刘亚玲 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2026年第1期1-2,共2页
患者男,36岁。主诉:左额部皮下结节2年伴疼痛3个月。现病史:患者2年前触及左额部皮下结节,后结节渐增大,且偶有疼痛,于多家医院就诊,接受多次超声检查示左额部真皮局部回声稍减低。诊断不明确,建议继续观察。患者因皮损偶伴疼痛于2023... 患者男,36岁。主诉:左额部皮下结节2年伴疼痛3个月。现病史:患者2年前触及左额部皮下结节,后结节渐增大,且偶有疼痛,于多家医院就诊,接受多次超声检查示左额部真皮局部回声稍减低。诊断不明确,建议继续观察。患者因皮损偶伴疼痛于2023年12月13日来我院皮肤科就诊。 展开更多
关键词 微囊性附属器癌 组织病理 角囊肿
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他扎罗汀倍他米松乳膏治疗手部湿疹的随机对照试验
9
作者 郑小景 杨希凯 +1 位作者 杜欣怡 孙建方 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2026年第2期117-120,共4页
手部湿疹是发生于手部的炎症性皮肤疾病,以皲裂、红斑、鳞屑、丘疹及水疱等为主要表现,且常伴瘙痒,易复发,严重影响患者身心健康[1-2]。外用糖皮质激素是手部湿疹常规治疗选择,但长期使用会存在较多不良反应[3]。他扎罗汀倍他米松乳膏... 手部湿疹是发生于手部的炎症性皮肤疾病,以皲裂、红斑、鳞屑、丘疹及水疱等为主要表现,且常伴瘙痒,易复发,严重影响患者身心健康[1-2]。外用糖皮质激素是手部湿疹常规治疗选择,但长期使用会存在较多不良反应[3]。他扎罗汀倍他米松乳膏属于维A酸类药物与强效糖皮质激素组成的复方制剂,维A酸类药物能减轻糖皮质激素所致的皮肤萎缩,可促进上皮细胞分化并具有角质溶解作用[4-5],在银屑病治疗中具有较好的疗效及安全性,但在手部湿疹治疗中的应用研究较少[6]。 展开更多
关键词 他扎罗汀倍他米松乳膏 手部湿疹
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加味二黄煎湿敷治疗放射性皮炎临床观察
10
作者 王瑞 仪松 +5 位作者 陈伟 渠红 武珊珊 刘敏 谢枫 宋志强 《现代中医药》 2026年第1期128-132,共5页
目的观察加味二黄煎治疗放疗引起放射性皮肤损伤的效果。方法本次研究纳入时间为2022年8月—2024年8月,均由新疆生产建设兵团医院肿瘤科医生筛选符合入排标准的患者,共纳入80例,所有患者均为初治首程恶性肿瘤放疗患者,在数字表法下进行... 目的观察加味二黄煎治疗放疗引起放射性皮肤损伤的效果。方法本次研究纳入时间为2022年8月—2024年8月,均由新疆生产建设兵团医院肿瘤科医生筛选符合入排标准的患者,共纳入80例,所有患者均为初治首程恶性肿瘤放疗患者,在数字表法下进行随机分组,分为每组各40例的对照组以及治疗组,治疗组使用加味二黄煎湿敷于放射野内皮肤,对照组使用三乙醇胺乳膏(比亚芬)涂抹于放射野内皮肤。对比两组临床疗效。结果治疗有效率以及疼痛发生率方面,与对照组相比,治疗组治疗有效率更高,疼痛发生率更低(P<0.05)。治疗组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味二黄煎对于治疗放射性皮炎有较好疗效,可减轻患者痛苦,提高患者生活质量,为放疗患者放疗疗程的有序进行提供保障。 展开更多
关键词 放射性皮炎 加味二黄煎 临床疗效 疼痛评分 生活质量
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40例重症药疹患者临床分析
11
作者 李智 刘晓瑛 +5 位作者 李洋 赵心童 冯毅慧 曲才杰 于海洋 王昌媛 《中国麻风皮肤病杂志》 2026年第2期106-110,共5页
目的:回归性分析2019-2023年青岛市市立医院收治的重症药疹患者的临床资料,为重症药疹的合理防治、减少其并发症、提高治愈率提供参考。方法:通过电子病历系统收集2019年7月至2023年12月青岛市市立医院40例住院重症药疹患者的临床资料,... 目的:回归性分析2019-2023年青岛市市立医院收治的重症药疹患者的临床资料,为重症药疹的合理防治、减少其并发症、提高治愈率提供参考。方法:通过电子病历系统收集2019年7月至2023年12月青岛市市立医院40例住院重症药疹患者的临床资料,分析不同疾病类型患者的临床特征。结果:40例重症药疹中,男15例,女25例,Stevens-Johnson综合征32例,急性泛发性发疹性脓疱病4例,剥脱性皮炎型药疹3例,中毒性表皮坏死松解症1例。患者发热25例,浅表淋巴结肿大3例,36例伴有黏膜受累,肝功能异常10例,高胆红素血症伴黄疸1例,急性肾功能衰竭1例。停用可疑致敏药物,早期予以足量糖皮质激素治疗,联合TNF-α抑制剂5例,环孢素3例,丙种球蛋白2例,6例痊愈出院,34例好转出院,无死亡病例。36例致敏药物明确,首次用药后发生重症药疹的34例,重复用药发生重症药疹的2例,致敏药物中抗生素15例,中药、中成药12例,解热镇痛药4例,抗肿瘤药物3例,抗癫痫药2例。结论:重症药疹患者临床症状多样,包括红斑、脱屑、大疱和黏膜受累、高热以及脏器功能损害等症状,Stevens-Johnson综合征最常见,致敏药物以抗生素为主,早期足量系统应用糖皮质激素和丙种球蛋白是治疗重症药疹的关键。 展开更多
关键词 重症药疹 STEVENS-JOHNSON综合征 泛发性发疹性脓疱病 中毒性表皮坏死松解症 抗生素
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新疆多中心腹膜透析患者皮肤瘙痒影响因素分析
12
作者 赵志刚 贾依娜西·阿扎提 +3 位作者 郭杰 韩素英 任荣 姜鸿 《肾脏病与透析肾移植杂志》 2026年第1期44-49,共6页
目的:探讨新疆地区腹膜透析(PD)患者发生皮肤瘙痒的临床、生化及心理社会相关因素。方法:本研究为回顾性横断面研究,纳入2023年10月至2024年10月新疆20家中心708例PD患者,收集人口学、透析相关及实验室指标作为基线资料,使用Duo氏改良... 目的:探讨新疆地区腹膜透析(PD)患者发生皮肤瘙痒的临床、生化及心理社会相关因素。方法:本研究为回顾性横断面研究,纳入2023年10月至2024年10月新疆20家中心708例PD患者,收集人口学、透析相关及实验室指标作为基线资料,使用Duo氏改良瘙痒评分量表(DUO-MPS)和Zung氏焦虑自评量表(SAS)量化瘙痒和焦虑程度并进行分组,使用Logistic回归分析皮肤瘙痒的影响因素。结果:不同瘙痒分组患者年龄、性别、民族、透析时长等基线资料差异无统计学意义。在不同瘙痒严重程度组间,血磷(P=0.036)和血清肌酐(SCr)(P=0.011)的差异具有统计学意义。随焦虑风险升高,中重度瘙痒占比递增(3.9%、8.7%、17.7%,χ^(2)=30.975,P<0.001)。多因素有序Logistic回归显示,焦虑患者瘙痒等级倾向于更高(高焦虑风险组:OR=3.37,P<0.001;中焦虑风险组:OR=1.64,P=0.010);SCr和血磷水平与瘙痒程度相关(SCr每增加1μmol/L:OR=1.01,P=0.012;血磷每增加1 mmol/L:OR=1.38,P=0.024);戒烟≤1年的患者瘙痒程度偏低(OR=0.40,P=0.005);在调整焦虑、吸烟、SCr、血磷等变量后,正常血镁范围内,血镁较高与瘙痒程度轻微降低相关(每升高0.1 mmol/L:OR=0.99,P=0.021)。结论:新疆PD患者焦虑风险与瘙痒严重程度呈等级递进关系,高焦虑风险、SCr及血磷升高与瘙痒加重独立相关,新近戒烟则与瘙痒程度较低相关。 展开更多
关键词 腹膜透析 皮肤瘙痒 焦虑 Duo氏改良瘙痒评分量表 Zung氏焦虑自评量表
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甲磺酸阿帕替尼相关严重药疹误诊为中毒性表皮坏死松解症1例
13
作者 宋黎 沈跃莉 +1 位作者 王宇雪 田雨 《中国医刊》 2026年第2期267-269,共3页
患者,男,63岁,因全身多发暗红色斑疹伴水疱、糜烂及疼痛6 d于2021年4月来成都医学院第一附属医院就诊。2周前因“胃-食管结合部腺癌伴转移”开始口服甲磺酸阿帕替尼治疗。查体见边界清晰的暗红色斑疹,伴水疱、大疱及表皮剥脱,初步误诊... 患者,男,63岁,因全身多发暗红色斑疹伴水疱、糜烂及疼痛6 d于2021年4月来成都医学院第一附属医院就诊。2周前因“胃-食管结合部腺癌伴转移”开始口服甲磺酸阿帕替尼治疗。查体见边界清晰的暗红色斑疹,伴水疱、大疱及表皮剥脱,初步误诊为中毒性表皮坏死松解症。入院后经多学科会诊,最终确诊为甲磺酸阿帕替尼致泛发性大疱性固定型药疹,停用甲磺酸阿帕替尼并多学科协作制订个体化治疗方案,皮疹显著缓解且未复发。后续随访中,患者因肿瘤进展死亡。本病例首次报道甲磺酸阿帕替尼诱发泛发性大疱性固定型药疹,提示临床医师应警惕靶向药物引发的严重皮肤不良反应。多学科协作在恶性肿瘤患者重症药疹的诊治中具有重要价值。 展开更多
关键词 甲磺酸阿帕替尼 泛发性大疱性固定型药疹 中毒性表皮坏死松解症 重症药疹 多学科协作
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艾灸治疗伴肥胖斑块型银屑病患者关键差异蛋白测定及验证
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作者 李隽 董玲玲 +2 位作者 张楠楠 聂振华 张理涛 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 2026年第1期1-9,共9页
目的 应用串联质量标签(TMT)方法,对艾灸治疗伴肥胖斑块型银屑病患者测定出关键差异蛋白,并应用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)和蛋白质印迹法(Western blotting)验证关键差异蛋白质表达情况,筛选潜在候选基因。方法 选取2020年10月... 目的 应用串联质量标签(TMT)方法,对艾灸治疗伴肥胖斑块型银屑病患者测定出关键差异蛋白,并应用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)和蛋白质印迹法(Western blotting)验证关键差异蛋白质表达情况,筛选潜在候选基因。方法 选取2020年10月—2021年10月期间来自天津市中医药研究院附属医院的18例符合诊断标准的伴肥胖斑块型银屑病住院患者,随机选取9例作为艾灸组,给予常规治疗及艾灸治疗;剩余9例作为非艾灸组,给予常规治疗。均应用TMT方法,对差异蛋白进行生物信息学分析,测定出关键差异蛋白质;又选取来自于体检中心的健康人群9例作为健康人对照组,运用蛋白质印迹法及qPCR检测出艾灸组治疗前后及健康人对照组关键差异蛋白表达量及对应的目的基因表达量,并进行各组比较。结果 通过生物信息学分析,结合银屑病、肥胖的病理生理特点,测定出艾灸组3个关键差异蛋白,均为下调表达,为微管蛋白α-1C链(TUBA1C),微管蛋白α-4A链(TUBA4A),NADH脱氢酶[泛素酮]1β亚复合物亚基11,线粒体(NDUFB11);而非艾灸组中这3个蛋白为非关键差异蛋白。采用qPCR检测这3个基因均有下调的趋势,其中TUBA1C在治疗后表达量更接近健康人对照组;运用蛋白质印迹法检测这3个蛋白表达量均有下降的趋势(均P<0.05),其中只有TUBA1C蛋白在治疗前表达量高于健康人对照组(P<0.05),治疗后低于健康人对照组。结论 艾灸通过下调TUBA1C蛋白,TUBA4A蛋白和NDUFB11蛋白脱氢酶这3个关键差异蛋白,从调节角质形成细胞的分化与增殖,减少受损的线粒体,改善氧化应激反应等方面,起到对银屑病及肥胖共病的治疗作用。通过q PCR方法及蛋白质印迹法,均验证了这3个关键蛋白在艾灸治疗后下调表达的趋势;推测TUBA1C在艾灸治疗伴肥胖银屑病患者中或起到重要作用,可能是银屑病与肥胖共病的潜在候选基因,亦或是艾灸治疗的关键作用靶点。 展开更多
关键词 银屑病 肥胖 艾灸 蛋白质组学 实时荧光定量聚合酶链式反应
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富血小板血浆注射治疗三叉神经带状疱疹后神经痛的临床效果
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作者 高文静 王芳 +2 位作者 谭可可 张君 梁世杰 《中国合理用药探索》 2026年第1期57-62,共6页
目的:探讨富血小板血浆(PRP)注射治疗三叉神经带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:选取2022年6月~2025年6月于某院诊治的126例三叉神经PHN患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规药物混合注射治疗,剔除3例,最终60例)和... 目的:探讨富血小板血浆(PRP)注射治疗三叉神经带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:选取2022年6月~2025年6月于某院诊治的126例三叉神经PHN患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规药物混合注射治疗,剔除3例,最终60例)和研究组(PRP注射治疗,剔除3例,最终60例)。比较两组患者疼痛评分、睡眠质量、神经电生理指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗2、4、6周和8周后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组患者P300、N2-P3潜伏期均缩短,且研究组短于对照组(P<0.05);P300、N2-P3潜伏期波幅均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者临床治疗总有效率(91.67%)高于对照组(73.33%,P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:PRP注射治疗三叉神经PHN疗效良好,可减轻患者疼痛,改善睡眠质量和神经电生理指标,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 富血小板血浆 三叉神经 带状疱疹后神经痛 临床疗效 神经电生理指标
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火针温通法、苍耳子酊与复方甘草酸苷联合应用对白癜风患者皮损及Th17/Treg免疫失衡的影响
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作者 刘可 朱红柳 +1 位作者 毛秋霞 高以红 《中国美容医学》 2026年第2期93-97,共5页
目的:研究火针温通法、苍耳子酊与复方甘草酸苷联合应用对白癜风患者皮损及Th17/Treg免疫失衡的影响。方法:选取2023年12月1日-2024年4月30日于笔者医院就诊的符合研究条件的70例白癜风患者,以随机数字表法随机分为对照组和观察组,各35... 目的:研究火针温通法、苍耳子酊与复方甘草酸苷联合应用对白癜风患者皮损及Th17/Treg免疫失衡的影响。方法:选取2023年12月1日-2024年4月30日于笔者医院就诊的符合研究条件的70例白癜风患者,以随机数字表法随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用苍耳子酊与复方甘草酸苷治疗,观察组在对照组基础上采用火针温通法进行联合治疗。治疗过程持续12周。比较两组皮损情况[白癜风面积评分指数(VASI)、皮损色素积分]、免疫炎症相关指标[辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg和干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-17(IL-17)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、血红素氧合酶-1(HO-1)];统计两组患者不良反应发生率和复发率。结果:治疗后,观察组VASI下降且低于对照组,皮损色素积分升高且高于对照组(P<0.05);两组Th17细胞含量、IFN-γ和IL-17治疗后下降,Treg细胞含量上升,观察组变化幅度高于对照组(P<0.05);观察组SOD、CAT和HO-1水平治疗后高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率和复发率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:火针温通法协同苍耳子酊外用,同时口服复方甘草酸苷可显著减少白癜风患者皮损面积,降低免疫反应和活性氧对色素细胞损伤。 展开更多
关键词 白癜风 复方甘草酸苷 火针温通法 苍耳子酊 免疫失衡
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脯氨酸肽酶缺乏症
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作者 胡志帮 田昌盛 +1 位作者 阴俊 王维 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2026年第2期106-109,共4页
报告1例脯氨酸肽酶缺乏症。患者女,22岁,双下肢溃疡反复发作伴疼痛21年。皮肤科检查:左大腿及双小腿多发大小不等、形状不规则的深在性溃疡,溃疡周围皮肤质地较硬伴色素异常;面部和上肢伸侧多处细小凹陷性瘢痕及点状色素沉着;双足轻度外... 报告1例脯氨酸肽酶缺乏症。患者女,22岁,双下肢溃疡反复发作伴疼痛21年。皮肤科检查:左大腿及双小腿多发大小不等、形状不规则的深在性溃疡,溃疡周围皮肤质地较硬伴色素异常;面部和上肢伸侧多处细小凹陷性瘢痕及点状色素沉着;双足轻度外翻,部分甲变形、增厚。左大腿溃疡组织病理检查:表皮角化不全,呈假上皮瘤样增生伴海绵水肿,局部见坏死,真皮乳头水肿,局灶表皮下疱,红细胞外溢,浅层血管周围淋巴细胞、浆细胞浸润,真皮网状层中度纤维化。腹部彩超:肝脏增大,肝实质回声细密增强,脾脏增大,胆囊、肾脏及胰腺无异常,双下肢动脉及静脉彩超无异常。血清脯氨酸肽酶测定(Chinard比色法):血清中脯氨酸肽酶未检出。诊断:脯氨酸肽酶缺乏症。治疗:予维生素C 3.0 g静脉滴注每日1次,氨苯砜50 mg口服每日3次,莫匹罗星软膏外用每日3次,碱性成纤维生长因子凝胶外用每晚1次,配合红光照射,治疗1个月后,患者溃疡部分愈合,继续门诊随访。 展开更多
关键词 脯氨酸肽酶缺乏 下肢溃疡 慢性复发 高IgE
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薇诺娜屏障特护霜在痤疮光动力治疗后炎性皮损修复中的疗效观察
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作者 姚芹 杨展 张佩丽 《中国实用医药》 2026年第4期130-133,共4页
目的对薇诺娜屏障特护霜在痤疮光动力治疗后炎性皮损修复中的效果进行观察。方法60例痤疮患者,随机分为研究组与对照组,各30例。对照组在光动力治疗后仅使用创福康胶原贴敷料进行炎性皮损修复,研究组在光动力治疗后使用创福康胶原贴敷... 目的对薇诺娜屏障特护霜在痤疮光动力治疗后炎性皮损修复中的效果进行观察。方法60例痤疮患者,随机分为研究组与对照组,各30例。对照组在光动力治疗后仅使用创福康胶原贴敷料进行炎性皮损修复,研究组在光动力治疗后使用创福康胶原贴敷料联合薇诺娜屏障特护霜进行炎性皮损修复。比较两组炎症反应消退时间、炎性皮损积分、红斑情况、皮肤生理指标、治疗效果。结果研究组疼痛、灼热、潮红肿胀、干燥脱屑消退时间分别为(4.01±1.16)、(2.74±0.81)、(3.41±0.99)、(4.41±1.15)d,较对照组的(5.51±1.06)、(4.16±1.22)、(5.11±1.16)、(6.02±1.33)d短(P<0.05)。治疗后,两组炎性红斑部位、色泽和数量积分较治疗前降低,且研究组炎性红斑部位积分(1.49±0.05)分、色泽积分(1.52±0.19)分和数量积分(1.45±0.09)分较对照组的(1.89±0.11)、(1.91±0.12)、(2.10±0.14)分更低(P<0.05)。治疗后,两组红斑主观评分、红斑指数较治疗前明显改善,且研究组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组经皮水分丢失、粘脱蛋白质含量、皮肤角质层含水量较治疗前明显改善,且研究组较对照组更优(P<0.05)。研究组治疗总有效率(100.00%)较对照组(70.00%)更高(P<0.05)。结论在痤疮光动力治疗后炎性皮损修复中,薇诺娜屏障特护霜能明显抑制炎症反应,改善皮肤生理功能和炎性红斑,提高修复效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 光动力 痤疮 炎性皮损 薇诺娜屏障特护霜
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佩索利单抗治疗携带IL36RN基因突变的儿童连续性肢端皮炎一例
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作者 吴明明 孙瑞晗 +5 位作者 王媛 关霄 杜桂营 陈战 肖晶 王建青 《中国麻风皮肤病杂志》 2026年第2期111-113,共3页
本文报道佩索利单抗成功治疗连续性肢端皮炎患儿1例。患儿,男,9岁,病史2年余,既往口服中药,局部外用糖皮质激素、抗生素,效果欠佳,患者IL36RN基因检测发现杂合错义突变c.334G>A和杂合内合子突变c.115+6T>C。应用佩索利单抗450 mg... 本文报道佩索利单抗成功治疗连续性肢端皮炎患儿1例。患儿,男,9岁,病史2年余,既往口服中药,局部外用糖皮质激素、抗生素,效果欠佳,患者IL36RN基因检测发现杂合错义突变c.334G>A和杂合内合子突变c.115+6T>C。应用佩索利单抗450 mg在第0周和第4周静脉注射,皮损明显缓解,随访1年,皮损消退后未复发,无不良反应。 展开更多
关键词 连续性肢端皮炎 佩索利单抗 IL-36拮抗剂
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